Ditemukan 10439 data
24 — 5
dipertahankan ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalildalil permohonannyaPemohon telah mengajukan buktibukti surat berupa fotocopy yang telah diberimeterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya dan diberi tandabukti P1 sampai dengan bukti P10 sebagai berikut:Bukti P1Bukti P2Bukti P3Bukti P4Bukti P5Bukti P6Bukti P7Bukti P8Kartu Tanda Penduduk No. 3674061805640005 atas namaTHOMAS SH PASARIBU, yang diterbitkan oleh PemerintahKota Tangerang Selatan, tanggal 15 Agustus 2016 (sesuaidengan asili
);Kutipan Akta Perkawinan No. 173/G/JS/1997 atas namaThomas SH Pasaribu yang dikeluarkan oleh SatuanPelaksana Catatan Sipil Kotamadya Jakarta Selatan tanggal26 Desember 1997(sesuai dengan asili);Kutipan Akta Kelahiran No. 221/U/JS/2003 atas namaDANIEL ALEXANDER yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kotamadya Jakarta Selatantanggal 19 Pebruari 2003 (sesuai dengan asli);Kutipan Akta Kelahiran No. 1782/U/JS/2005 atas namaANDREW CHRISTIAN PASARIBU yang dikeluarkan olehSuku Dinas Kependudukan
dan Catatan Sipil KotamadyaJakarta Selatan tanggal 26 Desember 2005 (sesuai denganasli);Kutipan Akta Kelahiran No. 21171/KLU/JP/2008 atas namaGRACE EMILIE WENSESLAS PASARIBU yang dikeluarkanoleh Suku Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKotamadya Jakarta Pusat tanggal 9 September 2008 (sesuaidengan asili);Kutipan Akta Kelahiran No. 2900/KLU/JS/2010 atas namaHELENA NATASHA PAULINA PASARIBU yang dikeluarkanoleh Suku Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaAdministrasi Jakarta Selatan tanggal 27
Januari 2010 (sesuaidengan asili);Kutipan Akta Kelahiran No. 3674KM240820160002 atasnama FRANSISCA INDRIATIE RUNTU yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaTangerang Selatan tanggal 24 Agustus 2016 (sesuai denganasli);Surat Pernyataan Waris Nomor : 594/5Kel.BdB tanggal 3Januari 2017 (sesuai dengan asili);9.
BuktiP9 : Sertipikat Hak Milik No. 09016 yang terletak di Desa PondokBenda, Kecamatan Pamulang Kabupaten Tangerang, Banten(sesuai dengan asili);10.
42 — 2
Bukti P2 : Paspor Republik Indonesia Nomor A 5966178 atas nama SITILESTARI yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Tangerangtanggal 2 Oktober 2013 (sesuai dengan asili);3. Bukti P3 :4. Bukti P4 :5. Bukti P5 :6. Bukti P6 :7. Bukti P7 :8.
./1999 atas nama SITILESTARI yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan SipilKabupaten Cirebon tanggal 15 November 1999 (sesuaidengan asili);Kartu Keluarga No. 3603183009150011 atas nama KepalaKeluarga RUDI ANDRIAN yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tangerangtanggal 11 Desember 2015 (sesuai dengan asli);jjazah No. DN30 Mk 0642351 atas nama SITI LESTARI yangdikeluarkan oleh SMK Negeri 1 Tangerang tanggal 16 Juni2007 (sesuai dengan asli);jazah No.
DN30 DI 2583001 atas nama SITI LESTARI yangdikeluarkan oleh SMP Negeri 8 Jatiuwung Tangerang tanggal28 Juni 2004 (sesuai dengan asili);Surat Tanda Tamat Belajar Nomor : 02 Dd 0725610 atas namaSIT LESTARI yang dikeluarkan oleh SD Negeri CibodasKarawaci Tangerang tanggal 30 Juni 2001 (sesuai denganasli);jazah No. 8155112418 atas nama SITl LESTARI yangdikeluarkan oleh Universitas Negeri Jakarta tanggal 24September 2011 (sesuai dengan asili);Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut diatas, Pemohontelah
29 — 5
Bukti P4 : Kutipan Akta Kelahiran Nomor 17969/KLU/00JU/2014atas nama ALVIN VALENTINO yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Utara tanggal 3 Desember2014 (sesuai dengan asili);5.
Bukti P5 : Kutipan Akta Kelahiran Nomor 2612/KL/JU/2012 atasnama ANTHONY FEBRIANTO yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan10.11.12.13.14.15.16.17.18.dan Pencatatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Utara tanggal 13 Februari2012 (sesuai dengan asili);Bukti P6 : Kutipan Akta Kematian Nomor 350/KM/JU/2015 atasnama SRI SUNARNI yang dikeluarkan oleh Suku Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Utara tanggal 16 Maret 2015(sesuai dengan asii);Bukti P7 : Kartu Keluarga Nomor 3171011809141006
atas namaKepala Keluarga BONG SIAT TJHIN yang dikeluarkan oleh KecamatanGambir tanggal 19 September 2014 (sesuai dengan asli);Bukti P8 : Surat Pernyataan Bong Siat Tjhin tanggal 1 April 2015(sesuai dengan asili);Bukti P9 : Surat Pernyataan Purnawan Martono adik Kandungdari almarhumah Sri Sunarni Martono yang dibuat tanggal 1 April 2015(sesuai dengan asili);BuktiP10 : Surat Pernyataan Sumiyati Martono Kakak Kandungdari almarhumah Sri Sunarni Martono yang dibuat tanggal 1 April 2015(sesuai dengan
asili);Bukti P11: Surat Pernyataan Sri Sunarni Martono yang dibuattanggal 1 Desember 2014 (sesuai dengan asli);BuktiP12 : Surat Pernyataan Sri Sunarni Martono yang dibuattanggal 8 Desember 2014 (sesuai dengan asli);BuktiP13 : Surat Fax dari Sri Sunarni kepada Bapak Vosma(sesuai dengan fotocopy);Bukti P14 : Surat Kuasa Sri Sunarni Martono untuk Vosma P.Panjaitan, SH tanggal 29 Desember 2014 (sesuai dengan fotocopy);BuktiP15 : Surat Gugatan Perceraian dari Sri Sunarni Martonoterhadap Doling Khoe tanggal
10 Januari 2015 (sesuai dengan fotocopy);BuktiP16 : Relaas Panggilan sidang Nomor. 21/Pdt.G/2015/PN.TNG tanggal 22 Januari 2015 kepada Sri Sunarni Martono untuk sidanghari Selasa tanggal 27 Januari 2015 (Sesuai dengan asili);Bukti P17 : Relaas Panggilan sidang Nomor. 21/Pdt.G/2015/PN.TNG kepada Doling Khoe untuk sidang hari Selasa tanggal 17 Februari2015 (Sesuai dengan asli);BuktiP18 : Surat Keterangan dari Bank Panin perihal Nasabahatas nama SRI SUNARNI MARTONO dengan No.
