Menetapkan anak bernama Rafa Fausta Dea Faiza, tanggal lahir 01-08-2007(Umur 11 tahun) dan Ahza Naufal Ega Rafinsyah, tanggal lahir 23-01-2014. (Umur 4 tahun) dibawah perwalian Pemohon (Wasi'ah Panca Diawati, SE binti Sikan);

3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 211000,- (dua ratus sebelas ribu Rupiah).

Bahwa, anak Pemohon bernama Rafa Fausta Dea Faiza binti Rofi':.,tanggal lahir 01082007. (Umur 11 tahun) dan Ahza Naufal Ega Rafinsyahbin Rofii, tanggal lahir 23012014. (Umur 4 tahun), agama Islam, tempattinggal di KTP di Kabupaten Pasuruan, sekarang di kabupaten Sidoarjoadalah anak yang lahir dari perkawinan Pemohon dengan Rofii yangdilaksanakan pada tanggal 05 Desember 2005 dihadapan PegawaiHIm.1 dari 10 hlm.

bin Sadeli namun ditolak oleh dinas/ instansi terkait karena Pemohon belummelengkapi syarat adanya penetapan pengadilan mengenai perwalianterhadap anak bernama Rafa Fausta Dea Faiza binti Rofi'i., tanggal lahir01082007. (Umur 11 tahun) dan Ahza Naufal Ega Rafinsyah bin Rofi',tanggal lahir 23012014. (Umur 4 tahun);5.

Menetapkan anak bernama Rafa Fausta Dea Faiza binti Rofii., tanggallahir 01082007. (Umur 11 tahun) dan Ahza Naufal Ega Rafinsyah bin Rofii,tanggal lahir 23012014. (Umur 4 tahun), di bawah perwalian Pemohon(Wasi'ah Panca Diawati, SE binti Sikan) ;3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara inisesui dengan peraturan yang berlaku.HIm.2 dari 10 hlm.

Fotokopi Akta Kelahiran atas nama Rafa Fausta Dea Faiza nomor : 3517LT090120140193 tanggal 09 Januari 2014 yang dikeluarkan oleh dinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jombang, (P4);5. Fotokopi Akta Kelahiran atas nama Ahza Naufal Ega Rafinsyah nomor :3514LT170420140046 tanggal 09 Mei 2014 yang dikeluarkan oleh dinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Pasuruan, (P5);6.

Menetapkan anak bernama Rafa Fausta Dea Faiza, tanggal lahir 01082007(Umur 11 tahun) dan Ahza Naufal Ega Rafinsyah, tanggal lahir 23012014 (Umur 4 tahun) dibawah perwalian Pemohon (Wasi'ah Panca Diawati,SE binti Sikan);3.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan sah perubahan nama anak Pemohon semula bernama Muhammad Rafa Azka Putra menjadi Muhammad Azka;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bireuen tentang perubahan nama anak Pemohon dengan membawa Salinan penetapan ini;
4. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara permohonan ini sejumlah Rp136.000,00 (seratus tiga puluh enam ribu rupiah);

Anak Pertama yang bernama MUHAMMAD RAFA AZKAPUTRA lahir di BIREUEN pada tanggal 13 DESEMBER 2016;Bahwa Pemohon ingin mengganti identitas anak Pemohon tersebut karenaingin mengubah nama anak.Bahwa Pemohon akan menggantikan nama anak Pemohon tersebut, dariMUHAMMAD RAFA AZKA PUTRA menjadi MUHAMMAD AZKA;Bahwa untuk itu Pemohon memohon kepada yang mulia Ibu KetuaPengadilan Negeri Bireuen untuk menetapkan identitas anak Pemohontersebut diatas;Bahwa pergantian identitas anak Pemohon tersebut di dalam Kartu

BuktiP2 : berupa fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon atasnama Muhammad Rafa Azka Putra;3. BuktiP3 : berupa fotokopi Kartu Keluarga atas nama Kepala KeluargaRizal Saputra;4. BuktiP4 : berupa fotokopi KTP Pemohon;5.

Azka Putra, anak ke satu dari Ayah Rizal Saputradan Ibu Irma in casu Pemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P3 berupa fotokopi KartuKeluarga tertulis nama anak pertama pasangan Rizal Saputra dengan Irma incasu Pemohon bernama Muhammad Rafa Azka Putra;Menimbang, bahwa 2 (dua) orang Saksi yang diajukan oleh Pemohonpada pokoknya menerangkan bahwa nama anak Pemohon yang tertulis di AktaKelahiran Anak Pemohon adalah Muhammad Rafa Azka Putra, hendak dirubahmenjadi Muhammad Azka;Menimbang, bahwa

selanjutnya Pemohon ingin merubah nama anakPemohon dari semula Muhammad Rafa Azka Putra menjadi Muhammad Azkapada KK dan Kutipan Akta Kelahiran;Menimbang, bahwa untuk melakukan perubahan nama anak Pemohonyang ada dalam Akta Kelahiran Anak Pemohon yaitu Muhammad Rafa AzkaPutra menjadi Muhammad Azka, maka perlu diperhatikan apakah alasanalasanyang disampaikan Pemohon tidak bertentangan dengan hukum yang adaataupun adat yang ada dalam masyarakat;Menimbang, bahwa perubahan nama anak Pemohon dari MuhammadRafa

Menyatakan sah perubahan nama anak Pemohon semula bernamaMuhammad Rafa Azka Putra menjadi Muhammad Azka;3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan kepada Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Bireuen tentang perubahan nama anakPemohon dengan membawa Salinan penetapan ini;4.

Menetapkan sah perubahan nama anak Pemohon dari yang semula bernama MUHAMMAD RADIAN RAFA RIZKY, lahir di Amuntai, tanggal 26 Juni 2011, anak kesatu laki-laki dari ayah NAJIATUL HUMI dan ibu ANNISA HIDAYAH diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca MUHAMMAD RADIAN, lahir di Amuntai, tanggal 26 Juni 2011, anak kesatu laki-laki dari ayah NAJIATUL HUMI dan ibu ANNISA HIDAYAH ;3.

