Keterangan Dokter Nomor : 445/17/9/V/2016 yangdikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar atas namaYEYEN MARIANA, diberitanda bukti P13 ;Foto kopi Surat Keterangan Dokter Nomor : 441.3/2401/05/2016 yangdikeluarkan oleh Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta atas namaYOKO, diberitanda bukti P14 ;Foto kopi Surat Keterangan Dokter Nomor : 441.3/2400/05/2016 yangdikeluarkan oleh Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta atas namaYEYEN MARIANA, diberitanda bukti P15 ;Foto kopi Medcal CheckUp Nomor : 2246/MCU/RSDM

Moewardi atasnama YEYEN MARIANA, diberitanda bukti P16 ;Foto kopi Medical CheckUp Nomor : 2245/MCU/RSDM/V/2016 yangdikeluarkan oleh Rumah Sakit Umum Daerah DR. Moewardi atasnama YOKO, diberitanda bukti P17;Foto kopi Slip Gaji WS Warung Steak RM.

benar pemohon adalah anak dari Tjian Tjin Wan dan Tan Min Nio; Bahwa benar ayah pemohon tela meninggal dunia pada tanggal 7 April 2011di Rumah Sakit Kesdim Tangerang;Halaman 4 dari 7 Penetapan Nomor 808/Pdt.P/2019/PN.Tng Bahwa kematian ayah pemohon tersebut belum pernah didaftarkan diKantor Catatan Sipil;Menimbang, bahwa dari uraian fakta yang terungkap dipersidangansebagaimana diuraikan diatas, ternyata bahwa ayah pemohon telah meninggaldunia di Tangerang sebagaimana surat kematian Nomor012/SKK/RSDM

MOEWARDI Surakarta, nomor : VER/16/IRM/RSDM/III/2018, pada tanggal28 Pebruari 2018, yang diperiksa oleh dr. Glondong Suprapto, Sp.OG(kK)Spesialis kandungan. menerangkan pada pemeriksaan tanggal 17 Maret 2018bahwa korban ; Korban datang dalam keadaan sadar dan baik, tidak ditemukanadanya tandatanda kekerasan pada tubuh korban; Pada perut tidak ditemukan benjolan dan pada kemaluan tidakditemukan luka, tidak ditemukan darah dan tidak ditemukan cairankeputihan.

MOEWARDI Surakarta, nomor : VER/16/IRM/RSDM/III/2018, pada tanggal28 Pebruari 2018, yang diperiksa oleh dr.Glondong Suprapto, Sp.OG(K)Spesialis kandungan. menerangkan pada pemeriksaan tanggal 17 Maret 2018bahwa korban ; Korban datang dalam keadaan sadar dan baik, tidak ditemukanadanya tandatanda kekerasan pada tubuh korban;Halaman 7 dari 30 Putusan Nomor 7/Pid.SusAnak/2018/PN Skt Pada perut tidak ditemukan benjolan dan pada kemaluan tidakditemukan luka, tidak ditemukan darah dan tidak ditemukan cairankeputihan

Korban, dikeluarkan oleh RSUD, nomor : VER/16/IRM/RSDM/III/2018, padatanggal 28 Pebruari 2018, yang diperiksa oleh dr. Glondong Suprapto,Sp.OG(K) Spesialis kandungan. menerangkan pada pemeriksaan tanggal 17Maret 2018 bahwa ; Pasien datang dalam keadaan sadar dan baik, tidak ditemukanadanya tandatanda kekerasan pada tubuh pasien; Pada perut tidak ditemukan benjolan dan pada kemaluan tidakditemukan luka, tidak ditemukan darah dan tidak ditemukan cairankeputihan.

