PEBRIANI dengan kecepatan kurang lebih 50(lima puluh) km/jam sehingga kendaraan yang dikemudikan oleh terdakwa menabrakbagian depan samping kanan sepeda motor yang dikemudikan oleh korban GUSTIBAGUS DIANA SIKA dengan penumpang NI KADEK INU SINTIA PEBRIANI lalumenabrak tembok pagar kemudian masuk ke dalam kebun.

SAKSI NYOMAN NUABA, di bawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut :Bahwa saksi mengerti dihadapkan dipersidangan adalah terkait masalahkecelakaan lalu lintas;Bahwa saksi adalah orang tua dari korban yaitu Ni Kadek Inu Sintia Febriani;Bahwa kejadiannya kecelakaan lalui lintas tersebut terjadi pada hari Sabtutanggal 17 September 2016, sekira pukul 14.15 wita di jalan umum jurusanKlungkung Amlapura di Br. Dinas Yeh Malet, Ds. Antiga, Kec.

Bahwa akibat kecelakaan tersebut korban GUSTI BAGUS DINA SIKA dan NIKADEK INU SINTIA PEBRIANI meninggal dunia di RS Penta Medica dansepeda motor yang dikendarai oleh korban rusak; Bahwa saksi sudah mengiklaskan kepergian anak saksi tersebut danmerupakan musibah, disamping itu.

KADEK ARIARTA MAHARTAMA dokter pada Rumah Sakit Umum DaerahKarangasem, dengan kesimpulan pada jenasah lakilaki berusia sekitar 25tahun ditemukan luka terobuka, luka lecet dan patah tulang akibat kekerasantumpul, sebab kematian tidak dapat ditentukan karena tidak dilakukanpemeriksaan dalam;Visum Et Repertum Nomor : 370/101/IX/2016 tanggal 24 September 2016 atasnama NI KADEK INU SINTIA PEBRIANI, yang dibuat dan ditanda tangani olehdr.

1. Mengabulkan Permohonan para Pemohon ;
2. Memberi ijin dispensasi kawin kepada anak para Pemohon Sintia Devi Ananta binti Suhud umur 16 tahun 11 bulan untuk dinikahkan dengan calon suami bernama Abdul Rokhim bin Rohman, umur 25 tahun 3 bulan di Kantor Urusan Agama Kecamatan Pucakwangi Kabupaten Pati;
3. Membebankan kepada para Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp.125.000,- (Seratus

Bahwa, Para Pemohon telah menikah dihadapan Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Pucakwangi Kabupaten Pati pada7.tanggal 24 Juni 2003 dengan bukti Kutipan Akta Nikah Nomor :141/38/VI/2003 tanggal 25 Juni 2003;Bahwa, atas pernikahan tersebut, Para Pemohon telah mempunyai 2orang anak salah satunya bernama : Sintia Devi Ananta binti Suhud, lahirdi Pati, pada tanggal 22 Agustus 2004 (umur 16 tahun 11 bulan), agamaIslam, status perawan;Bahwa, anak Para Pemohon tersebut telah menjalin hubungan

Menetapkan memberi Dispensasi kepada anak Para Pemohon bernama :Sintia Devi Ananta binti Suhud untuk menikah dengan calon suaminyabernama : Abdul Rokhim bin Rohman,3.

Foto kopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon, telah dinazegelendengan bermeterai cukup serta telah dicocokkan ternyata sesuai aslinya(bukti P.2);3 Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Sintia Devi Anantabinti Suhud, telah dinazegelen bermeterai cukup dan telah dicocokkanternyata sesuai aslinya (bukti P.3) ;4.

Foto kopi surat keterangan sehat atas nama Sintia Devi Ananta bintiSuhud telah dinazegelen bermeterai cukup dan telah dicocokkan ternyatasesuai aslinya (bukti P.4);5, Foto kopi akta Kelahiran calon suami anak Pemohon Abdul Rokhim binRohman, telah dinazegelen bermeterai cukup dan telah dicocokkan ternyatasesuai aslinya (bukti P.5);6.

Memberi ijin dispensasi kawin kepada anak Pemohon Sintia Devi Anantabinti Suhud umur 16 tahun 11 bulan untuk dinikahkan dengan calon suamibernama Abdul Rokhim bin Rohman, umur 25 tahun 3 bulan di KantorUrusan Agama Kecamatan Pucakwangi Kabupaten Pati;3.

Memberikan Ijin kepada Pemohon untuk merubah nama pada Akta Kelahiran 03547/UM/71/1995, tertanggal 07 September 1995, yang diterbitkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Madiun, yang semula nama Pemohon tertulis adalah SITI INAYATUN NAJAH dirubah menjadi SINTIA INAYATUN NAJAH ; 3.

Untuk itu Pemohon hendak berubah nama pada Akta Kelahiran Nomor :03547/UM/71/1995, tertanggal 7 September 1995 tersebut di atas, yaitu namaPemohon yang semula tertulis SITl INAYATUN NAJAH diubah menjadi SINTIA INAYATUN NAJAH ;5.

Bahwa untuk perubahan nama Pemohon baik nama keluarga maupun namakecil dari nama SITl INAYATUN NAJAH diubah menjadi SINTIA INAYATUNNAJAH menurut Pasal 52 Undangundang Nomor 23 tahun 2006, tentangAdministrasi Kependudukan, terlebin dahulu harus mendapatkan ijin/Penetapan dari Hakim Pengadilan Negeri tempat Pemohon ;Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut diatas, maka Pemohon mohonkepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikanpenetapan sebagai berikut : 1.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengubah namanya dari nama semulaSIT INAYATUN NAJAH diubah menjadi SINTIA INAYATUN NAJAH ;3. Memerintahkan Kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan Dan CatatanSipil Kota Surabaya untuk mencatat tentang perubahan nama Pemohontersebut pada Akta Kelahiran Nomor : 03547/UM/71/1995 tertanggal 7September 1995 dari semula tercatat atas nama SITI INAYATUN NAJAH diubah menjadi SINTIA INAYATUN NAJAH;4.

telah dicatatkan pada KantorCatatan Sipil Kabupaten Madiun dan telah diterbitkan Akte Kelahiran dengan tertulis nama SITI INAYATUN NAJAH; Bahwa saksi tahu Pemohon mengajukan permohonan ini untuk melakukanperubahan nama Pemohon yang tertulis pada Akte Kelahirannya dari namasemulatertulis SITI INAYATUN NAJAH dirubah menjadi SINTIAINAYATUN NAJAH ; Bahwa tujuaan Pemohon melakukan perubahan nama tersebut karenaselama memakai nama SITI INAYATUN NAJAH sering sakitsakitandengan setelah menggunakan nama SINTIA

Kabupaten Madiun dan telah diterbitkan Akte Kelahiran dengan tertulis nama SIT INAYATUN NAJAH; Bahwa saksi tahu Pemohon mengajukan permohonan ini untuk melakukanperubahan nama Pemohon yang tertulis pada Akte Kelahirannya dari namasemula tertulis SITl INAYATUN NAJAH dirubah menjadi SINTIAINAYATUN NAJAH ; Hal 4 Penetapan No.281/Pdt.P/2017/PN.Sby Bahwa tujuaan Pemohon melakukan perubahan nama tersebut karenaselama memakai nama SITI INAYATUN NAJAH sering sakitsakitandengan setelah menggunakan nama SINTIA

Eva Sintia, perempuan, umur 16 tahun;b.

