Seorang anak Laki-laki bernama SYAHRUL ANDRIAWAN, lahir pada hari : Kamis, tanggal 1 November 2001 di Desa Rengasbandung, Kecamatan Jatibarang, Kabupaten Brebes ; Adalah anak sah / anak kandung dari seorang ayah bernama : WINARTO dan ibu bernama : RATINAH ; 3.

RATINAH,

Foto Copy KTP atas nama RATINAH, tertanggal : 22102012, selanjutnya diberitanda bukti (P4) ;5. Foto Copy KTP atas nama DARYA, tertanggal : 30112012, selanjutnya diberi tandabukti (P5) ;6.

Saksi RUBAD :Bahwa yang saksi ketahui dalam perkara ini yaitu pemohon RATINAH melaluiKuasanya yang bernama DARYA mengajukan permohonan akta kelahiran ;Bahwa setahu saksi yang akan dicarikan akta kelahiran adalah anak pemohon yangbernama SYAHRUL ANDRIAWAN, lahir pada hari Kamis, tanggal 1112001 diBrebes ;Bahwa SYAHRUL ANDRIAWAN adalah anak kandung dari ayah bernama :WINARTO dan ibu bernama : RATINAH ;Bahwa setahu saksi anak pemohon dari dulu memang belum mempunyai AktaKelahiran ; Menimbang, bahwa

Saksi SISWOYO :Bahwa yang saksi ketahui dalam perkara ini yaitu pemohon RATINAH melaluiKuasanya yang bernama DARYA mengajukan permohonan akta kelahiran ;Bahwa setahu saksi yang akan dicarikan akta kelahiran adalah anak pemohon yangbernama SYAHRUL ANDRIAWAN, lahir pada hari Kamis, tanggal 1112001 diBrebes ;Bahwa SYAHRUL ANDRIAWAN adalah anak kandung dari ayah bernama :WINARTO dan ibu bernama : RATINAH ;Bahwa setahu saksi anak pemohon dari dulu memang belum mempunyai AktaKelahiran ;Menimbang, bahwa

Bahwa Pemohon (RATINAH) telah menikah dengan WINARTO dan mempunyaianak yang bernama : SYAHRUL ANDRIAWAN, jenis kelamin Lakilaki yanglahir pada hari Kamis, tanggal 1 November 2001 di Desa Rengasbandung,Kecamatan Jatibarang, Kabupaten Brebes ;2.

Seorang anak Lakilaki bernama SYAHRUL ANDRIAWAN, lahir pada hari : Kamis,tanggal 1 November 2001 di Desa Rengasbandung, Kecamatan Jatibarang, KabupatenBrebes ;Adalah anak sah/ anak kandung dari seorang ayah bernama : WINARTO dan ibu bernama: RATINAH ;1.

- RATINAH

Bahwa Pemohon (RATINAH) telah menikah dengan suaminya yangbernama SUPRIYANTO yang saat ini sedang MERANTAU dan ataspernikahan tersebut di karuniai tiga orang anak yaitu SUKMA WINARA,MUHAMMAD NALAL YAMIN dan A. MUHAJIRIN sesuai Kartu Keluargatertanggal 31082015 atas nama Kepala Keluarga SUPRIYANTO.2. Bahwa anak pemohon yang bernama SUKMA WINARA lahir di Brebespada tanggal 03 agustus 1994 sesuai surat kelahiran Nomor : 474.1/13/ViV2017 tertanggal 10 juli 20173.

Fotocopy KTP NIK 3329124107800242 atas nama RATINAH diberimaterai secukupnya dan dipersidangan telah disesuaikan denganaslinya diberi tanda P1;2. Fotocopy Surat Keterangan Domisili nomor 471.1/708/VV2016 tanggal10 Juni 2016 atas nama SUKMA WINARA diberi materai secukupnyadan dipersidangan telah disesuaikan dengan aslinya diberi tanda P2;3. Fotocopy Kartu keluarga No. 3329120811130020 atas nama RATINAHdiberi materai secukupnya dan dipersidangan telah disesuaikan denganaslinya diberi tanda P3;4.

