Tirta AgroMakmur Nomor503/SITUP/2281/KPPT/2011 Tanggal 1 April 2011;Fotocopy Surat ljin Usaha Perdagangan (SIUP MIKRO) PT. TirtaAgro Makmur Nomor 503/SIUP.MK/1977/KPPT/2011 Tanggal 31Mei 2011;Halaman 15 dari 40 halaman Putusan Nomor 2902 K/PID.SUS/2017141.142.143.144,145.146.147.148.149.150.151.152.153.Fotocopy Tanda Daftar Perusahaan Terbatas PT.

Tirta AgroMakmur Nomor503/SITUP/2281/KPPT/2011 Tanggal 1 April 2011;Fotocopy Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP MIKRO) PT. TirtaAgro Makmur Nomor 503/SIUP.MK/1977/KPPT/2011 Tanggal 31Mei 2011;Fotocopy Tanda Daftar Perusahaan Terbatas PT.

No.551/16/KPPT/IUAN/2011, diberi tanda T2 ;Foto copy jin operasi angkutan No 551/09/KPPT/IOA/V/2011, diberi tanda T3 ;Foto copy akte jual beli No, 716/I/1986, diberi tanda T4 ;Surat Keterangan dari pihak ( yang memindahkan haknya), diberi tanda T5 ;Foto copy sertifikat hak milik No 208 atas nama Parch Yatmo, diberi tanda T6;A Aw SF PYFoto copy sertifikat hak milik No 264 atas nama Sunarmi dan keterangan Kepala Unit BRISupriyono, diberi tanda T7 ;Foto copy mana tersebut diatas telah dicocokkan dengan

No.551/16/KPPT/IUAN/2011, T2berupa Foto copy Ijin operasi angkutan No 551/09/KPPT/IOA/V/2011 dibawah bentuk usahaPT (Perseroan Terbatas) yang dikuatkan dengan bukti T1 berupa Akte pendirian perseroanterbatas PT.

Fotocopy Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) Kecil, Nomor : 510/283/417.411/KPPT/SIUP K/XI/2009, DEPOT ANDA, Nomor Pokok Wajib Pajak(NPWP) : 04.178. 402.6602.000., Jl. Bhayangkara No. 26, Kel. Miji, Kec.Prajurit Kulon, Kota Mojokerto, Pemilik BAMBANG SUPENO, Pemerintah KotaMojokerto Kantor Pelayanan Perijinan Terpadu, Tanggal 25 Nopember 2009,bukti T11 ;11.

Fotocopy Pengumuman Nomor : 503/153/417.411/KPPT/XI/2009Berdasarkan Pasal 10 UndangUndang Gangguan Pemerintah Kota MojokertoKantor Pelayanan Perijinan Terpadu, Tanggal 24 Nopember 2009, bukti T12 ;12. Fotocopy Surat ljin Tempat Usaha Nomor : 503/153/417.411/KPPT/XI/2009, DEPOT ANDA, Jl. Bhayangkara No. 26, Kel. Miji, Kec. Prajurit Kulon,Kota Mojokerto, Pengusaha BAMBANG SUPENO, Pemerintah Kota MojokertoKantor Pelayanan Perijinan Terpadu, Tanggal 24 Nopember 2009, bukti T13 ;13.

-----------------------26. 1 (satu) lembar Foto Copy Sertifikasi badan Usaha Jasa Perencanaan Konstruksi CV Jaffa tehnik Konsultan Nomor: 0028/INKINDO/29/4/09, tanggal 27 April 2009;--------------------------27. 1 (satu) lembar Foto Copy Izin Usaha Jasa Konstruksi Nasional CV Jaffa Teknik Konsultan Nomor :1-009757-7571-2-0020, tanggal 01 maret 2010;---------------------------------------------------------28. 1 (satu) lembar Foto Copy surat Izin Usaha Perdagangan CV Jaffa Teknik Nomor: 00045/KPPT

tanggal 21 Januari 2009;---------------------------------------------30. 1 (satu) lembar Foto Copy Keputusan walikota gorontalo Nomor :52 tahun 2009, tanggal 21 Januari 2009 tentang surat izin tempat usaha CV Jaffa Teknik;---------------------------------------------------------31. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat pengukuran Pengusaha Kena Pajak CV Jaffa Teknik tanggal 03 februari 2009;------------------------32. 1 (satu) lembar Foto Copy surat Keterangan Fiskal Daerah CV Jaffa Teknik No. 979/KPPT

Kaharisma Indoraya Sukses Nomor 602/KPPT/31/2011 tanggal 23 Februari 2011;---------------------------------------------------------------------------------24. 1 (satu) lembar foto copy dokumen Surat Ijin Usaha Perdagangan PT. Kaharisma Indoraya Sukses Nomor 517/KPPT/21/II/2011, tanggal 24 Februari 2011;------------------------------------------------------25. 1 (satu) lembar foto copy dokumen Tanda Daftar Perusahaan PT.