,telah mengajukan permohonan yang pada pokoknya sebagai berikut:Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang lakilaki yang bernamaNAJIATUL HUMI, pada tanggal 3 September 2010 di Kantor Urusan AgamaKecamatan Amuntai Utara, berdasarkan Kutipan Akta Nikah Nomor203/19/IX/2010, SERI: EZ ;Bahwa dari pernikahan tersebut lahir seorang anak lakilaki yang bernamaMUHAMMAD RADIAN RAFA RIZKY, lahir di Amuntai, tanggal 26 Juni 2011,anak kesatu lakilaki dari ayah NAJIATUL HUMI dan ibu ANNISA HIDAYAH ;Bahwa keadaan

anak pemohon (MUHAMMAD RADIAN RAFA RIZKY) seringsakit sakitan serta menurut adat kebiasaan setempat anak pemohon namanyaharus dirubah ;Halaman 1 dari 10 halaman Penetapan Nomor 51/Pdt.P/2017/PN Amt.

tertulis dan terbaca nama anak Pemohon adalahMUHAMMAD RADIAN RAFA RIZKY, lahir di Amuntai, tanggal 26 Juni 2011,anak kesatu lakilaki dari ayah NAJIATUL HUMI dan ibu ANNISA HIDAYAH ; Bahwa pemohon bermaksud memperbaiki data di dalam Kutipan AktaKelahiran anak pemohon tersebut yang semula tertulis dan terbacaMUHAMMAD RADIAN RAFA RIZKY, lahir di Amuntai, tanggal 26 Juni 2011,anak kesatu lakilaki dari ayah NAJIATUL HUMI dan ibu ANNISA HIDAYAHdiperbaiki menjadi tertulis dan terbaca MUHAMMAD RADIAN, lahir

Menetapkan sah perubahan nama anak Pemohon dari yang semula bernamaMUHAMMAD RADIAN RAFA RIZKY, lahir di Amuntai, tanggal 26 Juni 2011,anak kesatu lakilaki dari ayah NAJIATUL HUMI dan ibu ANNISA HIDAYAHdiperbaiki menjadi tertulis dan terbaca MUHAMMAD RADIAN, lahir diAmuntai, tanggal 26 Juni 2011, anak kesatu lakilaki dari ayah NAJIATULHUMI dan ibu ANNISA HIDAYAH #;3.

Menetapkan sah perubahan nama anak Pemohon dari yang semulabernama MUHAMMAD RADIAN RAFA RIZKY, lahir di Amuntai, tanggal 26Juni 2011, anak kesatu lakilaki dari ayah NAJIATUL HUMI dan ibuANNISA HIDAYAH diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca MUHAMMADRADIAN, lahir di Amuntai, tanggal 26 Juni 2011, anak kesatu lakilaki dariayah NAJIATUL HUMI dan ibu ANNISA HIDAYAH ;.

Menyatakan Sah Penyerahan seorang anak perempuan bernama dari ADIA RAFA FATHINA DAMANIK lahir di Medan ,tanggal 21 Agustus 2013 yang dilakukan oleh para pemohon Ridwansyah Siregar dan Asmayani Redha Spd,;3. Membebankan biaya perkara yang timbul kepada Para Pemohon sebesar Rp 166.000,- (seratus enam puluh enam ribu rupiah);

telah didaftar di Kepaniteraan PengadilanNegeri Stabat tanggal 06 Oktober 2016 dibawah Register Nomor : 88 / PDT.P /2016/ PN.STB, yang pada pokoknya berisi sebagai berikut : Bahwa Para Pemohon adalah suami Istri menikah tanggal 04 Oktober 2005sesuai dengan Kutipan Akta Nikah Nomor:49/09/IX/2005 di Aceh Tenggara; Bahwa dari perkawinan tersebut Para Pemohon sampai saat ini belumdikaruniai seorang anak pun; Bahwa para pemohon berkeinginan untuk mengangkat seorang anakperempuan yang diberi nama ADIA RAFA

Menyatakan sah pengangkatan seorang anak perempuan bernamaADIA RAFA FATHINA DAMANIK lahir di Medan , tanggal 21 Agustus2013 yang dilakukan oleh para pemohon RIDWANSYAH SIREGARdan ASMAYANI REDHA;3.

Membebankan biaya yang timbul karena permohonan ini kepada parapemohon;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalildalil permohonannya ParaPemohon telah mengajukan suratsurat sebagai bukti, sebagai berikut :1.Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama Ridwansyah Siregar danAsmayani Redha, selanjutnya diberi tanda ........0.... eee 1SFotocopy Kutipan Akta kelahiran An Adia Rafa Fathina Damanikberdasarkan akte kelahiran Nomor 1271LT110820160366, selanjutnyaGiberi tanda DUK ti... cece cece cceee ee eeeee cess

telah mengangkat ataumemancing untuk mempunyai anak .Bahwa saksi mengetahui kalau anak yang diberikian kepada pemohonadalah cucu dari saksi.Bahwa suami dari saksi Mirnalisa juga engetahui kalau anak tersebutdiberikan kepada pemohon.Bahwa saksi juga bisa melakukan pengawasan kepada cucunyatersebut,karena para pemohon masih dalam satu daerah dan rumahnyaberdekatan.Bahwa saksi juga mengetahui kalau para pemohon sanggup membiayaianak yang diadopsi oleh para pemohon.Bahwa anak tersebut diberi nama Adia Rafa

Menyatakan Sah Penyerahan seorang anak perempuan bernama dariADIA RAFA FATHINA DAMANIK lahir di Medan ,tanggal 21 Agustus2013 yang dilakukan oleh para pemohon Ridwansyah Siregar danAsmayani Redha Spd,;3.

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut ;

2. Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama anak Pemohon

dan nama pemohon di Akte Kelahiran Anak Pemohon dari nama RAFA DZAKY HADRIAN . jenis kelamin Laki-Laki ,lahir di BATAM pada tanggal 12 Desember 2012 anak Suami-Istri dari AGUS MARWANTO dan DESTA ARSINTA diperbaiki menjadi RAFA DZAKY HADIAN Jenis Kelamin

Bahwa dari ikatan perkawinan pemohon tersebut telah lahir anak yangdiberi nama RAFA DZAKY HADRIAN . jenis kelamin LakiLaki ,lahir diBATAM pada tanggal 12 Desember 2012 Adalah anak Dari SuamiIstriAGUS MARWANTO Dan DESTA ARSINTA sesuai dengan Kutipan AktaHal 1 dari 9 hal penetapan No : 146/Pdt.P/2019/PN.BtmKelahiran Nomor : 850/KUCSBTM/2013 tanggal 15 JANUARI 2013.yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBatam.

Bahwa pemohon ingin Mengganti nama anak Pemohon dan namapemohon di akte Kelahiran anak Pemohon dari nama RAFA DZAKYHADRIAN . jenis kelamin LakiLaki ,lahir di BATAM pada tanggal 12Desember 2012 Adalah anak Dari SuamiIstri AGUS MARWANTO DanDESTA ARSINTA menjadi RAFA DZAKY HADIAN Jenis Kelamin Lakilaki,Lahir Di Batam Pada tanggal 12 Desember 2012 Adalah Anak DariSuamilstri AGUS MARWANTO Dan DESTA ARSIHTA.

Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anakPemohon dan nama pemohon di Akte Kelahiran Anak Pemohon darinama RAFA DZAKY HADRIAN . jenis kelamin LakiLaki ,lahir diBATAM pada tanggal 12 Desember 2012 Adalah anak Dari SuamiIstriAGUS MARWANTO Dan DESTA ARSINTA menjadi RAFA DZAKYHADIAN Jenis Kelamin Lakilaki,Lahir Di Batam Pada tanggal 12Desember 2012 Adalah Anak Dari SuamiIstri AGUS MARWANTO DanDESTA ARSIHTA.3.