Kecamatan Losari KabupatenBrebes dinyatakan dalam keadaan hilang;Menimbang, bahwa atas hilangnya SUKMA WINARA harus ada yangmengurus kepentingannya yaitu mengurus asuransi bahwa SUKMA WINARAmendapatkan asuransi atas pertanggungan dirinya yang dapat diklaim kepadaAsuransi Jasa Raharja Putra di Jakarta sehingga harus diurus oleh ahli warisdari SUKMA WINARA;Menimbang, bahwa sebagaimana bukti P1,P3, P4, dan P8 pemohonadalah keluarga dari almarhum SUKMA WINARA yaitu lou kandung SUKMAWINARA sehingga RATINAH

Biaya Proses : Rp. 50.000, Biaya panggilan : Rp. 85.000, Materai : Rp. 6.000, Redaksi : Rp. 5.000.Jumlah : Rp.176.000, (Seratus tujuh puluh enam ribu rupiah)Hal 14 dari 15 penetapan no. 89/Pdt.P/2017/PN BbsUntuk Salinan :Salinan Penetapan perkara Permohonan No. 89/Pdt.P/2017/PN.Bbs, inidiberikan kepada Pemohon (RATINAH) atas permintaannya secara lisan diKepaniteraan Pengadilan Negeri Brebes, pada tanggal 9 Agustus 2017,Penetapan mana telah mempunyai kekuatan Hukum tetap pada tanggal 9Agustus 2017

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Menyatakan bahwa Pemohon bernama ratinah adalah benar lahir di Indramayu, tanggal 11 Juni 1985, anak dari pasangan orang tua Bapak DIRPAN dan RASINAH, sebagaimana dinyatajanb dalam Kutipan Akta Kelahiran, Nomor 3212-LT-2004 2017-0044, diterbitkan oleh Dinas Kependudukan Kabupaten Indramayu, tanggal 8 Juni 2017 ;
3. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon sebesar Rp. 126.000,- (

Pemohon:
RATINAH

Pemohon:
RATINAH

Pemohon:
RATINAH

Pemohon:
RATINAH

Pemohon:
Ratinah

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Menyatakan bahwa Pemohon bernama ratinah adalah benar lahir di Indramayu, tanggal 11 Juni 1985, anak dari pasangan orang tua Bapak DIRPAN dan RASINAH, sebagaimana dinyatajanb dalam Kutipan Akta Kelahiran, Nomor 3212-LT-2004 2017-0044, diterbitkan oleh Dinas Kependudukan Kabupaten Indramayu, tanggal 8 Juni 2017 ;
3. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon sebesar Rp. 126.000,- (

Pemohon:
RATINAH

INDRAMAYU yang memeriksaperkara perdata permohonan , pada peradilan tingkat pertama telahmenetapkan seperti tersebut dibawah ini, dalam perkara permohonan yangdiajukan oleh :Nama RATINAH ;Tempat / tgl lahir Indramayu, 11 Juni 1985 ;Agama Islam ;Pekerjaan Wiraswasta :Alamat Blok Sumbermulya, Rt. 011, Rw. 003, Desa Drunten Kulon,Kecamatan Gabuswetan, Kabupaten Indramayu ;selanjutnya disebut sebagai PEMOHON ;PENGADILAN NEGERI tersebut ;Setelahn membaca berkas perkara ;Setelah meneliti suratsurat bukti

AktaKelahiran 3212LT206420170044 ; Bahwa nama YENNY DARMA adalah nama panggilan lain saya yang tidaksesuai dengan EKTP, KK dan Akta Kelahiran ; Bahwa untuk keperluan perpanjangan Pasport/pembuatan Pasport kembaliPemohon mengajukan penetapan nama sesuai EKTP dengan namaRATINAH, NIK 3212035106850004 dan sesuai dengan Akta Kelahiran No.3212LT200420070044, yang tercantum dengan nama RATINAH ;Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, Pemohon mengajukanpermohonan kepada yang terhormat Ketua Pengadilan