2009, Pendirian Perseroan Komanditer Dibawah Firma(Comanditaire Vennootschap) CV Jaffa Teknik, Notaris LISAPURNAMAWATI NENTO,SH:;1 (satu) lembar Foto Copy Sertifikasi badan Usaha JasaPerencanaan Konstruksi CV Jaffa tehnik Konsultan Nomor:0028/INKINDO/29/4/09, tanggal 27 April 2009;1 (satu) lembar Foto Copy Izin Usaha Jasa Konstruksi NasionalCV Jaffa Teknik Konsultan Nomor :1009757757120020,tanggal 01 maret 201 0;1 (satu) lembar Foto Copy surat Izin Usaha Perdagangan CV JaffaTeknik Nomor: 00045/KPPT

/IZ/PK/I/2009, tanggal 21 Januari1 (satu) lembar Foto Copy Tanda Daftar Perusahaan CV JaffaTeknik tanggal 21 Januari 2009;1 (satu) lembar Foto Copy Keputusan walikota gorontalo Nomor:52 tahun 2009, tanggal 21 Januari 2009 tentang surat izin tempatusaha CV Jaffa Teknik;1 (satu) lembar Foto Copy Surat pengukuran Pengusaha KenaPajak CV Jaffa Teknik tanggal 03 februari 2009;1 (satu) lembar Foto Copy surat Keterangan Fiskal Daerah CVJaffa Teknik No. 979/KPPT/I/31/2010, tanggal 11 Januari 2010;3 (tiga)

KaharismaIndoraya Sukses Nomor 602/KPPT/31/2011 tanggal 23 Februari1 (satu) lembar foto copy dokumen Surat ljin Usaha PerdaganganPT. Kaharisma Indoraya Sukses Nomor 517/KPPT/21/II/2011,tanggal 24 Februari 2011 51 (satu) lembar foto copy dokumen Tanda Daftar Perusahaan PT.Kaharisma Indoraya Sukses No. 1.07/00016/II/2011 tanggal 24Februari 201 1;1 (satu) lembar foto copy dokumen NPWP PT. KaharismaIndoraya Sukses alamat JI. Trans Sulawesi No. 7 Titidu Kec.Kwandang Kab.

POLI ke KPPT untukditerbitkan IMB.Bahwa adapun hasil perhitungan berdasarkan kesepakatan bersamaantara saksi Ir.

POLI ke KPPT untuk diterbitkan IMB.Bahwa adapun hasil perhitungan berdasarkan kesepakatan bersamaantara Ir.

Jika terpidana tidak mempunyaiharta benda mencukupi untuk membayar uang pengganti maka dipidanadengan pidana penjara selama 1 (satu) tahun dan 9 (sembilan) bulan;Menyatakan barang bukti berupa :1. 2 (Dua) Rangkap FC Surat Keputusan Izin Mendirikan Bangunan(IMB) Nomor : 189/IMB/KPPT/VII/2013, tertanggal 30 Juli 2013,Halaman 70 dari 87 halaman Putusan Nomor 6/PID.SUS/2017/PT MND.Nama : Tonny Hidayat/UD. SUKSES MEKAR ABADI, Lokasi : DesaMaumbi JI.

.- 1 (satu) lembar asli Surat Keputusan Bupati Muara Enim No.503/02/KPTS/KPPT/2013 tentang Izin Usaha Angkutan Umum untuk Barang kepada Koperasi TNI-AL.- 1 (satu) lembar asli Surat Izin Nomor : 520/2379/KEP/IL06/2013 dari Badan Penanaman Modal dan Pelayanan Perizinan Terpadu Daerah Lampung tentang Usaha Pertambangan (IUP) Operasi Produksi dikeluarkan di Lampung tanggal 1 Januari 2013.

Astri Mining Rescource Batu Licin tanggal 5 Juni20141 (satu) lembar surat asli proses permohonan IUPOperasi Produksi Knusus Pengakutan dan Penjualan An.Koperasi TNIAL Jakarta 1 Januari 2013.1 (satu) lembar Surat Keputusan Bupati Muara Enimtentang Ijin Usaha Angkutan Umum untuk barang kepadaKoperasi TNIAL tanggal 18 Juli 2013.1 (satu) lembar asli Surat Keputusan Bupati Muara EnimNo.503/02/KPTS/KPPT/2013 tentang Izin Usaha Halaman 3 Putusan Nomor 14/Pid.Sus/2016/PN Jkt.

Astri Mining Rescource Batu Licin tanggal 5 Jun2014e 1 (satu) lembar surat asli proses permohonan IUPOperasi Produksi Knusus Pengakutan dan Penjualan An.Koperasi TNIAL Jakarta 1 Januari 2013.e 1 (satu) lembar Surat Keputusan Bupati Muara Enimtentang Ijin Usaha Angkutan Umum untuk barang kepadaKoperasi TNIAL tanggal 18 Juli 2013.e 1 (satu) lembar asli Surat Keputusan Bupati Muara EnimNo.503/02/KPTS/KPPT/2013 tentang Izin UsahaAngkutan Umum untuk Barang kepada Koperasi TNIAL.e 1 (satu) lembar asli

Astri Mining Rescource Batu Licin tanggal 5 Jun20141 (satu) lembar surat asli proses permohonan IUPOperasi Produksi Knusus Pengakutan dan Penjualan An.Koperasi TNIAL Jakarta 1 Januari 2013.1 (satu) lembar Surat Keputusan Bupati Muara Enimtentang Ijin Usaha Angkutan Umum untuk barang kepadaKoperasi TNIAL tanggal 18 Juli 2013.1 (satu) lembar asli Surat Keputusan Bupati Muara EnimNo.503/02/KPTS/KPPT/2013 tentang Izin UsahaAngkutan Umum untuk Barang kepada Koperasi TNIAL.1 (satu) lembar asli Surat Izin

