Bahwa Identitas Diri Pemohon Yang Sebenarnya Tertera Pada SURATKETERANGAN PEREKAMAN EKTP NO : 4913/DISDUK/V/2017 YangDikeluarkan Oleh Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Batam PadaTanggal 29052017, Menerangkan Bernama : MURSAL POHAN, Lahir DiPURBASINOMBA, Pada Tanggal 05071989 ;3.

Bahwa, Pemohon dilahirkan di Batang pada tanggal 07 Juni 1961anak dari pasangan suamiistri bernama SURATMAN danCHUMAERI ;Bahwa, kelahiran Pemohon sudah dicatatkan di kantor Catatan SipilKabupaten Batang dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3325LT250120170080, tertanggal 26 Januari 2017 atas namaDARISMANTO ;Bahwa, selain Kutipan Akta Kelahiran, Pemohon mempunyaidokumen surat lain yaitu Kartu Tanda PendudukNo.3325110706610001 tanggal 14092016, Kartu Keluarga nomor33251 12402074460 tanggal 29052017

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama dan jenis kelamin anak Pemohon yang tertera di dalam kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor 6471-LU-29052017-0031 tertanggal 29 Mei 2017 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan yaitu dari yang tertulis SULTHON SALMAN ERDOGAN EINURROCHIM jenis kelamin LAKI-LAKI menjadi HAFSHAH HUMAIRA AINURROCHIM jenis kelamin

Fotokopi Paspor atas nama NABILA SALSA Nomor A 2762411 tertanggal 29052017, yang dikeluarkan Kantor Imigrasi Batam, selanjutnya diberi tanda P4;Surat bukti mana telah dicocokkan dengan aslinya dan telah pula dibubuhimaterai cukup, sehingga karenanya telah memenuhi syarat sebagai suatu alat buktiyang sah;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon telah mengajukan 2 (dua) orangSaksi yang disumpah menurut agamanya masingmasing yang pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut:1.

Yang beralamat di jalan Mastrip no 18 Kelurahan GanungKidul, Nganjuk, berdasarkan Surat Kuasa Khusus tertanggal 22 Mei2017 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Nganjuktanggal 29052017 Reg. No.364/Kuasa/V/2017/PA.Ngj sebagaiPenggugat ;melawanumur 32 tahun, agama Islam, pendidikan , pekerjaan Swasta, semulabertempat tinggal di JI.

PasalPutusan Nomor 1020/Pdt.G/2017/PA.NgjHalaman 8 dari 1749 huruf a UndangUndang Nomor 7 Tahun 1989 tentang Peradilan Agamasebagaimana telah diubah dengan UndangUndang Nomor 3 Tahun 2006 danterakhir dengan UndangUndang Nomor 50 Tahun 2009 ;Menimbang, bahwa dalam perkara ini Penggugat telah memberikankuasa kepada IMAM GHOZALI, S.H. & LULUK YUANA, S.H., berdasarkan suratSurat Kuasa Khusus tertanggal 22 Mei 2017, telah terdaftar di KepaniteraanPengadilan Agama Nganjuk Nomor : 364/Kuasa/V/2017/PA.Ngj tanggal 29052017

Fotokopi Surat Keterangan atas nama Penggugat Nomor:3326/SKT/20170529, tanggal 29052017, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenPekalongan, bukti surat tersebut telah diberi materai cukup dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, selanjutnya ditandai dengan P.1; 2.

Surat:1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas Nama Pemohon NIK6404040507960002, Tanggal 29052017 fokokopi tersebut telahdibubuhi Meterai cukup, sesuai dengan aslinya, selanjutnya diberi kodeP.1;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas Nama Pemohon Il NIK6404046105960001, Tanggal 29112017 fokokopi tersebut telahdibubuhi Meterai cukup, sesuai dengan aslinya, selanjutnya diberi kodeP.2;Fotokopi kartu Keluarga Nomor 6404041410140001 atas nama Sultantertanggal 08 Desember 2016, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan

S, perempuan, lahir tanggal 29052017;b. Sasmitha Putri Samosir, perempuan, lahir tanggal 15062019;Bahwa setelah 1 (satu) minggu menikah antara Penggugat dan Tergugatterusmenerus terjadi perselisihan dan pertengkaran dan tidak adaharapan akan hidup rukun lagi dalam rumah tangga;Bahwa penyebab perselisihan dan pertengkaran tersebut karena:;a. Tergugat terlibat dalam perjudian dan penyalahgunaan narkotika;b. Tergugat malas bekerja dan tidak mencukupi biaya untuk kebutuhanrumah tangga;c.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Penggugat dan TergugatNomor: XxXxxxxxxx tertanggal 29052017, yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Obi,bermeterai cukup, dinazzegelen dan telah dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, diberi kode (P.2);. Saksi:1.

bertempat tinggaldi Desa Susukan RT. 003 RW. 003, Kecamatan Sumbang KabupatenBanyumas, Sekarang tidak diketahui alamatnya dengan jelas dan pastidi wilayah hukum Republik Indonesia,Selanjutnya mohon disebutsebagai Tergugat ;Perkara No. 1042/Pdt.G/2017/PA.BmsHalaman 1 dari 13 halamanPengadilan Agama tersebut ;Telah membaca dan mempelajari berkas perkaranya ;Telah mendengar keterangan Penggugat dan saksisaksi di persidangan ;DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Penggugat dalam surat gugatannya tertanggal 29052017

Perpanjangan oleh Wakil Ketua Pengadilan Negeri Tanjungpinang sejaktanggal 21022017 s/d tanggal 22032017 ;Hakim Pengadilan Negeri Tanjungpinang, sejak tanggal 28022017 s/dtanggal 2903 2017.Perpanjangan Wakil Ketua Pengadilan Negeri Tanjungpinang, sejaktanggal 30032017 s/d tanggal28052017Perpanjangan oleh Plh Ketua Pengadilan Tinggi Pekan Baru sejaktanggal 29052017 s/d tanggal 27062017 ;Terdakwa didampingi oleh Penasihat Hukum bernama Rio IrwanSaputra,SH.