Terbanding/Terdakwa : SYARIFUDDIN Bin MUHAMMAD
72 — 31
).Surat Nomor : 005 / 26 / 2012 tanggal 01 Juni 2012 Perihal Undangandan NOTULEN RAPAT tanggal 05 Juni 2012 serta Daftar Hadir tanggal5 Juni 2012 (foto copy / legalisir sesuai dengan asili).Buku Kas Gampong Lueng Bata Kec.
Lueng Bata tahun 2013(foto copy/legalisir sesuai dengan asili).Tim Penilai Harga Tanah Kota Banda Aceh Surat nomor : 01 / 2010tanggal O2 Juli 2010 Perihal nilai taksiran harga tanah (fotocopy/legalisir sesuai dengan asili).Rekening BRI Unit T.
Juni 2012(foto copy/legalisir sesuai dengan asili).Halaman 28 dari 34 halaman Putusan No.04/Pid. Tipikor/2017/PT.BNA34)35)36)37)38)39)40)41)42)43)44)Daftar Ganti Rugi Tanaman Simpang Lueng Bata Gampong Lueng BataKec. Lueng Bata Kota Banda Aceh, tanggal ... Juni 2012 (fotocopy/legalisir sesuai dengan asili).Foto ganti rugi Bangunan Gampong Lueng Bata Kec. Lueng Bata KotaBanda Aceh atas nama ASMAWI MA, dan Foto ganti rugi TanamanGampong Lueng Bata Kec.
Pembantu) Pada DinasPengelolaan Keuangan dan Kekayaan Aceh Tahun Anggaran 2012(foto copy/legalisir sesuai dengan asili).Surat Keputusan Kepala Dinas Pengelolaan Keuangan dan KekayaanAceh Nomor 954/005/2012 tanggal O2 Januari 2012 tentangpenunjukan/penetapan Pejabat Penatausahaan Keuangan (PPK),Pejabat pelaksana teknis kegiatan (PPTK) pada Dinas PengelolaanKeuangan dan Kekayaan Aceh Tahun Anggaran 2012 (fotocopy/legalisir sesuai dengan asili).Tanda terima Pembayaran Ganti Rugi Tanah sejumlah Rp.
NASIR ABD selama 1 (satu) tahun mulai tanggal 02Januari 2013 s/d 02 Januari 2014 senilai Rp. 10.000.000 (Sepuluhjuta rupiah), tanggal 2 Januari 2013 (foto copy/legalisir sesuaidengan asili).Surat Pernyataan/Sewa Gampong, Pihak pertama Sdra.SYARIFUDDIN telah menyewakan 1 (satu) unit toko yang terletakdijalan T. Imum Lueng Bata Dusun Mesjid kepada Pihak keduaSdra. dr. M.
3.MUSTAIN
4.RUDI HARTANTO SANDRO
Tergugat:
KEPALA DESA SIALANG AGUNG
119 — 33
Mustain, KepalaUrusan Pembangunan Desa Sialang Agung (sesuaidengan asili);Surat Kepala Desa Sialang Agung Nomor140/014/2012/X1/2020 tanggal 20 November 2020. Perihal: Surat Peringatan Pertama kepada Sdra. Rudi Hartanto,Kepala Dusun 1 Desa Sialang Agung (sesuai dengan asili);Surat Kepala Desa Sialang Agung Nomor140/018/2012/X1/2020 tanggal 27 November 2020. Perihal: Surat Peringatan Kedua kepada Sdra.
Mustain, KepalaUrusan Pembangunan Desa Sialang Agung (sesuaidengan asili);Surat Kepala Desa Sialang Agung Nomor140/018/2012/X1/2020 tanggal 20 November 2020. Perihal: Surat Peringatan Kedua kepada Sdra. Rudi Hartanto,Kepala Dusun 1 Desa Sialang Agung (sesuai dengan asili);Surat Kepala Desa Sialang Agung Nomor140/025/2012/XII/2020 tanggal 11 Desember 2020. Perihal: Surat Peringatan Ketiga kepada Sdra. Mustain, KepalaUrusan Pembangunan Desa Sialang Agung.
(sesuaidengan asili);Surat Kepala Desa Sialan Agung Nomor140/0025/2012/XII/2020 tanggal 11 Desember 2020.Perihal : Surat Peringatan Ketiga kepada Sdra. RudiHartanto, Kepala Dusun 1 Desa Sialang Agung (sesuaidengan asili);Surat Kepala Desa Sialang Agung Nomor141/020/2012/I/2021 tanggal 21 Januari 2021. Perihal :Halaman 24 Putusan Perkara No.20/G/2021/PTUNPLG10. Bukti T.711. Bukti T.812. Bukti T.9.A13. Bukti T.9.B14.
(Sesuai dengan asili);Petikan Kepala Desa Sialang Agung Nomor : 07/KPTSKADES/2021 tanggal 18 Pebruari 2021 TentangPemberhentian Perangkat Desa Sialang AgungKecamatan Plakat Tinggi Kabupaten Musi Banyuasin A.n.Mustain.
(Sesuai dengan asili);Petikan Kepala Desa Sialang Agung Nomor :07/KPTSKADES/2021 tanggal 18 Pebruari 2021 TentangPemberhentian Perangkat Desa Sialang AgungKecamatan Plakat Tinggi Kabupaten Musi Banyuasin An.Rudi Hartanto Sandro.
240 — 86
Putra Sumber Patricindo,atas nama Sales Lisa) Periode Januari 2010 September 2011, Bukti P3(sesuai dengan asili) ;Foto copy Purchase Order (Pesanan Barang) dari PT. Ramayani LestariSentosa, Tok, melalui website kepada PT. Putra Sumber Patricindo, VideBukti P3 Nomor 1, bukti P4 (sesuai dengan asili print out) ;Foto copy Purchase Order (Pesanan Barang) dari PT. Frisian FlagIndonesia kepada PT.