Astri Mining Rescource Batu Licin tanggal 5 Juni2014e 1 (satu) lembar surat asli proses permohonan IUPOperasi Produksi Khusus Pengakutan dan Penjualan An.Koperasi TNIAL Jakarta 1 Januari 2013.e 1 (satu) lembar Surat Keputusan Bupati Muara Enimtentang Ijin Usaha Angkutan Umum untuk barang kepada Koperasi TNIAL tanggal 18 Juli 2013.e 1 (satu) lembar asli Surat Keputusan Bupati Muara EnimNo.503/02/KPTS/KPPT/2013 tentang Izin UsahaAngkutan Umum untuk Barang kepada Koperasi TNIAL.e 1 (satu) lembar asli

S.6/MenhutViV2013 ttg Persetujuan prinsip penggunaan kawasan hutan untukkegiatan operasi produksi biji nikel dan sarana penunjangnya.Fotocopy 1 (satu) rangkap Surat lin Tempat Usaha(SITU) danRetribusi jin Gangguan (HO) No. 503.1/00320/SITU/KPPT/V/B/KLK/2012 ;Fotocopy 1 (satu) rangkap Tanda Daftar Perseroan Terbatas No.000362 ;Halaman 5 Dari 17 Put.No.60/PID/2014/PT KDIFotocopy 1 (satu) rangkap NPWP PT.

S.6/MenhutViV2013 ttg Persetujuan prinsip penggunaan kawasan hutan untukkegiatan operasi produksi biji nikel dan sarana penunjangnya.Fotocopy 1 (satu) rangkap Surat lin Tempat Usaha(SITU) danRetribusi jin Gangguan (HO) No. 503.1/00320/SITU/KPPT/V/B/KLK/201 2;Fotocopy 1 (satu) rangkap Tanda Daftar Perseroan Terbatas No.000362 ;Fotocopy 1 (satu) rangkap NPWP PT.

;Untuk lebih jelasnya, Pasal 2 Peraturan Bupati Pati No.25 Tahun 2013tersebut, dinyatakan secara tegas bahwa :Halaman28 dari97 hal Perkara Nomor: 060/G/2015/PTUNSMGAyat (1)Ayat (2)Ayat (3)Penyelenggaraan PTSP dibidang Perizinan oleh PemerintahDaerah dilaksanakan oleh KPPT;Untuk penyelenggaraan PTSP dibidang perizinan sebagaimanadimaksud pada ayat (1) Bupati mendelegasikan sebagianwewenang penandatangannan perizinan kepada Kepala KPPT;Sebagian wewenang penandatangannan perizinan sebagaimanadimaksud

ayat (1) Pasal 7 menyatakan :*KepalaKPPT menyampaikan laporanpenyelenggaraanpendelegasian sebagian wewenang penandatangannanBahwa berdasarkan ketentuan sebagaimana yang dijelaskandalam Peraturan Bupati Pati Nomor 25 Tahun 2013 tersebut,maka telah jelas dan terang benderang dinyatakan bahwa KPPTPatihanya sebagai pihak yang bertanggungjawab dalam halpenandatanganan perizinan sajaartinya segalasesuatunyatermasukadanya keberatankeberatandaripihakpihak lainterkaitterbitnyaizinizinyang diterbitkan oleh KPPT

(KPPT) sepenuhnya ttetap berada dibawahtanggungjawab Bupati Pemerintah Kabupaten Pati.

diubah berdasarkan UndangUndang Nomor 51Tahun 2009 Tentang Peradilan Tata Usaha Negara, menyatakan :*Keputsan Tata Usaha Negara adalah suatu penetapan tertulisyang dikeluarkan oleh Badan atau Pejabat Tata Usaha Negarayang berisi tindakan hukum Tata Usaha Negara yang berdasarkanperaturan yang berlaku, yang bersifat konkret, individual danfinal yang menimbulkan akibat hukum bagi seseorang atau badanhukum Perdata;Bahwa, namun apabila Para Penggugat tetap menetapkan KepalaKantor Perizinan Terpadu (KPPT

diperiksa, diadili dan diputussecara adil dan jelas secara hukum tanpa ada pihakpihak yangdirugikan serta Bupati Kabupaten Pati dapat pulamempertanggungjawabkan = segala tindakantindakannya dalampenyelenggara pemerintahan diwilayah Kabupaten Pati termasukdalam penerbitan Izin Mendirikan Bangunan (IMB) dan IzinGangguan (HO) menara telekomunikasi milk Tergugat IIIntervensi yang menjadi objek perkara a quo dan dalampenerbitan dan penandatangannannya melalui Kepala KantorPelayanan Perizinan Terpadu (KPPT

.;1 (satu) lembar foto copy Surat Izin Usaha Perdagangan(SIUP) Besar, Nomor :072/KP/ 405.27/PDB/III/2010, Namaperusahaan : BMT ISRA PONOROGO, KSUS, yangdikeluarkan Kantor Pelayanan Perizinan Terpadu (KPPT)Kab.Ponorogo, Tanggal 22 Maret 2010 ;1 (satu) lembar foto copy Tanda Daftar Perusahaan Koperasi,Nomor :0000000026, Nama perusahaan : BMT ISRAPONOROGO, KSUS, yang dikeluarkan Kantor PelayananPerizinan Terpadu (KPPT) Kab.Ponorogo, Tanggal 22 Maret2010 ;1 (satu) bendel Laporan Rapat Anggota Tahunan

