1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan ijin Menetapkan merubah penulisan data pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 4141/DISP/1996 yang mana tertulis Sudi Yahya, Lahir di Telong Elong, Desa Herowaru, Kecamatan Keruak, Kabupaten Lombok Timur pada tanggal 20 April 1975 dirubah menjadi Sudi Yahya Husein lahir di Lombok Timur pada tanggal 20 April 1975;
3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Lombok Timur untuk merubah

penulisan data Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 4141/DISP/1996 yang mana tertulis Sudi Yahya, Lahir di Telong Elong, Desa Herowaru, Kecamatan Keruak, Kabupaten Lombok Timur pada tanggal 20 April 1975 dirubah menjadi Sudi Yahya Husein lahir di Lombok Timur pada tanggal 20 April 1975;

Bahwa kelahiran Pemohon telah dicatatkan di Kantor Catatan SipilKabupaten Lombok Barat sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor :4141/DISP/1996 dimana data Pemohon tertera dalam Kutipan AktaKelahiran tersebut Sudi Yahya, Lahir di Telongelong Desa Jerowaru Kec.Keruak Kab. Lotim pada tanggal 20 April 1975;2. Bahwa Kutipan Akta Kelahiran No. 4141/DISP/1996 atas nama Pemohontelah hilang sesuai dengan Surat Tanda Penerimaan Laporan KehilanganSuratSurat/Barang No.

Bahwa terdapat kesalahan penulisan data Pemohon pada Kutipan AktaKelahiran Nomor 4141/DISP/1996 yang mana tertulis Sudi Yahya, Lahirdi Telongelong Desa Jerowaru Kec. Keruak Kab.

Bahwa Pemohon berkepentingan untuk menyeragamkan dokumen lainseperti pada dokumen kependudukan (Kartu Tanda Penduduk dan KartuKeluarga) dengan Kutipan Akta Kelahiran sehingga dibutuhkanperubahan data Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor4141/DISP/1996 yang mana tertulis Sudi Yahya, Lahir di TelongelongDesa Jerowaru Kec. Keruak Kab.

Lotim pada tanggal 20April 1975 dirubah menjadi Sudi Yahya Husein, Lahir di Lombok Timurpada tanggal 20 April 1975;Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipilsetempat untuk merubah penulisan data Pemohon pada Kutipan AktaKelahiran Nomor : 4141/DISP/1996 yang mana tertulis Sudi Yahya, Lahirdi Telongelong Desa Jerowaru Kec. Keruak Kab.

Menetapkan merubah penulisan data Pemohon pada Kutipan AktaKelahiran Nomor : 4141/DISP/1996 yang mana tertulis Sudi Yahya, Lahirdi Telongelong Desa Jerowaru Kecamatan Keruak Kabupaten LombokTimur pada tanggal 20 April 1975 dirubah menjadi Sudi Yahya Husein,Lahir di Lombok Timur pada tanggal 20 April 1975;3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan/menyampaikan pembetulan dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 08858/DISP/2009 tertaggal 29 Oktober 2009 tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang, untuk didaftar dalam Akta Kelahirannya ;4. Membebankan segala biaya yang timbul dalam permohonan ini sebesar Rp. 216.000,- (dua ratus enam belas ribu Rupiah) ;

., bermaksudmengajukan permohonan, dengan mengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa di Jombang pada tanggal 25 April 2004 telah lahir seorang anak lakilakiyang bernama : MINAWAF AR RASID anak ke DUA dari pasangan suami istriOOS KOSIM dengan JUWARIYAH sesuai dengan Kutipan Akta KelahiranNomor : OOS KOSIM dengan JUWARIYAH sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran Nomor : 08858/DISP/2009 tertanggal 29 Oktober 2009 ;Bahwa Pemohon berkeinginan membetulkan Kutipan Akta Kelahiran AnakPemohon yang semula tertulis

Pengadilan Negeri Jombang agar berkenan memeriksa permohonanPemohon dan selanjutnya berkenan pula memberikan penetapan sebagai berikut :12.Mengabulkan permohonan Pemohon ;Menetapkan bahwa yang tertulis : MINNAWAF AR RASID anak ke Dua daripasangan suami istri OOS KOSIM dengan JUWARIYAH diganti menjadiM.NAWAF AR RASID anak ke Tiga dari pasangan suami istri OOS KOSIMdengan SIT JUWARIYAH ;Memerintahkan kepada Pemohon~ untuk melaporkan/menyampaikanpembetulan dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 08858/DISP

