1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan Surat Pengesahan terkait Surat Keterangan Pengganti Ijazah MI/STTB asli MI Nurul Falah Amcang, Desa Majasari, Kecamatan Jawilan, Kabupaten Serang yang hilang secara sah;
3. Memberikan ijin kepada Kepala Kementerian Agama (KEMENAG) Kabupaten Serang untuk mengesahkan Surat Keterangan Pengganti Ijazah/STTB MI yang hilang tersebut;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya permohonan ini sejumlah Rp 105.000,00 (seratus

Menetapkan nama Pemohon Nama buku nikah sesuai kutipan akta nikah Nomor: 398/34/VI/2006, tanggal 27 Juni 2006 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Kedungreja, Kabupaten Cilacap dirubah menjadi Nama di STTB sesuai Surat Tanda Tamat Belajar nomor 03 Dd 0459873 tanggal 12 Juni 1998 yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Dasar Negeri Jatisari 04, Kecamatan Kedungreja, Kabupaten Cilacap;3.

Tumisem dandiberi nama Nama di STTB sesuai STTB No. 03 Dd 0459873 yangdikeluarkan oleh Dinas P dan K tertanggal 12 Juni 1998 (Fotocopyterlampir).2. Bahwa pada tanggal 27 Juni 2006, Pemohon menikah dengan seorangperempuan bernama Nur Khamidah, sebagaimana tersebut dalamKutipan Akta Nikah No. 398/34/VV2006 yang dikeluarkan oleh KUAkecamatan Kedungreja tertanggal 27 Juni 2006.3. Bahwa setelah Pemohon menikah, Pemohon diberi nama tua olehmertuanya dengan nama M.

Nama di STTB, maka dalam kehidupansehari hari dan dalam bergaul dengan masyarakat, Pemohonmenggunakan nama M. Nama di STTB begitu juga dengan surat suratlain Pemohon seperti Kartu Tanda Penduduk NIK. 330101100511840002.4. Bahwa dengan menggunakan nama M. Nama di STTB tersebut, adakesalahan penulisan nama Pemohon dalam Kartu. Keluarga No.3301011005110004 dan dalam Akte Kelahiran 2 anak Pemohon, tertulisnama anak Pemohon adalah Mohamad Nama di STTB. (FotocopyTerlampir).5.

Bahwa dengan menggunakan nama tua Pemohon dalam surat suratpenting Pemohon tanpa ada perubahan nama dari Pengadilan Agamaternyata Pemohon mengalami kesulitan dalam mengurus surat suratlain, sehingga Pemohon bermaksud merubah nama Pemohon dari M.Nama di STTB menjadi Nama di STTB sehingga untuk selanjutnyaPemohon menyebut dirinya dengan nama Nama di STTB.6.

Nama di STTB (sesuai Kutipan Akta Nikah, No.398/34/VV2006 yang dikeluarkan oleh KUA Kecamatan Kedungrejatertanggal 27 Juni 2006) menjadi Nama di STTB (sesuai dengan STTBNo. 03 Dd 0459873 yang dikeluarkan oleh Dinas P dan K tertanggal 12Juni 1998) adalah Sah Menurut Hukum.3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Agama Cilacap untukmengirimkan salinan sah penetapan ini kepada KUA KecamatanKedungreja Kab.

Cilacap agar mencatat ganti nama tersebut di atasSalinan Penetapan Nomor 0126/Pdt.P/2017/PACIp.Halaman 2 dari 7 halamandalam kutipan Akta Nikah No. 398/34/VI/2006 yang dikeluarkan oleh KUAKecamatan Kedungreja tertanggal 27 Juni 2006 dari nama semula M.Nama di STTB menjadi Nama di STTB serta mencatat ganti namaterssebut ke dalam daftar yang diperuntukan untuk itu.4.

Caringin atas nama ASEP LESMANA HENDI;- 1 (satu) lembar Surat Lamaran atau Permohonan untuk Mengikuti Pencalonan Pemilihan Kepala Desa atas nama ASEP LESMANA HENDI;- 1 (satu) lembar Surat Pernyataan Setia kepada Pancasila sebagai Dasar Negara, UUD 1945 A.n ASEP LESMANA HENDI;- 1 (satu) lembar fotocopy yang telah dilegalisir STTB SDN Tugu Utara 11 A.n ASEP LESMANA HENDI;- 1 (satu) lembar fotocopy yang telah dilegalisir STTB SMP Swasta Karya Bahari A.n ASEP LESMANA HENDI;- 1 (satu) lembar Surat

Bogor;- 2 (dua) lembar Notulen Rapat, berikut 1 (satu) lembar Daftar Hadir Rapat;- Fotocopy Surat Pernyataan No. 003/TU.11/1/2012 tanggal 11 Januari 2012;- Fotocopy Buku Besar No. 710 a/n Rikardo;- Fotocopy STTB SD A/n ASEP LESMANA HENDI dengan No. 710;- Fotocopy Surat Pernyataan No. 01/Ket/PKB/I/2012, tanggal 10 Januari 2011;- Fotocopy Surat Keterangan No. 12.04/Ket/PKB/XII/2011, tanggal 23 Desember 2011;- Fotocopy STTM SMP Karya Bahari A.n ASEP LESMANA HENDI No.

Induk 000240;- Fotocopy Keputusan Mendik Dik Bud RI Nomor : Kep 668p/101.A1/I/90, tanggal 29 Desember 1990;- Fotocopy daftar siswa;- Fotocopy Serah terima STTB Tahun 1993/1994;- Fotocopy Buku Induk Siswa No. 000240 atas nama IIN SU INAH- 1 (satu) lembar Surat Pernyataan No. 003/TU.11/I/2011 yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah SDN Tugu Utara II Pagi;- 1 (satu) lembar Surat keterangan No. 12.04/ket/PKB/XII/2011 tertanggal 23 Desember 2011 yang isinya tentang membatalkan surat keterangan No.11.02

TUNARTO SUDHARMO selaku Kepala Sekolah SMP Karya Bahari;- 1 (satu) lembar Surat Pernyataan No. 01 / Ket/PKB/I/2012, tertanggal 10 Januari 2012;Tetap terlampir dalam berkas Perkara.- 1 (satu) lembar STTB Sekolah dasar Negeri Tugu Utara 11 atas nama ASEP LESMANA HENDI;- 1 (satu) lembar STTB Sekolah Menengah Pertama Karya Bahari atas nama ASEP LESMANA HENDI;Dirampas Untuk Dimusnahkan.5. Membebankan kepada Terdakwa membayar biaya perkara sebesar Rp.1.000,- (seribu rupiah);

KojaJakarta utara dimana saksi Imam Basyari kembali menanyakan mengenaikeabsahan dan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) An. Asep Lesmana Hendi dansetelah dilakukan pengecekan terhadap Photo Copy STTB No. 01 OA oa 044145An.

) dan setelah dilakukanpengecekan terhadap Photo Copy STTB No. 01 OB ob 1201238 An.

Ol/ket/PKB/1/2012 tertanggal 10 Januari 2012 yang menyatakan bahwa STTB No. 01 OBob 1201238 An.