RAFA DZAKY HADIAN sertaanak tersebut adalah anal pemohon dari perkawinannya dengan seorang lakilaki bernama AGUS MARWANTO ;Menimbang, bahwa Paragraf 1 Pencatatan Perubahan nama Pasal 52Undangundang No. 24 Tahun 2013 perubahan atas Undangundang No. 23Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan ayat :1.

Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama anak Pemohondan nama pemohon di Akte Kelahiran Anak Pemohon dari nama RAFADZAKY HADRIAN . jenis kelamin LakiLaki ,lahir di BATAM pada tanggal12 Desember 2012 anak Suamilstri dari AGUS MARWANTO dan DESTAARSINTA diperbaiki menjadi RAFA DZAKY HADIAN Jenis Kelamin Lakilaki,Lahir Di Batam Pada tanggal 12 Desember 2012 Adalah Anak DariSuamiIstri AGUS MARWANTO dan DESTA ARSIHTA ;3.

- Menetapkan anak yang bernama Rafa Aqla Al Aqsha, lahir pada 23 Desember 2016 adalah anak dari Pemohon I Muhammad Teki bin Yusuf dan Pemohon II Siska binti Intoq;

- Membebankan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 1.491.000,- (satu juta empat ratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

dan H.Nursang;Mas kawin berupa uang Rp 50.000, dibayar tunal;Pada saat dilangsungkannya pernikahan, Pemohon berstatus jejakadan Pemohon II berstatus perawan;Bahwa pernikahan Pemohon dengan pemohon II tersebut tidak terdaftar diKantor Urusan Agama (KUA) karena dilangsungkan tidak dalampengawasan Pegawai Pencatat Nikah setempat dan usia Pemohon Ilbelum mencapai batas minimal usia menikah yaitu 19 tahun;Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan Pemohon II tersebut dikaruniai 1(satu) orang anak bernama Rafa

Majelis Hakim yangmemeriksa dan mengadili perkara ini berkenan menjatuhkan penetapansebagai berikut :1.2.Mengabulkan permohonan Pemohon dan Pemohon II;Menetapkan anak yang bernama Rafa Aqla Al Aqsha, lahir tanggal 23Desember 2016 adalah anak Pemohon I, Muhammad Teki bin Yusufdengan Pemohon II, Siska binti Intoq;Membebankan seluruh biaya perkara ini sesuai ketentuan yang berlaku;Bahwa pada hari sidang yang telah ditentukan, para Pemohon datangmenghadap di persidangan, kemudian pemeriksaan perkara

Tor.bertempat tinggal di RT.005, Desa Skolaq Mulliaqg, Kecamatan SkolaqDarat, Kabupaten Kutai Barat, di bawah sumpahnya memberikanketerangan sebagai berikut : Bahwa saksi kenal Pemohon dan Pemohon II karena Pemohon danPemohon II adalah sebagai anak angkat saksi:; Bahwa, Pemohon dan Pemohon II adalah suami istri yang menikahsecara sirri pada bulan Mei 2016, di Desa Barong Tongkok, KecamatanBarong Tongkok, Kabupaten Kutai Barat dan telah dikaruniai 1 oranganak, yaitu bernama Rafa Aqla Al Aqsha yang

lahir pada tanggal 23Desember 2016; Bahwa, Pemohon dan Pemohon II kembali menikah secara resmi diKantor Urusan Agama Kecamatan Melak, Kabupaten Kutai Barat padatanggal 27 September 2017; Bahwa, sejak anak Pemohon dan Pemohon II yang bernama Rafa AqlaAl Aqgsha lahir sampai sampai sekarang, tidak pernah ada orang lainyang menyangkalnya sebagai anak Pemohon dan Pemohon Il;2.

Menetapkan anak yang bernama Rafa Aqla Al Aqsha, lahir pada 23Desember 2016 adalah anak dari Pemohon Muhammad Teki bin Yusufdan Pemohon II Siska binti Intoq;3.

Menyatakan bahwa di Probolinggo, pada tanggal 05 Maret 2011 telah lahir M RAFA NUR EFENDI anak laki-laki kelahiran ke 2 (dua) dari suami istri bernama M YUSUF EFENDI dan WIJAYANTI ARDI;3.

RAFA NUR EFENDI, lakilaki, lahir di Probolinggo, tanggal 05Maret 2011;e Bahwa karena kelalaian dan kesibukan Pemohon, kelahiran anakPemohon ke 2 (dua) yang bernama M RAFA NUR EFENDI, belumdidaftarkan ke Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil, oleh karenaSaMpai Saat ini anak Pemohon belum memiliki akte kelahiran ;e Bahwa mengingat pentingnya akte kelahiran tersebut bagi anakPemohon yang bernama M RAFA NUR EFENDI, baik untuk masasekarang mMaupun untuk masa yang akan datang, maka Pemohonberkeinginan untuk

Menyatakan bahwa di Probolinggo, pada tanggal 05 Maret 2006telah lahir M RAFA NUR EFENDI, anak lakilaki kelahiran ke 2 (dua)dari suami istri bernama M. YUSUF EFENDI dan WIJAYANTI ARDI;3.

Saksi BUDIARTOBahwa saksi kenal dengan pemohon, pemohon adalah tetangga;Bahwa saksi ke pengadilan Untuk penyaksian bahwa anak Pemohon,belum mempunyai akte kelahiran;Bahwa Pemohon menikah secara resmi pada tanggal 4 Januari 2006,dengan seorang perempuan bernama WIJAYANTI ARDI,Bahwa Pemohon mempunyai anak 2 (dua) yaitu, Naura Firda Efendi danM Rafa Nur Efendi, lakilaki lahir di Probolinggo tanggal 05 Maret 2011;Bahwa Anak Pemohon bernama M Rafa Nur Efendi, sampai kini belummemiliki akte kelahirannya

M RAFA NUR EFENDI, lakilaki, lahir di Probolinggo, tanggal 05 Maret2011;dan M RAFA NUR EFENDI, lakilaki, lahir di Probolinggo, tanggal 05 Maret2011, tersebut sampai sekarang belum mempunyai Akte Kelahiran, danoleh karena itu untuk pengurusan akte kelahiran di maksud harusmeminta Penetapan dari Pengadilan Negeri ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P1 dihubungkan dengan keterangansaksi BUDIARTO dan IMAM yang samasama menerangkan bahwa Pemohon,bertempat tinggal di JI.