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 08858/DISP/2009, an.M.NAWAF ARRASID, tanggal 29 Oktober 2009, diberi tanda P3 ;. Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran, Nomor : 470/06/415.66.05/2016,an.M.NAWAF AR RASID, tanggal 17 Maret 2016, diberi tanda P4 ;.

dimuatdalam penetapan ini, cukup dimuat dalam berita acara persidangan dan mutatismutandis telah termuat dalam penetapan ini ;Menimbang, bahwa akhirnya Pemohon mohon penetapan ;Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon sepertitersebut di muka ;Menimbang, bahwa dalam permohonannya pada pokoknya Pemohonmohon kepada Pengadilan agar menyatakan pergantian anak kedua menjadi ke tiga dan mengganti nama lbunya dari JUWARIYAH menjadi SIT JUWARIYAHyang ada di Kutipan Akte Kelahiran Nomor 08858/DISP

Memerintahkan kepada Pemohon untuk =melaporkan/menyampaikanpembetulan dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 08858/DISP/2009 tertaggal29 Oktober 2009 tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Jombang, untuk didaftar dalam Akta Kelahirannya ;4.

M E N E T A P K A N : Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ; Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor 17739/Disp/1989 tertanggal 27 Nopember 1989 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kotamadya Malang tertulis atas nama YULIANINGSIH anak perempuan sah dari suami isteri ASMALI dan SUPARTI dirubah menjadi YULIAH NINGSIH anak perempuan sah dari suami isteri ASMALI dan SUPARTI ; Memerintahkan kepada

tentang Penetapan HariSidang;Telah mempelajari suratsurat yang berkenaan dengan permohonan ini ;Telah mendengar keterangan Pemohon di persidangan ;Telah membaca surat permohonan dari Pemohon tertanggal 6 Pebruari2017 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang pada tanggal 6Pebruari 2017 dibawah Register No. 92/Pdt.P/2017/PN Mlg, pada pokoknyamengemukakan sebagai berikut : Bahwa Pemohon lahir pada tanggal 15 September 1978 di Malang yangsesuai dengan Kutipan Akte Kelahiran No. 17739/Disp

YULIANINGSIH anak perempuan sah dari suami isteriASMALI dan SUPARTI ; Bahwa Pemohon pada tanggal 19022001 telah melangsungkanPernikahan dengan seorang lakilaki bernama MEMET yang sesuai denganHalaman I dari 6 Penetapan No. 51/Pdt.P/2017/PN MigAkta Pernikahan Nomor : 157/21/II/2001 tertanggal 19021001 yangdikeluarkan Kantor Urusan Agama Kecamatan Blimbing tertulis atas namaMEMET dengan YULIAH NINGSIH ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah Nama Pemohon yang tertulispada Kutipan Akte Kelahiran No. 17739/Disp

/1989 tertanggal 27 Nopember1989 yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kotamadya Malang tertulis atasnama YULIANINGSIH anak perempuan sah dari suami isteri ASMALI danSUPARTI dirubah menjadi YULIAH NINGSIH anak perempuan sah darisuami isteri ASMALI dan SUPARTI ;Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang, untuk merubah nama Pemohon yang tertulis pada KutipanAkte Kelahiran Nomor : 17739/Disp/1989 tertanggal 27 Nopember 1989yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil

Kotamadya Malang tertulis atas namaYULIANINGSIH anak perempuan sah dari suami isteri ASMALI danSUPARTI dirubah menjadi YULIAH NINGSIH anak perempuan sah darisuami isteri ASMALI dan SUPARTI ;Berdasarkan halhal tersebut diatas, maka Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut dan mengambilPenetapan sebagai berikut :Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon ;Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon yang tertulispada Kutipan Akte Kelahiran Nomor 17739/Disp

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 17739/Disp/1989 tanggal27 Nopember 1989 atas nama YULIANINGSIH yang dikeluarkanKantor Catatan Sipil Kotamadya Tk. Il Malang, diberi tanda P4 ;.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 59/ Disp/ 2010 tertanggal 15 Januari 2010 disitu tertulis telah lahir RICKY anak ke enam laki-laki dari seorang ibu ENDANG PURNAWATI diubah