Putra Sumber Patricindo, Vide Bukti P3 Nomor 11,bukti P6 (sesuai dengan asili) ;Foto copy Surat Undangan dari Kantor Advokat & Konsultan Hukum EkoAgus Widodo & Rekan tertanggal 31 Oktober 2012 berikut buktipengirimannya, kepada Sdr. WIJANTO, SE., Bukti P7 (sesuai denganasli) ;Foto copy Surat Undangan Musyawarah dari Kantor Advokat & KonsultanHukum Eko Agus Widodo & Rekan tertanggal 20 November 2012 berikutbukti pengirimannya, kepada Sdr.
Rekening 5880123426 a.n LIOE BUN SEN (Penggugat), Bukti P13(sesuai dengan asili) ;14. Foto copy Surat pernyataan Penggugat bahwa berkaitan hutan Penggugat,Bukti P14 ( sesuai dengan asili ) ;15. Foto copy rekapitulasi penjualan barang yang dijual oleh Penggugat sejaktanggal 18 Agustus 2010 sampai dengan 12 November 2010, Bukti P15(sesuai dengan asili) ;16.
Putra SumberPaticindo, Bukt' T10 (sesuai dengan asili) ;Foto copy 1 (satu) set foto copy SPT Tahun 2012 atas nama PT.
Putra SumberPaticindo, Bukt' T11 (Sesuai dengan asli) ;Foto copy 1 (Satu) set foto copy Surat Perjanjian Penitipan barang antara Tergugatdan Penggugat, Bukti T12 (Sesuai dengan asili) ;Foto copy 1 (satu) set foto copy rekapan piutang dagang yang dimiliki Tergugat(Wijanto, SE) atas hutanghutang yang di miliki Penggugat (Lioe Bun Sen) per 28Februar 2011, Bukti T13 (Sesuai dengan asli print out) ;Hal.23 dari 34 hal. Put.
PT. VIO RESOURCES
Termohon:
GUBERNUR SULAWESI TENGAH
265 — 1369
Vio Resources, untuk tahun yangberakhir pada 31 Desember 2018 dan Laporan AuditorIndependen (sesuai dengan asili);Summary Potensi Emas di Lokasi IUP PT. Vio ResourcesDaerah Kecamatan Sindue Kabupaten Donggala, SulawesiTengah (sesuai dengan asili);Laporan Penyelidikan Umum PT. Vio Resources, KabupatenDonggala, Provinsi Sulawesi Tengah, Tahun 2009 (sesuai denganasli);Laporan Eksplorasi PT.
Vio Reosurces (Sesuai dengan asili);Rencana Kerja dan Anggaran Biaya (RKAB) Kegiatan EksplorasiTahun 20102014 PT. Vio Reosurces (Sesuai dengan asili);Rencana Kerja dan Anggaran Biaya (RKAB) Tahun 2016 PT. VioReosurces (sesuai dengan asli);Surat PT. Vio Resources Nomor: 19/VioPJMD/VIII/2019, Perihal:Permintaan Database PT. Vio Resources dan PerpanjanganWaktu, yang ditujukan kepada Ketua Ombudsman RI.
Vio Resources (sesuaidengan asli);Laporan Eksplorasi Rencana Pertambangan dan PengolahanEmas di Kecamatan Labuan dan Sindue Kabupaten Donggala,Tahun 2018 (Sesuai dengan asili);Dokumen Reklamasi Tambang PT.
VioResources, tanggal 15 Februari 2019 (Sesuai dengan asili);Surat Kepala Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral ProvinsiSulawesi Tengah Nomor: 540/5205MINERBA/DESDM, Perihal:Klarifikasi Atas IUP PT. Vio Resources, yang ditujukan kepadaKetua Ombudsman RI. Perwakilan Sulawesi Tengah, tanggal 26Februari 2019 (Sesuai dengan asili);Surat Direktur Utama PT. Vio Resources Nomor: 009/VioDir/IV/2019, Perihal: Laporan Perkembangan Perusahaan PT.
Vio Resources, tanggal 16 April 2019 (Sesualdengan asili);Surat Ketua Ombudsman RI.
35 — 3
BuktiP3 : Kutipan Akta Kelahiran No. 4.732/1996 atas namaMOCHAMAD FAIQ RAIHAN yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Dati ll Bandung, tanggal 3Juni 1996 (Sesuai dengan asili);4. BuktiP4 : Kutipan Akta Kelahiran No. 4.616/1999 atas nama FANIDHIYA LUTHFIYAH~ yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Dati Il Bandung,tanggal 20 Mei 1999 (sesuai dengan asli);5. BuktiP5 : Surat Kematian No. 474.2/14/II/2009 atas nama M.
SOFA yang dikeluarkan oleh KelurahanCinangka, tanggal 2 Desember 2008 (sesuai dengan asili);7. Bukti P7 : Surat Keterangan Waris No. 474/2002/Kec. Yang dibuat olehKecamatan Cipongkor tanggal 21 Maret 2016 (sesuai denganasli);8. BuktiP8 : Surat Keterangan Waris yang dibuat tanggal 21 Maret 2016dan telah diregistrasi oleh Desa Citalem (Sesuai dengan asili);9.
BuktiP9 : Sertifikat Hak Guna Bangunan No. 10315 Kelurahan PondokBenda, Kecamatan Pamulang Kabupaten Tangerang, Bantenluas 90 M2 (sesuai dengan asili);Menimbang, bahwa selain bukti surat tersebut diatas, Pemohon jugatelah menghadapkan Saksisaksi yang bernama, saksi FADILLAH FAJAR dansaksi SUKOTJO yang telah memberikan keterangan dibawah sumpah yangpada pokoknya masingmasing menerangkan sebagai berikut :1.
