Malang, Nomor : 3507-LT-18062014-0220 tanggal 20/06/2014 disitu tertulis telah lahir KUSNARIA anak dari suami istri: JUMIIN dan SUSANTI diubah/diganti menjadi telah lahir KUSNARIA GALLIANI anak dari suami istri: JUMIIN dan SUSANTI;

3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Turunan Penetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada Pegawai Pencatat pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.

Pemohon:
Kusnaria alias Kusnaria Galliani

PENETAPANNomor : 552/Pdt.P/2019/PN Mig DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkaraperdata permohonan telah memberikan penetapan sebagai berikut dalamperkara permohonan atas nama:KUSNARIA alias KUSNARIA GALLIANI, Jenis Kelamin Perempuan,Tempat/Tgl lahir: Malang,14/05/1979, Pekerjaan Wiraswasta, AgamaIslam, WNI, bertempat tinggal di JI. Indra Giri RT.0O5 RW. 002Kelurahan Sumberejo, Kecamatan Batu, Kota Batu, No.

MalangNomor: 3507LT180620140220 tanggal 20/06/2014 disitu tertulis telahlahir (*nama yang lama) KUSNARIA anak dari suami istri: JUMIIN danSUSANTI diubah/diganti menjadi telah lahir (*nama yang betul)KUSNARIA GALLIANI anak dari suami istri: JUMV'IN dan SUSANTI;> Bahwa adapun alasan Perubahan/Pembetulan nama ini adalahMenambahkan nama Keluarga dari Suami;> Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohonyang tertulis pada Kutipan

Fotocopy sesuai dengan Surat keterangan Laporan Perkawinan No.474.2/400/422.111/2018 atas nama GALLIANI, MANUEL denganKUSNARIA, diberi tanda P4 ;5. Fotocopy sesuai dengan Surat Bukti Pencatatan Perkawinan di Luarnegeri No. 186/KONSSN/2017/AGUS dari Konsulat Republik IndonesiaHonh Kong, tanggal 2 Agustus 2017 atas nama KUSNARIA denganGALLIANI, MANUEL , diberi tanda P5 ;6. Fotocopy sesuai dengan aslinya Paspor No. C2470294 atas namaKUSNARIA , diberi tanda P6 ;7.

Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan untuk merubah namaPemohon dalam Akte Kelahirannya tersebut dari yang semula tertulisKUSNARIA menjadi KUSNARIA GALLIANI.

Malang, Nomor : 3507LT180620140220 tanggal 20/06/2014 disitu tertulis telah lahir KUSNARIAanak dari suami istri: JUMPIN dan SUSANTI diubah/diganti menjadi telahlahir KUSNARIA GALLIANI anak dari suami istri: JUMV?'IN dan SUSANTI;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Turunan Penetapanyang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada Pegawai Pencatatpada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.