M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Mengijinkan Pemohon (MAIDAHTUL KHOIROT) sebagai Wali dari anak yang bernama JAUHAROTUL LAYLI, lahir di Mojokerto, tanggal 29 Maret 2006 untuk melakukan Perbuatan Hukum khususnya dalam untuk Menjual Sebidang Tanah yang dibuktikan dengan Bukti Kepemilikan berupa Sertipikat sebidang Tanah yang dibuktikan dengan Sertipikat Hak Milik No. 451 / Desa Kemlagi

, Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, seluas 95 m² atas nama SUPRIYADI ;

1. Mengabulkan permohonan para Pemohon ;

2. Menyatakan sah pernikahan antara Pemohon I (M ABDULLOH bin AKEMADI) dengan Pemohon II (SITI AISYAH binti HANAPI) yang dilaksanakan pada tanggal 17 Maret 1986 di Dusun Kemlagi timur RT.006 RW. 003 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto ;

3. Memerintahkan para Pemohon untuk mencatatkan pernikahan tersebut

pada Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto ;

4. Membebankan kepada para Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp. 336.000,00 (tiga ratus tiga puluh enam ribu rupiah) ;

PENETAPANNomor 0413/Pdt.P/2019/PA.Mr.Am aa DEMI KEADILAN peek N YANG MAHA ESAPengadilan Agama Mojokerto yang memeriksa perkaraperkara tertentupada tingkat pertama dalam persidangan telah menjatuhkan penetapan perkarapermohonan pengesahan nikah (isbat nikah) yang diajukan oleh :M ABDULLOH bin AKEMADI, umur 53 tahun, agama Islam, pekerjaanPedagang Sembako, tempat tinggal di Dusun Kemlagi TimurRT.006 RW.003 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto, selanjutnya disebut Pemohon ;SITI AISYAH binti

Bahwa Sekitar 17 Maret 1986, para Pemohon melangsungkan pernikahanmenurut agama Islam di rumah Pemohon di Dusun Kemlagi timur RT.OO6RW. 003 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;2.

Menetapkan sah pernikahan Pemohon (M ABDULLOH bin AKEMADI)dengan (SITI AISYAH binti HANAPI) yang dilaksanakan 17 Maret 1986 diDusun Kemlagi timur RT.006 RW. 003 Desa Kemlagi Kecamatan KemlagiKabupaten Mojokerto di hadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor UrusanAgama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;Halaman 2 dari 10 Penetapan Nomor 0413/Padt.P/2019/PA.Mr..

Mojokerto, sebagai kakak kandung Pemohon II ;SOFIAN bin PONIMIN, umur 52 tahun, agama Islam, pekerjaan Pedagang,tempat tinggal di Dusun Kemlagi Etan Desa Kemlagi Kecamatan KemlagiKabupaten Mojokerto, sebagai kakak kandung Pemohon II ;Saksisaksi tersebut memberikan keterangan di bawah sumpah pada pokoknyasebagai berikut :bahwa saksi menyaksikan pernikahan Pemohon dan Pemohon Il yangdilangsungkan sekitar 17 Maret 1986 di rumah Pemohon di Dusun Kemlagitimur RT.0O6 RW. 003 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi

bahwa para Pemohon telah menikah sah namunsampai saat ini belum memiliki Akta Nikah karena belum tercatat dalam bukuregister di KUA ;Menimbang, bahwa berdasarkan surat permohonan, bukti surat danketerangan saksisaksi ditemukan faktafakta sebagai berikut : bahwa sekitar tanggal 17 Maret 1986 antara Pemohon dan Pemohon II telahmelangsungkan pernikahan di di rumah Pemohon di Dusun Kemlagi timurRT.006 RW. 003 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto,dengan wali bapak AHMADI dan di saksikan

Menyatakan sah pernikahan antara Pemohon I (TASRIP Bin SAINI) dengan Pemohon II (WATINAH Binti KASAN) yang dilaksanakan pada tanggal 2 Januari 1968 di dusun Dempul Lor RT. 004 RW. 002 Desa Mojogebang Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto di hadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;
3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan pernikahan tersebut pada Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi kabupaten Mojokerto;
4.

SULIADI. lahirdi Mojokerto pada tanggal 5 Mei 1978, jenis kelaminlaki laki , kKebangsaan Indonesia , tempattinggal di Dusun Kemlagi BaratRT.0O3 RW.002 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto,agama Islam, Wiraswasta; yang memberi keterangan dibawah sumpahpada pokoknya sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan pemohon,karena saksi adalah kakak ipar denganPEMON ON 5 22 nnn nn nnn nn nn nnn nnn nnn nn nn nn nnn ence nn nce nen nenBahwa setahu saksi, selama dalam perkawinannya pasangan suamiisteri

SYAFIl dengan SUHARTIN tersebut telah dikaruniai 4 (empat) oranganak, masingmasing bernama : SUNAYAH, SOFIA, SUHARTONO,ROMADLONI; Bahwa benar Pemohon SUHARTONO adalah anakkandung ke3 daripasangan suami isteri SYAFIl dengan SUHARTIN tersebut;Bahwa seingat saksi, Pemohon lahir pada tanggal 8 Maret 1987 dirumahnya di Dusun Kemlagi Barat RT.03 RW.02 Desa Kemlagi KecamatanKemlagi Kab.

setahu saksi, selama dalam perkawinannya paSangan suamiisteri SYAFIl dengan SUHARTIN tersebut telah dikaruniai 4 (empat) oranganak, masingmasing bernama : SUNAYAH, SOFIA, SUHARTONO,ROMADLONI; Bahwa benar Pemohon SUHARTONO adalah anakkandung ke3 daripasangan suami isteri SYAFIl dengan SUHARTIN ;Bahwa seingat saksi, Pemohon lahir pada tanggal 8 Maret 1987 dirumahnya di Dusun Kemlagi Barat RT.03 RW.02 Desa Kemlagi KecamatanKemlagiKab.