Evi Susanti, perempuan, umur 14 tahun;Halaman 1 dari 5 Penetapan Nomor 79/Pdt.P/2020/PN Ngw4.Bahwa atas kelahiran Anak pertama Pemohon tersebut oleh Pemohon telahdicatatkan kelahirannya sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Anak Nomor3521CLT0406201069725 dengan nama Eva Sintia lahir Pada tanggal 2September 2004 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Ngawi pada tanggal 04 Juni 2010;Bahwa karena kekurangtahuan Pemohon sebagaimana Kutipan AktaKelahiran Anak Nomor 3521CLT0406201069725

terdapat kesalahan padanama orang tua Anak Pemohon, dimana tertulis Anak Pemohon yangbernama Eva Sintia lahir Pada tanggal 2 September 2004 adalah anakkesatu dari Ibu Endang Astutik dan ayah Paniran yang seharusnya tertulisAnak Pemohon yang bernama Eva Sintia lahir Pada tanggal 2 September2004 adalah anak kesatu lahir dari seorang Ibu Endang Astutik;Bahwa sehubungan dengan hal tersebut, maka Pemohon mengajukanPerbaikan Akta Kelahiran Anak Nomor 3521CLT0406201069725 atas namaAnak Pemohon Eva Sintia

Menyatakan memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama orangtua pada Kutipan Akta Kelahiran Anak dengan No: 3521CLT0406201069725 atas nama Anak Pemohon Eva Sintia lahir pada tanggal 2 September2004 yaitu anak kesatu lahir dari seorang Ibu Endang Astutik;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan Penetapan inipada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Ngawi,untuk dicatatkan dalam Register yang diperuntukkan untuk itu;4.

akanmengajukan buktibukti lagi maupun saksisaksi dan telah memohonPenetapan, maka Pengadilan berpendapat bahwa pemeriksaan dalam perkaraini telah selesai ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut di atas ;Menimbang, bahwa dalam permohonannya, Pemohon memohon agarmenetapkan dan memberi ijin kepada Pemohon untuk untuk memperbaiki namaorang tua pada Kutipan Akta Kelahiran Anak dengan No: 3521CLT0406201069725 atas nama Anak Pemohon Eva Sintia

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama anak Pemohon sebagaimana tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3204-LT-06092017-0781 tanggal 6 September 2017 yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bandung dari semula tertulis Ayu Sintia Rizky menjadi Ayu Cintya Rizky ;
3. Memerintahkan

Bahwa Anak Pemohon mempunyai kutipan Akta Kelahiran No. 3204LT060920170781 bernama : Ayu Sintia Rizky lahir di Bandung tanggal 01 Juli2003 anak pertama dari suami Istri bernama Sugiarto dan Yuyun Yuningsih ;3. Bahwa Pemohon ingin membetulkan nama erangtitafeayakh dalam kutipanAkta Kelahiran anak Pemohon No. 3204LT060920170781 yang semula AyuSintia Rizky dirubah menjadi Ayu Cintya Rizky Disesuaikan dengan ljazah ;4.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Ayu Sintia Rizky, kKemudian diberitanda (P4);5. Fotokopi Surat Tanda Tamat Belajar Raudhatul Athfal (R.A) atas nama AyuCintya Rizky, kemudian diberi tanda (P5);. Fotokopi ljazah Sekolah Dasar atas nama Ayu Cintya Rizky, kemudian diberitanda (P6);.

Saksi Leles, pada pokoknya menerangkan ; Bahwa saksi mengetahui Pemohon mengajukan permohonan perubahannama anak Pemohon dan istri bernama Yuyun Yuningsih; Bahwa Pemohon mengajukan perubahan nama anak kandung ke satudari yang semula bernama Ayu Sintia Rizky menjadi Ayu Cintya Rizky; Bahwa perubahan nama tersebut karena terjadi kesalahan penulisanpada Akta Kelahiran anak Pemohon; Bahwa Ayu Cintya Rizky adalah nama anak Pemohon yang benar; Bahwa Pemohon menghendaki mengubah nama anak Pemohontersebut

agar menggunakan nama anak Pemohon yang benar danmenyeragamkan sesuai dengan ljazah anak Pemohon;Menimbang, atas keterangan saksisaksi tersebut di atas Pemohonmembenarkannya;Menimbang, bahwa dalam persidangan Pemohon telah menyatakan: Bahwa Pemohon mengajukan permohonan perubahan nama anakkandung Pemohon yang bernama Ayu Sintia Rizky dalam Kutipan AktaKelahiran; Bahwa anak Pemohon tersebut adalah anak kandung kesatu perempuandalam perkawinan dengan istri bernama Yuyun Yuningsih; Bahwa kelahiran

Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan namaanak Pemohon sebagaimana tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor3204LT060920170781 tanggal 6 September 2017 yang dikeluarkan olehKantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bandung dari semulatertulis Ayu Sintia Rizky menjadi Ayu Cintya Rizky ;3.

Sintia Halicia,perempuan,lahir di Pontianak tanggal 16 Maret 1969;3.4. Gustiansyah,meninggal dunia tanggal 11 Januari 2012 dan meninggalkan 3(tiga) orang anak yang bernama ANIS MELANI MEGANANDA,NOVIAPRAMITA,CHAIRANI FITRIA AUFA AZALIA;3.5. Sri Gustina,perempuan,lahir di Pontianak tanggal 05 Agustus 1971;3.6. Rudi Hartono, lakilaki,lahir di Pontianak tanggal 26 Januari 1974;4. Bahwa, sejak meninggalnya almarhum MARINO PARMAN BIN PARMANhingga saat ini belum pernah ditetapkan ahli warisnya;5.

