TENTANG DUDUK PERKARA : Menimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal 28 Maret2013 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Bandung tanggal 16 April2015, dibawah register Nomor : 178 /Pdt.P/ 2015 / PN.Bdg telah mengemukakan halhalsebagai berikut :e Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan seorangperempuan bernama YULYANTY sebagaimana terbukti pada Kutipan AktaPerkawinan No.12/2006 ;e Bahwa dari perkawinan tersebut pemohon telah dikarunia anak yang bernamaVANESSA RENATA

SISKA FELICIAS : e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon , karena saksi dengan Pemohon sepupu ;e Bahwa saksi menghadiri pernikahan Pemohon dengan Istrinya dan dari pernikahantersebut ,Pemohon mempunyai dua orang anak ;Halaman 3 dari 12 Penetapan No178/Pdt.P/2015/PN.BdgBahwa benar anak pertama Pemohon bernama VANESSA RENATA, yang manadidalam akte kelahiran anak pemohon tersebut tertulis nama Pemohon HENRYHOESEN dan Istri pemohon bernama YULYANTY TANUWIDJAJA, yangseharusnya tertulis nama Pemohon bernama

e Saya mengetahui pemohon mempunyai dua orang anak , anak pertama bernamaVANESSA RENATA dan anaka kedua bernama GISELA RENATA;Kenapa pemohon mengajukan permohonan tersebut ,apakah saudara tahu ?

e Karena pemohon akan memperbaiki nama Pemohon dan istrinya didalam Aktekelahiran anak pertama Pemohon bernama VANESSA RENATA , yang mananama Pemohon tertulis HENRY HOESEN dan Istri Pemohon tertulis YULYANTYTANUWIJAJA , yang seharusnya nama Pemohon HENRY dan Istri PemohonYULYANTY ;Apakah Pemohon dalam memperbaiki nama Pemohon didalam Akte kelahiran tersebuttidak ada maksud lain ?

e Ya, saya menghadiri pernikahan Pemohon dengan Istrinya dan dari pernikahantersebut ,Pemohon mempunyai dua orang anak bernama VANESSA RENATA dananaka kedua bernama GISELA RENATA ;Apakah saudara tahu kenapa Pemohon mengajukan permohonan tersebut ?

Menyatakan bahwa pada tanggal 10 April 2009, di Ciamis telah lahir seorang anak Perempuan bernama DINDA APRILIA RENATA, yaitu anak kesatu dari pasangan suami isteri SUTARJO dan RUHINAH.3.

Bahwa dari pernikahan antara pemohon dengan lLakilakipemohon tersebut telah dikaruniai 1 (satu) orang anakbernama DINDA APRILIA RENATA ;3. Bahwa oleh karena kealpaan pemohon, tentang kelahirananak pemohon yang bernama DINDA APRILIA RENATA, Perempuanlahir di Ciamis pada tanggal 10 April 2009, belumdidaftarkan ke Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil;4.

Sulee Bahwa saksi kenal dengan pemohon tidak memilikihubungan keluarga dan tidak terikat dengan pekerjaan.e Bahwa saksi tahu pemohon menikahnya pada tanggal 13Juni 2008 di Ciamis.e Bahwa saksi tahu nama Suami pemohon bernama SUTARJO.e Bahwa pemohon tahu pemohon menikahnya di Ciamis.e Bahwa pemohon mempunyai 1 (satu) orang anak bernamaDINDA APRILIA RENATA ;e Bahwa yang akan dibuatkan Akte Kelahirannya anak yangbernama DINDA APRILIA RENATA, Perempuan lahir di Ciamispada tanggal 10 April 2009.2.

Sugiwae Bahwa saksi kenal dengan pemohon tidak memilikihubungan keluarga dan tidak terikat dengan pekerjaan.e Bahwa saksi tahu pemohon menikahnya pada tanggal 13Juni 2008 di Ciamis.e Bahwa saksi tahu nama Suami pemohon bernama SUTARJO.e Bahwa pemohon tahu pemohon menikahnya di Ciamis.e Bahwa pemohon mempunyai 1 (satu) orang anak bernamaDINDA APRILIA RENATA ;e Bahwa yang akan dibuatkan Akte Kelahirannya anak yangDINDA APRILIA RENATA, Perempuan lahir di Ciamis padatanggal 10 April 2009.Menimbang, bahwa

Bahwa benar, dari pernikahan pemohon dengan Suamipemohon dikaruniai 1 (satu) orang anak yang perempuanbernama DINDA APRILIA RENATA (Bukti P2)3. Bahwa benar, anak pemohon yang bernama DINDA APRILIARENATA, Perempuan lahir di Ciamis pada tanggal 10 April2009.

Menyatakan bahwa pada tanggal 10 April 2009, di Ciamistelah lahir seorang anak Perempuan bernama DINDAAPRILIA RENATA, yaitu anak kesatu dari pasangan suamiisteri SUTARJO dan RUHINAH.3.

Memberi dispensasi kawin kepada wali anak Pemohon untuk menikahkan anak Pemohon bernama Renata binti Garattis dengan seorang laki-laki bernama Muhammad Adam bin Umar.3. Memerintahkan kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Balanipa, Kabupaten Polewali Mandar untuk menghadiri dan mencatatkan perkawinan pada diktum 2 tersebut.4. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp 181.000,00 (seratus delapan puluh satu ribu rupiah).

tersebut.Telah mempelajari berkas perkara yang bersangkutan.Telah mendengar keterangan Pemohon, anak Pemohon, calon suami anak Pemohon danpara saksi serta bukti di muka persidangan.DUDUK PERKARABahwa Pemohon mengajukan permohonannya tertanggal 24 Mei 2016 dan telahterdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Polewali dengan Nomor 280/Pdt.P/2016/PA.Pwl tanggal 24 Mei 2016 dengan mengemukakan alasanalasan permohonanyasebagai berikut:1 Bahwa Pemohon bermaksud akan melangsungkan pernikahan anak kandungnyabernama Renata

tinggal di Lingkungan Paayumang Punaga,Kelurahan Balanipa, Kecamatan Balanipa, Kabupaten Polewali Mandar, denganseorang lelaki bernama Muhammad Adam bin Umar, umur 22 tahun, agama Islam,pendidikan SMK, pekerjaan tukang batu, bertempat tinggal di Dusun Kandemeng,Desa Batulaya, Kecamatan Tinambung, Kabupaten Polewali Mandar.2 Bahwa syaratsyarat untuk melaksanakan pernikahan tersebut baik menurutketentuan hukum Islam kecuali syarat umur bagi anak Pemohon belum cukup,namun hubungan antara anak Pemohon (Renata