Kemlagi Kabupaten Mojokerto ; Bahwa Pemohon lahir di Dusun Kemlagi Barat RT.O3 RW.02 Desa KemlagiKecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, pada hari Minggu Wagetanggal 8Maret 1987 ; 222222 o nn nnn n nnn nnn nn nn nn nee eBahwa kelahiran Pemohon belum didaftarkan pada Dinas KependudukanDan Pencatatan Sipil Kabupaten Mojokerto karena kekhilafan /ketidaktahuan orangtua Pemohon sehingga Pemohon sampai sekarangbelum memiliki AkteKelahiran ;Bahwa untuk kepentingan Pemohon, Pemohon sangat memerlukanKutipanAkta

BaratRT.O3 RW.02 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto,sehingga merupakan kewenangan dari Pengadilan Negeri Mojokertountuk memeriksa danmemutus permohonannya; 200202 n en nn nnnwonn Menimbang, bahwa Pemohon mengajukan permohonan AktaKelahiranTerlambat terlebin dahulu perlu diperhatikan yang menjadi dasar hukumpermohonannya adalah:a.

Model TINomor B.A 2BERITA ACARA PEMERIKSAAN CEPATTINDAK PIDANA RINGANNomor: BP/ f/V/2019 / POLSEK enon Padahari Minggu tanggal 12 Bulan Mei Tahun 2019 sekitar jam 09.20Wib, Saya"DODIK R Pangkat IPDA Nrp 70050414 sebagaitelah melakukan pemeriksaan terhadap seorang lakilaki / perempuanPenyidik/Penyidik Pembantu pada Kan TERSANGKA : Nama: AGUS BUDIONO Umur. 49 Tahun, Tempat / tgllahir Mojokerto, 06 Agustus 4970,Kelamin Laki laki Sukujawa ,Bangsa wni Agama islam, Alamat :Dsn KemlagBarat Rt 05 Rw 02 ds Kemlagi

Kec Kemlagi KabyMojokerto.Menerangkan: menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec.

Kemlagi Kab.

Mojokerto sebagaimata pencaharianSAKSIL :Nama:ISWANJONI ,Umur 36 tahun, Tempat / tgl lahir,Mojokerto Kelamin laki laki Suku jawa, Bangsa wniAgama islam, Alamat Aspol polsek kemlagitor Polisi tersebut diatas,dan menerangkan sebagai berikutTandaTanganTandaTanganSs IISWANJONI BENY HERMAWAN BARANG BUKTIBarangbukti yang disita dari tersangka / saksiberupa: 1 (satu) Ktp Atas Nama AGUS BUDIONO PASAL YANG DILANGGAR Menerangkan: PASAL 504 KUHPMengetahui tsk menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi

Kemlagi Kab. Mojokerto sebagaimata pencaharianSAKSI IL: RELASNama: BENY HERMAWAN ,Umur 33 tahun, Tempat / tglMemerintahkan tersangka tersebut diatas untukmenghadapkan ke Pengadilan Negeri Mojokerto lahir Mojokerto Kelamin laki laki Suku jawa, Bangsa wni Padahari, Tgl Mei 2019Agama islam ,Alamat Aspol polsek kemlagi Pukul 09: 00 WibMenerangkan:Mengetahui tsk menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec. Kemliagi Kab.

UMAR) telah melangsungkanpernikahan dengan seorang perempuan bernama (HAYATUNBINTI MU'ASIR) menurut agama Islam di rumah orangtuaPemohon di Dusun Kemlagi Selatan RT. 003 RW. OO1, DesaKemlagi, Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, dihadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, namun sekarangorangtua Pemohon tersebut diatas telah meninggal dunia,dimana (MUSJI BIN H.

Bahwa setelah pernikahan tersebut orangtua Pemohon danTermohon bertempat tinggal di rumah milik orangtuaPemohon dan Termohon di Dusun Kemlagi Selatan RT. 003RW. O01, Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi, KabupatenMojokerto selama 88 tahun dan telah hidup = rukunsebagaimana layaknya suami isteri dan dikaruniai 8 oranganak bernama:a. FATEMAH (Termohon I);oO4(eo)aoagreeSoO=Ba>5wwq4PoFx==a>2on:a3S=a>5S2.

UMAR) dengan (HAYATUN " BINTI MU'ASIR) yangdilaksanakan pada 1923 di Dusun Kemlagi Selatan RT.003 RW. 001, Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi,Kabupaten Mojokerto,dihadapan Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi, KabupatenMojokerto;3. Membebankan biaya perkara sesuai dengan peraturanperundang undangan yang berlaku;4.

Surat Keterangan Nomor: 470/03/416 306.17/2011 Tanggal:11 April 2011 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Kemlagi,Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, diberi tanda (P.3); Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalilpermohonannya, Pemohon telah mengajukan 2 (dua) orang saksiyang bernama:1. SLOSOsLOM JINMEVEMZEY, umur 61 tahun, agama Islam, pekerjaanTani, bertempat tinggal di DU QiERSRNOERE Dee .o teesRW. O01, Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi, 9i@ bikinMojokerto;2.