4 yang akhirnya menyampaikan kepada ibusaksi korban;Bahwa Ibu korban mendapat laporan atas adanya kejadianpersetubuhan yang dilakukan anak terhadap anaknya saksi korban,tidak dapat menerimanya dan melaporkannya kepada pihak yangberwajib sebagaimana laporannya tertanggal 28 Januari 2018 karenaperbuatan tersebut tidak pantas dilakukan anak, umur korban yangdilahirkan pada tanggal 15 Juli 2001 (16 tahun 8 Bulan) = danberdasarkan hasil Visum et repertum yang dikeluarkan oleh RSUD,nomor : VER/16/IRM/RSDM

Bahwa benar terdakwa mengira saksi korban masih membawa uang terdakwa sebanyakRp.13.000.000; Bahwa benar terdakwa sangat menyesal tidak akan mengulangi perbuatannya lagi.Menimbang, bahwa dipersidangan telah dibacakan Visum Et Repertum Nomor:VER/O1S/AIRM/RSDM/IV/2015 tanggal 05 April 2015 oleh dr. M. Fauzan Jauhari sebagaidokter Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr.

unsur Luka Berat berdasarkan pasal 10 KUHPmenyatakan Luka Berat : yaitu Penyakit atau Luka , yang tak boleh diharapkan akansembuh lagi dengan sempurna atu yang dapat mendapatkan bahaya maut , terus menerustidak cakap lagi melakukan jabatan atau pekerjaan, tidak lagi salah satu panca indra,lumpuh, berubah pikiran (akal) lebih dari empat minggu lamanya.Menimbang, bahwa akibat pukulan dan dorongan terdakwa , saksi Norfan Effendimengalami luka dibagian kepala dengan Visum = Et Refertum No:VER/O1S/AIRM/RSDM

halaman, putusan :467/Pid.B/2020/PN Dpskorban secara berulangulang sehingga mengenai bagian kepala bagian badansaksi korban sehingga menyebabkan saksi korban mengalami luka memar danlebam diseluruh kepala saksi Sampai di leher, ke dua mata saksi luka memar, dibawah mata sebelah kiri mengalami luka gores sampai ke hidung, tangan kanandan kiri luka lebam, ketiak saksi luka lebam, Iuka lebam di bawah payu dara,perut, pantat dan ke dua kaki saksi luka lebam sebagaimana Visum Et RevertumNomor : 445/2823/RSDM

.: VER/022/IRM/RSDM/IX/2016 tanggal 06Halaman 4 dari 15 Halaman Putusan Nomor 95/Pid.Sus/2021/PT SMGSeptember 2016 yang dibuat dan ditandatangani mengingat sumpaholeh Asih Anggraeni, dr, Sp.OG dokter pemeriksa pada Rumah SakitUmum Daerah Dr Moewardi Surakarta sebagai berikut :Hasil pemeriksaan antara lain : Pada korban dengan keadaan umum : baik, kesadaran: sadarpenuh, dengan tandatanda vital: Nadi 98x/menit, Pernafasan18x/menit, Suhu 36C. Pada tubuh korban tidak ditemukan luka.

:VER/022/IRM/RSDM/IX/2016 tanggal 06 September 2016 yang dibuatdan ditandatangani mengingat sumpah oleh Asih Anggraeni, dr,Sp.OG dokter pemeriksa pada Rumah Sakit Umum Daerah DrMoewardi Surakarta sebagai berikut :Hasil pemeriksaan antara lain : Pada korban dengan keadaan umum : baik, kesadaran:sadar penuh, dengan tandatanda vital: Nadi 98x/menit,Pernafasan : 18x/menit, suhu 36C. Pada tubuh korban tidak ditemukan luka. Pada kemaluan bagian luar tidak ditemukan luka.

;Bahwa pada saat terdakwa menyetubuhi anak korban sempat berontak / menolaktetapi terdakwa menyuruh anak korban untuk diam dan pada waktu itu anakkorban ketakutan, dan sebelumnya terdakwa menjanjikan kepada korban bahwaterdakwa akan menikahinya dan bertanggung jawab, anak korban merasa takutterdakwa sebagai pelatih renang dan pernah korban mau dikeluarin dari ClubElite, sehingga anak korban yang menyebabkan anak korban pasrah ;Bahwa berdasarkan hasil Visum Et Repertum Nomor : VER / 17 / IKFML /RSDM

kuning, satu taspunggung warna hitam corak pink merk Brossport, satu unit Handphone SamsungGalaxy Tab A 2016 warna putih , satu lembar Kartu Keluarga Nomor 331109120780001atas nama Deni Taufik Widiyanto, sebuah kaos Merk Sawokecik warna merah ukuranXXL bertuliskaan Elit Swimming Club Solo, barang barang bukti tersebut diakui olehpara Saksi dan Terdakwa dan telah disita secara sah menurut Undang undang ;Menimbang, bahwa di persidangan telah pula dibacakan Visum Et RepertumNomor VER / 17 / IKFML/RSDM

