Kelahiran milik Anak Pemohon telah terjadi kesalahanpenulisan nama Anak selaku Anak kandung pemohon, yang mana dalam AktaKelahiran tersebut ada kesalahan penulisan dan tidak tertulis nama keluargaTAJUDIN di belakang nama anak, sedangkan nama yang seharusnya adalahARWA TAJUDIN SAYUBI: Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk memperoleh Penetapan Pengadilan Negeri untukmemperbaiki/mengganti nama anak Pemohon, yaitu dari nama : ARWAmenjadi ARWA TAJUDIN SAYUBI, serta juga untuk penyamaan

Bahwa penyamaan identitas pemohon yang ada dalam PasporPemohon guna Kepentingan Pemohon untuk mempunyai identitas yangbenar dikemudian hari. Bahwa oleh karena itu dalam dokumen atau sSuratsurat tersebutBulan dan Tahun kelahiran Pemohon menggunakan identitas yangberbeda, maka Pemohon menghendaki dengan melalui PenetapanPengadilan Negeri untuk dinyatakan bahwa Identitas Pemohon adalahSRI AYU VATRIANI, Lahir di Cirebon, tanggal 26 Mei 1993.

Sudirman dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut: Bahwa Pemohon tinggal di Blok Il RT 004 RW 003, Kel/DesaGegesik Kidul, Kecamatan Gegesik, Kabupaten Cirebon, Provinsi JawaBarat;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan NegeriSumber dengan tujuan hendak melakukan penyamaan identitas Pemohonkarena ada kesalahan tahun lahir pada Paspor yang dimiliki olehPemohon; Bahwa kelahiran Pemohon yang benar adalah tanggal 26 Mei 1993dan tercatat pada seluruh dokumen kependudukan Pemohon

Endang Widianingsih dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut:Bahwa Pemohon tinggal di Blok Il RT 004 RW 003, Kel/DesaGegesik Kidul, Kecamatan Gegesik, Kabupaten Cirebon, Provinsi JawaBarat; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan NegeriSumber dengan tujuan hendak melakukan penyamaan identitas Pemohonkarena ada kesalahan tahun lahir pada Paspor yang dimiliki olehPemohon; Bahwa kelahiran Pemohon yang benar adalah tanggal 26 Mei 1993dan tercatat pada seluruh dokumen kependudukan

SaksiSudirman dan Saksi Endang Widianingsih, didapatkan fakta bahwa adakesalahan penulisan tanggal lahir Pemohon dalam Paspor pemohon tersebut;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P1, P2, P3, P4, P6, danP7, Saksi Sudirman dan Saksi Endang Widianingsih, didapatkan fakta bahwaPemohon merupakan orang yang sama dengan identitas yang ada dalam bukuPaspor Pemohon (vide bukti Surat P5);Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Saksi Sudirman dan SaksiEndang Widianingsih, maksud Pemohon untuk melakukan penyamaan

UndangUndang Nomor 24 Tahun 2013 tentang AdministrasiKependudukan, maka sudah seharusnya Pemohon mengajukan permohonan perbaikan identitas dalam Akta Kelahiran Pemohon tersebut ;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milik Pemohon ;Bahwa atas petunjuk dari Kantor Dinas kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Cirebon, perbaikan identitas dalam Akta

Iryani (kakak kandung Pemohon) telahmenyampaikan adanya kesalahan penulisan tanggal lahir tersebut kepadapetugas kantor desa dan saat itu petugas kantor desa mengatakan bisadiperbaiki, tetapi Ssampai sekarang tidak juga dilakukan perbaikan ;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki Akte Kelahiran milikPemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhan Pemohondikemudian hari, dalam hal penyamaan data ;Bahwa atas petunjuk dari Kantor Dinas kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Cirebon, perbaikan

Novita (bibi Pemohon) telah menyampaikanadanya kesalahan penulisan tanggal lahir tersebut kepada petugas kantordesa dan saat itu petugas kantor desa mengatakan bisa diperbaiki, tetapisampai sekarang tidak juga dilakukan perbaikan ;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki Akte Kelahiran milikPemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhan Pemohondikemudian hari, dalam hal penyamaan data ;Bahwa atas petunjuk dari Kantor Dinas kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Cirebon, perbaikan identitas