ISKANDAR DJAFAR (Suami dari siti Aisyah) yangdiketahui......diketahui Kelurahan Sungai Jawi Dalam, surat tersebut telah bermeterai cukupdan setelah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, kemudian oleh Ketua Majelisdiberi tanda (P.10);Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 6171031505080011 tanggal 2 Januari 2008,atas nama SINTIA HALICIA, yang diketahui Kelurahan Sungai Jawi Dalam,surat tersebut telah bermeterai cukup dan setelah dicocokkan dan sesuai denganaslinya, kemudian oleh Ketua Majelis diberi tanda

penetapan ahliwaris dari almarhum ayah kandungnya MARINO PARMAN BIN PARMAN; Bahwa, MARINO PARMAN BIN PARMAN meninggal dunia pada tahun 1977karena sakit; Bahwa, MARINO PARMAN BIN PARMAN hanya mempunyai seorang istriDARE BINTI AKHMAD dan belum pernah bercerai hingga DARE BINTIAKHMAD meninggal dunia pada tahun 2005 karena sakit; Bahwa, dari pernikahan MARINO PARMAN BIN PARMAN dengan DAREBINTI AKHMAD telah dikaruniai 6 (enam) orang anak yang bernama : Rusmini(masih hidup), Siti Aisyah (masih hidup), Sintia

ALI MUSLIM(suami dari Rusmini), SINTIA HALICIA, juga dijelaskan dalam buktibukti tersebutOrang tua kandung saudarasaudar dari Pemohon sehingga terbukti bahwa SRIGUSTINAH, RUDI HARTONO, RUSMINI, SINTIA HALICIA, GUSTIANSY AH(P3) adalah anak kandung dari almarhum MARINO PARMANMenimbang, bahwa terhadap bukti (P12), i.c.

Menimbang, bahwa yang dinamakan ahli waris adalah orang yang pada saatmeninggal dunia mempunyai hubungan darah atau hubungan perkawinan denganPewaris, beragama Islam dan tidak terhalang karena hukum untuk menjadi ahliwaris;Menimbang, bahwa, ahli waris yang masih hidup pada saat Pewarismeninggal dunia harus ditetapkan sebagai ahli waris, meskipun pada saat ini telahmeninggal dunia ;Menimbang, bahwa oleh karena Isteri (Dare Binti Akhmad) dan anakalmarhum masingmasing bernama RUSMINI, SITI AISYAH, SINTIA

, sehingga terjadilah adu mulut antara saksi Wayan Oka Sudiana Astawa, S.Pd., (korban) dengan Terdakwa Ni Ketut SriSukawati dan saat terjadi adu mulut itu lalu saksi Ni Putu Risma Sintia Dewi tiba tiba mencakar leher kiri saksi Wayan Oka Sudiana Astawa, SP.Pd., (korban)sehingga saksi Wayan Oka Sudiana Astawa, S.Pd., (korban) mendorong saksi NiPutu Risma Sintia Dewi hingga terjatuh, oleh karena melihat anaknya terjatuhlalu Terdakwa Ni Ketut Sri Sukawati mengambil kayu keras berupa reng yangada pakunya

bersamaanaknya yang bernama Ni Putu Risma Sintia Dewi, suami saksi juga adasedangkan saksi Wayan Sadru saat itu. memegang terdakwa;Bahwa akibat perbuatan Terdakwa bersamasama dengan saksi Ni PutuRisma Sintia Dewi, Ssuami saksi mengalami luka ditangan dan lehersebelah kiri ; Bahwa saksi mengenal barang bukti yang diajukan didepan persidanganyaitu : 1 (satu) batang bambu ukuran kecil panjang kurang lebih 150 cm,sepotong kayu dengan ukuran kurang lebih 25 cm, 2 (dua) bongkah batukapur yang kesemuanya

dikeroyok oleh Terdakwa serta anaknyayang bernama Ni Putu Risma Sintia Dewi, dimana Terdakwa saat itusedang memukulkan sebatang bambu ke arah suami saksi dan Ni PutuRisma Sintia Dewi juga memegang sebuah batu kapur dengan tangankanannya kemudian memukulkan batu tersebut ke arah kepala suamisaksi, kemudian saksi lari ke tetangga yang bernama Ketut Suarsahendak minta tolong dan kebetulan disana ada 2 (dua) orang Polisikemudian saksi bersamasama dengan 2 (dua) orang polisi menujuketempat perkelahian

SudianaAstawa, S.Pd., sedang dikeroyok oleh Terdakwa serta anaknya yang bernama NiPutu Risma Sintia Dewi, dimana Terdakwa saat itu sedang memukulkan sebatangbambu ke arah suami saksi dan Ni Putu Risma Sintia Dewi juga memegang sebuahbatu kapur dengan tangan kanannya kemudian memukulkan batu tersebut ke arahkepala suami saksi, kemudian saksi lari ke tetangga yang bernama Ketut Suarsahendak minta tolong dan kebetulan disana ada 2 (dua) orang Polisi kemudian saksibersamasama dengan 2 (dua) orang polisi

PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannyatanggalJuni 2019 yang diterima dan didaftar di Kepaniteraaan Pengadilan NegeriSampit dalam register perkara nomor 293/Pdt.P/2019/PN.Spt pada tanggal201.2.1Juni 2019, telah mengajukan permohonan sebagai berikut:Bahwa Pemohon telah kawin sah dengan seorang Laki Laki bernamaSYAIFUL ANWAR sesuai dengan Kutipan Akta Nikah No. 169/15/IV/2009Tertanggal 13 April 2009 ;Bahwa dari perkawinan Pemohon tersebut telah dikaruniai 3 (Tiga) oranganak, yaitu :SINTIA

Bahwa anak Pemohon yang Pertama yang bernama SINTIA SYAIFIRAbelum dewasa dan masih sekolah;. Bahwa tentang kelahiran anak Pemohon yang Pertama tersebut telahdibuatkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor. 1804/T/KOTIM/2009 tertanggal4 Mei 2009 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas kependudukan danPencatatan Sipil Kab.

Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran, atas nama Sintia Syaifira, Nomor1804/T/KOTIM/2009, tanggal 4 Mei 2009, diberi tanda P2;3. Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran, atas nama Titiniah, Nomor 6202LT190620190033, tanggal 19 Juni 2019, diberi tanda P3;4. Foto Copy Kutipan Akta Nikah, atas nama Syaiful Anwar dan Titininiah,Nomor 169/15/IV/2009, tanggal 13 April 2009, diberi tanda P4;5.