Memberi dispensasi kawin kepada anak pemohon bernama Renata binti Garattisuntuk menikah dengan seorang lelaki bernama Muhammad Adam bin Umar.3.

perlumenambahkan diktum penetapan dengan memerintahkan Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Balanipa, Kabupaten Polewali Mandar yang wilayahhukumnya meliputi tempat tinggal Pemohon dan anak Pemohon untuk menghadiri danmencatatkan perkawinan antara Renata binti Garattis (anak Pemohon) denganMuhammad Adam bin Umar.

Memberi dispensasi kawin kepada wali anak Pemohon untuk menikahkan anakPemohon bernama Renata binti Garattis dengan seorang lakilaki bernamaMuhammad Adam bin Umar.3. Memerintahkan kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama KecamatanBalanipa, Kabupaten Polewali Mandar untuk menghadiri dan mencatatkanperkawinan pada diktum 2 tersebut.Hal. 11 dari 12 Penetapan No.280/Pdt.P/2016/PA.Pwl124.

Bahwa jaminan berupa Sertifikat tanah bukan atas nama PT.Aditya Tirta Renata, melainkan sertifikat atas nama saksi NancyUrania Latief (Komisaris PT Aditya Tirta Renata/Istri Ir.

Aditya Tirta Renata),314) 1 (Satu) unit Laptop a.n.

Itulah pertimbangan memberikanpinjaman kepada PT Aditya Tirta Renata; Bahwa ada rentan waktu yang lama antara tanggal jatuh tempopinjaman REPO PT Aditya Tirta Renata sampai dengan AddendumPinjaaman REPO PT Aditya Tirta Renata, karena PT DanareksaSekuritas membicarakan solus!

perumahaan dan town house; Bahwa komposisi kepemilikan saham PT Aditya Tirta Renata pada2012 saat Saksi menjadi Direksi PT Aditya Tirta Renata, kepimilikansaham PT Aditya Tirta Renata yaitu PT Sungroup ManajemenIndonesia memiliki 90% saham yang diwakili oleh Sdr.

Aditya Tirta Renata yang dilakukan dengancara menyimpang! SOP di PT.

ANDINA ZAHISAESA RENATA untuk mengurus pinjaman di Bank dengan jaminan SHM Nomor 1352 atas nama 1. ARADIDA NAFIUL USAMA, 2. ANDINA ZAHISAESA RENATA;

Fedri Renatam dikembalikankepada Fedri Renata Bin Hasiri.e 1 (satu) buah kunci leter T, dirampas untuk dimusnahkan.4.

Tobi meninggalkan rumah terdakwa lalu keesokanharinya terdakwa bekerja seperti biasa saat terdakwa sedang bekerja datang Securitymenemui terdakwa dan membawa terdkawa ke Pos Security menanyakan sepeda motorSuzuki Satria FU BG 2303PH milik korban Fedri Renata Bin Hasiri dan saat ituterdakwa mengakui telah mengambil sepeda motor milik korban Fedri Renata Bin hasiriselanjutnya terdakwa dibawa ke Polsek Kalidoni untuk diproses lebih lanjut, bahwaakibat perbuatan terdakwa tersebut korban Fedri Renata

Pusri;Bahwa saksi bisa tahu kalau sepeda motornya hilang saat saksi hendakpulang bekerja melihat sepeda motor saksi sudah tidak ada lagi di parkiransepeda motor;Bahwa bisa tahukalau terdakwa yang telah melakukan pencurian terhadapsepeda motor saksi kroban karena saksi melihat terdakwa yang membawasepeda motor saksi Fedry Renata namun saksi tidak tahu itu sepeda motorsaksi Fedry Renata;Bahwa sepeda motor saksi belum sempat dijual oleh terdakwa dan sepedamotor saksi Fedry Renata ditemukan di rumah

Pusri;e Bahwa saksi bisa tahu kalau sepeda motor saksi korban sudah hilang karenasewaktu saksi sedang piket datang saksi Fedry Renata memberitahukankalau sepeda motornya hilang dan saksi Yudhistira pada saat kejadianmelihat terdakwa sedang mendorong sepeda motor milik saksi Fedry Renata ;e Bahwa menurut pengakuan terdakwa ia mengambil sepeda motor itu bersamadengan Tobi D(PO) dengan peran terdakwa yaitu mengambil sepeda motoryang telah dibuka stangnya oleh Tobi dan mendorongkan sepeda motorkeluar

Fedri Renata dikembalikan kepadaFedri Renata Bin Hasiri.e 1 (satu) buah kunci leter T dirampas untuk dimusnahkan.6. Membebankan kepada terdakwa membayar biaya perkarasejumlah Rp.2.000,00( dua ribu rupiah);Demikianlah diputuskan dalam musyawarah Majelis Hakim pada hari Selasatanggal 12 April 2016 oleh kami Y.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama kecil pemohon yang semula BWEE FANG menjadi nama LENA RENATA EDWARD dengan nama keluarga LEE, sehingga nama selengkapnya menjadi LENA RENATA EDWARD LEE;3. Memerintahkan Pegawai Pencatatan pada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Jember untuk mencatat kedalam Register yang telah disediakan untuk itu sehingga nama tersebut tercatat didalamnya;4.

mengemukakan sebagai berikut:a Bahwa, Pemohon dilahirkan di Jember pada tanggal 15041956 dan tentang kelahirantersebut telah diperoleh akta kelahiran nomor 85/1956 dengan nama kecil BWEEFANG;b Bahwa pemohon adalah seorang Warga Negara Republik Indonesia berdasarkanformulir IT Nomor : 5227/1974/WNI, dikeluarkan Pengadilan Negeri Jember,12121974;c Bahwa untuk keserasian diri dalam masyarakat Indonesia pada umumnya makapemohon bermaksud untuk mengganti nama kecil pemohon dari nama BWEE FANGmenjadi LENA RENATA

EDWARD dengan nama keluarga LEE sehingga namaselengkapnya menjadi LENA RENATA EDWARD LEE;d Bahwa untuk keperluan tersebut diperlukan adanya penetapan Hakim PengadilanNegeri;e Berhubung dengan hal tersebut, bersama ini Pemohon mohon kepada Yth.

