Fotokopi Surat keterangan Kematin an. Wirsal, nomor: 42/LB33/IV2015, tanggal 18 Pebruari 2010, yang dikeluaran kepalaKecamatan Palmera, kota Jakarta telah dibubuhi materai Rp. 6000, dandiberi cap pos serta telah dilegalisir oleh Panitera PA Padang, olehMajelis Hakim telah dicocokkan dengan aslinya, lalu diberi kode P3;4. Fotokopi Surat keterangan Kematin an.

SARWIYATIN memilikianak dengan urutan sebagai berikut :Juli Purwanti ;Nova Wahyudi ;Ferry Tri Cahyono ;Stemy Sugiharti ;Steri Budi Santoso ;Agus Haryo Utomo ;Menik Susilowati ;Yeni Zulistiana ; Bahwa ayah Pemohon tersebut sudah meninggal dunia pada tanggal 05 MeiOM oo NP1977 karena sakit; Bahwa sampai saat ini kematian ayah Pemohon belum didaftarkan padaKantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil karena kealpaan dariPemohon sehingga belum diperoleh Akta Kematian; Bahwa untuk mencatatkan kematin

SARWIYATIN memiliki anakdengan urutan sebagai berikut :Juli Purwanti ;Nova Wahyudi ;Ferry Tri Cahyono ;Stemy Sugiharti ;Steri Budi Santoso ;Agus Haryo Utomo ;Menik Susilowati ;Yeni Zulistiana ;Bahwa ayah Pemohon tersebut sudah meninggal dunia pada tanggal 05 MeiSome NP1977 karena sakit;Bahwa sampai saat ini kematian ayah Pemohon belum didaftarkan padaKantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil karena kealpaan dariPemohon sehingga belum diperoleh Akta Kematian;Bahwa untuk mencatatkan kematin yang

Fotokopi Surat keterangan Kematin an. Wirsal,nomor: .../LB33/IV2015, tanggal 18 Pebruari 2010, yang dikeluarankepala Kecamatan Palmera, kota Jakarta telah dibubuhi materai Rp.6000, dan diberi cap pos serta telah dilegalisir oleh Panitera PA Padang,oleh Majelis Hakim telah dicocokkan dengan aslinya, lalu diberi kode P3;4.

Fotokopi Surat keterangan Kematin an, nomor:.../1.755.02, tanggal April 2015, yang dikeluaran kepala KecamatanLubuk Kilangan, kota Padang telah dibubuhi materai Rp. 6000, dandiberi cap pos serta telah dilegalisir oleh Panitera PA Padang, olehMajelis Hakim telah dicocokkan dengan aslinya, lalu diberi kode P4; Saksi:Halaman 4 dari 9 putusan Nomor 0356/Padt.P/2018/PA.PdgSaksi pertama : umur 57 tahun, agama Islam, pekerjaan Petani, bertempattinggal di Kabupaten Agam, dibawah sumpahnya menerangkan;1.

Photocopy Sertifikat Medis Penyebab Kematian pada bulan Maret Tahun2008 di Rumah Sakit POLRI dengan No urut Pencatatan Kematin 003 NoRekam Medis 407793 atas nama Tn. EKO MIRATNO yang dikeluarkan olehDinas Kesehatan Pemerintah Provinsi Daerah Khusus lbukota Jakartatertanggal 3 Maret 2008 diberi tanda P7;8.

Kabupaten Tanggamus yangditandatangani oleh Camat Gading Grejo tertanggal 15 Januari 2008 diberitanda P4;Bahwa suami Pemohon EKO MIRATNO telah meninggal dunia padatanggal 3 Maret 2008 di Rumah Sakit Bhayangkara Jakarta Pusatsebagaimana Surat Keterangan Kematian No. 470/064/10.09/2008 atasnama EKO MIRATNO tertanggal yang dikeluarkan di Tegalsari padatanggal 11 Maret 2008, diberi tanda P6 dan Sertifikat Medis PenyebabKematian pada bulan Maret Tahun 2008 di Rumah Sakit POLRI dengan Nourut Pencatatan Kematin

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan Sah untuk kematian atas nama Siti Dartinah pada 26 Juni 2006 yang disebabkan karena sakit, berdasarkan Surat kematin Nomor: 472.12/16/02.1004/2023;
3. Membebankan biaya yang timbul dari permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp123.000,00 (seratus dua puluh tiga ribu rupiah);

Bahwa pada tanggal 02 Januari 2020 suami pemohon meninggal duniadisebabkan sakit, Sesuai dengan Surat Keterangan Kematin Nomor :470/SKM/I/2020/06, yang dikeluarkan oleh Kantor Kelurahan PangkalanKerinci Kota Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawantertanggal 15 Januari 2020..

