Penggugat NIK3516054607740006, yang dikeluarkan oleh Pemerintah / Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mojokerto, tanggal 13112019 telah dinazegelen dan dilegalisir olen Panitera serta telah dicocokkandan sesuai dengan aslinya, bertanda (P.1);2.

Ahmad Yani Nomor 62 Gedung NasionalRantauprapat;Pengadilan Agama tersebut;Halaman 1 dari 14 halaman Penetapan Nomor 0542/Pat.P/2019/PA.Rap.Telah membaca dan mempelajari berkas perkara;Telah mendengar keterangan Pemohon I dan Pemohon Il;Telah memeriksa buktibukti di persidangan;DUDUK PERKARABahwa Pemohon dan Pemohon II dengan surat permohonannyatertanggal 13112019 yang telah terdaftar di Kepaniteraan PengadilanAgama Rantauprapat nomor 0542/Pdt.P/2019/PA.Rap, tanggal 18112019mengemukakan halhal sebagai

Surat tersebutbermeterai cukup dan dinazagelen serta telah dicocokkan denganaslinya, lalu diberi tanda P.6;Fotokopi Kartu Kartu Tanda Penduduk atas nama Dian Putri AyuditaNomor: 7207026810960001, tanggal 13112019, yang aslinyadikeluarkan oleh Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Banggai Laut, bermeterai cukup dan dinazagelen sertatelah dicocokkan dengan aslinya, lalu diberi tanda P.7;Fotokopi Kartu Kartu Tanda Penduduk atas nama Rizki Saputra,Nomor: 7207044407000001, tanggal

Surati Fotokopi Surat Keterangan Domisili, nomor214/186/SKD/DBRNKKH/XI/2019 atas nama Hairi, diterbitkanHal. 3 dari 14 hal Penetapan Nomor 428/Pat.P/2019/PA.Bicnpada tanggal 13112019 oleh Kepada Desa Beringin, KecamatanKusan Hilir, Kabupaten Tanah Bumbu, bukti tersebut telahbermeterai cukup dan telah dinazegelen oleh Pejabat Kantor Posdan di muka sidang telah dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok lalu diberi kode P.1 dan diparaf;2.

sesuai dengan aslinya, olehHakim diberi tanda (P.1) dan aslinya dikembalikan kepada yangbersangkutan;Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Pemohon Nomor 317/96/VIII/1996tanggal 23 Agustus 1996 yang dikeluarkan dan ditandatangani oleh PegawalPencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Bantur KabupatenMalang, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberitanda (P.2) dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon Nomor 3507291101040144tanggal 13112019

Penggugat Nomor 470/471/KTPel/417.310/2019, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Mojokerto, tanggal 13112019 telahdinazegelen dan telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya (P.1);2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 0443/005/XII/2012, yangdikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan MojoanyarKabupaten Mojokerto, tanggal 26 Desember 2012, telah dinazegelendan telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya (P.2) ;B. Saksisaksi :1.

Fotocopy Kartu Keluarga NIK : 2171111203190007, yang diterbitkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batam tertanggal 13112019,diberi tanda P 8 ;9. Fotocopy Sertifikat Hak Guna Bangunan No. 06815, diberi tanda P 9 ;10. Fotocopy Sertifikat Hak Guna Tanggung No. 02906/2019, diberitanda P 10;11. Fotocopy Perjanjian Kredit Nomor : 2018/VI/002/PK/LEGKP/BPRDNKCPBL, diberi tanda P11 ;Hal. 4 dari 12 hal Penetapan Nomor 1585/Pdt.P/2019/PN.

Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Penggugat, Nomor :470/364/VII.01.05/20019, Tanggal 13112019, yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Lampung Selatan, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P1;2.

Surat Model N5 Nono $i TR 77tentang Pemberitahuan Kekurangan syarat dan Penolakan Pernikahan ataurujuk yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan JKabupaten Banyumas, tanggal 13112019., Kemudian bukti surat tersebutoleh Ketua Majelis diberi tanda (P.10);B.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk melakukan perubahan nama anak Pemohon pada akta kelahiran anak Pemohon;
2. Menyatakan anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon No. 3374-LT-13112019-0013 tertanggal 09 September 2019 yang semula nama anak Pemohon tertulis dan terbaca : MUHAMMAD RASYID IBNU HARTANTO diganti dengan nama : MUHAMMAD IBNU SYAHPUTRA;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan perubahan nama anak Pemohon tersebut kepada Kantor

Indra Setiawan, Nomor:6402061511071181, tanggal 13112019, yang dikeluarkan oleh KantorDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kutai Kartanegara,telah disesuaikan dengan aslinya, bermeterai cukup, dinazegelen dan telahsesuai aslinya diberi kode (P.4);5.

