Bahwa Pemohon mengajukan perubahan biodata nama Pemohon karena nama yang tertulisdi dalam Kutipan Akta Nikah tidak sama dengan nama yang ada pada ijazah maupundokumen lain milik Pemohon;c. Bahwa nama Pemohon yang sebenarnya sejak kecil adalah PEMOHON namun setelahmenunaikan ibadah haji diganti NAMA BENAR PEMOHON, untuk itu Pemohon inginnamanya ditambahi menjadi PEMOHON alias NAMA BENAR PEMOHON;d.

SAKSI, umur 47 tahun, agama Islam, pekerjaan Ibu Rumah Tanggatempat kediaman di Kabupaten Banyuwangi ; dan di bawah sumpahmemberikan keterangan sebagai berikut : bahwa saksi kenal Pemohon dengan nama panggilan XXX bahwa nama orangtua Pemohon bernama XXXbahwa Pemohon menikah dengadan telah dikaruniai orang anak;bahwa ketika Pemohon menikah dengan XXXX, nama Pemohon tertulisdi Kutipan Akta Nikah adalah XXXX seharusnya XXXX; bahwa nama XXXX adalah nama satu orang yakni nama Ayahkandung Pemohon ; bahwa

Handayani binti Sugiyanto, umur 43 tahun, agama Islam,pekerjaan Swasta, tempat kediaman di Dusun Dadapan RT.003 RW.001Desa Karangsari Kecamatan Sempu Kabupaten Banyuwangi ; dan dibawah sumpah memberikan keterangan sebagai berikut :Him.3 dari 8 hlm.Pent.No.0411/Pdt.P/2018/PA.Bwi bahwa saksi kenal Pemohon dengan nama panggilan XXXX ; bahwa nama orangtua Pemohon bernama Madjeri; bahwa Pemohon menikah dengan XXXX dan telah dikaruniai oranganak; bahwa ketika Pemohon menikah dengan XXXX, nama Pemohon tertulisdi

dengan Para PemohonBahwa saksi kenal dengan Para Pemohon karena saksi adalah Tetanggadari Pemohon;Bahwa Para Pemohon ingin memperbaiki nama ibu pada Akta KelahiranAnaknya yang seharusnya Setyawati bukan Setyowati sesuai dengannama di Kartu Tanda Penduduk ;Bahwa Para Pemohon tinggal di daerah Kp Sangiang Desa GebangRaya;Bahwa anaknya ada 1 (satu) orang yang bernama Dani Setiawan;Bahwa Para Pemohon menghadap ke persidangan untuk memperbaikinama lbu yang ada pada akta kelahiran anak Para Pemohon yang tertulisdi

Tng.nama lbu yang ada pada akta kelahiran anak Para Pemohon yang tertulisdi Akta kelahiran tanggal Setyowati menjadi Setyawati; Bahwa akta kelahiran anaknya diperbaiki untuk keperluan sekolah; Bahwa benar Dani Setiawan adalah anak Para Pemohon yang lahir padatanggal 24 Juli 2007;Menimbang, bahwa Para Pemohon membenarkan keterangan dari saksi saksi tersebut ;Menimbang, bahwa selanjutnya Para Pemohon menyatakan tidak adahalhal lain yang akan diajukan lagi selain mohon penetapan ;Menimbang, bahwa untuk

Halaman dau 6 halaman Penetapan Nomor 205/Pdt.P/2019/PN.Sgnlainnya belum pernah melihat ;Bahwa saksi pernah diberitahu kalau nama Pemohon berbeda yang tertulisdi Kutipan Akta Perkawinan dengan dokumen lainnya ;2.

dengan seorang lakilaki yang bernamaBAMBANG WIDJO PURWANTO ; Bahwa Pemohon akan membetulkan namanya di Kutipan Akta Perkawinanyang tertulis ROSALIA WENY SULISTYANINGSIH akan dibetulkan menjadiWENI SULISTYANINGSIH seperti yang tertulis di Kartu Tanda Penduduk,Kartu Keluarga, Ijazah dan Akta Kelahirannya; Bahwa saksi sudah pernah melihat Kutipan Akta Perkawinan Pemohon tadisebelum sidang sedangkan dokumen lainnya belum pernah melihat ; Bahwa saksi pernah diberitahnu kalau nama Pemohon berbeda yang tertulisdi

