Bahwa Pemohon baru mengetahui adanyaperbedaan nama tersebut kirakira 5 (lima) hari setelah diterimanya paspor, danketika diurus ke kantor Imigrasi, disarankan agar meminta penetapan kePengadilan Negeri mengenai penegasan nama Pemohon;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon menyatakan sudah cukupdengan alatalat buktinya dan selanjutnya mohon penetapan;Menimbang, bahwa untuk menyingkat uraian Penetapan ini, maka halhalyang terjadi dalam persidangan sebagaimana yang termuat dalam Berita AcaraPersidangan

dengannama Pemohon sebagaimana dalam identitas Pemohon, yang mana dalampaspor ada tambahan nama Yasa sehingga namanya menjadi Putu BagusSugiantara Yasa, padahal nama sebenarnya adalah Putu Bagus Sugiantara;Bahwa dengan adanya penambahan nama Yasa tersebut dikuatirkanbermasalah apabila Pemohon bepergian ke luar negeri;Bahwa Pemohon telah mengurus ke kantor imigrasi mengenai perbedaan namatersebut, akan tetapi oleh kantor imigrasi disarankan untuk meminta penetapandari Pengadilan Negeri mengenai penegasan

nama Pemohon;Bahwa dalam keseharian Pemohon terkadang dipanggil dengan nama Yasaatau PutuMenimbang, bahwa dengan memperhatikan uraian pertimbangan di atas,Hakim berpendapat nama yang ada dalam paspor nomor B8820125 tanggal 20Desember 2017 atas nama Putu Bagus Sugiantara Yasa, dan nama yang adadalam identitas kependudukan atas nama Putu Bagus Sugiantara adalah namaorang yang sama yaitu Pemohon, sehingga terhadap permohonan Pemohonsebagaimana dalam surat permohonannya adalah cukup beralasan dan berdasarhukum

terteradalam Akata Kelahiran Pemohon yakni NURHAINI;Menimbang, bahwa atas keterangan para saksi tersebut, pemohon menyatakanbenar;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan ini, segala sesuatuyang termuat dalam berita acara persidangan dianggap ikut termuat dalam Penetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan pemohon adalahsebagaimana diuraikan diatas ;Menimbang, bahwa pada pokoknya pemohon mengajukan permohonan untukmemperoleh penetapan tentang penegasan

nama Pemohon yaitu NURHAINI dengan Nama yangtercantum pada Akta Cerai, Surat Pernyataan Memeluk Agama Islam yakni KADEK SARIANI,pada Kartu Keluarga, Kartu tanda Penduduk dan Akta Kelahiran, nama Pemohon tertulisNURHAINI, kesemua nama tersebut merupakan orang yang sama yaitu Pemohon sendiri ;Menimbang, bahwa oleh karena Pemohon adalah penduduk dan bertempat tinggaldi wilayah hukum Pengadilan Negeri Singaraja maka dalam hal ini Pengadilan Negeri Singarajaberwenang untuk memeriksa dan mengadili permohonan

Menetapkan bahwa permohonan penegasan nama ini hanya digunakan sebagai kelengkapan administrasi perjalanan haji bagi Pemohon pada tahun 2017;4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 196.000,00 (Seratus sembilan puluh enam ribu rupiah)

Menetapbkan bahwa permohonan penegasan nama ini hanya digunakansebagai kelengkapan administrasi perjalanan haji bagi Pemohon pada tahun2017;. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp.196.000,00 (Seratus sembilan puluh enam ribu rupiah);Demikianlah ditetapkan pada hari : Senin, tanggal 8 Mei 2017, oleh kami MeiliaChristina Mulaningrum, SH.