Foto copy Surat Keterangan Pemeriksaan Kesehatan yangdikeluarkan oleh Rumah Sakit Daerah Madani, Nomor 441/3676/VIII/RSDM/2014, tanggal 21 Agustus 2014, yang diberi tanda (P6);7. Foto copy Pengembalian Berkas dari PT.

TRIYANTO bin HADI WALUYO dari Rumah Sakit MoewardiNomor Ver/022/IRM/RSDM/IV/2014 tertanggal 03 Maret 2014 yang ditandatangani oleh dokter yang memeriksa dr. ARIEH NUR HIDAYAT dengan hasil :Hasil Pemeriksaan :1. Korban datang di instalasi gawat darurat RSUD Dr. Moewardi pada tanggal02 Pebruari 2014, pukul 23.24 WIB, teregistrasi dengan nomor medik01240643 ;2. Pada saat korban di instalasi gawat darurat RSUD Dr.

SALINAN PUTUSANNomor :0686/Pdt.G/2011/PA.SKHBISMILLAHIRRAHMANIRRAHIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Sukoharjo yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraperdata tertentu pada tingkat pertama dalam persidangan majelis telah menjatuhkanputusan cerai gugat sebagai berikut dalam perkara antara :Penggugat, umur 36 tahun, agama Islam, pendidikan S1. pekerjaan karyawankontrak RSDM Surakarta, bertempat tinggal di Dusun WirogunanRT.03, RW.03, Desa Wirogunan, Kecamatan Kartasura

AD 2110 YN milik saksikorban Eko Abrianto bagian depan mengalami retak pada body dan stangbengkok, dan saksi korban Eko Abrianto mengalami luka lecet dan memarpada bagian muka, badan dan kaki serta luka sayat pada bagian telinga kiridan lengan tangan kiri, Sebagaimana Visum Et Repertum NomorVER/18/IKFML/RSDM/IV/2018, tanggal 6 April 2018, yang ditandatanganioleh Pemeriksa dr. Singgih, dokter pada RSUD DR. Moewardi Surakarta,dengan hasil pemeriksaan sebagai berikut :1.

AD 2110 YN milik saksikorban Eko Abrianto bagian depan mengalami retak pada body dan stangbengkok, dan saksi korban Eko Abrianto mengalami luka lecet dan memar padabagian muka, badan dan kaki serta luka sayat pada bagian telinga kiri danlengan tangan kiri, bahwa akibat luka tersebut saksi korban tidak dapat bekerjahingga beberapa hari sebagaimana Visum Et Repertum Nomor : VER/18/IKFML/RSDM/IV/2018, tanggal 6 April 2018, yang ditandatangani oleh Pemeriksadr. Singgih, dokter pada RSUD DR.

MCU : 2835/MCU/RSDM/VII/2016 No.

MCU : 2836/MCU/RSDM/VII/2016 No.

MOEWARDISURAKARTA Nomor : VER/16/IKFML/RSDM/II/2019 tanggal 26 Februari2019 yang diperiksa oleh Dokter Pemeriksa Dr. ABDURAHMAN LAQIF,dr, Sp.OG (K) NIP : 19680121199903 1 004, dan mengetahui InstalasiKedokteran Forensik WAHYU DWI ATMOKO, dr, Sp.F NIP.19770224201001 1 005 telah dilakukan pemeriksaan terhadap seoranganak perempuan yang bernama Anak NURAINI SUDJALIAH, dan hasilpemeriksaan :1. Korban datang di Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr.

MOEWARDISURAKARTA Nomor : VER/16/IKFML/RSDM/II/2019 tanggal 26 Februari2019 yang diperiksa oleh Dokter Pemeriksa Dr. ABDURAHMAN LAQIF,dr, Sp.OG (K) NIP : 19680121199903 1 004, dan mengetahui InstalasiKedokteran Forensik WAHYU DWI ATMOKO, dr, Sp.F NIP.19770224201001 1 005 telah dilakukan pemeriksaan terhadap seoranganak perempuan yang bernama Anak, dan hasil pemeriksaan :1. Korban datang di Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr.

