Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama anak Pemohon bernamaMuhammad Fauzan Apri Kurniawan Nomor: 8508/Ist.A/2008 tanggal 19September 2008,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan, danPencatatan Sipil Kabupaten Bantul ,bukti tersebut telah bermeterai cukupdan telah dicocokkan dengan aslinya oleh Ketua Majelis, kemudian diberitanda bukti P.4;e. Fotocopi Sertipikat Hak Milik Nomor 12879,atas nama Pemegang hak :1. Siti Warjilan 2. Abu Yamin 3. Haji Buchori 4. Siti Purwanti 5.

Kutipan AktaKematian atas nama suami Pemohon Muklas Surani bin Amat Iskak Nomor :3402KM150420150006 tanggal 16 April 2015, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul, bukti tersebuttelah bermeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya, maka terbuktisuami Pemohon telah meninggal pada tanggal 28 Januari 2015;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.4 berupa fotocopi Kutipan AktaKelahiran atas nama anak Pemohon bernama Muhammad Fauzan ApriKurniawan Nomor: 8508/Ist.A

M E N E T A P K A N

Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 10839/Ist.A/2008 tertanggal 25 November 2008 dari semula UCCELLO RACHEL RAHMATULLAH menjadi CELLO RAHMATULLAH;
Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul setelah ditunjukkan Turunan Resmi Penetapan Pengadilan Negeri Bantul untuk merubah nama anak Pemohon dari semula UCCELLO

RACHEL RAHMATULLAH menjadi CELLO RAHMATULLAH di dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor 10839/Ist.A/2008 tertanggal 25 November 2008 yang diterbitkan oleh Kepala Dinas Pendaftaran Penduduk Kabupaten Bantul;

Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini kepada Pemohon sejumlah Rp 306000,00 (tiga ratus enam ribu rupiah) ;

M E N E T A P K A N

Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 2979/Ist.A/1994 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Bantul tanggal 21 Desember 1994 dari semula bernama RUMPIATI diganti menjadi nama RUMPIYATI AYU BEATARISA ;
Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten

Bantul setelah ditunjukkan turunan Resmi Penetapan Pengadilan Negeri Bantul tersebut oleh Pemohon, untuk merubah nama Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 2979/Ist.A/1994 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Bantul tanggal 21 Desember 1994 dari semula bernama RUMPIATI diganti menjadi nama RUMPIYATI AYU BEATARISA ;
Membebankan kepada Pemohon Untuk membayar biaya perkara permohonan ini sejumlah Rp276.000,00 (dua ratus

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon WIDENTI LIFA AFIFA untuk merubah Tempat Lahir Pemohon di dalam Akta Kelahiran No. 23665/Ist.A/2000 dari semula tertulis Yogyakarta menjadi Bantul, yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul;
3. Memerintahkan kepada Pemohon WIDENTI LIFA AFIFA, melaporkan dan menunjukkan turunan resmi penetapan Pengadilan Negeri Bantul

kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul untuk dilakukan perubahan Tempat Lahir Pemohon di dalam Akta Kelahiran No. 23665/Ist.A/2000 dari semula tertulis Yogyakarta menjadi Bantul, yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul, paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan Pengadilan Negeri oleh Pemohon;

dengan harapan agar Permohonan ini dikabulkan danmendapatkan Penetapan yang seadiladilnya;Menimbang, bahwa guna membuktikan dalil Permohonannya Pemohon telahmengajukan beberapa Surat sebagai Alat Bukti,yaitu : 1 Photo copy Kartu Tanda Penduduk atas nama ENDRAWAHYUDAYATI yangdiberi tanda P.1; 2 Photo copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 458/34/III/1986 yang diberi tandaP.2; 3 Photo copy Kutipan Akta Kematian Nomor : 3402KM140320150001 yangdiberi tanda P.3; 4 Photo copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 327/Ist.A

/2001 yang diberi tandaP.4; 5 Photo copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 4643/Ist.A/1998 yang diberi tandaP.5; 6 Photo copy Surat Pernyataan/Keterangan Waris yang diberi tanda P.6;Menimbang, bahwa Surat P.1 sampai dengan P.7 telah diberi materai yang cukupmenurut Peraturan PerundangUndangan dan setelah dicocokkan dengan aslinya di mukaPersidangan ternyata saling bersesuaian, maka menurut Pengadilan Surat tersebut dapatdipergunakan sebagai Alat Bukti oleh Pemohon untuk memperkuat DalildalilPermohonannya

