Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipli, Kabupaten Sleman, Nomor : XXXXXXtanggal 18 Oktober 2010 yang telah dicocokkan denganaslinya dan bermaterai cukup, kemudian Hakim Ketuamemberi tanda P.2; 3. Surat Keterangan dari Lurah Desa Trimulyo No. XXXXXXtertanggal 21 Maret 2011, Kemudian Hakim Ketua memberitanda P.3; ++ eee eee eee eee4.

Fotocopy Akta Kelahiran Nomor : 07363/DSP/2000 yang dikeluarkan oleh kepalaKantor Catatan Sipli Kabupaten Malang tanggal 09 Juni 2000; (P.4)Menimbang, bahwa tidak hadimya wali nikah Pemohon di persidangan dipandang tidakhendak membantah permohonan Pemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.3, keterangan calon suami dan saksisaksi,telah terbukti wali nikah Pemohon menolak untuk menikahkan Pemohon dengan calonsuaminya;Menimbang, bahwa antara Pemohon dan calon suaminya tidak ada larangan untukmelaksanakan

lamanya;e Bahwa ia menyatakan tidak ada pihak lain, baik parakeluarganya sendiri maupun keluarga Para Pemohon sertapihak ketiga yang mengganggu gugat atas pemeliharaan/pengasuhantersebut; = Menimbang, bahwa Para Pemohon untuk menguatkan dalilpermohonannya telah mengajukan bukti surat berupafotocopy yang telah dinazegelen dan bermaterai cukup sertacocok dengan aslinya, yakni; Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nomor :3578162011740005 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipli

Kota Surabaya tanggal02 Juli 2012 ( p1 ); = Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon II Nomor :3578164432770005 yang dikeluarkan Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipli Kota Surabaya tanggal02 Juli 2012 ( p2 )i aa Kutipan Akta Nikah atas nama Pemohon dan Pemohon IINomor : 470/53/X/1999 yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Plumpung, Kabupaten Tuban tanggal 18 Oktober 1999 ( P A )ir Kartu) Keluarga atas nama Pemohon Nomor3578160604090005 tanggal 16 April 2009 yangdikeluarkan oleh

Saksi adalah adikBapak Pemohon Il;Saksi pertama dibawah sumpahnya memberikan keterangan yang padapokoknya sebagai berikut:e Bahwa Pemohon dengan Pemohon II adalah suami isteri yang telahmenikah pada tahun1996;Bahwa setahu saksi, Pemohon dengan Pemohon II belum dikaruniaianak;Bahwa Pemohon dengan Pemohon II, adalah bekerja sebagai PegawaiNegeri Sipli (PNS) yang mempunyai penghasilan yang cukup, karenaPemohon dan Pemohon II belum mempunyai anak;Bahwa Setahu saksi, tujuan Pemohon dengan Pemohon Il kePengadilan

Saksi adalah adikbapak Pemohon Il;Saksi kedua dibawah sumpahnya memberikan keterangan yang padapokoknya sebagai berikut:eBahwa Pemohon dengan Pemohon II adalah suami isteri yang telahmenikah pada tahun1996;eBahwa setahu saksi, Pemohon dengan Pemohon II belum dikaruniaianak;eBahwa Pemohon dengan Pemohon II, adalah bekerja sebagai PegawaiNegeri Sipli (PNS) yang mempunyai penghasilan yang cukup, karenaPemohon dan Pemohon II belum mempunyai anak;eBahwa Setahu saksi, tujuan Pemohon dengan Pemohon Il kePengadilan

untuk mempersingkat uraian Penetapan ini, maka segalasesuatu yang tercantum dalam Berita Acara Persidangan dianggap termuat dan merupakanbagian yang tidak terpisahkan dalam penetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUM.Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan para Pemohon adalah sepertitersebut di atas, yang pada pokoknya mohon izin untuk menambah nama belakanganaknya dalam akte kelahiran Nomor.15197 U/2009 tanggal 31 Agustus tahun 2009, yangdikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipli

dan menetapkan permohonan Pemohon ;Menimbang, bahwa setelah Pengadilan menelaah bukti bukti suratserta saksi saksi yang memberikan keterangan dibawah sumpah, makaPengadilan telah mendapatkan kejelasan terhadap hal hal sebagai berikut : Bahwa Pemohon adalah istri dari Almarnum Henky MochamadSyahrir yang telah meninggal dunia pada hari selasa tanggal 5 Agustus2003 sakit dalam keadaan sakit ; Bahwa pemohon ingin mencatatkan kematian Alhumah HenkyMochamad Syahri karena belum didaptarkan ke Catatan Sipli