Menetapkan sah pernikahan orangtua Pemohon dan parasounetemmeVIUSJT BIN H.MUMAR dengan HAYATUN BINTI MUASIR)yang dilaksanakan pada tahun 1923 di Dusun KemlagiSelatan RT. 003 RW. 001, Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi,12Kabupaten Mojokerto ;3.

2018/ POLSEK ~Padahari Minggu tanggal 11 Bulan November Tahun 2018 sekitar Jam 10.30Wib, BadeDODIK R Pangkat IPDA Nrp 70050414 sebagai Penyidik/Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut diatas,telah melakukan pemeriksaan terhadap seprang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikut LaSaksi aksi wpNama: HARIANTO Umur. 46 Tahun, Tempat / tg lahir ieMojokerto, 02 Juli 1972,Kelamin Laki laki Suku jawa a Gel,Bangsa wni Agama islam, Alamat :Dsn Kemlag Timur Rt ISWANJONI ZULFADHLIL04 Rw 03 ds Kemlagi

Kec Kemlagi Kab Mojokerto.

Menerangkan: menjual Lagu lagu di depan umum di SwPasar Kemlagi Kec. Kemlagi Kab. Mojokerto sebagai BARANG BUKTImata pencaharian Barangbukti yang disita dari tersangka / saksiberupa: 1 (satu) Ktp Atas Nama HARIANTOTERSANGKA : / TandaTangan TandaTanganSAKSI I:Nama:ISWANJONI ,Umur 34 tahun, Tempat / tgl lahir,Mojokerto Kelamin laki laki Suku jawa, Bangsa wni PASAL YANG DILANGGARAgama islam, Alamat Aspol polsek kemlagiMenerangkan:Mengetahui tsk menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec.

Kemlagi Kab. Mojokerto sebagai PASAL 504 KUHP mata pencaharianSAKSHIL : RELAS Memerintahkan tersangka tersebut diatas untukNama: ZULFADHLIL ,Umur 37 tahun, Tempat / tgl lahir menghadapkan ke Pengadilan Negeri MojokertoMojokerto Kelamin laki laki Suku jawa, Bangsa wni Padahari, Tgl November 2018Agama islam ,Alamat Aspol polsek kemlagi Pukul 09:00 WibMenerangkan:Mengetahui tsk menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec. Kemlagi Kab.

PUTUSANNomor 1694/Pdt.G/2016/PA.Mr.SS NS2DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Mojokerto yang memeriksa dan mengadili perkaratertentu pada tingkat pertama, dalam sidang Majelis Hakim telah menjatuhkanputusan sebagai berikut dalam perkara Cerai Talak antara :XXXXXXXX, umur 35 tahun, agama Islam, pendidikan terakhir SMA,pekerjaan Kuli Batu, tempat tinggal di Dusun Kemlagi selatanRT.02 RW. 01 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto, Tempat tinggal sekarang Dusun

Kemlagi selatan RT01 RW O1, Desa kemlagi, Kecamatan Kemlagi, KabupatenMojokerto, selanjutnya disebut Pemohon ;melawanXXXXXXXX, umur 34 tahun, agama Islam, pendidikan terakhir SMA,pekerjaan Ibu rumah tangga, tempat tinggal di Dusun KemlagiSelatan RT.02 RW. 01 Desa Kemlagi Kecamatan KemlagiKabupaten Mojokerto, selanjutnya disebut Termohon ;Pengadilan Agama tersebut ;Telah membaca dan mempelajari berkas perkara ;Telah mendengar keterangan Pemohon dan Termohon di depan sidang ;Telah memeriksa semua

Bahwa, setelah akad nikah Pemohon dan Termohon bertempat tinggal dirumah orang tua Pemohon di Dusun Kemlagi selatan RT.01 RW. 01 DesaKemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, Selama 1 tahun,kemudian pindah dan bertempat kediaman bersama di rumah orang tuaTermohon di Dusun Kemlagi selatan RT.02 RW. 01 Desa KemlagiKecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, selama 1 tahun, kemudian pidahdan bertempat di kediman bersana di kontrakan di dusun balongwangonDesa Losari Kecamatan Gedek Kabupaten Mojokerto

Bahwa, akibat dari perselisinan dan pertengkaran antara Pemohon danTermohon tersebut, Pemohon telah pergi meninggalkan Termohon daritempat kediaman bersama, dan tinggal di rumah orang tua Pemohon didusun Kemlagi selatan RT 01 RW 01, Desa kemlagi, Kecamatan Kemlagi,Kabupaten Mojokerto, sehingga antara Pemohon dan Termohon telahberpisah tempat tinggal selama 8 bulan; ;9.

Pemohon / Termohon ; Bahwa semula kehidupan rumah tangga Pemohon dan Termohon dalamkeadaan rukun yang bertempat tinggal di di rumah orang tua Pemohondi Dusun Kemlagi selatan RT.01 RW. 01 Desa Kemlagi KecamatanKemlagi Kabupaten Mojokerto, Selama 1 tahun, kKemudian pindah danbertempat kediaman bersama di rumah orang tua Termohon di DusunKemlagi selatan RT.02 RW. 01 Desa Kemlagi Kecamatan KemlagiKabupaten Mojokerto, selama 1 tahun, kemudian pidah dan bertempat dikediman bersana di kontrakan di dusun

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Menetapkan nama pemohon yang tertulis yang tercatat dalam buku Kutipan akta nikah nomor :352/91/X/1991 Tanggal 28 Oktober 1991 pada kantor Urusan Agama kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto Kabupaten Mojokerto yang benar adalah MUNIP bin ALIM dan ALFIAH binti KANDI ;

3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar Biaya Perkara ini yang hingga kini dihitung sebesar Rp. 291000

Bahwa pada tanggal 28 Oktober 1991, para Pemohon melangsungkanpernikahan menurut agama Islam di hadapan Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;Halaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 0067/Padt.P/2017/PA.Mr.2.