Saksi MAIMUNAH, di bawah sumpah di persidangan menerangkan padapokoknya sebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa Pemohon menikah dengan Syaiful Anwar; Bahwa dari perkawinan Pemohon dengan suaminya dilahirkan 3 (tiga)orang anak; Bahwa nama anak Pemohon yang pertama adalah Sintia Syaifira; Bahwa anak Pemohon yang bernama Sintia Syaifira tersebut sudahmemiliki Akta Kelahiran; Bahwa terdapat kesalahan penulisan nama Pemohon pada AktaKelahiran anak Pemohon yang pertama tersebut, yaitu

Saksi SALIM, dibawah sumpah di persidangan pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan pemohon; Bahwa Pemohon menikah dengan Syaiful Anwar; Bahwa dari perkawinan Pemohon dengan suaminya dilahirkan 3 (tiga)orang anak; Bahwa nama anak Pemohon yang pertama adalah Sintia Syaifira; Bahwa anak Pemohon yang bernama Sintia Syaifira tersebut sudahmemiliki Akta Kelahiran; Bahwa terdapat kesalahan penulisan nama Pemohon pada AktaKelahiran anak Pemohon yang pertama tersebut, yaitu tertulis

Polisi DM 2477 CNberboncengan dengan saksi SINTIA PUTRI NANI dari arah Desa MolombulaheKecamatan Paguyaman Kabupaten Boalemo (arah timur) menuju ke arahrumahnya di Desa Hungayonaa Kecamatan Tilamuta Kabupaten Boalemo (arahbarat) tepatnya kendaraan yang dikendarai oleh terdakwa melintas di JalanTrans Sulawesi di Desa Wonggahu Kecamatan Paguyaman KabupatenBoalemo dimana waktu itu jalanan lurus dan beraspal serta cuaca cerah sorehari, kKemudian saksi TUNE MONOARFA sedang menyeberang jalan dari arahkiri

Hadjatu langsung menolong Terdakwa danSaksi Sintia Putri Nani alias Tia, sedangkan Anak Saksi menolong SaksiKorban dan langsung membawa mereka ke Puskesmas Paguyaman; Bahwa setelah kejadian tersebut Anak Saksi melihat keadaan Terdakwamengalami luka lecet, sedangkan keadaan Saksi Sintia Putri Nani aliasTia tidak sadarkan diri, dan saat itu juga Anak Saksi melihat keadaanSaksi Korban berdarah pada betis kaki sebelah kanan, dan dari informasiHalaman 11 dari 24 Putusan Nomor 36/Pid.Sus/2021/PN TmtKetua

dan hendakmenuju ke arah Kecamatan Tilamuta tanpa mengerem dan tanpamembunyikan klakson yang kemudian menabrak Saksi Korban danmengakibatkan Saksi Korban terpental ke badan jalan serta mengalami lukaserta patah tulang betis sebelan kanan, sementara Terdakwa dan SaksiSintia Putri Nani alias Tia terjatuh dari kendaraan dan Saksi Sintia Putri NaniHalaman 15 dari 24 Putusan Nomor 36/Pid.Sus/2021/PN TmtKetua Majelis 37 OT37 OTwero3oTes >9ro@ees> alias Tia kemudian pingsan.

dan hendak menuju ke arah KecamatanTilamuta tanpa mengerem dan tanpa membunyikan klakson yang kemudianmenabrak Saksi Korban dan mengakibatkan Saksi Korban terpental ke badanjalan serta mengalami luka serta patah tulang betis sebelah kanan, sementaraTerdakwa dan Saksi Sintia Putri Nani alias Tia terjatuh dari kendaraan dan SaksiSintia Putri Nani alias Tia kemudian pingsan.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah, Nomor : 210/56/IV/2007 tanggal 23 April2007, antara Ridwan Saefudin dengan Sintia Asih, yang selanjutnya buktitersebut diberi tanda P3 ;4. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran dari Pencatatan Sipil KabupatenPurwakarta, No. 3214LT130120210050, tanggal 13 Januari 2021, atasnama : Ridwan Saepudin, yang selanjutnya bukti tersebut diberi tandaP4 ;5.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK : 3216025309880007, tanggal 12Maret 2020, atas nama : Sintia Asih, yang selanjutnya bukti tersebutdiberi tanda P6 ;7. Fotokopi Surat Keterangan Nomor : B182 Kua.32.13.161/Pw.01/VI/2021dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Patokbeusi, yang selanjutnyabukti tersebut diberi tanda P7 ;8.

Saksi SINTIA ASIH, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut :Bahwa saksi adalah istri dari Pemohon ;Bahwa saksi dihadirkan di persidangan sehubungan dengan Pemohoningin memperbaiki nama Pemohon dalam akta kelahiran anakPemohon yang bernama Raizhya Bagus Saleh, karena namaPemohon yang benar adalah : Ridwan Saepudin dan bukan : RidwanSaefudin ;Bahwa saksi menikah dengan Pemohon pada tanggal 22 April 2007 diSubang ;Bahwa dari pernikahan saksi dengan pemohon telah dikaruniai 3 (tiga)orang

Saksi adalah tetangga dari Pemohon ;Bahwa saksi dihadirkan di persidangan sehubungan dengan Pemohoningin memperbaiki nama Ayah / nama Pemohon di dalam AktaKelahiran Anak Pemohon yang bernama Raizhya Bagus Saleh ;Bahwa saksi tahu Pemohon ingin merubah nama Ayah di dalamKutipan Akta Kelahiran Raizhya Bagus Saleh, dari Ridwan Saefudinmenjadi : Ridwan SaePudin ;Bahwa saksi pernah melihat Akta Kelahiran milik Raizhya BagusSaleh ;Bahwa saksi tahu kalau Pemohon telah menikah dengan Istrinya yangbernama Sintia

Asin dan saksiNur Masyita dihubungkan dengan bukti surat P1 berupa Fotokopi KartuTanda Penduduk atas nama : Ridwan Saepudin, bukti surat P6 berupaFotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama : Sintia Asih dan bukti surat P2berupa Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Kepala keluarga : RidwanSaepudin, telah di dapat fakta bahwa Pemohon adalah penduduk / warganegara Indonesia yang bertempat tinggal di Perum Griya Ciwangi, Blok M7,No.6, RT.046, RW.009, Desa Ciwangi, Kecamatan Bungursari, KabupatenPurwakarta

Memberi dispensasi kepada Pemohon untuk menikahkan anak Pemohon yangbernama: Imron Ardiansah Bin Slamet dengan seorang perempuan yangbernama Sintia Ayu Dewa Yani Binti Ngateno;3.

