Surya Almusa Mandiri6. CV.Mido Jaya7. CV. Putra Sakti8. CV.Meta Jaya9. CV.Merbau Jaya10. CV. Gunung Sakti11. PT. Wijaya Cipta Perdana12. CV. Raja Permata13. PT. Jaya Sakti Konstruksi14. CV. Resi Putri Kontraktor15. CV. Tiga PutraPerusahaan yang memasukan penawaran / UploadDokumen Penawaran sebanyak 3 perusahaan sbb :1. PT. Ratu Agung Pitolas2. PT. Wijaya Cipta Perdana3. PT. Jaya Sakti Konstrusi.

Pemasukan Penawaran dari peserta Lelang kepada panitia;Oo1) Pembukaan penawaran lelang dari panitia tanggal;oO) Melakukan evaluasi administrasi, teknis dan harga;NX) Melakukan klarifikasi terhadap calon pemenang lelang;8) Menetapkan dan mengumunkan pemenang lelang.Bahwa perusahaan yang mendaftar ada 15 (lima belas) Perusahaansedangkan yang memasukkan dokumen penawaran 06 (enam)perusahaan yaitu :1 CV.EFITA KARYA HUSADA)2) PT.GRAHA SYIFAA MANDIRI3) CV.MITRA SAINSINDO4) CV.ZAMAHRA5) PT.ANUGRAH PRADJA MANDIRI6

Anugrah Mandiri6. CV. Prima Sejahtera 6 5.554.052.163, PT. Cakra BahanaSejahtera7. CV. Hanindra Karya 7 18.744.052.800, PT. Hariff DTESedangkan PT Meta Agro Industri dengan Direktur Utama TerdakwaMochamad Saleh dan Direktur Terdakwa DRH. Agus Chandra Rullydinyatakan gugur karena perusahaan tersebut tidak memilikipengalaman bidang mecanical dan elektrical.;35.

Anugrah Mandiri6. CV. Prima Sejahtera 6 5.554.052.163, PT. Cakra BahanaSejahtera7. CV. Hanindra Karya 7 18.744.052.800, PT. Hariff DTESedangkan PT Meta Agro Industri dengan Direktur Utama TerdakwaMochamad Saleh dan Direktur Terdakwa DRH.

Rajawali Kreasi Mandiri6. Barang bukti dengan PRIN 27.SITAnomor: WPJ.30/2020 tanggal 14Okt2019 DISITA DARIULI FEBRIYANTI Penetapan Pengadilan Nomor3777/Pen.Per.Sit/2019/PN.JktSel tanggal 08 Nopember 2019 berupa : CopyPurchase Order No. POWA/2016/10/02 tanggal 15 Oktober 2016, Copyfaktur pajak no. 010.03416.35792379 tanggal 29 Oktober 2016 atas namaPT.

BIMA MEDIA MANDIRI6 14031 1301008917 23OKT2014 71,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI7 14031 1301008918 23OKT2014 22,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI8 14031 1301008919 23OKT2014 54,600,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI9 14031 1301008920 23OKT2014 22,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI10 1403113010091 88 30OKT2014 13,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI11 1403113010091 89 30OKT2014 13,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI12 14031 1301009261 31OKT2014 67,000,000.00 CV.

BIMA MEDIA MANDIRI6 14031 1301008917 23OKT2014 71,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI7 14031 1301008918 23OKT2014 22,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI8 14031 1301008919 23OKT2014 54,600,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI9 14031 1301008920 23OKT2014 22,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI10 1403113010091 88 30OKT2014 13,000,000.00 CV. BIMA MEDIA MANDIRI11 1403113010091 89 30OKT2014 13,000,000.00 CV.

Magnum Global Mandiri6. PT. Tiara Donya Bahwa benar hanya 5 (lima) perusahaan calon penyedia barang jasayang ikut serta dalam pembuktian kualifikasi yaitu:PT. Winatendo BratasenaPT. Mega KasihPT. Tri Karya JasindoPT. Magnum Global MandiriHalaman 70 dari 242 Putusan Nomor 81/Pid.Sus. TPK/2016/PN.MdnPT. Tiara DonyaBahwa benar dalam pembuktian kualifikasi, calon penyedia barangdan jasa yang memenuhi persyaratan dalam dokumendokumenadalah PT. Magnum Global Mandiri dan PT.

DELTA MANDIRI6. ELECTRO KARDIO GRAPHY PT.DELTA MANDIRI(EKG) PT.BUANATAMASARANA MEDIKA PT. DIMAS ANDALASMAKMUR7. PHARMACY REFRIGRATOR PT.MULTI MEDIKALABORATORY8. FOOD TROLLY PT. POLY JAYA MEDIKAL PT.CITRA MEDIKALESTARI9. ROSTULL PT. POLY JAYA MEDIKAL PT.CITRA MEDIKALESTARI10. TROLLY EMERGENCY PT. POLY JAYA MEDIKAL PT. CITRA MEDIKALESTARI11. TANK EKSTRAKSI GIGI PT.COBRA DENTAL PT.