Foto copy KTP atas nama Pemohon' RATINAH NIK3212035106850004, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danpencatatan sipil Kabupaten Indramayu, tanggal 23 Desember 2015 ;2. Foto copy Pasport lama dengan nama YENNY DARMAN, terdaftardengan No. A. 6358625, tanggal 29 Agustus 2013 ;3. Surat Keterangan Kelahiran Nomor 474/056/DS2010/l/Pemdes,atas nama RATINAH, yang dibuat dan ditanda tangani oleh dasli,Sm.Hk.,Kuwu Druntenkulondan dari Desa ;4.

, lahir diIndramayu pada tanggal 11 Juni 1985 ;Menimbang, bahwa guna kepentingan Pemohon tersebut, maka kiranyatelah cukup alasan bagi Pengadilan untuk menyatakan bahwa Pemohon adalahbenar bernama RATINAH , lahir di Indramayu pada tanggal 11 Juni 1985 danmenyatakan bahwa nama, tanggal, bulan dan tahun kelahiran yang tertulisdalam Paspor Nomor : A 6358625, tercantum atas nama YENNY DARMA, lahirdi Indramayu pada tanggal 19 April 1982, seharusnya yang benar adalahtertulis atas nama RATINAH, lahir di

Menyatakan bahwa Pemohon bernama ratinah adalah benar lahirdi Indramayu, tanggal 11 Juni 1985, anak dari pasangan orang tua BapakDIRPAN dan RASINAH, sebagaimana dinyatajanb dalam Kutipan AktaKelahiran, Nomor 3212LT2004 20170044, diterbitkan oleh DinasKependudukan Kabupaten Indramayu, tanggal 8 Juni 2017 ;3.

Pemohon:
RATINAH

Pemohon:
Entin Ratinah

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menyatakan sah menurut hukum perubahan nama, tanggal, bulan dan tahun kelahiran Pemohon dari KARSI atau KARSI AL RATINAH, lahir pada 10 Oktober 1983 menjadi : NGADINAH, lahir pada tanggal 7 Januari 1984;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan

Pemohon:
KARSI AL RATINAH

SUDARSONO DAN RATINAH (PARA PEMOHON)

Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh ParaPemohon bernama SUDARSONO dan RATINAH terhadap seoranganak perempuan bernama WAHYU TRI MULYANINGSIH lahir diPurwokerto, Banyumas, 19 Maret 2005 dari seorang ibu yangbernama RETNO SASI ;3.

Foto kopi Surat Keterangan Dokter an SUDARSONO dan RATINAH, diberitanda P7 ;. Foto kopi SKCK an SUDARSONO, diberi tanda P8 ;.

Foto kopi SKCK an RATINAH, diberi tanda P9 ;10.Foto kopi Surat Keterangan Domisili Nomor : 470/16/03/2017 tanggal 14Maret 2017, diberi tanda P10 ;Foto kopi KTP an RETNO SASI, diberi tanda P11 ;Foto kopi Kartu Keluarga an DARTO, diberi tanda P12 ;Foto kopi Berita Acata Penyerahan Anak yang diadopsi antara RETNOSASI dengan SUDARSONO dan RATINAH, diberi tanda P13 ;Asli Surat pengantar pengesahan pengangkatan anak an Sudarsono Ratinah, diberi tanda P14 ;Asli Surat Rekomendasi Pengangkatan Anak Nomor

: 467/1142/2017tanggal 03 April 2017, diberi tanda P15 ;Asli Laporan Sosial Calon Orang Tua Angkat Hasil Kunjungan ke RumahOrang Tua Angkat an Sudarsono dan Ratinah yang dikeluarkan olehKantor Dinas Sosial, dan Pemberdayaan Masyarakat dan Desa KabupatenBanyumas tertanggal 31 Maret 2017, diberi tanda P16 ;Asli Surat Permohonan Ijin Pengangkatan Anak an Sudarsono dan Ratinahtertanggal 24 Maret 2017, diberi tanda P17 ;Asli Surat Pernyataan memberikan hak dan status yang sama anSudarsono dan Ratinah

Asli Surat Pernyataan tidak akan menjadi wali pada saat anak angkatmenikah an Sudarsono dan Ratinah tertanggal 24 Maret 2017, diberitanda P19 ;20.