MENETAPKAN ;

1. Mengabulkan permohonan pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan penulisan nama dan jenis kelamin Pemohon pada Akta Kelahiran Nomor 10.229/IST.A/2008 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bantul pada tanggal 24 Mei 2019 diubah dari yang semula tertulis bernama YOPI MUHARIYAH jenis kelamin Perempuan, menjadi nama YOPI MUHARIYA jenis kelamin Laki-Laki ;
3. Menyatakan bahwa Pemohon berhak untuk melapor

dan meminta kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul untuk memperbaiki redaksional penulisan nama dan jenis Kelamin Pemohon didalam Akta Kelahiran Pemohon nomor 10.229/IST.A/2008 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bantul pada tanggal 24 Mei 2019 menjadi nama YOPI MUHARIYA jenis kelamin Laki-Laki;

kelamin PEMOHON pada Akta Kelahiran Nomor 10.229/IST.A/2008 2008 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bantul pada tanggal 24 Mei 2019, dari yang semula tertulis bernama YOPI MUHARIYAH jenis kelamin PEREMPUAN, diubah menjadi nama YOPI MUHARIYA jenis kelamin LAKI-LAKI;

M E N E T A P K A N

Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah tanggal lahir Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor 2396/Ist.A/1996 tanggal 26 Agustus 1996 yang semula tertulis tanggal 14 Juni 1992 menjadi tanggal 13 Juni 1992 ;
Memerintahkan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul setelah di tunjukan turunan Resmi penetapan Pengadilan Negeri Bantul untuk merubah

tanggal lahir Pemohon dari 14 Juni 1992 menjadi 13 Juni 1992 dalam Akta kelahiran Pemohon yang di keluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul Nomor 2396/Ist.A/1996 tanggal 26 Agustus 1996 ;
Membebankan biaya-biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp276.000,- (dua ratus tujuh puluh enam ribu rupiah).

Bahwa berdasarkan Kutipan Akta Nikah Nomor 117/03/V/2004 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Pakanewon xxxxxx, tertanggal 04Mei 2004, Pemohon (satu) dan Pemohon II (dua) telan menikah secarasyah, dan dikaruniai 2 (dua) orang anak, yaitu :1.1 ANAK KE 1Berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 8666/Ist.A/2006 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Pendaftaran Penduduk KabupatenBantul, yang menerangkan pada tanggal 28 Maret 2006, telah lahiranak yang bernama ANAK KE 1, anak ke satu lakilaki dari Suami

Fotokopi kutipan akta kelahiran atas nama Seto Nur Rahman, Nomor8666/Ist.A/2006 tanggal 13102006, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasPendaftaran Penduduk Kabupaten Bantul (Bukti P2);3. Fotokopi kutipan akta kelahiran atas nama Bysma Adina NurrahmanNomor 3402LU140320120023 tanggal 15032012, yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul(Bukti P3);4.

Bahwa PURWITO Bin HADI SUPRAPTO (Pemohon) dan NYONYA ENNYPURNAMA Binti SUDARSONO telah menikah secara sah di KUA KecamatanMantrijeron, Kotaadya Yogyakarta pada tanggal 29 Agustus 1993, demikianberdasarkan Kutipan Akta Nikah Nomor : 86/17/VIII/1993; Bahwa dari perkawinan Pemohon tersebut di atas telah dilahirkan (satu) oranganak perempuan yang bernama HANIFAH RATNA YULIANI yang lahir padatanggal 31 Juli 1998 demikian berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor2438/Ist.A/2004 yang dikeluarkan oleh Kantor

Foto copy KTP ( Kartu Tanda Penduduk) Nik 3471085401630001, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaYogyakarta tertanggal 19 Januari 2010 atas nama ENNY PURNAMA diberi tandabukti P.1;2sFoto copy Kutipan Akta Nikah, Nomor : 86/17/VIII/1993, yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Mantrijerontertanggal 31 Agustus 1993 atas nama PURWITO dan ENNYPURNAMA diberi tanda bukti P.2;Foto copy Kutipan Akta Kelahiran, Nomor 2438/Ist.A/2004 tertanggal 11Juni 2004, diberi

Kutipan AKTA KELAHIRAN No.123/Ist.A/1994 tanggal 2011994yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Kabupaten Bantul tentangkelahiran anak lakilaki bernama : MUHAMMAD RISKI AMBA padatanggal 21 Desember 1987 (diberi tanda P.4) ;.