MOEWARDI SURAKARTANomor : VER/16/IKFML/RSDM/II/2019 tanggal 26 Februari 2019 yangdiperiksa oleh Dokter Pemeriksa Dr. ABDURAHMAN LAQIF, dr, Sp.OG (kK)NIP : 19680121199903 1 004, dan mengetahui Instalasi Kedokteran ForensikWAHYU DWI ATMOKO, dr, Sp.F NIP. 19770224201001 1 005 telahdilakukan pemeriksaan terhadap seorang anak perempuan yang bernamaAnak NURAINI SUDJALIAH, dan hasil pemeriksaan :KESIMPULAN : Korban seorang anak perempuan dengan identitasjelas dan dikenal.

Kwitansi Nomor : 785/1198.1/RSDM/2017 Tanggal 22 Februari 2017 senilai Rp. 5.265.000.000,- untuk pembayaran 100% atas paket belanja modal pengadaan Alat Kesehatan Perawatan Kedokteran untuk kebutuhan pada SRD. Madani Tahun 2016 sesuai degan Surat Perjanjian Kontrak Nomor : 773/7335/RSDM/2016 Tanggal 09 Desember 2016.

(Copy) Surat Keputusan Direktur RSD Madani Nomor: 870/15.2/RSDM/2016 tentang pejabat pengelola badan layanan umum daerah pada rumah sakit daerah madani provinsi sulawesi tengah TA 2016 tanggal 02 Januari 2016.

(Copy) Surat Keputusan Direktur RSD Madani Nomor: 870/10.1/RSDM/2016 tentang penatausahaan keuangan (PPK) pada RSD Madani TA 2016 atas nama Ismail,SKM.M.Kes tanggal 02 Januari 2016

(Copy) Surat Keputusan Direktur RSD Madani Nomor: 870/05.1/RSDM/2016 tentang panitia/pejabat pemeriksa/penerima hasil akhir pengadaan

(Copy) Satu Bundel Surat Perjanjian Kontrak PT.Farel Inti Prima dengan RSD Madani nomor: 773/7335/RSDM/2016 Tanggal 09 Desember 2016.

1 (Satu) Rangkap Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Madani Propinsi Sulawesi Tengah Nomor:870/01.2/RSDM/2017 tentang Pejabat Penatausahaan Keuangan (PPK) pada Rumah Sakit Daerah Madani Prov.

Visum Et Repertum Nomor: VER/18/IKFML/RSDM/III/2019 dari RSUDdr. Moewardi Surakarta, atas nama Eko Sunarno, dengan kesimpulanhasil pemeriksaan: ditemukan luka terjahit delapan simpul pada dahi kiri,ditemukan memar pada sekitar mata kiri, pergelangan tangan kiri dantangan kiri.

Moewardi Surakarta; Bahwa Saksi Eko Sunarno mengalami pendarahan pada lengan, infeksinanah pada lengan, dan Jari kelingking saksi membusuk sehingga diamputasi; Bahwa Visum Et Repertum Nomor: VER/18/IKFML/RSDM/III/2019 dariRSUD dr. Moewardi Surakarta, atas nama Eko Sunarno, didapatkankesimpulan hasil pemeriksaan: ditemukan luka terjahit delapan simpulpada dahi kiri, ditemukan memar pada sekitar mata kiri, pergelangantangan kiri dan tangan kiri.

