Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kota BanjarNomor : 347/023/VIII/2015, Tanggal 10082015, Bukti surat tersebuttelah diberi materai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.2;Hal. 3 dari 12 hal. Put. No : 1377/Pdt.G/2018/PA.KrsB. Saksi:1.

CPM kePalasari tanggal 10082015 nama barang pasir dikirim olehsopir Sdr. ljud kendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QTpenerima Sdr. Wawan1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000650 dari PT. CPM kePalasari tanggal 15082015 nama barang pasir dikirim olehsopir Sdr. ljud kendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QTpenerima Sdr. Wawan ;1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000766 dari PT.

. 469 30062015 B9810QT/ Pasir 1 cd Wawanjud /3. 073 02072015 B9810QT/ Pasir 1 cd Wawanjud beton /4. 074 02072015 B9081CD/ Pasir 1 cd WawanEce f 5. 460 23072015 B9810QT/ Pasir 1 cd Wawanjud beton /6. 461 23072015 B9810QT/ Pasir 1 cd Wawanjud beton /7. 62 23072015 B9810QT/ Pasir 1 cd Wawan Halaman 14 dari 66 Putusan Nomor 74/Pid.B/2016/PN SKB jud beton /8. 473 27072015 B9810QT/ Pasir 1 cd Wawanjud /9. 492 27072015 B9810QT/ Pasir 1 cd Wawanjud /10. 385 09082015 B9810QT/ Pasir 1 cd Wawanud /11. 415 10082015

CPM kePalasari tanggal 10082015 nama barang pasir dikirim oleh sopir Sdr.jiud kKendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr. Wawan1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000650 dari PT. CPM kePalasari tanggal 15082015 nama barang pasir dikirim oleh sopir Sdr.jjiud kKendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr. Wawan ;1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000766 dari PT.

CPM kePalasari tanggal 10082015 nama barang pasir dikirim oleh sopir Sdr.jjiud kendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr. Wawan1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000650 dari PT. CPM kePalasari tanggal 15082015 nama barang pasir dikirim oleh sopir Sdr.jiud kKendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr. Wawan ;1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000766 dari PT.

Fotokopi Kutipan Akta kelahiran atas nama calon suami anakPara Pemohon nomor 6304LT300720150027 tanggal 10082015 Buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup, dinazegelen serta telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kKemudian diberi tandaP.9;10. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Republik Indonesia ProvinsiKalimantan Selatan Kabupaten Barito Kuala atas nama calon suami anakpara Pemohon , Nomor : 6304150101980001, tanggal 22022021.

/Pdt.G/2017/PA.LPKBahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat hidup rukun dan telahbergaul layaknya suamiistri, terakhir Penggugat dan Tergugat tinggalbersama dengan orang tua Tergugat pada alamat Tergugat di atas;Bahwa dari pernikahan tersebut telah dikaruniai 1 (satu) orang anak yangbernama : Aura Quen Deswa, perempuan, lahir 10082015 (saat ini anaktersebut berada pada asuhan kakak sepupu Penggugat);Bahwa kehidupan rumah tangga Penggugat dan Tergugat mulai tidakrukun dan terjadi perselisihnan

2008, tanggal 02 April 2008;Bahwa, setelah menikah Pemohon dan Termohon bertempat kediaman dirumah orang tua Pemohon di alamat Pemohon tersebut di atas selama 4tahun, kemudian pindah di rumah Pemohon sendiri di alamat Pemohontersebut di atas sampai dengan tanggal 19 Maret 2017 dan sudahmelakukan hubungan suamiisteri dan dikaruniai 3 orang anak masingmasing bernama:1; Nenes Lucy Sophiasti, lahir tanggal 22092008,2; Egaw Ardi Pranestya, lahir tanggal 17092012,3; Nigel Lovincha Agustina lahir tanggal 10082015

