Kutipan Akta Kelahiran atas nama Alma Husnah selanjutnya diberiTANGA... cece ccc cece ce cee ee ceeeee eee cee eee ca eeueeeueeeaueeueeeeeeaeeeaeeueeeeeaneeeaeeesneeenes P2:1B hres ersra cn ennrmenern ranean ernesewener eerie nner Fotocopi Surat Pernyataan (Kelahiran Bidan/Dukun) atas nama ErnawatiSelanjutnya GIDEr tANdA .........cccceccccccccccceccceecceeeeeeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeseanennaes P3;4h cave ciranenemeannnneaeaeweer ree EEE Fotocopi Kutipan Akta Nikah antara Azuar dengan Adam selanjutnya

Keluarga No. 2172042311160010 atas nama SulemanSelanjutnya GIDEr tANdA .........cccceccccccccccceccceecceeeeeeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeseanennaes P2;Halaman 2 dari 6 Permohonan No. 602/Pdt.P/2019/PNBTMDansceeeseeeseeeeeenseseneseensessecunseeussenecenssaueeeeneseeeneasssanseseeeseeesasssanseoesesessonsenessas Fotocopi Akte Kelahiran Nomor: enamratus limabelas/1985 atas nama Lie JongSelanjutnya GISCDUL...... 2.0... cece cee cee ee cee cee eee eee eeeeeeee eee eee serene PHOS4h cave ciranenemeannnneaeaeweer

majelis hakim berpendapat lain, kiranya mohon putusan yang seadiladilnya.Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan bukti Surat sebagai berikut :1.10.Foto Copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Devi selanjutnya diberi tandaP1 ;Foto Copy Kutipan Akta Perkawinan antara JAP KHIM FU dengan DEVIJONG, Selanjutnya diberi tanda ...............cceceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeseeeeseeeeeeeees P2 ;Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama Jelvin Chistaviano,Selanjutnya GIDEr

Fotocopy Buku Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Wanasari, Kabupaten Brebes, Nomor : 0621/075/V/2011tanggal 12 Mei 2011 dan telah dicocokkan dengan aslinya serta bermeteraiCUKUp, Selanjuthya, GIDer TENGE IP 2. jennaeweeenntnrintieennnnnnenneewnnnnnnmammmnnnnnneneB.

telah ditentukan untukitu Pemohon telah datang menghadap sendiri di persidangan ;Menimbang, bahwa = Pemohon menyatakan tetap kepadapermohonannya;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan suratsurat bukti berupa:opi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Yuliana Tutu Puji LestariSelanjutnya GIDL tANA...........ccccccccccccccceccceecceeeceeceeeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeesseneneaes P2;opi Surat Perkawinan antara Yulius Joka dengan Yuliana Tuti Puji LestariSelanjutnya GIDEr

Tanda Penduduk ( KTP ) Nomor :2171100201779002 tanggal 10 Agustus 2012, atas nama ROSTAM,yang dikeluarkan oleh Kadis Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBatam, GIDEr tANda 2.0... eccccecccccccceecesceceeeceeeueceeeeceeeeeeueseeeeceeeaneeneeeees P.12. Fotocopy Surat Keterangan Lahir Nomor : 153/1977 tanggal26 November 1977, yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa CatatanSipil Tanjung Batu, Aiberi tanda. ........... ccc cccceseeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeees P.23.

Kutipan Akta Kelahiran No. 7255/1994 atas nama JenitawatiSelanjutnya GIDEr tANdA .........cccceccccccccccceccceecceeeeeeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeseanennaes P4;5. Fotocopi Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum TingkatPertama atas nama Jenitawati selanjutnya diberi tanda .............:::::0 06 P5;6.

berpendapat lain mohon Penetapan yang seadiladilnya (Ex aequo et bono) ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditentukan untukitu Pemohon telah datang menghadap sendiri di persidangan;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan suratsurat bukti berupa:1.Fotocopi Kartu Tanda Penduduk Nomor : 2171101106740002, tanggal 7Februari 2013, atas nama JASMAN dan Kartu Tanda Penduduk Nomor :2171106605800003, tanggal 5 Februari 2013, atas nama AWIYA,Selanjutnya GIDEr

menyatakan bahwa ia tetappada permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan bukti Surat sebagai berikut :Halaman 3 dari 9Penetapan No. 675/Pdt.P/2020/PNBTMFoto Copy Kartu Tanda Penduduk NIK : 2171076003800001, atas namaSaftariani, Tanggal 28102012, yang dikeluarkan oleh Provinsi KepulauanRiau Kota Batam,selanjutnya diberi tanda ............ccccccecceeeeeeeeeeeseeeeeeeeeees P1 ;Foto Copy Kartu Keluarga atas nama kepala keluarga Saftariani,Selanjutnya GIDEr

Fotocopi Surat Tanda Tamat Belajar (SD) atas nama Marojahan NapitupuluSelanjutnya GIDEr tANda.............cccccccccccececcceeeceeeceeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeseaeeeneaes P4;5.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon Nomor : 3313090112520002atas nama KATIMIN CITROWIYONO, selanjutnya pada fotocopy buktiSurat tersebut GIDEr taNda 2.0.2.0... ce cee ccc ecccc acces ceceeeceeeueseueeseueneeeaeeeneeeees P1;2. Foto copy Kartu Keluarga nomor : 3313092805051409 atas nama KepalaKeluarga Katiman Al Katimin, selanjutnya pada fotocopy tersebut diberi3.