;Telah mendengar keterangan Pemohon, memeriksa buktibukti surat danmendengar keterangan saksisaksi dimuka persidangan ;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal :Malang 8 Oktober 2019 terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malangdalam Register Perkara Permohonan Nomor 1362/Pdt.P/2019/PN Mlg,tanggal 9 Oktober 2019, telah mengajukan Permohonan Perubahan namaPemohon dengan alasan sebagai berikut:Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 59/ Disp

/ 2010tertanggal 15 Januari 2010, atas nama RICKY anak ke enam lakilaki dariseorang ibu ENDANG PURNAWATI yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti nama IbuPemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 59/ Disp/ 2010 tertanggal 15 Januari 2010 disitu tertulis telah lahirRICKY anak ke enam lakilaki seorang ibu ENDANG PURNAWATIdiubah

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama IbuPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 59/ Disp/ 2010 tertanggal 15 Januari 2010 disitu tertulis telahlahir RICKY anak ke enam lakilaki dari Seorang ibu ENDANGPURNAWATI diubah/diganti menjadi telah lahir RICKY anak ke enamlakilaki dari seorang ibu ENDANG PURWATI;3.

Foto copy Kutipan Akte Kelahiran No. 59/Disp/2010 atas nama RICKY(yang diberi tanda bukti P3);4.

Memberi jin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama IbuPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 59/ Disp/ 2010 tertanggal 15 Januari 2010 disitu tertulis telahlahir RICKY anak ke enam lakilaki dari Seorang ibu ENDANGPURNAWATI diubah/diganti menjadi telah lahir RICKY anak ke enamlakilaki dari Sseorang ibu ENDANG PURWATI;3.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan Izin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon di dalam Akta Kelahiran Pemohon dari yang sebelumnya nama Pemohon tertulis dan terbaca AGUTAMI dirubah menjadi AGUSTAMI, sehingga di dalam Akta Kelahiran Pemohon tersebut nama Pemohon tertulis dan terbaca AGUSTAMI;
3. Menyatakan bahwa telah terjadi kekeliruan dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran nomor 146/Disp/2004/1983, pada tanggal

11 Oktober 2004, atas nama AGUTAMI sepanjang mengenai tempat lahir Pemohon tersebut;

untuk melaporkan Penetapan ini kepada Pejabat pencatat pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Belitung Timur, dan agar selanjutnya Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Belitung Timur segera setelah ditunjukkannya salinan Penetapan ini untuk mencatatkan pada register-register yang sedang berjalan, selanjutnya untuk dilakukan perubahan nama dan pembetulan terhadap Akta Kelahiran Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran nomor 146/Disp

Bahwa kelahiran Pemohon tersebut telah didaftarkan di KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Belitung Timur berdasarkanKutipan Akta Kelahiran Nomor 146/Disp/2004/1983, pada tanggal 11Oktober 2004;3. Bahwa didalam Akta Kelahiran Pemohon tersebut, nama dan tempatkelahiran Pemohon tertulis dan terbaca AGUTAMI dilahirkan di Manggar;4.

Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Belitung Timur agar segera setelah diterimanyaSalinan Resmi Penetapan ini kepadanya untuk segera membukukan dalamBuku Register yang sedang berjalan dan mencatatkan perubahan namaHalaman 2 dari 13, Penetapan Nomor 212/Pat.P/2019/PN Tdntersebut pada Akta Kelahiran Nomor 146/Disp/2004/1983, pada tanggal 11Oktober 2004;4.

9/Disp/2008/2007, tanggal 12 Maret 2008 yang dikeluarkan oleh KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Belitung Timur, diberi tandaFotokopi Surat Keterangan nomor 145/593/DS.PD/IX/2019 yang dikeluarkanoleh Keepala Desa Padang tanggal 18 September 2019, diberi tanda. P6;Fotokopi Surat Keterangan Lahir Anak nomor 04/GTG/1984 yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Gantung tanggal 6 Januari 1984, diberi tanda bukti .......