KojaJakarta utara dimana saksi Imam Basyari kembali menanyakan mengenaikeabsahan dari Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) An. Asep Lesmana Hendi dansetelah dilakukan pengecekan terhadap Photo Copy STTB No. 01 OA oa 044145An.

Bahwaterdakwa telah menggunakan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SekolahMenengah Umum Tingkat Pertama No. 01 OB ob 1201238 An. Asep LesmanaHendi, Tempat Tanggal lahir Bogor, 10 Desember 1971, Nama Orang TuaHALIMI, tanggal pengeluaran STTB, Jakarta 3 Juni 1987 dengan Nomor Induk000240 serta Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar No. 01 OA oa044145 An.

Menyatakan barang bukti : 1 (satu) lembar surat keterangan pengganti Ijazah/STTB hilang dengan Nomor : Mts.01.2/PP.01.1/12/2008 tanggal 29 Februari 2008 An. Ismail, dirampas untuk dimusnahkan ;5. Membebankan kepada Terdakwa untuk membayar biaya perkara sebesar Rp.1000.- (seribu rupiah) ;

Aceh Barat;e Bahwa saksi mengetahui Surat Keterangan Pengganti IJAZAH/STTB An. Ismail tersebut adalah palsu berdasarkan laporanPanitia Pemilihan Geuchik Gampong Ujong Kalak denganmembawa photo copy Surat Keterangan Pengganti Ijazah /STTB An. Ismail kepada saksi di sekolah MTSn ModelMeulaboh, selanjutnya saksi selaku Kepala Sekolah langsungmelakukan pemeriksaan pada Surat Keterangan PenggantiIjazah / STTB An.

Ismail dalam photo copy yang dilaporkantersebut ;e Bahwa dari hasil pemeriksaan yang saksi lakukan pada SuratKeterangan Pengganti Ijazah/STTB An.

Verifikasimenanyakan kepada pihak sekolah MTsN Model Meulaboh tentangkebenaran/keaslian Surat Keterangan Pengganti Ijazah / STTB yanghilang milik Terdakwa yang dikeluarkan oleh pihak sekolah ;Bahwa saksi bersama anggotan panitia lainnya melaporkan tentangkebenaran/keaslian Surat Keterangan Pengganti Ijazah/STTB hilang atasnama sdr.

Aceh Barat dan teman Terdakwa yang disuruhTerdakwa untuk mengetik surat keterangan pengganti suratketerangan pengganti ijazah/STTB yang hilang tersebut yaituSdr. Safrizal Nanda ;e Bahwa Terdakwa tidak pernah menjadi siswa di sekolahMTsN Model Meulaboh ; Bahwa Surat Keterangan Pengganti Ijazah /STTB hilang yangTerdakwa buat bersama Sdr.

Safrizal Nanda membuatsurat keterangan pengganti Ijazah/STTB hilang dan menurutTerdakwa tidak dibenarkan membuat surat keteranganpengganti ijazah/STTB hilang tanpa seijin dari pihaksekolah ;Menimbang, bahwa terdakwa tidak ada mengajukan saksi Ade Charge, walaupunkesempatan tersebut telah diberikan oleh Majelis Hakim;10Menimbang, bahwa dipersidangan ada diajukan barang bukti berupa 1 (satu)lembar surat keterangan pengganti Ijazah/STTB hilang dengan Nomor : Mts.01.2/PP.O1.1/12/2008 tanggal 29 Februari

Terdakwa dan saksi Meity Ribka Sajangbati sama yaitu XXIBb No.06014;Bahwa selanjutnya Terdakwa mendatangi saksi Yusni Roringpandeyalias Lon yang merupakan Kepala Sekolah SMP Kristen Wusa, denganmembawa fotokopian ljazah Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SMP KristenWusa yang awalnya Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) tersebut atas namaMeity Ribka Sajangbati yang kemudian diganti oleh Terdakwa menjadi SuanenKarundeng untuk dilegalisir.

denganNomor Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) saksi Meity Ribka Sajangbaiti;Bahwa Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SMP tersebut dikeluarkan diPaniki Bawah tanggal 09 Desember 1975, dimana Terdakwa telah merubahSurat Tanda Tamat Belajar (STTB) dengan mengganti nama, tempat tanggallahir, nama orang tua, nomor induk, nilai dan foto milik saksi Meity RibkaSajangbati yang awalnya nama tertera Meity Ribka Sajangbati menjadi SuanenKarundeng, tempat tanggal lahir dari Wusa tanggal 04 Mei 1960 menjadi 01

No. 1136 K/PID/2015Tamat Belajar (STTB) Terdakwa dan saksi Meity Ribka Sajangbati sama yaituXXI Bb No.06014;Bahwa setelah itu Panitia Pemilihan Umum meminjam Surat TandaTamat Belajar (STTB) asli dari Terdakwa dan saksi Meity Ribka Sajangbatinamun yang dapat diperlinatkan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Asli hanyasaksi Meity Ribka Sajangbati;Perbuatan Terdakwa tersebut merupakan tindak pidana sebagaimanadiatur dan diancam pidana dalam Pasal 263 Ayat (1) KUHPidana;SUBSIDAIR :Bahwa ia Terdakwa Silfa

No. 1136 K/PID/2015BPMPD dan dari BPMPD menyarankan agar meminjam Surat Tanda TamatBelajar (STTB) dari kKedua siswa yang lulus pada tahun tersebut dan ternyataNomor dalam Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Terdakwa sama denganNomor Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) saksi Meity Ribka Sajangbati;Bahwa Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SMP tersebut dikeluarkan diPaniki Bawah tanggal 09 Desember 1975, dimana Terdakwa telah merubahSurat Tanda Tamat Belajar (STTB) dengan mengganti nama, tempat tanggallahir

Menetapkan barang bukti berupa : 1 (satu) lembar STTB (asli) Nomor 06014 atas nama Meyti RibkaSajangbati, dikembalikan kepada pemiliknya Meyti Ribka Sajangbati;.

Menetapkan barang bukti berupa surat surat a. 1 (satu) lembar foto copy STTB SD an. IrwanFahla. b. 1 (satu) lembar foto copy STTB SLTP an. IrwanFahla. c. 1 (satu) Jlembar foto copy STTB SMK an. IrwanFahla. d. 1 (satu) lembar foto copy STTB SD an. HadiSuandra. e. 1 (satu) lembar foto copy NEMan. Hadi Suandra. f. 1 (satu) lembar foto copy STTB MTs an. HadiSuandra. g. 1 (satu) lembar foto copy STTB SMK an. HadiSuandra. h. 1 (satu) lembar foto copy KTA an.

IrwanFahla.. 1 (satu) lembar foto copy STTB SMK an. IrwanFahla.d. 1 (satu) lembar foto copy STTB SD an. HadiSuandra.e. 1 (satu) lembar foto copy daftar NEM an. HadiSuandra.f. 1 (satu) lembar foto copy STTB MTs an. HadiSuandra.g. 1 (satu) lembar foto copy STTB SMK an. HadiSuandra.h. 1 (satu) lembat foto copy KTA an. Irwan Fahla.i. 1 (satu) lembar foto copy struk gaji bulan Mei2009 an. Irwan Fahla.