Bersama, tertulis Banthak, nomor : 19701 s.d19750 dari tanggal 29052017 s.d 8062017.1 (satu) bendel asli DO. Bersama, tertulis BM, nomor : 19751 s.d19800 dari tanggal 29052017 s.d 7062017.1 (satu) bendel asli DO.

Bersama, tertulis Banthak, nomor : 19701s.d 19750 dari tanggal 29052017 s.d 8062017.1 (satu) bendel asli DO. Bersama, tertulis BM, nomor : 19751 s.d19800 dari tanggal 29052017 s.d 7062017.1 (satu) bendel asli DO.

Bersama, tertulis Banthak,nomor : 19701 s.d 19750 dari tanggal 29052017 s.d 8062017.1 (satu) bendel asli DO. Bersama, tertulis BM, nomor :19751 s.d 19800 dari tanggal 29052017 s.d 7062017.1 (Satu) bendel asli DO.

Bersama, tertulis Banthak, nomor : 19701s.d 19750 dari tanggal 29052017 s.d 8062017.1 (Satu) bendel asli DO. Bersama, tertulis BM, nomor : 19751 s.d19800 dari tanggal 29052017 s.d 7062017.1 (satu) bendel asli DO.

Foto copy Kartu Keluarga No. 1108051109060153 tanggal 29052017 atas namaKepala Keluarga Tgk.H. ISMAIL ISHAK telah disesuaikan dengan aslinya danbermaterai cukup, Selanjutnya diberi tanda 00.0... cece cece eeeeeeeeeasaeeeeeee ees P3;4. Foto copy Kutipan Akta Nikah No. 64/II/27/1978 tanggal 26041978 atas namasuami istri ISMAIL dan ZURRIAH, telah disesuaikan dengan aslinya danbermaterai cukup, selanjutnya diberi tanda ............... ccc cee eeeeeeeteeeeees PHA5.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor: 6301010209120928, tanggal 29052017, yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan Dan PencatatanSipil Kabupaten Tanah Laut, yang bermeterai cukup, setelah dicocokkandengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh Ketua Majelis diberi tandabukti P.6 dan dibubuhi paraf;Bahwa Pemohon juga telah mengajukan dua orang saksi kepersidangan, masingmasing menerangkan di bawah sumpahnya yang padapokoknya sebagai berikut :1. Samsa bin H.

Penyidik Polri sejak tanggal 12032017 s/d 31032017;Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 1042017 s/d 10052017;Penuntut Umum sejak tanggal 10052017 s/d 29052017;Majelis Hakim sejak tanggal 22052017 s/d 20062017;Wakil Ketua PN.Medan sejak tanggal 21062017 s/d 19082017;Oo fF & bfTerdakwa tidak didampingi oleh Penasehat Hukum dan tidak bersediadidampingi oleh Penasehat Hukum yang sediakan oleh Pengadilan dan menghadapisendiriPENGADILAN NEGERI tersebut ;Telah membaca Penetapan Ketua Pengadilan Negeri

Cirebon, akan tetapi ternyata umur anak Pemohon belummencapai usia diljinkan menikah menurut UndangUndang, oleh karenanyauntuk melaksanakan pernikahan anak Pemohon tersebut ditolak oleh KUAHal. 1 dari 9 hal.tersebut sebagai mana surat penolakan bernomor XXXxX, tanggal 29052017 dan harus memperoleh dispensasi dari Pengadilan Agama;3.

Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sebesarRp 306.000, ( tiga ratus enam ribu rupiah) ;Demikian dijatuhkan putusan oleh Majelis Hakim Pengadilan AgamaBekasi, putusan mana dibacakan dalam sidang terobuka untuk umum pada hariSenin, tanggal 29052017 Miladiyah, bertepatan dengan tanggal 03 Ramadhan1438 Hijriyah, oleh kami H. ARIEF KOMARUDDIN, SH.MSI sebagai KetuaMajelis, dengan didampingi oleh Drs.

Nomor 470/SKETKTPEL/29052017/0189 tertanggal 29 Mei 2017, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Wonogiri,(P1);2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah, nomor 11/11/I/2012, tanggal 09Januari 2012, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanTaman, (P2).Surat Surat bukti yang berupa fotokopi tersebut setelah dicocokkandengan aslinya ternyata sesuai dan telah bermaterai cukup;Bukti Saksisaksi:1.

Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK6271035507820005 yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Jombang tanggal 29052017 bermeterai cukupdan cocok dengan aslinya (P.2);Bahwa selain buktibukti surat, Penggugat telah pula mengajukan saksisaksi, masingmasing sebagai berikut:Him. 3 dari 12 him. Putusan No.1609/Padt.G/2019/PA.

Penggugat (mgMM) Ss Nomor 1509084102970001, Tanggal 29052017 yangdicatat dan dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan CatatanSipil, Kabupaten Tebo, Provinsi Jambi, telah bermeterai cukup dandinazegeling, yang oleh Hakim Tunggal telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, diberi tanggal, diberi tanda P.2 dan diparaf;B.Saksi1 ee, Umur 29 tahun, agama Islam,pendidikan SLTA, pekerjaan Ibu Rumah Tangga, tempat tinggal di Jl.Singkarak RT.09 RW.01 Desa Pulung Rejo, Kecamatan Rimbo lir, Halaman