Pemohon:
QUMIL LAILA LAAKHIBATU TARIFUL KHABIBAH

memperhatikan buktibukti perkara ini ;TENTANG DUDUKNYA PERKARA :Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal :31 Agustus 2016 yang diterima di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Purwokertotanggal : 1 September 2016 tercatat dalam register perkara perdatapermohonan Nomor : 82/Pdt.P/2016/PN Pwt, mengajukan permohonanpenetapan Perubahan Nama pada Akta Kelahiran Anak Pemohon denganalasanalasan sebagai berikut : Bahwa Pemohon telah melangsungkan pernikahan dengan seorang Lakilakibernama ALFI TARIFUL

Menyatakan hukumnya bahwa nama anak Pemohon sebagaimana tertulisdalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3302LU190620150017 tanggal 19Juni 2015 yang semula berbunyi bahwa di Banyumas pada tanggal 10 Juni2015 telah lahir MECCA NAYYIRA ALFIA anak kesatu perempuan dariAyah ALFI TARIFUL IKHSAN dan Ibu PUJI ASTUTI dirubah menjadi bahwadi Banyumas pada tanggal 10 Juni 2015 telah lahir MARYAM NAYYIRAALFIDA anak kesatu perempuan dari Ayah ALFI TARIFUL IKHSAN danlbu PUJI ASTUTI;3.

, bahwa Pemohon pada hari sidang yang telah ditetapkantelah datang menghadap sendiri dan setelah dibacakan surat permohonannya,Pemohon menyatakan tetap pada isi permohonannya tersebut ;Halaman 2 dari 6 halamanPenetapan Nomor 82/Pdt.P/2016/PN PwtMenimbang, bahwa untuk memperkuat dalil permohonannya, Pemohondipersidangan mengajukan bukti surat berupa fotocopi, yaitu :1.P1: Fotocopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Puji Astuti tertanggal 6April 2015;2.P2: Fotocopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Alfi Tariful

Ikhsantertanggal 31 Maret 2015;3.P3: Fotocopi Kutipan Akta Nikah Nomor 0859/10/X1/2014 04 Desember2014 atas nama Alfi Tariful Khsan dan Puji Astuti;4.P4: Fotocopi Kartu Keluarga Nomor 3302142703150008 tanggal 25 Mei2016 atas nama Kepala Keluarga Alfi Tariful Ikhs;5.P5: Fotocopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3302LU190620150017tanggal 19 Juni 2015 atas nama Mecca Nayyira Alfia;Menimbang, bahwa surat bukti bertanda P1, P3, P4 dan P5 diajukanberupa fotocopi yang telah dicocokan dengan surat aslinya dan

MUHAMMAD TARIFUL FIRDAUS, umur 12 tahun;. Kurang lebih sejak bulan Mei tahun 2012 antara Penggugat dan Tergugat terusmenerus terjadi perselisihan dan pertengkaran dan tidak ada harapan akan hiduprukun lagi dalam rumah tangga disebabkan antara lain :a. Tergugat bermain cinta dengan perempuan lain bernama IFA, antara ia denganperempuan tersebut saling berjalan bersama;b.

Fotokopi ljazah Sekolah Dasar atas nama Anak LakiLaki ParaPemohon tanggal 16 Juni 2017, yang dikeluarkan oleh KepalaMadrasah Ibtidaiyah Tariful Fuad Kabupaten Buleleng, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diberitanda P.7;Halaman 7 dari 20 halaman, Penetapan Nomor 28/Pdt.P/2021/PA.Sgr.8.