Hadi Suandrasebagai kelengkapan persyaratan administrasi berupaa) 1 (satu) lembar STTB SD No. 05 OA 0a 0030108tanggal 4 Juni 1996 an. Hadi Suandra.b) 1 (satu) lembar daftar NEM No. 050030108tanggal 4 Juni 1996 an. Hadi Suandra.c) 1 (satu) lembar STTB MTs No. EIV/b/MTs 6182/030/99 tanggal 1 Juni 1999 an. Hadi Suandra.d) 1 (satu) lembar STTB SMK No. 05 Mk 0446218tanggal 15 Juni 2002 an. Hadi Suandra.5.

Irwanlembar foto copy STTB SLTP an. Irwanlembar foto copy STTB SMK an. Irwanlembar foto copy STTB SD an. Hadilembar foto copy daftar NEMan. Hadilembar foto copy STTB MTs an. Hadilembar foto copy STTB SMK an. Hadilembat foto copy KTA an. Irwanlembar foto copy struk gaji bulanMei 2009 an. Irwan Fahla.lembar ijazah/STTB SD NegeriNo. OA 0a 0029024 tanggal 14 JuniMarketing Asli1997 an. Irwan Fahla.b. 1 (satu)F.Tendean Aslilembar ijazah/STTB SLTP NegeriNo. 05 DI 15380043 tanggal 20 Juni2000 an.

Menetapkan barang bukti berupa :Surat surat( ) lembar foto copy STTB SD an. Irwan Fahla.( ) lembar foto copy STTB SLTP an. Irwan Fahla.( ) lembar foto copy STTB SMK an. Irwan Fahla.( ) lembar foto copy STTB SD an. Hadi Suandra.(satu) lembar foto copy daftar NEMan. Hadi Suandra.( ) lembar foto copy STTB MTs an. Hadi Suandra.( ) lembar foto copy STTB SMK an. Hadi Suandra.( ) lembat foto copy KTA an.

Menyatakan bahwa nama Pemohon : Ateng Jauhari, lahir pada tanggal 8 Januari 1980 yang tercantum dalam Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar (STTB SD) dan Heri Jauhari lahir pada tanggal 8 Januari 1980 dalam Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Tsanawiyah (STTB MTs), yang sebenarnya adalah Heri Johari, lahir di Kendari pada tanggal 8 Januari 1980;3. Menetapkan bahwa biaya permohonan ini sebesar Rp191.000,00 (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah) dibebankan kepada Pemohon;

Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar (STTB SD) No.23 OA oa0002435 tertulis Ateng Jauhari, lahir pada tanggal 8 Januari 1980;b. Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Tsanawiyah (STTB MTs) tertulisHeri Jauhari, lahir pada tanggal 8 Januari 1980;.

Bahwa nama Pemohon tidak sesuai dengan Kutipan Akte Kelahiran, KartuTanda Penduduk dan Kartu Keluarga;Bahwa oleh karena terdapat perbedaan nama yang tertulis dalam SuratTanda Tamat Belajar Sekolah Dasar (STTB SD), Surat Tanda Tamat BelajarMadrasah Tsanawiyah (STTB MTs) dan yang tertulis dalam Kutipan AktaKelahiran, Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga;Bahwa Pemohon bermaksud untuk memperbaiki nama dalam Surat TandaTamat Belajar Sekolah Dasar (STTB SD), Surat Tanda Tamat BelajarMadrasah Tsanawiyah

Menyatakan bahwa nama Pemohon : Ateng Jauhari, lahir pada tanggal 8Januari 1980 yang tercantum dalam Surat Tanda Tamat Belajar SekolahDasar (STTB SD) dan Heri Jauhari, lahir pada tanggal 8 Januari 1980dalam Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Tsanawiyah (STTB MTs),yang sebenarnya adalah Heri Johari, lahir di Kendari pada tanggal 8Januari 1980;3.

Heri Jauhari, sesuai asli diberi tanda P 4;Foto copi Surat Keterangan Kesalahan Penulisan ljasah/ Surat TandaTamat Belajar Nomor : Mts.10.30.12.09/PP.005/239/2016, sesuai asli diberitanda P5;Foto copi Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar (STTB SD) an.

Menyatakan bahwa nama Pemohon : Ateng Jauhari, lahir pada tanggal 8Januari 1980 yang tercantum dalam Surat Tanda Tamat Belajar SekolahDasar (STTB SD) dan Heri Jauhari lahir pada tanggal 8 Januari 1980 dalamSurat Tanda Tamat Belajar Madrasah Tsanawiyah (STTB MTs), yangsebenarnya adalah Heri Johari, lahir di Kendari pada tanggal 8 Januari1980;3.

Bahwa pada tanggal 23 Mei Tahun 1968 telah diterbitkan (STTB) SuratTanda Tamat Belajar Sekolah Dasar Negeri semanding 01 No. 10 /104.1.4/ M 3 84 / SK, NAMA Pemohon tertulis MARI dan nama AyahPemohon tertulis KRIONADI;3. Bahwa pada tanggal 6 Juni Tahun 1987 telah diterbitkan (STTB) SuratTanda Tamat Belajar Sekolah Umum Tingkat pertama Negeri Kalidawir No.125 / 104 / M/ 87 / SK, nama Pemohon tertulis MARI dan nama AyahPemohon tertulis KRIONADI;4.

Bahwa, oleh karena kurang ketelitian orang tua Pemohon pada waktupendaftaran sekolah tersebut, maka terjadi salah tulis nama Pemohon danorang tua Pemohon pada (STTB) Surat Tanda Tamat Belajar SD dan(STTB) Surat Tanda Tamat Belajar SMP Serta IJAZAH Paket C, dari namaPemohon MARI, sedangkan yang sebenarnya adalah SUMARI, dan namaayah Pemohon tertulis KRIONADI, sedangkan yang sebenarnya adalahSAIDI ;6.

Bahwa nama SUMARI anak dari SAIDI dan SITUN dalam akte kelahirandengan nama MARI anak dari KRIONADI dalam (STTB) Surat Tanda TamatBelajar SD dan (STTB) Surat Tanda Tamat Belajar SMP Serta IJAZAHPaket C adalah SATU orang yang sama yaitu Pemohon;7.

Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar Negerisemanding 01 No. 10 / 104.1.4/ M 3 84 / SK tanggal 23 Mei Tahun 1968atas nama MARI, diberi tanda P3;4. Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Umum Tingkatpertama Negeri Kalidawir No. 125 / 104 / M/ 87 / SK tanggal 6 Juni Tahun1987 Atas nama MARI, diberi tanda P4;5. Foto copy IJAZAH PAKET C No. DN05PC 0069037 tanggal 4 AgustusTahun 2011 Atas nama MARI, diberi tanda P5;6.