Fotokopi Surat Keterangan Warisan Nomor : 594.3/663/20, tanggal 14Oktober 2020 yang ditandatangani Camat Jumapolo Karanganyar,Selanjutnya GiDer taANda............:cccceeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeaaaeeaaecseneeseeseeeeees P5;6. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK : 3313030903030002 atasPemohon Andika Widayano, selanjutnya diberi tanda.............::::cceeee P1;7.

P2 ;Halaman 3 dari 8Penetapan No. 658/Pdt.P/2020/PNBTMFoto Copy Kartu Keluarga atas nama kepala keluarga Iwan Ariyanto,Selanjutnya GIDEr tANdA ...........ccccceccececccecceeeceeeceeeeeeeeeeceeeceeeeeaeeeeaaeeneeneeees P3 ;Foto Copy Sertipikat Hak Guna Bangunan Nomor 8251, selanjutnya diberiFoto Copy Akta Cerai antara Khosiah dengan Agus Supriyanto bin Kaiman,Selanjutnya GIDL tANdA.............cccccccccsecceecceeeceeeceeeceeeeeeeeeeceeeeeaeeesaaeeneenseees P5 ;Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran atas

A 3327019 atas nama KALISTO FERNANDES, yangSelanjUutnya GIDEr tANdA ............:cceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeceeeeaaeeeaaeeaaaeeeteeeeeeenees P2 ;Hal. 2 dari 7 hal. Penetapan No. 110/Pdt.P/2020/PN Atb. Fotocopy SK Pensiun No. 0032/KEP/KV/7702/2008 atas nama KALISTOFERNANDES, yang Selanjutnya diberi tanda ............::::cceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeees P3 ;. Fotocopy kartu KK (Kartu Keluarga) No. 5321012208170001 atas namaKALISTO FERNANDES Kepala Keluarga tersebut, yang selanjutnyaKEMUCIAN CIDE!

Keluarga atas nama JEFRI selanjutnya diberi tanda..cece ee ee eee cee sue cee ee sueeee eee ee cas eaeeueaueeeaeaueaeeeeaueeuauaueueeeuaueuvaeeuuauneuans P2;terest es a RR RT OTRO Fotocopi Kutipan Akta Perkawinan antara JEFRI dengan ANI RAHMAWATISelanjutnya GIDEr tANdA .........cccceccccccccccceccceecceeeeeeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeseanennaes P3;heen ni eee eea ieee eeea eee s eens eaaeneaeeaeaseaa sees eeaeeeneneenees FotocDB vetceerewaemsenemnenernnansemes enna eumNecrnneaenninEeeaeNeeR EEN Fotocopi

::::::cceeeeeeeeeeeeee ees P6;Oars meet esc e arom nee emiene cere eRTEENU ER eeemEEeRRENNN NRE Fotocopi Surat Perkawinan antara Fransiskus Bergius dengan Imakulata Kuma,Selanjutnya GIDEr tana ............cccccccccccececcceeeceeeceeeceeececeeeeeeeeeeeeeeeesseaeneeeaes P7;Menimbang, bahwa bukti surat tersebut telah dinagazelen dan sesuaidengan aslinya, kecuali P1 dan P2 merupakan fotocopi dari fotocopi sehinggadapat dipergunakan untuk mendukung pembuktian;Menimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan

P4;Asli Surat Pernyataan Istri pemohon / Siti Rohmah, tertanggal 28Desember 2015 , diberi tanda ...........c.ccccccceccceececeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeaeees P5;Foto copy Sertifikat Hak Milik No.1928 atas nama pemegang hakYUNIAR RAHMATIKA WULANDARI, dan seterusnya tertanggal 30 Juli2009, GIDEr) TANGA ou... eee cceccceeecceececeeeeeeeueceeeueeeeeeeueeeuaeeeeaeeeeneeeseeeaeeeeesP6;hal 3 dari 9 hal.

ditentukan Pemohon datangmenghadap sendiri ke persidangan dan Pemohon menyatakan tetap pada isipermohonannya;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya Pemohon telahmengajukan alat bukti tertulis berupa fotocopy suratsurat yang telah diberi materaicukup dan di depan persidangan telah dicocokkan dengan aslinya yaitu:1.Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nik : 1108044107930563 tanggal 16052012 atas nama SUSI KARONDENG, telah disesuaikan dengan aslinya danbermaterai cukup, Selanjutnya GiDer

Keluarga No.3515083001090664 tertanggal 13022012 atasnama Kepala Keluarga APING KARTIKO PRIANTONO, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sidoarjo,Selanjutnya GIDEr taANda 2.2... ec. cecccccceeeecceenceeeeeeeeeeeeeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeaaaeaaaeesaes bukti P.2;Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 0220.60/VS1997 tanggal 11 Mei 1997 atasnama APING KARTIKO PRIANTONO dengan HURIAH yang dikeluarkan KUAKecamatan Lowokwaru, Kabupaten Malang, selanjutnya diberiTAMA eeeeecececcccceceeeeeeeeeeeceaeeeeeeeeeeaeeeeeeeeeeesaseeeeseeeeesaaeeeeeeeeeaaaeeseeeeessaaaeeeeeeeaeeaa

Tanda Penduduk ( KTP ) Nomor :2171094608829001 tanggal 02 Agustus 2012, atas nama SUYUHAH,yang dikeluarkan oleh Kadis Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBatam, GIDEr tANda ........ceccccecccececseeceeeeceeeceeeeeceeeeueeaueeeueeeeeeeeeaneesneeeees P.23. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No. 6707/D/2006 tanggal25 Agustus 2006, atas nama BIDAYATUL RISKIYAH,CIDEL) TAN?