Ditemukan 11416 data
TONI SIAGAN ALIAS FRANKY YO
29 — 5
Jo Tiong Siang/ Jos Siagan, Surat Keterangan Ahli Waris adalah tertulis dan terbaca sama dengan Yos Siagan pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An. Toni Siagan;
- Menetapkan menurut hukum bahwa nama Ibu Kandung Pemohon Hendriati pada Surat Pernjataan Ganti Nama An. Jo Tiong Siang/ Jos Siagan, Kutipan Akta Kelahiran Nomor 668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An.
Bahwa kutipan akte kelahiran nomor 668/DISP/B/MKS/KCS/2005 tertulisnama Toni Siagan anak ke empat anak lakilaki dari Yos Siagan danHendriati;6.
Jo Tiong Siang/ Jos Siagan (Bukti P1), SuratKeterangan Ahli Waris (Bukti P6), tertulis dan terbaca sama denganHal 4 dari 8 Penetapan Nomor 179/Pdt.P/2019/PN MksYos Siagan pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An. Toni Siagan;Bahwa nama Ibu Pemohon Hendriati pada Surat Pernjataan GantiNama An. Jo Tiong Siang/ Jos Siagan (Bukti P1), Kutipan AktaKelahiran Nomor 668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An.
Jo Tiong Siang/ Jos Siagan (Bukti P1), SuratKeterangan Ahli Waris (Bukti P6), tertulis dan terbaca sama denganYos Siagan pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An. Toni Siagan;Hal 5 dari 8 Penetapan Nomor 179/Pdt.P/2019/PN Mks Bahwa nama Ibu Pemohon Hendriati pada Surat Pernjataan GantiNama An. Jo Tiong Siang/ Jos Siagan (Bukti P1), Kutipan AktaKelahiran Nomor 668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An.
Jo Tiong Siang/ Jos Siagan (Bukti P1), SuratKeterangan Ahli Waris (Bukti P6), tertulis dan terbaca sama dengan Yos Siaganpada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An. ToniSiagan (Bukti P3). Dan persamaan nama Ibu Kandung Pemohon Hendriatipada Surat Pernjataan Ganti Nama An. Jo Tiong Siang/ Jos Siagan (Bukti P1),Kutipan Akta Kelahiran Nomor 668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An.
Jo Tiong Siang/ Jos Siagan, Surat Keterangan Ahli Warisadalah tertulis dan terbaca sama dengan Yos Siagan pada Kutipan AktaKelahiran Nomor 668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An. Toni Siagan;4. Menetapkan menurut hukum bahwanama Ibu Kandung Pemohon Hendriati pada Surat Pernjataan GantiNama An. Jo Tiong Siang/ Jos Siagan, Kutipan Akta Kelahiran Nomor668/DISP/B/MKS/KCS/2005 An.
28 — 3
keterangan Pemohon;Telah mempelajari buktibukti yang diajukan Pemohon dipersidangan;Telah mendengar keterangan Saksisaksi di persidangan;Menimbang, bahwa, Pemohon telah mengajukan permohonantertanggal 21 Maret 2017 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriSungailiat dengan Nomor 13/Pdt.P/2017/PN.Sgl tanggal 21 Maret 2017 padapokoknya berbunyi sebagai berikut :Bahwa anak Pemohon dari Partini lahir di Sungailiat, 24 Juli 1996sebagaimana disebut dalam kutipan akta kelahiran menurut No.1221/Disp
/785/2000 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Bangka tertanggal 8 Desember 2000;Bahwa berdasarkan Akta Kelahiran Menurut No. 1221/Disp/785/2000 anakPemohon semula bernama CHANDRA DEWANDAHRU;Halaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 13/Pdt P/2017/PN Sg Bahwa berdasarkan Kartu Keluarga yang dimiliki Pemohon dengan No1901050107110003, Anak Pemohon bernama CHANDRA DEWANDARU; Bahwa berdasarkan Akta Kelahiran Menurut No. 1221/Disp/785/2000 namasuami Pemohon semula bernama
seharusnya adalah namasuami Pemohon didalam ljlazah SD, SMP yang dimiliki anak Pemohonadalah WIDIARTO sedangkan didalam akta kelahiran WIDIANTO; Bahwa dengan pergantian nama dari CHANDRA DEWANDAHRU, menjadiCHANDRA DEWANDARU diharapkan menjadi spirit psikologi positif untukmasa depan dan penghidupan Anak Pemohon; Bahwa dengan pergantian nama suami Pemohon WIDIANTO, menjadiWIDIARTO; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon dalam mengganti nama anak Pemohondan suami Pemohon di dalam Akta Kelahiran Menurut No.1221/Disp
Foto copy Kutipan Akta Kelahiran No 1221/Disp/785/2000, selanjutnyadiberi tanda bukti P2;3. Foto copy Surat Kematian Nomor 472.3/25/MM/2016, selanjutnya diberitanda bukti P3;4. Foto copy ljazah Sekolah Dasar atas nama Chandra Dewandaru,selanjutnya diberi tanda bukti P4;5. Foto copy llazah Sekolah Menengah Pertama atas nama ChandraDewandaru, selanjutnya diberi tanda bukti P5;6. Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor 321/13/XVP/01/95, selanjutnyadiberi tanda bukti P6;7.
Rilian memberikan keterangan diatas sumpah sebagai berikut :Bahwa saksi adalah kakak ipar pemohon;Bahwa berdasarkan Akta Kelahiran Menurut No. 1221/Disp/785/2000 anakPemohon semula bernama CHANDRA DEWANDAHRU;Bahwa berdasarkan Kartu Keluarga yang dimiliki Pemohon dengan AnakPemohon bernama CHANDRA DEWANDARU;Bahwa berdasarkan Akta Kelahiran nama suami Pemohon semula bernamaWIDIANTO, akan tetapi didalam akta kelahiran anak Pemohon tertulis danterbaca yang seharusnya adalah nama suami Pemohon didalam
19 — 5
Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 403/Disp/2006 tanggal 22 Mei 2006 yang diterbitkan oleh Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Malang yang semula TOEMINAH menjadi NERINE ORLEANS SOARES TUMINAH; 3.
Bahwa maksud dan tujuan permohonan yang diajukan oleh Pemohon iniadalah mengajukan permohonan penggantian nama Pemohonsebagaimana tertera dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 403/Disp/2006tanggal 20 Mei 2006 yang diterbitkan oleh Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kota Malang; 2. Bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 52 Ayat (1) UndangUndang Nomor23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan secara tegasHal. 1 dari 9 hal.