35 — 8
denganaslinya, kemudian setelah diteliti Hakim, diberi tanda P1 s/d P5 lalu fotocopysuratsurat bukti yang sah tersebut masingmasing dilampirkan dalam berkasperkara ini, yaitu :Bukti P1 : Kartu Tanda Penduduk No. 3674046610810007 atas namaLENY OKTRIANA, ST yang dikeluarkan oleh Pemerintah KotaTangerang Selatan tanggal 10 September 2015 (sesuaidengan asli);Bukti P2 : Kutipan Akta Nikah No. 819/10/VIV2007 yang dikeluarkan olehKecamatan Pondok Aren Kota Tangerang Selatan, tanggal 1Juli 2007 (sesuai dengan asili
);Bukti P3 : Surat Keterangan Kematian Penduduk WNI Nomor64/1.733.5 yang dikeluarkan oleh Kelurahan Cipete UtaraJakarta Selatan, tanggal 12 Juni 2009 (sesuai dengan asili);Bukti P4 : Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 474.1/8736DKCS/2008/ atasnama FAREL LENARDY SUSANTO yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tangerang,tanggal 30 Juni 2008 (sesuai dengan asili);Bukti P5 : Kartu Keluarga Nomor : 3674041006151024 atas nama kepalakeluarga GALIH PAMBUDI NUGROHO yang dikeluarkan
olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota TangerangSelatan tanggal 13 Juni 2016 (sesuai dengan asili);Menimbang, bahwa selain bukti surat tersebut diatas, Pemohon jugatelah menghadapkan Saksisaksi yang bernama Saksi ANJAS KURNIAWANdan saksi DWI AFLIANI AMNNUR yang telah memberikan keterangan dibawahsumpah yang pada pokoknya masingmasing menerangkan sebagai berikut :1.
SLAMET IDUL ADHA
Tergugat:
KEPALA DESA TALANGKEMBAR KECAMATAN MONTONG KABUPATEN TUBAN
191 — 87
Bukti P15Surat Pernyataan Warsidah, tanggal 17 November 2021(Sesuai dengan asli);Surat Pernyataan Pardi, tanggal 13 November 2021 (sesuaidengan asili);Surat Pernyataan Pardi, tanggal 13 November 2021 (sesuaidengan asili);Surat Pernyataan Darmaji, tanggal 17 November 2021 (sesuaidengan asili);Menimbang bahwa untuk menguatkan dalildalil jawabannya, Tergugattelah mengajukan bukti surat berupa fotokopi suratsurat yang telah bermeteraicukup, dan telah diberi tanda T1 sampai dengan T23, serta telah dicocokkandengan
Kepala Kepolisian Sektor Montong, tanggal 6 Januari2021 (sesuai dengan asili);Surat Pernyataan atas nama Kurwanto (Perwakilan KarangTaruna Dusun Kenti) (Sesuai dengan asili);Surat Agus Prianto kepada Ketua BPD Talangkembar, tanggal10 Januari 2021 (Sesuai dengan asli);Surat Ketua BPD Desa Talangkembar Nomor: 02/BPD/I/2021,Hal: Musyawarah Desa, kepada 1. Kepala Desa besertaperangkat, 2. Anggota BPD Desa Tanglangkembar, 3. KetuaRT/RW Dusun Kenti, 4.
Tokoh Masyarakat Dusun Kenti, 5.Tokoh Agama Dusun Kenti, tanggal 13 Januari 2021 (sesuaidengan asili);Notulen Rapat Musyawarah Desa Luar Biasa, tanggal15 Januari 2021 (sesuai dengan asili);Halaman 25 dari 53 halaman Putusan No. 130/G/2021/PTUN.SBY.10.11.12.13.14.15.16.BuktiBuktiBuktiBuktiBuktiBuktiBuktiBuktiBuktiBuktiT8T9T10 :Tet :T12 ;T14 :T15:T16 :Daftar Hadir Musyawarah Desa Menindaklanjuti AduanMasyarakat Dusun Kenti, tanggal 15 Januari 2021 (sesuaidengan asili);Surat Ketua BPD Desa Talangkembar
Nomor: 03/BPD/I/2021,Hal: Hasil Musyawarah Desa Luar Biasa, kepada Kepala DesaTalangkembar, tanggal 16 Januari 2021 (sesuai dengan asii);Berita Acara Menindaklanjuti Aduan Masyarakat Dusun KentiMelalui Musyawarah Desa, tanggal 15 Januari 2021 (sesuaidengan asili);Surat Kepala Desa Talangkembar Nomor:800/42/414.410.05/2021, Perihal: Permohonan RekomendasiPemberhentian Perangkat Desa, kepada Camat Montong,tanggal 18 Januari 2021 (sesuai dengan asili);Rekomendasi Pemberhentian Dari Jabatan Perangkat
DesaNomor: 141/45/414.410/2021, yang dikeluarkan oleh CamatMontong, tanggal 27 Januari 2021 (sesuai dengan asili);Keputusan Kepala Desa Talangkembar Nomor:188.45/1/KPTS/414.410.05/2021 tentang PemberhentianPerangkat Desa Talangkembar Kecamatan Montong, atasnama Slamet Idul Adha, Jabatan kepala Dusun Kenti DesaTalangkembar Kecamatan Montong Kabupaten Tuban,tanggal 28 Januari 2021 (sesuai dengan asili);Surat Slamet Idul Adha, hal: Permohonan Keberatan &Pencabutan Surat Keputusan, kepada Bupati Tuban
117 — 66
, atas nama Rugaya Gailea, Nur Ain Gailea,Nurhayati Gailea, penerbitan Sertipikat tanggal 17 Januari1998 (Fotocopy dari Fotocopy);Surat Keterangan Kepemilikan Nomor:009/386/FG/VV2016, tanggal 21 Juni 2016 dari KepalaDesa Fagudu atas nama Mohbir Fataruba, S.Pdl(Fotocopy sesuai dengan asili);Surat Keterangan Tanah saudara Ludin Gailea, tertanggal17 Januari 1987 (Fotocopy sesuai dengan asili);Surat Pernyataan Nur Ain Gailea tertanggal 19 November2017, tentang pernyataan bahwa tidak pernahmendengar,
);Surat Keterangan Ahli Waris dari Saudara Ludin MandarGailea, tertanggal 8 Juli 1997 yang ditandatangani olehpara ahli waris dan saksi (Fototcopy sesuai dengan asili);Fotocopy Kartu Tanda Penduduk saudara Vidya Alwi,Ahmad Alwi, Fidriah Alwi, dan Helmi Alwi (Fotocopysesuai dengan asli);Gambar Situasi Nomor: 225/1998, Desa Fagudu,Kecamatan Sanana, Kabupaten Maluku Utara, PropinsiMaluku (Fotocopy sesuai dengan asli);Buku Tanah Hak Milik No.164, Desa Fagudu, KecamatanSanana, Kabupaten Maluku Utara,