Bahwa setelah pernikahan tersebut para Pemohon bertempat tinggal dirumah bersama di Dusun Gebang Perut RT.003 RW.005 Desa MojogebangKecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto selama 25 tahun 5 bulan dantelah hidup rukun sebagaimana layaknya suami istri namun belumdikaruniai keturunan ;3. Bahwa setelah pernikahan tersebut Para Pemohon telah menerima AktaNikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokertotanggal 28 Oktober 1991;4.

Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan perubahannama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto;Halaman 2 dari 7 Penetapan Nomor 0067/Padt.P/2017/PA.Mr.4. Menetapkan biaya perkara menurut hukum;5.

Asli Surat Keterangan tertanggal 28 Pebruari 2017 dari Kepala DesaMojogebang Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, telah bermeteraicukup dan dinasegelen (P.5);6.

Menetapkan nama Pemohon yang tertulis XXXXXX dan Pemohon IIyang tertulis XXXXXX yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor351/91/X/1991 tanggal 29 Oktober 1991, yang diterbitkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, yang sebenarnyanama Pemohon adalah XXXXXX dan Pemohon II adalah XXXXXX ;3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan perubahantersebut kepada Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto ;4.

, Kabupaten Mojokerto, sesuaidengan Kutipan Akta Nikah, tanggal 16 Desember 2002;Bahwa, pada saat akad nikah dilaksanakan, status Penggugat adalah perawan danTergugat adalah jejaka;Bahwa, setelah akad nikah Penggugat dan Tergugat bertempat tinggal di rumahorang tua Penggugat di Dusun Kemlagi Selatan RT.01 RW.01 Desa Kemlagi,Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, selama 12 tahun, kemudian pindahdan bertempat kediaman bersama di rumah orang tua Tergugat di Jalan Jawa 52Perumahan Gatoel Kelurahan Kranggan

, Kabupaten Mojokerto sesuaidengan kutipan akte nikah tanggal 16 Desember 2002;Bahwa benar pada saat akad nikah dilaksanakan, status Penggugat / isteri saya adalahperawan dan saya adalah jejaka;Bahwa benar setelah akad nikah Penggugat / isteri saya dan saya bertempat tinggal dirumah orang tua Penggugat / isteri saya di Dusun Kemlagi Selatan RT.O1 / RW.01Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto selama 12 tahun, dalamkehidupan berumah tangga saya dan Penggugat / isteri saya sangat harmonis

pekerjaan jualan kopi, tempat tinggal di DusunKemlagi RT.02 RW.01 Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto:Bahwa saksi kenal dengan Penggugat dan Tergugat, karena saksi adalah pembanturumah tangga Penggugat dan Tergugat kurang lebih selama 25 tahun;Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah suami isteri yang menikah pada tanggal 13Desember 2002;Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat sudah hidup rukun dan harmonisdan bertempat tinggal di rumah orang tua Penggugat di Dusun Kemlagi SelatanRT.O1

antara Penggugat danTergugat adalah karena masalah ekonomi, penghasilan Tergugat yangdiberikan kepada Penggugat mulai berkurang;e Bahwa akibat dari perselisihan dan pertengkaran tersebut, kemudianPenggugat diantar pulang oleh Tergugat ke rumah orang tua Penggugat diDusun Kemlagi Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto,sejak tanggal 15 Desember 2015 hingga sekarang sudah pisah tempat tinggalkurang lebih selama 2 (dua) bulan;e Bahwa Penggugat pulang diantar oleh Tergugat, karena Penggugat

Lalu Penggugat pulang diantar oleh Tergugat ke rumah orang tuaPenggugat di Dusun Kemlagi Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi, KabupatenMojokerto, sejak tanggal 15 Desember 2015 hingga sekarang sudah pisah tempattinggal kurang lebih selama 2 (dua) bulan;e Bahwa menurut keterangan Tergugat dan anakanak Penggugat dan Tergugat,Tergugat masih sering datang bersama anakanak menemui Penggugat, bahkanTergugat dan anakanak Penggugat dan Tergugat menginap di rumah orang tuaPenggugat di Kemlagi;e Bahwa saksi telah

~ POLRI DAERAH JAWA TIMURRESORT MOJOKERTO KOTASEKTOR KEMLAGI Tipiring No :Model : TINomorB.A :33BERITA ACARA PEMERIKSAAN CEPATTINDAK PIDANA RINGANNomor: BP/ 0/ XV/2018 / POLSEK Se Padahari Minggu tanggal 11 Bulan November Tahun 2018 sekitar jam 10.15Wib, SayaDODIK R Pangkat IPDA Nrp 70050414 sebagai Penyidik/Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut diatas,telah melakukan pemeriksaan terhadap seorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikutfTERSANGKA : kKNama: YOYOK Umur. 32 Tahun

:Menerangkan: menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec. Kemlagi Kab. Mojokerto sebagaimata pencaharianSAKSII :Nama:ISWANJONI ,Umur 34 tahun, Tempat / tgl lahir,Mojokerto Kelamin laki laki Suku jawa, Bangsa wniAgama islam, Alamat Aspol polsek kemlagiMenerangkan:Mengetahui tsk menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec. Kemlagi Kab.