Menyatakan bahwa telah terjadi kekeliruan dalam Kutipan Akta Kelahirananak Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran nomor146/Disp/2004/1983, pada tanggal 11 Oktober 2004, atas nama AGUTAMIsepanjang mengenai tempat lahir Pemohon tersebut;4.

Memberikan izin kepada Pemohon untuk membetulkan Akta KelahiranPemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran nomor146/Disp/2004/1983, pada tanggal 11 Oktober 2004, atas nama AGUTAMIyang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan, Catatan Sipil, dan KeluargaBerencana Kabupaten Belitung Timur, yang sebelumnya tempat lahirPemohon tersebut tertulis dilahirkan di MANGGAR, diperbaiki menjaditertulis dan terbaca dilahirkan di GANTUNG;5.

Menyatakan sah menurut hukum perbaikan nama orang tua (ibu) pada Akta Kelahiran Pemohon nomor: 477/3863/DKPS-NNK/DISP/VII/09 sebagai berikut :

• Semula Ramisah diperbaiki menjadi Kamisa;

3.

Bahwa tentang kelahiran pemohon tersebut telah didaftarkan padaKantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Nunukan dengannomor : 477/3836/DKPSNNK/DISP/VII/09;3. Bahwa Pemohon berkeinginan memperbaiki nama pada Akta KelahiranPemohon tersebut dengan alasan bahwa pada saat akta kelahiran pemohonterbit, ternyata terdapat kekeliruan dalam penulisan nama orang tua (ibu)sebagaimana tertulis RAMISAH diperbaiki menjadi KAMISA sebagaimanadata yang sebenarnya;4.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 477/3863/DKPSNNK/DISP/VII/O9 atas nama Kareh dari Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Nunukan tanggal 3 Juli 2009, diberi tanda P2;3. Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6405022005140003 atas nama KepalaKeluarga Alo, diberi tanda bukti P3;4. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk dengan NIK 6405094107500033 atasnama Kamisa, diberi tanda bukti P4;5.

berkeberatan;Menimbang, bahwa Pemohon tidak mengajukan halhal lainnya lagi danuntuk itu mohon penetapan;Menimbang, bahwa selanjutnya segala sesuatu yang termuat dalamberita acara persidangan perkara ini, untuk menyingkat penetapan ini dianggaptelah termuat dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan dengan penetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan Pemohon yang pada pokoknyaadalah memperbaiki nama ibu kandung Pemohon di Akta Kelahiran milikPemohon nomor: 477/3863/DKPSNNK/DISP

Padt.P/2022/PN NnkMenimbang, bahwa berdasarkan pemeriksaan alat bukti yang diajukanoleh Pemohon, diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut : Bahwa benar Pemohon berdomisili/ bertempat tinggal di JalanPanamas RT. 004, Kelurahan Mansapa, Kecamatan Nunukan Selatan,Kabupaten Nunukan, Provinsi Kalimantan Utara; Bahwa benar Pemohon merupakan anak ketiga perempuan dariIbu Ramisah, yang mana terhadap kelahiran Pemohon tersebut telahdicatatkan dan telah mempunyai Kutipan Akta Kelahiran Nomor477/3863/DKPSNNK/DISP

Menyatakan sah menurut hukum perbaikan nama orang tua (ibu)pada Akta Kelahiran Pemohon nomor: 477/3863/DKPSNNK/DISP/VII/O9 sebagai berikut : Semula Ramisah diperbaiki menjadi Kamisa;5.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan ijin kepada pemohon untuk melakukan perbaikan urutan anak Pemohon dalam Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor 11020/DISP/JS/2005/2005, yang semula tertulis anak ke satu di perbaiki menjadi anak ke dua;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan kepada pegawai Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bogor dan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan

Bahwa dari pernikahan tersebut, pemohon dikaruniai anak kedua yangbernama: SHEGITA APRILIA RIEFANA lahir di Jakarta pada tanggal 7 April2005 sesuai kutipan Akta Kelahiran nomor : 11020/DISP/JS/2005/2005 yangdikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaMadya Jakarta Selatan.Hal 1 Penetapan Nomor 335/Pdt.P/2020/PN Cbi4.