BapakKetua Pengadilan Negeri Jember untuk memeriksa dan memanggil pemohon danselanjutnya menetapkan sebagai berikut :1 Menerima serta mengabulkan Permohonan Pemohon;2 Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama kecil pemohon yangsemula BWEE FANG menjadi nama LENA RENATA EDWARD dengannama keluarha LEE, sehingga nama selengkapnya menjadi LENA RENATAEDWARD LEE;3 Memerintahkan kepada Kepala Kantor Catatan Sipil Daerah Tingkat II Jembersetelah ditunjukan salinan Penetapan ini, secepatnya mencatat

Buntu No. 12Jember;e Bahwa Sejak dulu saksi biasa memanggil pemohon bernama Bwee Fang, sekarang maudiganti bernama Lena Renata Edward, marga pemohon Lee, sehingga namalengkapnya menjadi Lena Renata Edward Lee;e Bahwa orang tua pemohon sudah meninggal semua;e Bahwa saksi kenal suami pemohon bernama Edward;e Bahwa maksud pemohon mengganti namanya adalah biar lebih familiar dalamberaktifitas sehariharinya terutama dalam berhubungan dengan masyarakat sekitarpada umumnya sehingga merasa lebih menyatu

sebagai bangsa Indonesia jikamemakai nama Indonesia;SAKSI II: WELLY ADISANTOSO;e Bahwa saksi kenal pemohon sejak kecil;e Bahwa Sejak dulu saksi biasa memanggil pemohon bernama Bwee Fang, sekarang maudiganti bernama Lena Renata Edward, marga pemohon Lee, sehingga namalengkapnya menjadi Lena Renata Edward Lee;e Bahwa orang tua pemohon sudah meninggal semua;e Bahwa saksi kenal suami pemohon bernama Edward;e Bahwa maksud pemohon mengganti namanya adalah biar lebih familiar dalamberaktifitas sehariharinya

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan perubahan nama anak Para Pemohon yang bernama NI LUH GEDE RENATA ALISHA PUTRI, berjenis kelamin perempuan, yang lahir di Bangli pada tanggal 21 Februari 2021, sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5106-LU-18032021-0004 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bangli pada tanggal 18 Maret 2021, dari yang semula tercatat NI LUH GEDE

RENATA ALISHA PUTRI dirubah menjadi NI LUH GEDE RENATA ALISHA SARI;

ALISHAPUTRI, Jenis kelamin perempuan, lahir di bangli pada tanggal, 21 februari2021 sesuai dengan kutipan akta kelahiran NO 5106LU180320210004Tanggal 18 maret 2021 di rubah menjadi NI LUH GEDE RENATA ALISHASARI.

Memberikan ijin kepada para pemohon untuk merubah nama anak parapemohon sesuai dengan kutipan Akta Kelahiran No 5106LU180320210004 Tanggal 18 Maret 2021 yang semula tercantumHalaman 2 dari 13 Penetapan Nomor 10/Padt.P/2021/PN Blibernama NI LUH GEDE RENATA ALISHA PUTRI, Jenis kelaminperempuan, lahir di bangli pada tanggal 21 februari 2021, sesuaidengan kutipan Akta kelahiran No 5106LU180320210004 Tanggal 18maret 2021, dirubah menjadi NI LUH GEDE RENATA ALISHA SARI,jenis kelamin perempuan, lahir di

Dalam perkawinan tersebutPemohon berstatus sebagai purusa dan Pemohon II berstatus sebagaipredana;Bahwa perkawinan Para Pemohon telah tercatat dan terhadap haltersebut telah diterbitkan akta perkawinan;Bahwa selama melangsungkan perkawinan Para Pemohon memiliki 1(satu) orang anak perempuan bernama NI LUH GEDE RENATA ALISHAPUTRI yang lahir pada tanggal 21 Februari 2021;Bahwa Para Pemohon memiliki keinginan untuk merubah namaanaknya yang semula bernama NI LUH GEDE RENATA ALISHAPUTRI menjadi NI LOH

bernama NI LUH GEDE RENATA ALISHAPUTRI menjadi NI LOH GEDE RENATA ALISHA SARI dikarenakansejak diberikan nama pada upacara 12 (dua belas) hariannya, anakPara Pemohon sering menangis dan tidak tenang hampir setiap hariterutama pada saat sandikala atau pada waktu matahari hampirterbenam;Bahwa pada bulan awal bulan Maret 2021, KADEK ADI DARMAYATAbersama dengan Ibu Pemohon pergi menemui Jero Tapakan atauBalian untuk menanyakan penyebab dari perilaku anak Para Pemohontersebut.

Menetapkan perubahan nama anak Para Pemohon yang bernama NI LUHGEDE RENATA ALISHA PUTRI, berjenis kelamin perempuan, yang lahir diBangli pada tanggal 21 Februari 2021, sebagaimana Kutipan Akta KelahiranNomor 5106LU180320210004 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bangli pada tanggal 18Maret 2021, dari yang semula tercatat NI LUH GEDE RENATA ALISHAPUTRI dirubah menjadi NI LUH GEDE RENATA ALISHA SARI;3.