kawindengan anak saksi maka Pemohon diberi nama Jro Putu Susila oleh mertua saksi,Halaman 3 dari 7 Penetapan Nomor 50/Pdt.P/2015/PN.Ser.lalu nama Jro Putu Susila itulah yang digunakan dalam KTP, Akta Kelahiran,Akta Perkawinan dan Kartu Keluarga ;@ Bahwa ketika pemohon hendak bekerja di luar negeri di Singapura, pemohonmengalami kendala dalam pembuatan paspor karena nama yang tercantum dalamSTTB berbeda dengan suratsurat lainnya seperti KTP dan Akta Perkawinan,sehingga Pemohon mengajukan permohonan penegasan

nama ke Pengadilanuntuk menggunakan nama Luh Sariani;e Bahwa benar Putu Susila adalah orang yang sama dengan Luh Sariani yaknimenantu saksi ;2 Saksi Ida Bagus Komang Puspata, pada pokoknya memberi keterangan sebagaiberikut :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon ;e Bahwa Pemohon adalah menantu saksi yang kawin dengan anak saksi yangbernama Ida Bagus Putu Surya Ardana ;@ Bahwa nama Pemohon sebenarnya adalah Luh Sariani, kemudian ketika kawindengan anak saksi maka Pemohon diberi nama Jro Putu Susila oleh

bapak saksi,lalu nama Jro Putu Susila itulah yang digunakan dalam KTP, Akta Kelahiran,Akta Perkawinan dan Kartu Keluarga ;@ Bahwa ketika pemohon hendak bekerja di luar negeri di Singapura, pemohonmengalami kendala dalam pembuatan paspor karena nama yang tercantum dalamSTTB berbeda dengan suratsurat lainnya seperti KTP dan Akta Perkawinan,sehingga Pemohon mengajukan permohonan penegasan nama ke Pengadilan ; Bahwa benar Putu Susila adalah orang yang sama dengan Luh Sariani yaknimenantu saksi ;@ Bahwa

pada tanggal 14 Agustus 1950 diberi nama A.DARMIATI, sesuaidengan Akta Kelahiran Nomor : 58/Disp/Bjr/1997, tanggal 23 Mei 1997 yangdikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Buleleng ;Bahwa pemohon bermaksud untuk membuat passport, namun oleh karena namapemohon A.Singkatan dari Agustina Darmiati tidak diperbolehkan harus dijelaskanmenjadi AGUSTINA DARMIATI.Bahwa agar tidak menjadi masalah untuk membuat passport Pemohon harus mendapatpenetapan dari Pengadilan Negeri Singaraja tentang penegasan

nama yang menyatakanAGUSTINA DARMIATI, dengan nama yang tertulis di Akta Ke;lahiran A.DARMIATI adalah orang yang sama.Bahwa permohonan pengesahan / penetapan nama diajukan adalah untuk mendapatkepastian hukum dalam tertib administrasi, karena nama pemohon yang tertulis dalamijasah serta suratsurat / dokumendokumen lainnya tertulis atas nama yang berbeda /tidak sama.Berdasarkan halhal tersebut diatas pemohon mohon kepada Yth.

nama agar tidakterjadi masalah dalam mengurus suratsurat Pemohon khususnya untukmengurus Paspor ;Bahwa benar orang yang bernama A.DARMIATI dengan orang yangbernama AGUTINA DARMIATI orang yang sama ;SAKSI ZAINULLAH :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalah sebagaisepupu saksi ; Bahwa Pemohon lahir di Bima, tanggal 14 Agustus 1950;Bahwa Pemohon anak dari perkawinan antara orang tua saksi yangbernama Mahdi dengan Siti Aisyah ;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan masalah penegasan namakarena

ada perbedaan nama Pemohon dalam Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga, Paspor dan Akta Kelahiran Pemohon ;Bahwa nama Pemohon dalam Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluargatertulis AJDARMIATI, sedangkan dalam Paspor dan Akta PerkawinanPemohon, nama Pemohon tertulis AGUSTINA DARMIATI ;Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohonan penegasan nama agar tidakterjadi masalah dalam mengurus suratsurat Pemohon khususnya untukmengurus Paspor ;Bahwa benar orang yang bernama A.DARMIATI, dengan orang yangbernama