Kutipan AKTA KELAHIRAN No.123/Ist.A/1994 tanggal 2011994 yangdikeluarkan oleh Catatan Sipil Kabupaten Bantul tentang kelahiran anaklakilaki bernama : MUHAMMAD RISKI AMBA pada tanggal 21 Desember1987 (diberi tanda P.4) ;5.

M E N E T A P K A N

Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 2979/Ist.A/1994 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Bantul tanggal 21 Desember 1994 dari semula bernama RUMPIATI diganti menjadi nama RUMPIYATI AYU BEATARISA ;
Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten

Bantul setelah ditunjukkan turunan Resmi Penetapan Pengadilan Negeri Bantul tersebut oleh Pemohon, untuk merubah nama Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon No. 2979/Ist.A/1994 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Bantul tanggal 21 Desember 1994 dari semula bernama RUMPIATI diganti menjadi nama RUMPIYATI AYU BEATARISA ;
Membebankan kepada Pemohon Untuk membayar biaya perkara permohonan ini sejumlah Rp276.000,00 (dua ratus

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6287/Ist.A/2005 tertanggal 16 November 2005 dari semula GANJAR LUKITO AJI menjadi GANJAR LUKITO ;
3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul setelah ditunjukkan Turunan Resmi Penetapan Pengadilan Negeri Bantul untuk merubah nama Pemohon dari

semula GANJAR LUKITO AJI menjadi GANJAR LUKITO di dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor 6287/Ist.A/2005 tertanggal 16 November 2005 yang diterbitkan oleh Kepala Dinas Pendaftaran Penduduk Kabupaten Bantul;

bersama dalam satu atap di rumah kediaman bersamayang beralamat di Padokan Lor, RT/RW. 005/000, Kelurahan Tirtonirmolo,Kecamatan kasihan, Kabupaten Bantul;Bahwa setelahn menikah PENGGUGAT dan TERGUGAT hidup harmonissebagaimana layaknya kehidupan rumah tangga pada umumnya dan telahmelakukan hubungan suami istri (ba'da dukhul) serta telah dikaruniai 4(empat) orang anak perempuan, yakni:RIZKY IRDIA NAWANGSARI tempat lahir Bantul, tanggal 27 Maret 1995,sebagaimana dalam kutipan Akta Kelahiran No 1842/Ist.A

/1995 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenBantul tertanggal 31 Juli 1995;NANDITA PUTRI DEWANTARI tempat lahir Bantul, tanggal 16 Februari2002, sebagaimana dalam kutipan Akta Kelahiran No 6891/Ist.A/2006 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenBantul tertanggal 16 Agustus 2006 ;ADINDA CITRA MUTIARA tempat lahir Bantul, tanggal 12 Juni 2004,sebagaimana dalam Kutipan Akta Kelahiran No 7427/Ist.A/2006 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan

M E N E T A P K A N

Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah tanggal lahir Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor 2396/Ist.A/1996 tanggal 26 Agustus 1996 yang semula tertulis tanggal 14 Juni 1992 menjadi tanggal 13 Juni 1992 ;
Memerintahkan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul setelah di tunjukan turunan Resmi penetapan Pengadilan Negeri Bantul untuk merubah

tanggal lahir Pemohon dari 14 Juni 1992 menjadi 13 Juni 1992 dalam Akta kelahiran Pemohon yang di keluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul Nomor 2396/Ist.A/1996 tanggal 26 Agustus 1996 ;
Membebankan biaya-biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp276.000,- (dua ratus tujuh puluh enam ribu rupiah).

