Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengubah Nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran No. 285/1963 tanggal 1963 dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Wonosobo tertulis telah lahir ANIK POERJATNI anak Perempuan yang disahkan dalam perkawinan dari suami isteri MARGONO dan SOEDIJAH diubah menjadi ANIK PURYATNI anak Perempuan yang disahkan dalam perkawinan dari suami isteri MARGONO dan SOEDIJAH;3.

ANIK PURYATNI,Sp.A(K); Bahwa pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama pemohon yangtertulis pada kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor CatatanSipil Kabupaten Wonosobo Nomor 285/1963 tanggal 4 Januari 1964 disituHal. 1 dari 9hal.

Fotocopi ljazah Dokter Spesialis NRM 98/1252/I.SP/0181 atas namaANIK PURYATNI, selanjutnya disebut bukti P.5;6. Surat Pernyataan atas nama ANIK PURYATNI, dr. SPA.

Ir.MSA.PhD,:Bahwa hubungan saksi dengan Pemohon, saksi adalah suamiPemohon ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengubah Nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran No. 285/1963 tanggal 4 Januari1964 dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Wonosobo tertulistelah lahir ANIK POERJATNI anak Perempuan yang disahkandalam perkawinan dari suami ister MARGONO dan SOEDIJAH diubahmenjadi ANIK PURYATNI anak Perempuan yang disahkan dalamperkawinan dari suami ister MARGONO dan SOEDIJAH, oleh karenaitu

/Perkara Perdata Nomor 394/Pdt.P/2016/PN Migtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran No. 285/1963 tanggal 4 Januari1964 dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Wonosobo tertulistelah lahir ANIK POERJATNI anak Perempuan yang disahkandalam perkawinan dari suami ister; MARGONO dan SOEDIJAH diubahmenjadi ANIK PURYATNI anak Perempuan yang disahkan dalamperkawinan dari suami isteri MARGONO dan SOEDIJAH, oleh karenaitu datang ke Pengadilan mohon penetapan.Menimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut

, Pemohonmenyatakan benar dan tidak keberatan;Menimbang, bahwa selain daripada keterangan dari kedua orang saksiPemohon tersebut di atas Pemohon dengan ini menerangkan: Bahwa benar Pemohon berkeinginan untuk mengubah Nama Pemohonyang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran No. 285/1963 tanggal 4 Januari1964 dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Wonosobo tertulis telahlahir ANIK POERJATNI anak Perempuan yang disahkan dalamperkawinan dari suami ister; MARGONO dan SOEDIJAH diubah menjadiANIK PURYATNI

Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (Agus Budi Suwarto bin Sumadi) terhadap Penggugat (Novi Puryatni binti Ngatiran);

4. Menetapkan hak asuh anak bernama Alkafka Dzuhairi binti Agus Budi Suwarto,lahir pada tanggal 19 April 2019 berada pada Penggugat selaku ibu kandungnya, dengan memberikan akses kepada Tergugat untuk bertemu anak tersebut dan mencurahkan kasih sayangnya;
5.

BEDORO 8 6 SIMAN SB.MACAN 0 7 65.000 36.400.0004 H SUMARDI PLUMBON 8 7 DL SB.MACAN O 10 65.000 52.000.0001 SENEN PLUMBON 8 s SETYO SB.MACAN O 10 65.000 52.000.000u KR.ANYAR 8 9 SARNO KR PLUMBON Oo 1 65.000 5.200.0004 BUMIAJI 8 o SUKARMINTO GONDANG 0 3 65.000 15.600.0001 SUKRO W/ KALIWEDI 8 1 NURCAHYO GONDANG 0 5 65.000 26.000.000 EKO BUMIAJI 8 2 MUGIYONO GONDANG 0 2 65.000 10.400.000PP KALIWEDI 8 3 SUDIR GONDANG 0 8 65.000 41.600.000% SRIMILYO 8 4 SUTARJO GONDANG 0 4 65.000 20.800.0001 SRIMILYO 8 5 PURYATNI

52.000.000PLUMBON118 SENEN SETYO SB.MACAN 80 10 65.000 52.000.000KR.ANYAR119 SARNO KR PLUMBON so 1 65.000 5.200.000BUMIAJI120 SUKARMINTO GONDANG 80 65.000 15.600.000121 SUKRO W/ KALIWEDI 80 65.000 26.000.000 Halaman 143 dari 347, Putusan Nomor 20/Pid.SusTPK/2020/PN Smg PENERIMAAN TOTALNO NAMA ALAMAT KU HA HARGAPERHA PENERIMAANNURCAHYO GONDANGBUMIAJI122 EKO MUGIYONO GONDANG 80 2 65.000 10.400.000KALIWEDI123 SUDIR GONDANG 80 8 65.000 41.600.000SRIMILYO124 SUTARJO GONDANG 80 4 65.000 20.800.000SRIMILYO125 PURYATNI