Dinas Pendaftaran Penduduk DanCatatan Sipil, Kab Boyolali , tanda bukti ( P3) ;Foto copy Kartu Keluarga atas nama CATUR AGUS JOKO WIDODO KepalaKeluarga Nomor : 3374061212058629 yang dikeluarkan oleh CamatPedurungan, Kota Semarang, tanda bukti (P4) ; Fotocopy Akta Kelahiran atas nama ALEXANDER BAGAS ARYANARENDRA Semarang tanggal 20 Februari 2007 anak kedua lakilaki darisuami istri yang bernama CATUR AGUS JOKO WIDODO denganMARGARETA HENY WIDIYASTUTI yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipli

p>M E N E T A P K A N :

Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
Menetapkan sah ganti/perubahan nama Pemohon yang semula bernama Okviana berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Yogyakarta Nomor 248/KD/1999 tertanggal 25 November 1999 menjadi Anna Okviana;
Memerintah kepada Pemohon untuk melapor kepada Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Yogyakarta dan Kantor Kependudukan dan Catatan Sipli

., bertempat tinggal, diKelurahan Nangameting kecamatan Alok Timur,Kab Sikka, Pekerjaan Pegawai Negeri Sipli,Jabatan Kepala Sub Bagian PerundangUndangan pada Bagian Hukum Setda KabupatenSemuanya berkewarganegaraan Indonesiaberkantor di Kantor Bupati Kabupaten Sikka,Putusan Nomor. 35/B/2020/PT.TUN.SBY halaman 2Provinsi Nusa Tenggara Timur.

Bahwa saat kejadian saksi WA ODE HAZRAWATI ALIASAJA BINTI LA ODE HAZINU masih berumur 14 tahun 02 bulan, sesuai denganKutipan Akta Kelahiran Nomor 7404LT281120150062 tanggal 28 Nopember2015 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipli KotaBaubau dan ditanda tangani oleh MUHAMMAD AMIN, SE, M.Si selaku KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil. Bahwa akibat perobuatan terdakwasaksi WA ODE HAZRAWATI ALIAS AJA BINTI LA ODE HAZINU merasa maludan trauma.

Nomor 66 /PID.SUS/2018/PT KDIKelahiran Nomor 7404LT281120150062 tanggal 28 Nopember 2015 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipli Kota Baubau danditanda tangani oleh MUHAMMAD AMIN, SE, M.Si selaku Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil.

Fotocopy Kartu Keluarga Nomor : 35.0722.160504.0319 Dari Dinas Kependudukan danCatatan Sipli Kabupaten Malang tanggal 30 September 2011; (P.3)d. Surat Keterangan Nomor : Kk.13.07.33/Pw.01/363/2011 dari Kantor Urusan AgamaKecamatan DAU Kabupaten Malang tanggal 29 Desember 2011; (P.4)Menimbang, bahwa setelah mendengar keterangan saksisaksi:Saksi I : H.

Mardjun yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor CatatanSipil/Pegawai Luar Biasa Pencatat Sipli Kota Gorontalo (P.2);3. Fotokopi Surat Keterangan sakit atas nama Thamrin Mardjun yangdikeluarkan oleh dokter pada Rumah Sakit Umum Prof. DR.H.AloeiSaboe Kota Gorontalo tanggal 27 Mei 2013 (P.3);Menimbang, bahwa selain buktibukti surat Pemohon di muka sidangjuga telah mengajukan 2 (dua) orang saksi, yang masingmasing menerangkandi bawah sumpah adalah sebagai berikut:1.