Saksi GUNARTO ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena bertetangga ; Bahwa Pemohon telah menikah dengan Bogimen dan telah dikaruniai 3(tiga) orang anak yang salah satunya bernama TINA ; Bahwa atas kelahiran TINA tersebut Pemohon telah membuatkan aktakelahiran ; Bahwa saksi pernah melihat akta kelahiran TINA tersebut yang tertulisVINA ; Bahwa TINA sekarang masih bersekolah kelas 6 (enam) SD ; Bahwa Pemohon selaku orang tua ingin membetulkan nama yang tertulisdi akta kelahiran yang tertulis VINA

Saksi SIGID PRIADI ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena bertetangga ; Bahwa Pemohon telah menikah dengan Bogimen dan telah dikaruniai 3(tiga) orang anak yang salah satunya bernama TINA ; Bahwa atas kelahiran TINA tersebut Pemohon telah membuatkan aktakelahiran ; Bahwa saksi pernah melihat akta kelahiran TINA tersebut yang tertulisVINA ; Bahwa TINA sekarang masih bersekolah kelas 6 (enam) SD ; Bahwa Pemohon selaku orang tua ingin membetulkan nama yang tertulisdi akta kelahiran yang tertulis

keterangan yangbersesuaian yang pada pokoknya sebagai berikut :KETERANGAN SAKSI MARNO : bahwa saksi sudah lama kenal dengan pemohon bernama Ngatmin ; bahwa Pemohon sudah menikah dengan Sawijem ; bahwa pemohon bermaksud untuk menyesuaikan namanya yang tertulisdalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran dan ljazahdengan namanya yang tertulis dalam Buku Nikah bahwa nama pemohon yang tertulis di Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga, Akta Kelahiran dan ljazah adalah Ngatmin tapi nama yang tertulisdi

; bahwa di Desa Nampu tidak ada nama Marta Amin ;KETERANGAN SAKSIANTONIUS SUHARSO : bahwa saksi sudah lama kenal dengan pemohon bernama Ngatmin ; bahwa Pemohon sudah menikah dengan Sawijem ; bahwa pemohon bermaksud untuk menyesuaikan namanya yang tertulisdalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran dan ljazahdengan namanya yang tertulis dalam Buku Nikah bahwa nama pemohon yang tertulis di Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga, Akta Kelahiran dan ljazah adalah Ngatmin tapi nama yang tertulisdi

memberikan keterangandibawah sumpah pada pokoknya sebagai berikut:1.Saksi KRIS WARTONO;Bahwa, saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa, saksi adalah teman Pemohon;Bahwa, Pemohon menikah dengan TINUK HARYANIARSA dan dariperkawinannya telah dikaruniai seorang anak yang bernama WIMALABETTARI KUNIYOSHI PUTIAKANI;Bahwa, WIMALA BETTARI KUNIYOSHI PUTIAKANI lahir di Semarangpada tanggal 09 Juni 2013;Bahwa, saksi mengetahui maksud Pemohon mengajukan permohonanadalah untuk memperbaiki tempat kelahiran anak Pemohon yang tertulisdi

Akte Kelahiran anak Pemohon yaitu di Kendal;Saksi AHMAD RAGUM SANTOSO; Bahwa, saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa, saksi adalah teman Pemohon;Bahwa, Pemohon menikah dengan TINUK HARYANIARSA dan dariperkawinannya telah dikaruniai seorang anak yang bernama WIMALABETTARI KUNIYOSHI PUTIAKANI;Bahwa, WIMALA BETTARI KUNIYOSHI PUTIAKANI lahir di Semarangpada tanggal 09 Juni 2013;Bahwa, saksi mengetahui maksud Pemohon mengajukan permohonanadalah untuk memperbaiki tempat kelahiran anak Pemohon yang tertulisdi

Bahwa nama Pemohon SALIWON Bin SANKARDI yang tertulisdi dalam Kutipan Akta Nikah No. C41087/67, tertanggal 19 Juli 1968,dengan MOCH. ISWAN Bin SANKARDI yang tertulis dalam identitasdir/KTP dengan nomor NIK 3305190303480003 Pemohon adalahOrang yang sama atau Satu orang.5. Bahwa nama Pemohon II SITI UMIYATI Binti SAN IDRIS yangtertulis di dalam Kutipan Akta Nikah No.