TSeMalinau pada tanggal 10082015 dihadapan penghulu/imam kampungbernama Mahmud dengan wali nikah Zulkifli sebagai ayah kandung dengandisaksikan oleh dua orang saksi bernama Sapriansyah dan Jamhari; denganmahar uang Rp100.000,00 (seratus ribu rupiah) dibayar Tunai.Bahwa sewaktu akan menikah Pemohon berstatus jejaka sementaraPemohon Il berstatus perawan dan tidak mempunyai hubungan nasabmaupun susuan yang dapat menyebabkan terhalangnya pernikahan;Bahwa, Pemohon dan Pemohon II belum memiliki buku nikah

CPM kePalasari tanggal 10082015 nama barang pasir dikirim olehsopir Sdr. ljud kendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QTpenerima Sdr. Wawan1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000650 dari PT. CPM kePalasari tanggal 15082015 nama barang pasir dikirim olehsopir Sdr. ljud kendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QTpenerima Sdr. Wawan ;1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000766 dari PT.

Wawan / CD / ljud beton2, 469 30062015 B9810 Pasir 1 cd Wawan / QT / jud3. 073 = 02072015 B9810 Pasir 1 cd Wawan / QT / jjud beton4. 074 02072015 B9081 Pasir 1 cd Wawan / CD/Ece5. 460 23072015 B9810 Pasir 1 cd Wawan / QT / jud beton6. 461 23072015 B9810 Pasir 1 cd Wawan / QT / jjud beton% 62 23072015 B9810 Pasir 1 cd Wawan / QT / jjud beton8. 473 27072015 B9810 Pasir 1 cd Wawan / QT / jud9. 492 27072015 B9810 Pasir 1 cd Wawan / QT / jjud10. 385 09082015 B9810 Pasir 1 cd Wawan / QT / jjud11. 415 10082015

CPM kePalasari tanggal 10082015 nama barang pasir dikirim oleh sopir Sdr.jjiud kKendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr. WawanHalaman 33 dari 66 Putusan Nomor 72/Pid.B/2016/PN SKB31.32.33.34.35.36.37.38.S12840.41.1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000650 dari PT. CPM kePalasari tanggal 15082015 nama barang pasir dikirim oleh sopir Sdr.jjiud kKendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr. Wawan ;1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000766 dari PT.

CPM kePalasari tanggal 10082015 nama barang pasir dikirim oleh sopir Sdr.jjiud kKendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr. Wawan1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000650 dari PT. CPM kePalasari tanggal 15082015 nama barang pasir dikirim oleh sopir Sdr.jiud kendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr. Wawan ;1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000766 dari PT.

CPM kePalasari tanggal 10082015 nama barang pasir dikirim oleh sopirSdr. liud kendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr.Wawan1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000650 dari PT. CPM kePalasari tanggal 15082015 nama barang pasir dikirim oleh sopirSdr. ljud kendaraan Colt Diesel Nopol: B9810QT penerima Sdr.Wawan ;1 (satu) lembar surat jalan asli Nomor 0000766 dari PT.

Tanda Penduduk atas nama Penggugatnomor.3517214301980001 yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Jombang tanggal .10082015 bermeteraicukup dan cocok dengan aslinya (P.2);Bahwa selain buktibukti surat, Penggugat telah pula mengajukan saksisaksi, masingmasing sebagai berikut:Saksi : SAKSI I, umur 35 tahun, agama Islam, pekerjaan Petani, alamat diKedungbogo .

Nikah Nomor 601/72/MMIII/2002 tanggal 30 Agustus 2002;Bahwa, setelah melangsungkan perkawinan Pemohon dan Termmohon telahhidup bersama sebagaimana layaknya suami istri dan tinggal bersama dirumah kontrakan di Desa Sedatiagung, Kecamatan Sedati, KabupatenSidoaro:Bahwa selama membina perkawinan tersebut Pemohon dan Termohonsudah melakukan hubungan layaknya suami isten dan sudah dikaruniai 3anak bernama Anak I, tanggal lahir (18092003), Anak II, tanggal lahir (17122005) dan Anak Ill, tanggal lahir (10082015

Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: tanggal 10082015 yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Gadusari Kabupaten Trenggalek. Buktisurat tersebut telah telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, laludiberi tanda P.12. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat yang dikeluarkanKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Trenggalek tanggal07032018 Bukti Surat tersebut telah telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu diberi tanda P.2;B.