Mlgditentukan : Pencatatan perubahan nama dilaksanakan berdasarkanpenetapan pengadilan negen tempat pemohon, maka dikarenakan tempatkediaman Pemohon adalah di daerah/wilayah hukum Pengadilan NegeriMalang, sudah sewajarnya apabila permohonan ini diajukan melaluiPengadilan Negeri Malang; FAKTAFAKTA: 29020 20220 220 222 eno nnn enn enneBahwa Pemohon lahir di Malang sebagaimana dibuktikan berdasarkanKutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kota Malang Nomor 403/Disp
SOARES TUMINAH bukan lagi nama TOEMINAH, hal ininampak dalam dokumen indentitas yang dimiliki Pemohon yang lainberupa Kartu Tanda penduduk maupun Kartu Keluarga Pemohon; Bahwa Pemohon juga memiliki surat berharga lain berupa Sertifikat HakMilik Nomor 1112 tanggal 2 Agustus 1996 yang dikeluarkan oleh BadanPertanahan Nasional Kotamadya Malang tertulis atas nama NERINEORLEANS SOARES TUMINAH;; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengganti nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 403/Disp
Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 403/Disp/2006 tanggal 20 Mei2006 yang diterbitkan oleh Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil KotaMalang yang semula TOEMINAH menjadi NERINE ORLEANS SOARESTUMINAH ; 222022 222 222222 enone nnn3.
Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 403/Disp/2006 tanggal 22 Mei2006 yang diterbitkan oleh Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil KotaMalang yang semula TOEMINAH menjadi NERINE ORLEANS SOARESTUMINAH 27022202 2022222 nn nnn n ne nn enn3.
7 — 4
Bahwa Pemohon adalah ayah kandung dari anak perempuan yang bernama, tanggal lahir 25 Juni 2002 (umur 18 tahun 2 bulan),agama Islam, pendidikan terakhir SD, pekerjaan tidak ada, tempat kediamanee,bermaksud di nikahkan dengan mempelai lakilaki yang bernamaen, tanggal lahir 19 September 1992 (umur 28tahun), agama Islam, pendidikan terakhir belum sekolah, pekerjaan petani,tempat kediaman ii aa:Hal. 1 dari 11 Disp. Kawin No.667/Pdt.P/2020/PA.Skg.
Surat Penolakan (N7) dari Kantor Urusan Agama KecamatanSabbangparu Kabupaten Wajo Nomor B173/Kua.21.24.10/Pw.01/09 /2020, tanggal 14 September 2020;Hal. 2 dari 11 Disp. Kawin No.667/Pdt.P/2020/PA.Skgb. Penolakan Rekomendasi Nikah oleh Dinas Sosial PengendalianPenduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan danPerlindungan Anak, dengan Surat Penolakan Nomor:460/1309/DINSOSP2KBP3A tanggal 14 September 2020;c.
Asli surat Penolakan Rekomendasi Nikah oleh Dinas Sosial PengendalianPenduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan danPerlindungan Anak, dengan Surat Penolakan Nomor460/1309/DINSOSP2KBP3A tanggal 14 September 2020, bermeteraicukup oleh hakim diberi kode P4.SAKSI SAKSI :Hal. 4 dari 11 Disp.
@Silels pSols yo GeabolgeISio das Lill loaSl5yy pu& aug aligodlbgy,. all sgiti j sl,Artinya: dan kawinkanlah orangorang yang sedirian diantara kamu, dan orangorang yang layak (berkawin) dari hambahamba sahayamu yang lelakiHal. 8 dari 11 Disp. Kawin No.667/Pdt.P/2020/PA.Skgdan hambahamba sahayamu yang perempuan. Jika mereka miskinAllah akan memampukan mereka dengan kurniaNya.
,M.H. sebagai Panitera Pengganti, serta dihadiri olehPemohon.Hal. 10 dari 11 Disp. Kawin No.667/Pdt.P/2020/PA.SkgPanitera Pengganti,H. Arifin, S.Ag.,M.H.Perincian biaya : Hakim,Drs. H. Makka A. Pendaftaran : Rp 30.000,00 Proses : Rp 50.000,00 Panggilan : Rp175.000,00 PNBP panggilan : Rp 10.000,00 Redaksi : Rp 10.000,00 Meterai : Rp 6.000,00Jumlah : Rp281.000,00(dua ratus delapan puluh satu ribu rupiah).Hal. 11 dari 11 Disp. Kawin No.667/Pdt.P/2020/PA.Skg
10 — 4
Bahwa Pemohon adalah ibu kandung dari anak perempuan yang bernama:Nama iTanggal lahir : 01 Januari 2007 (umur 14 tahun)Agama : IslamPendidikan Terakhir : Tidak Tamat SDPekerjaan : PetaniTempatkediaman ; (iBermaksud di nikahkan dengan lakilaki yang bernama:Nama asTanggal lahir : 31 Desember 1993 (umur 27 tahun)Agama > IslamHal. 1 dari 11 Disp. Kawin No.80/Pdt.P/2021/PA.SkgPendidikan Terakhir : SDPekerjaan : PetaniTempatkediaman :: i i i asPS.
Asli surat Penolakan Rekomendasi Nikah oleh Dinas Sosial PengendalianPenduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan danPerlindungan Anak, dengan Surat Penolakan Nomor460/120/DINSOSP2KBP3A tanggal 19 Januari 2021, bermeterai cukup olehhakim diberi kode P4.Hal. 4 dari 11 Disp.
ol eSlols pSols ye GrabolgeSio nor lll lgpASI5ry ed& iw 5 algosilLbd,o All Agiill s15a5Hal. 8 dari 11 Disp. Kawin No.80/Pdt.P/2021/PA.SkgArtinya: dan kawinkanlah orangorang yang sedirian diantara kamu, dan orangorang yang layak (berkawin) dari hambahamba sahayamu yang lelakidan hambahamba sahayamu yang perempuan. Jika mereka miskinAllah akan memampukan mereka dengan kurniaNya.
Makka A., sebagai Hakim, penetapan mana pada hari itu jugadiucapkan dalam sidang terbuka untuk umum oleh Hakim tersebut dan dibantuHal. 10 dari 11 Disp. Kawin No.80/Pdt.P/2021/PA.Skgoleh Hj. Fitriani, S.Ag. sebagaiPemohon.Panitera Pengganti,Hj. Fitriani, S.Ag.Perincian biaya : Panitera Pengganti, serta dihadiri olehHakim,Drs. H. Makka A.
Pendaftaran : Rp 30.000,00 Proses : Rp 50.000,00 Panggilan : Rp175.000,00 PNBP panggilan : Rp 10.000,00 Redaksi : Rp 10.000,00 Meterai : Rp 9.000,00Jumlah : Rp284.000,00 (dua ratus delapan puluh empat riburupiah).Hal. 11 dari 11 Disp. Kawin No.80/Pdt.P/2021/PA.Skg
18 — 1
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk membetulkan nama dan tanggal lahir Pemohon yang tercatat dalam Akta Kelahiran No.968 / DISP / 2003 tertanggal 15 April 2003 yaitu ALI SYARONI, lahir pada tanggal 22 Mei 1985 dibetulkan menjadi ALI SYARONI, lahir pada tanggal 9 Maret 1985;3.
Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pembetulan nama dan tanggal lahir dalam Kutipan Akta Kelahiran No.968 / DISP / 2003 tertanggal 15 April 2003 tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang untuk didaftar dalam Akta Kelahirannya;4. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara yang ditetapkan sebesar Rp.241.000,00 ( duaratusempatpuluhsaturibu Rupiah );
tersebut;Telah membaca surat surat perkara;Telah memperhatikan bukti bukti surat dan mendengar keterangan para Saksi;TENTANG DUDUK PERKARANYA :Menimbang, bahwa Pemohon dengan Surat Permohonannya tertanggal 21Desember2015 yang diterima dan terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Jombangpada tanggal 22 Desember 2015 di bawah register perkara nomor : 217/ Pdt.P /2015 /PN.JBG telah mengajukan permohonan dengan mengemukakan hal hal sebagai berikut :e Bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No.968 / DISP
terdapat dalam Akta KelahiranPemohon tersebut di atas;BahwauntukmerubahataumembetulkankesalahantulisnamadalamAktaKelahirantersebutsebagaipersyaratan,terlebihdahuluharusmendapatkanPenetapandariPengadilanNegerisetempat yangdalamhaliniPengadilanNegeriJombang;Berdasarkanhal halterurai di atas, makaPemohonmemohon agarPengadilanNegeriJombangberkenanmemeriksaPermohonanini,selanjutnyamemberikanPenetapannyaseabgaiberikut :1 MengabulkanPermohonanPemohon;2 Menetapkan bahwa Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No.968 / DISP
/ 2003tertanggal 15 April 2003 pada tanggal 22 Mei 1985 telah lahir anak laki lakibernama ALI SYARONI anak keempat dari suami ister1 Suwono dan Djaitundiubah menjadi pada tanggal 9 Maret 1985 telah lahi ranak laki laki bernama ALISYARONI anak keempat dari suami isteri Suwono dan Djaitun;3 Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pembetulan kesalahan namaPemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No.968 / DISP / 2003 tertanggal415 April 2003 tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan
menyatakan tetap pada Permohonannya;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil dalil Permohonannya, Pemohontelah mengajukan Surat surat bukti sebagai berikut :1Fotokopi Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) Nomor 3517200903850002 atas namaALI SYARONI, tertanggal 13 September 2012....................Bukti P.1;Fotokopi Kutipan Akta Nikah nomor 275 / 12 / 1974 antara Suwono denganDjaitun tertanggal 15 Oktober 1974.20.00... ccc eee ee cence eee eeeeeeeeeeeesBUkti P.23Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran nomor 968 / DISP
Permohonan Pemohon dikabulkan, maka Pemohondihukum untuk membayar biaya perkara;Mengingat UU No.23Tahun 2006 Tentang Administrasi Kependudukan, PeraturanPresiden Nomor 25 Tahun 2008 Tentang Persyaratan dan Tata Cara Pendaftaran Pendudukdan Pencatatan Sipil, serta Peraturan lain yang berkaitan dengan perkara ini;MENETAPKAN: 1 Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;2 Memberikan ijin kepada Pemohon untuk membetulkan nama dan tanggal lahirPemohon yang tercatat dalam Akta Kelahiran No.968 / DISP
Joko Purnomo
26 — 4
M E N E T A P K A N
1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama ibu dalam Akta Kelahiran Pemohon, Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 13/DISP/JT/1992/90, yang semula bernama SADINEM menjadi PAINEM;
3.
Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkankan kepada pejabat/Pegawai Dinas Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Provinsi DKI Jakarta untuk memeperbaiki nama ibu pada Akta kelahiran pemohon yang bernama Joko Purnomo, jenis kelamin laki-laki, Lahir di Jakarta, pada tanggal 29 Mei 1990, sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran No 13/DISP/JT/1992/90 yaitu dalam pencantuman nama ibu Pemohon tertulis SADINEM yang kemudian dirubah menjadi PAINEM;
4.
Kasidjo dan Sadinem sesuai dengan Kutipan Akte Kelahiran No.13/DISP/JT/1992/90;2. Bahwa dalam Akta Kelahiran pemohon terdapat kesalahan penulisanya itudalam pencantuman :a. Nama Ibu Pemohon tertulis Sadinem yang seharusnya Painem3. Bahwa untuk memperbaiki Akta Kelahiran pemohon tersebut, perlu penetapandari Pengadilan Negeri setempat;Berdasarkan hal tersebut di atas, pemohon memohon kepada bapak KetuaPengadilan Negeri Jakarta Timur, untuk penetapan sebagai berikut;1.
Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan dan mengirimkan salinanHalaman 1 dari 8 Penetapan Nomor 413/Pdt.P/2021/PN Jkt TimPenetapan ke Kantor Dinas Kependudukan dan catatan sipil Faiz Haddad.B.A atau Kantor Dinas Kependudukan dan catatan sipil Provinsi DKI Jakartauntuk memperbaiki Akta Kelahiran Pemohon yang bernama Joko Purnomo,jenis kelamin Lakilaki lahir di Jakarta pada tanggal 29 Mei 1990, sesuaidengan akta kelahiran no. 13/DISP/JT/1992/90 yaitu dalam pencantuman :a.
Fotocopy sesuai dengan asli Kutipan Akta Kelahiran Nomor56/DISP/JT/1993/1947 atas nama KASIDJO oleh Kepala Satuan PelaksaanCatatan Sipil Kotamadya Jakarta Timur tertanggal 29 Maret 1993, diberitanda P3;4. Fotocopy sesuai dengan asli Kutipan Akta Kelahiran Nomor13/DISP/JT/1992/90 atas nama JOKO PURNOMO oleh Kepala SatuanPelaksaan Catatan Sipil Kotamadya Jakarta Timur tertanggal 21 September1992, diberi tanda P4;5.