Memberikan izin kepada pemohon untuk memperbaiki urutan lahir anakpemohon pada Akta Kelahiran anak pemohon nomor 11020/DISP/JS/2005/2005 yang semula tertulis urutan pertama menjadi urutan kedua.3.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 11020/DISP/JS/2005/2005 atasnama Shegita Aprilia Riefana, yang diberi tanda P4;5. Fotocopy ljazah Sekolah Dasar Negeri Nagrak Kecamatan GunungputriNo.DN02 Dd/D6 0293266 atas nama Shegita Aprilia Riefana, yang diberitanda P5;6.

/JS/2005/2005yang di keluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKotamadya Jakarta Selatan;e Bahwa Pemohon ingin memperbaiki urutan anak pemohon tersebut yangtertulis Shegita Aprilia Riefana lahir di Jakarta pada tanggal 7 April 2005anak ke satu perempuan dari suami isteri Sarifudin dan Yuliana sesualdengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 11020/DISP/JS/2005/2005 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKotamadya Jakarta Selatan, diperbaiki menjadi Shegita

Memberikan ijin kepada pemohon untuk melakukan perbaikan urutananak Pemohon dalam Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor11020/DISP/JS/2005/2005, yang semula tertulis anak ke satu di perbaikimenjadi anak ke dua;3.

Menetapkan menurut hukum, bahwa Pembetulan Nama pemohon yang tertulis dalam Akte Kelahiran Nomor 7502/DISP/1989 tanggal 26 April 1989 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Karangasem atas Nama pemohon yang semula adalah I Gusti Ngurah Tangeb Partama dibetulkan menjadi I Gusti Ngurah Tangeb Parnama ;3.

Menyatakan bahwa Pembetulan Nama pemohon yang tertulis dalam Akte Kelahiran Nomor 7502/DISP/1989 tanggal 26 April 1989 yang dikeluarkanHalaman 7 dari 7 Penetapan Permohonan Nomor : 71/Pdt.P/2017/PN.Ampoleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Karangasem atas Nama pemohon yang semula adalah I Gusti Ngurah Tangeb Partama dibetulkan menjadi I Gusti Ngurah Tangeb Parnama adalah sah ;4.

Namun nama pemohon yang tertulis dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor7502/ DISP/1989 tanggal 26 April 1989 yang telah dikeluarkan oleh DinasHalaman 1 dari 7 Penetapan Permohonan Nomor : 71/Pat.P/2017/PN.AmpKependudukan dan Catatan Sipil dan KB Kabupaten Karangasem tertulis Gusti Ngurah Tangeb Partama namun sudah di stipo,3.

Maka melalui kesempatan ini pemohon mengajukanperbaikan/pembetulan Nama pemohon dalam Kutipan Akte KelahiranNomor 7502/DISP/1989 tanggal 26 April 1989 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil dan KB Kabupaten Karangasem dariNama yang awalnya tercatat Nama I Gusti Ngurah Partama,diperbaiki/dibetulkan menjadi Nama Gusti Ngurah Tangeb Parnama,4.

Memberi ijin kepada pemohon untuk membetulkan Nama pemohon yangtertulis dalam Akte Kelahiran Nomor 7502/DISP/1989 tanggal 26 April 1989yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Karangasem atasNama pemohon yang semula adalah Gusti Ngurah Tangeb Partamadiperbaiki/dibetulkan menjadi Gusti Ngurah Tangeb Parnama,3. Manyatakan bahwa pembetulan Nama pemohon tersebut adalah sah,Halaman 2 dari 7 Penetapan Permohonan Nomor : 71/Pat.P/2017/PN.Amp4.

Menetapkan menurut hukum, bahwa Pembetulan Nama pemohon yang tertulisdalam Akte Kelahiran Nomor 7502/DISP/1989 tanggal 26 April 1989 yangdikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Karangasem atas Namapemohon yang semula adalah Gusti Ngurah Tangeb Partama dibetulkanmenjadi Gusti Ngurah Tangeb Parnama ;3.

Menyatakan bahwa Pembetulan Nama pemohon yang tertulis dalam AkteKelahiran Nomor 7502/DISP/1989 tanggal 26 April 1989 yang dikeluarkanHalaman 6 dari 7 Penetapan Permohonan Nomor : 71/Pat.P/2017/PN.Ampoleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Karangasem atas Nama pemohon yangsemula adalah Gusti Ngurah Tangeb Partama dibetulkan menjadi GustiNgurah Tangeb Parnama adalah sah ;4.