Menetapkan nama Pemohon 1 SALIWON Bin SANKARDI yang tertulisdi dalam Kutipan Akta Nikah No. C41087/67, tertanggal 19 Juli 1968dirubah menjadi MOCH. ISWAN Bin SANKARDI dan nama Pemohon 2 SITIUMIYATI Binti SAN IDRIS, yang tertulis di dalam Kutipan Akta Nikah No.C41087/67, tertanggal 19 Juli 1968 dirubah menjadi UMIYATI Binti SANIDRIS;3.

Saksi BOYMIN RENO; Penetapan Nomor 35/Pdt.P/2018/PN.Nnk, halaman 3 dari 10Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon karena Saksi merupakan tetanggaPemohon;Bahwa Saksi mengetahui dirinya dihadirkan dalam persidangan perkara inkarena masalah adanya kekeliruan dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon,yaitu kekeliruan mengenal penulisan tempat dan tanggal lahir;Bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon, tempat lahir Pemohon tertulisdi Adonara dan tanggal lahir Pemohon tertulis pada tanggal 31 Desember1962, sedangkan

benar, sehingga tidak akan menimbulkan masalahatau menyulitkan Pemohon dikemudian hari;Penetapan Nomor 35/Pdt.P/2018/PN.Nnk, halaman 4 dari 10Saksi SITI SAUDA; Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon karena Saksi merupakan tante dariPemohon; Bahwa Saksi mengetahui dirinya dihadirkan dalam persidangan perkara inikarena masalah adanya kekeliruan dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon,yaitu kekeliruan mengenal penulisan tempat dan tanggal lahir; Bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon, tempat lahir Pemohon tertulisdi

Saksimengaku sebagai saudara sepupu Pemohon dan di bawah sumpahnyamemberikan keterangan sebagai berikut: bahwa tujuan Para Pemohon datang ke Pengadilan Agama Slawi adalahuntuk merubah nama Pemohon dan orangtua Pemohon II yang tertulisdi Kutipan Akta Nikah Para Pemohon ; bahwa nama Pemohon adalah PEMOHONL1 ;Him.3 dari 9 hlm.Pent.No.0289/Pdt.P/2019/PA.Slw bahwa maksud Para Pemohon mengajukan permohonan perubahan datadi Kutipan Akta Nikah adalah merubah nama Pemohon yang tertulis diKutipan Akta Nikah

Saksi mengaku sebagai tetangga para Pemohon dan dibawah sumpahnya memberikan keterangan sebagai berikut: bahwa tujuan Para Pemohon datang ke Pengadilan Agama Slawi adalahuntuk merubah nama Pemohon dan orangtua Pemohon II yang tertulisdi Kutipan Akta Nikah Para Pemohon ; bahwa nama Pemohon adalah PEMOHON1 ; bahwa maksud Para Pemohon mengajukan permohonan perubahan datadi Kutipan Akta Nikah adalah merubah nama Pemohon yang tertulis diKutipan Akta Nikah yaitu NAMA KESALAHAN PEMOHON1 menjadiPEMOHON1

dengan masalahpermohonan Pemohon yang hendak membuat Akta kelahiran adikpemohon yang hilang sekaligus hendak mengganti nama adikPemohon pada akta kelahiran adik pemohon tersebut;Halaman 2 dari 6 Halaman Penetapan No. 168/Pdt.P/2019/PN BitBahwa setahu saksi di Akta Kelahiran nama adik Pemohon tertulisFIRMANSYAH GOBEL;Bahwa alasan Pemohon hendak merubah nama adik Pemohon karenahendak mengurus Akta Kelahiran adik Pemohon yang hilang sekaligusmerubah nama adik Pemohon karena nama adik Pemohon yang tertulisdi

sebagai ipar Pemohon;Bahwa saksi hadir dipersidangan sehubungan dengan masalahpermohonan Pemohon yang hendak membuat Akta kelahiran adikpemohon yang hilang sekaligus hendak mengganti nama adikPemohon pada akta kelahiran adik pemohon tersebut;Bahwa setahu saksi di Akta Kelahiran nama adik Pemohon tertulisFIRMANSYAH GOBEL;Bahwa alasan Pemohon hendak merubah nama adik Pemohon karenahendak mengurus Akta Kelahiran adik Pemohon yang hilang sekaligusmerubah nama adik Pemohon karena nama adik Pemohon yang tertulisdi