);Halaman 23 dari 35 Halaman Putusan Nomor 19/G/2017/PTUN.ABN10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.Bukti T8Bukti T9Bukti T10Bukti T11Bukti T12Bukti T13Bukti T14Bukti T15Bukti T16Bukti T17Bukti T18Bukti T19Salinan Putusan Nomor: 11/PDT.G/2016/PN.Lbh, diputustanggal 22 Mei 2017 antara TAMRIN GAILEA Dkksebagai Penggugat melawan HELMI ALWI, Dkk(Fotocopy sesuai dengan salinan resminya);Surat Pemeberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi DanBangunan Tahun 1992, atas nama RUGAYA GAILEA(Fotocopy sesuai dengan asili)
;Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi DanBangunan Tahun 1992 atas nama Nur Hayati (Fotocopysesuai dengan asili);Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi danBangunan Tahun 2003 atas nama Rugaya Gailea(Fotocopy sesuai dengan asili);Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi danBangunan Tahun 2004 atas nama Rugaya Gailea(Fotocopy sesuai dengan asili);Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi danBangunan Tahun 2015 atas nama Rugaya Gailea(Fotocopy sesuai dengan asili);Surat Pemberitahuan
Pajak Terhutang Pajak Bumi danBangunan Tahun 2016 atas nama Rugaya Gailea(Fotocopy sesuai dengan asili);Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi danBangunan Tahun 2017 atas nama Rugaya Gailea(Fotocopy sesuai dengan asli);Peta lokasi Objek Sengketa (Fotocopy cetakan tanpa adapembandingnya);Foto lokasi (Fotocopy cetakan tanpa adapembandingnya);Surat Wasiat dari Ludin Gailea tertanggal 22 November1977 (Fotocopy sesuai dengan asili);Surat Keterangan Pendaftaran Tanah Nomor: 4/2017,tertanggal 6
FRANKY OESMAN WIDJAJA
Tergugat:
KEPALA KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN BOGOR
Intervensi:
LUMASSIA
153 — 113
NIK 3171062101580003 (foto copi sesuai dengan asili) ;2.
Lanny Hartono, SH tanggal 2 Agustus 1989, atastanah hak milik No. 446/Cibeureum (foto copi sesuaidengan asili) ;Bukti P4a : Foto copi Sertipikat Hak Milik No. 444 Desa Cibeureum, tanggal 27 September 1979 gambar situasi No.3561/1979, luas 11.215 M2 atas nama Oesman Widjaja (foto copi sesuai dengan asili) ;Bukti P4b : Foto copi Sertipikat Hak Milik No. 445 Desa Cibeureumtanggal 27 September 1979 gambar situasi No.3560/1979 tanggal 25 September 1979 luas 10.000 M2atas nama Oesman Widjaja (foto copi
sesuai dengan asili)Bukti P4c : Foto copi Sertipikat Hak Milik No. 446 Desa Cibeureumtanggal 27 September 1979 gambar situasi No.3562/1979 tanggal 25 September 1979 luas 20.000 M2atas nama Oesman Widjaja (foto copi sesuai denganasli) ;Bukti P5a ; Foto copi surat dari Suyono Sanjaya, SH.
Marpudin, HLD kepada Lumassia tanggal 16September 2003 (foto copi sesuai dengan asli);Foto copi Surat Pernyataan Lumassia diketahui olehKepala Desa Cibeureum tanggal Mei 2014 (fotocopi Sesuai dengan asili);Foto copi Surat Keterangan No. 593/60/V/2014Pem dari kepala Desa Cibeureum H.
SK 911/Dit.PHT/HM/1979 (foto copi sesuaidengan dengan asili); Foto copi Surat tanda penerimaan tanggal 18 September 1979 atas nama Dachlan (foto copi sesuai dengan dengan asili); =Foto copi Surat Tanda Setoran tanggal 17 April1979, untuk membayar ganti rugi/uang pemasukankepada Negara (foto copi sesuai dengan denganasli);Foto copi Surat Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tk Jawa Barat, tanggal 28 Januari 1978 No. SK141 Dit.PHT/HM/1978, dan SK tanggal 17 April 1979No.
171 — 94
;18.Bukti P18 : Surat Teguran /Somasi tertanggal 24 Juli 2013 Nomor :128/L/100.115/Ariyanto Arnaldo/JSMS/07/2013 dari Hana Simanjuntakmelalui Konsultan Hukum pada Ariyanto Arnaldo Law Firm kepada LilyAmrina sebagai peringatan terakhir untuk pelunasan atas kewajibanpembayaran hutang berdasarkan Perjanjian Pengakuan Hutangtertanggal 22 Februari 2012, Fotokopi sesuai dengan asili ;19.Bukti P19 : Setoran Tunai Bank Mandiri tanggal 28 September 2011oleh Penyetor atas nama Cut Gusti Sariana, sejumlah
Bukti P35 : Setoran Tunai Bank CIMB Niaga Tanggal 31 Oktober 2011oleh penyetor atas nama Nurhasan ke rekening penerima atas namaTergugat sejumlah Rp. 1.613.000, (satu juta enam ratus tiga belas riburupiah), Fotokopi sesuai dengan asili ;36.Bukti P36 : Setoran Tunai Bank CIMB Niaga Tanggal 31 Oktober 2011oleh penyetor atas nama Nurhasan ke rekening penerima atas namaTergugat sejumlah Rp. 1.527.000, ( satu juta lima ratus dua puluhtujuh rupiah), Fotokopi sesuai dengan asili ;37.Bukti P37 : Setoran