Akta Kelahiran pemohon No. 22780 Disp./2010;2. KTP pemohon;3. Kartu Keluarga pemohon;4. ljazah terakhir pemohon;Halaman 1 dari9 Penetapan Nomor 697/Padt.P/2017/PN TngBahwa sebagai saksi, bersama ini dilampirkan fotocopy KTP dari ibu dan kakakpemohon atas nama :1. Warsinem;2. Ruben eko wardianto;Berdasarkan hal hal tersebut diatas, Pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Tangerang berkenan memeriksa permohonan pemohon dan selanjutnyamenetapkan sebagai berikut :1.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk membetulkan nama pemohon padaKutipan Akta Kelahiran anak Para Nomor 22780 Disp./2010 tanggal 28Oktober 2009 yang semula tertulis Stepanus Dwih dibetulkan menjadiStepanus Dwi H;3. Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan pencatatan tentangpembetulan nama tersebut kepada kantor Dinas Kependudukan danpencatatan Sipil Kota Tangerangagar dicatat dalam daftar register kelahirantahun yang bersangkutan sebagaimana ketentuan yang berlaku;4.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran, Nomor: 22780 Disp./2010, tertanggal 8Desember 2010, atas nama Stepanus Dwih, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Tangerang, diberi tanda buktiP3;4.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran, Nomor: 22780 Disp./2010, tertanggal 8Desember 2010, atas nama Stepanus Dwih, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Tangerang, diberi tanda buktiP3;8.

Memerintahkan kepada Instansi Pelaksana pada Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Tangerang untuk memberikan catatan pinggirtentang perbaikan nama dari STEPANUS DWIH menjadi STEPANUS DWI Hdalam Akta Kelahiran Nomor 22780 Disp./2010, tanggal 8 Desember 2010;8.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama dan tempat lahir anak kedua Pemohon sebagaimana tercantum dalam Akta Kelahiran Nomor 1630/DISP/JB/2005, tanggal 09 September 2005, atas nama MEISY AGNES VATRISIA dan tempat lahir JAKARTA menjadi MEISY A. V.

Ruben Ari Alfaro Simbolon Jenis Kelamin Laki laki, tempat tanggallahir Naibaho Toruan 10/07/2010> Bahwa didalam Kutipan Akta Kelahiran No. 1630/DISP/JB/2005nama anak Pemohon yang kedua ditulis Meisy Agnes Vatrisia dantempat lahir di Jakarta sedangkan didalam ijazah anak Pemohonyang kedua ditulis Meisy A.V.

Simbolon dan tempat lahir di NaibahoToruan> Bahwa terjadinya perbedaan penulisan nama anak Pemohon yangAnak Kedua didalam Kutipan Akta Kelahiran No. 1630/DISP/JB/2005adalah Kesalahan Penulis Oleh Pihak SD Negeri 030293 Lae Hole IIketika membuat data raport dan ijazah anak Pemohon.> Bahwa untuk Keperluan / Kepentingan anak Pemohon dikemudianhari dalam Administrasi ataupun urusan urusan lainnya tidakterkendala atas diri anak tersebut.

Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabuapten Dairi untuk mengeluarkan Pergantian KutipanAkta Kelahiran No. 1630/DISP/JB/2005 dari nama MEISY AGNESVATRISIA dan tempat lahir di Jakarta menjadi MEISY A.VSIMBOLON dan tempat lahir di Naibaho Toruan4.

Dairi, yang termasuk dalam wilayahhukum Pengadilan Negeri Sidikalang, sehingga sesuai dengan pasal 52 ayat 1UU No. 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan jo pasal 93 ayat (2)Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 25 tahun 2008 TentangPersyaratan dan Tata Cara Pendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil,permohonan a quo sudah tepat diajukan di Pengadilan Negeri Sidikalang;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P4 nama anak keduaPemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1630/DISP/

Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama dan tempat lahiranak kedua Pemohon sebagaimana tercantum dalam Akta Kelahiran Nomor1630/DISP/JB/2005, tanggal 09 September 2005, atas nama MEISYAGNES VATRISIA dan tempat lahir JAKARTA menjadi MEISY A. V.SIMBOLON dan tempat lahir NAIBAHO TORUAN;3.