Oktober 2013 ; Dari perkawinan tersebut Para pemohon dikaruniai 2(dua) orang anak; Bahwa Para Pemohon berkeinginan merubah nama orang tua (ayah) padaKutipan Akta Kelahiran anak pertama Para pemohon ; Bahwa pada saat para pemohon mendaftarkan Akta Kelahiran Kevin RditiyaPutra ( anak para pemohon ) kepada Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Denpasar terdapat kekeliruan penulisan nama Parapemohon, yang sebenarnya tahun 2002; Bahwa Pemohon ingin merubah nama Para Pemohon tersebut yang tertulisdi

Saksi menerangkan bahwasaksi adalah ayah Pemohon dan di bawah sumpah memberikanketerangan sebagai berikut: bahwa saksi kenal Pemohon dengan nama panggilan XXX; bahwa nama orangtua Pemohon bernama XXX; bahwa Pemohon menikah dengan XXX dan telah dikaruniai 2 oranganak; bahwa ketika Pemohon menikah dengan XXX, nama Pemohon tertulisdi Kutipan Akta Nikah adalah Xxx; bahwa nama XXX dan XXX adalah nama satu orang yakni namaPemohon ;Him.3 dari 8 hlm.Pent.No.0670/Pdt.P/2018/PA.

Saksi menerangkan bahwasaksi adalah saudara Pemohon dan di bawah sumpah memberikanketerangan sebagai berikut : bahwa saksi kenal Pemohon dengan nama panggilan XXX; bahwa nama orangtua Pemohon bernama XXX; bahwa Pemohon menikah dengan XXX dan telah dikaruniai 2 oranganak; bahwa ketika Pemohon menikah dengan XXX, nama Pemohon tertulisdi Kutipan Akta Nikah adalah XXx; bahwa nama XXX dan XXX adalah nama satu orang yakni namaPemohon ; bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan perubahan namaadalah merubah

Menyatakan bahwa nama Pemohon bernama Eko Chandra yang tertulisdi dalam Akta Kelahiran Nomor 86/C/P/JB/1984 tanggal 30 April 1984,dan Eko Chandra Purba yang tertulis di dalam Akta Pernikahan Nomor1.877/PK/JT/2011 tanggal 09 Desember 2011 dan Eko Candra yangtertulis di dalam ljlazah Nomor 06552/ST tanggal 27 Agustus 2004 danEko Candra Purba yang tertulis di dalam Kartu Keluarga Nomor2172022103130005 tanggal 05 September 2014 adalah orang yangsama.3.

timbul dalam permohonan ini dibebankankepada PemohonMengingat akan pasalpasal dari peraturan perundangundangan yangbersangkutan ;Halaman 4 dari 6 Putusan Perdata Gugatan Nomor 154/Pdt.P/2016/PN Tpg1.2.MENETAPKAN:Mengabulkan Permohonan Pemohon;Menyatakan bahwa nama Pemohon bernama Eko Chandra yang tertulis didalam Akta Kelahiran Nomor 86/C/P/JB/1984 tanggal 30 April 1984, danEko Chandra Purba yang tertulis di dalam Akta Pernikahan Nomor1.877/PK/JT/2011 tanggal 09 Desember 2011 dan Eko Candra yang tertulisdi

Saksi SOTJO GATOT HARSONO :e Bahwa saksi kenal dengan Para Pemohon karena bertetangga ; Bahwa benar Para Pemohon adalah Suami Istri yang sah yang menikah pada tahun 1994di Gresik ;e Bahwa benar sejak kecil Pemohon II terkenal dengan nama Verawati hingga sampaidengan sekarang tetap dikenal dengan nama VERAWATI ;e Bahwa benar dalam Akta Nikah milik Para Pemohon tertulis nama Pemohon II dengannama FERAWATI ;e Bahwa Para Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama Pemohon II yang tertulisdi Akta Nikah

kenal dengan Para Pemohon karena bertetangga ;e Bahwa Para Pemohon adalah Suami Istri yang sah yang menikah pada tahun 1994 diGresik ;e Bahwa benar Pemohon (Sugeng) adalah suami dari Pemohon Il(Verawati) ;e Bahwa sejak kecil Pemohon II terkenal dengan nama Verawati hingga sampai dengansekarang tetap dikenal dengan nama VERAWATI ;e Bahwa benar dalam Akta Nikah milik Para Pemohon tertulis nama Pemohon II dengannama FERAWATI ;e Bahwa Para Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama Pemohon II yang tertulisdi

No. 1A22JB9766CKQT yang benar adalah nama LUSIANAJOESEVA lahir di Madiun tanggal 15 September 1991 yang tertulisdi KTP, KK, Kutipan Akta Kelahiran, Surat Keterangan Hasil UjianNasional SMP Negeri 1 Kebonsari No. DN 05 DI 1127397;3.