Ayu Dewa Yani;Bahwa ia sudah siap menjalani kehidupan rumah tangga dengan Sintia AyuDewa Yani karena sudah bekerja sebagai buruh proyek setiap bulannyamempunyai penghasilan kurang lebih Rp. 2.800.000,;Bahwa disamping kesiapan fisik, secara mental ia juga sudah banyak belajarkepada orang tuanya, tokoh agama dan masyarakat sekitar;Bahwa keinginannya ia menikah dengan Sintia Ayu Dewa Yani itu ataskehendak berdua dan tidak ada pihak yang memaksa;Bahwa keinginannya ia untuk menikahi dengan calon isterinya

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Sintia Ayu Dewa Yani Nomor3507LT181220180113 tanggal 18 Desember 2018 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Malang (P.6);7. Fotokopi Ijazah atas nama Sintia Ayu Dewa Yani yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala MTs Darussalam Kabupaten Malang tanggal 28 Mei2018 (P.7);8.

Bahwa hubungan anak Pemohon dengan Sintia Ayu Dewa Yani (calonistrinya) tersebut Sudah sangat akrab dan keduanya telah bertunangan;4. Bahwa Pemohon telah mendaftarkan maksud pernikahan anaknya dengancalon istrinya tersebut kepada Kantor Urusan Agama setempat akan tetapi ditolakdengan alasan anak Pemohon belum berusia 19 tahun;5.

Memberi dispensasi kepada anak Pemohon yang bernama IMRON ARDIANSAHBin SLAMET untuk menikah dengan seorang wanita bernama SINTIA AYUDEWA YANI Binti NGATENO;halaman 9 dari 10 halaman, Penetapan Nomor 365/Pdt.P/2021/PA.Kab.Mlg3.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan dispensasi kepada anak Pemohon bernama Sintia Musa binti Pahrudin Musa untuk melangsungkan perkawinan dengan seorang laki-laki bernama Ismail Polo bin Hariyono Polo;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp201.000 (dua ratus satu ribu rupiah)

Musa binti Pahrudin Musa diPengadilan Agama Bitung disebabkan anak pemohon tersebut inginmenikah tapi masih dibawah umur 19 tahun; Bahwa calon suami dari Sintia Musa binti Pahrudin Musa yangbernama Ismail Polo bin Hariyono Polo sudah berusia 28 tahun dansudah bekerja sebagai Nelayan; Bahwa calon suami anak Pemohon yang bernama Ismail Polo binHariyono Polo berstatus bujang atau jejaka; Bahwa setahu saksi, Sintia Musa binti Pahrudin Musa memangberpacaran dengan Ismail Polo bin Hariyono Polo, dan tidak

Bahwa calon suami dari Sintia Musa binti Pahrudin Musa yangbernama Ismail Polo bin Hariyono Polo sudah berusia 28 tahun dansudah bekerja sebagai Nelayan; Bahwa calon suami anak Pemohon yang bernama Ismail Polo binHariyono Polo berstatus bujang atau jejaka; Bahwa setahu saksi, Sintia Musa binti Pahrudin Musa memangberpacaran dengan Ismail Polo bin Hariyono Polo, dan tidak adapacarnya yang lain; Bahwa sepengetahuan saksi, kedua calon mempelai inginmenikah atas dasar suka sama suka dan bukan atas dasar

Bahwa anak Pemohon bernama Sintia Musa binti Pahrudin Musa, padasaat permohonan ini diajukan berusia 16 tahun dan 7 bulan;2. Bahwa Sintia Musa binti Pahrudin Musa dan Ismail Polo bin HariyonoPolo sudah menjalin hubungan pacaran selama hampir dua tahun lamanyadan sudah sulit dipisahkan;3.

Bahwa antara Sintia Musa binti Pahrudin Musa dan Ismail Polo binHariyono Polo tidak terdapat larangan menikah disebabkan hubungannasab, semenda atau sesusuan, serta tidak sedang terikat statuspernikahan dengan orang lain;4. Bahwa keinginan Sintia Musa binti Pahrudin Musa untuk mau menikahdengan Ismail Polo bin Hariyono Polo bukan karena paksaan orang tuaatau pihak manapun, tetapi murni atas keinginannya sendiri;5.

Selain itu, antara Sintia Musa bintiPahrudin Musa dan Ismail Polo bin Hariyono Polo tidak terdapat halanganmelangsungkan perkawinan sebagaimana digariskan Pasal 8 sampai denganPasal 11 UndangUndang Nomor 1 Tahun 1974 juncto Pasal 39 sampai denganPasal 44 Kompilasi Hukum Islam.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon seluruhnya ;
2. Menetapkan menurut hukum perubahan nama dan tempat lahir anak kedua Para Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 2241/ISTIMEWA/BANGLI/2007, pada tanggal 18 Juli 2007, yang semula tercatat bernama Ni Kadek Ogik, jenis kelamin Perempuan, lahir di Bangli, pada tanggal 22 Nopember 2003 dirubah menjadi bernama Ni Kadek Ogik Sintia Dewi, jenis kelamin Perempuan, lahir di Sabang

Perempuan, lahir di Bangli, pada tanggal 22 Nopember 2003 adaperbedaan pencatatan nama dan tempat lahir terhadap nama dan tempatlahir yang tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran dan nama yangtercantum dalam Ijazah anak kedua Para Pemohon tersebut;Bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor2241/ISTIMEWA/BANGLI/2007, pada tanggal 18 Juli 2007, anak keduaPara Pemohon tercatat bernama : Ni Kadek Ogik, jenis kelaminPerempuan, lahir di Bangli, pada tanggal 22 Nopember 2003 dirubahmenjadi bernama Ni Kadek Ogik Sintia

Menetapkan menurut hukum perubahan nama dan tempat lahir anakkedua Para Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor :2241 /ISTIMEWA/BANGLI/2007, pada tanggal 18 Juli 2007, yangsemula tercatat bernama Ni Kadek Ogik, jenis kelamin Perempuan,lahir di Bangli, pada tanggal 22 Nopember 2003 dirubah menjadibernama Ni Kadek Ogik Sintia Dewi, jenis kelamin Perempuan, lahirdi Sabang, pada tanggal 22 Nopember 2003 sesuai dengan ljazahanak kedua Para Pemohon tersebut;Z.

