Tri Mitra Jaya Nomor : 08/SPALKES/RSUD/VIII/2010;18) Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) dengan Nomor :e 930309R/112/111;e 7146960/112/111;e 930611R/112/111;e 930004R/112/111;e 7146970/112/111;930612R/112/111;19) Surat Perintah Membayar (SPM) dengan nomor : 00014/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 14122010;e 00007/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 25112010;e 00015/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 16122010;e 00009/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 03122010;e 00008/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 25112010;e 00016

Tri Mitra Jaya Nomor :08/SPALKES/RSUD/VIII/2010;18) Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) dengan Nomor :e 930309R/1 12/111;e 7146960/112/111;e 930611R/112/111;e 930004R/112/111;e 7146970/112/111;930612R/112/111;19) Surat Perintah Membayar (SPM) dengan nomor :e 00014/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 14122010; 00007/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 25112010;e 00015/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 16122010;e 00009/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 03122010;e 00008/SPM/LS/RSUD/XI/TP/2010 tanggal 25112010;e 00016

menghadapsendiri di persidangan ;Menimbang, bahwa selanjutnya telah dibacakan surat permohonan Pemohon tertanggal9 Mei 2012 tersebut dan atas pertanyaan Hakim, Pemohon menyatakan bahwa permohonannyatersebut telah benar dan tidak ada perubahan serta tetap pada permohonannya ;11Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya, Pemohon telah mengajukansuratsurat bukti yang bermaterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yaitu berupa :5 Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK.3507250305710001 tanggal 14122010

Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK.3507250305710001 tanggal 14122010 atas nama ANTON WIBAWA dan Kartu Tanda PendudukNIK.350725681170002 tanggal 18102010 atas nama NOVIANNIESINTA GAYATRI, diberitanda P1 ;7. Foto copy Kartu Keluarga No.350725 110204 0186 atas nama KepalaKeluarga ANTON WIBAWA, diberi tanda P2 ;8. Foto copy Kutipan Akta Nikah No.246/27/X/1997 tanggal 12101997 atasnama ANTON WIBAWA dengan NOVIANNIE SINTA GAYATRI, diberitanda P3 ;9.

selanjutnya telah dibacakan surat permohonanPemohon tertanggal 9 Mei 2012 tersebut dan atas pertanyaan Hakim,Pemohon menyatakan bahwa permohonannya tersebut telah benar dan tidakada perubahan serta tetap pada permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya, Pemohon telahmengajukan suratsurat bukti yang bermaterai cukup dan telah dicocokkandengan aslinya yaitu berupa :Halaman 8 dari 5 Penetapan Nomor 106/Pdt.P/2017/PN.KpnFoto copy Kartu Tanda Penduduk NIK.3507250305710001 tanggal 14122010

selanjutnya telah dibacakan surat permohonanPemohon tertanggal 9 Mei 2012 tersebut dan atas pertanyaan Hakim,Pemohon menyatakan bahwa permohonannya tersebut telah benar dan tidakada perubahan serta tetap pada permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya, Pemohon telahmengajukan suratsurat bukti yang bermaterai cukup dan telah dicocokkandengan aslinya yaitu berupa :Halaman 8 dari 5 Penetapan Nomor 106/Pdt.P/2017/PN.KpnFoto copy Kartu Tanda Penduduk NIK.3507250305710001 tanggal 14122010

selanjutnya telah dibacakan surat permohonanPemohon tertanggal 9 Mei 2012 tersebut dan atas pertanyaan Hakim,Pemohon menyatakan bahwa permohonannya tersebut telah benar dan tidakada perubahan serta tetap pada permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya, Pemohon telahmengajukan suratsurat bukti yang bermaterai cukup dan telah dicocokkandengan aslinya yaitu berupa :Halaman 8 dari 5 Penetapan Nomor 106/Pdt.P/2017/PN.KpnFoto copy Kartu Tanda Penduduk NIK.3507250305710001 tanggal 14122010

ISA DANUBRA TA36dan KRISHNA ERAWAN DANUBRATA dan selanjutnya tercatat tanggal 17122010, telah terbit Sertipikat Hak Milik No.458/Kelurahan Lebaksiliwangi, SuratUkur tanggal 14122010 No.00009/2010 seluas 2.628 M2, tercatat atas nama1. RADEN ISA DANUBRATA 2.