2010, tentang IZINMENDIRIKAN BANGUNAN, foto copy tersebut sesuai aslinya dan telahbermeterai cukup, lalu diberi tanda P46 ; Foto Copy Surat Izin Bupati Karangasem, Nomor : 04 Tahun 2011, tentang IZINUSAHA RESTORANT, lalu diberi tanda P47 ; Halaman 19 dari 24 halaman, putusan No. 44/Pdt.G/2012/PN.AP2048 Foto Copy Surat Izin Bupati Karangasem, Nomor : 03 Tahun 2011, tentang IZINUSAHA BAR, lalu diberi tanda P48 ; 49 Foto Copy Surat Izin Usaha Perdagangan Minuman Beralkohol (SIUPMB)Nomor : 10/PK/V/KPPT

, lalu diberi tanda P49 ; 50 Foto Copy Surat Izin Bupati Karangasem, Nomor : 503/08/10/KPPT, tentang IZINUNDANGUNDANG GANGGUAN (HO), lalu diberi tanda P50 ; 51 Foto Copy Satu gabung suratsurat dalam satu kelengkapan yang berkaitan/tidakterpisahkan : SERTIFIKAT LAIK OPERASI, No. 05.04.001050.KRS.10. olehKomite Nasional Keselamatan untuk Instansi Listrik, Badan Pelaksana WilayahBali, lalu diberi tanda P51 ; Menimbang, bahwa Kuasa Para Penggugat tidak mengajukan saksisaksi dan KuasaPara Tergugat tidak

Pasar Bawah No. 942 TanjungEnimIzinizinnya adalah sebagai berikut:SITU : 503/271/KPTS/KPPT/2010, berdasarkankeputusan Bupati Muara Enim Tanggal 07 Juni2010HO : 503/231/KPTS/KPPT/2010, berdasarkankeputusan Bupati Muara Enim tanggal 07 Juni2010Izin Operasional : 440/115/KES/2010,berdasarkan keputusanKepala Dinas Kesehatan Kabupaten Muara EnimTanggal 27 Juli 2010Klinik ini beralamat di Jalan Pasar Bawah No.942 kecamatan LawangKidul Kabupaten Muara Enim dengan menyelenggarakan usaha Klinikbersalin.Tempat

Tempat unit usaha ruko milik sendiri.Modal usaha di dapat dari harta bersama dan Dr.Siti Maisaroh(Penggugat dan Tergugat);SIA 440/465/KES/2011, berdasarkan surat keputusanKepala Dinas Kesehatan Kabupaten Muara EnimTanggal 29 Maret 2011SITU : 503/447/KPTS/KPPT/2011 berdsarkan suratkeputusan Bupati Muara Enim Tanggal 04 Februari2011HO : 503/30/KPTS/KPPT/2011 ,berdasarkan suratkeputusan Bupati Muara Enim Tanggal 04 Februari2011Keuntungan bersih : Rp. 50.000.000/ Buland.

APOTIK TRIJAYA SUDIRMAN.Apotik Trijaya Sudirman didirikan berdasarkan = surat izinpenyelenggaraan apotik No.2013/03APT/KPPT/2013 tanggal 25November 2013 oleh Kepala Kantor Pelayanan Perizinan TerpaduKabupaten Muara Enim.Izin diberikan kepada Vivi Mariani,Ssi,Apt sebagai penanggung jawabApotik dan pemilik sarana Apotik adalah Dr.Ingguan Novantri,Hal. 21 dari 109 hal. Put.

Modal usaha di dapat dari harta bersama antara dengan Dr.SitiMaisaroh.SIA : 503/03AP T/KPPT/2013,berdasarkan surat keputusanKepala Kantor Pelayanan Perizinan TerpaduKabupaten Muara EnimTanggal 25 November 2013SITU : 503/199/SITU/KPPT/2012, berdasarkan surat keputusanKepala Kantor Pelayanan Perizinan Terpadu KabupatenMuara Enim Tanggal 10 Mei 2012TDP : 060854700195, berdasarkan surat keputusan KepalaKantor Pelayanan Perizinan Terpadu Kabupaten MuaraEnim Tanggal 12 November 2012Keuntungan bersih usaha

No. 0448/Pdt.G/2015/PA.MEV.Izin Operasional : 249/KPTS/KES/2013,berdasarkan suratkeputusan Kepala Dinas Kesehatan Tanggal25 Februari 2013SITU : 503/42/SITU/KPPT/2013,berdasarkankeputusan kepala badan perizinan terpaduTanggal 05 Februari 2013SIUP : 503/34/KPPT3/PK/2013,berdasarkankeputusan Kepala Badan Perizinan TerpaduTanggal 05 Februari 2013TDP : 060859600022,berdasarkan keputusanKepala Badan Perizinan Terpadu Tanggal 05Februari 2018HO : 503/50/KPTS/KPPT/2013, berdasarkankeputusan Kepala Badan Perizinan

tertanggal 22 Juni 2013,yang diberi tanda GENQAN sisi: mas mmmscemcemscemmcemmcaunmes ae oe ae ancienbette P2425.Foto Copy Surat Pernyataan atas nama Buntet tertanggal 22 Juni 2013,yang diberi tanda EUAN Micnes 2 v2 eorex 29 ememmns x4 5 omen x5 2 mnceeded e teeta ee eeenee ees P.25;26.Foto Copy Surat Keterangan Usaha Nomor : 137/PEM/DMI/07/2013tertanggal 29 Juli 2013, yang diberi tanda dengan...............bee eee eee teeta teat ease eeeeenaees P.26;2927.Foto Copy Izin Tempat Usaha Nomor : 503/947/KPPT

