HENY MASRUFAH ; NUNIK SUKISTI ; SAMINAH ; KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL DAERAH TINGKAT II NGANJUK

Menyatakan barang bukti berupa:1 (satu) buah helm merk Ink warna Abuabu dikembelikan pada saksi saudaraLILIK SUKISTI YANI , sedangkan 1 (satu) buah pisau carter , dirampas untukdimusnahkan ;Menetapkan agar terdakwa dibebani membayar biaya perkara sebesar Rp.2.000, (duaribu rupiah) .Menimbang,bahwa atas tuntutan Pidana tersebut Terdakwa tidak mengajukanpembelaan secar tertulis,shanya secara lisan mohon keringanan hukuman dengan alasanterdakwa mengaku bersalah,menyesal dan berjanji tidak akan mengulangi

Kota Kediri atau setidaktidaknya disuatu tempat lain yang masih termasuk dalamdaerah hukum Pengadilan Negeri Kediri , dengan maksud untuk dimiliki dengan caramelawan hukum telah mengambil sesuatu barang berupa 1 (satu) buah helm merk INK warnaAbuabu Metalik milik korban bernama LILIK SUKISTI YANI atau setidaktidaknya barangtersebut baik seluruhnya maupun sebagian adalah kepunyaan orang lain selain terdakwa ,perbuatan mana dilakukan terdakwa lakukan dengan cara sebagai berikut :e Terdakwa pada waktu

dan tempat tersebut diatas sesuai dari dalam ruangperbelanjaan Pasar Raya Sri Ratu Kota Kediri langsung menuju lokasi parkiransepeda motor , setiba ditempat sepeda motor yang ia parker tersebut terdakwa melihatsebuah helm merk INK warna Abuabu metalik yang tergantung didekat jok sepedamotor nilik Sdr.LILIK SUKISTI YANI , melihat helm tersebut timbul niat terdakwauntuk memiliki helm tersebut, karena helm tersebut tidak dapat langsung diambil olehterdakwa talinya dikaitkan pada kaitan yang berada

LILIK SUKISTI YANI menderita kerugiansebesar Rp.250.000, ( dua ratus lima puluh ribu rupiah) atau kerugian tersebutsetidaktidaknya lebih dari Rp.250.

YANTI ; Bahwa terdakwa dalam mengambil helm tersebut tidak mengambil ke dua helm tersebutmelainkan mengambil hanya satu saja di nilai masih bagus yang berada di gantungkandi bawah jok sepeda motor yang dalam keadaan terkunci ; Bahwa akibat dari perbutan terdakwa saksi yang bernama LILIK SUKISTI YANImenderita kerugian sebesar Rp.250.000, (dua ratus lima puluh ribu rupiah ), atausetidaktidaknya lebih dari Rp.250.

Fotokopi Surat Keterangan biodata nama Siti Maesaroh dan Sukisti (satuorang yang sama) dari Kepala desa Pelangwot Kecamatan LarenKabupaten Lamongan nomor 474/250/413.325.17/2016 tanggal 03Oktober 2016, dan alat bukti tersebut telah dicocokkan dengan aslinyadan ternyata sesuai serta bermeterai cukup, lalu oleh Ketua Majelis diberiparaf dan tanggal serta diberi tanda P.6;Bahwa selain bukti suratsurat di atas Pemohon juga mengajukan saksisaksi yaitu :1.

dengan Sukisti dan Siti Maesaroh (Pemohon Il)adalah orang yang sama;e Bahwa Para Pemohon mengajukan perubahan (pembetulan) namadalam surat nikah tersebut adalah untuk kepastian hukum danuntuk persyaratan mengurus pendaftaran haji;2.

dengan Sukisti dan Siti Maesaroh (Pemohon Il)adalah orang yang sama;e Bahwa para Pemohon mengajukan perubahan (pembetulan) namadalam surat nikah tersebut adalah untuk menyamakan denganbiodata lainnya;Bahwa atas keterangan saksi saksi tersebut, para Pemohon tidakkeberatan dan selanjutnya menyatakan tidak lagi megemukakan sesuatu apapundan mohon penetapan;Bahwa selanjutnya untuk meringkas penetapan ini, maka berita acarapersidangan perkara ini ditunjuk sebagai bagian yang tak terpisahkan daripenetapan

karenanya terbukti bahwa Tauchid bin Maruwan(Pemohon I) dalam Kartu Keluarga dengan Pemohon dalam Surat NikahnyaOorangnya adalah sama yaitu penduduk yang tinggal di RT.002 RW. 009 DusunPelangkempo Desa Pelangwot Kecamatan Laren Kabupaten Lamongan;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat (P.6) yang merupakan suratautentik yang bersifat sepihak mempunyai nilai kKekuatan pembuktian yangsempurna dan mengikat, maka karenanya terbukti bahwa Siti Maesaroh(Pemohon Il) yang ada di Kartu Keluarga dengan Sukisti

