M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama Anak Pemohon pada Akte lahir Anak Pemohon yang tertera dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor 1271/LT/18062015/0093, yaitu M.

Haris sebagaiamana dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor:1271/LT/18062015/0093 yang dikeluarkan oleh Pejabat Pencatatan SipilKota Medan tanggal 18 Juni 2015, yang pada nama Anak Pemohonsebagaimana tertulis, M. Haris seharusnya Muhammad Haris;Halaman 1 dari 5 halaman Penetapan Nomor 103/Pdt.P/2021/PN Mdn4. Bahwa untuk tertib administrasi tentang Anak Pemohon, maka Pemohoningin memperbaiki nama yang tertulis M. Haris menjadi Muhammad Harissebagaimana tercantum di ljazah Anak Pemohon;5.

Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama Anak Pemohonpada Akte lahir Anak Pemohon yang tertera dalam Kutipan AkteKelahiran Nomor 1271/LT/18062015/0093, yaitu M. Haris menjadiMuhammad Haris sesuai dengan yang tertera dalam ljazah AnakPemohon.3. Memerintahkan kepada Pegawai Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kota Medan untuk mencatatkan perbaikan nama tersebut di dalambuku yang tersedia untuk dan juga di belakang akte kelahiran yangbersangkutan;4.

Harismenjadi Muhammad Haris sesuai dengan yang tertera dalam ljazah AnakPemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan 2 (dua) orang saksi yaitusaksi SUSILAWATI dan Saksi WULANDARI MUHARAYNI, yang menerangkanbahwa Pemohon mengajukan permohonannya ingin memperbaiki nama anakPemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1271/LT/18062015/0093,yaitu M.

Haris menjadi Muhammad Haris sesuai dengan yang tertera dalamljazah Anak Pemohon, serta pada semua suratsurat dokumen penting lainnya;Menimbang, bahwa oleh karena itu Petitum kedua dapat dikabulkansehingga berbunyi : Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama AnakPemohon pada Akte lahir Anak Pemohon yang tertera dalam Kutipan AkteKelahiran Nomor 1271/LT/18062015/0093, yaitu M.

Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama Anak Pemohon padaAkte lahir Anak Pemohon yang tertera dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor1271/LT/18062015/0093, yaitu M. Haris menjadi Muhammad Haris sesuaidengan yang tertera dalam ljazah Anak Pemohon;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perbaikan aktakelahiran ini ke Kantor Dinas Kepandudukan dan Pencatatan Sipil KotaMedan paling lambat 30 (tiga puluh) hari setelan Pemohon menerimasalinan Penetapan ini;4.

Dep Keuangan &Akunting Optik Apotik).b. 1 (Satu) lembar voucher, tanggal 18062015, journal numberAPP15061000003, Type PAYMENT, Cheque number BR 190766,document AP2015/06/10/0004, Bank Central Asia455.301.953.5,account 7.02.04.01.01 Account name BIAYA KERUGIANPEMBULATAN, Description INV#:AP2015/06/10/0004. SUP#:TRIMEGAN GEMILANG PT, Amount (IDR) 3.17, account 2.01.01.02.01,Account name HUTANG SUPPLIER APOTIK MENTENG, DescriptionINV#:AP2015/06/10/0004.

Bahwa 9 (sembilan) lembar surat permintaan pembayaran (voucher) antaralain :a. 1 (Satu) lembar voucher, tanggal 18062015, journal numberAPP15061000001, Type PAYMENT, Cheque number BR 190766,document AP2015/06/10/0004, Bank Central Asia455.301.953.5,account 2.01.01.02.01, Account name HUTANG SUPPLIER APOTIKMENTENG, Description 1NV#:AP2015/06/10/0004.

Dep Keuangan &Akunting Optik Apotik).1 (Satu) lembar voucher, tanggal 18062015, journal numberAPP15061000003, Type PAYMENT, Cheque number BR 190766,document AP2015/06/10/0004, Bank Central Asia455.301.953.5,account 7.02.04.01.01 Account name BIAYA KERUGIANPEMBULATAN, Description INV#:AP2015/06/10/0004. SUP#:TRIMEGAN GEMILANG PT, Amount (IDR) 3.17, account 2.01.01.02.01,Account name HUTANG SUPPLIER APOTIK MENTENG, DescriptionINV#:AP2015/06/10/0004.