Foto Copy Tanda Daftar Perusahaan Koperasi tertanggal 12 Juli 2013, yangGiberi tanda AONQan.......... cee eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee eee ee eee nena e eee eaten ee aeeeeeeee esP.28;29.Foto Copy Izin Pemasangan Reklame Nomor: 510.12/460/KPPT tertanggal12 Juli 2013, yang diberi tanda dengan. ..............cccesseceeeeete eee eee eee a eee eaeeeeees...P.29;30.Foto Copy Izin Gangguan (HO) Nomor : 504/948/KPPT tertanggal 12 Juli2013 : yang diberi tanda dengan.a 5 Hinieancteioreareinererea sone era

ms eeTenateRNeteeracieam Me aa ee P.30;31.Foto Copy Surat Izin Usaha Perdagangan Nomor : 510/188/SIUP KECIL/KPPT tertanggal 12 Juli 2013, yang diberi tandaCET is cxirssctcsseswcnasiansics anes asics aates x we P.31;32.Foto Copy Surat Setoran Retribusi Daerah Tahun 2013 NPWRD : R.2. 000.6298.01.01 tertanggal 12 Juli 2013, yang diberi tanda dengan...................P.32;33.Foto Copy Surat Setoran Retribusi Daerah Tahun 2013 NPWPD:P.4.000.3953.01.01 tertanggal 12 Juli 2013, yang diberi tandadengan.

eeeeeeaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaeeeeeeeeeeaeeeeeee esT.112;13.Foto Copy Akta Risalah Rapat PT.Mitra Barito Gemilang tertanggal 31Januari 2013 No.21, yang diberi tandaGETIQAM xs msnscamncemscemscamans umes sme sume one oNeNORRKaN aH T.113;14.Foto Copy Surat Nomor : AHUAH.01.1010335 Perihal PenerimaanPemberitahuan Perubahan Data Perseroan PT.Mitra Barito Gemilangtertanggal 21 Maret 2013, yang diberi tandaCENGAN. ........eccecceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeen eee T.I14;15.Foto Copy Izin Tempat Usaha Nomor : 503/1.273/KPPT

tertanggal 19Desember 2011, yang diberi tanda Gengal..............ccccceccsseeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeesT.115;16.Foto Copy Tanda Daftar Perusahaan Perseroan Terbatas (PT) dengannama Perusahaan PT.Mitra Barito Gemilang tertanggal 19 Desember 2011,yang diberi tanda CGENQAN.......... cece cece eee eeeeeeeeeescommas nase baller17.Foto Copy Izin Gangguan (HO) Nomor : 504/1.274/KPPT dengan namaperusahaan PT.Mitra Barito Gemilang tertanggal 19 Desember 2011, yangGIST) TAMIA ASG AM ais a oes evscconei vo vw

INDAH JAYA;- 1 (satu) Bundel Sanksin administrasi dari KLH Kota Cimahi Nomor 862.1/70/KLH/I/2012, tertanggal 30 Januari 2012;- 1 (satu) Lembar FC Surat Ijin IPAL Nomor: 503.24/0009-Her/2014/KPPT/2013;1 (satu) Lembar surat pengangkatan Sdr. Drs. MASKUR sebagai Kepala Produksi PT. INDAH JAYA;- 1 (satu) Lembar Struktur Organisasi PT. INDAH JAYA;- 1 (satu) FC Hasil tes lab Nomor: 179/PCU/2014 tanggal 04 September 2014;- 1 (satu) FC Bundel Catatan Loog Bock IPAL tahun 2014.

Barang bukti berupa:1 (satu) buah selang ukuran + 5 Inch panjang 3M; 1 (satu) buah Jeligentukuran 20 liter warna biru; Dirampas untuk dimusnahkan1 (satu) Bundel FC 1 Buku Akta Pendirian dan Surat Perjanjian Dasar PT.INDAH JAYA; 1 (satu) Bundel Sanksin administrasi dari KLH Kota Cimahi Nomor 862.1/70/KLH/I/2012, tertanggal 30 Januari 2012; 1 (satu) Lembar FC Surat Ijin IPAL Nomor: 503.24/0009Her/2014/KPPT/2013;e 1 (satu) Lembar surat pengangkatan Sdr. Drs. MASKUR sebagai KepalaProduksi PT.

INDAH JAYA;e 1 (satu) Bundel Sanksi administrasi dari KLH Kota Cimahi Nomor 862.1/70/KLH/1/2012, tertanggal 30 Januari 2012;e 1 (satu) Lembar FC Surat ljin IPAL Nomor: 503.24/0009Her/2014/KPPT/2013;e 1 (satu) Lembar surat pengangkatan Sdr. Drs. MASKUR sebagai Kepala produksiPT. INDAH JAYA;e 1 (satu) Lembar Struktur Organisasi PT.

Memerintahkan barang bukti berupa :e 1 (satu) buah selang ukuran + 5 Inch panjang 3M;e 1 (satu) buah Jeligent ukuran 20 liter warna biru;Dirampas untuk dimusnahkane 1 (satu) Bundel FC 1 Buku Akta Pendirian dan Surat Perjanjian Dasar PT.INDAH JAYA;e 1 (satu) Bundel Sanksin administrasi dari KLH Kota Cimahi Nomor 862.1/70/KLH/I/2012, tertanggal 30 Januari 2012; 1 (satu) Lembar FC Surat Ijin IPAL Nomor: 503.24/0009Her/2014/KPPT/2013;1 (satu) Lembar surat pengangkatan Sdr. Drs.