petugaskantor desa dan diketahui adanya kesalahan penulisan tanggal lahirPemohon, saksi Novita (bibi Pemohon) dan saksi Iryani (kakak kandungPemohon) telah menyampaikan adanya kesalahan penulisan tanggal lahirtersebut kepada petugas kantor desa dan saat itu petugas kantor desamengatakan bisa diperbaiki, tetapi sampai sekarang tidak juga dilakukanperbaikan ;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki Akte Kelahiran milikPemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhan Pemohondikemudian hari, dalam hal penyamaan

kelahiran Pemohon yangmerupakan salah satu elemen dalam peraturan yang dimaksud; Bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 52 undang undang nomor23 tahun 2006 jo undangundang nomor 24 tahun 2013 tentang administrasikependudukan, maka sudah seharusnya Pemohon mengajukanpermohonan perbaikan identitas dalam akta kelahiran Pemohon tersebut; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam Aktakelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

dengan Ijazah milik Pemohon; Bahwa pada akta kelahiran nama dan tempat lahir Pemohon tertulis danterbaca ANNISAH NURAZIZAH, jenis kelamin perempuan lahir di Cirebonlahir pada tanggal 6 Maret 1997, anak ketiga dari suami istri SUROTO danULIYAH, sedangkan di ljazah tertulis dan terbaca ANNISAH, lahir di Bekasipada tanggal 6 Maret 1997; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam aktekelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari dalam hal penyamaan

dengan Ijazah milik Pemohon; Bahwa pada akta kelahiran nama dan tempat lahir Pemohon tertulis danterbaca ANNISAH NURAZIZAH, jenis kelamin perempuan lahir di Cirebonlahir pada tanggal 6 Maret 1997, anak ketiga dari suami istri SUROTO danULIYAH, sedangkan di ljazah tertulis dan terbaca ANNISAH, lahir di Bekasipada tanggal 6 Maret 1997; Bahwa maksud dan tujuaan Pemohon memperbaiki identitas dalam aktekelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari dalam hal penyamaan

SUROTO dan ULIYAH; Bahwa nama dan tempat lahir yang tertulis dan terbaca dalam Aktakelahiran Pemohon tersebut akan diperbaiki menjadi tertulis dan terbacaANNISAH, jenis kelamin perempuan lahir di Bekasi pada tanggal 6 Maret1997, anak ketiga dari suami istri SUROTO dan ULIYAH;Halaman 5 dari 8 halaman Penetapan No. 300/Pdt.P/2019/PN.Sbr Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam aktekelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari dalam hal penyamaan

terbacaROMANSYAH,, jenis kelamin Lakilaki, anak kKeLima yang lahir di Cirebonpada tanggal 11 Agustus 1986 Anak dari pasangan suami istri bernamaDALIL dan DURECI; Bahwa kesalahan Tahun Kelahiran tercantum juga dalam SuratKeterangan Pengganti KTP Sementara dengan NIK 3209211108860009dan KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209210302100017; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

dan terbaca ROMANSYAH,jenis kelamin Lakilaki, anak keLima yang lahir di Cirebon pada tanggal 11Agustus 1986 Anak dari pasangan suami istri bernama DALIL danDURECI;Bahwa kesalahan Tahun Kelahiran tercantum juga dalam SuratKeterangan Pengganti KTP Sementara dengan NIK 3209211108860009dan KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209210302100017;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

dan terbaca ROMANSYAH,jenis kelamin Lakilaki, anak keLima yang lahir di Cirebon pada tanggal 11Agustus 1986 Anak dari pasangan suami istri bernama DALIL danDURECI:; Bahwa kesalahan Tahun Kelahiran tercantum juga dalam SuratKeterangan Pengganti KTP Sementara dengan NIK 3209211108860009dan KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209210302100017; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

Lakilaki, anak keLima yang lahir di Cirebonpada tanggal 11 Agustus 1986 Anak dari pasangan suami istri bernamaDALIL dan DURECI; Bahwa kesalahan Tahun Kelahiran tercantum juga dalam SuratKeterangan Pengganti KTP Sementara dengan NIK 3209211108860009dan KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209210302100017;Halaman 8 Pen Nomor 129/Pdt.P/2019/PN Sbr Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

satu elemen dalam peraturan yang dimaksud;Bahwa untuk melaksanakan ketentuan pasal 52 nomor 23 tahun 2006 joUndang undang Nomor 24 tahun 2013 tentang administrasi kependudukan,maka sudah seharusnya Pemohon mengajukan permohonan perbaikanidentitas dalam Akta Kelahiran Permohonan tersebut;Halaman 2 Pen Nomor 271/Pen.P/2018/PN Sbr Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