Mojokerto sebagaimata pencaharianSAKSLIL:Nama: ZULFADHLIL ,Umur 37 tahun, Tempat / tgl lahirTandaT. a TandaTangani i ilISWANJONI ADHLIL BARANG BUKTIBarangbukti yang disita dari tersangka / saksiberupa: 1 (satu) Ktp Atas Nama YOYOK PASAL YANG DILANGGARPASAL 504 KUHPRELASMemerintahkan tersangka tersebut diatas untukmenghadapkan ke Pengadilan Negeri Mojokerto Mojokerto Kelamin aki laki Suku jawa, Bangsa wni padahari, Tgl November 2018Agama islam ,Alamat Aspol polsek kemlagi Pukul 09:00 WibMenerangkan

:Mengetahui tsk menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec.

Kemlagi Kab.

: Bahwa pada hari dan tanggal tersebut di atas, berawal pada sekira jam19.30 wib terdakwa MULYONO Bin PAIMIN yang tidak mempunyai Surat IzinMengemudi (SIM C) mengendarai 1 (satu) Unit Sepeda Motor HondaKharisma Nopol L 3540 QY berboncengan dengan saksi AHMAD FAJARPRATAMA, berangkat dari Pondok Darul Falah Dusun Jeruk Macan DesaSawo Kecamatan Jetis Kabupaten Mojokerto dengan tujuan ke arah Kemlagi,sesampainya di Jalan Raya Kemlagi di Dusun Semampir Lor DesaMojokumpul Kecamatan Kemlagi Mojokerto tepatnya

Saksi AHMAD FAJAR PRATAMA, dibawah sumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut: Bahwa saksi membenarkan keterangannya di depan PenyidikKepolisian; Bahwa pada hari Jumat tanggal 10 Mei 2019 sekitar pukul 20.00 WIB,bertempat di JIl.Raya Kemlagi (tepatnya depan Indomaret) Dusun SemampirHalaman 3 dari 12 Putusan Nomor 353/Pid.Sus/2019/PN MjkLor Desa Mojokumpul Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, telahterjadi kecelakaan lalu lintas; Bahwa pada saat itu saksi membonceng terdakwa yang mengendaraisepeda

Saksi WILLY TRIO ANTONI, keterangan saksi dibacakan dipersidangan,yang pada pokoknya sebagai berikut :Halaman 4 dari 12 Putusan Nomor 353/Pid.Sus/2019/PN MjkBahwa kecelakaan tersebut terjadi pada hari Jumat tanggal 10 Mei 2019sekira jam 20.00 wib bertempat di Jalan Raya Kemlagi Dusun Semampir LorDesa Mojokumpul Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto.Bahwa kecelakaan tersebut terjadi antara 1 (Satu) Unit Sepeda MotorHonda Kharisma 125 D Nopol L 3540 QY yang dikemudikan terdakwaMULYONO Bin PAIMIN dengan

tepatnya di depan Indomaret DusunSemampir Lor Desa Mojokumpul Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto; Bahwa awalnya terdakwa dari Pondok Darrul Falah Dusun Jeruk MacanDesa Sawo Kecamatan Jetis Kabupaten Mojokerto, bersama dengan saksiAhmad Pratama dengan mengendarai sepeda motor Honda Kharisma 125 DNomor Polisi L3540QY berjalan menuju dari arah timur menuju ke arahbarat dengan tujuan ke counter Putri Cell sebelah barat BRI Kemlagi; Bahwa pada saat melintasi Jl.Raya Kemlagi tepatnya di depanIndomaret

Dusun SemampirLor Desa Mojokumpul Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, awalnyaterdakwa dari Pondok Darrul Falah Dusun Jeruk Macan Desa Sawo KecamatanJetis Kabupaten Mojokerto, bersama dengan saksi Ahmad Pratama denganmengendarai sepeda motor Honda Kharisma 125 D Nomor Polisi L3540QYberjalan menuju dari arah timur menuju ke arah barat dengan tujuan ke counterPutri Cell sebelah barat BRI Kemlagi, dengan demikian unsur ini telah terpenuhi;Ad.3.

PIDANA RINGANNomor : BP / c/ 1V/2019 / POLSEK Padahari Minggu tanggal 12 Bulan Mei Tahun 2019 sekitar jam 09.30Wib, Saya~~~ ~~DODIK R Pangkat IPDA Nrp 70050414 sebagai Penyidik/Penyidik Pembantu pada Kantor Polisi tersebut diatas,telah melakukan pemeriksaan terhadap seorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikut TERSANGKA :Nama: KASLAN Umur. 70 Tahun, Tempat / tgl lahirMojokerto 31 Desember 1939,Kelamin Laki laki SukuJawa ,Bangsa wni Agama islam, Alamat :Dsn Segawe LorDs Mojowono Kec Kemlagi

Kab Mojokerto.Menerangkan: menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec.

Kemlagi Kab. Mojokerto sepagatmata pencaharianTandaTangan TandaTanganSakfi Sons ONI HERMAWAN SAKSILI :Nama:ISWANJONI ,Umur 36 tahun, Tempat / tgl lahir,Mojokerto Kelamin laki laki Suku jawa, Bangsa wniAgama islam, Alamat Aspol polsek kemiagiMenerangkan:Mengetahui tsk menjual Lagu lagu di depan umum diPasar Kemlagi Kec. Kemlagi Kab.

umum diPasar Kemlagi Kec.