Adhelard Zibril bin Maya Renata, umur 22 hari;3. Memerintahkan kepada para Pemohon untuk menyampaikan salinan penetapan yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Muaro Jambi, guna dicatat dalam register akta kelahiran dan kutipan akta kelahiran yang di sediakan untuk itu;4. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Agama Sengeti untuk mengirimkan salinan penetapan yang telah mempunyai kekuatan tetap kepada Mahkamah Agung RI Cq.

Adhelard Zibril binti Maya Renata, umur 22 hari ;3.

Fotokopi Surat Pernyataan yang isinya pada pokoknya menyatakan bahwaMaya Renata menyerahkan hak asuh anaknya kepada Rahmat, yangPenetapan Nomor 049/Padt.P/2017/PA.Sgt.

AdhelardZibril, seorang anak lakilaki berusia sekitar satu bulan;Anak tersebut merupakan anak kandung dari seorang wanita yangbernama Maya Renata.

Adhelard Zibrilbinti Maya Renata, umur 22 hari, anak dari Maya Renata, sedangkan ayahkandungnya tidak diketahui karena telah meninggalkan istri dan anaknya,dengan tata cara Islam, maka berdasarkan asas personalitas keislaman, paraPenetapan Nomor 049/Padt.P/2017/PA.Sgt.

Adhelard Zibril bin Maya Renata, anak dari Maya Renata yangtidak diketahui identitas orang tua lakilaki dari anak tersebut;2. Bahwa para Pemohon beragama Islam, telah menikah selama 14 tahun;3. Bahwa ibu kandung M. Adhelard Zibril bin Maya Renata juga beragamaIslam;Penetapan Nomor 049/Padt.P/2017/PA.Sgt. Hal 11 dari 18 halaman.4. Bahwa penghasilan Pemohon sebagai kepala keluarga sejumlahRp4.598.900,00 (empat juta lima ratus sembilan puluh delapan ribusembilan ratus rupiah);5.

yang katanya sudah lama menderita penyakit gunaguna dan harus dilakukan ritual secara terusmenerus sampai dengansembuh, padahal uanguang tersebut dipergunakan terdakwa untukkebutuhan pribadinya dan bukan untuk pengobatan Renata dan karenaberharap anaknya sembuh sehingga saksi NELLY HARNENGSIH selalumemberikan uang berapapun yang diminta oleh terdakwa sehingga telahmenghabiskan uang sebesar Rp. 315.300.000, (Tiga ratus lima belasjuta tiga ratus ribu rupiah), namun sampai saat ini RENATA tidak jugasembuh

ada ular ghaib yang melilit lehernyadan tanggal kematian Renata pun sudah ditetapkan oleh orangyang membuat Renata tersebut sehingga saksi sangat ketakutansehingga mau saja mengikuti permintaan terdakwa.Bahwa setiap meminta tambahan uang terdakwa selalumengatakan akan diberikan kepada Datuk yang berada di Kauruntuk Biaya Ritual Pengobatan Renata yang katanya sudah lamaHalaman 19 dari 32 halaman Putusan Pidana No. 204/Pid.B/2019/PN.Bgl.menderita penyakit gunaguna dan harus dilakukan ritual secaraterusmenerus

Saksi AMOI alias AMEI alias MAMA JIMI ;e Bahwa saksi kenal dengan saksi NELLY HARNENGSIH yangsaksi tahu bernama IBU RENATA yang merupakan pelanggansaksi sejak saksi buka toko GA COLLECTION dan hari pastinyasaksi tidak ingat.e Bahwa saksi ada memperkenalkan FITRI SUSANTI kepadaNELLY HARNINGSIH atau IBU RENATA dengan cara saksimemberikan NOMOR HP milik FITRI SUSANTI kepada NELLYHERNINGSIH atau IBU RENATA supaya menghubungi FITRISUSANTI ;e Bahwa tujuan saksi memberikan nomor HP FITRI SUSANTIkepada NELLY

HERNINGSIH atau IBU RENATA karena saat ituNELLY HERNINGSIH atau IBU RENATA meminta tolong kepadaHalaman 21 dari 32 halaman Putusan Pidana No. 204/Pid.B/2019/PN.Bgl.saksi Supaya Supaya mencarikan orang pintar untuk mengobatianaknya bernama NENATA ;e Bahwa keterangan dari saksi NELLY HERNINGSIH bahwaRENATA mengalami Sakit Gunaguna dan menanya kepadasaksi kalau ada orang pintar yang bisa ngobati lalu saksimemberikan nomor FITRI SUSANTI ;e Bahwa sebelumnya saksi kenal FITRI SUSANTI sejak akhirtahun

Gading Cempaka Kota Bengkulu, telan melakukanmengatakan bisa membantu saksi NELLY HARNENGSIH mengobatianaknya yang bernama RENATA yang sedang sakit disebabkan olehgunaguna/santet/ilmu hitam karena kenal dengan datuk, kemudianterdakwa meminta uang kepada saksi Renata sebanyak dengan alasanuntuk melakukan pengobatan ritual Renata yang sedang sakit akibatgunaguna/ santet/ ilmu hitam secara berulangulang sampai denganbulan Januari 2019 yang semuanya dengan alas an untuk mengobatianak saksi Nelly, sehingga

TrkBahwa pada waktu dan tempat tersebut di atas saksi korban Ayu Witantibersama saksi Anggun Renata Oktaviana Rohmanda keluar rumahdengan mengendarai sepeda motor tujuan untuk menjahitkan baju,setelah sampai di Dsn Baruklinting RT 002 RW 001 Desa BaruharjoKecamatan Durenan Kabupaten Trenggalek, tibatiba Terdakwa datangdengan naik sepeda motor langsung menghadang saksi korban AyuWitanti yang berboncengan dengan saksi Anggun Renata OktavianaRohmanda karena kaget langsung saksi Anggun Renata OktavianaRohmanda

Oktaviana Rohmanda keluar rumahdengan mengendarai sepeda motor tujuan untuk menjahitkan baju,setelah sampai di Dsn Baruklinting RT 002 RW 001 Desa BaruharjoKecamatan Durenan Kabupaten Trenggalek, tibatiba Terdakwa datangdengan naik sepeda motor langsung menghadang saksi korban AyuWitanti yang berboncengan dengan saksi Anggun Renata OktavianaHalaman 4 dari 18 Putusan Nomor 75/Pid.B/2019/PN.