HIKMAWATI (Ka, DepKeuangan & Akunting Optik Apotik),1 (Satu) lembar voucher, tanggal 18062015, journal numberAPP15061200001, Type PAYMENT, Cheque number BR 190766,document AP2015/06/12/0002, Bank Central Asia455.301.953.5,account 2.01.01.02.01, Account name HUTANG SUPPLIEP APOTIKMENTENG, Description INV#:AP2015/06/12/0002. SUP#:TRI MEGAHGEMILANG PT, Amount (IDR) 73,608,700.00 yang terdapat nama dantanda tangan sdri. RATIH WIDIARTI, sdri. SYAPITRI (Pjs.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama Anak Pemohon pada Akte lahir Anak Pemohon yang tertera dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor 1271/LT/18062015/0176, yaitu M.

Hafiz sebagaiamana dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor:1271/LT/18062015/0176 yang dikeluarkan oleh Pejabat Pencatatan SipilKota Medan tanggal 18 Juni 2015, yang pada nama Anak Pemohonsebagaimana tertulis, M. Hafiz seharusnya Muhammad Hafiz;Halaman 1 dari 5 halaman Penetapan Nomor 104/Pdt.P/2021/PN Mdn4. Bahwa untuk tertib administrasi tentang Anak Pemohon, maka Pemohoningin memperbaiki nama yang tertulis M. Hafiz menjadi Muhammad Hafizsebagaimana tercantum di ljazah Anak Pemohon;5.

Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama Anak Pemohonpada Akte lahir Anak Pemohon yang tertera dalam Kutipan AkteKelahiran Nomor 1271/LT/18062015/0176, yaitu M. Hafiz menjadiMuhammad Hafiz sesuai dengan yang tertera dalam ljazah AnakPemohon.3. Memerintahkan kepada Pegawai Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kota Medan untuk mencatatkan perbaikan nama tersebut di dalambuku yang tersedia untuk dan juga di belakang akte kelahiran yangbersangkutan;4.

Hafiz menjadi Muhammad Hafiz sesuai dengan yang tertera dalamljazah Anak Pemohon, serta pada semua suratsurat dokumen penting lainnya;Menimbang, bahwa oleh karena itu Petitum kedua dapat dikabulkansehingga berbunyi : Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama AnakPemohon pada Akte lahir Anak Pemohon yang tertera dalam Kutipan AkteKelahiran Nomor 1271/LT/18062015/0176, yaitu M.

Memberi izin kepada pemohon untuk merubah nama Anak Pemohon padaAkte lahir Anak Pemohon yang tertera dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor1271/LT/18062015/0176, yaitu M. Hafiz menjadi Muhammad Hafiz sesuaidengan yang tertera dalam ljazah Anak Pemohon;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perbaikan aktakelahiran ini ke Kantor Dinas Kepandudukan dan Pencatatan Sipil KotaMedan paling lambat 30 (tiga puluh) hari setelan Pemohon menerimasalinan Penetapan ini;4.

Leonardi dan Olem; Bahwa, saksi tahu saat Pemohon dan Pemohon II menikah,Pemohon bersetatus bujang dan Pemohon II berstatus gadis; Bahwa, saksi tahu antara Pemohon dan Pemohon Il tidak adahubungan keluarga, Sesusuan atau semenda yang dapat menghalangisahnya pernikahan; Bahwa, saksi tahu hingga saat ini tidak ada orang lain yangkeberatan atas pernikahan Pemohon dan Pemohon II; Bahwa, saksi tahu Pemohon dan Pemohon II telah dikaruniai 1orang anak bernama Arzan, Jenis kelamin lakilaki, lahir tanggal 18062015