mengajukan bukti Suratsurat dansaksisaksi lagi melainkan mohon penetapan;Menimbang, bahwa untuk menyingkat uraian penetapan ini, maka segalasesuatu yang tercantum di Berita Acara Persidangan ini, dianggap termasuk dalamPenetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut di atas;Menimbang, bahwa Pemohon bermaksud mengajukan permohonan tersebutadalah untuk memperbaiki Akte Kelahiran Pemohon yang sesuai dengan AktaKelahiran Nomor 13/DISP
2013 Tentang Perubahan Atas UndangUndang Nomor 23 Tahun2006 Tentang Administrasi Kependudukan, Peraturan Presiden Nomor 25 tahun2008 tentang Persyaratan dan Tata Cara Pendaftaran Penduduk dan Catatan Sipilserta peraturan perundangundangan yang berlaku dan berkenaan dengan perkaraini;Halaman 6 dari 8 Penetapan Nomor 413/Pdt.P/2021/PN Jkt TimMENETAPKANMengabulkan permohonan Pemohon;Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama ibu dalam AktaKelahiran Pemohon, Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 13/DISP
BETI KENCANA
19 — 4
M E N E T A P K A N
- mengabulkan permohonan pemohon
- memberi ijin kepada pemohon untuk memperbaiki /mengganti tepat dan tanggal lahir pemohon pad kutipan akta kelahiran nomor 26569/DISP/1988 Dari Karang Lantang Tanggal 3 Agustus 1976 menjadi Baturaja tanggal 3 September 1976
- memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan tentang perbaikan pergatian tempat tanggal lahir pemohon dalam akta kelahiran pemohon Dari Karang Lantang Tanggal 3 Agustus 1976 menjadi Baturaja
tanggal 3 September 1976 kepada kepala dinas kependudukan dan pencatatan sipil kota bandung untuk dicatat kan dalam catatan pinggir mengenai perbaikan / pergantian tersebut pada kutipan akta kelahiran pemohon No.26569/DISP/1988
- membebankan biaya permohonana kepada pemohon
Bahwa Pemohon bermaksud memperbaiki / mengganti kesalahan penulisantempat dan tanggal lahir Pemohon pada Akta Kelahiran Pemohon Nomor :26569/DISP/1988 yang tertulis lahir di Karang Lantang tanggal 3 Agustus1976 supaya diperbaiki / diganti menjadi Lahir di Baturaja tanggal3 September 1976. Bahwa perbaikan / pengganti tempat dan tanggal lahir tersebut dikarenakansuratSsurat penting Pemohon sudah tertulis dengan tempat dan tanggal lahiryaitu Baturaja tanggal 3 September 1976.
Memberikan ijin Pemohon untuk memperbaiki / mengganti tempat dantanggal lahir Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor26569/DISP/1988 dari Karang Lantang tanggal 3 Agustus 1976 menjadiBaturaja tanggal 3 September 1976.3.
. : 26569/DISP/1988.4.
. : 26569/DISP/1988.4. Membebankan biaya permohonan kepada pemohon sebesar Rp. 216.000,( dua ratus enam belas ribu rupiah ) ;Demikianlan ditetapbkan di Bandung pada hari : Jumat tanggal11 Oktober 2019 oleh HARAN TARIGAN, SH.
moch. chamdan irfa'u
29 — 3
M E N E T A P K A N :
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya Daerah Tingkat II Malang No. 2666/Disp/1989 tertanggal 14 Agustus 1989 atas nama MOCH CHAMDAN IRFAU anak laki-laki sah dari suami istri KASAN dan NASRIFAH diubah menjadi MOCHAMAD CHAMDAN IRFAU ; <
permohonan atas nama Pemohon ini ; Telah mendengar Pemohon dan saksisaksi yang diajukandipersidangan ; Telah memperhatikan buktibukti surat yang diajukan oleh Pemohondipersidangan ;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan permohonannyasecara tertulis yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriMalang dibawah register nomor : 591 / Pdt.P / 2021 / PN Mlg tertanggal 4Agustus 2021 tentang halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akta Kelahiran No. 2666/Disp
/1989tertanggal 14 Agustus 1989 atas nama MOCH CHAMDAN IRFA'U anakHalaman 1 dari 11 Penetapan No. 591/Pdt.P/2021/PN Mlglakilaki sah dari Suami istri KASAN dan NASRIFAH yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya DaerahTingkat Il Malang;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKotamadya Daerah Tingkat Il Malang No. 2666/Disp/1989 tertanggal14
dari suami istri KASAN dan NASRIFAH (*nama yang salah)diubah/diganti menjadi MOCHAMAD CHAMDAN IRFA'U (nama yangbetul);Bahwa adapun alasan Perubahan/Pembetulan nama Pemohon iniuntuk penyesuaian dengan ljazah dan Buku Nikah Pemohon;Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohonyang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya DaerahTingkat Il Malang No. 2666/Disp
Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 2666/Disp/1989 tertanggal14 Agustus 1989, atas nama MOCH CHAMDAN IRFA'U yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil KotaMalang, diberitanda P3;4. Fotokopi Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum(SMU) swasta PGRI 5 Malang tanggal 2 Juni 1997 atas namaMOCHAMAD CHAMDAN IRFAU, diberitanda P4;5.
Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya Daerah TingkatIl Malang No. 2666/Disp/1989 tertanggal 14 Agustus 1989 atas namaMOCH CHAMDAN IRFAU anak lakilaki sah dari suami istri KASANdan NASRIFAH diubah menjadi MOCHAMAD CHAMDAN IRFAU ;3.
9 — 6
Bahwa sebagai bahan pertimbangan maka Pemohon mengajukan suratsurat bukti yaitu:Hal. 2 dari 11 Disp. Kawin No.948/Pdt.P/2020/PA.Skga. Surat Penolakan (N7) dari Kantor Urusan Agama KecamatanSabbangparu, Kabupaten Wajo dengan Nomor: B242/Kua.21.24.10/Pw.01/12/2020, tanggal 01 Desember 2020;b.
Asli surat Penolakan Rekomendasi Nikah oleh Dinas Sosial PengendalianPenduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan danPerlindungan Anak, dengan Surat Penolakan Nomor460/2021/DINSOSP2KBP3A tanggal 04 Desember 2020, bermeterai cukupoleh hakim diberi kode P4.Hal. 4 dari 11 Disp.
ol eSlols pSols ye GrabolgeSio nor lll lgpASI5ry ed& iw 5 algosilLbd,o All Agiill s15a5Hal. 8 dari 11 Disp. Kawin No.948/Pdt.P/2020/PA.SkgArtinya: dan kawinkanlah orangorang yang sedirian diantara kamu, dan orangorang yang layak (berkawin) dari hambahamba sahayamu yang lelakidan hambahamba sahayamu yang perempuan. Jika mereka miskinAllah akan memampukan mereka dengan kurniaNya.
Makka A., sebagai Hakim, penetapan mana pada hari itujuga diucapkan dalam sidang terbuka untuk umum oleh Hakim tersebut danHal. 10 dari 11 Disp. Kawin No.948/Pdt.P/2020/PA.Skgdibantu oleh Hj. Fitriani, S.Ag. sebagai Panitera Pengganti, serta dihadiri olehPemohon.Panitera Pengganti,Hj. Fitriani, S.Ag.Perincian biaya : Hakim,Drs. H. Makka A.
