M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menyatakan nama anak Pemohon yang tertera pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1372-LT-06062016-0001 tertanggal 6 Juni 2016 diubah dari nama MUHAMAD ALQIFARI menjadi MUHAMMAD AL GHIFARI;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan perubahan nama anak Pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Solok, dalam jangka waktu 30 (tiga puluh) hari sejak Pemohon menerima

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengajukan perubahan nama anak Pemohon yang semula tertulis Evelyn Alvaretta Hartanto sebagaimana tercantum dalam Akta Kelahiran Nomor 6171-LT-06062016-0037 tertanggal 7 Juni 2016 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pontianak menjadi Evelyn Romana;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan perubahan nama anak Pemohon kepada Dinas Kependudukan dan

Biaya meterai Rp. 6,000.00 +Jumlah Rp. 431,000.00Catatan : Putusan ini telah diberitahukan kepada Tergugat tanggal : 06062016 Putusan ini telah berkekuatan hukum tetap sejak tanggal : 21062016 Salinan Putusan ini dikeluarkan atas permintaan :Cikarang, 13 Juli 2016Untuk salinan yang sama bunyinya, oleh :PENGADILAN AGAMA CIKARANGWakil Panitera,Bagus Tukul Wibisono, SH.

TONNY SUBIANTONO, SE, pada tanggal 8 April 2016 sebagaimana dicatatkan dalam Kutipan Akta Perkawinan Nomor. 3308-KW-06062016-0002 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang tertanggal 9 Juni 2016 putus karena Perceraian dengan segala akibat hukumnya;

50.000 320.00015 MAURISKA 30052016 1.500.000 300.000 1.800.000 150.000 450.000 150.000 1.200.00016 JUMIATI 31052016 1.000.000 200.000 1.200.000 100.000 200.000 350.000 650.00017 RIATI 31052016 1.000.000 200.000 1.200.000 100.000 200.000 125.000 875.00018 SURYANTO 31052016 750.000 150.000 900.000 75.000 230.000 212.500 457.50019 KARJITO 01062016 1.500.000 300.000 1.800.000 150.000 400.000 375.000 1.025.00020 RUMININGS 02062016 1.000.000 200.000 1.200.000 100.000 150.000 100.000 950.000IH21 PARTINI 06062016

50.000 320.00015 MAURISKA 30052016 1.500.000 300.000 1.800.000 150.000 450.000 150.000 1.200.00016 JUMIATI 31052016 1.000.000 200.000 1.200.000 100.000 200.000 350.000 650.00017 RIATI 31052016 1.000.000 200.000 1.200.000 100.000 200.000 125.000 875.00018 SURYANTO 31052016 750.000 150.000 900.000 75.000 230.000 212.500 457.50019 KARJITO 01062016 1.500.000 300.000 1.800.000 150.000 400.000 375.000 1.025.00020 RUMININGS 02062016 1.000.000 200.000 1.200.000 100.000 150.000 100.000 950.000TH21 PARTINI 06062016

strong>26 Oktober 2002 tercatat Nama dan Tanggal Lahir Pemohon di Kutipan Akta kelahiran Pemohon di ubah menjadi DEDEN SAAL FARIZ Lahir Tanggal 22 Maret 2002;

Menetapkan, memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jepara setelah turunan dari penetapan ini diperlihatkan kepadanya untuk melakukan perbaikan/perubahan sebagai berikut :

Dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon nomor: 3320-LT-06062016

adalah Dua puluh dua Maret tahun dua ribu dua (22 Maret 2002), sebagaimana tertera dalam dokumen-dokumen pribadi seperti Ijazah, Nomor : Mts 13/13.20/PP.01.1/042/2016, tanggal 11 Juni 1916, atas nama DEDEN SAAL FARIZ ;

Menetapkan, memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jepara setelah turunan dari penetapan ini diperlihatkan kepadanya untuk segera mencatat dan melakukan Perubahan Tanggal Lahir Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor 3320-LT-06062016

Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 0575/022/VV/2016; tanggal 06 Juni2016 yang dikeluarkan oleh kepala Kantor Urusan Agama KecamatanSemampir, Kota Surabaya tertanggal 06062016 yang telah dicocokkandengan aslinya, bermaterai cukup, diberi tanda P1;Bahwa Pemohon juga mengajukan saksisaksi di persidangan, yaitu:1.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK.xxxxx atas nama xxxxx yangdikeluarkan oleh Provisinsi Sumatera Selatan Kota Palembang Tanggal 06062016 telah dicocokkan dengan yang aslinya oleh Ketua Majelis ternyatasesual bermeterai cukup oleh Ketua Majelis diberi kode (P.1);b.

tinggal iaE ko: Tangerang, selanjutnya disebut sebagaiTermohen ;Pengadilan Agama tersebut :Telah membaca dan mempelajari berkas perkara ;Telah mendengar keterangan Pemohon ;Telah memeriksa buktibukti yang diajukan di persidangan ;DUDUK PERKARABahwa Pemohon berdasarkan surat permohonannya tertanggal 03 Juni2016, telah mengajukan permohonan cerai talak terhadap Termohon yangkemudian didaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Tangerang di bawahl Register Perkara Nomor : 1077/ Pdt.G/2016/PA.Tng. tanggal 06062016

Asli Surat Keterangan Ghoib dari Kepala Desa Xxxx Kecamatan XxxxKabupaten Kebumen tanggal 06062016 telah bermeterai cukup sertadinazegelen (bukti P.3);B. Saksi1.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk RI, Provinsi Jawa Timur, KabupatenNganjuk atas nama anak Pemohon, NIK : 3518040412980002 Tanggal 06062016, telah dinazegelen dengan meterai cukup, telah dicocokkan denganaslinya dan ternyata cocok dan sesuai (bukti P.5) ;6. Fotokopi surat keterangan Kelahiran an.