Oktaviana Rohmanda keluar rumahdengan mengendarai sepeda motor tujuan untuk menjahitkan baju,setelah sampai di Dsn Baruklinting RT 002 RW 001 Desa BaruharjoKecamatan Durenan Kabupaten Trenggalek, tibatiba Terdakwa datangdengan naik sepeda motor langsung menghadang saksi korban AyuWitanti yang berboncengan dengan saksi Anggun Renata OktavianaRohmanda karena kaget langsung saksi Anggun Renata OktavianaRohmanda menghentikan kendaraannya, setelah saksi Ayu Witanti turundari sepeda motor saksi korban

Saksi Anggun Renata Oktaviana Rohmanda binti Ali Rohmat, tanpasumpah di depan persidangan pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut:Bahwa saksi kenal dengan Terdakwa dan ada hubungan keluargaTerdakwa adalah ayah tiri saksi yang menikah dengan ibu kandungsaksi.Bahwa pada hari senin tanggal 03 juni 2019 sekira pukul 11.30 Wibsaksi dengan Ayu Witanti binti Marokah tante saksi bersamasamakeluar rumah menggunakan motor dengan tujuan untuk menjahitbaju.

Trk11Terdakwa Anggun Renata Oktaviana Rohmanda keluar rumahmenggunakan sepeda motor, kemudian Terdakwa langsungmengikutinya dari belakang hingga sampai di Pinggir jalan masukDusun Baruklinting RT.002 RW.001 Desa Baruharjo KecamatanDurenan Kabupaten Trenggalek tepatnya dipertigaan jalan, Terdakwamenyuruh untuk berhenti.

Bahwa oleh karena penyebutan dan atau penulisan nama anakPemohon pada Kutipan Akta Kelahiran No.1866/WNI/2002 tertanggal 9 Juli2002, yaitu Grace Renata ditambah menjadi Grace Renata Gondowardojo ;4.

Mengabulkan permohonan Pemohon ;Memberi ijin kepada Pemohon untuk menambah nama pads Kutipan Akta KelahiranNo.1866/WNI/2002 tertanggal 9 Juli 2002, yang semula tertulis Grace Renatamenjadi Grace Renata Gondowardojo ;Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Surabayauntuk melakukan Pencatatan Pinggir tentang pembetulan dan atau perubahan nama sepertitersebut diatas dalam Register Kelahiran Tahun yang sedang berjalan yangdiperuntukkan untuk itu ;Membebankan biaya permohonan

;Bahwa atas kelahiran anak Pemohon tersebut telah dicatatkan padaKantor Catatan Sipil Surabaya ;Bahwa saksi tahu nama anak Pemohon dalam akte kelahirannya tertulis dengan namaGrace Renata ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk menambah nama keluarga Gondowardojo padanama anaknya yang bernama Grace Renata ;Saksi YATEMI :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon ;Bahwa saksi tahu Suami Pemohon bernama : Jeffrey Gondowardojo ;Bahwa Pemohon Mempunyai anak bernama Grace Renata ;Bahwa atas kelahiran anak Pemohon tersebut

telah dicatatkan pada Kantor Catatan SipilSurabaya ;Bahwa saksi tahu nama anak Pemohon dalam akte kelahirannya tertulis dengan namaGrace Renata ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk menambah nama keluargaGondowardojopada nama anaknya yang bernama Grace Renata ;Menimbang, bahwa berhubung dengan buktibukti surat maupun saksisaksi yang diajukandalam persidangan telah mencukupi, dan Pemohon dipersidangan sudah tidakmengajukan apapun lagi, maka Pemohon mohon Penetapan ; Menimbang, bahwa untuk mempersingkat

dibelakang nama anak Pemohon tersebut ;Menimbang, bahwa oleh karena nama anak Pemohon yang terdapat pada AktaKelahiran tersebut ternyata berbeda dengan nama yang terdapat pada KartuKelurga, maka dalam hal ini akan dapat menimbulkan kesulitan bagiPemohon sebagai orang tua dari GRACE RENATA apabila hendak mengurussuratsurat atau dokumendokumen yang terkait dengan Akta Kelahirantersebut, dan oleh karena itu keinginan Pemohon untuk menambah namaGONDOWARDOJO pada Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut

Bahwa dari perkawinannya tersebut Pemohon memiliki 1 orang anak yangbernama ALVINA RENATA BRIGITA, Perempuan, yang lahir pada 16 Agustus2008, (umur 10 Tahun). Bahwa pada Tahun 2012, Pemohon bercerai dengan Suaminya BIMBI NURARISTO Alias RM.

AK. 534.0013773yang dikeluarkan oleh Dinas Dukcapil Kabupaten Nias Selatan.Bahwa Pemohon beserta anak Pemohon dari pernikahan sebelumnya sekarangmenetap di Telukdalam Kabupaten Nias Selatan, dan merasa sangat terlindungidan disayangi olen Suaminya YOHANES DAKHI.Bahwa sekira tahun 2017 YOHANES DAKHI, meresmikan secara adat 1 oranganak yang bernama ALVINA RENATA BRIGITA, Perempuan, yang lahir pada 16Agustus 2008.

Fotocopy Surat Perkawinan tertanggal 07 April 2014Maka Pemohon datang ke hadapan Ibu Ketua Pengadilan NegeriGunungsitoli memohonkan kiranya Ibu sudi menetapkan suatu waktu dan tempatpersidangan guna memeriksa permohonan Pemohon tersebut denganmemerintahkan Pemohon hadir di persidangan tersebut dan selanjutnya Pemohonmemohon penetapan pengadilan sebagai berikut:1.24.Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;Menetapkan nama yang semula ALVINA RENATA BRIGITA menjadiALVINA RENATA BRIGITA DAKHI;.