Bahwa persyaratan yang harus ditambahkan dalam pengajuanpermohonan IMB adalah KTP pemohon, sertipikat tanah untukmengetahui statusnya, SPPT; bahwa utusan Penggugat datang lagi sekitar bulan Februari 2012 setelahdiberi nasihat untuk melengkapi dengan membawa surat yang tidaktahu dari mana asalnya untuk permohonan IMB, sebenarnya dari KaurSaya sudah menanyakan perihal blangko tersebut yang dijawab olehutusan Penggugat itu saja tidak usah ganti blangko dan Saksi tandatangani, setelah dibawa ke KPPT

ternyata ditolak karena blangko yangdibawa bukan berasal dari desa, selanjutnya kembali lagi ke desadengan tujuan minta pengantar untuk ke KPPT dengan blangko daridesa sama seperti yang dibawa tadi; Bahwa pengajuan IMB untuk kepentingan tempat tinggal; bahwa Saksi pernah cek lokasinya di Dukuh Ngadisari RT 01 RW 02Desa Ngreco Kecamatan Weru, yang luasnya sekitar 750 M?

dandibangun dengan 28 kamar; Bahwa persetujuan tetangga Saksi sudah melihat dilampirkan dalampermohonan pada saat kedatangan utusan Penggugat di balai desauntuk pengajuan IMB yang kedua kalinya, tetapi masih sama sepertisaat pertama kali yang tidak sesuai dengan alamat Penggugat diNgadisari dan belum melampirkan fotokopi KTP dan sertipikat, yangada hanya blangko dari KPPT saja; Hal. 71 dari 118 hal. Putusan Nomor :87/G/2012/PTUN.Smg.

menandatangani permohonan IMB bila adayang mengajukan, tetapi karena Penggugat dalam membangunmendapat protes dari warga maka saksi kurang berani untukmenandatangani permohonan karena warga juga belummenandatangani; Bahwa utusan Penggugat menemui Saksi perihal pengajuan IMB, yaitu:yang pertama datang dengan syarat yang tidak lengkap dan segeradipenuhi, yang kedua: datang lagi dengan membawa blangko entah darimana asalnya minta Lurah untuk tanda tangan, untuk memperolehSPPTsetelah itu di bawa ke KPPT

Gunawan), sertadiminta untuk mengisi blangko permohonan kepada KPPT dan padaawal Desember 2011 Penggugat sudah mulai membangun meskipunbelum memiliki IMB (vide BAP tanggal 26 Maret 2013), keteranganmana seperti yang oleh Saksi Penggugat bernama KRT YB. SoerantoB. Nagoro dalam persidangan pada hari Selasa, 19 Maret 2013,menyatakan bahwa, bangunan yang didirikan PenggugatHal. 102 dari 118 hal.

POLIke KPPT untuk diterbitkan IMB.Bahwa adapun hasil perhitungan berdasarkan kesepakatan bersama antaraterdakwa Ir. BRAMMY JELDY TICOALU , saksi AGUST SANGIAN danJOANE POLI diperoleh Retribusi IMB sebesar Rp. 712.961.000, (tujuh ratusdua belas juta sembilan ratus enam puluh satu ribu rupiah) denganperhitungan sebagai berikut : No URAIAN JUMLAHLuas Bangunan :9.120m? (tempat usaha :7.470m2,tempat tinggal : 1.650m?)

POLIke KPPT untuk diterbitkan IMB.Bahwa adapun hasil perhitungan berdasarkan kesepakatan bersama antaraterdakwa Ir.

POLI ke KPPT untukditerbitkan IMB.Bahwa adapun hasil perhitungan berdasarkan kesepakatan bersama antarterdakwa Ir.

BRAMMY JELDY TICOALUdengan pidana penjara selama 3 (tiga) Tahun dikurangi dengan masatahanan sementara yang telah dijalani;Membayar pidana denda sebesar Rp 50.000.000, (lima puluh juta rupiah),Subsidiair 3 (tiga) bulan kurungan;Menyatakan barang bukti berupa : NOURAIAN 2 (Dua) Rangkap FC Surat Keputusan lIzin Mendirikan Bangunan (IMB) Nomor :189/IMB/KPPT/VII/2013, tertanggal 30 Juli 2013, Nama : Tonny Hidayat / UD. SUKSESMEKAR ABADI, Lokasi : Desa Maumbi JI.

pajak pindah sebanyak 2 lembar76 Formulir permohonan perubahan data dan pengusaha kena pajak sebanyak 1 lembar77 Fotokopi Surat Keterangan Terdaftar nomor :PEM-136/WPJ.03/KP.0203/2012 tanggal 27 Februari 2012 sebanyak 1 lembar78 Fotokopi Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak nomor :PEM-209/WPJ.03/KP.0203/2012 Tanggal 11 Mei 2012 sebanyak 1 lembar . 79 Fotokopi Surat Ijin Walikota Palembang nomor 503/IG.R/1498/KPPT

/2012 tanggal 12 Maret 2012 1 lembar80 Fotokopi Surat Ijin Usaha Perdagangan nomor 503/SIUP.M/0973/KPPT/2012 tanggal 22 maret 2012 1 lembar81 Fotokopi Tanda daftar perusahaan persekutuan komanditer nomor TDP 060634617969 sebanyak 1 lembar82 Fotokopi akta notaries Husnawaty, SH nomor 635 tanggal 27 Januari 2012 sebanyak 6 lembarUntuk CV.

Berkah Jaya Mandiri94 Surat Keterngan terdaftar nomor PEM-465/WPJ.03/KP.0203/2011 tanggal 20 Juli 2011 sebanyak 1 lembar95 Fotocopy KTP Taslim sebanyak 1 lembar96 Formulir Permohonan Pendaftaran Wajib Pajak sebanyak 2 lembar97 Fotocopy Surat Ijin Walikota Palembang nomor 503/SITU.R/4907/KPPT/2011 tanggal 15 Juli 2011 sebanyak 1 lembar98 Fotocopy Akte Notaris Eddy Roosman, SH nomor 20 tanggal 10 Maret 2011 perihal pendirian CV.