AGUSTINA DARMIATI adalah orang yang sama ;Menimbang, bahwa pemohon membenarkan keterangan saksisaksitersebut ;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan ini, segalasesuatu yang termuat dalam berita acara persidangan dianggap ikut termuatdalam Penetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan pemohon adalahsebagaimana diuraikan diatas ;Menimbang, bahwa pada pokoknya pemohon mengajukan permohonanuntuk memperoleh penetapan tentang penegasan nama Pemohon

Kelahiran anakanak Pemohon,namun oleh karena ada perbedaan nama akta kelahiran Pemohon yaitunama Pemohon tertulis BONEFASIUS SELESTINUS MAU sedangkan dalam KartuTanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon nama Pemohon tertulis BONEFASIUS S.MAU, maka Pemohon tidak bisa membuat akta perkawinan dan akta kelahiran anakanakPemohon.e Bahwa agar tidak terjadi masalah untuk pembuatan akta perkawinan dan akta kelahirananakanak Pemohon, Pemohon harus mendapat Penetapan dari Pengadilan NegeriSingaraja tentang Penegasan

nama yang menyatakan bahwa nama dalam Akta Kelahirannomor Tiga Ratus Tiga puluh Enam tahun 1980, tanggal 24 Maret 1980 yang tertulisBONEFASIUS SELESTINUS MAU dengan nama di dalam Kartu Tanda PendudukPemohon NIK.5108061405740005 yang tertulis yang tertulis BONEFASIUS S.

Kelahiran Pemohon yakni BONIFASIUS SELESTINUS MAU;Menimbang, bahwa atas keterangan para saksi tersebut, pemohon menyatakanbenar;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan ini, segala sesuatuyang termuat dalam berita acara persidangan dianggap ikut termuat dalam Penetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan pemohon adalahsebagaimana diuraikan diatas ;Menimbang, bahwa pada pokoknya pemohon mengajukan permohonanuntuk memperoleh penetapan tentang penegasan

nama Pemohon yaituBONIFASIUS SELESTINUS MAU dengan Nama yang tercantum pada KartuTanda Penduduk Pemohon ( KTP) yakni BONIFASIUS S.

HAMDAN BAHRY dan dalamKartu Keluarga Pemohon nama Pemohon juga tertulis HAMDAN BAHRY;Bahwa Pemohon bermaksud untuk membuat Passport, namun oleh karena adanyaperbedaan nama antara Akta Kelahiran Pemohon yaitu nama Pemohon tertulisHAMDAN sedangkan dalam Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohonnama Pemohon tertulis HAMDAN BAHRY maka Pemohon tidak bisa membuatpassport;Bahwa agar tidak terjadi masalah untuk membuat passport, Pemohon harus mendapatPenetapan dari Pengadilan Negeri Singaraja tentang Penegasan

nama yangmenyatakan bahwa nama dalam Akta Kelahiran Nomor EMPAT PULUH TUJUH,tanggal 11 Oktober 1988 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan SipilKabupaten Dati II TTS (Timor Tengah Selatan) yang tertulis HAMDAN dengan namayang tertulis didalam Kartu Tanda Penduduk dan dalam Kartu Keluarga Pemohonyang tertulis HAMDAN BAHRY adalah orang yang sama;Berdasarkan halhal tersebut diatas Pemohon mohon kepada Yth.

Kelahiran atas nama Pemohon HAMDAN BAHRY dikaitkan dengan bukti surat buktisurat P2 yang berupa Foto Copy Kartu Keluarga dengan nama Kepala Keluarga HAMDANBAHRY yang menerangkan Pemohon beralamat di Banjar Dinas Kayu Putih, Desa KayuPutih, Kecamatan Sukasada, kabupaten Buleleng, telah menunjukkan bahwa pemohonberdomisili di Wilayah Hukum Pengadilan Negeri Singaraja, maka menurut hematnyaPengadilan Negeri Singaraja berwenang untuk memeriksa permohonannya; Menimbang, bahwa Pemohon mengajukan permohonan Penegasan

nama yaitunama yang benar dan hendak dipakai Pemohon kini dan selanjutnya adalah HAMDANMenimbang, bahwa adapun alasan yang mendasari permohonan Pemohonuntuk melakukan penegasan nama adalah untuk kemudahan pengurusan dokumen maupunsuratsurat administrasi sehingga berdasarkan hal tersebut permohonan Pemohon layak danpatut dipertimbangkan lebih lanjut apakah beralasan untuk dikabulkan atau tidak; Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya Pemohontelah mengajukan buktibukti surat yaitu

