Bahwa pada bulan Juli 2014, Tergugat telah pergi meninggalkanPenggugat dengan ijin bekerja kepada Penggugat, namun sampaisekarang sudah 2 tahun 2 bulan lamanya tidak pernah kembali, tidakpernah kirim kabar beritanya dan tidak diketahui tempat tinggalnyadengan jelas sebagaimana surat keterangan dari Kepala Desa Sendang,tanggal 14092016;. Bahwa Penggugat sudah berusaha mencari keberadaan Tergugatnamun sampai sekarang belum ketemu;.

juta rupiah);b. 1 (satu) lembar BILYET GIRO tertanggal 01092016 dengannomor cek : AF 193966 dengan nominal tertulis Rp. 220.000.000,(dua ratus dua puluh juta rupiah);c. 1 (satu) lembar BILYET GIRO tertanggal 02092016 dengannomor cek : AF 451925 dengan nominal tertulis Rp. 77.000.000,(tujuh puluh tujuh juta rupiah);d.1 (satu) lembar BILYET GIRO tertanggal 09092016 dengannomor cek : AF 193968 dengan nominal tertulis Rp. 300.000.000,(tiga ratus juta rupiah);e. 1 (satu) lembar BILYET GIRO tertanggal 14092016

GIRO tertanggal 22092016 dengannomor cek : AF 453205 dengan nominal tertulis Ro. 270.000.000,(dua ratus tujuh puluh juta rupiah);e. 1 (satu) lembar BILYET GIRO yang tidak ada tanggal dengannomor cek : AF 453210 dengan nominal tertulis Rp. 379.500.000,(tiga ratus tujuh puluh Sembilan juta lima ribu rupiah);f. 1 (satu) lembar BILYET GIRO tertanggal 22092016 dengannomor cek : AF 453204 dengan nominal tertulis Rp. 77.000.000,(tujuh puluh tujuh juta rupiah);g. 1 (satu) lembar BILYET GIRO tertanggal 14092016

dengannomor cek : AF 193972 dengan nominal tertulis Rp. 270.000.000,(dua ratus tujuh puluh juta rupiah);h. 1 (satu) lembar BILYET GIRO tertanggal 14092016 dengannomor cek : AF 193973 dengan nominal tertulis Rp. 77.000.000,(tujuh puluh tujuh juta rupiah);i. 1 (satu ) lembar CEK yang dikeluarkan oleh Bank PANIN atasnama AGUNG AROFAH dengan nomor rekening : 3515000756tertanggal 02112016 dengan nomor cek : 057813 dengannominal tertulis Rp. 255.000.000, (dua ratus lima puluh lima jutarupiah);6) 1 (Satu

Pemohon yang telah dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kebumen NIK3305011301110139 tanggal 14092016 telah dicocokkan sesuai denganaslinya dan telah bermeterai cukup serta dinazegelen (bukti P.2);Penetapan Nomor 0369/Pdt,G/2016/PA.KomHalaman 2 dari 9 halamanc. Fotokopi Akta Cerai dari Pengadilan Agama Kebumen Nomor2262/AC/2015/PA.Kom Tanggal 3 Nopember 2015 telah dicocokkan sesuaidengan aslinya dan telah bermeterai cukup serta dinazegelen (bukti P.3);d.

perkara menurut ketentuan yang berlaku.Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan, Pemohondatang menghadap sendiri dan setelah dibacakan surat permohonannya tersebut,Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya.Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya tersebut, Pemohontelah mengajukan Bukti Surat berupa fotocopy surat bermeterai cukup yang sesuaidengan aslinya, terdiri dari :1BIODATA PENDUDUK WNI yang diterbitkan Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Banyuwangi tanggal 14092016

Bahwa selama perkawinan tersebut Pemohon dan Termohon telahhidup rukun sebagaimana layaknya suami istri dan dikaruniai 1 orang anakbernama :Putusan Nomor 5220/Padt.G/2019/PA.Sby.hal. 1 dari 9 hal.a.Anak (Surabaya, 14092016)4.

Asli Surat pemberitahuan adanya halangan nikah atas nama RAHMAT RIZKIMAULANA, Nomor B308/Kua.13.35.22/Pw.0130/09/2016, tanggal 14092016, yang dikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Kantor UrusanAgama Kecamatan Bululawang, Kabupaten Malang, bermeterai cukup, olehKetua Majelis diberi tanda (P.4);e.

Asli Surat penolakan pernikahan atas nama RAHMAT RIZKI MAULANA,Nomor B309/Kua.13.35.22/Pw.01309/09/2016, tanggal 14092016 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Bululawang, Kabupaten Malang, bermeterai cukup, oleh KetuaMajelis diberi tanda (P.5);Bahwa, Pemohon menyatakan mencukupkan dengan alat bukti surattersebut dan tidak akan mengajukan alat bukti lainnya;Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya

istri (bada dhukul) dantelah dikaruniai seorang anak yang bernama Desta Bintang Setiawan,lakilaki tanggal lahir 25122014, sekarang dalam pengasuhanPenggugat;Bahwa pada bulan September 2014, Tergugat telah pergi meninggalkanPenggugat dengan ijin bekerja kepada Penggugat, namun sampaisekarang sudah 2 tahun lamanya tidak pernah kembali, tidak pernahkirim kabar beritanya dan tidak diketahui tempat tinggalnya dengan jelassebagaimana surat keterangan dari Kepala Desa Manggung, nomor5/70/260/2016, tanggal 14092016

Salman Alfarizi Siregar, lakilaki, lahir tanggal 14092016;b. Azzura Khaliqa Dzahin Siregar, perempuan, lahir tanggal 26122018;Bahwa semula rumah tangga Penggugat dan Tergugat rukun, damai danharmonis, namun setelah 1 tahun menikah sekitar bulan Juli 2016 antaraPenggugat dan Tergugat terusmenerus terjadi perselisihan danpertengkaran dan tidak ada harapan akan hidup rukun lagi dalam rumahtangga;Bahwa penyebab perselisinan dan pertengkaran tersebut dikarenakan::;a.