Agrotek Andal tanggal 20 November 2012 sebanyak 1 lembar113 Fotocopy Surat Ijin Usaha Perdagangan nomor 503/SIUP.M/3410/KPPT/2012 tanggal 10 Oktober 2012 sebanyak 1 lembar114 Fotocopy Tanda Daftar Perusahaan tanggal 10 Oktober 2012 sebanyak 1 lembar115 Formulir Permohonan perubahan data dan pengusaha kena pajak tanggal 20 November 2012 sebanyak 1 lembar116 Surat Keterangan Terdaftar nomor PEM-10142/WPJ.03/KP.0203/2012 tanggal 25 september 2012 sebanyak 1 lembar117 Fotocopy Akte Notaris Tommy

PEM383/WPJ.03/KP.0203/2008 sebanyak lembar 1026Fotocopy Ijin Gangguan No. 503/IG.R/0480/KPPT/2013 sebanyak 1 lembar 1027Fotocopy SIUP Besar No.503/SIUP.B/0054/KPPT/2011 sebanyak lembar 1028Fotocopy SIUP Menengah No.503/SIUP.M/0605/KPPT/2013 sebanyak lembar 1029Fotocopy TDPPT No.060615103829 sebanyak lembar 1030Fotocopy Angka Pengenal Impor No.061203627Bsebanyak lembar 1031Fotocopy Angka Pengenal Impor KhususNo.3.16.71.07.09620 sebanyak 1 lembar 1032Fotocopy Nomor Indentitas KepabeananNo.01.018823

PEM383/WPJ.03/KP.0203/2008 sebanyak lembar 1026Fotocopy Ijin Gangguan No. 503/IG.R/0480/KPPT/2013 sebanyak lembar 1027Fotocopy SIUP Besar No.503/SIUP.B/0054/KPPT/2011 sebanyak 1 lembar 1028Fotocopy SIUP Menengah No.503/SIUP.M/0605/KPPT/2013 sebanyak 1 lembar 1029Fotocopy TDPPT No.060615103829 sebanyak lembar 1030Fotocopy Angka Pengenal Impor No.061203627Bsebanyak lembar 1031Fotocopy Angka Pengenal Impor KhususNo.3.16.71.07.09620 sebanyak 1 lembar Halaman 259 dari 294 Putusan Nomor 394 /Pid.sus /2015

PEM383/WPJ.03/ KP.0203/2008 sebanyak lembar1026 Fotocopy Ijin Gangguan No. 503/IG.R/0480/KPPT/2013 sebanyak lembar1027 Fotocopy SIUP Besar No.503/SIUP.B/0054/KPPT/2011 sebanyak lembar1028 Fotocopy SIUP Menengah No.503/SIUP.M/0605/KPPT/2013 sebanyak 1 lembar1029 Fotocopy TDPPT No.060615103829 sebanyak lembar1030 Fotocopy Angka Pengenal Impor No.061203627B sebanyak lembar1031 Fotocopy Angka Pengenal Impor Khusus No.3.16.71.07.09620 sebanyak lembar1032 Fotocopy Nomor Indentitas Kepabeanan No.01.018823

AHU15557.AH.01.02 Tahun 2010 sebanyak 1 lembar2209 Fotocopy SIUP BESAR No.503/SITU.B/0054/KPPT/2011 sebanyak 1 lembar2210 Fotocopy SITU/HO No. 503/SITU.R/2607/KPPT/2010 sebanyak 1 lembar2211 Fotocopy NPWP PT INA BESTEEL sebanyak lembar2212 Fotocopy TDP No.060615 103829 tgl 7 Januari 2011 sebanyak lembar2213 Fotocopy SKT NPWP No. PEM49/PB/WPJ.03/KP.0203/2008 sebanyak 1 lembar2214 Fotocopy Surat Pengukuhan PKP no.

DariPelayanan Perijinan Tepadu (Legalisir); Foto Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) nomor301/KPPT/III/2011 tanggal 3 Maret 2011 dari Kepala KantorPelayanan Perizinan Terpadu.

(Legalisir); Foto Copy Surat Izin Domisili nomor : 302/KPPT/III/2011 tanggal3 Maret 2011(Legalisir); Foto Copy Tanda Daftar Perusahaan Perseroan Terbatastanggal 15 Maret 2011(Legalisir); Foto Copy 38 lembar Grosse/turunan akta SURYA, SH tanggal 1September 2005 Nomor 01 AKTA PENDIRIAN PERSEROANTERBATAS (Legalisin); Foto Copy Kepmen Hukum dan Ham RI Nomor C03778HT.01.01.111.2006 tentang Pengesahan akta pendirian perseroanterbatas Menteri Hukum dan Ham RI tanggal 19 Februari 2005(legalisir); Foto Copy

Fotokopi Surat Izin Tempat Usaha (SITU) nomor301/KPPT/III/2011 tanggal 3 Maret 2011 dari Kepala KantorPelayanan Perizinan Terpadu. (Legalisir);Halaman 20 dari 38 hal Put No.27/PID.SUS/2014/PT.PR.7. Fotokopi Surat Izin Domisili nomor : 302/KPPT/III/2011tanggal 3 Maret 2011(Legalisir);8. Fotokopi Tanda Daftar Perusahaan Perseroan Terbatastanggal 15 Maret 2011(Legalisir);9.