) SuratTanda Tamat Belajar SD dan (STTB) Surat Tanda Tamat Belajar SMP SertaIJAZAH Paket C, nama Pemohon MARI dan nama ayah Pemohon tertulisHal 6 dari hal. 8, Penetapan Nomor 144/Pdt.P/2018/PN TigKRIONADI, sehingga ada perbedaan ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi Atim dan Kaseni,nama SUMARI sebagaimana dalam Kartu Tanda Penduduk, Kutipan AktaKelahiran Dan Kartu Keluarga dengan nama MARI dalam (STTB) SuratTanda Tamat Belajar SD dan (STTB) Surat Tanda Tamat Belajar SMP SertaIJAZAH Paket

No. 28/Pdt.P/2014/PN.Tbtnamun tertulis 18 (delapan belas) Maret 1965 (seribu Sembilan ratusenam puluh lima);Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini, agar nama dan tanggallahirnya disesuaikan dengan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) danIzajah;Bahwa penyesuaian dengan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) danIzajah tersebut diperlukan karena menurut penjelasan dari pihak DinasPendidikan Kota Tebing Tnggi, Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) danIZajah tidak dapat diubah, melainkan hanya dapat dibuatkan suratketerangan

sebegai lampiran dari Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)dan lIzajah tersebut;Bahwa akibat adanya perbedaan nama dan tanggal lahir pada SuratTanda Tamat Belajar (STTB) dan Izajah milik Pemohon, dengandokumen milik Pemohon lainnya, telah menyebabkan Pemohonmengalami kesulitan dalam menjalani aktifitasnya yang mensyaratkanadanya Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) dan Izajah, misalnya untukmelanjutkan pendidikannya;Bahwa atas adanya kesulitan tersebut, Pemohon bermaksud untukmengubah nama dan tanggal lahir

Begitu juga tanggal lahir yang seharusnya 28 (duapuluh delapan) Februari 1965 (seribu Sembilan ratus enam puluh lima)namun tertulis 18 (delapan belas) Maret 1965 (seribu Sembilan ratusenam puluh lima);Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini, agar nama dan tanggallahirnya disesuaikan dengan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) danIzajah;Bahwa penyesuaian dengan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) danIzajah tersebut diperlukan karena menurut penjelasan dari pihak DinasPendidikan Kota Tebing Tnggi, Surat Tanda

Tamat Belajar (STTB) danIZajah tidak dapat diubah, melainkan hanya dapat dibuatkan suratketerangan sebegai lampiran dari Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)dan lIzajah tersebut;Bahwa akibat adanya perbedaan nama dan tanggal lahir pada SuratTanda Tamat Belajar (STTB) dan Izajah milik Pemohon, dengandokumen milik Pemohon lainnya, telah menyebabkan Pemohonmengalami kesulitan dalam menjalani aktifitasnya yang mensyaratkanadanya Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) dan lzajah, misalnya untukmelanjutkan pendidikannya

Tanda Tamat Belajar (STTB) dan Izajah tidakdapat diubah, melainkan hanya dapat dibuatkan surat keterangan sebegailampiran dari Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) dan Izajah tersebut; Bahwa akibat adanya perbedaan nama dan tanggal lahir pada Surat TandaTamat Belajar (STTB) dan lIzajah milik Pemohon, dengan dokumen milikPemohon lainnya, telah menyebabkan Pemohon mengalami kesulitandalam menjalani aktifiitasnya yang mensyaratkan adanya Surat TandaTamat Belajar (STTB) dan Izajah, misalnya untuk melanjutkanpendidikannya

I/BB tetapi jika menggunakan ~~ Ijazah sendiritidak memenuhi persyaratan administrasi karena usianyasudah lewat 2 (dua) tahun sehingga Terdakwa menggunakan Ijazah milik sepupu Terdakwa bernama IrwanFahla, yaitu1). 1 (satu) lembar STTB SD No. 05 OA oa 0029 024tanggal 14 Juni 1997 an. Irwan Fahla.2). 1 (satu) lembar STTB SMP No. 05 DI 1530043tanggal 20 Juni 2000 an. Irwan Fahla.3). 1 (satu) lembar STTB SMK No. DN 07 MK 0471333tanggal 53Juni 2003 an. Irwan Fahla.d.

Menetapkan barang bukti berupa surat surat1). 14 (satu) lembar ijazah/STTB SD NegeriMarketing Asli No. 05 OA oa 0029024 tanggal 14 Juni1997 an. Irwan Fahla.2). 1 (satu) lembar ijazah/STTB SLTP~ Negeri2F.Tendean Asli No. 05 DI 1530043 tanggal 20 Juni2000 an. Irwan Fahla.3). 1 (satu) lembar ijazah/STTB SMK Negeri LubukPakam Asli No. DN 07 MK 0471333 tanggal 5 Juni 2003PutusanIrwan Fahla.Dikembalikan kepada yang berhak yaitu Sdr.

IrwanFahla bin Zainal.1). 1 (satu) lembar STTB SD Asli 05 OA 0030108tanggal 4 Juni 1996 an. Hadi Suandra.2). 1 (satu)...2). 1 (satu) lembar daftar NEM Asli No. 05 0030108tanggal 4 Juni 1996 an. Hadi Suandra.3). 1 (satu) lembar STTB MtTs Asli Nomor : EIV/b/MTs 6182/030/99 tanggal 1 Juni 1999 an. HadiSuandra.4). 1 (satu) lembar STTB SMK Asli No. 05 mk 0446218tanggal 15 Juni 2002 an.

IrwanFahla. 1 (satu) lembar foto copy STTB SLTP an. IrwanFahla. 1 (satu) lembar foto copy STTB SMK an. IrwanFahla. 1 (satu) lembar foto copy STTB SD an. HadiSuandra. 1 (satu) lembar foto copy daftar NEM an. HadiSuandra. 1 (satu) lembar foto copy MTs SD an. HadiSuandra. 1 (satu) lembar foto copy STTB SMK an. HadiSuandra. 1 (satu) lembar foto copy KITA an.

I/BB tetapi tidak memenuhi' persyaratan administrasikarena usianya sudah lewat 2 (dua) tahun sehingga Terdakwamendaftarkan diri dengan menggunakan ljazah milik sepupuTerdakwa bernama Irwan Fahla, yaitua. 1 (satu) lembar STTB SD No. 05 OA oa 0029 024tanggal 14 Juni 1997 an.Irwan Fahla.b. 1 (satu)...b. 1 (satu) lembar STTB SMP No. O05 DI 1530043tanggal 20 Juni 2000 an. Irwan Fahla.Cc. 1 (satu) lembar STTB SMK No. DN O7 MK 0471333tanggal 5 Juni 2003 an.

Foto copy STTB Sekolah Dasar An. Pemohon;3. Foto copy STTB Sekolah Menengah Pertama An. Pemohon4. Foto copy STTB Sekolah Menengah Umum An. Pemohon5. Foto copy KTP An. Pemohon ;6. Foto copy Kartu Keluarga An. Pemohon;7. Foto copy KTP saksi An. IRWANTO;8. Foto copy KTP saksi An. MUHAMMAD NASIR;Berdasarkan halhal tersebut di atas, dengan ini Pemohonmemohon kehadapan Ibu Ketua Pengadilan Negeri idi Cq.

Foto copy STTB Sekolah Dasar An. Pemohon, bermaterai cukup,kemudian diberi tanda P4;Penetapan No.9/Pdt.P/2021/PNIdi, hal 4 dari 10 hal5. Foto copy STTB Sekolah Menengah Pertama An. Pemohon,bermaterai cukup, kemudian diberi tanda P5;6. Foto copy STTB Sekolah Menengah Umum An. Pemohon,bermaterai cukup, kemudian diberi tanda P6;Menimbang, bahwa selain bukti surat dipersidangan didengarketerangan saksisaksi yang dibawah sumpah menerangkan padapokoknya sebagai berikut;1.