ISA DANUBRATA dan KRISHNA ERAWAN DANUBRATA danselanjutnya tercatat pada tanggal 17122010, telah terbit Sertifikat Hak MilikNo.458/Kelurahan Lebak Siliwangi, Surat Ukur tanggal 14122010 No.00009/2010, seluas 2.628 m2 tercatat atas nama 1.RADEN ISA DANUBRATA,2.

Kwitansi Rp. 150.000.000, tanggal 14 Desember 2010; (Bukti PR06 : Kwitansi Rp. 150 juta tanggal 14122010)4 Kwitansi Rp. 100.000.000, tanggal 12 Mei 2010; (Bukti PR07 Kwitansi Rp.100 juta tanggal 12052010)9.

Putusan No. 1870 K/PID.SUS/201519) Surat Perintah Membayar (SPM) dengan Nomor: 00014/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 14122010; 00007/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 25112010; 00015/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 16122010; 00009/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 03122010; 00008/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 25112010; 00016/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 1612201020) Berita Acara Pembayaran Uang Muka Nomor : 10/PPTKPPK/RSUD/XV2010 tentang Pengadaan Alat Kesehatan RSUD Tobelo TA 2010(fotokopi);21) Berita Acara

Tri Mitra Jaya Nomor :08/SPALKES/RSUD/VII/2010;18) Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) dengan Nomor: 930309R/112/111; 7146960/112/111; 930611R/112/111; 930004R/112/111; 7146970/112/111; 930612R/112/111;19) Surat Perintah Membayar (SPM) dengan Nomor: 00014/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 14122010; 00007/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 25112010; 00015/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 16122010; 00009/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 03122010; 00008/SPM/LS/RSUD/XVTP/2010 tanggal 25112010; 00016/SPM/LS/RSUD/XVTP

Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK.3507250305710001 tanggal 14122010 atas nama ANTON WIBAWA dan Kartu Tanda PendudukNIK.350725681170002 tanggal 18102010 atas nama NOVIANNIESINTA GAYATRI, diberitanda P1 ;7. Foto copy Kartu Keluarga No.350725 110204 0186 atas nama KepalaKeluarga ANTON WIBAWA, diberi tanda P2 ;8. Foto copy Kutipan Akta Nikah No.246/27/X/1997 tanggal 12101997 atasnama ANTON WIBAWA dengan NOVIANNIE SINTA GAYATRI, diberitanda P3 ;9.

NOMOR FAKTUR FAKTUR PPN (Rp.)1 0001000000067 22122010 36.679.5302 0001000000065 20122010 76.845.5003 0001000000061 15122010 46.799.9604 0001000000058 14122010 33.020.0005 0001000000055 10122010 46.260.0006 0001000000053 08122010 39.930.0007 0001000000050 02122010 61.705.000TOTAL (PT. MAKMUR MITRA SEJAHTERA) 341.239.990TANGGALNO. NOMOR FAKTUR FAKTUR PPN (Rp.)

NOMOR FAKTUR TANGGAL PPN (Rp.)FAKTUR1 0001000000150 01102010 39.375.000Z 0001000000154 06102010 35.524.6253 0001000000169 02112010 7.800.0004 0001000000171 04112010 14.278.7505 0001000000174 09112010 8.311.5006 0001000000177 11112010 28.260.0007 0001000000190 02122010 52.160.0008 0001000000192 03122010 51.450.0000001000000195 08122010 35.015.00010 0001000000198 10122010 43.300.00011 0001000000201 14122010 55.425.00012 0001000000204 17122010 51.508.41213 0001000000206 21122010 38.248.074 Halaman 61

Desember 2010, terdiri atas : NO NOMOR TANGGALFAKTUR FAKTUR PPN (Rp.)1. 0001000000074 02122010 52.990.0002. 0001000000077 08122010 16.788.0003. 0001000000080 10122010 25.650.0004. 0001000000083 14122010 34.154.125JUMLAH 129.582.125 Bahwa berdasarkan data pada Sistem Infomasi Direktorat JenderalPajak (SIDJP), PT.