saksisaksi Pemohon dipersidangan;Menimbang, bahwa Pemohon dalam permohonannya tertanggal 08 Januari 2013 yangterdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sidoarjo pada tanggal yang sama dengan registerNomor : 59/Pdt.P/2013/PN.Sda telah mengajukan permohonan sebagai berikut; Bahwa, Pemohon telah lahir di Tuiungagung, tanggal 05 Desember 1963, dan seorangayah dan Ibu yang bernama GUNAWAN Alm dan MUYANAH Alm; Bahwa kelahiran tersebut belum pernah didaftarkan di Kantor Dinas kependudukan danCatatan Sipli

Alat Bukti Surat, yaitu :1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor : 3315175605910004atas nama Penggugat, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipli tanggal 29122012 bermeteraicukup, setelah diperiksa dan dicocokkan dengan aslinya dinyatakancocok, lalu diberi tanda P.1;Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor : 393/ 41/ VII/ 2012 tanggal 12 Juli2012 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama KecamatanGubug, Kabupaten Grobogan, bermeterai cukup, setelah diperiksa dandicocokkan

Foto Kopi Kartu Tanda Penduduk : 3518131306770001 tanggal 04 Juli 2017yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipli KabupatenNganjuk , bukti (P.2)Bahwa buktibukti surat tersebut di atas telah bermaterei cukup dansetelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai kemudian oleh Ketua Mijleisdiberi tanda bukti P.1 dan P.2Bahwa selain itu Pemohon juga mengajukan saksisaksi yaitu :Saksi Il: XXXXXX, umur 53 tahun, agama Islam, pekerjaan tani, tempatkediaman di Lingkungan Bulakmojo RT 003 RW

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor : 3506065903690002 bertanggal 10Oktober 2012 atas nama Pemohon Il yang dibuat dan di keluarkan olehKepala Dinas kependudukan dan Pencatatan Sipli andatangani olen CamatHal. 3 dari 9 hal. Penetapan Nomor : 0531/Pdt.P/2016/PA.Kab.kadiKecamatan Kabupaten Kediri, bermeterai cukup, cocok dengan aslinya,(bukti P.2);.

tidak ternyata bahwa ketidak datangannya itudisebabkan suatu halangan yang sah;Menimbang, bahwa kemudian dibacakan gugatan Penggugattersebut yang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat;Menimbang, bahwa Majelis berusaha menasehati Penggugatnamun tidak berhasil;Menimbang, bahwa Penggugat telah mengajukan surat suratbukti yang bermaterai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya berupa:Fotokopi Kartu) Tanda Penduduk NIK : 6371034801720007 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipli

Keluarga atas nama ANomor :3315121907074036 tanggal 24 Agustus2011, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipli KabupatenGrobogan, bermeterai cukup, setelah diperiksa dandicocokkan dengan aslinya dinyatakan cocokdengan aslinya, lalu diberi tanda P.4 ;.

Menimbang, bahwa seterusnya terjadilah halhal sebagaimana tertera dalamBerita Acara Persidangan yang merupakan bagian tak terpisahkan dengan penetapan ini ;Menimbang, bahwa dari suratsurat bukti dan keterangan Pemohonmaupun keterangan para saksi yang diajukan oleh pemohon dipersidangan, makadiperoleh faktafakta sebagai berikut:> Bahwa pemohon mengajukan permohonan Perubahan Akte kelahiran anakPemohon Nomor: 6218/2012 tertanggal 10 Oktober 2012 yang dikeluarkan olehkepala Dunas kependudukan Dan Catatan Sipli

/memberi Kuasa pada dan seperlunya, memerintahkan pegawai kantor Kependudukan dan pencatatan Sipli kabupaten Ogan Komering Ulu di Baturaja ubntuk dan atas Penunjukan dari salinan (turunan) Penetapan ini setelah tidak dapat dilawan lagi, untuk memperbaiki Akta Kelahiran nomor 1601-LU-15012016-0005 tanggal 29 januari 2016 atas nama GOVIN PRAWIRA untuk warga Negara Indonesia, agar perkataan nama anak Pemohon tertulis GOVIN PRAWIRA ; diganti menjadi ; GOBIN PRAWIRA.