Memberi izin kepada Pemohon (Suhardi bin Kamto Suwito) untuk mengucapkan ikrar talak satu raj'ie terhadap Termohon (Ratinah binti Kerso Karyo) di hadapan sidang Pengadilan Agama Jakarta Barat;3.

Suhardi bin Kamto SuwitoRatinah binti Kerso Karyo

Menyatakan sah perkawinan antara Pemohon I (RAHMAN bin DAHRI ) dengan Pemohon II (SITI NURAISAH binti RATINAH ) yang dilaksanakan pada tanggal 08 Juli 2007 di Lembar ;3. Membebankan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 261.000,- (Dua ratus enam puluh satu ribu rupiah);

RAHMAN bin DAHRI-PEMOHON ISITI NURAISAH binti RATINAH -PEMOHON II

PENETAPANNomor 1091/Pdt.P/2014/PA.GMBISMILLAHIRRAHMANIRRAHIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Giri Menang yang memeriksa dan mengadili perkaratertentu pada tingkat pertama telah menjatuhkan Penetapan atas perkara PengesahanNikah yang diajukan oleh:RAHMAN bin DAHRI , umur 46 tahun, agama Islam, pekerjaan Buruh, tempattinggal di Dusun Segenter Desa Lembar Kecamatan Lembar KabupatenLombok Barat, selanjutnya disebut Pemohon I;DANSITI NURAISAH binti RATINAH , umur 38 tahun

telah membaca dan mempelajari berkas perkaradan telah mendengar Para Pemohon dan Para Saksi di persidangan;Menimbang, bahwa Para Pemohon dalam surat permohonannya tanggal 10September 2014 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Giri Menang.dengan Register Nomor : 1091/Pdt.P/2014/PA.GM, pada pokoknya mengaku danmenyatakan bahwa Pemohon I dan Pemohon II telah melaksanakan pernikahanmenurut ketentuan syariat Islam pada tanggal 08 Juli 2007 di Lembar , dengan walinikah ayah kandung bernama RATINAH

tersebut mengakutidak ada yang keberatan terhadap Para Pemohon sebagai suami isteri;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti (P), dan keterangan 2 (dua) saksitersebut dihubungkan dengan pengakuan Para Pemohon di persidangan, maka MajelisHakim telah dapat menemukan faktafakta di persidangan yang pada pokoknya bahwaPemohon I dan Pemohon II telah melaksanakan pernikahan pada tanggal 08 Juli 2007sesuai tata cara agama Islam di Lembar , dengan wali nikah ayah kandung PemohonII yang bernama ayah kandung bernama RATINAH

Nomor 7 Tahun 1989 TentangPeradilan Agama sebagaimana diubah dan ditambah dengan UndangUndang Nomor3 Tahun 2006 dan perubahan kedua dengan UndangUndang Nomor 50 Tahun 2009,maka biaya perkara dibebankan kepada Para Pemohon ;Memperhatikan, segala peraturan perundangundangan dan ketentuan dalildalil syari yang berkaitan dengan perkara ini ;MENETAPKAN1 Mengabulkan permohonan Pemohon I dan Pemohon I;2 Menyatakan sah perkawinan antara Pemohon I (RAHMAN bin DAHRI ) denganPemohon IT (SITI NURAISAH binti RATINAH