Pen.P/2018/PN Sbr30 September 2000, anak dari pasangan suami istri bernama WARTONOdan RASIH;Bahwa yang benar adalah sebagaimana telah sesuai dengan Ijazah SDNomor DN02 Dd 0224288 Dan Ijazah SMP Nomor DN0O2 DI 0293715;Bahwa Kesalahan Identitas Anak Pemohon tersebut terdapat jugadalam KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209041503100040;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki Akte Kelahiran milik anakanak Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhan anak anakPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

Cirebon pada tanggal30 September 2000, anak dari pasangan suami istri bernama WARTONOdan RASIH; Bahwa yang benar adalah sebagaimana telah sesuai dengan Ijazah SDNomor DN02 Dd 0224288 Dan Ijazah SMP Nomor DN0O2 DI 0293715; Bahwa Kesalahan Identitas Anak Pemohon tersebut terdapat jugadalam KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209041503100040; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki Akte Kelahiran milik anakanak Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhan anak anakPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

ketiga yang lahir di Cirebon pada tanggal30 September 2000, anak dari pasangan suami istri bernama WARTONOdan RASIH, sebagaimana telah sesuai dengan ljazah SD Nomor DN02 Dd0224288 Dan ljazah SMP Nomor DN02 DI 0293715;Bahwa Kesalahan Identitas Anak Pemohon tersebut terdapat jugadalam KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209041503100040;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki Akte Kelahiran milik anakanak Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhan anak anakPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

ISMU UMROTIN Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon karena saksi merupakan tetanggadari PEMOhON $5 n nn nnn now non nnn nn nnn nn nnn ene nnn noe nen nee nee nee nee Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan ke Pengadilan NegeriJombang adalah untuk memohon penyamaan nama Pemohon karenanama Pemohon yang tertera di dalam Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga berbeda dengan nama Pemohon di dokumen lain seperti KutipanAkta Kelahiran, Kutipan Akta Nikah, ljazah Pemohon, Kutipan AktaKelahiran Anak Pemohon, dan ljazah

serta didalam Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemeohon bernamaELA SABRINA VERISKA tertulis MOHAMMAD RIFAIBahwa alasan Pemohon mengajukan permohonan penyamaan nama untukkepastian nama NUKUM j no nnn nnn nne nnn nnn roe nnn conn nen nnn nnnnnMenimbang, bahwa atas keterangan Saksi tersebut, Pemohon menyatakanbenar dan tidak berkeberatan; 200022 ne none annoSAKSI Il. AGUNG KURNIAWANBahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah tetangga kostPGITIGON; ====

Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam EKTPDan KK (Kartu Keluarga) milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingandan kebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milik Pemohon. Bahwa atas Petunjuk dari Kantor Dinas kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Cirebon, perbaikan Identitas dalam EKTP Dan KK (Kartu Keluarga)Harus melalui Penetapan dari PengadilanNegeri.

jenis kelamin LakiLaki,lahir di Cirebon pada tanggal 20 Juni 1968 ,Yang Seharusnya tertulis dan terbaca SUJAI, jenis kelamin LakiLaki,lahir diCirebon 20 Juni 1944 , sebagaimana sesuai dengan Duplikat Kutipan AktaNikah, dan Surat Keterangan dari Kuwu Desa Mandala KecamatanDukupuntang Kabupaten Cirebon milik Pemohon;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam EKTP danKK (Kartu Keluarga) milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

menelitinya serta berjalan biasa namun pada saatPemohon ingin berangkat kembali ke Luar Negeri untuk berkunjung,ternyata hal tersebut menjadi kendala dalam pengurusan paspor tersebutdan dapat diselesaikan namun harus ada Penetapan Pengadilan yangmenyatakan bahwa tahun dan tempat kelahiran Pemohon bernamaSUSWATI, lahir di Cirebon pada tanggal 19 September 1985, adalahsalah sedangkan yang benar adalah nama SUSWATI, Lahir di Bogor,tanggal 19 September 1988;Halaman 2 Pen Nomor 66/Pen.P/2019/PN Sbr Bahwa Penyamaan

akan tetapi pada saat Pemohon ingin berangkat kembali ke LuarNegeri untuk berkunjung, ternyata hal tersebut menjadi kendala dalampengurusan paspor tersebut;Bahwa perdsoalan tersebut dapat diselesaikan namun harus adaPenetapan Pengadilan yang menyatakan bahwa tahun dan tempatHalaman 5 Pen Nomor 66/Pen.P/2019/PN Sbrkelahiran Pemohon bernama SUSWATI, lahir di Cirebon pada tanggal19 September 1985, adalah salah sedangkan yang benar adalah namaSUSWATI, Lahir di Bogor, tanggal 19 September 1988; Bahwa Penyamaan