Menyatakan bahwa di Probolinggo, pada tanggal 05 Maret 2011 telahlahir M RAFA NUR EFENDI anak lakilaki kelahiran ke 2 (dua) darisuami istri bernama M YUSUF EFENDI dan WIJAYANTI ARDI;.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3214-LT-21042016-0001 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Purwakarta tanggal 22 April 2016, tertulis nama anak Muhammad Rafa Azka diubah menjadi tertulis nama anak Naufal Raffa Raditya Alfarizi;
3. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya permohonan sejumlah Rp246.000,00 (dua ratus empat puluh

Bahwa Pemohon telah dikaruniai anak bernama Muhammad Rafa Azka, lahirdi Purwakarta, tanggal 11 Mei 2015, telah mempunyai kutipan akta kelahirandengan Nomor 3214LT210420160001 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Purwakarta tanggal 22 April2016;4. Bahwa anak Pemohon bernama Muhammad Rafa Azka selama ini seringmengalami sakit sakitan;5.

Menetapkan demi hukum kutipan akta kelahiran anak Pemohon Nomor3214LT210420160001 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Purwakarta tanggal 22April 2016, tertulis nama anak Muhammad Rafa Azka diubah menjaditertulis nama anak Naufal Raffa Raditya Alfarizi;3.

Fotokopi Kutipan Akta kelahiran dengan Nomor 3214LT210420160001atas nama Muhammad Rafa Azka yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Purwakarta tanggal 22April 2016, tertanda bukti P3;4.

Saksi Ujang Ahmad;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena masih memiliki hubungankeluarga dengan Pemohon ;Bahwa saksi mengetahui Pemohon mengajukan permohonanperubahan nama anaknya yang bernama Muhammad Rafa Azka, daningin diganti menjadi bernama Naufal Raffa Raditya Alfarizi;Bahwa saksi membenarkan jika Muhammad Rafa Azka adalah anakkandung Pemohon dengan istrinya bernama Iros Rosidah, yang sata iIberusia sekitar 4 (empat) tahun dan masih tinggal bersama dengankedua orang tuanya tersebut;Bahwa alasan

Bahwa saksi mengetahui saat ini Pemohon mengajukan permohonanperubahan nama anaknya yang bernama Muhammad Rafa Azka, daningin diganti menjadi bernama Naufal Raffa Raditya Alfarizi; Bahwa saksi membenarkan jika Muhammad Rafa Azka adalah anakkandung Pemohon dengan istrinya bernama Iros Rosidah, yang sata iIberusia sekitar 4 (empat) tahun dan masih tinggal bersama dengankedua orang tuanya tersebut; Bahwa alasan penggantian nama tersebut adalah karena dahulunyaanak Pemohon sering sakitsakitan sehingga

Bahwa dalam perkawinan tersebut Pemohon dan Pemohon Iltelah melakukan hubungan layaknya suami isteri dan telah dikaruniaiseorang anak lakilaki bernama Rafa Azka Purwadi, lakilaki, lahir padatanggal 14052015;3. Bahwa kelahiran anak Pemohon dan Pemohon II tersebut tidakdapat dibuatkan akta kelahirannya, karena perkawinan Pemohon danPemohon II sampai anak tersebut lahir belum dicatatkan di KantorUrusan Agama;4.

Menetapkan anak bernama Rafa Azka Purwadi, lakilaki,lahir pada tanggal 24052015, adalah anak dari Pemohon (BRIAN PURWADI bin WADI RUDIANTO) dan Pemohon II (INTENGILANG DENINGRUM binti IWAN SUKISWANTO);3.

Rafa Azka Purwadi, Nomor :3208LT170720170116, tanggal 19 Juli 2017, bukti tersebuttelah bermeterai cukup dan dicocokkan sesuai dengan aslinya,(P.4);e. Fotokopi Kartu Keluarga, nomor : 3209140606170002, telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, telah diberi meteraiyang cukup diberi tanda (P.5);Bahwa Pemohon dan Pemohon II juga menghadirkan saksisaksi,yaitu :1.

Suhendar bin Tama Halim danAgus bin Akmal Muladi, dengan mas kawin cincin emas seberat 10gram dan uang Rp.500.000, (lima ratus ribu rupiah); Bahwa sewaktu menikah Pemohon berstatus jejaka dan Pemohon IIberstatus perawan; Bahwa setahu saksi perkawinan Pemohon dan Pemohon II telahmemenuhi syarat dan rukun perkawinan menurut hukum Islam; Bahwa dari perkawinannya Pemohon dan Pemohon II dikaruniaiseorang anak bernama Rafa Azka Purwadi, lakilaki, lahir 24 Mei 2015; Bahwa Pemohon dan Pemohon II mengajukan

Menetapkan anak bernama RAFA AZKA PURWADI, lahir padatanggal 24 Mei 2015 adalah anak kandung dari Pemohon (BRIANPURWADI bin WADI RUDIANTO) dan Pemohon II (INTEN GILANGDENINGRUM binti IWAN SUKISWANTO);3. Membebankan kepada Pemohon dan Pemohon II untuk membayarbiaya perkara sejumlah Rp. 201.000 (dua ratus satu ribu rupiah);Demikian ditetapbkan dalam sidang permusyawaratan MajelisHakim pada hari Rabu, tanggal 16 Agustus 2017 M, bertepatan dengantanggal 23 Dzulgodah 1438 H, oleh kami Drs. H. MOH.

Menetapkan :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Menetapkan tempat lahir anak Pemohon yang bernama Rafa Manaza yang sebenarnya sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3503-LT-08012020-0027, atas nama Rafa Manaza, tertanggal 08 Januari 2020 dan Kartu Keluarga Nomor : 3503143105130001, tertanggal 08 Januari 2020, yaitu bernama Rafa Manaza yang lahir di Trenggalek pada tanggal 25 Agustus 2007;
3. Memerintahkan kepada instansi terkait untuk menerbitkan surat-surat

atau dokumen yang diperlukan oleh anak Pemohon untuk disesuaikan dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3503-LT-08012020-0027, atas nama Rafa Manaza, tertanggal 08 Januari 2020 dan Kartu Keluarga Nomor : 3503143105130001, tertanggal 08 Januari 2020, yaitu nama Rafa Manaza yang lahir di Trenggalek pada tanggal 25 Agustus 2007;

Menetapkan, bahwa telah lahir seorang anak jenis laki-laki, anak ke-satu Pemohon yang diberi nama RAFA FEBRIANSYAH lahir di Jember, pada hari Rabu, tanggal 21 Oktober 2009 ; 3.

Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/ Dinas Kependudukan Kabupaten Jember untuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, serta menerbitkan Satu Akte Kelahiran atas nama RAFA FEBRIANSYAH , lahir di Jember, pada hari Rabu, Tanggal 21 Oktober 2009 anak ke-satu dari pasangan suami-istri bernama Adi Satifyo dan Yuliati ;4. Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini kepada Pemohon sebesar Rp.171.000,- (Seratus tujuh puluh satu ribu rupiah)

1 ;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 04 Pebruari2013 dan telah didaftarkan di kepaniteraan Pengadilan Negeri Jember dengan register Nomor123/Pdt.P/2013/PN.Jr, telah mengemukakan halhal sebagai berikut :Bahwa, Pemohon kawin sah dengan seorang lakilaki bernama Adi Satifyo padatanggal 17 April 2009 sesuai dengan Kutipan Akta Nikah Nomor 73/43/IV/2009tanggal 17 April 2009, dan mempunyai seorang anak jenis lakilaki anak kesatu yangdiberi nnna RAFA FEBRIANSYAH

Menetapkan, bahwa telah lahir seorang anak jenis lakilaki, anak kesatu Pemohon yangdiberi nnna RAFA FEBRIANSYAH lahir di Jember, pada hari Rabu, tanggal 21Oktober 2009.3.

Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/ Dinas Kependudukan Kabupaten Jemberuntuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, sertamenerbitkan Satu Akte Kelahiran atas noma RAFA FEBRIANSYAH , lahir di Jember,pada hari Rabu, Tanggal 21 Oktober 2009 anak kesatu dari pasangan suamiistribernama Adi Satifyo dan Yuliati ;4.

Menetapkan, bahwa telah lahir seorang anak jenis lakilaki, anak kesatu Pemohon yangdiberi nana RAFA FEBRIANSYAH lahir di Jember, pada hari Rabu, tanggal21 Oktober 2009 ;3.

Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil/ Dinas Kependudukan Kabupaten Jemberuntuk mencatat atau mendaftar dalam register yang disediakan untuk itu, sertamenerbitkan Satu Akte Kelahiran atas nama RAFA FEBRIANSYAH ,, lahir di Jember,pada hari Rabu, Tanggal 21 Oktober 2009 anak kesatu dari pasangan suamiistribernama Adi Satifyo dan Yuliati ;4.

Bahwa pada tahun 2013 Para Pemohon telah mgzngambil seorang anakangkat Lakilaki bemama RAFA AYDIN KHALFANI, lahir di Jepara padatanggal 4 April 2013 anak kandung dari seorang ibu bernama HETTYTRININGSIH;4. Bahwa ketika RAFA AYDIN KHALFAN di ambil anak angkat oleh ParaPemohon, ibu kandungnya setuju tidak keberatan;5. Bahwa ketika Rafa Aydin Khalfani diambil anak angkat telah dirawat dandididik seperti anak kandung sendiri oleh Para Pemohon;6.

Menyatakan sah pengakatan anak yang telah dilakukan oleh ParaPemohon terhadap seorang anak lakilaki bernama : RAFA AYDINKHALFANI, lahir di Jepara, pada tanggal 4 April 2013 anak seorangibu bernama HETTY TRININGSIH yang dilakukan pada tanggal 4 April2013 ;3. Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kab. Jepara untuk mencatat dalam register tahun yang berjalan;4.

JOKO PRIYONO, yang menerangkan di bawah Sumpah sebagai berikut : Bahwa Para pemohon pernah datang ke rumah saksi untukmenceritakan perihal pengangkatan anak;Bahwa saksi menyarankan supaya dibuatkan surat pengangkatananak, kemudian saksi bersama Para pemohon datang ke Rumah SakitBersalin Permata Bunda menemui lbu kandung anak tersebut dan takkeberatan anak tersebut diangkat;Bahwa yang memberi nama anak tersebut adalah Para pemohon dananak tersebut bernama RAFA AYDIN KHALFANI;Bahwa tujuan Para Pemohon

tertanggal 17 Pebruari 2011, bukti ini membuktikan bahwa ParaPemohon adalah warga Negara Indonesia yang bertempat tinggal di kabupatenJepara ;Menimbang, bahwa bukti P5 adalah Kartu Tanda Penduduk atas nama JOKOPRIYONO Nomor NIK: 3320113012600009 bertanggal Jepara, 25 Juni 2012, atasnama TAFRICHANNomor NIK : 3320111209470001 keduanya adalah saksipenyerahan anak yang dilakukan oleh Para Pemohon ;Menimbang, bahwa bukti P6 Kutipan Akta Kelahiran NomorAL.661.0195435, tertanggal 21 Mei 2013 atas nama RAFA

Menyatakan sah pengakatan anak yang telah dilakukan oleh Para Pemohonterhadap seorang anak lakilaki bernama : RAFA AYDIN KHALFANI, lahir diJepara, pada tanggal 4 April 2013 anak seorang ibu bernama HETTYTRININGSIH yang dilakukan pada tanggal 4 April 2013 ;3. Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kepndudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Jepara setelah turunan dari penetapan ini diperlihatkan kKepadanyauntuk mencatat tentang pengesahan pengakatan anak dalam buku yangdipergunakan untuk itu ;4.

RAFA NAZRIL APRILIO, anak ke 1 (satu) dari pasangan suami isteri yang bernama: MOCH. YUDHI dan DIA ASMIARUM;3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Sidoarjo untuk mencatatkan kelahiran anak tersebut ke dalam register kelahiran untuk Warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedang beijalan dan diterbitkan Akta Kelahirannya;4. Membebankan kepada pemohon untuk membayar biaya permohonan sebesar Rp. 156.000,- (seratus lima puluh enam ribu rupiah);

RAFA NAZRIL APRILIO, lakilaki, lahir di Sidoarjo, padatanggal 16042010; Bahwa karena kelalaian pemohon, anak pemohon yang bernama MOCH.

RAFA NAZRIL APRILIO, anak ke1 (satu) dari pasangansuami isteri yang bernama: MOCH. YUDHI dan DIA ASMIARUM;3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Sidoarjo untukmencatatkan kelahiran anak tersebut ke dalam register kelahiran untuk Warga NegaraIndonesia dalam tahun yang sedang berjalan dan diterbitkan Akta Kelahirannya;4.

Rafa Nazril Aprilio, berjenis kelaminlakilaki, lahir pada tanggal 16 April 2010 di Sidoarjo;Bahwa permohonan yang diajukan pemohon ke Pengadilan Negeri Sidoarjo untukmemohon Penetapan Kelahiran anaknya yang ke1 (satu) bernama Moch.

Rafa NazrilAprilio, karena terlambat mengurus Akta Kelahirannya ke Kantor Dinas Kependudukandan Catatan Sipil;Bahwa anak ke1 (satu) pemohon tersebut belum memiliki Akta Kelahiran karenakelalaian pemohon sehingga terlambat mengurusnya ke Kantor Dinas Kependudukan danCatatan Sipil lebih dari satu tahun;.

