Bag.Karyawan Resto dan di depan Hotel lbis oleh terdakwa Il AHNAD FAISAL BINMAMAT RAHMAD baju terdakwa ditarik dari belakang kemudian ditendang pulaoleh terdakwa Ill AGUS SETIAWAN BIN DEDI SETIAWAN pada bagianpunggung sampai achirnya datang warga sekitar memisahkan mereka, akibatkejadian tersebut korban telah menderita cidera dan lukaluka pada bagianmuka, lutut, 2 buah gigi patah hal ini bersesuaian dengan Visum Et RepertumNo.3/VER/SHBC/IV/2017 tanggal 12 Maret 2017 atas nama Hendra Siraitdikeluarkan

, sehingga oleh karena emosi lalu terdakwa tinjumenggunakan tangan kiri tepat mengenai muka sampai korban tersungkurkemudian korban berupaya menyelamatkan diri lari dari Resto Hangover, akibatkejadian tersebut korban telah menderita cidera dan lukaluka pada bagianmuka, lutut, 2 buah gigi patah hal ini bersesuaian dengan Visum Et RepertumNo.3/VER/SHBC/INV/2017 tanggal 12 Maret 2017 atas nama Hendra Siraitdikeluarkan oleh Santosa Hospital Bandung Sentral ditanda tangani olehdr.Ratna Sammi sebagai berikut

Badg.pada bagian muka, lutut, 2 buah gigi patah hal ini bersesuaian dengan VisumEt Repertum No.3/VER/SHBC/IV/2017 tanggal 12 Maret 2017 atas namaHendra Sirait dikeluarkan oleh Santosa Hospital Bandung Sentral ditandatangani oleh dr.Ratna Sammi sebagai berikut :Kelainankelainan/ lukaluka/ cacat yang terdapat dalam pemeriksaan adalahsebagai berikut : Luka robek di alis kanan sudah dijahit ( empat jahitan ). Luka lebam di sekeliling mata kanan. Patah gigi seri satu kanan dan gigi seri dua kiri.

Bag.No.3/VER/SHBC/IV/2017 tanggal 12 Maret 2017 atas nama Hendra Siraitdikeluarkan oleh Santosa Hospital Bandung Sentral ditanda tangani olehdr.Ratna Sammi sebagai berikut :Kelainankelainan/ lukaluka/ cacat yang terdapat dalam pemeriksaan adalahsebagai berikut : Luka robek di alis kanan sudah dijahit ( empat jahitan ). Luka lebam di sekeliling mata kanan. Patah gigi seri satu kanan dan gigi seri dua kiri.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No. 8858/U/JS/1999 atas nama FAISALSULTAN ZULFIKAR, diberi tanda P5;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1765/DISP/JP/2005 atas namaRIFQI MILZAM SHADAFA, diberi tanda P6;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No. 474.1/0340DKPS/IST/2010 atasnama AKBAR RAFSANJANI AL GHAZALI, diberi tanda P7;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 474/1/4263DKPS/R/UM/2010 atasnama ARKHAN WIRA SATYA BRATA, diberi tanda P8;Fotokopi Surat Keterangan Kematian atas nama IWA AWALUDIN No :123/SKK/SHBC

ARKHAN WIRA SATYA BRATA, anak ke empat Lakilaki, lahir diTangerang Selatan pada tanggal 15 Juni 2010;Bahwa suami Pemohon yaitu IWA AWALUDIN telah meninggal dunia diRumah Sakit Santosa di Bandung pada tanggal 25 Februari 2021 karenasakit, berdasarkan Surat Keterangan Kematian Nomor123/SKK/SHBC/II/2021, yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit SantosaHospital Bandung Central pada tanggal 25 Februari 2021 dan SuratKematian yang diterbitkan oleh Kepala Desa Benda Baru Nomor 4743/51Bd B.2021 tanggal 12 032021

menembak telapak kaki sebelah kanan saksiMekhy, saksi Mekhy mencoba melakukan perlawanan dengan pistol yangdibawanya lalu dan berhasil merebut pistol yang dipegang oleh terdakwaENDANG alias UJANG ENYE, selanjutnya saksi Mekhy Lestario langsungmenembakkannya kearah paha sebelah kri terdakwa ENDANG alias UJANGENYE sampai terdakwa ENDANG alias UJANG ENYE tidak melawan lagi.Halaman 4 dari 30 Putusan No 1001/Pid.B/2016/PN.Bdge Berdasarkan Visum et Repertum Santosa Hospital Bandung Central Nomor :4/VeR/SHBC

menembak telapak kaki sebelah kanan saksiMekhy, saksi Mekhy mencoba melakukan perlawanan dengan pistol yangHalaman 6 dari 30 Putusan No 1001/Pid.B/2016/PN.Bdgdibawanya lalu dan berhasil merebut pistol yang dipegang oleh terdakwaENDANG alias UJANG ENYE, selanjutnya saksi Mekhy Lestario langsungmenembakkannya kearah paha sebelah kri terdakwa ENDANG alias UJANGENYE sampai terdakwa ENDANG alias UJANG ENYE tidak melawan lagi.e Berdasarkan Visum et Repertum Santosa Hospital Bandung Central Nomor :4/VeR/SHBC

ENYE yang masihmemegang pistol tersebut berhasil menembak telapak kaki sebelah kanan saksiMekhy, saksi Mekhy mencoba melakukan perlawanan dengan pistol yangdibawanya lalu dan berhasil merebut pistol yang dipegang oleh terdakwaENDANG alias UJANG ENYE, selanjutnya saksi Mekhy Lestario langsungmenembakkannya kearah paha sebelah kri terdakwa ENDANG alias UJANGENYE sampai terdakwa ENDANG alias UJANG ENYE tidak melawan lagi.e Berdasarkan Visum et Repertum Santosa Hospital Bandung Central Nomor :4/VeR/SHBC

Fotokopi Surat Keterangan Kematian Nomor117/SKK/SHBC/II/2021 tanggal 24 Februari 2021 yang dikeluarkan olehRumah Sakit Santosa Bandung, (bukti P.5);Halaman 4 dari 12 halaman Penetapan Nomor 51/Pdt.P/2022/PA.Nph6. Fotokopi Surat Keterangan Kematian Nomor 608/VI/2021 tanggal24 Juni 2021 yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit Dustira Bandung,(bukti P.6);7.

(diberi tanda P5);Foto Copy sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Kematian dari KantorPencatatan Sipil Kota Bandung, Nomor 3273KM231220200053 tanggal 23Desember 2020, atas nama Sutrisno (diberi tanda P6);Foto Copy sesuai dengan aslinya Surat Keterangan Kematian dari RumahSakit Santosa Hospital Bandung Central Nomor 58/SKK/SHBC/XII/2020tanggal 12 Desember 2020, atas nama Sutrisno, SE.,MM.

b) Surat:

- 2 (dua) lembar Visum Et Repertum dari RS Santosa Hospital Nomor 007/VER/SHBC/XII/2022 tanggal 20 November 2022 atas nama Sdri. Lia Darliah yang ditandatangani oleh dokter pemeriksa dr. Agung Budi Sutiono, Sp BS., Ph.D, SIP No 0028/IPF/III/2020/DPMPTSP.