menelitinya serta berjalan biasa; Bahwa akan tetapi pada saat Pemohon ingin berangkat kembali ke LuarNegeri untuk berkunjung, ternyata hal tersebut menjadi kendala dalampengurusan paspor tersebut; Bahwa perdsoalan tersebut dapat diselesaikan namun harus adaPenetapan Pengadilan yang menyatakan bahwa tahun dan tempatkelahiran Pemohon bernama SUSWATI, lahir di Cirebon pada tanggal19 September 1985, adalah salah sedangkan yang benar adalah namaSUSWATI, Lahir di Bogor, tanggal 19 September 1988; Bahwa Penyamaan

menelitinya serta berjalan biasa namun pada saatPemohon ingin berangkat kembali ke Luar Negeri untuk berkunjung,ternyata hal tersebut menjadi kendala dalam pengurusan paspor tersebutHalaman 9 Pen Nomor 66/Pen.P/2019/PN Sbrdan dapat diselesaikan namun harus ada Penetapan Pengadilan yangmenyatakan bahwa tahun dan tempat kelahiran Pemohon bernamaSUSWATI, lahir di Cirebon pada tanggal 19 September 1985, adalahsalah sedangkan yang benar adalah nama SUSWATI, Lahir di Bogor,tanggal 19 September 1988; Bahwa penyamaan

Bahwa Pemohon hendak memperbaiki Identitas Pemohon agar sesualdengan ljazah SD ( Sekolah Dasar ) Nomor DN02 Dd 0493404 ,ljazah SMP (Sekolah Menengah Pertama ) Nomor DN02 DI 0307917 Ijazah SMA( Sekolah Menengah Atas ) Nomor DN02 Ma 0018850 Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalamKutipan Akta Kelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milikPemohon Bahwa Nama TAUFIK KURROHMAN Tercantum juga dalam EKTPNomor

1995;Halaman 4 dari 10 halaman Penetapan No.53/Pdt.P/2019/PN.Sbr Bahwa saksi tahu disamping itu juga Pemohon hendak memperbaikiIdentitas Pemohon agar sesuai dengan ljazah SD (Sekolah Dasar) NomorDN02 Dd 0493404, ljazah SMP (Sekolah Menengah Pertama) Nomor DN02 DI 0307917, ljazah SMA (Sekolah Menengah Atas ) Nomor DN02 Ma0018850; Bahwa saksi tahu Pemohon memperbaiki identitas dalam Kutipan AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

1995;Halaman 5 dari 10 halaman Penetapan No.53/Pdt.P/2019/PN.Sbr Bahwa saksi tahu disamping itu juga Pemohon hendak memperbaikiIdentitas Pemohon agar sesuai dengan ljazah SD (Sekolah Dasar) NomorDN02 Dd 0493404, ljazah SMP (Sekolah Menengah Pertama) Nomor DN02 DI 0307917, ljazah SMA (Sekolah Menengah Atas ) Nomor DN02 Ma0018850; Bahwa saksi tahu Pemohon memperbaiki identitas dalam Kutipan AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

menjadiTAUFIK KURROHMAN Lahir di Cirebon pada tanggal 10 Maret 1995; Bahwa disamping itu juga tujuan Pemohon hendak memperbaiki IdentitasPemohon agar sesuai dengan Ijazah SD (Sekolah Dasar) Nomor DN02 Dd0493404, Ijazah SMP (Sekolah Menengah Pertama) Nomor DN02 DI0307917, Ijazah SMA (Sekolah Menengah Atas ) Nomor DN02 Ma0018850; Bahwa selain itu Pemohon memperbaiki identitas dalam Kutipan AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

Keluarga (KK) Nomor3209040412110002;Bahwa maksud dan tujuaan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak pemohon di kemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milik anak Pemohon.Bahwa atas petunjuk dari Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Cirebon, perbaikan Identitas dalam Akta Kelahiran harusmelalui Penetapan dari Pengadilan Negeri.Halaman 2 Pen Nomor 285/Padt.P/2019/PN Sbr Bahwa untuk memenuhi kekuatan

Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak pemohon di kemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milik anak Pemohon; Bahwa atas petunjuk dari Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Cirebon, perbaikan Identitas dalam Akta Kelahiran harusmelalui Penetapan dari Pengadilan Negeri;2.