Kemlagi Kab. Mojokerto sebagaimata pencaharian Setelah BAP cepat ini selesai dibuat, kemudian Demikian BAP cepat ini dibuat dengandibacakan padanya, yang bersangkutan menyatakansetuju/ membenarkan keterangan yang diberikan, dansanggup diadili dengan system Peradilan cepat seperti ini,untuk menguatkan tersangka membubuhkan tandatangan sebenarnya atas kekuatan sumpah/ jabatan, kamitutup dan ditandatangani padahani : MingguTgl 12 Mei 2019 jam 14.15Wib.

Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto selama 9 bulan ;.

SAKSI I, umur 49 tahun, agama islam, pekerjaan Petani, tempat tinggal diDusun kemlagi barat Desa Kemlagi Kecamatan kemlagi KabupatenMojokerto, yang memberikan keterangan di bawah sumpah yang padapokoknya sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan Penggugat dan Tergugat karena saksimempunyai hubungan sebagai ayah kandung Penggugat ; Bahwa semula kehidupan rumah tangga Penggugat dan Tergugat dalamkeadaan rukun yang bertempat tinggal di rumah orangtua Penggugat diDusun Kemlagi Barat RT.04 RW. 02 Desa

Kemlagi Kecamatan KemlagiKabupaten Mojokerto selama 2 bulan, kemudian pindah dan bertempatkediaman bersama di rumah di Dusun Kemlagi Barat RT.04 RW. 02Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto selama 9bulan., dan dikaruniai 1 anak yang berada dalam pemeliharaanPenggugat, kemudian terjadi perpisahan tempat tinggal hingga sekarangselama 9 bulan ;Hal. 4 dari 15 hal Putusan No.2331/Padt.G/2015/PA.Mr Bahwa selama berpisah tersebut Penggugat dan Tergugat tidak pernahkelihatan saling mengunjungi

SAKSI Il, umur 40 tahun, agama islam, pekerjaan Kuli bangunan, tempattinggal di Dusun Kemlagi barat Desa kemlagi Kecamatan KemlagiKabupaten Mojokerto, yang memberikan keterangan di bawah sumpahyang pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa saksi kenal dengan Penggugat dan Tergugat karena saksimempunyai hubungan sebagai tetangga Penggugat ; Bahwa semula kehidupan rumah tangga Penggugat dan Tergugat dalamkeadaan rukun yang bertempat tinggal di rumah orangtua Penggugat diDusun Kemlagi Barat RT.04 RW. 02

Desa Kemlagi Kecamatan KemlagiKabupaten Mojokerto selama 2 bulan, kemudian pindah dan bertempatkediaman bersama di rumah di Dusun Kemlagi Barat RT.04 RW. 02Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto selama 9bulan., dan dikaruniai 1 anak yang berada dalam pemeliharaanPenggugat, kemudian terjadi perpisahan tempat tinggal hingga sekarangselama 9 bulan; Bahwa selama berpisah tersebut Penggugat dan Tergugat tidak pernahkelihatan saling mengunjungi atau berhubungan lagi ; Bahwa terjadinya perpisahan

Menetapkan nama ASMANIYAH Binti KEMAN yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor : 273/42/VII/2006, tanggal 13 Juli 2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, sebenarnya adalah SITI ASMANIYAH Binti KEMAN;
3. Memerintahkan kepada para Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, 4.

Bahwa Pada tanggal 13 Juli 2006, para Pemohon melangsungkanpernikahan menurut agama Islam di hadapan Pegawai Pencatat NikahKantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;2.

Bahwa setelah pernikahan tersebut Para Pemohon telah menerima AktaNikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokertotanggal 13 Juli 2006;4. Bahwa ternyata di dalam buku Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan olehKantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto tanggal13 Juli 2006, tersebut terdapat kesalahan penulisan nama Pemohon Ilnamanya tertulis XXXXXX yang sebenarnya adalah XXXXXX, berdasarkanSurat Keterangan Desa Japanan tertanggal 03 Juli 2017;5.

Menetapkan nama XXXXXX yang tercatat dalam buku Kutipan AktaNikah tanggal 13 Juli 2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto sebenarnya adalah XXXXXxX;3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan perubahannama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto;4.

Surat Keterangan Beda Nama, yang dikeluarkan oleh Kepala DesaJapanan, Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto , tanggal 03 Juli 2017,telah dinazegelen, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda ( P.6).HIm. 3 dari 7 hlm. Penetapan Nomor 0153/Pdt.P/2017/PA.Mr7.

Memerintahkan kepada para Pemohon untuk mencatatkan perubahan namatersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;4.

Bahwa, setelah akad nikah Pemohon dan Termohon, bertempat tinggal dirumah orang tua Pemohon di Dusun Kemlagi barat RT.02 RW. 02 DesaKemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto selama 11 tahun 9 bulan;4. Bahwa, selama perkawinan berlangsung, antara Pemohon dan Termohontelah melakukan hubungan sebagaimana layaknya suami isteri, dalamkeadaan ba'daddukhul, dan dikaruniai 1 orang anak bernama :, umur 7 tahun,yang berada dalam pemeliharaan Termohon ;5.

Bahwa, akibat dari perselisinan dan pertengkaran antara Pemohon danTermohon tersebut, dengan diantara Pemohon, Termohon pulang ke rumahorang tua Termohon di Dusun Kemlagi barat RT.01 RW. 02 Desa KemlagiKecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto, sehingga antara Pemohon danTermohon telah berpisah tempat tinggal selama kurang lebih 9 bulan;7.

