September 2016, diberi tanda bukti P2;Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 3275032004100032 atas nama KepalaKeluarga Jones Norton, yang dikelurkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Bekasi, tanggal 23 September 2020, diberi tanda bukti P3;Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 3275042305130013 atas nama KepalaKeluarga Johny Edward Wantah, yang dikelurkan oleh Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kota Bekasi, tanggal 31 Mei 2013, diberi tanda bukti P4;Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawa Mutlak (SPTJM

datang mau mencatatkan perkawinan ParaPermohonan dimana syaratnya ada pemberkatan gereja, karena sesuatu halperkawinan Para Pemohon tidak bisa dilaksanakan, dan Para Pemohon bisamencatatkan perkawinan Para Pemohon apabila perkawinan Para Pemohonbisa ditatapkan di Gereja atau di Pengadilan Negeri ;Bahwa Para Pemohon terkendala karena aturan tidak bisa mengeluarkan suratperkawinan dari Gereja, jadi surat dari penetapan dari Pengadilan Negeri bisa ;Bahwa mengenai surat pernyataan tanggung jawab mutlak (SPTJM

)kebenaran sebagai pasangan suami istri, benar ini Surat formnya di Disduk ;Bahwa benar surat pernyataan tanggung jawab mutlak (SPTJM) kebenaransebagai pasangan suami istri dibuat dan ditanda tangani olen Para Pemohon ;Bahwa kalau Para Pemohon tidak bisa menunjukkan surat dari Gereja ataudari KUA, maka dikeluarkan form seperti itu. biasanya disduk yangmengeluarkan form seperti itu yang mengisi ini tidak dihadapan saksi ;Atas keterangan saksi tersebut di atas, Para Pemohon menyatakan benar ;.

Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan wanita yangbernama SUBIYANTI secara sirih pada tahun 2006, sebagaimana tersebuttercantum dalam Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kebenaran data Nikah Sirih yang dimiliki oleh Pemohon;2.

Bahwa anak Pemohon yang bernama RATU ALYA AL GHANIYYSUSANTO tersebut adalah benar anak kandung pemohon, sebagaimanatersebut dalam Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kebenaran Anak Kandung yang dimiliki oleh pemohon;6. Bahwa Pemohon membutuhkan Penetapan Pengesahan anak pemohon,agar nama Pemohon tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon;7.

Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung jawab Mutlak ( SPTJM )Kebenaran Anak Kandung, diberi tanda P7;8.

Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung jawab Mutlak ( SPTJM )Kebenaran Data Nikah Sirih, diberi tanda P8;Bahwa bukti surat bertanda P1 s/d P8 diserahkan berupa foto kopi dansetelah dicocokkan dengan surat bukti aslinya ternyata sama dan cocok dankeseluruhan buktibukti Surat tersebut di atas telah dibubuhi bea meterai cukupsehingga buktibukti surat tersebut dapat dipergunakan sebagai alat buktiyang sah dalam perkara permohonan ini ;Menimbang, bahwa selain mengajukan buktibukti Surat tersebut,Pemohon

menerangkan pada tahun1948 semasa hidupnya seorang Perempuan yang bernama PEWARISpernah menikah secara Islam dengan seorang Lakilaki yang bernamaPEWARIS I, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.15);16.Foto copy Kutipan Akta Kematian atas nama PEWARIS, bermateraicukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.16);17.Foto copy Kutipan Akta Kematian atas nama Wasito Sudarmo,bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.17);18.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama ORTU PEWARIS telah meninggal dunia pada tahun 1946,bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.19);20.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama ORTU PEWARIS telah meninggal dunia pada tahun 1934,bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.20);21.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama ORTU PEWARIS telah meninggal dunia pada tahun

Raya Tengah, RT 004 RW 12, Kelurahan Gedong, Kecamatan Pasar Rebo, Jakarta Timur, Provinsi DKI Jakarta, sesuai dengan Surat Pernyataan Tanggungjawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data Kematian yang dibuat oleh Pemohon dan diketahui oleh Lurah Brontokusuman Kecamatan Megangsan, Kota Yogyakarta;