Pendaftaran : Rp 30.000,00 Proses : Rp 50.000,00 Panggilan : Rp150.000,00 PNBP panggilan : Rp 10.000,00 Redaksi : Rp 10.000,00 Meterai : Rp 6.000,00Jumlah : Rp256.000,00(dua ratus lima puluh enam ribu rupiah).Hal. 11 dari 11 Disp. Kawin No.948/Pdt.P/2020/PA.Skg
Yulita
23 — 2
- Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bandung Nomor 286/DISP
Tertanggal 08 Juli 1988 yangdikeluarkan oleh Catatan Sipil Kota Barito Selatan atas nama :YULITA anak Perempuan Sah dari suami istri JG Manurung dan D.Sibarani; Bahwa Pemohon telah memiliki Kutipan Akte Perkawinan No.452/IPTICS/2007 yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten DAIRI tertulis atas nama PRIMBONHASIBUAN dan YULITA Bahwa dari hasil perkawinan lahir anak pemohon di Bandung tanggal12 Desember 2006 sesuai dengan Akte Kelahiran No. 286/DISP/2011tertanggal 07 Januari
/Perkara Perdata Nomor 551/Pdt.P/2019/PN MlgBahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti NamaPemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Anak Pemohonyang dikeluarkan oleh Dinas Pencatatan Sipil Kabupaten BandungNomor 286/DISP/2011 tanggal 07 Januari 2011 disitu tertulis telahlahir PRITA ANGELIQUE JACINDA HASIBUAN, anak ke 2Perempuan sah dari suamiistri PRIMBON HASIBUAN (salah) danJULITA MELATI PURA MANURUNG (salah) diubah/diganti menjaditelah lahir RITA ANGELIQUE JACINDA HASIBUAN anak
ke 2,Perempuan sah dari suamiistri PRIMBON HASIBUAN (betul) danYULITA ( betul) ;Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon pada KetuaPengadilan Negeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohonyang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Pencatatan Sipil Kabupaten Bandung Nomor286/DISP/2011 tanggal 07 Januari 2011disitu tertulis telah lahir PRITAANGELIQUE JACINDA HASIBUAN, anakke 2PerempuansahdarisuamiistiPRIMBON HASIBUAN (salah) danJULITA MELATI PURA MANURUNG
suamiistri PRIMBON HASIBUAN (betul) danYULITA ( betul) ;Alasan Dirubah : Pembetulan DataBerdasarkan halhal tersebut diatas maka Pemohon mohonkepada Ketua Pengadilan Negeri Malang, terhadap Pemohon tersebutdan mengambil Penetapan sebagai berikut :Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohonyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Bandung Nomor 286/DISP
Tertanggal 08 Juli 1988 yangdikeluarkan oleh Catatan Sipil Kota Barito Selatan atas nama :YULITA anak Perempuan Sah dari suami istri J.G Manurung dan D.Sibarani ;Bahwa pemohon tinggal di jalan Pondok Blimbing Indah Blok J7 No.12 RT.010 RW.011 Kelurahan Purwodadi Kecamatan Blimbing, KotaMalang ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohonyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Bandung Nomor 286/DISP
64 — 8
Menyatakan bahwa telah terjadi kekeliruan dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 2735/DISP/2007 tertanggal 30 Maret 2007 atas nama TRI ASTUTI ROSMINAH yang dilahirkan di TANJUNGPANDAN;3.
Memberi izin kepada Pemohon untuk membetulkan Akta Kelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 2735/DISP/2007 tertanggal 30 Maret 2007 atas nama TRI ASTUTI ROSMINAH yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung, yang sebelumnya tertulis dilahirkan di TANJUNGPANDAN diganti menjadi dilahirkan di MEMBALONG, sehingga tempat lahir Pemohon di Akta Kelahiran Pemohon tertulis dan terbaca di MEMBALONG; 4.
Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung segera setelah ditunjukkannya Penetapan ini untuk mencatatkan pada register-register yang sedang berjalan selanjutnya untuk dilakukan pembetulan terhadap Akta Kelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran nomor: 2735/DISP/2007 tertanggal 30 Maret 2007 atas nama TRI ASTUTI ROSMINAH yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung, yang sebelumnya tertulis dilahirkan
PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannyatertanggal13 Nopember 2017 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriTanjungpandan tanggal 14 Nopember 2017 di bawah Register perkara Nomor: 97/Pdt.P/2017/PN Tdn mengajukan permohonan yang berbunyi sebagai berikut; Bahwa Pemohon dilahirkan di Tanjungoandan pada tanggal 03Nopember 1958 dari suami istri Rosinah dan Asnawi, telah didaftarkan diKantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitungdi bawah nomor: 2735/DISP
dapatmenerima, memeriksa, dan selanjutnya memberikan Penetapan yangamarnya berbunyi sebagai berikut; Mengabulkan permohonan Pemohon; Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki tempat kelahiranyang tertulis Tanjungpandan diperbaiki menjadi tertulis dan terbacaMembalong; Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Belitung agar segera setelah diterimanyaSalinan Resmi Penetapan ini kepadanya mencatatkan perbaikan padaAkta Kelahiran Pemohon nomor: 2735/DISP
P1;Fotokopi Akta Kelahiran Nomor: 2735/DISP/2007, atas nama TRI ASTUTIROSMINAH, dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Belitungtanggal 30 Maret 2007, diberi tanda DUKti ........0.... 0. cece ee eeeee eter eeeeeeeetereeeeee P23Fotokopi Petikan Keputusan Gubernur Kepulauan Bangka Belitung nomor:188.44/589.G/BKD/2008 tentang Kenaikan Pangkat Pegawai Negeri SipilPemerintah Kabupaten Belitung Provinsi Kepulauan Bangka Belitung atasnama TRI ASTUTI ROSMINAH tanggal 24 September 2008, deberi tanda
Menyatakan bahwa telah terjadi kekeliruan dalam Kutipan Akta KelahiranPemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor:2735/DISP/2007 tertanggal 30 Maret 2007 atas nama TRI ASTUTIROSMINAH yang dilahirkan di TANJUNGPANDAN;3.
Memberi izin kepada Pemohon untuk membetulkan Akta KelahiranPemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor:2735/DISP/2007 tertanggal 30 Maret 2007 atas nama TRI ASTUTIROSMINAH yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Belitung, yang sebelumnya tertulis dilahirkan diTANJUNGPANDAN diganti menjadi dilahirkan di MEMBALONG, sehinggatempat lahir Pemohon di Akta Kelahiran Pemohon tertulis dan terbaca diMEMBALONG;4.
13 — 7
Surat Penolakan (N5) dari Kantor Urusan Agama Kecamatan TempeKabupaten Wajo Nomor: B.471/Kua.21.24.14/PW.01/9/2020, tanggal 03September 2020;Hal. 2 dari 11 Disp. Kawin No.621/Pdt.P/2020/PA.Skgb. Penolakan Rekomendasi Nikah oleh Dinas Sosial PengendalianPenduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan danPerlindungan Anak, dengan Surat Penolakan Nomor:460/10190/DINSOSP2KBP3A tanggal 03 September 2020;c.
Asli Surat Penolakan Rekomendasi Nikah oleh Dinas Sosial PengendalianPenduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan = danPerlindungan Anak, dengan Surat Penolakan Nomor460/10190/DINSOSP2KBP3A tanggal 03 September 2020, bermeteraicukup oleh hakim diberi kode P4.SAKSI SAKSI :Hal. 4 dari 11 Disp.
ol eSlols pSols ye GrabolgeSio nor lll lgpASI5ry ed& iw 5 algosilLbd,o All Agiill s15a5Hal. 8 dari 11 Disp. Kawin No.621/Pdt.P/2020/PA.SkgArtinya: dan kawinkanlah orangorang yang sedirian diantara kamu, dan orangorang yang layak (berkawin) dari hambahamba sahayamu yang lelakidan hambahamba sahayamu yang perempuan. Jika mereka miskinAllah akan memampukan mereka dengan kurniaNya.