Mojokerto;Bahwa benar Pemohon dengan Termohon terakhir tinggal bersama di rumahorang tua Pemohon di Dusun Kemlagi Barat RT.02 RW. 02 Desa KemlagiKecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto selama lebih kurang 11 tahun 9bulan dan telah dikaruniai 1 orang anak;Bahwa, benar rumah tangga Pemohon dengan Termohon sejak awal tahun2012 lalu mulai tidak rukun dan tidak harmonis karena sering terjadiperselisihnan dan pertengkaran;Bahwa benar penyebab keretakan rumah tangga Pemohon dengan Termohonsebagaimana tersebut

Kemlagi Barat, Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi,Kabupaten Mojokerto yang memberikan keterangan di bawah sumpah yang padapokoknya sebagai berikut:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan Termohon karena saksi adalahtetangga Pemohon dan Termohon sejak kecil;Bahwa Pemohon dengan Termohon adalah suami isteri sah yang menikahJuni 2001 di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi, Kabupaten,Mojokerto;Bahwa semula rumah tangga Pemohon dan Termohon rukun dengan baikyang bertempat tinggal di rumah orang tua Pemohon

di Dusun Kemlagi BaratRT.02 RW.02 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto dantelah dikaruniai 1 orang anak;Bahwa Rumah tangga Pemohon dengan Termohon sekarang sudah tidakrukun lagi karena sering terjadi perselisinan dan pertengkaran sejak awal tahun2012 lalu;Saksi pernah lihat sendiri pertengkaran mereka saat datang berkunjung kerumah kediaman bersama Pemohon dengan Termohon yaitu pertengkaranmulut biasa saja yang berlanjut tidak bertegur sapa antara Pemohon denganTermohon sampai berharihari

O01 Desa Kemlagi Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto, yang sebenarnya umur Pemohon telah memenuhi syrat melakukanperkawinan ;2. Bahwa Pemohon telah lama menjalin cinta kasih dengan seorang lakilakibernama ##h HHH HH, umur 24 tahun, Agama Islam,Pekerjaan Karyawan Restauran, alamat di Dusun Pandan Desa Pandan KrajanKecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto dan sepakat akan menikah, akan tetapitidak direstui oleh kakak Pemohon selaku wali;3.

Bahwa alasan kakak Pemohon yang bernama ###AHHAHHE Heer umur 30tahun agama Islam pekerjaan Pedagang alamat di Dusun Kemlagi Selatan RT.O1RW.01 Desa kemlagi Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto tidak merestuipernikahan tersebut karena : wali Pemohon merasa sakit hati, sebab Pemohontelah bercerai dengan lakilaki pilihan kakak Pemohon; 4.

Bahwa Pemohon ingin menikah dengan calon suaminya bernama #HRAhrrFH HHHHdi Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto, namun Kakak Pemohon yang bernama : ##HHHALHHLHHHHHEenggan menjadi wali nikah, oleh karenanya Kantor Urusan Agama KecamatanKemlagi Kabupaten Mojokerto menolak pernikahan tersebut dengan suratPenolakan tertanggal 04 Desember 2012 Nomor Kk, 13,16.07/PW.01/661/2012untuk itu Pemohon mohon Penetapan dari Pengadilan AgamaMojokerto ;8.

Menunjuk Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi KabupatenMojokerto untuk menjadi WaliHakim ;5. Membebankan biaya perkara sesuai Hukum yangberlaku ;6.

Pemohon nomor 0555/AC/2012/PA.Mr tanggal 27 Maret2012, yang dieluarkan oleh Panitera Pengadilan Agama Mojokerto, telahdicocokkan sesuai aslinya dan bermaterai cukup (P.4) ; Menimbang, bahwa disamping bukti tertulis tersebut, Pemohon jugamenghadirkan saksisaksi dipersidangan, yang dibawah sumpahnya memberiketerangan sebagai berikut1. 7ARRRRR RHE umur 52 tahun, agama Islam, pekerjaan marung, tempattinggal di Dusun Kemlagi RT.01 RW.01 Desa Kemlagi, Kecamatan Kemlagi ,Kabupaten Mojokerto, yang dibawah

Pada tanggal 28 April 2015, Termohon dan Termohon II melangsungkanpernikahan yang dicatat olen Pegawai Pencatat Nikah Kantor UrusanAgama Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto (Kutipan Akta Nikah,tanggal 28 April 2015);2. Bahwa setelah pernikahan tersebut Termohon dan Termohon II bertempattinggal di rumah Termohon Il di Dusun Tanjungan Rt.03 Rw.02 DesaTanjungan, Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, selama kuranglebih 7 bulan;Putusan Nomor 2603/Pdt.G/2015/PA.MrHalaman 1 dari 143.

SAKSI I, umur 54 tahun, agama Islam, pekerjaan PNS (staf KUAKecamatan Kemlagi), tempat tinggal di Dusun Sidorembuk RT.013RW.004 Desa Balongsari, Kecamatan Gedeg, Kabupaten Mojokerto,memberikan keterangan di bawah sumpah yang pada pokoknya sebagaiberikut:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalah KepalaKUA Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, dan kenal denganTermohon Il sebagai Kepala Desa Tanjungan, Kecamatan Kemlagi,Kabupaten Mojokerto;Bahwa pada tanggal 28 April 2015 terjadi perkawinan

SAKSI Il, umur 49 tahun, agama Islam, pekerjaan PPPN, tempat tinggaldi Dusun Tanjungan RT.004 RW.002 Desa Tanjungan, KecamatanKemlagi, Kabupaten Mojokerto, memberikan keterangan di bawahsumpah yang pada pokoknya sebagai berikut:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalah KepalaKUA Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto, dan kenal denganTermohon Il sebagai Kepala Desa Tanjungan, Kecamatan Kemlagi,Kabupaten Mojokerto, karena saksi adalah tetangga Termohon Il;Bahwa pada tanggal 28 April 2015

, Kabupaten Mojokerto; Bahwa pada saat penikahan dilangsungkan pada tanggal 28 April 2015,ternyata status Termohon adalah duda cerai dengan isteri pertamaTermohon yang bernama XXXXXX; Bahwa pada saat pernikahan dilangsungkan pada tanggal 23 Mei 2014,ternyata Termohon masih terikat pernikahan dengan wanita yang lainbernama XXXXXX; BahwaPPPN Desa Tanjungan, Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto,dan Pegawai Pencatat Pernikahan (PPN) dari Kantor Urusan Agama (KUA)Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto

Menyatakan Kutipan Akta Nikah, tanggal 28 April 2015, yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi, Kabupaten Mojokerto,tidak berkekuatan hukum;4.