Saksi Irwanto yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut Bahwa saksi kenal dengan pemohon; Bahwa setahu saksi pemohon berdomisili di Gampong PeunaronLama, Kecamatan Peunaron, Kabupaten Aceh Timur; Bahwa setahu saksi ada perbedaan identitas Pemohon yangtertera didalam Kartu Tanda Penduduk serta Kartu KeluargaPemohon, yang tidak sesuai dengan identitas Pemohon yangtertera didalam STTB Sekolah Dasar, STTB Sekolah MenengahPertama dan STTB Sekolah Menengah Umum dalam hal namaPemohon; Bahwa adapun

identitas Pemohon yang tertera dialam KartuTanda Penduduk serta Kartu Keluarga adalah nama lengkapSOPIAN Tempat dan Tanggal Lahir Blang Batee Peureulak 21November 1981, jenis Kelamin lakilaki, tetapi identitas Pemohonyang benar adalah nama lengkap ERIYANTO Tempat danTanggal Lahir Blang Batee Peureulak 21 November 1981, jenisKelamin lakilaki, sesuai dengan identitas yang tertera didalamdidalam STTB Sekolah Dasar, STTB Sekolah Menengah Pertamadan STTB Sekolah Menengah Umum yang dimiliki oleh Pemohon

No.9/Pdt.P/2021/PNIdi, hal 6 dari 10 haldidalam STTB Sekolah Dasar, STTB Sekolah Menengah Pertamadan STTB Sekolah Menengah Umum yang dimiliki oleh Pemohon; Bahwa setahu saksi terjadi kesalahan tersebut dikarenakan saatkonflik di Aceh Pemohon berinisiatif mengubah namanya sendiridemi keselamatan Pemohon saat itu; Bahwa setahu saksi akibat dari kesalahan/kekeliruan tersebut,Pemohon mendapat kesulitan atau mendapat kendala dalampengurusan segala Administrasi; Bahwa setahu' saksi untuk mengubah atau

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa nama Suhardiyanto sebagaimana yang tercantum dalam Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) tertanggal 13 Juni 1991 dan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Menengah Tingkat Pertama (SMP) tertanggal 08 Juni 1994 dengan Suhardianto sebagaimana yang tercantum dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 171/02/IX/1999, Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor 6301051212780006, Kartu

dari 1 (Satu) orang yang sama yakni Pemohon dan selanjutnya memohonizin agar diperkenankan untuk memperbaiki kesalahan penulisan nama Penetapan Perkara Permohonan Nomor 51/Pdt.P/2021/PN Pli Halaman 4 dari 9Pemohon dalam Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD)tertanggal 13 Juni 1991 dan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SekolahMenengah Tingkat Pertama (SMP) tertanggal 08 Juni 1994 tersebut menjadiSuhardianto;Bahwa, Pemohon menyatakan sudah tidak mengajukan sesuatu hallagi dan memohonkan

) Sekolah Dasar(SD) tertanggal 13 Juni 1991 dan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)Sekolah Menengah Tingkat Pertama (SMP) tertanggal 08 Juni 1994Pemohon tertulis nama Suhardiyanto;e Bahwa, terdapat perbedaan identitas berupa penulisan namaantara yang tercantum dalam Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)Sekolah Dasar (SD) tertanggal 13 Juni 1991 dan Surat Tanda TamatBelajar (STTB) Sekolah Menengah Tingkat Pertama (SMP) tertanggal08 Juni 1994 dengan yang tercantum dalam Kutipan Akta NikahNomor 171/02/IX/1999

(STTB) Sekolah Menengah TingkatPertama (SMP) tertanggal 08 Juni 1994;e Bahwa, antara Suhardiyanto yang tercantum dalam Surat TandaTamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar (SD) tertanggal 13 Juni 1991dan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Menengah TingkatPertama (SMP) tertanggal O08 Juni 1994 dengan Suhardiantosebagaimana yang tercantum dalam Kutipan Akta Nikah Nomor171/02/1X/1999, Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor6301051212780006, Kartu Keluarga (KK) Nomor6301051903090007, Kutipan Akta Kelahiran

Nomor 6301LT280920170068 dan ljazah Paket C Nomor DNPC 0164769,tertanggal 13 Mei 2019, adalah nama dari 1 (Satu) orang yang samayakni Pemohon;Menimbang, bahwa dari fakta berdasarkan buktibukti yang diajukanoleh Pemohon, maka dapat diperoleh suatu kesimpulan bahwa terdapatperbedaan penulisan nama dalam Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SekolahDasar (SD) tertanggal 13 Juni 1991 dan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)Sekolah Menengah Tingkat Pertama (SMP) tertanggal 08 Juni 1994 dengannama pada dokumen

Menetapkan bahwa nama Suhardiyanto sebagaimana yangtercantum dalam Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar(SD) tertanggal 13 Juni 1991 dan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)Sekolah Menengah Tingkat Pertama (SMP) tertanggal 08 Juni 1994dengan Suhardianto sebagaimana yang tercantum dalam KutipanAkta Nikah Nomor 171/02/IX/1999, Kartu Tanda Penduduk (KTP)Nomor 6301051212780006, Kartu.

Foto copy Surat Keterangan pengganti ljazah/STTB yang hilang atau rusak,Nomor : 1/SD/1980, tertanggal 2211980, atas nama MOH. SYAFI'l, selanjutnyadiberi tanda P4;5. Foto copy ljazah/STTB Sekolah Menengah Umum Tingkat Pertama (SMP) Negeri Pamekasan, No. : XIII.B.oO 12012, tanggal 28 November 1977, atas namaMOHAMMAD SAFII , selanjutnya diberi tanda bukti P5;Halaman 3 dari 11. Penepatan Nomor 51/Pdt.P/2021/PN. Pmk.6.

SYAFI'l pada dokumen Surat Keterangan Penggantijazah/STTB yang hilang atau rusak, Nomor : 1/SD/1980, tertanggal 2211980T dan nama MOHAMMAD SAFII pada dokumen ljazah/STTB SekolahMenengah Umum Tingkat Pertama (SMP) Negeri Pamekasan, No. : XIlI.B.b12012, tanggal 28 November 1977 itu adalah orang yang sama;2. Saksi MOH.

Ijazah/STTB SGO Negeri Pamekasan, Ijzah Sarjana S1 dan Ijazah Akta IV dari Ikip Budi Utomo Malang; Bahwa Saksi mengetahui dokumen Pemohon yang penulisan namanya tidakbenar yaitu dokumen Surat Keterangan Pengganti Ijazah/STTB yang hilangatau rusak, Nomor : 1/SD/1980, tertanggal 2211980, atas nama MOH.SYAFI'l dan dokumen ljazah/STTB Sekolah Menengah Umum Tingkat Pertama(SMP) Negeri Pamekasan, No. : XIlI.B.o 12012, tanggal 28 November 1977,atas nama MOHAMMAD SAFI; Bahwa Saksi tidak mengetahui alasan

SYAFI'l pada dokumen Surat Keterangan Penggantijazah/STTB yang hilang atau rusak, Nomor : 1/SD/1980, tertanggal 2211980T dan nama MOHAMMAD SAFII pada dokumen lIjazah/STTB SekolahMenengah Umum Tingkat Pertama (SMP) Negeri Pamekasan, No. : XIlI.B.b12012, tanggal 28 November 1977 itu adalah orang yang sama;Menimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut Pemohonmembenarkannya;Halaman 6 dari 11. Penepatan Nomor 51/Pdt.P/2021/PN.