Jembrana Nomor : 503/010/IMB/KPPT/ I/2014,tanggal 22 Januari 2014 tentang Ijin Mendirikan Bangunan (IMB) Hotel berikut lampiran gambar hotel/ villa Kelapa Retreat 2 yang dibangun, 1 (satu) lembar foto copy surat tanda terima penitipan Sertifikat Hak Milik masing-masing yaitu Nomor : 2217, Nomor : 2216, Nomor : 2328, dan Nomor : 1466 berkop surat kantor Notaris I GUSTI PUTU DHARMA ATMAJA, SH tanpa tanggal, 1 (satu) lembar foto copy surat tanda terima penitipan Sertifikat Hak Milik masing-masing yaitu

JembranaHal. 13 Putusan No. 70/PID/2017/PT.DKINomor : 503/010/IMB/KPPT/ V2014,tanggal 22 Januari 2014 tentang jinMendirikan Bangunan (IMB) Hotel berikut lampiran gambar hotel/ villaKelapa Retreat 2 yang dibangun, 1 (satu) lembar foto copy surat tandaterima penitipan Sertifikat Hak Milik masingmasing yaitu Nomor : 2217,Nomor : 2216, Nomor : 2328, dan Nomor : 1466 berkop surat kantorNotaris GUSTI PUTU DHARMA ATMAJA, SH tanpa tanggal, 1 (satu)lembar foto copy surat tanda terima penitipan Sertifikat

Jembrana Nomor : 503/010/IMB/KPPT/ V2014,tanggal22 Januari 2014 tentang ljin Mendirikan Bangunan (IMB) Hotelberikut lampiran gambar hotel/ villa Kelapa Retreat 2 yang dibangun,1 (satu) lembar foto copy surat tanda terima penitipan Sertifikat HakMilik masingmasing yaitu Nomor : 2217, Nomor : 2216, Nomor :2328, dan Nomor : 1466 berkop surat kantor Notaris GUSTI PUTUDHARMA ATMAJA, SH tanpa tanggal, 1 (satu) lembar foto copysurat tanda terima penitipan Sertifikat Hak Milik masingmasing yaituNomor : 1736

JembranaNomor : 503/010/IMB/KPPT/ /2014,tanggal 22 Januari 2014tentang jin Mendirikan Bangunan (IMB) Hotel berikut lampirangambar hotel/ villa Kelapa Retreat 2 yang dibangun, 1 (satu)lembar foto copy surat tanda terima penitipan Sertifikat Hak Milikmasingmasing yaitu Nomor : 2217, Nomor : 2216, Nomor : 2328,dan Nomor : 1466 berkop surat kantor Notaris GUST PUTUDHARMA ATMAJA, SH tanpa tanggal, 1 (satu) lembar foto copysurat tanda terima penitipan Sertifikat Hak Milik masingmasingyaitu Nomor : 1736

bukan dalamjumlah banyak seperti barang bukti ;Bahwa carnophen adalah obat yang digunakan~ untukmengurangi sakit rheumatic sedangkan dextro sebagai obatuntuk mengobati batuk tidak berdahak(antitusif) ;Bahwa dosis yang benar untuk penggunaan obat carnophenyakni untuk dewasa diminum antara 1 tablet x 3 kali sehari,sedangkan untuk obat jenis dextro maksimal 4 kali sehari 12tablet sekali minum ;Bahwa untuk dapat mengedarkan Carnophen maupun dextroapotik tersebut harus mempunyai ijin mengedarkan dari KPPT

(Kantor Pelayanan Perijinan Terpadu) dan untuk wilayahKabupaten Hulu Sungai Selatan, ijin diterbitkan oleh KPPT(Kantor Pelayanan Perijinan Terpadu) Kabupaten Hulu SungaiSelatan; 2222222 2 2222222Bahwa tidak diperbolehkan seseorang membawa, memiliki,mengedarkan obatobatan carnophen dan dextro untukkepentingan pribadi apalagi tanpa adanya ijin dari pihak yangDErWeNnaNg 5nn nn nnn nnn n nnn nnne Bahwa tidak diperbolehkan seseorang / pribadi menjualcarnophen dan dextro ke orang orang lain tanpa adanya

dapat dari aparat kepolisian Polsek DahaUtara yang mengamankan terdakwa, dikonsumsi untuk mabukmabukanjelas sangat tidak wajar dan menyalahi aturan;Bahwa standar penggunaan untuk obatobatan tersebut sesuai dengansyarat penggunaan yang aman adalah 3 (tiga) kali sehari 1 tablet sekalliminum atau menurut petunjuk Dokter;Bahwa kalau berbicara kewenangan dalam hal perijinan untukmengedarkan obatobatan jelas yang berkompetensi dalam hal tersebutsaling berhubungan dengan perijinan usaha yaitu melalui KPPT

(KantorPelayanan Perijinan Terpadu) yang terdapat pada kantor PEMDAKabupaten atau Kota setempat dalam perijinan dan untuk bagaimanaperijinannya dengan cara si pemohon sebelum mengajukan jjin terlebihdahulu mengajukan persyaratan administrasi yang ada dan diserahkanke KPPT kemudian KPPT memberikan Rekomendasi ke DinasHalaman 14 dari 30 Putusan Nomor 185/Pid.Sus/2019/PN KgnKesehatan Kabupaten/Kota setempat untuk mengecek langsung tokoobat atau apotik tersebut apakah sudah memenuhi syaratsyarat atautidak