Bahwa, saksi tahu saat Pemohon dan Pemohon II menikah,Pemohon bersetatus bujang dan Pemohon II berstatus gadis; Bahwa, saksi tahu antara Pemohon dan Pemohon Il tidak adahubungan keluarga, Ssesusuan atau semenda yang dapat menghalangisahnya pernikahan;Hal 5 dari 11 Bahwa, saksi mengetahui hingga saat ini tidak ada orang lain yangkeberatan atas pernikahan Pemohon dan Pemohon II; Bahwa, saksi tahu Pemohon dan Pemohon II telah dikaruniai 1orang anak bernama Arzan, Jenis kelamin lakilaki, lahir tanggal 18062015

Bahwa, Pemohon dan Pemohon II telah dikaruniai 1 orang anak bernamaArzan, Jenis kelamin lakilaki, lahir tanggal 18062015 ;4. Bahwa, sampai saat ini Pemohon dan Pemohon tetap beragama Islam dantidak ada pihak yang keberatan terhadap hubungan perkawinannya;5. Bahwa, sampai saat ini Pemohon hanya mempunyai satu orang isteri,yaitu Pemohon Il;6.

tertulis dan terbacatahun 27 agustus 1997 dan nama AHMAD ASRI adalah salah, yang benaranak pemohon dilahirkan pada 28 agustus 1997 dan, dengan Nama AHMADASARI;Bahwa penulisan nama anak pemohon pada kartu keluarga yang telah di keluarkandinas kependudukan dan pencatatan sipil kabupaten kendal no:3324050808081764, anak pemohon pemohon tertulis dan terbaca Ahmad Asri,lahir pada tanggal 27 agusutus 1997Bahwa penulisan nama dan tanggal kelahiran pada akta no : 3324050808081764,yang dikeluarkan pada tanggal 18062015

relevan, sehingga permohonan daripemohon dapat dikabulkan.Menimbang bahwa berdasarkan hal tersebut diatas, maka Hakim berpendapatbahwa permohonan dari Pemohon dapat dikabulkan terkait permohonan untuk merubahnama dan tanggal kelahiran anak pemohon pada akta kelahiran dengan beberapa perubahandalam petitum pemohon sebagaimana tersebut dibawah ini.Menimbang bahwa adapun permohonan untuk merubah nama dan tanggalkelahiran anak pemohon pada Kartu Keluarga No: 3324050808081764, yang dikeluarkanpada tanggal 18062015

serta dinas yang berkaitan denganpenerbitan suratmenyurat tersebut. setelah kepadanya diberikan salinan sah daripenetapan ini, yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap, untuk membetulkan ataumemberi catatan pinggir pada tempat yang telah disediakan untuk itu terhadap tanggallahir dan Nama kelahiran anak Pemohon yang tercantum dalam Kutipan Akta KelahiranNo. 332405.270897.001, tertanggal tertanggal 23 APRIL 2009, serta pada kartu keluargapemohon no: 3324050808081764, yang dikeluarkan pada tanggal 18062015

Putusan No.2595 /Pdt.G/2016 /PA.Sda.rumah orang tua Penggugat di Kabupaten Sidoarjo dan terakhir tinggalbersama di Kabupaten Sidoarjo;Bahwa selama membina perkawinan tersebut Penggugat dan Tergugatsudah melakukan hubungan layaknya suami isteri dan sudah dikaruniai 3anak bernama Anak Kandung Penggugat dan Tergugat, tanggal lahir 16062010, bernama Anak Kandung Il Penggugat dan Tergugat, tanggal lahir19052013 dan bernama Anak Kandung Ill Penggugat dan Tergugat,tanggal lahir 18062015 yang saat ini tinggal

mengetahui selama membina rumah tangga Penggugat denganTergugat bertempat tinggal rumah orang tua Penggugat di Kabupaten Sidoarjodan terakhir tinggal bersama di Kabupaten Sidoarjo ;Bahwa Saksi mengetahui setelah menikah Penggugat dan Tergugat telahhidup layaknya suami isteri dan sudah dikaruniai 3 anak bernama AnakKandung Penggugat dan Tergugat, tanggal lahir 16062010, bernama AnakKandung Il Penggugat dan Tergugat, tanggal lahir 19052013 dan bernamaAnak Kandung Ill Penggugat dan Tergugat, tanggal lahir 18062015