MenengahUmum Tingkat Pertama (SMP) Negeri Pamekasan, No. : XIII.B.o 12012,tanggal 28 November 1977 Pemohon nama tertulis : MOHAMMAD SAFII; Bahwa identitas berupa nama dalam dokumen Surat Keterangan Penggantijazah/STTB yang hilang atau rusak, Nomor : 1/SD/1980, tertanggal 2211980dan dokumen ljazah/STTB Sekolah Menengah Umum Tingkat Pertama (SMP)Negeri Pamekasan, No. : XIlII.B.b 12012, tanggal 28 November 1977 milikPemohon tersebut adalah keliru;Halaman 8 dari 11.

Menetapkan nama INDAH IRA WATI yang tertulis di SIM A, Kartu Keluarga No.3519120312150003, Kutipan Akta Kelahiran No AL7230047662 dan nama PARSINI yang tertulis di STTB SD, STTB SMP dan Surat Keterangan Nomor : W13-A14/1624/HK/XI/2015 adalah orangnya satu yaitu Pemohon;3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang timbul dalam permohonan ini sebesar Rp.166.000,- (seratus enam puluh enam ribu rupiah);

STTB SD,STTB SMP nama Pemohon tertulis PARSINI;3).

Pengadilan Negeri yang menyatakan bahwapergantian nama Pemohon dari nama PARSINI menjadi INDAH IRA WATI sahmenurut hukum;Berdasarkan uraianuraian tersebut diatas kami mohon kepada Bapak KetuaPengadilan Negeri Kabupaten Madiun berkenan untuk memeriksa permohonan ini danmemberikan penetapan sebagai berikut :1 Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Menetapkan nama INDAH IRA WATI YANG TERTULISDI SIM A, Kartu Keluarga No.3519120312150003, KutipanAkta Kelahiran No AL7230047662 dan nama PARSINI yangtertulis di STTB

bukti surat yang diberi tanda sebagai berikut :Foto Copy Surat Jin Mengemudi (SIM) A Nomor : 86065410556,tertanggal 08 September 2011 atas nama INDAH IRA WATI (diberi tandabukti P1)Foto copy KutIpan Akta Kelahiran Nomor AL.72300447662, tertanggal 22September 2010 atas nama INDAH IRA WATL ; (diberi tanda bukti P2);Foto Copy Surat Tanda Tamat Belajar ( STTB) Sekolah Dasar (SD) atasnama PARSINI yang dikeluarkan Kepala SDN Klumutan III KecamatanSaradan, Kabupaten Madiun, Nomor 04.Dd.0178728, tgl 25

Mei 1999, tandabukti ( P3 );Foto Copy Surat Tanda Tamat Belajar ( STTB) Sekolah Lanjutan TingkatPertama ( SMP ) atas nama PARSINI yang dikeluarkan dari Dinas P danK Propinsi Jawa Timur , Kepala Sekolah Lanjutan Tingkat :Pertama (SLTP)Negeri 4 Saradan Kabupaten Madiun, Nomor 04.DI.1054331 tanggal 24Juni 2002, bukti ( P4);Foto Copy Surat Keterangan Nomor W13A14/1624/HK.05/XI/2015,tertanggal 30 Nopember 2015 yang dikeluarkan oleh Pengadilan AgamaKabupaten Madiun , diberi tanda bukti ( P5 );3Foto Copy

Menetapkan nama INDAH IRA WATI yang tertulis di SIM A, Kartu KeluargaNo.3519120312150003, Kutipan Akta Kelahiran No AL7230047662 dan namaPARSINI yang tertulis di STTB SD, STTB SMP dan Surat Keterangan Nomor : W13A14/1624/HK/XI1/2015 adalah orangnya satu yaitu Pemohon;3.

Foto Copy STTB (SMP) atas nama ABDUL MAJID tanggal 31Mei 1996 yang telah dicocokkan dengan aslinya oleh dan telah bermateraicukup yang ditandai dengan Bukti P2;3. Foto Copy STTB (SD) atas nama ABDUL MAJID tanggal 11 Juni1993 telah dicocokan dengan aslinya oleh dan telah bermaterai cukup yangditandai dengan Bukti P3;Menimbang, bahwa selain mengajukan bukti Surat Pemohon jugamengajukan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing dibawah sumpah yangpada pokoknya menerangkan sebagai berikut;1.

Saksi YONAS SARMAN SAMADIKUN; Bahwa saksi kenal dengan pemohon sudah lama dan pernah tinggaldengan adik mertua saksi; Bahwa saksi hadir dipersidangan sehubungan dengan permohonan yangdiajukan oleh Pemohon yaitu masalah Pergantian Nama; bahwa setahu saksi pemohon tinggal di Bombana; Bahwa Pemohon mau mengantikan nama Pemohon pada Kartu Keluargayang tertulis ANDI FAESAL, yang seharusnya ABDUL MAJID sebagaimanapada Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SMP dan SD ; Bahwa setahu saksi nama pemohon Abdul Majid

sudah sejak lama; Bahwa sekarang umur pemohon sekitar 39 tahun (tiga puluh sembilan)tahun; Bahwa tujuan pemohon menganti nama supaya sama atau sesuai dengannama yang ada pada Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SMP dan SD ; Bahwa setahu saksi pemohon sekarang sementara mengajukanpermohonan pembuatan KPT namun nama pemohon pada Kartu Keluargaada salah atau tidak sesuai dengan yang ada pada STTB SMP dan SD; Bahwa saksi mengenal bukti surat yang diajukan dipersidangan;Atas keterangan saksi tersebut pemohon

Saksi NENY OKTAFIAH; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa saksi hadir dipersidangan sehubungan dengan permohonan yangdiajukan oleh Pemohon yaitu masalah pergantian nama; Bahwa saksi adalah Pegawai Catatan Sipil Kota Baubau; Bahwa setahu saksi Kartu Keluarga yang di keluarkan di KabupatenDompu masih tertulis nama pemohon ANDI FAESAL, sehingga pemohonmau merubahnya menjadi ABDUL MAJID sesuai pada Surat Tanda TamatBelajar (STTB) SMP dan SD; Bahwa setahu saksi ketika Kartu keluarga yang diterbitkan

permasalahan dari permohonanPemohan adalah pada pokoknya Pemohon mau merubah nama Pemohon padaKartu Keluarga yang tertulis ANDI FAESAL, yang seharusnya nama Pemohonadalah ABDUL MAJID sebagaimana pada Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)SMP dan SD;Menimbang, bahwa terhadap permohonan pemohon tersebut akandipertimbangkan sebagai berikut berdasarkan bukti surat yang diajukanpemohon, kalau pemohon dalam Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) SMP danSD sesuai bukti surat P.2 dan P.3 nama pemohon adalah ABDUL MAJID