Bahwa kesalahan tercantum juga dalam Kartu Keluarga(KK) Nomor 3209040412110002.Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak pemohon di kemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milik anak Pemohon;Bahwa atas petunjuk dari Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Cirebon, perbaikan Identitas dalam Akta Kelahiran harusmelalui Penetapan dari Pengadilan Negeri;Menimbang, bahwa selanjutnya

Bahwa kesalahan tercantum juga dalam Kartu Keluarga(KK) Nomor 3209040412110002.Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak pemohon di kemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milik anak Pemohon;Halaman 9 Pen Nomor 285/Padt.P/2019/PN Sbr Bahwa atas petunjuk dari Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Cirebon, perbaikan Identitas dalam Akta Kelahiran harusmelalui Penetapan dari Pengadilan

peraturan yangdimaksud;Halaman 2 Pen Nomor 148/Padt.P/2019/PN Sbr Bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 52 Undangundang Nomor23 Tahun 2006 jo Undangundang Nomor 24 Tahun 2013 tentangadministrasi kependudukan, maka sudah seharusnya Pemohonmengajukan permohonan perbaikan identitas dalam Akta Kelahiran anakPemohon tersebut; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

benar, sebagaimana telah sesuai dengan E KTP dengan Nik3209255804870005, KK (kartu keluarga) nomor 3209251406160004, AktaKelahiran nomor 3209LT181020130129, ljazah SD nomor O02 Dd0317402, Ijazah SMP nomor DNO2 DI 0227567, surat Keterangan Hasilujian Paket C nomor DN02PC 0247901 dan Ijazah Sarjana nomor0068/PIAUDIAIBBC/2018;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

benar, sebagaimana telah sesuai dengan E KTP dengan Nik3209255804870005, KK (kartu keluarga) nomor 3209251406160004, AktaKelahiran nomor 3209LT181020130129, ljazah SD nomor O02 Dd0317402, Ijazan SMP nomor DNO2 DI 0227567, surat Keterangan Hasilujian Paket C nomor DN02PC 0247901 dan ljazah Sarjana nomor0068/PIAUDIAIBBC/2018;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

KTPdengan Nik 3209255804870005, KK (kartu. keluarga) nomor3209251406160004, Akta Kelahiran nomor 3209LT181020130129,jazah SD nomor 02 Dd 0317402, ljazanh SMP nomor DNO2 DI 0227567,surat Keterangan Hasil ujian Paket C nomor DN02PC 0247901 danjazah Sarjana nomor 0068/PIAUDIAIBBC/2018;Halaman 9 Pen Nomor 148/Padt.P/2019/PN Sbr Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk memperoleh Penetapan Pengadilan Negeri untukmemperbaiki/mengganti nama anak Pemohon, yaitu dari nama : JEZVIKAALYANSA STEVANY menjadi ALIFAH HASNA KAMILA dikarenakan Pemohonmerasa nama anak Pemohon tersebut tidak cocok dan anak Pemohontersebut sering sakitsakitan serta juga untuk penyamaan identitas maupunsuratsurat lainnya.Atas keterangan Saksi tersebut, Pemohon membenarkannya.2.Saksi SANTOSO WIDODO, keterangannya di bawah sumpah

dan namaanak Pemohon di akta kelahiran adalah JEZVIKA ALYANSA STEVANY danSALSA BILLAH.Halaman 5 dari 6 Halaman, Penetapan Nomor 25/Pdt.P/2020/PNCkr Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk memperoleh Penetapan Pengadilan Negeri untukmemperbaiki/mengganti nama anak Pemohon, yaitu dari nama : JEZVIKAALYANSA STEVANY menjadi ALIFAH HASNA KAMILA dikarenakan Pemohonmerasa nama anak Pemohon tersebut tidak cocok dan anak Pemohontersebut sering sakitsakitan serta juga untuk penyamaan