Perpanjangan Penuntut Umum, tanggal 06082015, Nomor : 76/N.6.14.7 /Epp.1/08 /2015sejak tanggal 10082015 sampai dengan tanggal 18092015 ;c. Penuntut Umum, tanggal 10092015, Nomor. PRINT 78 /N.6.14.7/Epp.2/09/ 2015 ;sejak tanggal 10092015 sampai dengan tanggal 29092015 ;d. Hakim Pengadilan Baturaja tanggal 2192015 Nomor: 459/Pen.Pid/2015/PN.Bta ;sejak tanggal 2192015 sampai dengan tanggal 20 102015 ;e. WakaPN.Baturaja, tanggal 25092015, Nomor.

• Mengabulkan permohonan Pemohon;
• Mengijinkan Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon sebagaimana termuat dalam KutipanAkta Kelahiran nomor3510-LU-10082015-0028dari nama RAKA MAULANA MALIK IBRAHIMmenjadi RAKA JULIAN PRATAMA;
• Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan dan mencatatkan perubahan nama anak Pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banyuwangi paling lambat 30 (tiga puluh) hari

Rp. 100.000 (Seratus r ribu rupiah)Kwitansi Kegiatan Extra TKR Bersama MekanikTOYOTA Nasmoco PKL Sebesar Rp. 1.000.000 (satu juta rupiah)Kwitansi Tanggal 06082015 Uang Makan DanMinum Sebesar Rp. 500.000 (lima ratus ribu rupiah)Hal 8 dari 112 halaman, Putusan Tipikor No 71/Pid.SusTPK/2018/PN Smq.89.90.91.92.93.94.95.96.97.98.99.100.101.102.103.104.105.Kwitansi Tanggal 06082015 Uang SakuAnak Sebesar Rp. 500.000 (lima ratus ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 10082015 Kegiatan PrkatekTKR Sebesar Rp. 195.000

(Seratus sembilan puluh lima ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 10082015 Kegiatan PrkatekTKR Sebesar Rp.775.000 (tujuh ratus tujuh puluh lima ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 10082015 Kegiatan PrkatekTKR Sebesar Rp.150.000 (seratus lima puluh ribu rupiah)Kwitansi Kegiatan Prkatek TKR SebesarRp.485.000 (empat ratus delapan puluh lima ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 11082015 Kegiatan PrkatekTKR Sebesar Rp.

Rp. 100.000 (seratus r ribu rupiah)Kwitansi Kegiatan Extra TKR Bersama Mekanik TOYOTANasmoco PKL Sebesar Rp. 1.000.000 (satu juta rupiah)Kwitansi Tanggal 06082015 Uang Makan Dan MinumSebesar Rp. 500.000 (lima ratus ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 06082015 Uang Saku Anak Sebesar Rp.500.000 (lima ratus ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 10082015 Kegiatan Prkatek TKRSebesar Rp. 195.000 (Seratus sembilan puluh lima ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 10082015 Kegiatan Prkatek TKRSebesar Rp.775.000 (tujuh ratus tujuh

puluh lima ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 10082015 Kegiatan Prkatek TKRSebesar Rp.150.000 (seratus lima puluh ribu rupiah)Kwitansi Kegiatan Prkatek TKR Sebesar Rp.485.000 (empatratus delapan puluh lima ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 11082015 Kegiatan Prkatek TKRSebesar Rp.