Rafa Nazril Aprilio, berjenis kelaminlakilaki, lahir pada tanggal 16 April 2010 di Sidoarjo; Bahwa permohonan yang diajukan pemohon ke Pengadilan Negeni Sidoarjo untukmemohon Penetapan Kelahiran anaknya yang ke1 (satu) bernama Moch.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;
2. Memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk melakukan perubahan nama anak Para Pemohon yang semula atas nama Muhammad Rafa Azka Putra Dewanto menjadi tertulis dan terbaca atas nama Muhammad Satria Azka Putra Dewanto;
3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk melaporkan tentang dikabulkannya penetapan perubahan nama pada akta kelahiran ini selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan

GresikBahwa selama dalam perkawinannya, Para Pemohon tersebut dikaruniai 1 (Satu)anak, yang bernama, MUHAMMAD RAFA AZKA PUTRA DEWANTO. telahdilakukan pencatatan SIPIL Warga Negara Indonesia sebagaimana kutipan aktekelahiran Nomor 3525LT201020170071 Tanggal 06 November 2018Bahwa para pemohon ingin merubah nama anak kandungnya yang bernamaMUHAMMAD RAFA AZKA PUTRA DEWANTOBahwa para pemohon menginginkan merubah nama anak kandungnya yangsemula tertulis dan terbaca bernama MUHAMMAD RAFA AZKA PUTRADEWANTO

Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama yang tercatat di aktekelahiran Nomor 3525LT201020170071 Tanggal 06 November 2018 yangsemula tertulis dan terbaca bernama MUHAMMAD RAFA AZKA PUTRADEWANTO menjadi tertulis dan terbaca bernama MUHAMMAD SATRIAAZKA PUTRA DEWANTOMemerintahkan kepada para pemohon untuk melaporkan dandikabulkannya penetapan perubahan nama selambatlambatnya 30 (tigapuluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan ini kepada pejabat DinasKependudukan Catatan Sipil Kabupaten Gresik

Saksi Habib Albab;Bahwa Saksi kenal dengan Para Pemohon karena Saksi adalah adik iparPara Pemohon;Bahwa Para Pemohon bernama SISWANTO dan ENI OKTAVIA;Bahwa Para Pemohon adalah pasangan suami isteri yang sah;Bahwa Para Pemohoon bertempat tinggal di Desa Gedangkulut RT.002RW.006 Kecamatan Cerme, Kabupaten Gresik;Bahwa tujuan Para Pemohon mengajukan Permohonan ini untuk merubahnama anak Para Pemohon pada Akta Kelahirannya;Bahwa perubahannya yaitu dari atas nama MUHAMMAD RAFA AZKAPUTRA DEWANTO dirubah

menjadi atas nama MUHAMMAD SATRIA AZKAPUTRA DEWANTO;Bahwa Saksi tahu perubahan nama tersebut karena Para Pemohon pernahcerita kepada Saksi kalau nama yang tercantum pada akta kelahirannyanamanya RAFA diganti SATRIA;Bahwa nama anak Para Pemohon dirubah karena anak tersebut seringsakitsakitan yaitu badan anaknya sering panas;Halaman 3 dari 7 Penetapan Nomor 142/Pdt.P/2020/PN GskBahwa nama anak Para Pemohon tersebut sudah diganti sejak 4 (empat)bulan yang lalu;Bahwa setelah diganti namanya sudah tidak

Memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk melakukan perubahan namaanak Para Pemohon yang semula atas nama Muhammad Rafa Azka PutraDewanto menjadi tertulis dan terbaca atas nama Muhammad Satria Azka PutraDewanto;3.

Menetapkan Pemohon RAHMAWATI IDRIS sebagai Wali dari ke-3 (tiga) anak pemohon yang masih di bawah umur, yakni RAIHAN HUMAIRA PUTRI RIZAL, RAISA SALSABILA PUTRI RIZAL, dan RAFA MUHAMMAD 8 PUTRA RIZAL, khusus untuk melakukan perbuatan hukum untuk memberi kuasa menjual tanah dengan HM Nomor 190 Tahun 2008 yang terletak di Desa Ceubrek Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara ; 4. Membebankan biaya permohonan kepada pemohon sebesar Rp.154.000,- (seratu lima puluh empat ribu rupiah) ;

tertanggal 7 Maret 2016yang telah di daftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Lhokseumawe pada tanggal 7Maret 2016 di bawah Register Nomor 21/Pdt.P/2016/PNLsm, telah mengemukakan halhalsebagai berikut :1 Bahwa pada tanggal 4 November 1998 pemohon telah menikah dengan RIZAL M.NOER, dan dari pernikahan terebut telah dikaaruniai 3 (tiga) orang anak yakni :e RAIHAN HUMAIRA PUTRI RIZAL, lahir di Lhokeumawe tanggal 27Agutus 1999 ;e RAISA SALSABILA PUTRI RIZAL, lahir di Lhokeumawe tanggal21 April 2004 ;e RAFA

NOER telahmeninggal dunia ;3 Bahwa sepeninggal suami pemohon terebut selain meninggalkan ahli wari yaknipemohon 3 (tiga) orang anak tersebut, Alm. suami pemohon juga ada meninggakansebidang tanah dengan SHM Nomor 190 tahun 2008 terletak di Dea Ceubrek,Kabupaten Aceh Utara ;4 Bahwa pemohon bermakud untuk menjual tanah terebut untuk menghidupi danmembiayai hidup dan pendidikan anakanak pemohon ;5 Bahwa oleh karena ketiga anak pemohon yaitu RAIHAN HUMAIRA PUTRIRIZAL, RAISA SALSABILA PUTRI RIZAL, dan RAFA

Menetapkan Pemohon RAHMAWATI IDRIS sebagai Wali dari ke3 (tiga) 3anakpemohon yang masih di bawah umur, yakni RAIHAN HUMAIRA PUTRI RIZAL,RAISA SALSABILA PUTRI RIZAL, dan RAFA MUHAMMADPUTRA RIZAL, khusus untuk melakukan perbuatan hukum untuk memberi kuasamenjual tanah dengan HM Nomor 190 Tahun 2008 yang terletak di Desa CeubrekKecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara ;4.

Rafa Muhammad Putra Rizal diberitanda P5;6. Foto copy Surat Keterangan Meninggal tertanggal 03 Maret 2016 Nomor : 474.3/22/HS/Il/2016, a.n. Rizal M. Noer, diberi tanda P6 ;7. Foto copy Sertifikat Hak Milik Nomor 190 Tahun 2008 a.n.