BILLAH.Bahwa anak Pemohon tersebut telah mempunyai akta kelahiran dan namaanak Pemohon di akta kelahiran adalah JEZVIKA ALYANSA STEVANY danSALSA BILLAH.Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk memperoleh Penetapan Pengadilan Negeri untukmemperbaiki/mengganti nama anak Pemohon, yaitu dari nama : JEZVIKAALYANSA STEVANY menjadi ALIFAH HASNA KAMILA dikarenakan Pemohonmerasa nama anak Pemohon tersebut tidak cocok dan anak Pemohontersebut sering sakitsakitan serta juga untuk penyamaan

peraturan yangdimaksud;Bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 52 UndangundangNomor 23 Tahun 2006 jo Undangundang Nomor 24 Tahun 2013 tentangadministrasi kependudukan, maka sudah seharusnya PemohonHalaman 2 Pen Nomor 292/Pdt.P/2019/PN Sbrmengajukan permohonan perbaikan identitas dalam Akta Kelahiran anakPemohon tersebut; Bahwa maksud dan tujuaan Pemohon memperbaiki identitas dalamAkta Kelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

suami isteri SUWARNA dan TARSINI; Bahwa yang benar adalah sebagaimana sesuai dengan, KK (kartukeluarga) nomor 3209060911150001, Surat Keterangan Hasil UjianNasional Sekolah Dasar Nomor DN02 Dd 0658170, ljazah SekolahMenengah Pertama Nomor DN02 DI/O6 0296638, dan lIjazah SekolahMenengah Kejuruan Nomor MSMK/133/0172899; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak pemohon di kemudian hari, dalam hal penyamaan

suami isteri SUWARNA dan TARSINI; Bahwa yang benar adalah sebagaimana sesuai dengan, KK (kartukeluarga) nomor 3209060911150001, Surat Keterangan Hasil UjianNasional Sekolah Dasar Nomor DN02 Dd 0658170, ljazah SekolahMenengah Pertama Nomor DN02 DI/O6 0296638, dan Ijazah SekolahMenengah Kejuruan Nomor MSMK/133/0172899; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak pemohon di kemudian hari, dalam hal penyamaan

dari suami ister; SUWARNA dan TARSINI;Bahwa yang benar adalah sebagaimana sesuai dengan, KK (kartukeluarga) nomor 3209060911150001, Surat Keterangan Hasil UjianNasional Sekolah Dasar Nomor DN02 Dd 0658170, ljazah SekolahMenengah Pertama Nomor DN02 DI/O6 0296638, dan lIjazah SekolahMenengah Kejuruan Nomor MSMK/133/0172899;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak pemohon di kemudian hari, dalam hal penyamaan

terbaca AKHMAD SYADZILY WARDA ,, jeniskelamin Lakilaki anak keSatu yang lahir di Cirebon pada tanggal 25Desember 2006 Anak dari pasangan suami istri bernama WARDONOdan DAIROH;Bahwa nama AKHMAD SYADZILY WARDA tercantum juga dalam KK(Kartu Keluarga) Nomor 3209223005110013 dan Ijazah (SD) SekolahDasar Nomor DN02 Dd/06 2490118;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

Lakilaki anak kesatu yang lahir di Cirebon pada tanggal 25Desember 2006 Anak dari pasangan suami istri bernama WARDONOdan DAIROH;Bahwa nama AKHMAD SYADZILY WARDA tercantum juga dalam KK(Kartu Keluarga) Nomor 3209223005110013 dan Ijazah (SD) SekolahDasar Nomor DN02 Dd/06 2490118;Halaman 5 Pen Nomor 81/Padt.P/2019/PN Sbr Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

terbaca AKHMAD SYADZILY WARDA ,, jeniskelamin Lakilaki anak keSatu yang lahir di Cirebon pada tanggal 25Desember 2006 Anak dari pasangan suami istri bernama WARDONOdan DAIROH; Bahwa nama AKHMAD SYADZILY WARDA tercantum juga dalam KK(Kartu Keluarga) Nomor 3209223005110013 dan Ijazah (SD) SekolahDasar Nomor DN02 Dd/06 2490118; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

yang merupakan salah satu elemen dalam peraturan yangdimaksud.Bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 52 Undangundang Nomor23 Tahun 2006 jo Undangundang Nomor 24 Tahun 2013 tentangadministrasi kependudukan, maka sudah seharusnya Pemohonmengajukan permohonan perbaikan identitas dalam Akta Kelahiran anakPemohon tersebut.Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik anak Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan anak Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

Bahwa maksud dan tujuaan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milik Pemohon.Menimbang, bahwa atas keterangan saksi Pemohon membenarkan;Saksi Il: SIT MABRURROH menerangkan di bawah sumpah sebagai berikut: Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa Saksi merupakan tetangga Pemohon; Bahwa bertempat tinggal di Blok Penawuan Rt/Rw 002/004 DesaKedungbunder Kecamatan Gempol Kabupaten