P3 ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat tertanda P.2 berupa SuratPenolakan Nikah dari KUA Nomor : tanggal 28 Desember 2018, maka telahterbukti adanya Penolakan Pernikahan dari KUA Kecamatan disebabkan belumterpenuhi syarat usia calon mempelai lakilaki;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti Surat tertanda P.3 berupa fotocopyAkte Kelahiran atas nama ANAK PEMOHON Nomor: 10165/ist.A/2006 tanggal27 Nopember 2006, maka terbukti 10165/ist.A/2006 tanggal 27 Mei 2003sehingga sekarang berusia 15 tahun 7 bulan

M E N E T A P K A N

Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3916/Ist.A/2000 tanggal 24 -06-2000 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Bantul dari semula bernama PUJI LESTARI diganti menjadi LESTARI ATMODJO;
Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul setelah ditunjukkan

turunan Resmi Penetapan Pengadilan Negeri Bantul tersebut oleh Pemohon, untuk merubah nama Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Nomor 3916/Ist.A/2000 tanggal 24 -06-2000 atas nama PUJI LESTARI yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Bantul dari semula bernama PUJI LESTARI diganti menjadi LESTARI ATMODJO;
Membebankan kepada Pemohon Untuk membayar biaya perkara permohonan ini sejumlah Rp256.000,00 (dua ratus lima puluh enam ribu rupiah)

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon di dalam kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor: 12472/Ist.A/2008 yang dikeluarkan oleh Dinas Pendaftaran Penduduk Kabupaten Bantul tertanggal 22 Desember 2008 dari semula MUH.IQBAL NUR HAIDAR menjadi MUHAMMAD IQBAL NUR HAIDAR ;
3. Memerintahkan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten

Bantul setelah ditunjukkan Turunan Resmi Penetapan Pengadilan Negeri Bantul untuk merubah nama anak Pemohon di dalam kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor: 12472/Ist.A/2008 yang dikeluarkan oleh Dinas Pendaftaran Penduduk Kabupaten Bantul tertanggal 22 Desember 2008 dari semula MUH.IQBAL NUR HAIDAR menjadi MUHAMMAD IQBAL NUR HAIDAR ;

MENETAPKAN:

Mengabulkan permohonan Pemohon untuk sebagian;
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama ayah pada Kutipan Akte Kelahiran atas nama Arda Nur Rohman Nomor 8893/Ist.A/2007 dari Asngad menjadi Asngadi;
Membebani Pemohon untuk membayar biaya perkara yang sampai hari ini ditetapkan sejumlah Rp256.000,00 (dua ratus lima puluh enam ribu rupiah);
Menolak permohonan Pemohon selain dan selebihnya;

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 2810/Ist.A/1996 Tanggal 17Oktober 1996, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Bantul(Bukti P.2);c. Surat Penolakan pernikahan nomor : Kk.12.02.14/360/VI/2010 tanggal 30Juni 2011 atas nama Mustafa Praditya yang dikeluarkan oleh PegawaiPencatat Nikah Kecamatan Kasihan,Kabupaten Bantul (BuktiIl. = Saksi:1. SAKSI 1, umur 69 tahun, agama Islam, pekerjaan , tempat kediaman diKABUPATEN BANTUL.

memberikan nasehat kepadaPemohon dan anaknya agar menunda pelaksanaan perkawinannya sampai mencapaiusia perkawinan menurut undangundang yaitu 19 tahun, akan tetapi Pemohon maupunanaknya tersebut menyatakan tetap segera untuk melangsungkan pernikahannya dantetap mohon dispensasi kawin dari Pengadilan Agama Bantul ; Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon di depan persidanganMajelis dan diperkuat bukti surat P.2. yaitu Akta Kelahiran anak atas nama MUSTAFAPRADITYA Bin SUTRISNO Nomor 2810/Ist.A

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6287/Ist.A/2005 tertanggal 16 November 2005 dari semula GANJAR LUKITO AJI menjadi GANJAR LUKITO ;
3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bantul setelah ditunjukkan Turunan Resmi Penetapan Pengadilan Negeri Bantul untuk merubah nama Pemohon dari

semula GANJAR LUKITO AJI menjadi GANJAR LUKITO di dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor 6287/Ist.A/2005 tertanggal 16 November 2005 yang diterbitkan oleh Kepala Dinas Pendaftaran Penduduk Kabupaten Bantul;