Tunai Bank Mandiri Tanggal 31 Oktober 2011 olehpenyetor Nurhasan atas nama Tergugat ke rekening penerima atasnama Mia Simanjuntak sejumlah Rp. 15.000.000, (lima belas Jutarupiah), Fotokopi sesuai dengan asili ;38.Bukti P38 : Transfer ATM Bank Mandiri Pondok Indah Tanggal 31Oktober 2011 ke rekening nomor 1260004253083 atas nama Tergugatsejumlah Rp. 1.050.000, (satu juta lima puluh ribu rupiah), Fotokopisesuai dengan asli ;39.Bukti P39 : Transfer ATM Bank Mandiri Pondok Indah Tanggal 31Oktober 2011
atas namaCut lIgusti Sariani, sejumlah Rp.25.000.000, (dua puluh lima jutarupiah), Fotokopi sesuai dengan asili ;62.Bukti P62 : Setoran Tunai Bank BCA Tanggal 20 November 2011 olehpenyetor atas nama Tergugat ke rekening penerima atas nama LidyaRosalya T., sejumlah Rp.12.000.000, (dua belas juta rupiah), Fotokopisesuai dengan asli ;63.Bukti P63 : Setoran Tunai tanggal 30 November 2011 oleh penyetoratas nama Nurhasan atas nama Penggugat ke rekening penerima atasnama Tergugat, sejumlah Rp.50.000.000
;70.Bukti P70 : Pembayaran tagihan listrik rumah Tergugat tanggal 15Oktober 2011 yang dibayarkan oleh Hasanah atas nama Penggugatsejumlah Rp. 2.990.537, (dua juta sembilan ratus sembilan puluh ribulima ratus tiga puluh tujuh rupiah), Fotokopi sesuai dengan asili ;71.Bukti P71 : Bukti Rekap Hutang Piutang tertanggal 10 Desember 2011dan 11 April 2012 antara Tergugat dengan Penggugat, ditulis tangandan ditandatangani bersama oleh Penggugat dan Tergugat, Fotokopisesuai dengan asli ;Menimbang, bahwa
94 — 44
Drs.Muhammad Jan kepada Kepala Kantor Pertanahan KabupatenSumbawa tertanggal 25 1 2006 (sesuai dengan asili) ;: Surat Keterangan Domisili Nomor : 470/023/2002//2006 atasnama Drs. Muhammad Jan tanggal 25 Januari 2006 oleh KepalaDesa Sebewe (sesuai dengan asili) ;: Surat Pernyataan Penguasaan Fisik Bidang Tanah (Sporadik) atasnama Drs, Muhammad Jan tanggal 25 Januari 2006 dan telahdiregestrasi dengan Nomor : 595.4/40/2003//2006 oleh atas namaKepala Desa Sekdes.
Sesuai dengan asili) ;: Surat Pernyataan Selisin Luas atas nama Drs, Muhammad JanUmur 61 Tahun, Alamat Desa Sebawe Kecamatan Sumbawatanggal ....
Sanggan Keberatan tanggal 207206 oleh Kepala KantorPertanahan Kabupaten Sumbawa (Sesuai dengan asili) ;: Keputusan Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Sumbawatanggal 20 Juli 2006 (Sesuai dengan asili) ;Daftar Pengantar Pengumuman Nomor : 600/31/2006 tanggal1052006 Kepada Kepala Desa Penyaring, Kecamatan MoyoUtara oleh Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Sumbawa(Sesuai dengan asili) ;Pengumuman Data Fisik dan Data Yuridis Nomor : 91/2006tanggal 1052006 oleh Kepala Kantor Pertanahan KabupatenSumbawa
tanggal 232006 oleh KepalaSeksi Pengukuran dan Pendaftaran Tanah (Sesuai dengan asili) ;16. T 16 : Surat Keterangan Kematian Nomor : 479.3/019/2002/V2006. Atasnama H. Abdurrahman dari Kepala Desa Sebewe tanggal25 Januari 2006 (Sesuai dengan asili) ;17.
Muhammad Jan(sesuai dengan asili) ;: Surat Pemberitahuan Pajak Terutang Pajak Bumi danBangunan Tahun 2008 atas nama Drs. Muhammad Jan(sesuai dengan asili) ;: Surat Pemberitahuan Pajak Terutang Pajak Bumi danBangunan Tahun 2007 atas nama Drs.
49 — 26
(Fotokopi sesuai dengan asili);Surat dari Walikota Jakarta Barat kepada Sdr. Suwandi.Hadisurya, Nomor : 2124/1.711 tanggal 25 Agustus 2014,Halaman 55 dari 86 halaman Putusan Nomor: 158/G/2015/PTUNJKT.23.24.20.26.2/.28.Bukti P9 KBukti P10 ABukti P10 BBukti P10 CBukti P11 ABukti P11 BPerihal : Rapat Membahas Lebih Lanjut PermohonanPenertiban Kartu Kavling Atas Nama Samin St. Kajo.(Fotokopi sesuai dengan asili);Surat dari Walikota Jakarta Barat kepada Sdr.
(Fotokopi sesuai dengan asili);Surat Pernyataan Pemilikan Bangunan dari Helda WatiSamin, dkk (7 orang) tanggal 5 Mei 2014. (Fotokopi sesuaidengan asili);Surat Perjanjian Jual Beli antara Helda Wati Samin, dkk(7 orang) sebagai Penjual dengan Drs. Matin Salim sebagaiPembeli, tanggal 31 Mei 2014, atas tanah yang terletak di Jl,Rawa Kepa VIII No.41, Kelurahan Tomang, Jakarta Barat,seluas 325 M2. (Fotokopi sesuai dengan asili);12. Bukti T1 k13. Bukti T1 14. Bukti T1 m15. Bukti T1 n16. Bukti T1 017.
(Fotokopi sesuai dengan asili);Surat Lurah Tomang kepada Ka. Badan PertanahanNAsionak (BPN) Kota Administrasi Jakarta Barat Nomor :16/1.711.1, tanggal 25 September 2014, Hal : Rekomendasipermohonan hak atas Tanah Negara. (Fotokopi sesuaidengan asili);Keputusan Walikota Administrasi Jakarta Barat NomorT.3299/LEG/TM/10/JB/2014, tanggal 3 Oktober 2014,Tentang Penunjukan Atas Tanah Perkavlingan Tomang DiKecamatan Grogol Petamburan dan Kecamatan PalmerahWilayah Kota Administrasi Jakarta Barat.
(Fotokopi sesuai dengan asili);26. Bukti T527. Bukti T628. Bukti T729.
(Fotokopisesuai dengan asili);: Surat Pemberitahuan Pajak Terutang Pajak Bumi danBangunan Perdesaan dan Perkotaan Tahun 2015 danResi Pembayaran SPPT Tahun 2015. (Fotokopi sesuaidengan asili); Surat Pemberitahuan Pajak Terutang Pajak Bumi danBangunan Perdesaan dan Perkotaan Tahun 2014 danTanda Terima Pembayaran Pajak Daerah DKI JakartaPajak Bumi dan Bangunan Tahun SPT 2014.