Khotibul Umamdan Siti Hamidah, sebagaimana telah sesuai dengan Ektp dengan Nik3209370808800004, Surat Tanda Serta Belajar nomor 122/Paud/V1/2014serta Kutipan Akta Nikah nomor 152/07/VI/2008.Halaman 5 dari 11 Penetapan Nomor 382/Pdt.P/2019/PN Sbr Bahwa maksud dan tujuaan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milik Pemohon.Menimbang, bahwa atas keterangan saksi Pemohon membenarkan

Khotibul Umamdan Siti Hamidah, sebagaimana telah sesuai dengan Ektp dengan Nik3209370808800004, Surat Tanda Serta Belajar nomor 122/Paud/V1/2014serta Kutipan Akta Nikah nomor 152/07/VI/2008.Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan datadata milikPemohon.

dalam peraturan yangdimaksud;Halaman 2 Pen Nomor 347/Padt.P/2019/PN SbrBahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 52 Undangundang Nomor23 Tahun 2006 jo Undangundang Nomor 24 Tahun 2013 tentangadministrasi kependudukan, maka sudah seharusnya Pemohonmengajukan permohonan perbaikan identitas dalam Akta KelahiranPemohon tersebut;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran , KTP dan KK Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

tanggal 4 Mei 1960 anak daripasangan suami istri bernama SARBIN dan lbu CARMUN, yangseharusnya SAJEM, jenis kelamin perempuan, lahir di Cirebon padatanggal 10 Oktober 1956 anak dari pasangan suami istri bernamaSARBIN dan Ibu CARMUN, berikut dalam EKTP dengan NIK3209164405600003, KK (Kartu Keluarga) nomor 3209161008170012;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran , KTP dan KK Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

istri bernama SARBIN dan Ibu CARMUN, yangseharusnya SAJEM, jenis kelamin perempuan, lahir di Cirebon padatanggal 10 Oktober 1956 anak dari pasangan suami istri bernamaHalaman 7 Pen Nomor 347/Padt.P/2019/PN SbrSARBIN dan Ibu CARMUN, berikut dalam EKTP dengan NIK3209164405600003, KK (Kartu Keluarga) nomor 3209161008170012; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran , KTP dan KK Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

tanggal 4 Mei 1960 anak daripasangan suami istri bernama SARBIN dan Ibu CARMUN, yangseharusnya SAJEM, jenis kelamin perempuan, lahir di Cirebon padatanggal 10 Oktober 1956 anak dari pasangan suami istri bernamaSARBIN dan Ibu CARMUN, berikut dalam EKTP dengan NIK3209164405600003, KK (Kartu Keluarga) nomor 3209161008170012;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran , KTP dan KK Pemohon tersebut adalah Demi kepentingan dankebutuhan Pemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

dariKepala Sanggrahan, yang mana dalam surat keterangan tersebutmenerangkan bahwa nama SANDIMIN dan ABDUL ROSYID adalah satuorang yang sama, maka bukti tersebut memenuhi syarat materiil alat bukti dandapat dipertimbangkan;Menimbang, bahwa permohonan Para Pemohon ~ adalah tentangperubahan Identitas Pemohon dalam Kutipan Akta Nikah yaitu Pemohon bernama SANDIMIN diubah menjadi ABDUL ROSYID, agar sesuai denganidentitas Pemohon dalam dokumen kependudukkan lainnya, sehinggaPemohon tidak kesulitan dalam penyamaan

tersebutadalah demi kepentingan sepihak Para Pemohon, oleh karena itu kataputusan dan pengadilan yang tercantum dalam Pasal 34 ayat (2) PeraturanMenteri Agama Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2007, yang berbunyiperubahan yang menyangkut biodata suami isteri atau wali harus berdasarkanputusan pengadilan pada wilayah yang bersangkutan harus dibacapenetapan dan Pengadilan Agama;Menimbang, bahwa Para Pemohon memerlukan pembetulan namaPemohon tersebut SANDIMIN menjadi ABDUL ROSYID, guna kepentinganpengurusan penyamaan

karena halhal yang diterangkan disertai sebabmusabab pengetahuannya, hal tersebut sesuai dengan ketentuan Pasal 171ayat (1) HIR, oleh karena itu keterangan dapat dipakai sebagai bukti dalamperkara ini ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti (P.1 hingga P.4) dihubungkandengan keterangan kedua saksi, terbukti Pemohon bernama ABDUL ROSYIDbukan SANDIMIN sebagaimana dalam buku kutipan akte nikah, sehinggademi kelancaran urusan kependudukan Para Pemohon selanjutnya dan demikepentingan Para Pemohon mengurus penyamaan

Bahwatujuan Pemohon untuk kepentingan penyamaan data dalamkeluarga, perubahan nama dalam Pasport untuk berangkat loadanumroh dan administrasi lainnya serta kepentingan dimasamendatang. Bahwa sehariharinya Pemohon bekerja sebagai Sopir dan saksimengenalnya sejak lima tahun yang lalu.Menimbang, bahwa atas keterangan Saksi tersebut, Pemohonmembenarkannya dan tidak keberatan;2.