Bli Bahwa yang saksi ketahui sehubungan dengan permohonan ini adalahmengenai perubahan nama dan tempat kelahiran untuk anak ParaPemohon; Bahwa tujuan Para Pemohon untuk memperbaiki penulisan nama anakPara Pemohon dalam Kutipan Akta kelahiran Nomor,2241 /ISTIMEWA/BANGLI/2007, pada tanggal 18 Juli 2007, Pemohontercatat bernama : Ni Kadek Ogik, lahir di Bangli agar sesuai dengan ljazahanak Para Pemohon yang tertulis bernama Ni Kadek Ogik Sintia Dewi yanglahir di Sabang; Bahwa nama Ni Kadek Ogik lahir

di Bangli yang akan diperbaiki menjadi NiKadek Ogik Sintia Dewi lahir di Sabang adalah orang yang sama, dan daripihak keluarga tidak ada yang mengajukan keberatan atas permintaanperbaikan nama dan tempat kelahiran anak Para Pemohon tersebut ;2.

Dewi TempatLahir di Sabang hal ini disebabkan untuk menyesuaikan dengan yangtercantum dalam ljasah oleh karenanya Para Pemohon bermaksud untukmengubah nama anak dan tempat kelahiran tersebut dari Ni Kadek Ogik lahirdi Bangli dirubah menjadi Ni Kadek Ogik Sintia Dewi,lahir di Sabang agarmempertegas status sekaligus memberikan kepastian hukum dalamadministrasi kependudukan dimasa yang akan datang;Menimbang, bahwa implikasi dari sebuah data dokumen ljasah adalahsangat urgen / penting dalam menentukan

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memberikan dispensasi kepada anak pemohon bernama Sintia Panue binti Sarton Panue untuk menikah dengan seorang perempuan bernama Enang I. Agu bin Inton A. AGu;
3. Membebankan kepada pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 171.000,- (seratus tujuh puluh satu ribu rupiah);

Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung :Nama : Sintia Panue binti Sarton PanueTanggal lahir : 11 Mei 2003 (umur 14 tahun)Agama : IslamPekerjaan : Tidak adaTempat kediaman di : Dusun Bonggulato, Desa Dudepo,Kecamatan Patilanggio, KabupatenPohuwatoDengan calon suami :Nama : Enang I. Agu bin Inton A.

Menetapkan, memberikan dispensasi kepada anakPemohon bernama (Sintia Panue binti Sarton Panue) untukmenikah dengan seorang lakilaki bernama (Enang I. Agu bin IntonA. Agu);3.

Putusan Nomor 0044/Pdt.P/2017/PA.Msa. bahwa anak Pemohon denganEnang telah berpacaran selama 3 (tiga) tahun; bahwa Enang berstatus bujang,sedangkan Sintia berstatus gadis; bahwa antara Enang dan Sintiatidak mempunyai hubungan darah, semenda maupunsepersusuan; bahwa Sintia hanya berpacarandengan Enang dan tidak dalam pinangan lakilaki lain; bahwa setahu saksi Enangsudah mandiri dan seharihari bekerja sebagai petani di kebunmilik orang tuanya; bahwa setahu saksi hanya itusaja pekerjaannya; bahwa setahu

Dibawah sumpahnya yang pada pokoknya memberikan keterangansebagai berikut : bahwa hubungan saksi denganPemohon sebagai sepupu; bahwa saksi kenal dengan anakPemohon, namanya Sintia; bahwa setahu saksi Sintiaseharihari di rumah membantu orang tua; bahwa Sintia sekarang sudahtidak sekolah dan tidak ada keinginan lagi untuk melanjutkansekolah;Halaman 7 dari 16 halaman.

Menimbang, bahwa Majelis Hakim di dalam persidangan telahmendengar keterangan Pemohon, anak Pemohon Sintia Panue dan calonsuami anak Pemohon Enang .

Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengantikan nama pada Akta Kelahiran anak-anak pemohon sebagai beriku : SINTIA AULIA BILQIS, menjadi FATIMAH AZZAHRA ALFATHUNISSA yang lahir di Ternate tanggal 11 Januari 2011; CAHYO RAMADANI SUCIPTO menjadi M. HASAN SAMAI RIZQI lahir di Ternate tanggal 21 September 2012 ; DWI SAPUTRA SUCIPTO menjadi M.HUSEIN SAMAI RIZQI lahir di Ternate tanggal 21 September 2012 ;3.

Bahnwa Pemohon bermaksud memperbaiki nama dari 3 (tiga) anak tersebutyang semula bernama; SINTIA AULIA BILQIS lahirdi Ternate, pada tanggal 11 Januari 2011; CAHYO RAMADANI SUCIPTO lahir di Ternate pada tanggal 21September 2012; DWI SAPUTRA SUCIPTO lahir di Ternate pada tanggal 21 September2012;Yang akan diganti dengan nama; FATIMA AZZAHRA ALFATHUNISSA lahir di Ternate pada tanggal 11Januari 2011; M.

AULIA BILQIS, bertanda P4 ;e Fotocopy Akta Kelahiran atas nama CAHYO RAMADANI SUCIPTO, bertandaP5 ;e Fotocopy Akta Kelahiran atasnama DWI SAPUTRA SUCIPTO, bertanda P6 ;e Fotocopy Akta Kelahiran atasnama SINTIA AULIA BILQIS, bertandaP7 ;Halaman 2 dari 5 halaman Penetapan No 67/Pdt.P/2017/PN.

Tte.Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya , Pemohon telahmengajukan 2 (dua) orang saksi dipersidangan, bemama ASTUTI dan ARINI,keduanya menerangkan dibawah sumpah pada pokoknya sebagai berikut :e Bahwa para saksi mengenal Pemohon sebagai saudara sepupu ;e Bahwa Pemohon dan suaminya menikah di Ternate pada tanggal 26 Juni2010 dengan mempunyai tiga orang anak yang bernama; SINTIA AULIABILQIS, CAHYO RAMADANI SUCIPTO dan DWI SAPUTRA SUCIPTO ;e Bahwa Pemohon merubah nama anaknya, karena

anakanaknya seringsakitsakit sehingga sesuai kepercayaan orang Ternate nama anakanaktersebut harus diganti ;e Bahwa anak Pemohon bemama SINTIA AULIA BILQIS, CAHYO RAMADANISUCIPTO dan DWI SAPUTRA SUCIPTO diganti menjadi FATIMAHAZZAHRA ALFATHUNISSA, M.

Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengantikan nama pada AktaKelahiran anakanak pemohon sebagai beriku :e SINTIA AULIA BILQIS, menjadi FATIMAH AZZAHRA ALFATHUNISSAyang lahirdi Ternate tanggal 11 Januari 2011;e CAHYO RAMADANI SUCIPTO menjadi M. HASAN SAMAI RIZQI lahir diTernate tanggal 21 September 2012 ;e DWI SAPUTRA SUCIPTO menjadi M.HUSEIN SAMAI RIZQI lahir diTernate tanggal 21 September 2012 ;3.