Fotocopy SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)KEBENARAN DATA KEMATIAN dari YUNIAWAN BAMBANG WIBISONOyang menyatakan ayah saya bernama Alm.Tjiptosoemarto telahmeninggal dunia di Pasar Rebo Jakarta Timur , selanjutnya diberi tandaP3 ;4. Fotocopy SURAT KETERANGAN No.470/03/2021 yang dikeluarkan dariKelurahan Brontokusuman Kecamatan Mergangsan RT.63 RW.17 KotaYogyakarta tertanggal 18 Januari 2021 tentang keperluan Akta Kematianan. Alm.Tjiptosoemarto, selanjutnya diberi tanda P4 ;5.

Raya Tengah, RT 004 RW 12,Kelurahan Gedong, Kecamatan Pasar Rebo, Jakarta Timur, Provinsi DKIJakarta, sesuai dengan Surat Pernyataan Tanggungjawab Mutlak (SPTJM)(bukti P3) sah dan beralasan demi hukum untuk dikabulkan;Menimbang, bahwa selanjutnya Hakim akan mempertimbangkanapakah permohonan Pemohon untuk Memerintah kepada Pemohon untukmelapor kepada Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kota YogyakartaHalaman 10 dari 15 Penetapan Nomor:18/Pdt.P/2021/PN Yykpaling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak

wajib dilaporkan olehKetua Rukun Tetangga atau nama lainnya di domisili penduduk kepadaInstansi Pelaksana setempat paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak tanggalkematian, dan berdasarkan laporan tersebut, Pejabat Pencatatan Sipilmencatat pada Register Akta kematian dan menerbitkan Kutipan AktaKematian;Menimbang, bahwa sesuai dengan Bukti P3, dan keterangan Saksisaksi yang diajukan dalam persidangan ini, Ayah Pemohon yang bernamaTjipto Soemarto sesuai dengan Surat Pernyataan Tanggungjawab Mutlak(SPTJM

Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;Halaman 13 dari 15 Penetapan Nomor:18/Pdt.P/2021/PN Yyk2.4.Menetapkan bahwa di Jakarta pada tanggal 26 Februari 2006 di telahmeninggal dunia seorang lakilaki yang bernama Tjipto Sumarto, di Jalan.Raya Tengah, RT 004 RW 12, Kelurahan Gedong, Kecamatan PasarRebo, Jakarta Timur, Provinsi DKI Jakarta, sesuai dengan SuratPernyataan Tanggungjawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data Kematianyang dibuat oleh Pemohon dan diketahui oleh Lurah BrontokusumanKecamatan

Bahwa berdasarkan Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kematian menerangkan SUNARDI (Suami pemohon) meninggal di rumahpada tanggal 31 Oktober 1973;. Bahwa pemohon sampai saat ini belum pernah melaporkan KematianAlmarhum SUNARDI atau mendaftarkan pada Kantor Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Magelang hal ini karena kealpaan atau ketidaktahuanPemohon atas peraturan mengenai pencatatan kematian yangbersangkutan;.

diberitanda bukti P3;Foto copy Surat Keterangan Npmor 196 / Kua.11.30.03/PW.01/10/2019, yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Magelang Selatan,tertanggal 03 Oktober 2019, yang selanjutnya diberi tanda bukti P4;Foto copy Surat Pengantar Nomor: 474.3/01/533 atas nama SUDARMI, yangdikeluarkan oleh Kelurahan Rejowinangun Selatan, Kecamatan MagelangSelatan, Kota Magelang, tertanggal 02 Oktober 2019, yang selanjutnya diberitanda bukti P5;Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

diketahui bahwaHalaman 6 dari 9 Perkara No. 71/Pdt.P/2019/PN Mgg.Pemohon bernama SUDARMI merupakan isteri dari SUNARDI dan telahmendapatkan Surat Keterangan/Pengantar dari Ketua RT dan Ketua RW setempatuntuk membuat atau mengurus surat kematian suami atas nama SUNARDI,sehingga Pemohon merupakan orang yang mempunyai kapasitas untukmenganjukan permohonan dalam perkara aquo;Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon telah mengajukan alat buktisurat berupa Fotocopy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

permohonan Pemohon;Menimbang, bahwa terhadap petitum tersebut tergantung pada apakahditerima dan dikabulkan petitum nomor 2 sampai dengan nomor 4 ataukah tidak;Menimbang, bahwa petitum nomor 2 Pemohon mohon agar diberikan ijinkepada Pemohon untuk mendaftarkan Kematian Suami Pemohon yang bernamaSUNARDI kepada Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Magelang;Menimbang, bahwa karena di persidangan Pemohon telah mengajukanalat bukti surat berupa Fotocopy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak(SPTJM

Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama ANAK yang menerangkan bahwa AYAH telah meninggal duniapada tanggal 10 Mei 1979, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandaidengan (P.4);5. Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama ANAK yang menerangkan bahwa Riana telah meninggal duniapada tanggal 07 Mei 1970, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandaidengan (P.5);Hal. 4 dari 12 Pen. No. 0948/Pdt.P/2019/PA.Sby6.

Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama ANAK yang menerangkan bahwa AYAH telah meninggal duniapada tanggal 20 September 2017, bermaterai cukup cocok dengan aslinyaditandai dengan (P.8);9.

Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama ANAK yang menerangkan bahwa ISTRIi telah meninggal duniapada tanggal 07 Maret 2017, bermaterai cukup cocok dengan aslinyaditandai dengan (P.9);10.Foto copy Surat Keterangan Kematian atas nama ANAK yangmenerangkan bahwa SUAMI PERTAMA telah meninggal dunia pada tahun1944, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P. 10);11.Foto copy Surat Pernyataan Ahli Waris atas nama ANAK, bermateraicukup cocok dengan aslinya

DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya;bukti P1Bahwa PEMOHON telah terdaftar dalam Kartu Keluarga atas nama KepalaKeluarga ABDUL KUSEN ~ sebagaimana Kartu Keluarga No.3578020201081065 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Surabaya; bukti P2Bahwa PEMOHON adalah anak kandung dari Almarhum SARDJANsebagaimana tercatat didalam Kartu Keluarga milik PEMOHON;Bahwa PEMOHON telah melaporkan kematian orang tuanya sebagaimanaSurat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

diperuntukkan untuk itu.Membebankan biaya permohonan kepada PEMOHON.Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, Pemohontelah datang menghadap;Menimbang, bahwa untuk mendukung dalildalil permohonannya Pemohontelah mengajukan bukti Surat berupa :iL,Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK.3578020609530004 atas namaABDUL KUSEN, diberi tanda P 1;Fotocopy Kartu Keluarga No. 3578020201081065 atas nama KepalaKeluarga ABDUL KUSEN, diberi tanda P 2;Fotocopy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

Bahwa benar PEMOHON telah melaporkan kematian orang tuanyasebagaimana Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianyang ditandatangani oleh PEMOHON yang menyatakan bahwa SARDJAN,lahir di Semarang pada tahun 1908 dan meninggal dunia di Surabaya padatanggal 23101985, disaksikan oleh dua orang saksi serta diketahui oleh RT,RW dan Lurah setempat; bukti P3 Bahwa benar karena kelalaian hingga saat ini PEMOHON belum mencatatkankematian orang tuanya tersebut dan benar bahwa orang tua PEMOHONtersebut

SUMBER GRIYAPERMAI (sebanyak 5 lampiran);Foto kopi Surat Pernyataan Pengajuan SSPLS Nomor 375/SPPLS modal/DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18 Desember 2012(Rp200.202.750,00);Foto kopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 375/SPP LS modal/ DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18Desember 2012 (Rp200.202.750,00);Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM);Foto kopi Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2012Nomor 375/SPP.LS.modal/DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18Desember 2012 (Rp200.202.750,00

PekerjaanPembangunan Gedung Kantor Bappeda Kabupaten Nagekeo dariPembangunan Gedung Kantor Bappeda Kabupaten Nagekeo dariPembangunan Gedung Kantor pada Dinas Pekerjaan UmumKabupaten Nagekeo TA. 2012.Foto kopi Surat Pernyataan Pengajuan SSPLS Nomor 116/SPPLS modal/ DPU.NGK/VII/2012 tanggal O09 Juli 2012(Rp799.195.000,00);Foto kopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 116/ SPP LS modal/ DPU.NGK/VII/2012 tanggal 9 Juli 2012(Rp799.195.000,00);Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

