M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk nama dan bulan kelahiran yang tercatat di akte kelahiran Nomor 4741/1725/1998 tanggal 26 Maret 1998 yang semula tertulis dan terbaca AFIF MAHMUDI tanggal lahir 8 Mei 1986 menjadi tertulis dan terbaca AFIF MAKHMUDHI tanggal lahir 8 Agustus 1986;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang dikabulkannya penetapan perubahan nama selambat-lambatnya

Pemohon:
AFIF MAKHMUDHI

PENETAPANNomor 501/Pdt.P/2019/PN GskDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Gresik yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraperdata permohonan, telah memberikan penetapan seperti tersebut di bawah inidalam perkara :AFIF MAKHMUDHI, Tempat/ Tg!

Kartu Tanda Penduduk bernama AFIF MAHMUDI tanggal lahir 8 Agustus1986Kartu Keluarga bernama AFIF MAHMUDI tanggal lahir 8 Agustus 1986Akte nikah bernama AFIF MAKHMUDHI tanggal lahir 8 Agustus 1986Akte kelahiran bernama AFIF MAHMUDI tanggal lahir 8 Mei 1986e.

Fotokopi sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Nikah Nomor 63/24/III/2011antara AFIF MAKHMUDHI dengan SITI NUR KHOLIFAH, yang diberi tanda P4:5.

tanggallahir 8 Agustus 1986 dan pada ljazah SMP tertulis dan terbaca AFIFMAKHMUDHI tanggal lahir 8 Agustus 1986;Bahwa nama yang benar dan dikehendaki oleh pemohon adalah nama yangtertulis dan terbaca pada Ijazah SMP yaitu AFIF MAKHMUDHI tanggal lahir8 Agustu 1986;Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Dusun Kertosono, RT.07 RW.03Kecamatan Sidayu, Kabupaten Gresik;Terhadap keterangan saksi tersebut, Pemohon tidak keberatan danmembenarkan;2.

Memberikan izin kepada Pemohon untuk nama dan bulan kelahiran yangtercatat di akte kelahiran Nomor 4741/1725/1998 tanggal 26 Maret 1998 yangsemula tertulis dan terbaca AFIF MAHMUDI tanggal lahir 8 Mei 1986 menjaditertulis dan terbaca AFIF MAKHMUDHI tanggal lahir 8 Agustus 1986;3.