O8 Rw. 16, Desa Muktisari,Kecamatan Cipaku, Kabupaten Ciamis. berdasarkansurat kuasa khusus Nomor 790/K/X1/2018 tanggal 13112018 sebagai Penggugat;melawanTergugat, tempat dan tanggal lahir Ciamis, 14 November 1963, agamaIslam, pekerjaan Buruh Harian Lepas, PendidikanSekolah Dasar, tempat kediaman di Kota Banjarsebagai Tergugat;Pengadilan Agama tersebut;Telah mempelajari Suratsurat yang berkaitan dengan perkara ini;Telah mendengar keterangan Penggugat dan para saksi di muka sidang;DUDUK PERKARABahwa

Aseli Surat Keterangan No.331/40/02.2006/2018 tanggal 13112018 dariKepala Kelurahan Jember Lor, selanjutnya diberi Tanda P.7 ;Menimbang, bahwa bukti P.1 sampai dengan P.6, berupa fotokopi yangtelah dibubuhi meterai secukupnya dan telah dicocokkan dengan aslinya, danbukti P.7 aselinya yang dilampirkan, sehingga secara yuridis formal dapatditerima sebagai alat bukti yang sah menurut hukum dan dapat dipertimbangkandalam perkara ini;Menimbang bahwa terhadap bukti selain bukti surat tersebut, Pemohonjuga

Bahwa lIdentitas Diri Pemohon Yang Tertera Pada KARTU KELUARGANO : 2171050507180009 Yang Diterbitkan Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Batam Pada Tanggal 13112018, BernamaORMAULI SIANTURI, S.PD.K Tempat Lahir Di PARDOMUAN, PadaTanggal 28041994 ;3. Bahwa lIdentitas Diri Pemohon Yang Tertera Pada KUTIPAN AKTAKELAHIRAN NO: 2102CLT1809200815823 Yang Di Keluarkan OlehHalaman 1 dari 8 Penetapan Nomor : 688 / PDT. P / 2019 / PN.

membetulkan Kartu Keluarga danmenerbitkan akta kelahiran baru untuk Pemohon ;Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon;Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapbkan Pemohon datangmenghadap sendiri di persidangan, atas pertanyaan Hakim Pemohon menyatakantetap pada Surat Permohonannya;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil permohonannya, Pemohonmelalui telah mengajukan buktibukti Surat sebagai berikut :1Fotocopy Surat Keterangan Domisili Tempat Tinggal No.045/001/X1/2018,tangggal : 13112018

Bahwa bukti surat P2 yaitu. berupa fotocopy Kartu Keluarga No.320301 1311180005 tanggal 13112018 atas nama HJ. FARIDA ; Bahwa bukti surat P3 yaitu berupa fotocopy Akta Kelahiran No. 3221/D/1991tanggal 25 Maret 1991 yang menyebutkan Pemohon bernama FARIDA lahir diCianjur tanggal 30 Agustus 1964, anak perempuan dari suami isteri H.A.SUGANDA dan Hj. SAODAH ; Bahwa bukti surat P4 yaitu berupa fotocopy Surat Tanda Pergi Haji yangdikeluarkan oleh Kantor Kementerian Agama Kab.

Mrd,tanggal 13112018, dengan dalildalil sebagai berikut :1. Bahwa pada 22 Mei 1995 Penggugat dengan Tergugat telahmelangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat NikahHal. 1 dari 9 halaman Putusan. Nomor. 0016/Pdt. G/2019/MS. MrdKantor Urusan Agama Kecamatan Xxxx Kabupaten Pidie, akta Nikahnomor 62/15/V/1995, tanggal 29 Mei 1995, dengan mas kawin 7 mayamemas ;2.

Al Arfan, lakilaki, lahir tanggal 13112018;Bahwa semula rumah tangga Penggugat dengan Tergugat rukun danharmonis, namun setelah 6 (enam) bulan menikah antara Penggugat danTergugat terusmenerus terjadi perselisihan dan pertengkaran dan tidakada harapan akan hidup rukun lagi dalam rumah tangga;Bahwa penyebab perselisihan dan pertengkaran tersebut karena:;a. Tergugat pelit dan tidak mencukupi biaya untuk kebutuhan rumahtangga;b.

• Menerima dan mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut ;
• Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti tanggal lahir Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Malang, Nomor : 3573-LT-13112018-0009 tanggal 13-11-2018 disitu tertulis pada tanggal satu Januari Seribu Sembilan Ratus Lima Puluh Lima telah lahir SATURI anak ke satu laki-laki dari Ayah YATIMIN dan Ibu WARSIH Diubah/diganti menjadi pada

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Mena Rizki Nomor327311121118000 tanggal 13112018, dari Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Bandung, oleh Ketua Majelisdiperiksa ternyata telah bermaterai cukup dan telah dinazegelen dansetelah dicocokan dengan aslinya ternyata telah sesuai dengan aslinya,lalu oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi tanda (P3);4.

Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon.Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapbkan Pemohon datangmenghadap sendiri di persidangan, atas pertanyaan Hakim Pemohon menyatakantetap pada Surat Permohonannya;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil permohonannya, Pemohonmelalui telah mengajukan buktibukti Surat sebagai berikut :1 Fotocopy Kartu Tanda Penduduk No.3315061304460001 tangggal : 13112018 atas nama: HARTADI HENDRO PRAYITNO yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan

Bukti Surat.1.Fotokopi surat keterangan pengganti KTPel. atas nama Penggugat,nomor5203062003/SURKET/01/131118/0001, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil, Kabupaten LombokTimur, tanggal 13112018, telah dicocokkan dengan aslinya dan telahbermeterai cukup, bukti (P.1);Fotokopi kutipan kutipan akta nikah, No. 433/40/II/1999, yang aslinyadikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan KECAMATAN,Kabupaten Lombok Timur, tanggal 30031999, telah dicocokkandengan aslinya ternyata

ANAK 2Lahir di Tangerang, 13112018;: Bahwa sejak #9030# sampai sekarang antara Penggugat denganTergugat sering terjadi perselisihan dan pertengkaran terus menerusyang disebabkan karena : #002#ill. Halaman 10 dari 14 hal. putusan Nomor 5146/Pdt.G/2021/PA.Tgrsil.Iv.

Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Nur Dahlia NIK:3524245007760003 dari Kepala Desa Soko Kecamatan KarangbinangunKabupaten Lamongan Nomor: 470/416/35.24.26.2001/2018, tertanggal 13112018, dan alat bukti kedua tersebut dicocokkan dengan aslinya danternyata sesuai serta bermeterai cukup, lalu oleh Ketua Majelis diberi parafdan tanggal serta diberi tanda (P.2);Bahwa selain itu Penggugat juga mengajukan saksisaksi keluarga/orangdekatnya yaitu :1.

bersesuaian dan ada relevansinya denganpermohonan Pemohon, karenanya keterangan para saksi tersebut baik secaraformil maupun materiil sah untuk dipertimbangkan sebagai alat bukti dalamperkara ini sebagaimana ketentuan Pasal 171 ayat (1) dan Pasal 172 HIR;Menimbang, bahwa berdasarkan dalil permohonan Pemohon, danketerangan para saksi, maka Majelis Hakim telah menemukan faktafaktasebagai berikut: Bahwa Pemohon menikah dengan almarhum Xxxxx; Bahwa almarhum (Xxxxx) telah meninggal dunia pada tanggal 13112018

Fotokopi Keterangan Domisili atas nama Penggugat yang dikeluarkanoleh Kepala Desa XXXX, Kecamatan XXXX, Kabupaten Magelangtanggal 13112018. (bukti P.1);halaman 4 dari 13 halamanPutusan Nomor 2243/Pdt.G/2018/PA.Mkd.2. Fotokopi sah Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanXXXX, Kabupaten Magelang, Nomor XXXX. Tanggal O08 Januari 2008;(bukti P.2);3. Surat Keterangan Ghoib dari Lurah XXXX, Kecamatan Semarang Timur,Kota Semarang. ( bukti P.3);Bahwa, disamping itu.

Surat Keterangan Nomor XXX tanggal 13112018 yang dikeluarkan olehkepala desa XXX, Kecamatan XXX Kabupaten Purworejo bermaterai cukup,selanjutnya oleh ketua majelis diparaf dan diberi tanda (P3)Bahwa selain suratsurat Pemohon juga mengajukan saksisaksisebagai berikut:1.XXX bin XXX, umur 40 tahun, agama Islam, pekerjaan tani bertempattinggal di XXX RT.02 RW.02, Desa XXX Kecamatan XXX , KabupatenPurworejo;Saksi tersebut memberikan keterangan dibawah sumpahnya yang padapokoknya sebagai berikut: Bahwa

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Kabupaten TanahBumbu dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK): 6310062105820001atas nama PEMOHON yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Tanah Bumbu tanggal 13112018, bukti (P1);2.

Pahlawan KHZ.Musthafa Ciseda Desa Sukaasih Kecamatan SingaparnaKabupaten Tasikmalaya, berdasarkan Surat Kuasa Khusustertanggal 12 Nopember 2018, dan terdaftar dalam registerSurat Kuasa Khusus Nomor: 4377/Reg.K/2018/PA Tsm.tanggal 13112018, sebagai Pemohon;melawanTermohon, umur 34 tahun, agama Islam, pekerjaan Mengurus RumahTangga, bertempat tinggal di Kabupaten Tasikmalaya,sebagai Termohon;Pengadilan Agama tersebut;Telah mempelajari Suratsurat yang berkaitan dengan perkara ini;Telah mendengar keterangan

Bermeterai cukupdan cocok dengan aslinya (P.6);7.Fotokopi Surat Keterangan Beda Nama, atas nama Pemohon nomorXXXXXXXXXXX, yang dibuat oleh Kepala Desa Kebonduren KecamatanPonggok Kabupaten Blitar, tertanggal 13112018.

Bahwa ldentitas Diri Pemohon Yang Tertera Pada KARTU KELUARGANO : 2171050507180009 Yang Diterbitkan Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Batam Pada Tanggal 13112018, BernamaHENDRA HARISTA Tempat Lahir Di TANJUNG PELANDUK, PadaTanggal 28041994 ;Halaman 1 dari 8 Penetapan Nomor : 636 / PDT. P / 2019 / PN. Btm.3.