Brigita menjadi Alvina Renata Brigita Dakhi;Menimbang, bahwa dari bukti surat P2 diketahui pada tahun 2008Pemohon (saat itu memakai nama Shanty Mulyanti) bersuamikan Bimbi Nur Aristo,telah memiliki Seorang anak perempuan bernama Britney Levina Sukmalahir diMadiun tanggal 17 Mei 2002, dan sebagai satu keluarga tinggal di JIn.

ini Pemohon dan suaminya tersebuttinggal bersama dengan 2 (dua) orang anak perempuan Pemohon di Teluk Dalam;Menimbang, bahwa sebagaimana yang telah disebutkan di atas, adapunyang menjadi inti dari permohonan Pemohon adalah pada petitum ke2 yaituperihal menetapkan nama anak Pemohon yang semula Alvina Renata Brigitamenjadi Alvina Renata Brigita Dakhi, bahwa setelah mencermati permohonanPemohon, pada dasarnya Pemohon berkeinginan agar marga SuaminyaYohanesDakhi dapat disematkan pada penulisan nama anak

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada pemohon untuk mengganti nama pemohon dari SUKESI menjadi RENATA SUKESI KASSANDRA;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Batam untuk mencatat perubahan nama pemohon dalam buku register yang sedang berjalan dan disediakan untuk itu paling

Bernama Renata Sukesi Kassandra karena di lakukanuntuk mempermudah jalan hidup dan kesuksesan Pemohon untuk dimasa kedepannya.Bahwa pengesahan Penambahan Nama tersebut, menurut ketentuanPasal 52 UU no. 24 Tahun 2013 perubahan atas Undang Undang No.23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan, terlebih dahuluharus ada Penetapan dari Pengadilan Negeri Tempat tinggalPemohon.Maka berdasarkan hal hal Pemohon tersebut di atas,Pemohon mengajukan permohonan kepada Bapak Ketua PengadilanNegeri Batam Kelas

Menetapkan Penambahan Nama Pemohon di Kutipan AktaKelahiran, atas nama Sukesi , dari yang semula tertulis BernamaSukesi di perbaiki menjadi Renata Sukesi Kassandra karenauntuk di lakukan untuk mempermudah jalan hidup dan kesuksesanPemohon untuk di masa kedepannya.Halaman 2 dari 7 Penetapan Nomor 277/Pdt.P/2021/PN.Btm3.

SOETIAH Bahwa saksi adalah ibu kandung Pemohon;Bahwa Pemohon adalah anak saksi yang nomor 5 (lima);Bahwa saksi mengetahui kalau maksud Pemohon mengajukanpermohonan ke Pengadilan adalah untuk mengganti nama Pemohondari SUKESI menjadi RENATA SUKESI KASSANDRA karenaberharap dengan merubah nama, Pemohon memiliki masa depanyang lebih baik.

SUNARCIH ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa saksi adalah teman dan juga tetangga dari Pemohon; Bahwa saksi mengetahui kalau maksud Pemohon mengajukanpermohonan ke Pengadilan adalah untuk mengganti nama Pemohondari SUKESI menjadi RENATA SUKESI KASSANDRA karenaberharap dengan merubah nama, Pemohon memiliki masa depanyang lebih baik.

Memberi ijin Kepada pemohon untuk mengganti nama pemohon dariSUKESI menjadi RENATA SUKESI KASSANDRA;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinanpenetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKota Batam untuk mencatat perubahan nama pemohon dalam bukuregister yang sedang berjalan dan disediakan untuk itu paling lambat30 (tiga puluh) hari sejak penetapan pengadilan tentang Penggantiannama tersebut memperoleh kekuatan hukum tetap;4.

para Pemohon;DUDUK PERKARABahwa Para Pemohon telah mengajukan surat permohonan tertanggal18 Februari 2021 dan didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan dengan registerHim 1 dari 5 Pen No 2042/Padt.P/2021/PA.Sbyperkara Nomor:2042/Pdt.P/2021/PA.Sby, tanggal 1 Juli 2021 denganmengemukakan halhal yang pada pokoknya sebagai berikut:1.Bahwa, Pemohon /Bagus Adi Prasetya bin Machmud, pada hari Jumattanggal 23 Agustus 2019 telah melangsungkan pernikahan secara sahdengan seorang perempuan yang bernama Ossa Renata

Febrianti bintiWaras, berdasarkan Kutipan Akta Nikah No.0246/066/VIII/2019 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Wiyung, Kota Surabaya,tanggal 23 Agustus 2019 dan selama berumah tangga belum dikarunialketurunan.Bahwa, pada tanggal 21 April 2020, Iistri dan anak kandung dari ParaPemohon yang bernama Ossa Renata Febrianti binti Waras telah meninggaldunia karena sakit, sedangkan ibu kandungnya yang bernama Sri IndahPurwaningsih, telah meninggal dunia terlebin dahulu yaitu pada tanggal

31Juli 2010, sedangkan ayah kandungnya yang bernama Waras bin Yamikmasih sehat walafiat / Pemohon II.Bahwa, perlu disampaikan, semasa hidupnya Ossa Renata Febrianti bintiWaras hanya menikah dengan Bagus Adi Prasetya bin Machmud / Pemohon dan tidak pernah mengangkat anak;Bahwa, dengan wafatnya Ossa Renata Febrianti binti Waras, yang wafatpada tanggal 21 April 2020, meninggalkan ahli waris yaitu :4.1.

