Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah, Nomor : 096/Kua.11.21.14/Pw.01/09/2019, tanggal 11092019 dari Kantor Urusan Agama KecamatanWonosalam, Kabupaten Demak, yang oleh Ketua Majelis telah dicocokkandengan aslinya, ternyata sesuai dengan aslinya, dan telah bermeterai cukupyang diberi tanda P.2;Menimbang, bahwa selain itu, Penggugat telah mengajukan saksisaksisebagai berikut:1.

Asli Surat Izin Cerai Nomor : 168/PDAMTIARA/IX/2019, tanggal 11092019, atas nama Lalu Muh.Lutfi, SE. telah bermaterai cukup kemudianoleh Ketua Majelis diberi kode P.4;;B. Saksi:1. XXXXXXXXXXXXXX, UMur 52, agama Islam, pekerjaanPegawai Negeri Sipil, tempat tinggal di Jin.

Fotokopi Duplikat Akta Nikah No. 061/Kua.11.05.02/Pw.01/VII/2019Tertanggal 11092019, bermeterai cukup, telah dinasegelen dan telahdicocokan ternyata sesuai dengan aslinya (Bukti P.2);Halaman 3 dari 11 hal. putusan Nomor 2158/Pdt.G/2019/PA.KbmB.

pekerjaan Mengurus rumah tangga, bertempattinggal di Dusun Tejo Utara RT.2 RW.1, Desa Tejo, Kecamatan Mojoagung,Kabupaten Jombang, selanjutnya disebut sebagai Pemohon ;Pengadilan Negeri tersebut ;Telah membaca surat permohonan Pemohon ;Telah memperhatikan bukti surat ;Telah mendengar keterangan para Saksi dan Pemohon ;Tentang Duduknya Perkara :Menimbang, bahwa Pemohon dalam Surat Permohonannya tertanggal9 September 2019 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriJombang pada tanggal 11092019

Irfan), No. 7371011409120003 tanggal 04082020, yang dikelarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Makassar, telah dicocokkan dengan aslinya danbermeterai cukup, serta diberi kode P9;LO... eeeeeeeeeeeeeereeeesseesetestteeeeeeeeees Fotokopi Kartu Keluarga, atas namaKepala Keluarga (Ilham, ST), No. 7371121902090018 tanggal 11092019, yang dikelarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Makassar, telah dicocokkan dengan aslinya danbermeterai cukup, serta diberi

mengganti nama anak Pemohon dari nama Ibrahim Mohammad Khalil menjadi nama Ibrahim Mohammad Alsayyed Khalil;
3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan putusan ini dalam waktu 30 (tiga) puluh hari setelah menerima turunan penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Kediri untuk dilakukan penambahan nama anak Pemohon menjadi Ibrahim Mohammad Alsayyed Khalil pada Catatan Pinggir kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon No: 3571-LU-11092019

MENETAPKAN:

1.Mengabulkan permohonan Pemohon;

2.Menyatakan sah perubahan nama anak Pemohon yang semula dalam KutipanAkta Kelahiran Nomor :1602-LT-11092019-0046 tanggal 25 September 2019,tercatat atas namaFikrimenjadiAhmad Fikri Maulana;

3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama anak Pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil kota Malang Nomor : 3573-LT-11092019-0009 tanggal 11-09-2019, atas nama Mukhamad Nur Janji anak kesatu laki-laki dari ayah Punawi dan ibu Naimah diubah/diganti menjadi telah lahir Mokhamad Nurjanji anak kesatu laki-laki dari ayah Ponawi dan ibu Siti Naimah

Menetapkan agar barang bukti berupa :e 1 (satu) rangkap foto copy formulir permohonan pembiayaan, besertakelengkapan berkas debitur berupa: 1 (satu) lIembar print out kartu keluarga atas nama SELVANHARTAMA CONTIONA 1 (Satu) lembar foto copy surat keterangan kependudukan atasnama SELVAN HARTAMA CONTIONA, dengan nomor 474 / 70 / 2019tanggal 11092019, yang dikeluarkan oleh kantor dinas kependudukandan pencatatan sipil Kabupaten Kolaka Timur 1 (Satu) lembar foto copy peta lokasi1 (satu) rangkap foto

Menetapkan barang bukti berupa: 1 (satu) rangkap foto copy formulir permohonan pembiayaan,beserta kelengkapan berkas debitur berupa: 1 (Satu) lembar print out kartu keluarga atas nama SELVANHARTAMA CONTIONA 1 (Satu) lembar foto copy surat keterangan kependudukan atasnama SELVAN HARTAMA CONTIONA, dengan nomor 474 / 70 /2019 tanggal 11092019,yang dikeluarkan oleh kantor dinaskependudukan dan pencatatan sipil Kabupaten Kolaka Timur 1 (Satu) lembar foto copy peta lokasi 1 (satu) rangkap foto copy perjanjian

Keluarga atas nama Abdul Wahab Nomor6303141402080020 tanggal 11092019 yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Dukcapil Kabupaten Banjar, bermeterai cukup dan telahdicocokkan sesuai dengan aslinya serta diberi tanda P.2;. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran, atas nama Ahmad Nurdi, Nomor16112/TLB/XII2011 tanggal 20 Desember 2011 yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banjar,bermeterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya sertadiberi tanda P.3;.

Tilatang Kamang kewarganegaraan Indonesia dengan nomor Induk Kependudukan (NIK) : 1306093006720002 Sesusai dengan kutipan akta kalahiran nomor 1306-11092019-0014 yang dikeluarkan Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Agam;

MENGADILI:

1. Menyatakan Tergugat telah dipanggil secara sah dan patut tetapi tidak hadir;
2. Menerima dan mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya dengan verstek;
3. Menyatakan hukum Bahwa perkawinan antara Penggugat dengan Tergugat yang dilangsungkan di hadapan pemuka agama hindu yang bernama Jero Mangku Gede Pica pada tanggal 02 Agustus 2013, berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan Catatan Sipil Nomor 5107-KW-11092019-0004 tertanggal 11 September 2019 sah putus

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Anak Pemohon didalam Akta Kelahiran anak Pemohon yang bernama Hafiz Fathullah , jenis kelamin laki - laki, lahir di Jakarta tanggal 07 Agustus 2019 sesuai dengan akta kelahiran Nomor No 3175-LU-11092019-0044 yaitu dalam pencantuman nama anak Pemohon tertulis Hafiz Fathullah yang seharusnya Muhammad Hafiz Fathullah