o nnn nnn nn nnn nnn nnn Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, selaku tetangga se RT ; Bahwa nama Pemohon SISWANTO ; 202022222 0= Bahwa status Pemohon menikah dengan SRI LESTARI ; Bahwa dalam pernikahannya Pemohon dengan SRI LESTARI mempunyaidua orang anak yakni bernama ANANDA PUTRI LESTARI danMUHAMMAD " 22222 nnn nnn anne nnn ene ee een Bahwa maksud keperluan Pemohon hendak membetulkan nama anakPemohon ANANDA SRI LESTARI ; 200 22 2oo eee Bahwa anak Pemohon tersebut sekarang kelas 1 SMA ; Saksi2 : SUKISTI

menjadi NANDA PUTRILESTARI lahir di Grobogan tanggal 2 September 2004 dikandung maksudagar sesuai dengan harapan dari Pemohon ; wannne Menimbang, bahwa dari bukti P3 dan P4, bahwa benar PemohonSISWANTO dalam identitas dirinya lengkap dengan tempat tinggal Pemohonmasih dalam termasuk wilayah hukum Pengadilan Negeri Purwodadi, olehkarenanya sudahlah tepat bila permohonannya Pemohon ini diajukan diPengadilan Negeri Purwodadi dan atas hal tersebut dikuatkan dandibenarkan oleh saksi HARMONO dan saksi SUKISTI

Kwitansi pelunasan tanah milik SURADJI WONGSOREDJO /MASTUR oleh SAMIADI / SUKISTI yang ditanda tangani olehSURADJI WONGSOREDJO / MASTUR, diberi tanda P9.1 ;11. Surat Keterangan Kematian atas nama DULMANAN yangdibuat dan ditanda tangani oleh Kep. Desa Ngulanan Kec. Dandertanggal 4 Pebruari 2011, diberi tanda P10 ;12.

Kartu Tanda Penduduk atas nama SAMIADI dan SUKISTI, diberitanda T1;2. Kartu. Keluarga No. 35.22180015/00280/2005 tertanggal 11Pebruari 2005, diberi tanda T2;3. Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang PBB tahun 2010 atas namaSUKISTI binti SUPRIHANDOKO, diberi tanda T3;4. Kwitansi pelunasan tanah Persil 9 D Il C 22 seluas 380 m? dariSAMIADI SUKISTI tertanggal 1 Nopember 1992 ditanda tanganioleh DULMANAN / MONAH / MASTUR, diberi tanda T4;5. KPPBB 1.15 ( LD BLOK 02 ), diberi tanda T5;6.

Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang PBB tahun 2005 atasnama SUKISTI binti SUPRIHANDOKO, diberi tanda T11;12. Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang PBB tahun 2008 atasnama SUKISTI binti SUPRIHANDOKO, diberi tanda T12;13.

Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang PBB tahun 2009 atasnama SUKISTI binti SUPRIHANDOKO, diberi tanda T13;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat tersebut, Tergugatjuga mengajukan 5 (lima) orang saksi yang telah didengarketerangannya dibawah sumpah pada pokoknya saksisaksimenerangkan sebagai berikut ;1.

1. Menyatakan, Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk datang menghadap di persidangan tidak hadir;
2. Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;
3. Memberi izin kepada Pemohon (BAMBANG SUGENG Bin LASIMIN MOELIM) untuk menjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (SUKISTI Binti SARPONO), di depan sidang Pengadilan Agama Bekasi;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 530.000,00,- ( lima ratus tiga puluh

Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Fatkhur Rozikin bin Ngudiyono) kepada Penggugat (Sukisti Mufarikoh binti Muhlisun);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp331000,00 ( tiga ratus tiga puluh satu ribu rupiah).

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap ke persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3. Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (MUDHO SARJONO BIN SOEPARNO) kepada Penggugat (SUKISTI Binti SUWONDO);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara yang hingga kini sejumlah Rp.349.000,00 (tiga ratus empat puluh sembilan ribu rupiah);

Menjatuhkan talak satuba'in sughra Tergugat (Suyadi bin Kalimin) terhadap Penggugat (Sukisti binti Paijo);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp.520.000,00 (lima ratus dua puluh ribu rupiah);

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Sukisti Nomor3308014511910008 tanggal 09102012, yang bermeterai cukup dantelah dinazegelen pos dan telah sesuai dengan aslinya (Bukti P.1);2. Fotokopi Buku Kutipan Akta Nikah Nomor 601/23/X1I/2009 tanggal20 November 2009, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXXX, Dukti Surat tersebut telah diberimeterai cukup dan telah dinazegelen pos dan telah sesuai denganaslinya (Bukti P.2);B. Saksi:1.