Pekalongan dansetelah akad Nikah Tergugat membaca dan mengucapkan SioghotTaklik Talak sebagaimana tertera dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor0402/032/V1/2015, tertanggal 15 Juni 2015;Bahwa setelah pernikahan tersebut, Penggugat dan Tergugat tinggal dirumah orang tua Penggugat di Kecamatan Pekalongan Barat, KotaPekalongan sampai bulan Februari 2017 :Bahwa dalam perkawinan tersebut Penggugat dengan Tergugat sudahmelakukan hubungan suami isteri dan mempunyai satu orang anak :ANAK , lahir di Pekalongan ' 14092016

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Penggugat NIK : 3309114511719002,tanggal 14092016 yang dikeluarkan oleh kantor Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Boyolali, yang bermaterai cukup setelahdicocokkan ternyata telah sesuai dengan aslinya, olen Ketua Majelis diparafdan diberi tanda P1;b.

Menetapkan syah atas pernikahan pemohon dengan pemohon Il yangtelah dilangsungkan pada tanggal 14092016 Diwilayah pencatatan nikahKantor Urusan Agama Kecamatan Tanah Sarel Kota Bogor.Membebankan biaya perkara sesuai dengan hukum yang berlaku;Dan menjatuhkan penetapan lain yang seadiladilnya.Halaman 2 dari 9 Halaman, Penetapan No.144/Padt.P/2018/PA.Bgr.Bahwa pada hari dan tanggal persidangan yang telah ditentukan, paraPemohon datang menghadap sendiri ke persidangan, kemudian Majelismemberikan penjelasan

Fotokopi Surat Keterangan Pengganti Kartu Tanda Penduduk atas namaPenggugat, NIK: xxxxxxx tanggal 14092016 yang telah dicocokkandengan aslinya, ternyata cocok dan bermeterai cukup, kKemudian HakimKetua memberi tanda P.1;2.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor: 1104110509160001 bertanggal 14092016 atas nama Pemohon (Jemari) selaku kepala keluarga yang telahdinazegelen oleh Kantor Pos, telah dicocokkan dengan aslinya di mukasidang dan cocok dengan aslinya, selanjutnya diberi tanda bukti P.2;3.

Membebankan biaya perkara sesuai dengan peraturan perundangundangan yang berlaku;Atau apabila Majelis Hakim berpendapat lain mohon putusan yang seadiladilnya (ex aequo et bono);Menimbang, bahwa pada hari sidang kedua tanggal 14092016,Pemohon dan Termohon telah hadir sendiri, dan oleh Ketua Majelis telahdiusahakan perdamaian namun tidak berhasil, kemudian diperintahkan untukmediasi dengan mediator Drs. H. Kadi Sastrowirjono, SH.

Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk mengubah nama anaknya dari Najwa Salsabila menjadi Hana Yasmin ;

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Penggugat yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Kebumen NIK 3305026306950001 tanggal 14092016 telah dicocokkan sesuai dengan aslinya dan telah bermeterai cukupserta dinazegelen (bukti P.1);b.

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak pemohon yaitu dari yang tertulis nama MUHAMMAD ZHAFRAN DZIKRI SAFARIS AL ISTIGHFARI diganti menjadi MUHAMMAD ZHAFRAN yang ada didalam Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor : 3375-LU-14092016-0007 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Pekalongan tertanggal 14 September 2016;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk

Bahwa Identitas diri Pemohon yang tertera di dokumen Kartu Keluarga(KK) No : 2171020312070037, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam tertanggal 14092016,tertulis SURATMAN, Lahir di PURBALINGGA, pada tanggal 14031981, anakke SATU Lakilaki dari Ayah JUMERI dan lbu KASINEM, berdasarkanKUTIPAN AKTE KELAHIRAN Nomor : 2171LT250420170013, yangdikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kota Batam, pada tanggal 25APRIL 2017;Halaman 1 dari 8 Penetapan Nomor : 1043

Fotocopy Duplikat kutipan Akta Nikah,Nomor 170/15/X1I/2010, tanggal 14092016, diberi tanda P3;.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 5171012810620003 atas nama,KETUT GDE TRIHARTA, dikeluarkan di Kota Denpasar tanggal 14092016, selanjutnya diberi tanda bukti P1;Halaman 2 dari 9 Penetapan Nomor 33/Pdt.P/2020/PN Dps. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor 011/K.WNI/2011 antara KETUTGDE TRIHARTA dengan NI LUH KADE ARIANI dikeluarkan di Denpasartanggal 05 Januari 2011, selanjutnya diberi tanda bukti P2;.