Bahwatujuan Pemohon untuk kepentingan penyamaan data dalamkeluarga, perubahan nama dalam Pasport untuk berangkat Ibadanumroh dan administrasi lainnya serta kepentingan dimasamendatang.Bahwa sehariharinya Pemohon bekerja sebagai SopirMenimbang, bahwa atas keterangan Saksi tersebut, Pemohonmembenarkannya dan tidak keberatan;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian Penetapan ini, makasegala sesuatu yang tercatat dalam Berita Acara Persidangan dianggap sudahtermuat secara lengkap dalam penetapan ini

Bahwa Pemohon tinggal bersama dengan istrinya bernama Masnunahdan anaknya bernama Yusrina.= Bahwa yang saksi ketahui nama pemohon adalah AHLUL ILMI.= Bahwa tujuan Pemohon untuk kepentingan penyamaan data dalamkeluarga, perubahan nama dalam Pasport untuk berangkat lbadan umroh danadministrasi lainnya serta kepentingan dimasa mendatang.Menimbang, bahwa berdasarkan Buku Pedoman Teknis Administrasidan Teknis Peradilan Perdata Umum Mahkamah Algung Edisi Revisi 2007Halaman 7 dari 10 Penetapan Nomor 26/

identitas dalam akta kelahiranPemohon yang merupakan salah satu elemen dalam peraturan yangdimaksud;Bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 52 Nomor 23 Tahun 2006 joUndang undang Nomor 24 Tahun 2013 tentang AdministrasiKependudukan, maka sudah seharusnya Pemohon mengajukanpermohonan perbaikan identitas dalam Akta Kelahiran Permohonantersebut;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki identitas dalam AktaKelahiran milik Pemohon tersebut Demi kepentingan dan kebutuhanPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan

sesuai dengan EKTP dengan NIK 3209275909850007, KK(Kartu Keluarga) Nomor 3209273008180011, ljazahn SD Nomor 02 Dd0485348 di sertai Surat Keterangan Nomor 836/01/SD10/VII/2018 danSurat Keterangan dari Desa Nomor 475/1161Des/XII/2018 dan SuratKematian Nomor 474.3/366/Des/2018; Bahwa saksi tahu maksud dan tujuan Pemohon mengajukan perbaikanpada tahun kelahiran, tempat kelahiran, silsilah dan nama ibu Pemohondalam Akta Kelahiran Pemohon tersebut adalah guna kepentinganPemohon dikemudian hari dalam hal penyamaan

sesuaidengan EKTP dengan NIK 3209275909850007, KK (Kartu Keluarga)Nomor 3209273008180011, ljazah SD Nomor 02 Dd 0485348 disertaiSurat Keterangan Nomor 836/01/SD10/VII/2018 dan Surat Keterangandari Desa Nomor 475/1161Des/XII/2018 dan Surat Kematian Nomor474.3/366/Des/2018; Bahwa saksi tahu maksud dan tujuan Pemohon mengajukan perbaikanpada tahun kelahiran, tempat kelahiran, silsilah dan nama ibu Pemohondalam Akta Kelahiran Pemohon tersebut adalah guna kepentinganPemohon dikemudian hari dalam hal penyamaan

sesuai dengan EKTP dengan NIK 3209275909850007, KK(Kartu Keluarga) Nomor 3209273008180011, ljazahn SD Nomor 02 Dd0485348 di sertai Surat Keterangan Nomor 836/01/SD10/VII/2018 danSurat Keterangan dari Desa Nomor 475/1161Des/XII/2018 dan SuratKematian Nomor 474.3/366/Des/2018;Bahwa saksi tahu maksud dan tujuan Pemohon mengajukan perbaikanpada tahun kelahiran, tempat kelahiran, silsilah dan nama ibu Pemohondalam Akta Kelahiran Pemohon tersebut adalah guna kepentinganPemohon dikemudian hari dalam hal penyamaan