Memberikan dispensasi kepada anak pemohon yang bernama Dewi Sintia binti Salim Nurzaman untuk menikah dengan seorang laki-laki yang bernama Abdul wahit alias Abdul Wahid bin Ajis Hamdani;

3. Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon yang hingga kini dihitung sebesar Rp.291.000,00 (dua ratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

dan mengadiliperkara tertentu pada tingkat pertama, dalam persidangan Majelis telahmenjatuhkan penetapan dalam perkara dispensasi nikah yang diajukanoleh:Pemohon, lahir di Sambaliung, 12 April 1982 (umur 35 tahun), agamaIslam, pendidikan SLTP, pekerjaan Mengurus RumahTangga, bertempat tinggal di Jalan Laksamana, RT. 006,Kelurahan Gunung Tabur, Kecamatan Gunung Tabur,Kabupaten Berau, selanjutnya disebut sebagai Pemohon;Pemohon bermaksud mengajukan dispensasi nikah terhadap anakPemohon bernama Dewi Sintia

Bahwa Pemohon ingin menikahkan anak Pemohon yang bernamaDewi Sintia binti Salim Nurzaman tersebut dengan seorang lakilakibernama Abdul Wahit alias Abdul Wahid bin Ajis Hamdani, lahir diHalaman 1 dari 6 Halaman Penetapan Nomor 6/Pdt.P/2018/PA.TR.Gunung Tabur, 29 November 1992 (25 tahun), agama Islam, pekerjaankaryawan PT. SIS, bertempat tinggal di Kampung Birang, RT. 01,Kecamatan Gunung Tabur, Kabuapten Berau;2.

Pemohondengan memutuskan hukum sebagai berikut:1.2Mengabulkan permohonan Pemohon;Memberikan dispensasi kawin kepada anak Pemohon umur 15 tahun7 bulan untuk menikah dengan seorang lakilaki;Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sesuai ketentuanhukum yang berlaku;Bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, Pemohondatang dan menghadap sendiri ke muka sidang;Bahwa kemudian dibacakan permohonan Pemohon yang isi dandalildalilnya tetap dipertahankan Pemohon;Bahwa anak Pemohon yang bernama Dewi Sintia

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Dewi Sintia Nomor:1407/CSIST/2004 tertanggal 13 Juli 2004 yang dikeluarkan olehKepala Kantor Pendaftaran Penduduk dan Catatan Sipil KabupatenBerau, yang telah diperiksa dan dicocokkan dengan aslinya sertabermeterai cukup dan berstempel pos, bertanda (P.1);2.

Asli Surat Penolakan Pernikahan atas nama Dewi Sintia binti SalimNurzaman, Nomor: B27/Kua.16.05.2/Pw.01.2/01/2018 tanggal 31Januari 2018 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Gunung Tabur, Kabupaten Berau, yang bermaterai cukupdan berstempel pos, bertanda (P.2);Bahwa selanjutnya Pemohon mengajukan kesimpulan yang padapokoknya tetap mempertahankan dalildalil permohonannya danmemohon kepada Pengadilan Agama Tanjung Redeb untuk menjatuhkanpenetapannya;Bahwa untuk mempersingkat uraian

Nomor 182 K/Pid.Sus/2017Bun, saat saksi SINTIA dalam perjalanan menuju Kantor Kalstar PangkalanBun, Terdakwa mengirim nomor resi kepada saksi SINTIA lewat SMS. Danketika saksi SINTIA tiba di barakan yang Terdakwa tempati dan menyerahkanbarang paketan tersebut kepada Terdakwa.

Dan ketikasaksi SINTIA tiba di barakan yang Terdakwa tempati dan menyerahkan barangpaketan tersebut kepada Terdakwa.

Karenaberdasarkan faktafakta hukum yang terungkap di persidangan apabilabarang bukti tersebut merupakan milik Saksi SINTIA hal terbukti apabilaSaksi SINTIA yang telah mengambil barang bukti tersebut di Kantor KalstarHal. 8 dari 27 hal. Put.

Dimana 3(tiga) orang saksi ini lah yang awalnya mengamankan Saksi SINTIA yangpada akhirnya menyuruh dan mengarahkan Saksi SINTIA untukmengantarkan paketan kiriman yang telah diterima oleh Saksi SINTIAkepada Terdakwa yang pada akhirnya seolaholah barang bukti tersebutmilik Terdakwa.

Sintia dan Sdr. Andi Susilo serta adanya SMS dariTerdakwa ke Sdri. Sintia mengenai nomor resi pengambilan barang ; Hal tersebut sejalan dengan keterangan Terdakwa yang menyatakanTerdakwa menelepon Sdri.

M E N E TA P K A N
1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa Pemohon adalah wali/wakil dari anak kandungnya yang masih dibawah umur/belum dewasa bernama : Khotibul umam Bachtiar, umur 19 tahun dan Shofiyatus Sintia Tajallah, umur 16 tahun ;
3. Memberikan ijin kepada pemohon mewakili kepentingan anak kandungnya yang masih dibawah umur/belum dewasa tersebut diatas besama-ssama dengan ahli waris yang lain untuk

Shofiyatus Sintia Tajallah,umur 16 tahunHal. 1 dari 7 Hal. Penetapan Nomor : 620/Pdt.P/2019/PN GskBahwa suami pemohon tersebut diatas telah meninggal dunia pada tanggal5 Februari 2017;Bahwa suami pemohon selain meninggal Pemohon dan 2 (dua) orang anakjuga meninggalkan harta bersama berupa sebidang tanah hak milik yangtercatat dalam :.

Menetapakan bahwa pemohon adalah wali/wakil dari anak kandungnyayang masih dibawah umur/belum dewasa bernama : Khotibul umamBachtiar, umur 19 tahun dan Shofiyatus Sintia Tajallah, umur 16 tahun ;.

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama Shofiyatus Sintia Tajallah,tertanda P4;5. Foto copy Surat Kematian dari Kepala Desa pongangan atas nama SitiKaromah, tertanda P5 ;6. Foto copy Surat Kematian dari Kepala Desa Pongangan atas nama Torsan,tertanda P6 ;7. Foto copy Surat Kematian dari Kepala Desa Pongangan atas nama EkoWinarno,tertanda P7 ;8. Foto copy Surat Pernyataan Ahli waris dari Para ahli waris diketahui Kepaladesa Pongangan dan Camat Manyar tanggal 4 oktober 2019 , tertanda P8 ;9.