Menetapkan nama SAMIRAN HASAN PUTRO yang tertulis di KTP NIK : 3519140712750002, KK Nomor : 351914, Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 2196/2004 dan nama SAMIRAN yang tertulis di STTB SD, STTB SMP, Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5236/106/1993 dan nama SAMIRAN HP yang tertulis di Kutipan Akta Nikah Nomor : 679/70/XII/2003 adalah orangnya satu, yaitu Pemohon;3. Membebankan segala biaya-biaya yang timbul akibat Permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 165.000,- (seratus enam puluh lima ribu rupiah);

Ada perbedaan penulisan nama Pemohon di KIP NIK35191400712750002, KK Nomor : 351914, Kutipan Akta KelahiranNomor : 2196/2004, tertulis SAMIRAN HASAN PUTRO dan di STTB SD,STTB SMP, STTB SMA, Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5236/106/1993,tertulis SAMIRAN dan di kutipan Akta Nikah Nomor : 679/70/XII/2003,tertulis SAMIRAN HP10.Perbedaan penulisan nama tersebut diatas terjadi setelah Pemohonmenikah yang sesuai adat jawa oleh orang tua Pemohon nama Pemohondari SAMIRAN ditambah menjadi SAMIRAN HASAN PUTRO,

Menetapkan nama SAMIRAN HASAN PUTRO yang tertulis di KTPNIK : 35191400712750002, KK Nomor : 351914, Kutipan AktaKelahiran Nomor : 2196/2004 dan nama SAMIRAN yang tertulis diSTTB SD, STTB SMP, STTB SMA, Kutipan Akta Kelahiran Nomor5236/106/1993 dan nama SAMIRAN HP yang tertulis di kutipanAkta Nikah Nomor : 679/70/XII/2003 adalah orangnya satu, yaituPemohon;3.

SMP, STTB SMA, Kutipan Akta Kelahiran Nomor5236/106/1993 dan nama SAMIRAN HP yang tertulis di kutipan Akta NikahNomor : 679/70/XII/2003 adalah orangnya satu, yaitu Pemohon;Menimbang, bahwa dipersidangan, untuk membuktikan permohonanPemohon tersebut, Pemohon telah mengajukan bukti surat P1, P2, P3, P4,P5, P6 dan P7 serta telah menghadirkan 2 (dua) orang saksi, yaitu saksiERWAN JATMIKO dan saksi SUYUD GUNARSO;Menimbang, bahwa sesuai dengan bukti surat P1 dimana domisilipemohon adalah di Benguk RT

SD,STTB SMP, Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5236/106/1993 dan nama SAMIRANHP yang tertulis di kutipan Akta Nikah Nomor : 679/70/XII/2003 adalah orangnyasatu, yaitu Pemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan diatasmaka permohonan pemohon patut untuk dikabulkan;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan pemohon dikabulkan,maka segala biaya perkara yang timbul dari permohonan ini dibebankan kepadaPemohon;Mengingat, KUHPerdata serta peraturan perundangundangan yangbersangkutan;MENETAPKAN

Menetapkan nama SAMIRAN HASAN PUTRO yang tertulis di KTPNIK : 3519140712750002, KK Nomor : 351914, Kutipan AktaKelahiran Nomor : 2196/2004 dan nama SAMIRAN yang tertulis diSTTB SD, STTB SMP, Kutipan Akta Kelahiran Nomor5236/106/1993 dan nama SAMIRAN HP yang tertulis di KutipanAkta Nikah Nomor : 679/70/XII/2003 adalah orangnya satu, yaituPemohon;3.

Bahwa di dalam dokumendokumen yang ada seperti: ljazah SekolahDasar (STTB), Ijazan Sekolan Menengah Pertama (STTB), ljazahSekolah Menengah Atas (STTB), ljazah Akta II, ljazah S1 dan KartuKeluarga tertulis nama pemohon Kholil lahir di Purwakarta tanggal27April1980 ;7.

) SD Negeri 1 Pondok Bunguratas nama Kholil, yang selanjutnya diberi tanda P5;Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Madrasah TsanawiyahNegeri Bojong atas nama Kholil, yang selanjutnya diberi tanda P6;Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Madrasah Aliyah DR KHEZMuttagien atas nama Kholil, yang selanjutnya diberi tanda P7;Fotocopy ijazah Akta II dari Universitas Wiraloka atas nama Kholil, yangselanjutnya diberi tanda P8;Fotocopy ijazah Sarjana Pendidikan Agama Islam Kementerian AgamaUniversitas

), ljazan Sekolah MenengahPertama (STTB), ljazah Sekolah Menengah Atas (STTB), Ijazah AktaIl, ljJazah S1 dan Kartu Keluarga tertulis nama pemohon Kholil lahir diPurwakarta tanggal 27April1980; Bahwa Saksi mengetahui berdasarkan pasal 52 UU No. 23 Tahun2006, Tentang Administrasi Kependudukan sebagaimana telahdirubah dengan UU No. 24 Tahun 2013 tentang AdministrasiKependudukan Jo pasal 93 Perpres No.25 Tahun 2008 TentangPersyaratan dan Tata cara Pendaftaran Penduduk dan PencatatanSipil, ditegaskan

) SD Negeri 1 Pondok Bungur atas nama Kholll,fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Madrasah Tsanawiyah NegeriBojong atas nama Kholil, fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB)Madrasah Aliyah DR KHEZ Muttagien atas nama Kholil, fotocopy ijazah AktaIl dari Universitas Wiraloka atas nama Kholil, fotocopy ijazan SarjanaPendidikan Agama Islam Kementerian Agama Universitas Islam NegeriSunan Gunung Djati Bandung atas nama Kholil, fotocopy Sertifikat Pendidikdari Kementerian Agama Republik Indonesia

), ljazah Sekolah Madrasah Tsnawiyah (STTB), ljazahSekolah Madrasah Aliyah (STTB), ljazah Akta Il, ljazah S1 dan ljazahSertifikat Pendidik dan Kartu Keluarga tertulis nama pemohon Kholil lahirdi Purwakarta tanggal 27 April 1980, sebagaimana dalam P5P10; Bahwa demi tertibnya administrasi kependudukan dan adanya kepastianhukum, patut dan wajar kiranya jika Pemohon memohon penetapanperbaikan nama yang sah dari Pengadilan Negeri Purwakarta dan jikaperbaikan nama tersebut harus memperoleh penetapan dari

Saksi : ARIEF GUNAWAN ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon kurang lebih 15 tahun dan bertetangga ; Bahwa saksi tahu Pemohon mau menetapkan nama awalnya Rochendi,Rohendi, Rohendi Pribadi, Hendi Pribadi didalam Akta Kelahiran, maupun diSTTB SD, STTB ST, STTB STM, Kutipan Akta Nikah menjadi ROCHENDIsesuai dengan Akta Kelahiran dan E KTP Pemohon ; Bahwa saksi tahu pemohon mau merubah nama karena data yang ada tidaksama dengan data yang lainnya; Bahwa saksi tahu pemohon lahir di Subang ; Bahwa saksi tahu