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti (penegasan nama) dari nama ENDANG SAEFUDIN bin MADTJAJA, lahir di Sumedang tanggal 02-04-1964 menjadi UNDANG SAEFUDIN bin TJAHLI SULAEMAN, lahir di Jakarta pada tanggal 10 Mei 1964 ;
3. Memberi izin atau memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan (penegasan) nama Pemohon dari nama ENDANG SAEFUDIN bin

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan sah menurut hukum penegasan nama Didik Juli Tjahjadi lahir di kudus tanggal 01 Juli 1966 dan Panembahan Didik lahir di Kudus tanggal 01 Juli 1966 adalah satu orang yang sama yaitu pemohon;
3. Menyatakan sah penegasan nama pemohon Didik Juli Tjahjadi diganti alias Panembahan Didik ;
4. Memberi ijin Kepada Instansi

PRIMAIR :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan penegasan nama pemohon bahwa nama Pemohon yang tercatat pada akta Cerai Pemohon yaitu AFRIADI, Nama Pemohon yang tercatat pada Data Kependudukan, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran dan Ijazah Pemohon adalah ARFANDI lahir di Lompulle pada tanggal 18 Juli 1988 adalah nama dari satu orang yang sama dengan identitas yang ada pada Akta Cerai;
3. Penetapan penegasan

nama Pemohon ini akan menjadi dasar bagi Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Ujung Bulu Kabupaten Bulukumba untuk mengikuti penulisan nama Pemohon pada Buku Nikah Pemohon yaitu ARFANDI lahir di Lompulle pada tanggal 18 Juli 1988;

Memberi Ijin kepada kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kudus untuk mencatat penegasan nama Pemohon dari nama SETUN menjadi SUPRIH ; ----------------------------------------------------------------------3. Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon sebesar Rp. 166.000,- (Seratus Enam Puluh Enam Ribu Rupiah); -------------------------------------------------

nama pemohondari nama SETUN menjadiSUPRIH;Bahwa karena sesuai dengan Undangundang Pasal 52 Nomor 23 Tahun2006 tentang Administrasi Kependudukan setiap perubahanidentitaspenduduk harus dilaksanakan sesuai prosedur hukum dan perlu adanyapenetapan dari Pengadilan, maka mohon kiranya Pengadilan Negeri Kudusmemberi ijin kepada pemohon dan kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Kudus untuk melakukan perubahan namapemohon dari nama SETUN menjadi SUPRIH ;8.

nama Pemohon, dimana Pemohonmemiliki 2 (dua) nama/identitas dalam Kartu Keluarga pemohon yaitu Kartu Keluargaatas nama SUPRIH Nomor : 3319051410140009 dan Kartu Keluarga atas namaSETUN Nomor : 3319051207100038 sehingga Pemohon mengalami kesulitan saatakan membuat Kartu Tanda Penduduk, nama Pemohon yang benar adalah SUPRIHdan bukan SETUN, maka Pemohon menghendaki untuk Penegasan nama Pemohonyang benar adalah SUPRIH yang telah sesuai dengan dokumen/suratsurat pentingPe@MOhON ; 72222 n nnn nnn n nnn

tersebut pada pokoknya menerangkan bahwa Pemohon bermaksudmengajukan Penegasan nama Pemohon dimana Pemohon memiliki 2 (dua) nama/identitas dalam Kartu Keluarga pemohon yaitu Kartu Keluarga atas nama SUPRIHNomor : 3319051410140009 dan Kartu Keluarga atas nama SETUN Nomor:3319051207100038 sehingga Pemohon mengalami kesulitan saat akan membuatKartu Tanda Penduduk, nama Pemohon yang benar adalah SUPRIH dan bukanSETUN, hal tersebut dikarenakan dulu saat Pemohon masih bekerja di perusahaanPT Djarum Kudus