Bappeda KabupatenNagekeo dari Pembangunan Gedung Kantor Bappeda KabupatenNagekeo dari Pembangunan Gedung Kantor pada DinasPekerjaan Umum Kabupaten Nagekeo TA.2012 kepada PT.SUMBER GRIYA PERMAI;Foto kopi Surat Pernyataan Pengajuan SSPLS Nomor 211/ SPPLS modal/DPU.NGK/ X/2012 tanggal 11 Oktober 2012(Rp1.498.490.625,00);Foto kopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 211/SPP LS modal/DPU.NGK/X/2012 tanggal 11 Oktober2012 (Rp1.498.490.625,00);Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

Nomor 289 PK/Pid.Sus/201848)49)50)51)52)53)54)55)56)57)Foto kopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 240/ SPP LS modal/ DPU.NGK/XI/2012 tanggal 09November 2012 (Rp599.396.250,00);Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM);Foto kopi Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2012Nomor 240/SPP LS modal/DPU.NGK/XI/2012 tanggal 9 November2012 (Rp599.396.250,00);Foto kopi Surat Perintah Pencairan Dana dari Pejabat BUD NomorSPM 344/LS.modal/ DPU.NGK/XII/2012 tanggal 19 Desember2012

Nomor 289 PkK/Pid.Sus/201858)59)60)61)62)63)64)65)66)67)68)69)70)Foto kopi Surat Pernyataan Pengajuan SSPLS Nomor 344/SPPLS modal/DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18 Desember 2012(Rp906.770.375,00);Foto kopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 344 / SPP LS modal/DPU.NGK/ XII/2012 tanggal 18Desember 2012 (Rp906.770.375,00);Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM);Foto kopi Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2012Nomor 344/ SPP LS modal/DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18Desember

Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan wanita yangbernama SUBIYANTI secara sirih pada tahun 2006, sebagaimana tersebuttercantum dalam Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kebenaran data Nikah Sirih yang dimiliki oleh Pemohon;2.

Bahwa anak Pemohon yang bernama RATU ALYA AL GHANIYYSUSANTO tersebut adalah benar anak kandung pemohon, sebagaimanatersebut dalam Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kebenaran Anak Kandung yang dimiliki oleh pemohon;6. Bahwa Pemohon membutuhkan Penetapan Pengesahan anak pemohon,agar nama Pemohon tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon;7.

Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung jawab Mutlak ( SPTJM )Kebenaran Anak Kandung, diberi tanda P7;8.

Foto kopi Surat Pernyataan Tanggung jawab Mutlak ( SPTJM )Kebenaran Data Nikah Sirih, diberi tanda P8;Bahwa bukti surat bertanda P1 s/d P8 diserahkan berupa foto kopi dansetelah dicocokkan dengan surat bukti aslinya ternyata sama dan cocok dankeseluruhan buktibukti Surat tersebut di atas telah dibubuhi bea meterai cukupsehingga buktibukti surat tersebut dapat dipergunakan sebagai alat buktiyang sah dalam perkara permohonan ini ;Menimbang, bahwa selain mengajukan buktibukti Surat tersebut,Pemohon

PA.Sby.12.Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama XXXX, bermaterai cukup cocokdengan aslinya ditandai dengan (P.12);13.Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama XXXX, bermateraicukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.13);14.Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama XXXX, bermaterai cukup cocokdengan aslinya ditandai dengan (P.14);15.Foto copy Kutipan Akta Kematian XXXX, bermaterai cukup cocok denganaslinya ditandai dengan (P.15);16.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

) KematianXXXX., bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P. 16);)(17.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) KematianXXXX., bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.17);)18.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) KematianXXXX., bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.18);Bahwa, disamping bukti tertulis tersebut Para Pemohon juga mengajukan2 (dua) saksi masingmasing bernama :1.