Menetapkan Pemohon RAHMAWATI IDRIS sebagai Wali dari ke3 (tiga) anak pemohonyang masih di bawah umur, yakni RAIHAN HUMAIRA PUTRI RIZAL, RAISASALSABILA PUTRI RIZAL, dan RAFA MUHAMMAD8PUTRA RIZAL, khusus untuk melakukan perbuatan hukum untuk memberi kuasamenjual tanah dengan HM Nomor 190 Tahun 2008 yang terletak di Desa CeubrekKecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara ;4.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;
2. Menyatakan perubahan nama anak pemohon semula bernama Rafa Ihsan Mirza sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 6472-LU-23052013-0033 tertanggal 23 Mei 2013 di tandatangani kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Samarinda, menjadi Muhammad Nabawi;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan perubahan nama tersebut kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Dinas Kependudukan

Smr, telah mengajukan PermohonanHalaman 1 dari 6 Putusan Perdata Permohonan Nomor 28/Padt.P/2020/PN SmrPermohonan Perubahan Anak Nama Pada Akta Kelahiran dengan alasanalasan sebagai berikut :Bahwa pemohon adalah orang tua dari anak yang bernama RafaIhsan Mirza sebagaimana kutipan Akta Kelahiran Nomor: 6472LU230520130033 tertanggal 23 Mei 2013.Bahwa pemohon bermaksud memperbaiki nama anak pemohon padakutipan Akta kelahiran tersebut yang semula tertulis Rafa Ihsan Mirzamenjadi Muhammad NabawiBahwa

alasan pemohon mengajukan perubahan nama pada aktakelahiran anak pemohon adalah anak yang sering sakitsakitan dansetelah pemohon bertanya dan meminta pendapat orang tua yanglebin memahami arti daripada nama tersebut, dan berdasarkanpenghitungan huruf hijatyyah kalau nama Rafa Ihsan Mirza kurangcocok untuk anak saya. di sarankan agar nama Rafa Ihsan Mirzadiganti dengan nama Muhammad NabawiBerikut kami sertakan Salinan Surat yang telah bermaterai cukup berupa:1.

Samarinda Ulu Kota Samarinda; Bahwa Para Pemohon adalah benar suami isteri yang menikah padatanggal 11 Nopember 2011; Bahwa Para Pemohon dikaruniai 2 (dua) orang anak yang masingmasingbernama : RAFA IHSAN MIRZA dan RAFI AZKA SYATHIR; Bahwa tujuan Para Pemohon untuk memperbaiki penulisan nama pertamapada Akte Kelahiran anak Para Pemohon atas nama RAFA IHSAN MIRZAHalaman 3 dari 6 Putusan Perdata Permohonan Nomor 28/Padt.P/2020/PN Smroleh karena anak Para pemohon tersebut sering sakitsakitan danberdasarkan

tersebut, Para Pemohonmenyatakan keterangan saksisaksi tersebut benar;Menimbang, bahwa setelah mendengar keterangan Para Pemohon,keterangan saksi dan meneliti surat Surat bukti tersebut di atas sertadihubungkan satu dengan yang lainnya, maka ternyata bahwa : Bahwa benar Para Pemohon sekarang berdomisili di daerah hukumPengadilan Negeri Samarinda (Bukti P1 dan P2); Bahwa benar Para Pemohon adalah suami isteri (Bukti P2 dan P3);= Bahwa benar pada Kutipan Akta Kelahiran nama anak Para Pemohonadalah RAFA

IHSAN MIRZA, (Bukti P4); Bahwa benar berdasarkan keterangan Para Pemohon dan keterangan saksilin Binti Rahmat di persidangan bahwa anak Para Pemohon tersebut seringsakitsakitan; Bahwa benar Para Pemohon berkeinginan mengganti nama anak ParaPemohon atas nama RAFA IHSAN MIRZA oleh karena anak Para pemohontersebut sering sakitsakitan dan berdasarkan pendapat orang tua ParaPemohon nama tersebut kurang cocok sehingga disarankan diganti dengannama MUHAMMAD NABAWI;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUM :Menimbang,

Memberi izin kepada Pemohon (SJIANE NATALI SAMBOW) selaku Ibu dari anak-anak Pemohon yang masih dibawah umur/belum dewasa bernama VANIA RAFA YUNUS dan YUDITHIA MEYKAMANG YUNUS untuk mewakili anak-anak Pemohon tersebut melakukan perbuatan hukum menjual kepada pihak lain sebidang tanah berikut bangunan rumah permanen di atasnya, terletak di Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Balikpapan Utara, Kota Balikpapan dengan luas 101 M2 atas nama YUNUS (almarhum suami Pemohon) sebagaimana Sertipikat Hak Guna Bangunan

seorang lakilaki warganegara Indonesia bernama YUNUS diGereja Bethel Injil Sepenuh Jemat Sangkakala Balikpapan, dan pada tanggal 27Mei2001 pemberkatan perkawinan Pemohon tersebut telah Pemohon daftarkan dantercatat di Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan, sebagaimanaKutipan Akta Perkawinan Nomor 68/477/WNI/2002 tertanggal 3 September 2013 ;Bahwa selama dalam perkawinan Pemohon dan suami Pemohon (YUNUS)tersebut telah dikaruniai 2 (dua) orang anak, masingmasing diberi nama :1VANIA RAFA

13September 2013 ; Bahwa pada tanggal 19 Oktober 2013 suami Pemohon yang bernama YUNUStersebut telah meninggal dunia di Balikpapan, sebagaimana Surat KeteranganMeninggal yang diterbitkan oleh Kantor Kecamatan Balikpapan Tengah, KotaBalikpapan Nomor : 474.3/918/CBTPEM tertanggal 24 Oktober 2013 ;Bahwa berdasarkan Surat Pernyataan Ahli Waris tanggal 28 Oktober 2013, ahliwaris dari suami Pemohon (almarhum YUNUS) tersebut adalah SJIANENATALI SAMBOW (Pemohon/isteri) dan anakanak Pemohon yang bernamaVANIA RAFA

Surat Ukur Nomor :00582/Batu Ampar/2009 tanggal17092009 yang diterbitkan oleh Kepala Kantor Pertanahan Kota Balikpapan ;Bahwa saat ini anakanak Pemohon yang bernama VANIA RAFA YUNUS dan2YUDITHIA MEYKAMANG YUNUS saat ini masih di bawah umur atau belumdewasa dan masih sekolah, yang tentu saja masih memerlukan biaya yang cukupbesar ;Bahwa untuk keperluan biaya pendidikan dan perawatan anakanak Pemohontersebut dikemudian hari, Pemohon dan anakanak Pemohon berkeinginan untukmenjual sebidang tanah berikut

Ampar/2009 tanggal 17092009 yangditerbitkan oleh Kepala Kantor Pertanahan Kota Balikpapan kepada pihak lain ;Bahwa keinginan Pemohon tersebut rupanya tidak dapat dilakukan begitu saja,karena usia anakanak Pemohon yang bernama VANIA RAFA YUNUS danYUDITHIA MEYKAMANG YUNUS tersebut belum cukup 21 tahun ataubelum dewasa menurut hukum, sehingga belum dapat bertindak untukmelakukan perbuatan hukum, dan untuk itu harus ada orang tua atau Walinyayang sah dan harus ada izin menjual dari Pengadilan Negeri

Balikpapan karenaPemohon berdomisili di wilayah hukum Pengadilan Negeri tersebut ;e Bahwa karena anakanak Pemohon yang bernama VANIA RAFA YUNUS danYUDITHIA MEYKAMANG YUNUS tersebut masih tinggal bersamasamadengan Pemohon sehingga untuk kepentingan yang terbaik bagi anakanakPemohon yang masih di bawah umur, khususnya untuk keperluan biayapendidikan dan biaya perawatannya seharihari, Pemohon selaku Ibunyaberkeinginan ditetapkan untuk mewakili anakanak Pemohon yang belumdewasa tersebut dan diberi izin

RAFA ARJUNA PUTRA PRATAMA anak kandung ke 1(satu) dari pasangan suami isteri SANTOSO dan SITI DEWI MASILA ; ----------------3.