FAKTUR FAKTUR PPN (Rp.)1. 0001000000204 10122010 46.989.0002. 0001000000207 14122010 29.540.0003. 0001000000209 15122010 58.320.0004. 0001000000213 20122010 68.750.000JUMLAH 203.599.000 Bahwa dokumen yang dapat Saksi berikan kepada Penyidik terkaitPT. SENTOSA JAYA MAKMUR yang telah menerbitkan Faktur PajakKeluaran kepada PT. SENTOSA JAYA MAKMUR adalah berupa SPTMasa PPN untuk masa pajak Desember 2010;Bahwa SPT Masa PPN a.n. PT.

NOMOR FAKTUR TANGGAL PPN (Rp.)FAKTUR1: 0001000000150 01102010 39.375.000es 0001000000154 06102010 35.524.6253. 0001000000169 02112010 7.800.0004. 0001000000171 04112010 14.278.7502D: 0001000000174 09112010 8.311.5006. 0001000000177 11112010 28.260.0007. 0001000000190 02122010 52.160.0008. 0001000000192 03122010 51.450.0009. 0001000000195 08122010 35.015.00010. 0001000000198 10122010 43.300.00011. 0001000000201 14122010 55.425.000 Halaman 76 dari 184 Putusan Nomor 815/Pid.Sus/2020/PN Jkt.Sel 12. 0001000000204

selanjutnya telah dibacakan surat permohonanPemohon tertanggal 9 Mei 2012 tersebut dan atas pertanyaan Hakim,Pemohon menyatakan bahwa permohonannya tersebut telah benar dan tidakada perubahan serta tetap pada permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya, Pemohon telahmengajukan suratsurat bukti yang bermaterai cukup dan telah dicocokkandengan aslinya yaitu berupa :Halaman 14 dari 6 Penetapan Nomor 82/Pdt.P/2017/PN.Kpn12.Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK.3507250305710001 tanggal 14122010

622842 tanggal 26082010jumlah Rp.4. 694.400,Bilyet Giro Nomor BS 624081 tanggal 392010jumlah Rp.9. 484. 900,Bilyet Giro Nomor BS 625777 tanggal 2192010jumlah Rp. 4. 155.800,Bilyet Giro Nomor BS 625797 tanggal 5102010jumlah Rp. 5.511.100,Hal. 12 dari 80 hal. put.No. 164/Pid/2012/PTK.Bilyet Giro Nomor BS 627165 tanggal 18102010jumlah Rp. 6. 215.200,Bilyet Giro BS 628651 tanggal 29102010 nominal Rp.2. 059. 000,191Bilyet Giro BS 628672 tanggal 5112010 nominal Rp.6.303. 000,Bilyet Gior BY 664463 tanggal 14122010

3052010 jumlah Rp.1. 780.400,Bilyet Giro Nomor BS 622842 tanggal 26082010jumlah Rp.4. 694.400,Bilyet Giro Nomor BS 624081 tanggal 392010jumlah Rp.9. 484. 900,Bilyet Giro Nomor BS 625777 tanggal 2192010jumlah Rp. 4. 155.800,Bilyet Giro Nomor BS 625797 tanggal 5102010jumlah Rp. 5.511.100,Bilyet Giro Nomor BS 627165 tanggal 18102010jumlah Rp. 6. 215.200,Bilyet Giro BS 628651 tanggal 29102010 nominal Rp.2. 059. 000,Bilyet Giro BS 628672 tanggal 5112010 nominal Rp.6.303. 000,Bilyet Gior BY 664463 tanggal 14122010

Tanda Penduduk NIK 1207226711740001tertanggal 14122010 atas nama Rotua Siregar , telah diberi materaiHalaman 27 dari 38 Putusan Nomor ; 74/Pdt.G/2011/PN.LP28secukupnya dan disesuaikan dengan aslinya, selanjutnya diberiFotocopy Kartu Keluarga Mangatas Marpaung selaku KepalaKeluarga dan isteri Rotua Siregar No.020122/05/00090 yangberalamat jalan Pahlawan No.12 Dusun VI Desa Kedai DurianKecamatan Deli Tua, tanpa diberi materai dan tanpa adaaslinya,selanjutnya diberitanda Bukti T3;Fotocopy Surat Kematian

Bahwa Penggugat telah menerima fasilitas kredit dari Tergugat sesuaiPerjanjian Kredit Nomor : CO.JBI/PKMK/164/2010 tanggal 14 Desember2010, dengan limit kredit sebesar Rp. 275.000.000, (dua ratus tujuhpuluh lima juta rupiah), yang dipergunakan untuk Modal KerjaPerdagangan Jamur dengan jangka waktu selama 36 (tiga puluh enam)bulan dengan jangka waktu sejak 14122010 s.d 15122013..