SUMBER GRIYAPERMAI (sebanyak 5 lampiran);Fotokopi Surat Pernyataan Pengajuan SSPLS Nomor 375/SPP LSmodal/DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18 Desember 2012(Rp200.202.750,00);Fotokopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 375/SPPLS modal/DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18Desember 2012 (Rp200.202.750,00):Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM):Fotokopi Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2012Nomor 375/SPP LS modal/DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18Desember 2012 (Rp200.202.750,00):Fotokopi

PekerjaanPembangunan Gedung Kantor Bappeda Kabupaten Nagekeo dariPembangunan Gedung Kantor Bappeda Kabupaten Nagekeo dariPembangunan Gedung Kantor pada Dinas Pekerjaan UmumKabupaten Nagekeo TA. 2012;Fotokopi Surat Pernyataan Pengajuan SSPLS Nomor 116/SPP LSmodal/DPU.NGK/VII/2012 tanggal 09 Juli 2012(Rp799.195.000,00);Fotokopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 116/SPP LS modal/DPU.NGK/VII/2012 tanggal 09 Juli 2012(Rp799.195.000,00);Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM

SUMBER GRIYAPERMAI:Fotokopi Surat Pernyataan Pengajuan SSPLS Nomor 211/SPP LSmodal/DPU.NGK/X/2012 tanggal 11 Oktober 2012(Rp1.498.490.625, 00);Fotokopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 211/SPP LS modal/DPU.NGK/X/2012 tanggal 11 Oktober2012 (Rp1.498.490.625,00):Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM):Fotokopi Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2012Nomor 211/SPP LS modal/DPU.NGK/X/2012 tanggal 11 Oktober2012 (Rp1.498.490.625,00):Fotokopi Faktur Pajak Standar

SUMBER GRIYAPERMAI:Fotokopi Surat Pernyataan Pengajuan SSPLS Nomor 240/SPP LSmodal/DPU.NGK/X1/2012 tanggal 09 November 2012(Rp599.396.250,00);Fotokopi Surat Pertanggungjawaban Mutlak Pengguna DanaNomor 240/SPP LS modal/DPU.NGK/XI/2012 tanggal 09November 2012 (Rp599.396.250,00):Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM):Hal.7 dari 17 hal. Put. No.288 PK/Pid.

Sus/201860)61)62)63)64)65)66)67)68)69)70)71)72)73)Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM):Fotokopi Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2012Nomor 344/SPP LS modal/DPU.NGK/XII/2012 tanggal 18Desember 2012 (Rp906.770.375,00):Asli Gambar Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor BappedaKabupaten Nagekeo Tahun Anggaran 2011;Asli Addendum Kontrak Il Nomor 660/DPUNGK/1099.b/1 1/2012tanggal 29 November 2012;Asli Asbuil Drwaing Paket Pekerjaan Gedung Kantor BappedaKabupaten Nagekeo Tahun

Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) KebenaranPeristiwa Kematian tanggal 1602201 menyatakan RIAMAH telah meninggaldunia pada tanggal 17 Nopember 2009 pukul 07.30 di alamat JI. Batubara 27Kota Malang, selanjutnya diberi tanda P.4 ;5. Fotokopi Surat Pernyataan menyatakan RIAMAH pada saat meninggal adalahbenarbenar warga RT.04 RW.08, Kelurahan Purwantoro, Kec.

Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) KebenaranPeristiwa Kematian tanggal 16022021 menyatakan nama almarhum yangbenar adalah RIAMAH, selanjutnya diberi tanda P.7 ;8. Fotokopi Surat Nomor 474.3/877/35.73.308/2021 tanggal 22 Maret2021 perihal Penerbitan Akta Kematian yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang, selanjutnya diberi tandaP.8;9.

halaman, Penetapan No.362/Pdt.P/2021/PN Mlgterbukti bahwa Pemohon adalah anak dari PAIMON dan NGETENI namundipersidangan Pemohon tidak mengajukan bukti bahwa Pemohon dengan RIAMAHmempunyai hubungan keluarga sehingga Pemohon tidak berhak untuk mengajukanpermohonan ini;Menimbang, bahwa dari bukti surat bertanda P3 berupa Fotokopi FormulirPelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI (F2.01) atas nama PelaporAHMAD ZAINI PRAMUSWANTO, bukti P4 berupa Fotokopi Surat PernyataanTanggung Jawab Mutlak (SPTJM