Makka A., sebagai Hakim, penetapan mana pada hari itujuga diucapkan dalam sidang terbuka untuk umum oleh Hakim tersebut danHal. 10 dari 11 Disp. Kawin No.621/Pdt.P/2020/PA.Skgdibantu oleh H. Arifin, S.Ag.,M.H. sebagai Panitera Pengganti, serta dihadirioleh Pemohon.Panitera Pengganti,H. Arifin, S.Ag.,M.H.Perincian biaya : Hakim,Drs. H. Makka A.
Pendaftaran : Rp 30.000,00 Proses : Rp 50.000,00 Panggilan : Rp 75.000,00 PNBP panggilan : Rp 10.000,00 Redaksi : Rp 10.000,00 Meterai : Rp 6.000,00Jumlah : Rp181.000,00(seratus delapan puluh satu ribu rupiah).Hal. 11 dari 11 Disp. Kawin No.621/Pdt.P/2020/PA.Skg
ADIMAH
12 — 2
MENETAPKAN:
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Menyatakan memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama orang tua anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 34576/Disp/2008, atas nama ATIKOH, Tanggal 2 Juli 2008 yang semula tertulis bernama MISNATI dan PUKASAN SAKIMAN diganti menjadi bernama ADIMAH dan MARJUKI paling lambat 30 (tiga puluh) hari setelah Pemohon menerima salinan resmi dari penetapan ini yang telah memperoleh Kekuatan Hukum Tetap;
- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan penetapan ini kepada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Pontianak dan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mempawah untuk mencatat pada pinggir Kutipan Akta Kelahiran Nomor 34576/Disp/2008, atas nama ATIKOH, Tanggal 2 Juli 2008 tentang pergantian nama orang tua anak Pemohon dalam register yang disediakan untuk itu;
- Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya permohonan ini yang hingga kini berjumlah
>
Bahwa Pemohon memiliki Seorang anak yang bernama ATIKOH yang lahir diMempawah pada tanggal 01 Juli 2005 anak dari MISNATI dan PUKASANSAKIMAN sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 34576 / Disp / 2008Halaman 1 dari 8 Penetapan Perdata Permohonan Nomor62/Pdt.P/2018/PN Mpwyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenMempawah, tanggal 02 Juli 2007 ;3.
Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 34576/Disp/2008, atas nama ATIKOHyang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan, Cacatan Sipil dan KeluargaBerencana Kabupaten Pontianak, Tanggal 2 Juli 2008 diberi tanda (P 2);3. Foto copy ljazah Sementara Sekolah Dasar Tahun Pelajaran 2017/2018 atasnama Atikoh, Tanggal 4 Juni 2018, yang diberi tanda (P 3);4.
Menimbang, bahwa berdasarkan dari buktibukti Surat yang ada dan dikuatkandengan keterangan saksi Bakri dan saksi Pukasan Sakiman, maka diperoleh faktafakta sebagai berikut: Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmengganti nama orang tua anak Pemohon di Kutipan Akta Kelahiran Nomor34576/Disp/2008, atas nama ATIKOH (Anak Pemohon) yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan, Cacatan Sipil dan Keluarga Berencana KabupatenPontianak, Tanggal 2 Juli 2008 menjadi nama orang
Menyatakan memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama orang tuaanak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 34576/Disp/2008, atas namaATIKOH, Tanggal 2 Juli 2008 yang semula tertulis bernama MISNATI danPUKASAN SAKIMAN diganti menjadi bernama ADIMAH dan MARJUKI palinglambat 30 (tiga puluh) hari setelah Pemohon menerima salinan resmi daripenetapan ini yang telah memperoleh Kekuatan Hukum Tetap;3.
Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan penetapan inikepada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Pontianak dan DinasHalaman 7 dari 8 Penetapan Perdata Permohonan Nomor62/Pdt.P/2018/PN MpwKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mempawah untuk mencatat padapinggir Kutipan Akta Kelahiran Nomor 34576/Disp/2008, atas nama ATIKOH,Tanggal 2 Juli 2008 tentang pergantian nama orang tua anak Pemohon dalamregister yang disediakan untuk itu;4.
13 — 8
2020 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Sengkangdalam register perkara Nomor 555/Pdt.P/2020/PA.Skg, tanggal 11 Agustus 2020telah mengajukan permohonan yang pada pokoknya berbunyi sebagai berikut:Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon yang bernamabernama Jumita Gusmiarni binti Abustan, umur 18 tahun pendidikan SD, agamaIslam,pekerjaan tidak ada, alamat Kampiri Timur, Desa/Kelurahan Palawarukka,Kecamatan Pammana, Kabupaten Wajo, dengan lakilaki dengan bernamaHal. 1 dari 10 Disp
dan tidak ada larangan untukmelaksanakan pernikahan;Bahwa anak Pemohon berstatus perawan, dan telah akil baliq serta sudahSiap untuk menjadi seorang istri dan/atau ibu rumah tangga, begitupun dengandeorang lakilaki yang bernama Mulawarman Hasratno bin Sirajuddin berstatusjejaka dan sudah siap pula untuk menjadi seorang suami dan/atau kepalakeluarga ;Bahwa keluarga Pemohon dan orang tua lakilaki yang bernamaMulawarman Hasratno bin Sirajuddin telah merestui rencana pernikahan tersebutHal. 2 dari 10 Disp
dan ekonomi untuk menikah, lalu dibacakanlah permohonan Pemohon, yangisinya tetap dipertahankan oleh Pemohon;Hal. 3 dari 10 Disp. Kawin No.555/Pdt.P/2020/PA.SkgBahwa untuk meneguhkan permohonannya tersebut kemudian Pemohonmengajukan alat bukti sebagai berikut:Buktisuratberupa:1.Asli surat penolakan dari Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Pammana,Kabupaten Wajo Nomor B.260/KUA.21.24/pw.01/VIII/2020 tanggal 05 Agustus2020 bermeterai cukup oleh hakim diberi kode P1;.
Memberi dispensasi kepada anak Pemohon bernama Jumita Gusmiarni bintiAbustan untuk menikah dengan seorang lakilaki bernama MulawarmanHasratno bin Sirajuddin;Hal. 9 dari 10 Disp. Kawin No.555/Pdt.P/2020/PA.Skg3.Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlahRp106.000,00(seratus enam ribu rupiah).Demikianlah penetapan ini dijatuhnkan pada hari Kamis, tanggal 27 Agustus2020 Miladiyah, bertepatan dengan tanggal 8 Muharam 1442 Hijriyah, oleh Drs.