S.2010.426/Dir SMECCRDMGMT C&Rtanggal 14122010 perihal : Somasi ; dan;3) Surat Terlawan No. S.2010.449/Dir SMECCRDMGMT C&Rtanggal 27122010 perihal : Somasi II.Bahwa oleh karana surat teguran/peringatan/somasisomasi tidakjuga ditanggapi oleh Pelawan (Termohon Eksekusi ), maka sesuaiketentuan Pasal 20 ayat (1) UU Hak Tanggungan, Terlawan berhakdan berwenang untuk melakukan Eksekusi Hak Tanggungan gunapenyelesaian utang Pelawan (Termohon Eksekusi 1!)

KCP GrandIndonesia dan sekarang telah pindah alamat ke KCP Thamrin Cityberdasarkan adanya: Akta Perjanjian Kredit Nomor : 35 tertanggal 14122010 yang dibuatdi hadapan Notaris Drs. Zarkasyi Nurdin, SH Akta Perjanjian Kredit Investasi (KI) Nomor : 19 tertanggal 2022012yang dibuat di hadapan Notaris Drs. Zarkasyi Nurdin, SH Akta Perjanjian Kredit Modal Kerja ( KMK) Nomor : 78 tertanggal 3172013 yang dibuat di hadapan Notaris Drs.

Yuli Sundari, tanggal08/01/2016, NOP: 317201000500308100, telah dicocokan denganaslinya ternyata cocok;P12; Akta Perjanjian Kredit Nomor : 35, tanggal 14122010, dibuat dihadapan Notaris Drs. Zarkasyi Nurdin, SH., as// pada Tergugat;4813.14.15.16.17.18.19.20.21.22.P13; Akta Perjanjian Kredit Investasi (Kl) Nomor : 19, tanggal 2022012, dibuat di hadapan Notaris Drs.

Kartu Keluarga No. 1304022009070071 tertanggal 14122010 atas namaKepala keluarga Amir Rasidin, tanpa asli, di beri tanda bukti P.9.b ;19c. Surat keterangan status Duda almarhum, sesuai dengan aslinya, padabukti diberi tanda (P. 9.c.).10. Copy surat keterangan ahli waris, Copy dari copy, pada bukti diberi tanda,(P.10);11. Fotofoto setelah terjadinya kecelakaan pada tanggal 23 Maret 2016, sesuaidengan print out, di beri tanda bukti P.11 ;12. a. Kwitansi Sewa 1 unit kendaraan No.

09122010HOLLOW POLOS 30/60X6MTR 15BTG Rp.85.000, Rep. 1.275.000,TMA50BTG Rp.35.000, Rp. 1.750.000,+HOLLOW POLOS 15/30X6MTRTMARp. 3.775.000,66 AJAN FJ101257033 PIPAHITAM 3/4 MED 3BTG Rp.57.000, Rp. 171.000,Tgl,0912201067 AJAN FJ101257100 PIPASENG 2 % MED T6BTG Rp.220.000,Rp. 3.520.000,Tgl,0912201068 AJAN FJ101257413 BETON10MMX12MTRSHB 25BTG Rp.50.000, Rp. 1.250.000,Tgl,13122010 PIPA HITAM 3/4 MED10BTG p. 57.000, Rp. 570.000, +Rp. 1.820.000,69 AJAN FJ101257539 PIPAHITAM % MED 7BTG Rp.57.000, Rp. 399.000,Tgl,14122010

RPI 15220081472008Kontrak TI (5)bulan di CV.HSP 147200813122008Kontrak IV (5)bulan di CV.HSP 1312200814122009Kontrak V (1)tahun di CV.HSP 1412200914122010Kontrak VI (1)tahun di CV.HSP 14122010 14102011 Kontrak VII (10)bulan di CV.HSP Win Mahda (Penggugat IT) Badge No. 1930 Grade Formen Welder, NIK : H0636,Mulai bekerja sejak tanggal 29 Nopember 2005 sampai dengan tanggal 11 Agustus 2011 dengan menerima Upah Terakhir sebesar Rp 2.595.000 dengan jabatan sebagaiAsst.Supervisor Welder.