Blimbing, Kota Malang danPencatatan Akta Kematiannya dilaporkan oleh Ketua RT.04 RW.08 dikarenakan tidakada ahli waris yang melaporkan yang dibuat oleh AHMAD ZAINI PRAMUSWANTO,bukti P6 berupa Fotokopi Surat Pemyataan menyatakan RIAMAH pada saatmeninggal adalah benarbenar warga RT.04 RW.08, Kelurahan Purwantoro, Kec.Blimbing, Kota Malang yang dibuat oleh AHMAD ZAINI PRAMUSWANTO, dan buktiP7 berupa Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) KebenaranPeristiwa Kematian tanggal 16022021

Sby.Bahwa PEMOHON telah melaporkan kematian orang tuanya/Ibu sebagaimanaSurat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematian yangditandatangani oleh PEMOHON yang menyatakan bahwa SUKUR, lahir diSurabaya dan meninggal dunia di Surabaya pada tanggal 7112002, disaksikanoleh dua orang saksi serta diketahul oleh RT, RW dan Lurah setempat; bukti P3Bahwa kemudian berdasarkan SPTJM tersebut diatas, maka PEMOHONmendapatkan Surat Keterangan Kematian dari Kelurahan Margorejo yang intinyamenyatakan bahwa

Sby.Fotocopy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematian(Pengganti Surat Kematian dari RS/Puskesmas/Dokter), tertanggal 21Nopember 2019, diberi tanda bukti P 3;Fotocopy Surat Keterangan kematian No. 470/37/436.9.2.3/2019, diberi tandabukti P 4;Fotocopy Surat Nomor : 474.1/8638/436.7.13/2019, Hal : Konfirmasi KeabsahanAkta Kematian, tertanggal 31 Agustus 2019 dari Dinas Kependudukan DanPencatatan Sipil Kota Surabaya, diberi tanda bukti P 5;Fotocopy Surat Nomor : 474.1/8639/436.7.13/2019

Bahwa PEMOHON adalah adik kandung dari Almarhumah CHOIROH ANNIS,karena Almarhumah tidak menikah, maka PEMOHON sebagai pelapor atasHalaman 1 Penetapan Nomor 1541/Pat.P/2019/PN.Sby.kematian Almarhumah, sebagaimana Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak(SPTJM) Kematian melaporkan kematian atas nama CHOIROH ANNIS, lahir diSurabaya pada tanggal 6101963, meninggal dunia di Surabaya pada tanggal1212005, disaksikan oleh dua orang saksi RITA SULISTIAWAN dan RIDO!

Fotocopy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianmelaporkan kematian atas nama CHOIROH ANNIS, diketahui oleh RT, RW danLurah tertanggal 2762019, diberi tanda P3 ;4. Fotocopy Surat Keterangan Kematian atas nama CHOIROH ANNIS, meninggaldunia di Surabaya pada tanggal 1212005, diketahui oleh RT, RW dan Lurahtertanggal 2762019, diberi tanda P4 ;5.

Semampir Kota Surabaya ; Bahwa benar kematian Kakak Pemohon yang bernama Choiroh Annis, sampaisaat ini belum sempat didaftarkan kepada Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Surabaya ; Bahwa benar karena Almarhumah tidak menikah, maka Pemohon sebagai adikkandung dari Almarhumah CHOIROH ANNIS sebagai pelapor atas kematianAlmarhumah, sebagaimana Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kematian agar memperoleh Akta Kematian dari Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Surabaya

; Bahwa benar Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Surabayamensyaratkan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri terlebih dahulu ;Menimbang, bahwa dari faktafakta hukum tersebut diatas, Hakimmempertimbangkan sebagai berikut :Menimbang, bahwa dari bukti bertanda P3 dan P4, yaitu Surat KeteranganKematian No. 474.3/35/436.9.16.4/2019 tertanggal 27062019 dan Surat SuratPernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematian tertanggal 2762019, yangdikeluarkan oleh RT, RW dan Lurah Ujung Kecamatan Semampir