Makka A.: Rp106.000,00(Seratus enam ribu rupiah).Hal. 10 dari 10 Disp. Kawin No.555/Pdt.P/2020/PA.Skg
9 — 9
Bahwa syaratsyarat untuk melaksanakan pernikahan tersebut baik menurutketentuan hukum Islam maupun peraturan perundangundangan yang berlakutelah terpenuhi kecuali syarat usia bagi anak Pemohon yang belum mencapalumur 19 tahun, namun pernikahan tetap akan dilangsungkan.Hal. 1 dari 10 Disp. Kawin No.824/Pdt.P/2020/PA.Skg.
Kutipan Akta Kelahiran , nomor: 7601Lu230520120013;Hal. 2 dari 10 Disp. Kawin No.824/Pdt.P/2020/PA.Skge. Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon.Bahwa berdasarkan alasan/dalil dalil, maka Pemohon memohon denganhormat kepada Ketua Pengadilan Agama Sengkang cq. Hakim yang memeriksadan mengadili perkara ini, agar berkenan memberikan penetapan yang amarnyasebagai berikut:Primer:1. Mengabulkan permohonan Pemohon;2.
Laoll,Artinya Menolak kerusakan (kemudharatan) didahulukan daripada mengambilkemashlahatanMenimbang, bahwa sebagaimana dimaksud Pasal 7 ayat (1) Undangundang Nomor 16 tahun 2019 tentang perubahan atas UndangUndang Nomor 1Hal. 8 dari 10 Disp.
Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlahRp306.000,00(tiga ratus enam ribu rupiah).Hal. 9 dari 10 Disp. Kawin No.824/Pdt.P/2020/PA.SkgDemikianlah penetapan ini dijatunkan pada hari Kamis, tanggal 19 November2020 Miladiyah, bertepatan dengan tanggal 4 Rabiul Akhir 1442 Hijriyah, olehDrs. H. Makka A., sebagai Hakim, penetapan mana pada hari itu juga diucapkandalam sidang terbuka untuk umum oleh Hakim tersebut dan dibantu olehHj.
Pendaftaran : Rp 30.000,00 Proses : Rp 50.000,00 Panggilan : Rp200.000,00 PNBP panggilan : Rp 10.000,00 Redaksi : Rp 10.000,00 Meterai : Rp 6.000,00Jumlah : Rp306.000,00(tiga ratus enam ribu rupiah).Hal. 10 dari 10 Disp. Kawin No.824/Pdt.P/2020/PA.Skg
45 — 14
dengan surat Permohonan tertanggal yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriSemarapura tertanggal 29 Juni 2015 di bawah register No.31/Pdt.P/2015/PNSrp, yang pada pokoknya sebagai berikut:e Bahwa Pemohon lahir di Klungkung pada tanggal 1 Januari 1955 adalahanak kedua dari pasangan Ketut Rurus dengan Nyoman Sulasmi;e Bahwa atas kelahiran Pemohon tersebut kemudian Pemohon catatkan diKantor Catatan Sipil Kabupaten Klungkungn pada tanggal 7 Januari 1998dengan kutipan Akta Kelahiran Nomor : 9538/Disp
Memberi Ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan terhadapnama Pemohon, di Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 9538/Disp/KIk/98/55 dari tertulis Made Ngurah Rusjana menjadi Made NgurahnRusjana.R;3.
Fotocopy Akte Kutipan Kelahiran No. 9538/Disp/KIk98/55 atas namaMade NgurahR Rusjana. R yang telah dinasegel dan bermeterai cukup,setelah dicocokan sesuai dengan aslinyalalu oleh Hakim diparaf dandiberi tanda P.2;3. Fotocopy Kartu Keluarga No.5105041702090002 atas nama MadeNgurah Rusjana. R, tanggal 18 Mei 2015. yang telah dinasegel danbermeterai cukup, setelah dicocokkan sesuai dengan aslinya lalu olehHakim diparaf dan diberi tanda P.3;4.
Saksi Anak Agung Raka Dewi;e Bahwa saksi adalah istri dari Pemohon;e Bahwa Pemohon lahir di Klungkung pada tanggal 1 Januari 1955 daripasangan suami istri Ketut Rurus dengan Nyoman Sulasmi;e Bahwa Pemohon adalah anak ke2 (dua);e Bahwa Pemohon sudah mempunyai akta kelahiran yaitu kutipan AktaKelahiran Nomor : 9538/Disp /KIk/98/55, tertanggal 7 Januari 1998 yangditerbitkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Klungkungne Bahwa Pemohon baru tahu ternyata dalam akta kelahiran tersebut namaPemohon ditulis
Memberi Ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan terhadapnama Pemohon, di Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 9538/Disp/Klk/98/55 dari tertulis Made Ngurah Rusjana menjadi Made NgurahRusjana.R;3.
PATCHOLA
14 — 3
MENETAPKAN:
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Menyatakan memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama, tempat, bulan, tahun kelahiran dan nama orang tua Pemohon pada Akta Kelahiran Nomor : 14889/Disp/2008, Tanggal 7 Juli 2008 yang semula tertulis bernama Patchola lahir di Semparong tanggal 10 Januari 1987 anak dari pasangan suami istri Suliye dan Abdul diganti menjadi bernama Fatullah lahir di Seinparong Madura tanggal 10 juni 1993 anak dari pasangan
suami istri Suliye dan Dulhadi di Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mempawah paling lambat 30 (tiga puluh) hari setelah diterimanya salinan resmi dari penetapan ini yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap untuk mencatat pada pinggir Akta Kelahiran Nomor : 14889/Disp/2008, Tanggal 7 Juli 2008 tentang penggantian nama Pemohon tersebut;
- Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Mempawah untuk segera mengirimkan salinan resmi dari penetapan ini yang telah mempunyai
kekuatan hukum tetap kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mempawah, untuk mencatat atau memproses lebih lanjut tentang perubahan nama, tempat, bulan, tahun kelahiran dan nama orang tua Pemohon pada kutipan akta kelahiran Nomor : 14889/Disp/2008, Tanggal 7 Juli 2008 yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan, Catatan Sipil dan Keluarga Berencana Kabupaten Pontianak, dari semula tertulis bernama Patchola lahir di Semparong tanggal 10 Januari 1987 anak dari pasangan suami
Bahwa Pemohon sejak lahir bernama PATCHOLA yang lahir di Semparongtanggal 10 Januari 1987 anak dari pasangan Suami Istri SULIYE dan ABDULsesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 14889/Disp/2008, tanggal 7 Juli2008 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan, Catatan Sipil danKeluarga Berencana Dahulu Kabuten Pontianak Sekarang Mempawah;.