Merpati4 Lestari Mandiri5 Aktif Mandiri6 Mekar Jy mandiri7 Sukses Mandiri8 Berkah Mandiri9 Harapan Mandiri10 Glatik11.

pajak : 010.000 13.00000044 tanggal 3januari 20132 (dua) lembar fotocopy yang dilegalisir surat pesanan barang dariPT.PRADITHA SEJAHTERA JAYA nomor : 003/PO/PSUJADM/BJM/VIII/201 2 tanggal 31 Agustus 20121 ( satu ) lembar fotocopy rekening koran giro Bank Mandiri nomorrekening 0700004330739 PT.ESA MEDIKA MANDIRIHalaman 8 dari 209 Putusan Nomor 17/Pid.SusTPK/2017/PN Pik86.87.88.89.90.91.92.93.94.95.96.OF.98.1 ( satu ) lembar fotocopy rekening koran giro Bank BCA nomorrekening 0283045908 PT.ESA MEDIKA MANDIRI6

(satu) lembar fotocopy yang dilegalisir faktur pajak PT.ESA MEDIKAMANDIRI nomor kode faktur pajak : 010.000 13.00000044 tanggal 3januari 20132 (dua) lembar fotocopy yang dilegalisir surat pesanan barang dariPT.PRADITHA SEJAHTERA JAYA ~ nomor > 003/PO/PSJADM/BJM/VIII/201 2 tanggal 31 Agustus 20121 ( satu ) lembar fotocopy rekening koran giro Bank Mandiri nomorrekening 0700004330739 PT.ESA MEDIKA MANDIRI1 ( satu ) lembar fotocopy rekening koran giro Bank BCA nomor rekening0283045908 PT.ESA MEDIKA MANDIRI6

TEKNIK MANDIRI6 SEJATI 5 5 100,00 100,007 CV. RIENTRIA 5 5 100,00 100,00PT. TIARA MULTITEKNIK 20 4 57,96 20,00TAHUN 2016TARGET PRESTASI FISIKNO NAMA PERUSAHAAN (HA) TERPASANG TDPKONTRAK TERPASANG(HA) (HA) (%) (%)1 2 3 4 5 6PT. BANGUNKONSTRUKSI 20,001 PERSADA 30 6 64,05PT. SURYA MEKAR2 JAYA 5 0 60,53 3 PT. SOMBA HASBO 5 0 55,07 Bahwa dari hasil pemeriksaan di lapangan disimpulkan:1.

NAMA SALDO KANTORREKENING1 ATIKA Rp. 1.279,000.000, KCP Bank158000029072 Mandiri6 Bireuen2 158000911200 ATIKA Rp. 12.000.000, KCP Bank4 MandiriBireuen Halaman 47 dari 186 Putusan Nomor 146/PID/2017/PT.BNA Rekening Bank Syariah Mandiri NO NO.

. : MAHDINSATRIADIN, selanjutnya saksi HASRIADI, S.H. melakukan pengambilantitik koordinat dengan menggunakan alat GPS Merk Garmin Montona 680,diperoleh hasil sebagai berikut : NO TITIK KOORDINAT TITIK x (UTM) s KET1. 4iaoe, seeaaaa PT NATURAL PERSADA MANDIRI2. aisizs sevggag PT: ATU oe MANDIRI3. 413209 9623261 PT ee ETNEMISY MANDIRI Halaman 119 dari 133 Putusan Nomor 26/Pid.B/LH/2021/PN Unh 4. 413282 9623194 Pr See TNPND (a) MANDIRI5. re es ae coe MANDIRI6. 413403 9623236 Pr ee eT NEMIIE MANDIRI7

Mitra Bupolo Mandiri6. PT. Multi Jasa Bangun7. CV. Harfa Sejahtera.Halaman 5 dari 132 Putusan Nomor 2/Pid.SusTPK/2020/PT AMBBahwa yang memasukan dokumen penawaran hanya CV. Karsa Mandiridan CV. Aego Media Pratama. Bahwa setelah selesai evaluasiadministrasi, teknis, harga dan pembuktian kualifikasi CV. Aego MediaPratama memenuhi semua persyaratan dan 1 perusahaan lain yangmemasukan dokumen yaitu. CV.