Menyatakan sah perkawinan antara Pemohon I (SUKARDI bin RATINAH) dengan Pemohon II (SITI NURJANAH binti MAZHAR) yang dilaksanakan pada tanggal 24 Maret 2007 di lembar;3. Membebankan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 261.000,- (Dua ratus enam puluh satu ribu rupiah);

SUKARDI bin RATINAH-PEMOHON ISITI NURJANAH binti MAZHAR-PEMOHON II

PENETAPANNomor 1106/Pdt.P/2014/PA.GMBISMILLAHIRRAHMANIRRAHIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Giri Menang yang memeriksa dan mengadili perkaratertentu pada tingkat pertama telah menjatuhkan Penetapan atas perkara PengesahanNikah yang diajukan oleh:SUKARDI bin RATINAH, umur 29 tahun, agama Islam, pekerjaan BURUH, tempattinggal di Dusun Segenter RT.001 Desa lembar Kecamatan LembarKabupaten Lombok Barat, selanjutnya disebut Pemohon I;DANSITI NURJANAH binti MAZHAR, umur

berdasarkan Pasal 89 ayat (1) UndangUndang Nomor 7 Tahun 1989 TentangPeradilan Agama sebagaimana diubah dan ditambah dengan UndangUndang Nomor3 Tahun 2006 dan perubahan kedua dengan UndangUndang Nomor 50 Tahun 2009,maka biaya perkara dibebankan kepada Para Pemohon ;Memperhatikan, segala peraturan perundangundangan dan ketentuan dalildalil syari yang berkaitan dengan perkara ini ;MENETAPKAN1 Mengabulkan permohonan Pemohon I dan Pemohon I;2 Menyatakan sah perkawinan antara Pemohon I (SUKARDI bin RATINAH

Basori ; Sakijah ; Darli bin Raswad ; Kusen ; Sartinah; Ratinah

RATINAH ZAINURI );---------------------------------------------------------------------------------------3.

RATINAH ZAINURI-MUH JUWAHIT BIN H.SANUSI

Penyidik Atas Kuasa PU:
RYAN DWI R
Terdakwa:
RATINAH

LahirJenis KelaminKebangsaanTempat tinggalAgamaPekerjaanSebagai: RATINAH: Banyumas, 10 Nopember 1952: Perempuan: Indonesia.Pajerukan RT 03 RW I Kec.

(diberi tanda bukti P5);Fotokopi Kartu Tanda Penduduk No. 33021050119520002 tertanggal28 Mei 2011 atas nama RATINAH ( diberi tanda bukti P6);Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah atas nama SUTARNO atasnama SUTARNO dan RATINAH No. 09/05/DUP/N/II/2012 yangdikeluarkan oleh Kepala Urusan Agama Kecamatan KemayoranJakarta pada tanggal 15 Maret 2012.

(diberi tanda bukti P7).8 Fotokopi Kartu Keluarga No.3302102807060002 tertanggal 20September 2011 atas nama Kepala Keluarga RATINAH (diberi tandabukti P8);9 Salinan Penetapan No. 04.Pen/Prodeo/2012/PN Bms. atas namaSupriyatmi sebagai Kuasa Insidentil dari Ratinah tertanggal 09 April2012 (diberi tanda bukti P9);Menimbang, bahwa selain dari suratsurat bukti tersebut, Pemohon telahmengajukan 2 (dua) orang saksi yang telah memberikan keterangan di bawah sumpah,yang pada pokoknya telah menerangkan halhal

Kalibagor Kabupaten Banyumas, agama Islam, pekerjaanPerangkat Desa.e Bahwa saksi mengenal Pemohon Supriyatmi karena bertetanggadekat;e Bahwa Pemohon sedang mengajukan Permohonan AktaKelahiran Terlambat untuk adik perempuannya yang bernamaSupriyani yang adalah anak ke6 dari 6 bersaudara;e Bahwa orang tua pemohon bernama Sutarno dan Ratinah yangdikaruniai 6 orang anak yaitu Supriyatin, Supriyatno, Supriyatmi,Supriyanto, Supriyatun dan Supriyani;e Bahwa ibu Supriyani yang bernama Ratinah sekarang ada