nama Pemohon pernah diganti dengan nama SETUN, tapisekarang Pemohon sudah tidak lagi bekerja diperusahaan tersebut dan penggantiannama Pemohon tersebut tidak ada penetapan dari Pengadilan, maka Pemohonmenghendaki untuk Penegasan nama Pemohon yang benar adalah SUPRIH yangtelah sesuai dengan dokumen/suratsurat penting Pemohon ;; Menimbang, bahwa dari pertimbangan buktibukti sebagaimana diuraikandiatas diperoleh fakta bahwa nama Pemohon dalam foto copy dari foto copy KartuKeluarga Nomor: 3319051207100038

Memberi ljin kepada kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kudus untuk mencatat penegasan nama Pemohon dari namaSETUN menjadi SUPRIH ;3. Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon sebesar Rp. 166.000,(Seratus Enam Puluh Enam Ribu Rupiah);Demikianlah ditetapbkan pada hari SELASA tanggal 29 SEPTEMBER 2015oleh kami WIJAWIYATA, SH.

Menyatakan sah penegasan nama Pemohon menjadi MOH TAMRIN ;4. Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp.166.000,- (seratus enam puluh satu ribu rupiah) ;

Bahwa pemohon menginginkan penegasan nama pemohon yangberbedabeda menjadi nama MOH TAMRIN sesuai dengan namapemberian orang tua.9. Bahwa untuk menegaskan nama pemohon yang tertulis dengan namaMOH TAMRIN dan MUHAMMAD TAMRIN perlu adanya penetapandari Pengadilan.Bahwa berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, pemohon mohonkepada Yang Terhormat Ketua Pengadilan Negeri Kudus untuk memeriksadan mengabulkan permohonan pemohon dengan memberikan penetapansebagai berikut :1.

Menyatakan sah penegasan nama pemohon menjadi MOHTAMRIN ;4.

Saksi MOHAMMAD ALI GHUFRON :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah keponakanPemohon ;e Bahwa maksud Pemohon ke Pengadilan mengajukan permohonanpenegasan nama Pemohon ;e Bahwa maksud penegasan nama tersebut untuk merubah namaPemohon dari MUHAMMAD TAMRIN sebagaimana tertulis dalamKutipan Akta Nikah Pemohon, Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohonatas nama MUHAMMAD ZAIMUDDIN SHOFFA, Kutipan Akta Kelahirananak Pemohon atas nama MUHAMMAD FAUQUL IZZA, Kutipan AktaKelahiran anak Pemohon atas

Saksi AHMAD ZAHID HABIBI :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah keponakanPemohon ;e Bahwa maksud Pemohon ke Pengadilan mengajukan permohonanpenegasan nama Pemohon ;e Bahwa maksud penegasan nama tersebut untuk merubah namaPemohon dari MUHAMMAD TAMRIN sebagaimana tertulis dalamKutipan Akta Nikah Pemohon, Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohonatas nama MUHAMMAD ZAIMUDDIN SHOFFA, Kutipan Akta Kelahirananak Pemohon atas nama MUHAMMAD FAUQUL IZZA, Kutipan AktaKelahiran anak Pemohon atas nama

Menyatakan sah penegasan nama Pemohon menjadi MOHTAMRIN ;4. Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepadaPemohon sebesar Rp.166.000, (seratus enam puluh satu riburupiah) ;Demikian ditetapkan di KUDUS pada hari SELASA tanggal 21 APRIL2015 dan pada hari itu juga diucapkan pada persidangan yang terbuka untukumum oleh RUDI ANANTA WIJAYA, SH. Hakim Pengadilan Negeri Kudus,dibantu oleh ENDAH NURRAKHMI, SH.