Waras bin Yamik, selaku ayah kandung.Bahwa, dengan meninggalnya almarhumah Ossa Renata Febrianti bintiWaras, Para Pemohon selaku ahli waris dari almarhumah Ossa RenataFebrianti binti Waras, memohon agar ditetapkan sebagai ahli waris darialmarhumah Ossa Renata Febrianti binti Waras, guna dapat mengurus hakhak dan kewajibankewajiban dari pada almarhumah Ossa Renata Febriantibinti Waras, yang sampai saat ini masih tercatat atas nama Ossa RenataFebrianti binti Waras dan juga sampai saat ini masih dalam

Menetapkan ahli waris dari almarhumah Ossa Renata Febrianti binti Waras,yang wafat pada tanggal 21 April 2020, yaitu :2.1. Bagus Adi Prasetya bin Machmud, selaku suami / dudanya.2.2. Waras bin Yamik, selaku ayah kandung.3. Membebankan biaya perkara sesuai dengan peraturan yang berlaku.

para Pemohon;DUDUK PERKARABahwa Para Pemohon telah mengajukan surat permohonan tertanggal18 Februari 2021 dan didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan dengan registerHim 1 dari 5 Pen No 2042/Padt.P/2021/PA.Sbyperkara Nomor:2042/Pdt.P/2021/PA.Sby, tanggal 1 Juli 2021 denganmengemukakan halhal yang pada pokoknya sebagai berikut:1.Bahwa, Pemohon /Bagus Adi Prasetya bin Machmud, pada hari Jumattanggal 23 Agustus 2019 telah melangsungkan pernikahan secara sahdengan seorang perempuan yang bernama Ossa Renata

Febrianti bintiWaras, berdasarkan Kutipan Akta Nikah No.0246/066/VIII/2019 yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Wiyung, Kota Surabaya,tanggal 23 Agustus 2019 dan selama berumah tangga belum dikarunialketurunan.Bahwa, pada tanggal 21 April 2020, Iistri dan anak kandung dari ParaPemohon yang bernama Ossa Renata Febrianti binti Waras telah meninggaldunia karena sakit, sedangkan ibu kandungnya yang bernama Sri IndahPurwaningsih, telah meninggal dunia terlebin dahulu yaitu pada tanggal

31Juli 2010, sedangkan ayah kandungnya yang bernama Waras bin Yamikmasih sehat walafiat / Pemohon II.Bahwa, perlu disampaikan, semasa hidupnya Ossa Renata Febrianti bintiWaras hanya menikah dengan Bagus Adi Prasetya bin Machmud / Pemohon dan tidak pernah mengangkat anak;Bahwa, dengan wafatnya Ossa Renata Febrianti binti Waras, yang wafatpada tanggal 21 April 2020, meninggalkan ahli waris yaitu :4.1.

Waras bin Yamik, selaku ayah kandung.Bahwa, dengan meninggalnya almarhumah Ossa Renata Febrianti bintiWaras, Para Pemohon selaku ahli waris dari almarhumah Ossa RenataFebrianti binti Waras, memohon agar ditetapkan sebagai ahli waris darialmarhumah Ossa Renata Febrianti binti Waras, guna dapat mengurus hakhak dan kewajibankewajiban dari pada almarhumah Ossa Renata Febriantibinti Waras, yang sampai saat ini masih tercatat atas nama Ossa RenataFebrianti binti Waras dan juga sampai saat ini masih dalam

Menetapkan ahli waris dari almarhumah Ossa Renata Febrianti binti Waras,yang wafat pada tanggal 21 April 2020, yaitu :2.1. Bagus Adi Prasetya bin Machmud, selaku suami / dudanya.2.2. Waras bin Yamik, selaku ayah kandung.3. Membebankan biaya perkara sesuai dengan peraturan yang berlaku.

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap di persidangan tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat secara verstek;
3. Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (Adhy Setiawan bin Sugeng Triono) terhadap Penggugat (Reza Resitan Puspitasari binti Rudi Harianto);
4. Menetapkan Penggugat sebagai pemegang hak hadlonah terhadap anak yang bernama:
   1. Rasya Aurarea Renata

(Surabaya 05-12-2010)

RENATA MERSYA BR SITUMORANG, Perempuan, lahir pada tanggal 11 Januari 2010, anak ke-5 (lima),,adalah anak dari OSDIMAN SITUMORANG (Bapak) dan FRANSISKA BR SITANGGANG (Pemohon / Ibu) ;------------------------------------------------------------------------3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Karo agar segera mencatat dan menerbitkan Akte Lahir atas nama 1. OKTAVIANI MAGDLENA BR SITUMORANG, 2. ALFONSIUS RICARDO SITUMORANG, 3.

RENATA MERSYA BR SITUMORANG, tersebut diatas ;----------------4. Menetapkan biaya yang timbul akibat penetapan ini kepada Pemohon yaitu sebesar Rp.136.000,- (Seratus Tiga Puluh Enam Ribu Rupiah) ;

RENATA MERSYA BR SITUMORANG,Perempuan, lahir pada tanggal 11 Januari 2010, dari perkawinan OSDIMAN SITUMORANG(Bapak) dengan FRANSISKA BR SITANGGANG (Ibu / Pemohon) ;Hal. 1 dari 7 HalamanBahwa untuk pengurusan Akte Kelahiran di Kantor Catatan Sipil Kabupaten Karo, berdasarkanUndangUndang Nomor 23 tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan, bagi anak yangberumur telah melampaui batas waktu 1 (satu) tahun sejak tanggal kelahiran, maka pencatatan danpenerbitan Akte Kelahiran harus berdasarkan Penetapan

RENATA MERSYA BR SITUMORANG, Perempuan, lahir pada tanggal 11 Januari2010, anak ke5 (lima),,dari perkawinan OSDIMAN SITUMORANG (Bapak) dengan FRANSISKA BRSITANGGANG (Ibu / Pemohon) ;2 Memerintahkan Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenKaro, supaya mencatatkan / mendaftarkan kelahiran anak Pemohon tersebut di dalambuku yang berjalan untuk Warga Negara Republik Indonesia ;3.

RENATA MERSYA BRSITUMORANG adalah anakanak Pemohon ; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.3 yaitu Kartu Tanda Penduduk atas nama FRANSISKAYUSTINA BR SITANGGANG dan atas nama OSDIMAN SITUMORANG yang menerangkan bahwaPemohon dan suaminya adalah penduduk Jin.

OKTAVIANI MAGDLENA BR SITUMORANG,Perempuan, lahir pada tanggal 18 Oktober 2002, anak ke 3 (tiga), 2, ALFONSIUS RICARDOSITUMORANG, Lakilaki, lahir di Kabanjahe, pada tanggal 01 Agutus 2006, anak ke4 (empat), 3.RENATA MERSYA BR SITUMORANG, Perempuan, lahir pada tanggal 11 Januari 2010, anak ke5(lima), dan saksisaksi mengetahui hal tersebut karena saksisaksi adalah tetangga dan tinggal di JIn.