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon
2. Menetapkan Pemohon sebagai wali dari anak kandungnya yang bernama Devina Nur Asyifa, perempuan, lahir pada tanggal 26 Juni 2011, untuk mengurus dan menandatangani Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak ( SPTJM ) di Kelurahan Pondok Labu.
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya permohonan ini sebesar Rp.160.000,-(seratus enam puluh ribu rupiah);

sedemikian berdasarkanKutipan Akta Kelahiran Nomor 0314/KLT/06JS/2014 yang dikeluarkanoleh Kantor Catatn Sipil Kota Administrasi Jakrta Selatan,dan pada saatini masih berumur 10 sepuluh tahun sehingga belum cakap melakukantindakan hukum, maka Pemohon sebagai ibu kandungnya mohon untukHalaman 1 dari 7 Halaman Penetapan Nomor 500/Pat.P/2021/PN Jkt.Sel.ditetapkan/ditunjuk sebagai wali dari anak Pemohon tersebut diatas;@ Bahwa permohon ini untuk proses pembuatan Surat PernyataanTanggung Jawab Mutlak (SPTJM

Menetapkan Pemohon sebagai wali dari anak kandungnya yangbernama Devina Nur Asyifa, perempuan, lahir pada tanggal 26 Juni2011, untuk mengurus dan menandatangani Surat Pernyataan TanggungJawab Mutlak (SPTJM ) di Kelurahan Pondok Labu.3.

Bahwa, Ijin perwalian diperlukan untuk mengurus Surat PernyataanTanggung Jawab Mutlak (SPTJM) di Kelurahan Pondok Labu KecamatanCilandak Jakarta Selatan, khusus untuk mengurus Taspen dari neneknyayaitu orangtua menandatangani atas penjualan sebidang tanah denganSertifikat Hak Guna Bangunan No. 144 seluas 150 m2, yang terletak diProvisin Kepulauan Riau, Kota Batam, Kecamatan Batam Kota Batam,Halaman 4 dari 7 Halaman Penetapan Nomor 500/Pat.P/2021/PN Jkt.Sel.Kelurahan Sei Beduk (Komplek Perumahan TAMAN

RONO SUSENO (Ayah Pemohon) telah meninggal duniapada tanggal 12 November 1950 sebagaimana tercatat dalam SuratPernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data KematianNomor : 010/386 yang dikeluarkan oleh Kantor Kelurahan Pringgokusuman;3. Bahwa Pemohon sampai saat ini belum pernah melaporkan KematianAlmarhum ALM.

mempertimbangkan apakahPemohon dapat membuktikan dalildalil pokok permohonannya tersebut;Menimbang, bahwa =untuk membuktikan dalildalil dalamPermohonannya Pemohon telah mengajukan buktibukti Surat berupa FotokopiKartu Tanda Penduduk (KTP) NIK: 3308085011500003 atas nama RAMINAH(Bukti P.1), Fotocopy Akta Kelahiran Nomor 3308LT111020190016 Atas namaRAMINAH (Bukti P.2), Fotocopy Kartu Keluarga (KK) No. 3308082502074973atas nama kepala Keluarga WAGINA (Bukti P.3), Fotokopi Surat PemyataanTanggung Jawab Mutlak (SPTJM

Selanjutnya berdasarkan bukti P4 berupa SuratPernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data Kematian tanggal 3Agustus 2020 yang dibuat oleh Pemohon RAMINAH dengan diketahui oleh LurahPringgokusuman, Kecamatan Gedongtengen, Kota Yogyakarta didapati fakta bahwaSurat Keterangan Kematian/ Akta Kematian yang akan dibuat/ dicatatkan Pemohonatas nama Almarhum RONO SUSENO dibuat dengan berdasarkan kebenaran datakematian yaitu Almarhum RONO SUSENO yang lahir di Yogyakarta pada tanggal 31Desember

Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kematian atas nama Rusman, bermaterai cukup cocok dengan aslinyadiberi paraf dan ditandai dengan (P.5);6. Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kematian atas nama Ratemin, bermaterai cukup cocok dengan aslinyaditandai dengan (P.6);7. Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kematian atas nama Rusning, bermaterai cukup cocok dengan aslinyaditandai dengan (P.7);8.