(Rp.)20 Bank Mandiri3/31/2017 $150,000.00(Rp.)21 Bank Mandiri4/28/2017 $150,000.00(Rp.)22 Bank Mandiri5/31/2017 $150,000.00(Rp.)23 Bank Mandiri6/21/2017 $50,000.00(Rp)24 7/26/2017 $100,000.00 Bank Mandir (Rp)Total USD $2,902,859.41Total Rupiah Rp 2.463.200.0000 Penambahan Posita di antaraangka 28 (sebelumnya 26) dengan 29(sebelumnya 27) sehingga Posita 29 menjadi 30 dan seterusnya:29. Bahwa hapusnya penanggungan utang diatur dalam Pasal 1845 sampaif.dengan Pasal 1850 KUH.Perdata.

TEKNIK MANDIRI6 SEJATI 5 100,00 100,007 CV. RIENTRIA 5 100,00 100,00PT. TIARA MULTITEKNIK 20 4 57,96 20,00TAHUN 2016TARGET PRESTASI FISIKNO NAMA PERUSAHAAN (HA) TERPASANG TDPKONTRAK TERPASANG(HA) (HA) (%) (%)1 2 3 4 5 6PT. BANGUNKONSTRUKSI 20,001 PERSADA 30 6 64,05PT. SURYA MEKAR 02 JAYA 5 0 60,533 PT. SOMBA HASBO 5 0 55,07 Bahwa dari hasil pemeriksaan di lapangan disimpulkan:1.

dana kepadaYayasan Bapelkes KS dengan rincian : : TGL DANA YANG BETRANSAKS DIKEMBALIKA REK PENERIMAO : Ny PENGIRIM 1630000694961 :1 03/04/2013 16128.000.00 Rek BKS KSO: Mandiri1550002230616 :Rek BKS Mandiri1550002230616 :Rek BKS Mandiri20.260.275.00 1550002230616 :0 Rek BKS Mandiri5 26/06/2013 44.384.000 2 15/05/2013 1.603.800.000 3 05/06/2013 272.200.000 4 18/06/2013 1550002230616 :Rek BKS Mandiri20.000.000.00 1550002230616 :0 Rek BKS Mandiri1550002230616 :Rek BKS Mandiri1550002230616 :Rek BKS Mandiri6

140311301011040 28Nov2014 32,000,000.00 CV Media Sukses35 140311301011041 28Nov2014 42,000,000.00 CV Media Sukses1,724,700,000.00 Untuk CV Bima Media Mandiri: Urut Nomor SP2D Tanggal SP2D Nilai Rekanan1 14031 1301008938 23Okt2014 22,000,000.00 CV Bima Media Mandiri2 14031 1301008939 23Okt2014 22,000,000.00 CV Bima Media Mandiri3 14031 1301008923 23Okt2014 19,000,000.00 CV Bima Media Mandiri4 140311301008915 23Okt2014 19,000,000.00 CV Bima Media Mandiri5 140311301008916 23Okt2014 22,000,000.00 CV Bima Media Mandiri6

NATU RAL PERSADA MANDIRI6. 413403 ganeo76 PT. NATU RAL PERSADA MANDIRI7. 413382 9623315 PT. NATU ROTNPMY OC) MANDIRI Bahwa selanjutnya dilakukan telaahan dan overlay titik kordinat tersebutterhadap peta IUPOP PT.

WinehPT.RBSJ5. 2852007 250.000.000,00 PT.RBSJ /Transfer Mandiri6. 31 52007 250.000.000,00 PT.RBSJ /Transfer BPD Rek.PT.

Bahwa benar nama PKP Penerbit yang tercantum dalam faktur pajak fiktif yangtelah tersangka jual kepada perusahaan klien tersangka tersebut adalah sbb: 1 02.312.788.9004.000 PT PRIMA INTI SOLUSINDO2 01.952.004.8004.000 PT ADI MUKTI SARANA3 02.312.770.7004.000 PT ARBA DIAN PERMATA4 01.823.544.0004.000 CV ARIEF MITRA BERSAMA Halaman 139 dari 204 Putusan Nomor 789/Pid.Sus/2017/PN Smg 5 02.312.388.8004.000 PT BERDIKARI KARYA MANDIRI6 02.109.861.1005.000 PT CATUR KARYA MANDIRI7 02.313.176.6004.000 PT CEMERLANG

Pada tahap ini yang memasukkan dokumenpenawaran ada 6 (enam) perusahaan yaitu :1) PT Prima Jasa Tirta Lima2) PT Delapan Pilar Perkasa3) PT Budi Jaya General4) PT Cendrawasih Mulo Ano5) PT Surya Pratama Mandiri6) PT King Maharaja Alam.Bahwa Pembukaan dokumen penawaran pada tanggal 29 April 2013 mulai jam13.99 wib, yang dihadiri atau disaksikan oleh 2 (dua) perusahaan yaitu :1) PT Prima Jasa Tirta Lima2) PT Delapan Pilar PerkasaHal 57 dari 217 Putusan No: 15/Pid.SusTPK/2016/PN PdgBahwa ketika dilakukan