Fotokopi Kartu Keluarga Pemohon yang dikeluarkan oleh kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil kabupaten Boyolali Nomor3309001 1007060017, tanggal 06062016, bukti surat tersebut telah diberimeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.4 dan diparaf;5.

Fotokopi kartu tanda penduduk an Hasan Bisri Adi Pamungkas, NIK3524041504980002, tanggal 06062016, yang dikeluarkan oleh prov jatimkab lamongan, bermeterai cukup, telah dicocokkan dengan aslinya, laluoleh Ketua Majelis diberi kode P8;S.

Bahwa Pemohon dengan Termohon telah menikah pada tanggal 04Juni 2016 sesuai dengan Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan olehpejabat PPN KUA, Kecamatan Sunggal, Kabupaten Deli Serdang, Nomor:829/15/VI/2016 dikeluarkan pada tanggal 06062016;Hal. 1 dari 10 Hal. Putusan No. 398/Pdt.G/2020/PA.Bji2.

sejak saat itu hinggasekarang selama 8 tahun 7 bulan , Termohon tidak pernah pulangmaupun kirim kabar kepada Pemohon;Bahwa atas dasar peristiwa hukum yang Pemohon sampaikan tersebut,dengan ini Pemohon berketetapan hati untuk menceraikan Termohon;Berdasarkan segala uraian tersebut diatas, Pemohon mohonagar Ketua Pengadilan Agama Pekalongan berkenan untuk menerima,memeriksa dan memutuskan dengan putusan sebagai berikut :PtsnNo 0413/Pdt.G/2016/PA.Pkl.Lembar ke 2 dari 11 halamanUtara, pada tanggal 06062016

Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat telah hidup bersamalayaknya suami istri selama kurang lebih 9 Tahun dirumah orang tuaPenggugat di Xxxxx, Rt. 03, Rw. 06, Kelurahan XXXX, Kecamatan XXXX,Kabupaten XXXXHalaman 1 dari 8 halamanBahwa dalam pernikahan Penggugat dan Tergugat telah berhubunganlayaknya suami istri dan telah dikarunia 3 orang anak yaitu, XXXX Tempatdan tanggal lahir, XXXX, 18092007, XXXX Tempat dan tanggal lahir, XXXX15062009 dan XXXX Tempat dan tanggal lahir, XXXX, 06062016.Bahwa

Fotokopi Checklist Kunjungan Antenatal Care Terpadu atas nama calon istri anakPemohon (CALON) yang dikeluarkan oleh Dokter UPT Puskesmas XXXKabupaten Gunungkidul tanggal 06062016, telah dinachtsegel dengan meteralcukup dan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, diberi tanda P.7;Bahwa sSelain itu Pemohon juga mengajukan saksisaksi sebagai berikut:Hal. 3 dari 9 hal.

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama calon besan Pemohon Nomor :3318142007050699, tanggal 06062016 dari dari Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pati, (Bukti P.7);8. Fotokopi Ijazah Madrasah Aliyah Khoiriyatul Ulum Trangkil, Pati atasnama calon suami anak Pemohon, tanggal 20 Mei 2014, (Bukti P.8);9. Fotokopi Surat Penolakan Pernikahan dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Tlogowungu, Kabupaten Pati Nomor:214/Kua.11.18.19/PW.01/10/2020, tanggal 14 Oktober 2020, (Bukti P9);10.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor , An.PEMOHONyang dikeluarkan oleh Kelurahan Duren Tiga, KecamatanPancoran, Jakarta Selatan tanggal 06062016, bermaterai cukupdan setelah dicocokkan sesuai dengan aslinya (P1);2. Fotokopi Buku Nikah Nomor , tanggal 17 Februari 2005yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama (KUA) KecamatanPancoran, Jakarta Selatan, bermaterai cukup dan setelahdicocokkan sesuai dengan aslinya ( P2);B. Saksisaksi :1.

Menetapkan biaya perkara menurut hukum kepada Pemohon ;SUBSIDAIR : Jika Hakim berpendapat lain mohon putusan yang seadiladilnya ( Ex Aequoet Bono ) ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan,Pemohon telah hadir di persidangan, sedangkan Termohon tidak hadir dantidak menyuruh orang lain sebagai Kuasanya, meskipun menurut relaaspanggilan Nomor:0514/Pdt.G/2016/PA.Amb tanggal 18052016, tanggal 06062016 dan tanggal 21062016 yang dibacakan di persidangan, bahwaTermohon telah dipanggil