184 — 68 — Berkekuatan Hukum Tetap
Print out email yang diunduh dari agus.manan@gmail.com:Komunikasi emai/ antara agus.manan@gmail.com dengandesandy@yahoo.com pada tanggal 30 Juni 2009 denganjudul: FW: Surat Jalan Bongkar Selang Watasiwagas tanggal25 Jun, 26 Jun, 29 Jun09 sebanyak 2 lembar asili.3. Print out email yang diunduh dari agus.manan@gmail.com:Komunikasi emai/ antara agus.manan@gmail.com denganHal. 2 dari 18 hal. Put.
Print out email yang diunduh dari agus.manan@gmail.com: Komunikasi emai/ antara Internet Banking Mandiri:ib@bankmandiri.co.id dengan agus.manan@gmail.com padatanggal 9 Juli 2009 dengan judul: /nternet Banking Mandiri Inter Bank Fund Transfer RTGS sebanyak 2 lembar asili..
LumindoWisesa, untuk masa pajak: Juni tahun 2009 asili Juli tahun 2009 aslie Agustus tahun 2009 asili Januari tahun 2011 asliFaktur Pajak yang diterbitkan oleh CV. Putra Manik Mayakepada PT. Lumindo Wisesa dengan nomor seri:* 010.00009.00000331010.00009.00000338* 010.00009.00000344* 010.00009.00000349* 010.00009.00000367* 010.00009.00000712* 010.00009.00000726* 010.00009.00000731* 010.00009.00000750Hal. 5 dari 18 hal. Put.
Barat LautMakmur Lestari sebanyak 10 set asili.. Faktur Pajak beserta /nvoice atas nama CV. Jala Sutra MultiPrima sebanyak 10 set asli.. Surat Jalan atas nama CV. Putra Manik Maya sebanyak 29set asli.. SPT Masa PPN CV. Pijar Pratama masa pajak Oktober 2010,Januari 2011 dan Juni 2011 sebanyak 3 (tiga) set asli.. SPT Masa PPN PT. Hexana Semesta masa pajak Juli 2009,Oktober 2009, Juni 2011, September 2011 sebanyak 4(empat) set asl.. Faktur Pajak atas nama CV.
Jala SutraMulti Prima sebanyak 15 lembar asili.. SPT Tahunan PPh Badan PT. Barat Laut Makmur Lestaritahun pajak 2009 sebanyak 1 set asili.. SPT Masa PPN PT. Barat Laut Makmur Lestari masa pajak:e Maret 2009, November 2009, Desember 2009. Januari 2010 s.d Desember 2010. Februari 2011 s.d Desember 2011.Sebanyak 29 set asii.. SPT Masa PPh Pasal 25 PT.
130 — 36
MasniAgustus 2008 (tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. MuchtarEdi Agustus 2008 (tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. MustikaWati Agustus 2008 (tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. NasriAnto Agustus 2008 (tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An.
Desmal SAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. Drs. MurhasAgustus 2009 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. EdwarAgustus 2009 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. EngkiCandra Agustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An.
Mis ErniAgustus 2009 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. MisnawatiAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. NelfidaAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. NendrawatiAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An.
HarmelAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. MurtiusAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. NurainiAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. RismanAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An.
Elfi SusantiAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. ElnismiAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. FariAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An. H. lpendrialAgustus 2008 (Tanda tangan asili);Permohonan Bantuan Pinjaman Dana Bagi Usaha Perorangan An.
566 — 254
Sertifikat merek Kangaroo Penggugat di Negara Vietnam No.247600, berikut dengan lampiran terjemahan resmi) (Fotocopy sesuaidengan asili);4. (Bukti P4) Sertifikat merek Kangaroo Penggugat di Negara Vietnam No.252017, berikut dengan lampiran terjemahan resmi) (Fotocopy sesuaidengan asili);5. (Bukti P6) Sertifikat merek Kangaroo Penggugat di Negara Vietnam No.95390, berikut dengan lampiran terjemahan resmi) (Fotocopy sesuai denganasli):6.
(Bukti P7) Sertifikat merek Kangaroo Penggugat di Negara Kamboja No.KH/48818/13, berikut dengan lampiran terjemahan resmi) (Fotocopy sesuaidengan asili);7. (Bukti P7) Sertifikat merek Kangaroo Penggugat di Negara Australia No.1466945, berikut dengan lampiran terjemahan resmi) (Fotocopy sesuaidengan asili);8.
(Bukti P8) Sertifikat merek Kangaroo Penggugat di Negara Cina No.10830395, berikut dengan lampiran terjemahan resmi) (Fotocopy sesuaidengan asili);Hal 8 dari 15 hai Putusan No.19/PDT.SUSMerek/2018/PN,Niaga.Jkt.Pst.9. (Bukti P9) Sertifikat merek Kangaroo Penggugat di Negara Laos No. 24981,berikut dengan lampiran terjemahan resmi) (Fotocopy sesuai dengan asili);10.(Bukti P10).
(Fotocopy sesuai dengan asili);Bukti ini menerangkan bahwa perusahaan Viet Nam Australia RefrigerationElectrical Engineering Group Joint Stock Company adalah terdaftar di NegaraPenggugat.;Hal 9 dari 15 hal Putusan No.19/PDT.SUSMerek/2018/PN.Niaga.Jkt.Pst.16.(Bukti P16). Asli Kemasan produk Penggugat yang menggunakan merekKangaroo, untuk jenis barang rice cooker, salah satu produk perusahaanPenggugat.
(Fotocopy sesuai dengan asili);Bukti ini menunjukkan bahwa Penggugat mempunyai kepentingan terhadapmerek Kangaroo tersebut;17.(Bukti P17). Asli, Invoice penjualan dan pembelian barang elektronik yangmenjual salah satu produk merek Kangaroo untuk jenis barang rice cookermilik Penggugat di toko BILVIA ELECTRONIC JI.