6 orang anak yaitu Supriyatin, Supriyatno, Supriyatmi,Supriyanto, Supriyatun dan Supriyani;Bahwa ibu Supriyani yang bernama Ratinah sekarang ada diJakarta sedang bekerja sebagai Pembantu Rumah Tangga,sedangkan bapak Supriyani yang bernama Sutarno sudahmenigggal dunia tanggal 17 Mei 2005;Bahwa Supriyani lahir di Banyumas tanggal 2 Pebruari 1995 danAkta kelahiran itu untuk masa depan Supriyani ;Bahwa Supriyani sekarang sekolah di SMEA kelas 2;Bahwa orang tua Supriyani (Ratinah) baru mengurus aktakelahiran

Menyatakan kelahiran seorang anak yang bernama AYUN MARDIKA, jenis kelamin perempuan, lahir di Banyumas pada tanggal 4 Agustus 2002, anak ke-4 (empat) yang lahir dari orangtua bernama DARSAN dan RATINAH ;3. Membebankan biaya yang timbul dalam Permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 174.000,- (seratus tujuh puluh empat ribu rupiah)

Menetapkan kelahiran Pemohon yang bernama AYUN MARDIKA Jenis kelaminperempuan, lahir di Banyumas pada tanggal 04 Agustus 2002 anak ke4(empat) yang lahir dari Orangtua bernama DARSAN dan RATINAH ;3.

Fotocopi Kartu Tanda Penduduk No.3302124504590002 tertanggal 07 Mei 2012atas nama Ratinah ( diberi tanda bukti P5 ) ;6. Fotocopi Duplikat Kutipan Akta Nikah atas nama Darsan dan Ratinah dari KantorUrusan Agama Kecamatan Patikraja Kabupaten Banyumas tertanggal 30Nopember 2012, Nomor : Kk.11.02.4/PW.01/37/2012 ( diberi tanda bukti P6 ) ;7.

Saksi TASWAN TASMIDL Tempat tanggal lahir Banyumas 19 Maret 1958umur 54 tahun, Jenis Kelamin Lakilaki, Agama Islam, Alamat DesaKarangendep Rt.03/Rw.01 Kecamatan Patikraja Kabupaten Banyumas,Pekerjaan tidak bekerja.e Bahwa saksi kenal Pemohon karena bertetangga dekat ; Bahwa Pemohon dan Ratinah menikah di KUA Kecamatan Patikraja padatanggal 19 Nopember 1977 dan dikaruniai 4 (empat) anak, yaitu : 1. RISUN,2. DARSO, 3. KASINI, 4.

Tempat tanggal lahir Banyumas 08 Pebruari 1965umur 47 tahun, Jenis Kelamin Lakilaki, Agama Islam, Alamat DesaKarangendep Rt.03/Rw.01 Kecamatan Patikraja Kabupaten Banyumas,Pekerjaan Pedagang ;e Bahwa saksi kenal Pemohon karena bertetangga dekat ;e Bahwa Pemohon dan Ratinah menikah di KUA Kecamatan Patikraja padatanggal 19 Nopember 1977 dan dikaruniai 4 (empat) anak, yaitu : 1. RISUN,2. DARSO, 3. KASINI, 4.

Menyatakan kelahiran seorang anak yang bernama AYUN MARDIKA, jeniskelamin perempuan, lahir di Banyumas pada tanggal 4 Agustus 2002, anak ke4(empat) yang lahir dari orangtua bernama DARSAN dan RATINAH ;3. Membebankan biaya yang timbul dalam Permohonan ini kepada Pemohon sebesarRp. 174.000, (seratus tujuh puluh empat ribu rupiah) ;Demikianlah ditetapkan pada hari ini Senin, tanggal 17 Desember 2012 oleh TRIASNURI HERKUTANTO, SH,MH, Hakim Pengadilan Negeri Banyumas.