Pekanbaru, pada tanggal 2 September 2005; Bahwa selama perkawainan dengan suami Pemohon yang bernamaDIRGAHAYU, Pemohon ada membeli sebidang tanah seluas 108 M2(seratus delapan meter persegi) dan diatasnya berdiri bangunanHalaman 7 dari 10 Halaman Penetapan Nomor 26/Padt.P/2021/PN Plwpermanent, yang terletak di Keluraha Sail Kecamatan Tenayan RayaKota Pekanbaru dengan SHM Nomor 3257; Bahwa pada tanggal 2 Januari 2020 suami pemohon meninggal duniadisebabkan sakit, Ssesuai dengan Surat Keterangan Kematin

.; Luka robek pada hati bagian atas depan ukran 10,5 cm x 3 Cm ; Ginjal : Ginjal kiri bagian tengah dalam robek ukrn 7 cm ;Kesimpulan :Penyebab kematin korban adalah pendarahan pada rongga dadaakibat luka robek pada paru paru dan luka robek tajam pada hati, akibatbenda tajam;Berdasarkan Visum Et Repertum No.445/1059/307/2007 tanggal 16 Maret 2007yang dikeluarkan oleh rumah sakit Dr.Soedono Madiun yang dibuat danditandatangani oleh dr.

;Luka robek pada hati bagian atas depan ukran 10,5 cm x 3 Cm ; Ginjal : Ginjal kiri bagian tengah dalam robek ukrn 7 cm ;Kesimpulan :Penyebab kematin korban adalah pendarahan pada rongga dadaakibat luka robek pada paru paru dan luka robek tajam pada hati, akibatbenda tajam;Berdasarkan Visum Et Repertum No.445/1059/307/2007 tanggal 16 Maret 2007yang dikeluarkan oleh rumah sakit Dr.Soedono Madiun yang dibuat danditandatangani oleh dr.

IBU PEMOHON telah meninggal dunia padatanggal 5 Januari 2014 karena sakit dan beragama Islam, Majelisberpendapat bahwa berdasarkan bukti P8 dan P10 ( Sertifikat medispenyebab kematin) dan keterangan Para saksi, terbukti dipersidanganbahwa Alm.

Fotokopi Surat Kematin 474.3/34/418.89/038/IX/2015 atas namaMANTAN SUAMI PEMOHON yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Besuk,KABUPATEN KEDIRI tanggal 28 September 2015, yang bermateraicukup, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, (bukti P.5);3.

Bahwa Ayahmeninggal dunia,Kematin No. 350%keluarkan oleh PejaPemohon yang bernaDesember 2016 berdait474.3/2119/409.52.14/2020 tertanggaKepala Desa Sukosewu Kecamatan Gandusari Kabupaten Blitar;Oktober 2020 yang di keluarkan5. Bahwa antara Keponakan Pemohon dan calon suaminya tersebut tidak adalarangan untuk melakukan pernikahan;6. Bahwa Keponakan Pemohon berstatus perawan, dan telah akil baliq sertasudah siap untuk menjadi isteri atau ibu rumah tangga;7.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan pemohon tersebut;
2. Menyatakan bahwa di Kabupaten Tangerang pada tanggal 9 Juni 2011 telah meninggal dunia Suami Pemohon yang bernama Pengki Marjuki;
3. Memberi ijin / memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tangerang untuk mendaftarkan kematin suami Pemohon yang bernama Pengki Marjuki dalam daftar kematian yaitu, Bahwa telah meninggal dunia Pengki Marjuki pada tanggal 9 Juni 2011 di Rumah

pernikahanantara Pemohon dan Pemohon II berdasarkan faktafakta tersebut dapatdinyatakan sebagai pernikahan yang sah secara hukum;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalildalilnya, para Pemohontelah mengajukan saksisaksi yaitu Kadiri Katili dan Merni Karim parasaksi tersebut adalah orang dewasa, telah memberikan keteranganberdasarkan pengetahuannya sendiri, bahwa istri Pemohon dalamperkawinan sebelumnya telah meniggal, demikian pula suami Pemohon IIperkawinan sebelumnya telah meninggal dunia t Keterangan Kematin