berdasarkan keterangan saksi dan saksi Il yangsaling bersesuain, telah terbukti bahwa setelah menikah Penggugat danTergugat tinggal bersama di rumah orang tua Penggugat di Kabupaten Sidoarjodan terakhir tinggal bersama di Kabupaten Sidoarjo dan telah hidup layaknyasuami istri dan sudah dikaruniai 3 anak bernama Anak Kandung Penggugatdan Tergugat, tanggal lahir 16062010, bernama Anak Kandung Il Penggugatdan Tergugat, tanggal lahir 19052013 dan bernama Anak Kandung illPenggugat dan Tergugat, tanggal lahir 18062015

Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Nomor : 3573057008530002 atasnama DIAN KARTIKA yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Malang tertanggal 18062015 (diberitanda bukti P1);. Foto Copy Kartu Keluarga Nomor : 3573011806150017 atas namaKepala Keluarga : M.A DIAN KARTIKA yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malangtertanggal 02 Juli 2015 (diberi tanda bukti P2) ;.

Pas poto ukuran 4 X 6 1 lembar ;SaksiFoto Copy Kartu Tanda Penduduk Nomor : 3573057008530002 atasnama DIAN KARTIKA yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Malang tertanggal 18062015 (diberitanda bukti P1);Foto Copy Kartu Keluarga Nomor : 3573011806150017 atas namaKepala Keluarga : M.A DIAN KARTIKA yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malangtertanggal 02 Juli 2015 (diberi tanda bukti P2) ;Foto Copy Kutipan Surat Lahir Nomor 96/1970 atas

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Mengubah nama anak perempuan Pemohon yang bernama Bilqis Mulia Firman Putri yang dimaksud dalam kutipan Akta Kelahiran Nomor 1302-LU-18062015-0020 menjadi Aira Firman Putri;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan salinan resmi penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Solok paling lambat 30 (tiga) puluh hari sejak Pemohon menerima salinan penetapan ini;

   >

   Memerintahkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Solok untuk membuat catatan pinggir mengenai perubahan nama yang dimaksud dalam amar angka 2 penetapan ini pada register dan kutipan Akta Kelahiran Nomor 1302-LU-18062015-0020 dan menyerahkan kutipan akta yang telah diberikan catatan pinggir tersebut kepada Pemohon;

   Membebankan biaya yang timbul karena permohonan ini kepada Pemohon yang sampai hari ini ditetapkan sebesar Rp135.000,00 (seratus tiga puluh lima ribu Rupiah

Medan Denai;Agama : Islam;Pekerjaan : Wiraswasta;Pendidikan : SD;Terdakwa ditahan oleh :Penyidik Polri sejak tanggal 18062015 s/d 07072015;Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 08072015 s/d 16082015;Perpanjangan Ketua PN Medan sejak tanggal 17082015 s/d 15092015;Penuntut Umum sejak tanggal 24082015 s/d 12092015;Majelis Hakim sejak tanggal 04092015 s/d 03102015;Wakil Ketua PN.Medan sejak tanggal 04102015 s/d 02122015;Fos eoTerdakwa tidak didampingi oleh Penasehat Hukum dan tidak bersediadidampingi

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah data jenis kelamin didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3216-LT-18062015-0110 atas nama ANANDA KHOIRUNNISA tertanggal 18 Juni 2015 yang telah dibuat oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencacatan Sipil Kabupetan Bekasi dengan perubahan jenis kelamin yang semula tertulis laki-laki menjadi perempuan.

berusaha untuk selalu mencantumkan informasi paling kini dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk p publik, p idan ili fungsi pDalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :Email : kepaniteraan: @mahkamahagung.go. id H 1Telp : 021384 3348 (ext.318) alamanKantor Urusan Agama Kecamatan Babelan Kabupaten Bekasi ProvinsiJawa Barat, tertanggal 18062015

Surat: Foto Copy Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor 275/80/VI/2000 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Babelan KabupatenBekasi Provinsi Jawa Barat, pada tanggal 18062015 telah bermeteraicukup serta telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai denganaslinya (bukti P);B. Saksi:1.