Advokat yang berkantor di Kantor Advokat HeriantoSH& Herdry Asmoko,S.H, Asoociates beralamat di Surabaya.Berdasarkan surat kuasa khusus tertanggal 8 Nopember 2019 yangterdaftar di register kuasa pada Kepaniteraan Pengadilan AgamaSurabaya tanggal 13112019 nomor 4480/Kuasa/11/2019 selanjutnyadisebut Pemohon:Pengadilan Agama tersebut;Telah membaca berkas perkara (dokumen) elektronik bersangkutan;Telah mendengar keterangan Pemohon dan memeriksa buktibuktidipersidangan;DUDUK PERKARABahwa Pemohon dalam

Asli surat diterbitkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Natuna, Provinsi Kepulauan Riau, tanggal 13112019. Bukti telan dinazegelen, kemudian Hakim memeriksa danmencocokan dengan aslinya, dan ternyata sesuai. selanjutnya diparaf,diberi tanggal dan tanda P.1;2.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan Permohonan Para Pemohon;
2. Memberikan ljin kepada Para Pemohon untuk melakukan perubahan terhadap Nama anak Para Pemohon yang bernama I Dewa Made Gasendra Mahesta, dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Para Pemohon sebagaimana Kutipan Aka Kelahiran Nomor:5105-LT-13112019-0008, Tanggal 14 Nopember 2019, dari semula yang

dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah KantorUrusan Agama Kecamatan Wera Kabupaten Bima berdasarkan Kutipan AktaNikah Nomor : 265/15/X1/2018 tanggal 18 November 2018;Bahwa, setelah pernikahan tersebut Penggugat dengan Tergugat bertempattinggal di rumah orang tua Penggugat di Desa Pai Kecamatan WeraKabupaten Bima selama 1 tahun;Bahwa selama pernikahan tersebut Penggugat dengan Tergugat telahmelakukan hubungan layaknya suami isteri dan telah dikaruniai 1 orang anakyang bernama: Salsabillah, lahir tanggal 13112019

panggilan tertanggal 28102019 yangdibacakan di sidang, Penggugat telah dipanggil secara resmi dan patut, dantidak ternyata ketidak hadiran Tergugat dikerenakan halngan/alasan yang sahmenurut hukum;Bahwa pada sidang kedua tanggal 12 November 2019 dan sidang ketigatanggal 19 November 2019, Penggugat hadir mengadap sendiri dipersidangan, sedang Tergugat tidak hadir dan tidak menyuruh orang lain untukhadir di persidangan sebagai wakil/kuasa hukumnya, meskipun berdasarkanrelaas panggilan tertanggal 13112019

Bambang S, SpOG, tanggal 13112019,bermaterai cukup da telah dicocokkan sesuai dengan aslinya, selanjutnyadiberi tanda (P7);8. Fotokopi Surat Keterangan Pemeriksaan Kesehatan atas nama AndhikaBayu Prastica Mukti, yang dikeluarkan Puskesmas Babadan KabupatenPonorogo, tanggal 7 November 2019, bermaterai cukup dan telah dicocokkandengan sesuai dengan aslinya, selanjutnya diberi tanda (P8)Bahwa selain itu Pemohon juga telah mengajukan 2 orang saksi masingmasing bernama :1.

Yusuf, nomor 3201341006110012 tanggal 13112019, yang aslinya dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan DanPencatatan Sipil Kabupaten Bogor, telah bermeterai cukup dan telahdicocokkan dengan yang asli ternyata cocok kemudian diberi tanda alatbukti P.7;8.

Apabila Hakim Majelis yang memeriksa perkara ini berpendapat lain,Penggugat mohon putusan yang seadiladilnya.Bahwa pada hari dan tanggal persidangan yang telah ditetapkan,Penggugat telah hadir di persidangan, sedangkan Tergugat tidak hadir dantidak pula menyuruh orang lain sebagai wakil / kuasanya, meskipun menurutrelaas panggilan tanggal 13112019 dan 20112019 yang dibacakan dipersidangan, Tergugat telah dipanggil secara resmi dan patut sedang tidakternyata tidak hadirnya itu disebabkan oleh suatu

MENGADILI:

• Menyatakan Tergugat telah dipanggil dengan patut tetapi tidak hadir;
• Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya dengan verstek;
• Menyatakan bahwa perkawinan antaraPenggugat dengan Tergugatyang telah dilangsungkan menurut tata cara agama Hindu dan adat Bali pada tanggal 13 Agustus 2018di Kabupaten Jembrana dan telah tercatat sesuai Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 5101-KW-13112019-0004 tanggal 15 November 2019