bahwa sebagaimana terungkap dalam fakta hukumsebagaimana tersebut diatas, ternyata peristiwa perkawinan para pemohontelah dilakukan sesuai dengan agama yang dianut oleh para pemohon yaituagama Kristen di Gereja Bethel Indonesia;Menimbang, bahwa yang termasuk peristiwa menurut PeraturanPemerintah Nomor 37 Tahun 2007 tentang pelaksanaan UndangundangHalaman 8 Penetapan Nomor 70/Pdt.P/2019/PN.KrgNomor 23 Thun 2006 tentang Administrasi Kepedudukan, kejadian yangdialami oleh seseorang meliputi kelahiran,kematin

Bahwa Pemohon telah menikah dengan Pemohon II pada 14 November2018 di rumah penghulu setempat di Desa Mawar Mekar;Bahwa pada sewaktu akad nikah Pemohon berstatus duda meninggalSesuai Kutipan Akta Kematin Nomor : 6371/KM/050720180002 padatanggal 05 Juli 2018 dalam usia 40 tahun dan Pemohon Il berstatusperawan dalam usia 16 tahun, yang dinikahkan oleh Penghulu setempatyang bernama Razikin dengan wali nikah ayah kandung Pemohon Ilbernama Asmuni dengan mahar berupa uang sebesar Rp. 50.000 (limapuluh

Poto copi Surat Keterangan KematiN No ........ /skmd/Pem/DSJM/2012, setelahdicocokan dengan aslinya, ternyata cocok, Oleh Majelis diberi tanda P2;Bahwa Pemohon juga telah mengajukan dua orang saksi masingmasing :Saksi pertama : SAKSI I umur 50 tahun, agama Islam, pekerjaan Buruh Bangunan,bertempat tinggal di KOTA PADANG, di bawah sumpahnya menerangkan sebagaiberikut :a. Bahwa, saksi kenal denga Pemohon karena bertetanga dengan Pemohon;b.

dikaruniai 1 (satu) orang anak bernama Anak 1;e Bahwa sejak lou bercerai dengan suaminya, Anak 1 lebih dekat kepadaPemohon ;Hal 4 dari 9 Halaman Penetapan Nomor 1866/Pdt.P/2016/PA.Cjre Bahwa lbu telah meninggal dunia pada tanggal 16 Oktober 2016karena sakit;e Bahwa Pemohon mengajukan perwalian Anak 1 karena ayahkandungnya bernama Pemohon telah menyerahkan hak perwalian danpengasuhan Anak 1 kepada Pemohon ;e Bahwa Pemohon mengajukan perwalian anak tersebut untukkepentingan pengambilan uang pensiun, dana kematin

Bahwa antara pemohon dengan suami pemohon (Radijiyo binHardjoprono) adalah suami isteri dan telah cerai Mati, berdasarkanHalaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 95/Pdt.P/2018/PN.Dpksurat kematin No 474.3/68/V/1996 tanggal 20 Mei 1996;.

Bahwa pada tanggal 25 Juni 2014 suami Pemohon/ayah kandungPemohon II yang bernama Juhdari bin Rikman meninggal dunia karenaSakit berdasarkan Surat Keterangan Kematin Nomor :dari Pembakal Desa tertanggal 30 September 2016 atas nama denganmeninggalkan ahli waris sebagai berikut :a. (Pemohon /isterialmarhum Juhdari bin Rikman;b. yang berumur 22 tahun (anakpemohon dengan almarhum Juhdari bin Rikman);Cc. yauy berumur 15 tahun (anak Pemohon dengan Aimarnum.

Surat Kematin a.n. ISTRI PEMOHON IV, dari Kelurahan PematangSulur, Kota jambi, (bukti P7);h. Surat Keterangan Ahli Waris, yang diketahui oleh Lurah Pematangsulur dan Camat Telanaipura, Kota jambi, (bkt.P8);Menimbang, bahwa selain suratsurat para Pemohon jugamengajukan saksisaksi sebagai berikut:1. Ridwan bin M. Sani A.