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat secara verstek;
3. Menjatuhkantalak satu ba'in sughro Tergugat (Supardi bin Sukrin) terhadap Penggugat (Sukisti binti Katijo);
4. Membebankan biaya perkara ini kepada Penggugat yang hingga kini dihitung sejumlah Rp695.000,00 (enam sembilan puluh lima ribu rupiah);

1. Menyatakan Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap sidang tidak hadir;
2. Mengabulkan pemohonan Pemohon secara verstek;
3. Memberi izin kepada Pemohon ( Sukoyo bin Taslan ) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon ( Sukisti binti Jaenal Arifin ) di depan sidang Pengadilan Agama Purwodadi;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp1.005.000,00 ( satu juta lima ratus ribu rupiah);<

Fadila dan Arie Sukisti Binti M. Anfin, dapat diketahui bahwa karena selamapernikahannya, Pemohon besama suaminya tidak dikaruniai anak, maka SuamiPemohon bernama H. A. Fauzi telah nyata mengangkat 2 orang anak sebagaianak angkatnya yang masingmasing bernama Nur Ida Sofiati dan UmmuFauziyah yang dijadikan sebagai anak angkat dan hal itu diakui kebenarannyaoleh Pemohon.

Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Darmawi bin Aba Denan) terhadap Penggugat (Sukisti binti Makdin);4. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Agama Bengkulu untuk mengirimkan sehelai salinan putusan ini setelah berkekuatan hukum tetap kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Argamakmur Kota Bengkulu Utara guna didaftar dalam daftar yang disediakan untuk itu;5.

Fotokopi Surat Keterangan Nomor145/137/35.07.14.2008/08/2016 tanggal 23 September 2016 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Desa WandanpuroKecamatan Bululawang Kabupaten Malang, dan setelah dicocokkandengan surat aslinya ternyata cocok sesuai dengan aslinya, bermeteraicukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.14);Bahwa, disamping bukti tertulis tersebut para Pemohon jugamenghadirkan 2 (dua) orang saksi, masingmasing bernama :Saksi : ARIE SUKISTI binti M.

kuning (rangkap/copy/arsip ke3)asli atas nama TATIK MARKAMAH;2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3)asli atas nama SAMIYEM;2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3)asli atas nama SUDADI;2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3)asliatas nama TRI SUKISTI

SAMUEL ABMBAN SUSATIO;2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3)asli atas nama NANIK YUWANARSIH ENDROSUMARNO;2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3)asli atas nama EKA PETHIT CAHYANINGSIH;2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3)asliatas nama TRI SUKISTI

kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama TATIK MARKAMAH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama SAMIYEM;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama SUDADI;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama TRI SUKISTI

nama SAMUEL ABMBANSUSATIO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama NANIKYUWANARSIH ENDRO SUMARNO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama EKA PETHITCAHYANINGSIH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama TRI SUKISTI

TATIK MARKAMAH;463.6.157. 2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke-2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-3) asli atas nama SAMIYEM;-463.6.158. 2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke-2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-3) asli atas nama SUDADI;463.6.159. 2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke-2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-3) asli atas nama TRI SUKISTI

kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke-2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-3) asli atas nama NANIK YUWANARSIH ENDRO SUMARNO;463.6.286. 2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke-2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-3) asli atas nama EKA PETHIT CAHYANINGSIH;463.6.287. 2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke-2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-3) asli atas nama TRI SUKISTI

kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asiliatas nama TATIK MARKAMAH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asiliatas nama SAMIYEM:;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asiliatas nama SUDADI;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asiliatas nama TRI SUKISTI

SAMUEL ABMBAN SUSATIO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asiliatas nama NANIK YUWANARSIH ENDROSUMARNO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asiliatas nama EKA PETHIT CAHYANINGSIH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asiliatas nama TRI SUKISTI

MARKAMAH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asli atasnama SAMIYEM:Hal 509 dari 1318 Putusan Nomor: 83/ Pid.B /2018/PN Dpk2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asli atasnama SUDADI;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asli atasnama TRI SUKISTI

SAMUEL ABMBAN SUSATIO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asli atasnama NANIK YUWANARSIH ENDRO SUMARNO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asli atasnama EKA PETHIT CAHYANINGSIH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asli atasnama TRI SUKISTI

kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama TATIK MARKAMAH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama SAMIYEM;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama SUDADI;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama TRI SUKISTI

warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama TATIK MARKAMAH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama SAMIYEM:2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama SUDADI;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama TRI SUKISTI

nama SAMUEL ABMBAN SUSATIO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama NANIK YUWANARSIH ENDROSUMARNO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama EKA PETHIT CAHYANINGSIH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRSTTRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke2)dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama TRI SUKISTI

kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama TATIK MARKAMAH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama SAMIYEM;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama SUDADI;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama TRI SUKISTI

SAMUEL ABMBAN SUSATIO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama NANIK YUWANARSIH ENDRO SUMARNO;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama EKA PETHIT CAHYANINGSIH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warna merah(rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke3) asliatas nama TRI SUKISTI

kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama TATIK MARKAMAH;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama SAMIYEM;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama SUDADI;2 (dua) lembar kwitansi pembayaran FIRST TRAVEL warnamerah (rangkap/copy/arsip ke2) dan warna kuning(rangkap/copy/arsip ke3) asli atas nama TRI SUKISTI