105 — 57 — Berkekuatan Hukum Tetap
Keterangan crew list 1 (satu) lembar (asili);4.2.3. Surat Compartment Logssheet (asli) Voyage 09/L/LMK/V/2016tanggal 02 Mei 2016;4.2.4. Surat Bill of Loading 2 (dua) lembar, No mor 921.$56.257, tanggal02 Mei 2016 (asli);4.2.5. Surat manifes 2 (dua) lembar Nomor 921.$56.257, tanggal 02 Mei2016 dan Nomor 921.$56.257, tanggal 02 Mei 2016 (asli);4.2.6. Catatan penggunaan segel tanggal 02 Mei 2016, 1 lembar asii;4.2.7. Laporan pemuatan BBM tanggal 02 Mei 2016, 1 (satu) lembar asili;4.2.8.
Surat Ukur Internasional No mor 753/PPj tanggal 09 Agustus 2010,2 (dua) lembar (asili);4.2.13. Sertifikat Keselamatan Konstruksi Kapal BarangNomorB.1549/PK.001/1341/SYBTPK15 tanggal 09 November2015 dan Nomor PK.001/8/8/KSOPABN16, 18 Maret 2016, 2(dua) lembar (aslli);4.2.14. Sertifikat keselamatan radio Kapal Barang No morPK.002/3/12/KSOPABN16, tanggal 18 Maret 2016, 2 (dua)lembar (asili);4.2.15.
101/PMKBSN/IX/2015tanggal 10 September 2015, 1 (satu) lembar (asli);Surat Alat Navigasi Samyung ENC Test Report Nomor Serial4601042 tanggal 07 Juni 2014, 1 (satu) lembar (asli);Sertifikat HRU, Nomor Sertifikat: 135/HRUBSN/IX/2015, NomorSertifikat: 136/HRUBSN/IX/2015, dan Nomor Sertifikat 137/HRUBSN/IX/2015, 3 (tiga) lembar (asli);Sertifikat Kompas Seren, Nomor Sertifikat: LMC1231, tanggal 17Maret 2015, 3 (tiga) lembar (asli);Sertifikat Life Boat tanggal 05 Juni 2015, 24 (dua puluh empat)lembar (asili
Nomor 833 K/Pid.Sus/2017Laporan pemuatan BBM tanggal 02 Mei 2016, 1 (satu) lembar asli;Notice of Readiness Nomor Voyage 09/L/MK/V/2016 tanggal 01 Mei2016, 1 (satu) lembar asili;Dry Certificate/before loading tanggal 02 Mei, 1 lembar (asli);Tanker time sheet Nomor Voyage 09/L/MK/V/2016 tanggal 01 Mei2016, 1 (satu) lembar asili;Surat Laut Nomor PK.205/5355/SLPM/DK14 tanggal 24 Oktober2014, 2 lembar (asili);Surat Ukur Internasional Nomor 753/PPj tanggal 09 Agustus 2010, 2(dua) lembar (asli);Sertifikat
);Sertifikat Keamanan Kapal Internasional Nomor 012215DV tanggal28 Januari 2015, 2 (dua) lembar (asili);Surat Keterangan Nomor Identitas Kapal NomorNV.101/18/22/DV.2015 tanggal 30 Januari 2015, 1 (satu) lembar (asli):Sertifikat Pemadam Kebakaran Nomor 101/PMKBSN/IX/2015 tanggal10 September 2015, 1 (satu) lembar (asli);Surat Alat Navigasi Samyung ENC Test Report Nomor Serial 4601042tanggal 07 Juni 2014, 1 (satu) lembar (asli);Hal. 14 dari 44 hal.
23 — 3
Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 758/K.WNV/2011 antaraIWAN KIMWITA dan RITA HARYO PUTRI yang dikeluarkanoleh dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Denpasartanggal 1 Juli 2011 (sesuai dengan asli);10.11.Bukti P3 :Bukti P4 :Bukti P5 :Bukti P6 :Bukti P7 :Bukti P8 :Bukti P9 :Bukti P10:Bukti P11:.7.Kartu Keluarga No. 3674063005130029 atas nama KepalaKeluarga IWAN KIMWITA DARMALI yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota TangerangSelatan tanggal 20 Maret 2016 (sesuai dengan asili
3674LU020320161065 atasnama NICHOLAS ALDRIN PUTRA KIMWITA yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaTangerang Selatan, tanggal 2 Maret 2016 (sesuai denganasli);Kutipan Akta Kelahiran No. 5171LU140220120057 atasnama ALBERT MANUELA PUTRA KIMWITA yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Denpasar,tanggal 28 Februari 2012 (sesuai dengan asli);jazah No. 591/FE/S1/AK/X/97 atas nama WAN KIMWITAyang dikeluarkan oleh Universitas Trisakti tanggal 25 Oktober1997 (sesuai dengan asili
);Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum No. 01OB Go 0145894 atas nama IWAN KIMWITA yang dikeluarkanoleh Sekolah Menengah Umum Tingkat Atas Negeri 17Taman Sari tanggal 12 Juni 1992 (sesuai dengan asili);Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum TingkatPertama No. 01 OB ob 2062268 atas nama WAN KIMWITAyang dikeluarkan oleh Sekolah Menengah Umum TingkatPertama Swasta Bunga Harapan, Tambora tanggal 8 Juni1989 (sesuai dengan asili);Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum No. 01OB
Go 0145894 atas nama WAN KIMWITA yang dikeluarkanoleh Sekolah Menengah Umum Tingkat Atas Negeri 17Taman Sari tanggal 12 Juni 1992 (sesuai dengan asili);Surat Tanda Taman Belajar Sekolah Dasar No. 01 OA os0127014, tertanggal 19 Mei 1986 atas nama Iwan Kimwita,.Yang dikeluarkan oleh Sekolah Dasar Negeri Tambora 01 Pagi(sesuai dengan asli);Kartu Keluarga No. 3173040501091103 atas nama KepalaKeluarga SUKONDI DARMALI yang dikeluarkan oleh12.
Kelahiran No. 225/1955 atas nama LIONG KWIE LIANyang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil DiBogor 15 Maret 1955 (sesuai dengan asli);Surat Pernyataan Ganti Nama Berdasarkan KeputusanPresidium Kabinet No. 127/U/Kep/12/1966 atas nama LIEKHON KWIE yang dikeluarkan oleh Pemerintah DaerahKhusus lbu Kota Jakarta tanggal 27 Desember 1968 (sesuaidengan asli);Akte Keterangan Kelahiran No. 113/1955 atas nama LIEKHON KWIE yang dikeluarkan oleh Penata Usaha tanggal 23Maret 1955 (sesuai dengan asili