Pemohon dengan Pemohon II tidak ada pertalian nasab,semenda dan pertalian Sesusuan; Bahwa setelah pernikahan Pemohon dengan Pemohon II belumpernah bercerai, dan dalam pernikahan tersebut Pemohon denganPemohon II telah dikaruniai 5 orang anak bernama:Patuan Siregar, lakilaki, tanggal lahir 14091997Riskaida Siregar, perempuan, tanggal lahir 07031999Rizki Hidayat Siregar, lakilaki, tanggal lahir 22082001Yusnida Siregar, perempuan, tanggal lahir 05072004oF PY PeRahman Siregar, lakilaki, tanggal lahir 18062015

Rahman Siregar, lakilaki, tanggal lahir 18062015 Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yangmengganggu gugat pernikahan Pemohon dengan Pemohon II tersebutdan selama itu pula Pemohon dengan Pemohon Il tetap beragamaIslam;Bahwa Pemohon dan Pemohon II telah mengajukan kesimpulan secaralisan yang pada pokoknya menyatakanmohon penetapan dengan mengabulkanpermohonan Pemohon dan Pemohon II;Bahwa untuk mempersingkat uraian Penetapan ini, maka halhal yangtermuat dalam Berita Acara Sidang

Pemohon dengan Pemohon II tidak ada pertalian nasab,semenda dan pertalian Sesusuan; Bahwa setelah pernikahan Pemohon dengan Pemohon II belumpernah bercerai, dan dalam pernikahan tersebut Pemohon denganPemohon II telah dikaruniai 5 orang anak bernama:Patuan Siregar, lakilaki, tanggal lahir 14091997Riskaida Siregar, perempuan, tanggal lahir 07031999Rizki Hidayat Siregar, lakilaki, tanggal lahir 22082001Yusnida Siregar, perempuan, tanggal lahir 05072004oF PY PeRahman Siregar, lakilaki, tanggal lahir 18062015

Rahman Siregar, lakilaki, tanggal lahir 18062015 Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yangmengganggu gugat pernikahan Pemohon dengan Pemohon II tersebutdan selama itu pula Pemohon dengan Pemohon Il tetap beragamaIslam;Bahwa Pemohon dan Pemohon II telah mengajukan kesimpulan secaralisan yang pada pokoknya menyatakanmohon penetapan dengan mengabulkanpermohonan Pemohon dan Pemohon II;Bahwa untuk mempersingkat uraian Penetapan ini, maka halhal yangtermuat dalam Berita Acara Sidang

Fotokopi Kartu) Tanda Penduduk Republik Indonesia, Nomor3515166909790003, tanggal 18062015, An Titik Mujiati, yangdikeluarkan Camat Gedangan, Kabupaten Sidoarjo. Bukti tersebut telahdiberi meterai cukup dan telah dicocokan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Hakim diberi tanda P.1;2. Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor 04/01/III/2016, tanggal23 April 1998, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Gedangan, Kabupaten Sidoarjo.

76 Ayat 1UndangUndang Nomor 7 Tahun 1989, yang merupakan Lex Spesialis dariPengadilan Agama untuk perkara perceraian dengan alasan terjadinyaperselisinan dan pertengkaran, Penggugat tetap dibebankan untukmenghadirkan bukti saksisaksi yang berasal dari keluarga atau orang dekat;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalildalil gugatan Penggugattersebut, Penggugat telah mengajukan alat bukti surat P.1., P2 dan P.3,berupa Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Republik Indonesia, Nomor3515166909790003, tanggal 18062015

Penuntut Umum, tanggal 18062015 Nomor. PRINT 91 / RT.3 / Epp.2 /06/ 2015 ;Sejak tanggal 18062015 sampai dengan tanggal 07072015 ;4. Hakim Pengadilan Negeri Baturaja tanggal 29062015, Nomor : 305 / Pen.Pid / 2015 / PN.Bta.Sejak tanggal 29062015 sampai dengan tanggal 28072015 ;5. Perpanjangan Ketua Pengadilan Negeri Baturaja tanggal 30063015, Nomor :305 / Pen. Pid/ 2015/ PN.