RENATA MERSYA BR SITUMORANG, Perempuan, lahir pada tanggal 11 Januari2010, anak ke5 (lima),,adalah anak dari OSDIMAN SITUMORANG (Bapak) dan FRANSISKA BR SITANGGANG(Pemohon / Ibu) ;3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Karoagar segera mencatat dan menerbitkan Akte Lahir atas nama 1. OKTAVIANI MAGDLENA BRSITUMORANG, 2. ALFONSIUS RICARDO SITUMORANG, 3.

Bahwa pemohon pernah melangsungkan pernikahan dengan seorangperempuan bernama: SUSILOWATI, selama dalam pernikahantersebut mempunyai 2 (dua) orang anak masingmasing bernama: SAADATUL AZIZ ROHMATILLAH, lahir di Kediri tanggal 21042003; VERENNICA ADHELIA RENATA, lahir di Kediri tanggal 06112011.2. Bahwa isteri pemohon (SUSILOWATI) tersebut pada tanggal 08Agustus 2015 telah meninggal dunia sesuai dengan Surat KematianNo. 474.3/26/VII/V418.85 07/2015 yang dikeluarkan oleh Kepala DesaJajar;3.

Bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk mewakili tanda tangan dalam dokumendokumen dan aktejual beli tanah anakanaknya yang masih dibawah umur (belumdewasa) bernama Saadatul Aziz Rohmatillah dan VerennicaAdhelia Renata. Bahwa dalam perkawinan antara Pemohon dengan istrinya(Susilowati) mempunyai 2 (dua) orang anak yaitu Saadatul AzizRohmatillah sekarang SMP dan Verennica Adhelia Renata masihTK.

Bahwa dari perkawinan antara Pemohon dengan almarhumSusilowati mempunyai 2 (dua) orang anak yang bernama SaadatulAziz Rohmatillah dan Verennica Adhelia Renata. Bahwa Pemohon selain mempunyai dua orang anak jugamempunyai dua bidang tanah warisan dari orang tuanya Pemohonyang sekarang akan dijual tersebut.

Bahwa saksi mengatahui Pemohon mengajukan permohonan iniadalah untuk mewakili tanda tangan dalam dokumendokumen danakte jual beli tanah anakanaknya yang masih dibawah umur(belum dewasa) bernama Saadatul Aziz Rohmatillan danVerennica Adhelia Renata.

/PN Gpr Bahwa pemohon pernah melangsungkan pernikahan dengan seorangperempuan bernama: SUSILOWATI, selama dalam pernikahantersebut mempunyai 2 (dua) orang anak masingmasing bernama: SAADATUL AZIZ ROHMATILLAH, lahir di Kediri tanggal 21042003; VERENNICA ADHELIA RENATA, lahir di Kediri tanggal 06112011.

Menyatakan sah penggantian nama Pemohon dari nama LIEM AY TIN menjadi SHEENA RENATA ANJANI ;3. Memberi ijin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Kudus untuk mencatat penggantian nama Pemohon dari nama LIEM AY TIN menjadi SHEENA RENATA ANJANI ;4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sebesar Rp.161.000,- (seratus enam puluh satu ribu rupiah)

tua Pemohon diberi namaLiem Ay Tin dan telah didaftarkan di Kantor Catatan SipilSurakarta dengan Akta Kelahiran No. 32/1961, tanggal 10April 1961 ;3 Bahwa Pemohon adalah sebagai Warga Negara RepublikIndonesia, namun dalam Kartu Keluarga / KK, Kartu TandaPenduduk / KTP, Akta Kelahiran, Akta Perkawinan dan SuratBukti Kewarganegaraan Republik Indonesia / SBKRI, milikPemohon masih tertera nama asing / nama cina (Liem Ay Tin)maka Pemohon berkeinginan merubah / mengganti namaLiem Ay Tin menjadi Sheena Renata

Anjani ;4 Bahwa secara administrasi untuk melakukan penggantiannama Liem Ay Tin (Seperti pada KK / KTP, Akta Kelahiran,Akta Perkawinan dan SBKRI) menjadi Sheena Renata Anjaniperlu adanya penetapan dari Pengadilan ;5 Bahwa disamping Pemohon membutuhkan penetapanpengesahan penggantian nama tersebut, juga akandipergunakan untuk melengkapi/keseragaman datadatakeluarga ;Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, Pemohon mohon kepadaYang Terhormat Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kudus berkenan untukmemeriksa

Menyatakan sah penggantian nama pada datadata Pemohon dari namaLiem Ay Tin menjadi Sheena Renata Anjani ;3. Memberi ijin kepada Kantor Dinas / Instansi terkait untuk penggantiannama pada datadata Pemohon dari nama Liem Ay Tin menjadi SheenaRenata Anjani ;4.

Menyatakan sah penggantian nama Pemohon dari nama LIEMAY TIN menjadi SHEENA RENATA ANJANI ;3. Memberi ijin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Kudus untuk mencatat penggantian namaPemohon dari nama LIEM AY TIN menjadi SHEENA RENATAANJANI ;4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkaraini sebesar Rp.161.000, (Seratus enam puluh satu ribu rupiah) ;Demikian ditetapbkan pada hari JUMAT tanggal 03 OKTOBER 2014,oleh kami JOHN TONY HUTAURUK, SH.MH.

Mengabulkan permohonan Pemohon ;Menyatakan sah penggantian nama Pemohon dari nama LIEMAY TIN menjadi SHEENA RENATA ANJANI ;Memberi ijin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Kudus untuk mencatat penggantian namaPemohon dari nama LIEM AY TIN menjadi SHEENA RENATAANJANI ;Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sebesar Rp.161.000,(seratus enam puluh satu ribu rupiah)Perincian Biaya Permohonan : 1. Panggilan Rp. 70.000,1. Pendaftaran : Rp 30.000,2.