malam harinyasaksi DEWI RETNOWATI datang ke Polsek Jebres untuk melapor, dan saksiDEWI RETNOWATI diminta untuk ke Rumah Sakit Umum Daerah Dr.Moewardi Surakarta, kKemudian saksi DEWI RETNOWATI membuat suratpengaduan tertanggal 22 Desember 2019;Bahwa akibat perbuatan Terdakwa, saksi DEWI RETNOWATI mengalamirasa sakit di seluruh tubuh dan menderita luka tetapi tidak menghalangiaktifitas atau masih bisa menjalankan aktifitas seharihari yang berdasarkanVisum Et Repertum Nomor Surat Nomor : VER/01/IKLML/RSDM

kanan sehingga kendaraan mikrobus yang dikendaraiTerdakwa terguling ke kiri yang mengakibatkan saksi Acih Wardani yangduduk di belakang Terdakwa mengalami patah kaki yang seharusnyadalam kondisi lalu lintas jalan yang padat Terdakwa mengurangikecepatan laju kendaraannya karena sudah terpasang ramburambuperingatan dan membunyikan klakson untuk memberi peringatan padakorban;Akibat perbuatan Terdakwa Suwarno Bin Surtam mengakibatkan saksiAcih Wardani sesuai dengan Visum Et Repertum NomorVER/040/IRM/RSDM

Habib, tertanggal 02 Nopember 2015,selanjutnya diberi tanda bukti P9;Fotokopi Surat Keterangan Dokter Nomor: 34/PKM/VIIV2016 atasnama Mulyadi, tertanggal 12 Agustus 2016 yang dikeluarkan olehDinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar, selanjutnya diberi tandabukti P10;Fotokopi Surat Keterangan Dokter Nomor 36/IV/PUS/KKV2016 atasnama Siti Muawanah, tertanggal 5 April 2016 yang dikeluarkan olehDinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar, selanjutnya diberi tandabukti P11;Fotokopi Medical CheckUp Nomor 3530/MCU/RSDM

Moewardi, selanjutnya diberitanda bukti P12;Fotokopi Medical CheckUp Nomor 3529/MCU/RSDM/VIIV2016 atasnama Mulyadi, tertanggal 10 Agustus 2016 yang dikeluarkan olehHal 4 dari 20, Penetapan Nomor: 275/Pdt.P/2016/PN.Krg.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.Rumah Sakit Umum Daerah DR.

Kwitansi Nomor : 785/1198.1/RSDM/2017 Tanggal 22 Februari 2017 senilai Rp. 5.265.000.000,- untuk pembayaran 100% atas paket belanja modal pengadaan Alat Kesehatan Perawatan Kedokteran untuk kebutuhan pada SRD. Madani Tahun 2016 sesuai degan Surat Perjanjian Kontrak Nomor : 773/7335/RSDM/2016 Tanggal 09 Desember 2016.

(Copy) Surat Keputusan Direktur RSD Madani Nomor: 870/15.2/RSDM/2016 tentang pejabat pengelola badan layanan umum daerah pada rumah sakit daerah madani provinsi sulawesi tengah TA 2016 tanggal 02 Januari 2016.

(Copy) Surat Keputusan Direktur RSD Madani Nomor: 870/10.1/RSDM/2016 tentang penatausahaan keuangan (PPK) pada RSD Madani TA 2016 atas nama Ismail,SKM.M.Kes tanggal 02 Januari 2016

(Copy) Surat Keputusan Direktur RSD Madani Nomor: 870/05.1/RSDM/2016 tentang panitia/pejabat pemeriksa/penerima hasil akhir pengadaan

(Copy) Satu Bundel Surat Perjanjian Kontrak PT.Farel Inti Prima dengan RSD Madani nomor: 773/7335/RSDM/2016 Tanggal 09 Desember 2016.

1 (Satu) Rangkap Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Madani Propinsi Sulawesi Tengah Nomor:870/01.2/RSDM/2017 tentang Pejabat Penatausahaan Keuangan (PPK) pada Rumah Sakit Daerah Madani Prov.

No. 445/003/SKSR/I/2012tertanggal 9 Januari 2012 atas nama HARJITO IR yang dikeluarkanoleh Rumah Sakit jiwa Daerah Sukoharjo .diberi(ATI scenssocencsnancnsenarercnimmmmensaneremanswanennmes PSFoto copy Surat Keterangan Kesehatan Jiwa No. 445/002/SKSR/I/2012tertanggal 9 Januari 2012 atas nama Titi Sudiarti yang dikeluarkan olehRumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo ; diberiEI eee nae coerrerrasetans eres anesreeonearcmrraee eremraneueenemes P.6Foto copy Surat Keterangan Medical CheckUp No.MCU:1366/MCU/RSDM