Rp.100.000 (seratus r ribu rupiah)Kwitansi Kegiatan Extra TKR Bersama Mekanik TOYOTA NasmocoPKL Sebesar Rp. 1.000.000 (satu juta rupiah)Kwitansi Tanggal 06082015 Uang Makan Dan Minum Sebesar Rp.500.000 (lima ratus ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 06082015 Uang Saku Anak Sebesar Rp.500.000 (lima ratus ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 10082015 Kegiatan Prkatek TKR Sebesar Rp.195.000 (Seratus sembilan puluh lima ribu rupiah)Kwitansi Tanggal 10082015 Kegiatan Prkatek TKR SebesarRp.775.000 (tujuh ratus tujuh

Medan II sejak tanggal 10082015 s/d 08092015Penuntut Umum sejak tanggal 09092015 s/d 28092015 ;Majelis Hakim sejak tanggal 18092014 s/d 17102015 ;Ketua PN.Medan sejak tanggal 18102015 s/d 16122015 ;ADM WNTerdakwa dipersidangan didampingi oleh Penasihat Hukum dari PENGADILANNEGERI MEDAN, atas penunjukan Hakim Ketua berdasarkan Penetapan No. 2.666/Pid.Sus/2015/PN.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memeberikan ijin kepada Pemohon untuk mengajukan permohonan perubahan nama dan tahun lahir Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 7302-LT-10082015-0024, Kartu Keluarga Nomor: 7302101703170013 dan Kartu Tanda Penduduk pemohon yang semula tertulis, SYAFRIANTO, tempat tanggal lahir di Bulukumba, 03 Oktober 1985, dirubah menjadi <

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor Xxx tanggal 10082015, alat buktitersebut telah bermeterai cukup dan dinazagelen kemudian dicocokkandengan aslinya ternyata sesuai dengan aslinya, selanjutnya diberi tanda P.3dan dibubuhi paraf oleh Ketua Majelis;Bahwa Pemohon dan Pemohon II juga telah menghadirkan saksisaksiyang telan memberikan keterangan dibawah sumpah yang pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut :1.

diketahuialamatnya yang jelas dan pasti baik di dalam maupun di luar wilayahRepublik Indonesia, (ghoib), selanjutnya disebut sebagai, Tergugat; Pengadilan Agama tersebut ; Setelah mempelajari berkas perkara ;Setelah mendengar keterangan Penggugat dan memeriksa buktibukti di persidangan ;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Penggugat dengan surat gugatannya tertanggal 10182015 yangtelah terdaftar pada Kepaniteraan Pengadilan Agama Sumbawa Besar dalam register dengan Nomor053 1/Pdt.G/2015/PA.SUB, tanggal 10082015

/Pdt.G/2017/PA.Lpk.Kabupaten Deli Serdang dengan Kutipan Akta Nikah Nomor:1031/103/VIIV2014 tertanggal 28082014;Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat hidup rukun dan telahbergaul layaknya suamiistri, terakhir Penggugat dengan Tergugat tinggalbersama dengan orang tua Tergugat pada alamat Tergugat di atas;Bahwa dari pernikahan tersebut telah dikaruniai 1 (satu) orang anak yangbernama Wafia, perempuan, lahir 10082015 saat ini anak tersebut beradadalam asuhan Penggugat;Bahwa kehidupan rumah tangga

dan mengadiliperkara cerai gugat pada tingkat pertama, dalam persidangan Majelis telahmenjatuhkan putusan sebagai berikut atas perkara yang diajukan oleh :PENGGUGAT ASLI, Umur 35 tahun, Agama Islam, Pendidikan SLTP,Pekerjaan TKW, Bertempat tinggal di KABUPATENMADIUN, sekarang di Toh Kang Hwei 69 Jalan TuaKong # 0409 S, dalam hal ini menguasakan kepadaKUASA PENGGUGAT berkantor di KABUPATENMADIUN, berdasarkan Surat Kuasa Khusus tertanggal30 Juli 2015 dengan Register Nomor: 385/AD/885/G/15tanggal 10082015

yang telah ditetapkan, para Pemohon hadirdipersidangan, kemudian dibacakanlah permohonan para Pemohon tersebut, yangisinya tetap dipertahankan oleh para Pemohon;Bahwa untuk meneguhkan dalil permohonannya, para Pemohon telahmengajukan bukti surat, berupa :a.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nomor 1806201102440002,yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten Tanggamus tertanggal 10082015dan Pemohon II Nomor 1806205412590001, yang dikeluarkan oleh PemerintahKabupaten Tanggamus tertanggal 10082015