Saksi : NURLELA ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon kurang lebih 15 tahun dan bertetangga ; Bahwa saksi tahu Pemohon mau menetapkan nama awalnya Rochendi,Rohendi, Rohendi Pribadi, Hendi Pribadi didalam Akta Kelahiran, maupun diSTTB SD, STTB ST, STTB STM, Kutipan Akta Nikah menjadi ROCHENDIsesuai dengan Akta Kelahiran dan E KTP Pemohon ; Bahwa saksi tahu pemohon mau merubah nama karena data yang ada tidaksama dengan data yang lainnya; Bahwa saksi tahu pemohon lahir di Subang ; Bahwa saksi tahu pemohon

PemohonRochendi yang lahir di Sumedang, tanggal 20 Pebruari 1960, sedangkan didalam, Akta Kelahiran, Kartu Keluarga, STTB SD, STTB ST, STTB STM, SuratKeterangan dari Kepolisian, pemohon bernama Rohendi, Rohendi Pribadi, HendiPribadi ; Bahwa akibat perbedaan penulisan indentitas maka sekarang terjadi kerancuandalam penulisan indentitas pemohon dimana Rochendi, Rohendi, Hendi Pribadidan Rohendi Pribadi yang lahir di Sumedang, tanggal 20 Pebruari 1960 padahaloranya satu yaitu Pemohon yang selanjutnya

STM, STTB SD, STTB ST, Surat Keterangan, Kutipan Akta Nikah, data Polispemohon (vide bukti P3, P5, P6, P7, P8 ) berbeda dengan data yang tercantumdalam EKTP dan Kutipan Akta Nikah, (vide bukti P1, P 2, P4 ); Menimbang berdasarkan keterangan saksi saksi menyatakan bahwa Rohendi,Hendi Pribadi, dan Rohendi Pribadi, yang Identitasnya tercantum dalam STTB STM,STTB SD, STTB ST, Surat Keterangan, Kutipan Akta Nikah, data (vide bukti P3, P5, P6, P7, P8 ) berbeda dengan data yang tercantum adalah orangnya

sama denganRochendi yang Identitasnya tercantum dalam dalam EKTP dan Kutipan Akta Nikah,(vide bukti P1, P 2, P4 ); Menimbang, bahwa dari faktafakta diatas, ada kesengguhan dari pemohon dankehendak sendiri untuk merubah nama yang tertera pada STTB STM, STTB SD,STTB ST, Surat Keterangan, Kutipan Akta Nikah, data (vide bukti P3, P5, P6, P7,P8 ) berbeda dengan data yang tercantum adalah orangnya sama dengan Rochendiyang Identitasnya tercantum dalam dalam EKTP dan Kutipan Akta Nikah, (videbukti P1, P

Bahwa nama pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran dan dalam KutipanAkta Nikah Nomor : 72/34/V/1989 tidak sesuai dengan Surat Tanda TamatBelajar (STTB) pemohon yang tertulis FATA SUPRIYANTO ;. Bahwa pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama dalam Kutipan AktaKelahiran Pemohon tersebut diatas yang tertulis FATHA SOEPRUANTOdibetulkan menjadi FATA SUPRIYANTO ;.

Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar Negeri Pulo Lor Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang tanggal 31 Desember 1977 atasnama FATA SUPRIYANTO diberi tanda bukti P5 ;6. Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Menengah UmumTingkat Pertama (SMP) Sawunggaling di Jombang tanggal 11 Mei 1981 atasnama FATA SUPRIYANTO diberi tanda bukti P6 ;7.

Sekolah DasarNegeri Pulo Lor , STTB SMP Sawunggaling, STTB SMEA Swasta PGRIyang semuanya atas nama FATA SUPRIYANTO ; Bahwa tujuan permohonan pemohon adalah akta kelahiran milik pemohonmempunyai data nama yang benar tertulis FATA SUPRIYANTO ;Bahwa permintaan pemohon kepada Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Jombang ditolak sebelum adanya Penetapan PengadilanNegeri Jombang ;Menimbang terhadap keterangan saksi ke 1 Pemohon menyatakan benardan tidak keberatan ;2.

Sekolah DasarNegeri Pulo Lor , STTB SMP Sawunggaling, STTB SMEA Swasta PGRIyang semuanya atas nama FATA SUPRIYANTO ; Bahwa tujuan permohonan pemohon adalah akta kelahiran milik pemohonmempunyai data nama yang benar tertulis FATA SUPRIYANTO ; Bahwa permintaan pemohon kepada Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Jombang ditolak sebelum adanya Penetapan PengadilanNegeri Jombang ;Menimbang terhadap keterangan saksi ke 2 Pemohon menyatakan benardan tidak keberatan ;Menimbang, bahwa Pemohon

P. 7 yang dikuatkandengan keterangan saksi saksi dan juga dengan pengakuan pemohon telahdidapati fakta fakta sebagai berikut : Bahwa Pemohon ingin memperbaiki nama pada akta kelahiran milikpemohon yang semula tertulis nama FATHA SOEPRUANTO dibetulkanmenjadi nama FATA SUPRIYANTO ; Bahwa kekeliruan pada akta kelahiran anak pemohon dikarenakan saat ituPemohon keliru memberikan data ; Bahwa identitas pemohon yang benar tercantum STTB Sekolah DasarNegeri Pulo Lor , STTB SMP Sawunggaling, STTB SMEA Swasta

Asep Lesmana Hendi, Tempat /Tanggal lahir: Bogor, 10 Desember 1971, Nama orang tua: Halimi, tanggalpengeluaran STTB: Jakarta 3 Juni 1987 dengan Nomor Induk: 000240 sertaSurat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar No. 01 OA oa 044145 An.Asep Lesmana Hendi, tempat tanggal lahir: Bogor 10 Desember 1971, namaorang tua: Halimi tanggal pengeluaran STTB 28 Mei 1984 dengan Nomor Induk710, telah Terdakwa pergunakan sebagai saiah satu berkas persyaratan dalampendaftaran bakal Calon Kepala Desa Cinagara

Asep Lesmana Hendi, Tempat Tanggal lahir: Bogor, 10Desember 1971, Nama orang tua: Halimi, tanggal pengeluaran STTB, Jakarta 3Juni 1987 dengan Nomor Induk: 000240 serta Surat Tanda Tamat Belajar(STTB) Sekolah Dasar No. 01 OA 0a 044145 An.

No. 950 K/Pid/2014Surat tanda Tamat Belajar (STTB) dan setelah dilakukan pengecekan terhadapfotokopi STTB No. 01 OB ob 1201238 An.

Bahwa Terdakwatelah menggunakan Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah MenengahUmum Tingkat Pertama No. 01 OB ob 1201238 An. Asep Lesmana Hendi,Tempat Tanggal lahir: Bogor, 10 Desember 1971, Nama Orang Tua: Halimi,tanggal pengeluaran STTB: Jakarta 3 Juni 1987 dengan Nomor Induk: 000240serta Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Dasar No. 01 OA oa 044145An.

Asep Lesmana Hendi, Tempat Tanggal lahir: Bogor, 10Desember 1971, Nama Orang Tua: Halimi, tanggal pengeluaran STTB: Jakarta3 Juni 1987, dengan Nomor Induk 000240 serta Surat Tanda Tamat Belajar(STTB) Sekolah Dasar No. 01 OA 0a 044145 An.