RAFA ARJUNA PUTRA PRATAMA lahir pada tanggal 26 PEBRUARI2011;e Bahwa sepengetahuan saksi, Para Pemohon mengajukan permohonanAkte kelahiran untuk anaknya yang bernama M.

RAFA ARJUNA PUTRA PRATAMA lahir pada tangggal 26PEBRUARIBahwa pemohon Il saat melahirkan anak M. RAFA ARJUNA PUTRAPRATAMA dibantu Resiyah ;Bahwa sepengetahuan saksi, Para Pemohon mengajukan permohonanAkte kelahiran untuk anaknya yang bernama M.

RAFA ARJUNA PUTRA PRATAMA pada tanggal 26 PEBRUARI2011 anak kandung ke 1(satu) dari perkawinan antara Pemohon (SANTOSO) danPemohon Il (SIT! DEW!

RAFA ARJUNA PUTRAPRATAMA pada tanggal 26 PEBRUARI 2011 adalah sebagai berikut ;Menimbang, bahwa in casu Para Pemohon telah mengajukan bukti P.6 berupaKutipan Akta Nikah antara Pemohon (SANTOSO) dan Pemohon II (SITI DEWIMASILA) pada tanggal 22 Juli 2010 dari perkawinan Para Pemohon tersebut telahdikaruniai anak 1(satu) orang, Lakilaki bernama M.

RAFA ARJUNA PUTRA PRATAMA yanglahir di Lumajang, tanggal 26 PEBRUARI 2011 sebagaimana bukti P.2 dengandemikian petitum kedua dapat dikabulkan ;Menimbang, bahwa oleh karena kelahiran dari M.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan para Pemohon;
2. Memberikan izin kepada para Pemohon untuk mengganti nama anak Para Pemohon dari nama RAFA ADITYA menjadi AHMAD TRI NANDA sehingga lengkapnya nama anak para Pemohon menjadi AHMAD TRI NANDA;
3. Memerintahkan Para Pemohon untuk melaporkan mengganti nama anak Para Pemohon tersebut pada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil dan Kutipan Akta Kelahirann anak Para Pemohon Nomor: 3275

Bahwa maksud Para Pemohon mengajukan permohonan ini adalahPara Pemohon ingin mengganti nama dari RAFA ADITYA menjadiAHMAD TRI NANDA Bahwa selanjutnya Para Pemohon datang ke Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kota Bekasi dengan maksud untuk menggantinama anak Para Pemohon tersebut di atas, namun dijelaskan olehpegawai kantor tersebut bahwa untuk mengganti nama anak harusada penetapan dari pengadilan Negeri BekasiBerdasarkan alasanalasan Para Pemohon tersebut diatas,bersama ini Para Pemohon memohon

Memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk mengganti nama anakPara Pemohon dari nama RAFA ADITYA menjadi AHMAD TRINANDA sehingga lengkapnya nama anak Para Pemohon menjadiAHMAD TRI NANDA3. Memerintahkan Para Pemohon untuk melaporkan mengganti namaanak Para Pemohon tersebut pada Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Bekasi agar dibuat cacatan pinggir pada registrasiAkta pencatatan sipil dan kutipan Akta kelahiran anak Para PemohonNomor : 3275LT210820130025 Tanggal 28 Agustus 20134.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No. 3275LT210820130025 atasnama RAFA ADITYA, selanjutnya diberi tanda P3;5.

Bahwa maksud Para Pemohon mengajukan permohonan ini adalahPara Pemohon ingin mengganti nama dari RAFA ADITYA menjadiAHMAD TRI NANDA6.

Memberikan izin kepada para Pemohon untuk mengganti namaanak Para Pemohon dari nama RAFA ADITYA menjadi AHMAD TRINANDA sehingga lengkapnya nama anak para Pemohon menjadiAHMAD TRI NANDA;3. Memerintahkan Para Pemohon untuk melaporkan mengganti namaanak Para Pemohon tersebut pada Dinas Kependudukan danCatatan Sipil dan Kutipan Akta Kelahirann anak Para PemohonNomor: 3275LT210820130025 tanggal 28 Agustus 2013;4.

Jehovah Rafa;

11. 1 (satu) bundel photocopy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) KEU.900/DINKES/156/XI/2013 tanggal 12 November 2013;

12. 1 (satu) buku asli Keputusan Bupati tentang Penetapan Normalisasi Dan Standar Harga Satuan Komoditi, Barang, Peralatan Dan Jasa Di Kabupaten Manggarai Timur Tahun Anggaran 2013

Jehovah Rafa Surabaya

19. 1 (satu) buku photocopy Dokumen penawaran Belanja Bahan Pakai Habis dan Reagentia dari PT. Elfisk Boram Farma Jaya

20. 1 (satu) buku photocopy D1 (satu) buku photocopy okumen penawaran Belanja Bahan Pakai Habis dan Reagentia dari PT.

Jehova Rafa dinyatakanmemenuhi syarat Teknis dan dilanjutkan ke tahap evaluasi harga.

Jehova Rafa, telan melakukan perbuatan melawan hukumdengan tidak melakukan evaluasi teknis secara detail terhadap penawaran dari PT.Jehova Rafa karena berdasarkan Rekaman Dokumen Penawaran Belanja BahanPakai Habis dan Regentia PT.

Jehova Rafa tersebut,sehingga seharusnya Penawaran PT. Jehofa Rafa tersebut gugur dalam seleksiteknis karena ada perbedaan kemasan dan volume terhadap barang yang dimintadan barang yang ditawarkan, dengan demikian penawaran PT.

Jehova Rafa, telahmelakukan perbuatan melawan hukum dengan tidak melakukan evaluasi teknissecara detail terhadap penawaran dari PT.

Jehova Rafa hanya melaksanakanprestasi sebesar 54,46% dan di dalam lampiran Berita Acara PemeriksaanPengadaan Bahan Habis Pakai dan Reagentia Nomor : Keu.900 / Dinkes / 586.a/ XII/ 2013 terdapat prestasi pekerjaan yang tidak dilaksanakan oleh Terdakwa dr.Fransiscus Nanga Roka selaku Direktur PT. Jehova Rafa sebagai berikut :Tabel 7 :Daftar Prestasi Pekerjaan Yang Tidak Dilaksanakan PT. Jehova Rafa : No.