Menetapkan nama orang yang bernama LUSIYANA JOSEVA, lahirdi Madiun tanggal 15 September 1985 yang tertulis di Paspor No.AR 516676 yang dikeluarkan pada tanggal 14 Oktober 2011 Reg.No. 1A22JB9766CKQT yang benar adalah nama LUSIANAJOESEVA lahir di Madiun tanggal 15 September 1991 yang tertulisdi KTP, KK, Kutipan Akta Kelahiran, Surat Keterangan Hasil UjianNasional SMP Negeri 1 Kebonsari No. DN 05 DI 1127397;3.

surat, Pemohon juga mengajukan saksisaksidibawah sumpah dalam persidangan masingmasing bernama:1 MARTINEM Binti MARTOWIKROMO, umur 56 tahun, agama Islam, pekerjaanburuh, tempat kediaman di Dusun Xxxxx RT.003 RW.001 Desa Xxxxx,KecamatanKlirong, Kabupaten Kebumen, dibawah sumpah dalam persidanganmenerangkan sebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi sebagai Ibu mertua Pemohon; Bahwa Pemohon telah menikah dengan Xxxxx; Bahwa Pemohon bernama MOCHAMAD AZROI, tetapi setelah menikah tertulisdi

Kartu Keluarga yang akan digunakanuntuk pembuatan akta lahir anak Pemohon;2 LASITO Bin SLAMET, umur 33 tahun, agama Islam, pekerjaan swasta, tempatkediaman di Dusun Xxxxx RT.003 RW.001 Desa Xxxxx, Kecamatan Klirong,Kabupaten Kebumen, dibawah sumpah dalam persidangan menerangkan sebagaiberikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah tetangga Pemohon; Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama Xxxxx; Bahwa Pemohon bernama MOCHAMAD AZROI, tetapi setelah menikah tertulisdi

Saksi LIDIA KARLINA, dibawah sumpah pada pokonya menerangkan sebagaiberikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena masih merupakan keluarga jauhsaksi; Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang perempuan yaitu Rasmita; Bahwa dari pernikahan pemohon dan istrinya, mereka mempunyai Anak 3 (tiga)orang yang salah satunya bernama AISYAH APANDI PRANIKKEN; Bahwa maksud Pemohon dalam permohonannya adalah ingin merubah NamaAnaknya yang bernama AISYAH APANDI PRANIKKEN sebagaimana yang tertulisdi Akta Kelahirannya

sumpah pada pokonya menerangkan sebagaiberikut:Penetapan Nomor 49/Padt.P/2019/PN Lht Halaman 2 Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena masih merupakan keluarga jauhsaksi; Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang perempuan yaitu Rasmita; Bahwa dari pernikahan pemohon dan istrinya, mereka mempunyai Anak 3 (tiga)orang yang salah satunya bernama AISYAH APANDI PRANIKKEN; Bahwa maksud Pemohon dalam permohonannya adalah ingin merubah NamaAnaknya yang bernama AISYAH APANDI PRANIKKEN sebagaimana yang tertulisdi

Bahwa para Pemohon mengajukan permohonan perubahan nama karena nama yang tertulisdi dalam Kutipan Akta Nikah tidak sama dengan nama yang sebenarnya maupun yang adapada ijazah dan dokumen lain milik para Pemohon;c. Bahwa nama Pemohon I yang benar adalah NAMA BENAR PEMOHON 1 dan namaPemohon II yang benar adalah NAMA BENAR PEMOHON 2, dan para Pemohon tidakmempunyai nama panggilan lain;d.

dalamperkara permohonan :Yudhy Henrietta, Perempuan, lahir di Jakarta, 16 Juni 1970, Agama Islam,pekerjaan Pegawai Swasta, beralamat di Mutiara GadingTimur Blok D3 No.89 Bekasi Timur 17158 Kota Bekasi;Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON;Pengadilan Negeri tersebut;Telah membaca Surat Penetapan Wakil Ketua Pengadilan Negeri BekasiNo.89/Pdt.P/2020/PN Bks. tanggal 18 Maret 2020 tentang penunjukan Hakimyang memeriksa dan mengadili perkara ini;Menimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan pencabutan secara tertulisdi