Mengabulkan permohonan para Pemohon;

2. Menetapkan nama WAGIYEM binti WAGIMIN yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor: 501/24/III/1999 tanggal 31 Maret 1999 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto sebenarnya adalah NUR AINI binti WAGIMIN;

3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;

4.

mengadili perkara tertentu pada tingkat pertama, dalampersidangan Majelis Hakim telah menjatuhkan penetapan sebagai berikut, dalamperkara Perubahan Identitas yang diajukan :XXXXXX, umur 43 tahun, agama Islam, pekerjaan Buruh Tani, tempat tinggal diDusun Sambigede RT.001 RW. 002 Desa Mojokumpul KecamatanKemlagi Kabupaten Mojokerto, selanjutnya disebut sebagaiPemohon IXXXXXX, umur 42 tahun, agama Islam, pekerjaan lbu rumah tangga, tempattinggal di Dusun Sambigede RT.001 RW. 002 Desa MojokumpulKecamatan Kemlagi

Kabupaten Mojokerto;Bahwa setelah pernikahan tersebut para Pemohon bertempat tinggal di rumahorangtua Pemohon di Dusun Sambigede RT.001 RW. 002 Desa MojokumpulKecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto selama 18 tahun 6 bulan dan telahhidup rukun sebagaimana layaknya suami istri dan dikaruniai 3 orang anakbernama : XXXXXX, umur 17 tahun, XXXXXX, umur 12 tahun, dan XXXXXX,umur 2 minggu, yang ketiganya berada dalam pemeliharaan para Pemohon;Bahwa setelah pernikahan tersebut Para Pemohon telah menerima

Akta Nikahdari Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto dengantanggal 31 Maret 1999;Bahwa ternyata di dalam buku Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan olehKantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto tanggal 31Maret 1999, tersebut terdapat kesalahan penulisan nama Pemohon Ilnamanya tertulis XXXXXX yang sebenarnya adalah XXXXXX, berdasarkanSurat Keterangan Desa tertanggal 20 September 2017;Bahwa akibat dari kesalahan tulis tersebut para Pemohon dalam mengurusAkta Kelahiran

Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan perubahan namatersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;4.

Menetapkan nama XXXXXX yang tercatat dalam buku Kutipan Akta NikahNomor: 501/24 /III/1999 tanggal 31 Maret 1999 yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto sebenarnya adalahXXXXXX;3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan perubahan namatersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kemlagi Kabupaten Mojokerto;4.

a POLRI DAERAH JAWA TIMUR eRESORT MOJOKERTO KOTA xSEKTOR KEMLAGI Tipiring No:Model : TINomor B.A :BERITA ACARA PEMERIKSAAN CEPATTINDAK PIDANA RINGANNomor: BP / ot/V/2019 / POLSEK Padahari Sabtu tanggal 11 Bulan Mei Tahun 2019 sekitar jam 22.35 Wib, Saya~~ ~~~"DODIK R Pangkat Ipda Nrp 70050414 sebagai Penyidik/Penyidik Pemtelah melakukan pemeriksaan terhadap seorang lakilaki / perempuan dan mener.TERSANGKA :Nama: HARIANTO Umur. 47 Tahun, Tempat / tgl lahirMojokerto, 02 Juli 1972 ,Kelamin Laki laki

Suku jawa,Bangsa wni Agama islam, Alamat :DsnKemlagi timur Rt04 Rw 03 Kel Kemlagi Kec Kemlagi Kab Mojokerto.wMenerangkan:Bahwa pada hari Sabtu tanggal 11 Mei 2019 jam 22.35Wib telah melakukan aktifitas minum minuman keras di BARANG BUKTI ;Barangbukti yang disita dari tberupa: 1 (satu) botol miras jeniKtp Atas Nama HARIANTO samping rumah tanpa jin pejabat berwenang,diDs.Kemlagi Kec.

Kemlagi Kab.Mojokerto.SAKSII :Nama:ISWANJONI ,Umur 36 tahun, Tempat / tgl lahir,Mojokerto Kelamin laki laki Suku jawa, Barges wniAgama islam, Alamat Aspol polsek kemlagiMenerangkan:Bahwa pada hari Sabtu tanggal 11 Mei 2019 sekitar jam22.35 Wib telah melakukan aktifitas minum minumankeras di samping rumah tanpa ijin pejabat berwenang,diDs.Kemiagi Kec. Kemlagi Kab.Mojokerto.SAKSLIL :Nama: BENY HERMAWAN ,Umur 33 tahun, Tempat / tg!

Kemlagi Kab.Mojokerto.bantu pada Kantor Polisi tersebut diatas,angkan sebagai berikutTandaTangan TandaTanganSaxsi ersangka / saksiis arak jawa Serta PASAL YANG DILANGGAR ;Perda No.2 th 2013,psi44 Perda Kab.