W dariProvinsi Jawa Timur Kabupaten Lamongan NIK:352417101172001,tertanggal 18062015, dan alat bukti tersebut telan dicocokkan denganaslinya dan ternyata sesuai serta bermeterai cukup, lalu oleh Ketua Majelisdiberi paraf dan tanggal serta diberi tanda (P.2);3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk / Identitas an Eka Yuliana Indah, S.

Sos.dari Provinsi Jawa Timur Kabupaten Lamongan NIK:3524175907750001,tertanggal 18062015, dan alat bukti tersebut telan dicocokkan denganaslinya dan ternyata sesuai serta bermeterai cukup, lalu oleh Ketua Majelisdiberi paraf dan tanggal serta diberi tanda (P.3);4. Fotokopi Kartu.

Memberi izin kepada Penggugat untuk bercara secara cumacuma (prodeo).Atau : Apabila Pengadilan berpendapat lain mohon putusan lain yang seadiladilnya.Menimbang, bahwa pada hari dan tanggal yang telah ditetapkan, Penggugat telahhadir sendiri dalam persidangan, sementara Tergugat tidak pernah hadir di persidangansedangkan ia telah dipanggil secara resmi dan patut/ sah, sesuai dengan Relaas Panggilanyang telah ditanda tangani oleh Jurusita Pengadilan Agama Medan tanggal:25052015,Relaas Panggilan tanggal:18062015

berupaya mendamaikankedua belah pihak berperkara dengan menasihati Penggugat agar rukun kembali denganTergugat, namun usaha tersebut tidak berhasil;Menimbang, bahwa pada hari dan tanggal yang telah ditetapkan, Penggugat telahhadir sendiri dalam persidangan, sementara Tergugat tidak pernah hadir di persidangansedangkan ia telah dipanggil secara resmi dan patut/ sah, sesuai dengan Relaas Panggilanyang telah ditanda tangani oleh Jurusita Pengadilan Agama Medan tanggal:25052015,Relaas Panggilan tanggal:18062015

Anak 4, lahir pada tanggal 18062015;Halaman 2 dari 6 Penetapan Nomor 310/Pat.P/2021/PA.Bicn6. Bahwa selama menjadi suami istri antara Pemohon dan Pemohon Ilbelum pernah bercerai masih tetap beragama Islam;7. Bahwa oleh karena bukti pernikahan tersebut belum ada, makaPemohon dan Pemohon II mengajukan permohonan pengesahannikah ini di Pengadilan Agama Batulicin;8.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Provinsi Papua KabupatenMimika Nomor : 9109015204890016 atas nama PENGGUGATtertanggal 18062015, sesuai aslinya yang diberi tanda bukti (P1);2. Fotokopi Surat Nikah Daftar No : O1/J2/III/2012 tertanggal 3Maret 2012 antara TERGUGAT dengan PENGGUGAT yangdikeluarkan oleh Gereja Kristen Injili di Tanah Papua Majelis JemaatEbenhaezer Klasis Mimika, sesuai aslinya yang diberi tanda bukti (P2);3.

Keluarga Nomor : 9109010407130036tertanggal 18062015 atas nama Kepala Keluarga TERGUGAT, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Mimika, sesuai aslinya yang diberi tanda bukti (P4);5. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 9109LT040720130013 tertanggal 4 Juli 2003 atas nama ANAK P+T, yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenMimika, fotokopi dari fotokopi yang diberi tanda bukti (P5);6.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama: PEMOHON ASLI, Nomor:3525101606940003, tanggal 18062015, yang dikeluarkan oleh PemerintahKabupaten Gresik, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesual, lalu olen Ketua Majelisdiberi tanda (P.2);3.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama: TERMOHON ASLI, Nomor:3525055111980001, tanggal 18062015, yang dikeluarkan oleh PemerintahKabupaten Gresik, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesual, lalu olen Ketua Majelisdiberi tanda (P.3);4.