Memberikan Izin atau Penetapan kepada Pemohon untuk melakukan PerbaikanNama, Tempat, Bulan, Tahun Kelahiran dan Nama Orang Tua Pemohon Nomor :14889/Disp/2008, yang di Kepala Dinas Kependudukan, Catatan Sipil danKeluarga Berencana Dahulu Kabupaten Pontianak Sekarang Mempawah,tertangal 7 Juli 2008, dari yang semula tertulis PATCHOLA yang lahir diSemparong tanggal 10 Januari 1987 anak dari pasangan Suami Istri SULIYE danABDUL di ganti menjadi FATULLAH , yang lahir di Seinparong Madura tanggal10 Juni
Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 14889/Disp/2008 tanggal 7 Juli 2008atas nama Patchola, diberi tanda bukti P4;Halaman 2 dari 8 Penetapan Perdata Permohonan Nomor125/Pdt.P/2018/PN Mpw5. Fotocopy ljazah Sekolah Dasar No.DN13 Dd 0012045 tanggal 1 Juli 2006 atasnama Fatullah, diberi tanda bukti P5;6.
Menimbang, bahwa berdasarkan dari buktibukti Surat yang ada dan dikuatkandengan keterangan saksi Rizki, saksi Marsum dan saksi Suliye diperoleh faktafaktasebagai berikut: Bahwa nama Pemohon berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran, Nomor14889/Disp/2008 tanggal 7 Juli 2008 bernama Patchola, Semparong tanggal 10Januari 1987 anak dari pasangan suami istri Suliye dan Abdul (Bukti P 4); Bahwa berdasarkan keterangan saksi Rizki, saksi Marsum dan saksi Suliye,dipersidangan diketahui jika Pemohon ingin mengganti
Dulhadi di DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mempawah paling lambat 30(tiga puluh) hari setelah diterimanya salinan resmi dari penetapan ini yang telahmemperoleh kekuatan hukum tetap untuk mencatat pada pinggir Akta KelahiranNomor : 14889/Disp/2008, Tanggal 7 Juli 2008 tentang penggantian namaPemohon tersebut;3.
Heri Subagyo
13 — 2
SAMIATIN;
- Memerintahkan pemohon untuk melaporkan pencatatan memperbaiki nama kepada instansi pelaksana yang rnenerbitkan akta pencatatan sipil paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan Pengadilan Negeri oleh pemohon ;
- Memerintahkan pejabat pencatatan sipil pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Malang untuk membuat catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil yaitu akte kelahiran No. 11729/Disp
Tingkat Il Malang No. 11729/Disp/1989 tertanggal 13 Oktober 1989atas nama HERI SUBAGYO anak lakilaki sah dari suami istri SOEDJONOHalaman 1 dari 11Penetapan Nomor 394/Pdt.P/2017/PN.
Foto copy akte kelahiran No. 11729/Disp/1989 tanggal 13/10/1989 atasnama HERI SUBAGYO; diberi tanda P5 ;6. Foto Copy Kutipan Akta perkawinan No. 1019/74/IX/2004 atas namaHERI SUBAGYO dengan SYLVIA YUNITA RAHMAWATI, diberi tanda P6;7. Fotocopy Surat Keterangan Pengganti Surat Tanda Belajar Yang HilangNomor : 015/E.12/SMK.PGRI SING/XII/2007 atas nama HERI SUBAGYO,diberi tanda P7;8.
/1989 tertanggal13/10/1989 dari Kantor Catatan Sipil Kotamadya Daerah Tingkat II Malang(Foto Copi terlampir) ;Menimbang, bahwa di muka persidangan telah diajukan bukti surat P.5berupa foto copy akte kelahiran No. 11729/Disp/1989 tertanggal 13/10/1989atas nama HERI SUBAGYO;Halaman 5 dari 11Penetapan Nomor 1018/Pdt.P/2020/PN.
Undangundang No. 24 Tahun2013 tentang perubahan atas undangundang Nomor 23 Tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan, Pengadilan memerintahkan pejabat pencatatansipil pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kotamadya DaerahTingkat Il Malang untuk membuat catatan pinggir pada register akta pencatatansipil dan kutipan akta pencatatan sipil yaitu akte kelahiran No. 11729/Disp/1989Halaman 9 dari 11Penetapan Nomor 1018/Pdt.P/2020/PN.
Migpinggir pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipilyaitu akte kelahiran No. 11729/Disp/1989 tertanggal 13 Oktober 1989 atasnama HERI SUBAGYO yang diterbitkan oleh Catatan Sipil Kota Malangatas perubahan nama dari SAMIYATIN menjadi SAMIATIN;5.
EMILDA LIBRA YANTI
33 — 11
-
Mengabulkan permohonan Pemohon;
-
Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon yang bernama Dhiya Izzati Putri Nomor.3692/DISP/KU-CS-BTM/2011 dari yang semula tertulis Emilda Librayanti menjadi Emilda Libra Yanti;
-
Memerintahkan kepada Pemohon agar segera melaporkan dan mengirimkan salinan resmi penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam untuk membuat
Bahwa pada KUTIPAN AKTA KELAHIRAN anak PEMOHON Nomor :3692/DISP/KICSBTM/2011,tertera bernama DHIYA IZZATI PUTRI, tempatlahir di Batam, pada tanggal 09 JULI 2008 anak ke SATU(1) dari pasanganZUL HARDI JUNID (ayah) dengan EMILDA LIBRAYANTI (ibu );7.
Bahwa Pemohon, berkeinginan untuk memperbaiki/meluruskan NAMAPemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon Nomor : 3692/DISP/KICSBTM/2011,yang tertera EMILDA LIBRAYANTI, yangseharusnya/sebenarnya EMILDA LIBRA YANTI berdasarkan IJAZAHSEKOLAH MENENGAH EKONOMI TINGKAT ATAS ( SMEA) SEKOLAHNEGERI PADANG PANJANG KOTAMADYA PADANG PANJANG NOMOR: 08OB om 0239353;8.
Menetapkan perbaikan NAMA PEMOHON pada KUTIPAN AKTAKELAHIRAN anak Pemohon Nomor; 3692/DISP/KICSBTM/2011, atas namaDHIYA IZZATI PUTRI yang dikeluarkan oleh dinas kependudukan danpencatatan sipil kota batam pada tanggal 23042017 dari semula EMILDALIBRAYANTI DIUBAH MENJADI EMILDA LIBRA YANTI;halaman 2 dari 8, Penetapan No.431/Pdt.P/2019/PN.Btm3.
Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor. 3692/DISP/KICSBTM/2011atas nama Dhiya Izzati Putri yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Batam, sesuai dengan aslinya dan diberi tanda P2;3. Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor: 1058/40/X1/1997 atas nama ZulHardi Junid dan Emilda Librayanti yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Batam Timur Batam, sesuai dengan aslinya dan diberi tanda P3;4.
Memberi ijin Kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon dalamKutipan Akta Kelahiran anak Pemohon yang bernama Dhiya Izzati PutriNomor.3692/DISP/KUCSBTM/2011 dari yang semula tertulis Emilda Librayantimenjadi Emilda Libra Yanti;3.
-