Tajallah masih dibawah umur ;Bahwa benar suami Pemohon tersebut telah meninggal dan permohonan inidiajukan di Pengadilan Negeri tidak ada pihakpihak yang keberatan; Menimbang, bahwa terhadap anak Pemohon yang belum dewasa, makauntuk dapat melakukan perbuatan hukum haruslah diwakili oleh walinya ; Menimbang, bahwa Pemohon adalah bapak kandung dari anak yang belumdewasa bernama : Muhammad Ali Mubarok dan Shofiyatus Sintia Tajallan, makaHal. 5 dari 7 Hal.

Menetapkan bahwa Pemohon adalah wali/wakil dari anak kandungnya yangmasih dibawah umur/belum dewasa bernama : Khotibul umam Bachtiar,umur 19 tahun dan Shofiyatus Sintia Tajallah, umur 16 tahun ;3.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan Pemohon sebagai Wali dari :

• Andika Saputra, Umur 13 Tahun,Tempat/Tanggal Lahir ,Batam 13 Februari 2007 , Alamat Kampung Bukit Tanjung Riau RT 003/RW 006 Kelurahan Tanjung Riau Kecamatan Sekupang;
• Sintia Sari , Umur 9 Tahun , Tempat/Tanggal lahir, Batam 19 Juli 2012 , Alamat Kampung Bukit Tanjung Riau RT 003/RW 006 Kelurahan Tanjung Riau Kecamatan Sekupang

Muhamad Pamilillah, dibawah sumpah yang pada pokoknya menerangkansebagai berikut :Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon dan masih ada hubungankeluarga dimana Pemohon adalah Bibi dari Saksi;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan agarditetapkan sebagai Wali dari 2 (dua) anak saudara lakilaki kandungPemohon yang bernama Andika Saputra dan Sintia Sari yang masihberada dibawah umur, karena saudara lakilaki kandung Pemohonyang bernama Palem dan istrinya Hasnah telah meninggal duniaKarena sakit;Bahwa

Bahwa saudara Lakilakikandung Pemohon yang bernama Palem dan istrinya Hasnah mempunyai 2(dua) orang anak yang bernama Andika Saputra dan Sintia Sari yang masihberada dibawah umur.

Bahwa Pemohon mengajukan permohonan kePengadilan agar ditetapkan sebagai Wali dari 2 (dua) anak saudara lakilakikandung Pemohon yang bernama Andika Saputra dan Sintia Sari yang masihberada dibawah umur, karena saudara lakilaki kandung Pemohon yangbernama Palem dan istrinya Hasnah telah meninggal dunia karena sakit.Bahwa tidak ada keberatan dari pihak keluarga terhadap keinginan Pemohonuntuk ditetapkan sebagai Wali dari 2 (dua) anak saudara lakilaki kandungPemohon yang bernama Andika Saputra dan Sintia

Mendahulukan keluarga anak derajat terdekat;Menimbang, bahwa oleh karena Pemohon adalah saudara kandungdari Almarhum Palem dan terhadap keinginan Pemohon tidak ada keberatandari keluarga dan Pemohon bersedia sebagai Wali dari 2 (dua) anak saudaralakilaki kandung Pemohon yaitu Almarhum Palem dan istrinya AlmarhumHasanah yang bernama Andika Saputra dan Sintia Sari yang masih beradadibawah umur untuk melindungi hak dan memenuhi kebutuhan dasar anakkedua anak tersebut, mengelola harta anak agar dapat

Menetapkan Pemohon sebagai Wali dari : Andika Saputra, Umur 13 Tahun,Tempat/Tanggal Lahir ,Batam 13Februari 2007 , Alamat Kampung Bukit Tanjung Riau RT 003/RW 006Kelurahan Tanjung Riau Kecamatan Sekupang; Sintia Sari , Umur 9 Tahun , Tempat/Tanggal lahir, Batam 19 Juli2012 , Alamat Kampung Bukit Tanjung Riau RT 003/RW O06Kelurahan Tanjung Riau Kecamatan Sekupang;3.

Memberi ijin kepada pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon yang bernama: DEFITA PUTRI SINTIA BELLA, Lahir di Mojokerto pada tanggal 14 Juni 2008 pukul: 03.00 Wib ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto; 3.

Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mojokerto untuk mengirimkan turunan penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto agar kelahiran anak pemohon tersebut dicatat didalam register yang beijalan dengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa di Kabupaten Mojokerto pada tanggal 14 Juni 2008 pukul 03.00 Wib telah dilahirkan seorang anak perempuan bemama : DEFITA PUTRI SINTIA BELLA anak dari suami isteri MISKAR dan MARIA ULFAH ;4.

mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksinya; Telah meneliti dan memperhatikan pula suratsurat bukti yang diajukan;TENTANG DUDUK PERKARANYA:Menimbang, bahwa pemohon dalam surat permohonannya tertanggal 18 September2012 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Mojokerto pada tanggal 18September 2012 atas register Nomor : 368/Pdt.P/2012/PN.Mkt, pada pokoknyamengemukakan halhal sebagai berikut:e Bahwa dalam perkawinan antara Pemohon dengan isteri pemohon mempunyai anakbemama DEFITA PUTRI SINTIA

mengurus akta kelahiran anak pemohon tersebut, terlebih dahuludiperlukan ijin/penetapan dari Pengadilan Negeri setempat, karena kelahiran anak pemohonsudah lebih dari satu tahun;Berdasar halhal terurai diatas, maka Pemohon, memohon agar Pengadilan NegeriMojokerto berkenan menerima dan memeriksa permohonan ini, dan selanjutnya memberikanpenetapan sebagai berikut:e Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;e Memberi ijin kepada pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon yangbernama: DEFITA PUTRI SINTIA

03.00 Wib ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto ;e Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mojokerto untukmengirimkan turunan penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Mojokerto agar kelahiran anak pemohon tersebut dicatat didalam register yangbeijalan dengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa di Kabupaten Mojokerto padatanggal 14 Juni 2008 pukul 03.00 Wib telah dilahirkan seorang anak perempuan bemama :DEFITA PUTRI SINTIA

Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;De Memberi ijin kepada pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon yangbernama: DEFITA PUTRI SINTIA BELLA, Lahir di Mojokerto pada tanggal 14 Juni 2008pukul: 03.00 Wib ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto;3.

Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mojokerto untukmengirimkan turunan penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Mojokerto agar kelahiran anak pemohon tersebut dicatat didalam register yangbeijalan dengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa di Kabupaten Mojokerto padatanggal 14 Juni 2008 pukul 03.00 Wib telah dilahirkan seorang anak perempuan bemama :DEFITA PUTRI SINTIA BELLA anak dari suami isteri MISKAR dan MARIA ULFAH ;4.