P6, P7 adalah Surat PernyataanTanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematian atas nama Rusman, membuktikantentang kematian Roesman pada tanggal 05 Oktober 2005, kematian Ratemintanggal 10 September 1981 dan kematian Rusning tanggal 25 Maret 1996;Menimbang, bahwa bukti P8 dan P9 adalah membuktikan adanya namayang berbeda yang merupakan satu. orang yang sama yakni Rusman aliasRoesman bin Ratemin dan Sarofah alias Saropah binti Sadji;Menimbang, bahwa bukti P10 adalah membuktikan Sarofah aliasSaropah dan Rusman

Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kematian atas nama Rusman, bermaterai cukup cocok dengan aslinyadiberi paraf dan ditandai dengan (P.5);6. Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kematian atas nama Ratemin, bermaterai cukup cocok dengan aslinyaditandai dengan (P.6);7. Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)Kematian atas nama Rusning, bermaterai cukup cocok dengan aslinyaditandai dengan (P.7);8.

P6, P7 adalah Surat PernyataanTanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematian atas nama Rusman, membuktikantentang kematian Roesman pada tanggal 05 Oktober 2005, kematian Ratemintanggal 10 September 1981 dan kematian Rusning tanggal 25 Maret 1996;Menimbang, bahwa bukti P8 dan P9 adalah membuktikan adanya namayang berbeda yang merupakan satu. orang yang sama yakni Rusman aliasRoesman bin Ratemin dan Sarofah alias Saropah binti Sadji;Menimbang, bahwa bukti P10 adalah membuktikan Sarofah aliasSaropah dan Rusman

Bahwa Ayah kandung Pemohon yaitu almarhum Matenu alias Matnuhalias Matun Bin Soleh telah meninggal dunia pada tanggal 10 Agustus1988 yang disebabkan karena sakit dan selanjutnya dimakamkan dalamkeadaan beragama Islam sebagaimana tersebut dalam Surat PernyataanTanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematian atau Pengganti Surat Kematiandari Rumah Sakit/Puskesmas/Dokter tertanggal 21 September 2020 yangdiketahui oleh Lurah Sememi Kecamatan Benowo Kota Surabaya ;4.

Bahwa selanjutnya Ibu kandung Pemohon yaitu almarhumah Kami aliasKaminah Binti Slamet telah meninggal dunia pada tanggal 5 Mei 1991yang disebabkan karena sakit dan selanjutnya dimakamkan dalam keadaanberagama Islam sebagaimana tersebut dalam Surat Pernyataan TanggungJawab Mutlak (SPTJM) Kematian atau Pengganti Surat Kematian dariRumah Sakit/Puskesmas/Dokter tertanggal 21 September 2020 yangdiketahui oleh Lurah Sememi Kecamatan Benowo Kota Surabaya ;7.

Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama Erpan, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan(P.4);5. Fotokopi Formulir Pencatatan Kematian atas nama Matenu, bermateraicukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.5);6. Fotokopi Formulir Pencatatan Kematian atas nama Kami, bermateraicukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.6);7.

Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama Erpan, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan(P.7);8. Fotokopi Surat Pernyataan atas nama Erpan, tertanggal 04 September2020, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.8);9.

Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama Rukmini, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandaidengan (P.9);10.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama Abdullah, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandaidengan (P.10);11.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama Seka, bermaterai cukup cocok dengan aslinya ditandai dengan(P.11);12.Foto copy Surat Pernyataan Yahya Hanya Meiliki Satu Saudara Kandungatas

No. 2694/Pdt.P/2020/PA.Sby14.Foto copy Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kematianatas nama Soeaida alias Suaida, bermaterai cukup cocok dengan aslinyaditandai dengan (P.14);15.Foto copy Surat Pelaporan Kematian atas nama Madraoen, bermateraicukup cocok dengan aslinya ditandai dengan (P.15);16.Foto copy Surat Pernyataan Beda Nama atas nama Madraoen aliasMadraun adalah nama yang berbeda penulisanya tetapi satu orang yangsama dan Soeiaida alias Soeada alias Suaijdah alias Suaida adalah