Menetapkan, sah menurut hukum, perbaikan nama Pemohon dan ibu kandung Pemohon dalam akte kelahiran dengan nomer: Disp/1131/1987, tanggal: 05 Nopember 1987 tersebut di atas, dari nama : HESTI SETIYARINI, menjadi yang benar yaitu : HESTI SETIARINI, untuk Pemohon dan untuk nama ibu kandung Pemohon dari nama : AMI SAMIARTI, menjadi yang benar yaitu : TITIEK AMI SAMIARTI ; ------------------------------------------------------------------------------3.

Memerintahkan Kepala Kantor Dinas Kependudukan Kabupaten Jember, untuk memperbaiki nama Pemohon dan ibu kandung Pemohon dalam akte kelahiran dengan nomer: Disp/1131/1987, tanggal: 05 Nopember 1987 tersebut di atas, dari nama : HESTI SETIYARINI, menjadi yang benar yaitu : HESTI SETIARINI, untuk Pemohon dan untuk nama ibu kandung Pemohon dari nama : AMI SAMIARTI, menjadi yang benar yaitu : TITIEK AMI SAMIARTI; ----------4 Membebankan biaya dari perkara ini kepada Pemohon , sebesar Rp.

Negeri tersebut ;Setelah membaca berkas permohonan ini ;Setelah mendengar keterangan Pemohon ;Setelah memperhatikan suratsurat bukti dan mendengar keterangan saksisaksidalam perkara permohonan ini ;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 28 Juni 2013dan terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Jember dengan Nomor Register : 435/Pdt.P/2013/PN.Jr, telah mengemukakan halhal sebagai berikut :bahwa, Pemohon telah mempunyai akte kelahiran dengan nomer: Disp

1987, dimana nama Pemohon tersebut tercatat dengan nama :HESTI SETTYARINI, dan nama ibu kandung Pemohon tercatat dengan nama : AMISAMIARTI ;bahwa, nama Pemohon yang benar adalah MHESTI SETIARINI, dannama ibukandung Pemohon yang benar adalah : TITIEK AMI SAMIARTI , serta namaPemohon dan ibu Pemohon dalam Kartu Keluarga, sudah tertulis nama tersebut yaituHESTI SETIARINI dan TITIEK AMI SAMIARTI ; bahwa, pemohon berniat memperbaiki nama pemohon dan nama ibu Pemohondalam akte kelahiran dengan nomer: Disp

/1131/1987, tanggal: 05 Nopember 1987 ,tersebut di atas, karena ada kesalahan ketik ; bahwa, selanjutnya Pemohon akan perbaiki nama Pemohon dan ibu Pemohondalam akte kelahiran dengan nomer: Disp/1131/1987, tanggal: 05 Nopember 1987tersebut di atas, dari nama : HESTI SETIYARINI, menjadi yang benar yaitu :HESTI SETIARINI, untuk Pemohon dan untuk nama ibu kandung Pemohon darinama: AMI SAMIARTI, menjadi yang benar yaitu : TITIEK AMI SAMIARTI ; bahwa, selanjutnya Pemohon hendak melaporkan dan mendaftarkan

Menetapkan, sah menurut hukum, perbaikan nama Pemohon dan ibu kandungPemohon dalam akte kelahiran dengan nomer: Disp/1131/1987, tanggal: 05Nopember 1987 tersebut di atas, dari nama: HESTI SETIYARINI, menjadi yangbenar yaitu : HESTI SETIARINI, untuk Pemohon dan untuk nama ibu kandungPemohon dari nama: AMI SAMIARTI, menjadi yang benar yaitu : TITIEK AMISAMIARTI ; 22222 nn nnn ne cnc ccc ccc3.

Menetapkan, sah menurut hukum, perbaikan nama Pemohon dan ibu kandungPemohon dalam akte kelahiran dengan nomer: Disp/1131/1987, tanggal: 05Nopember 1987 tersebut di atas, dari nama: HESTI SETIYARINI, menjadi yangbenar yaitu : HESTI SETIARINI, untuk Pemohon dan untuk nama ibu kandungPemohon dari nama: AMI SAMIARTI, menjadi yang benar yaitu : TITIEK AMISAMIARTI ; = 22222 n nn nn nnn nnn nnn nn nnn nn ne nnn3.

bulan dan tahun kelahiran,pada Kartu Keluarga Pemohon yaitu YADI DG PAALA yang lahir diPannyeroang, tanggal 17 Juni 1980, dan pada Kartu Tanda PendudukPemohon yaitu YADI DG PAALA yang lahir di Gowa, tanggal 1 Juli 1984namun yang benar adalah YADI yang lahir di Pannyeroang, tanggal17 Juni 1979 sebagaimana yang tercantum dalam Kutipan Akta KelahiranPemohon pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenGowa pada tanggal 22 Desember 1995, dengan nomor Registrasi CSL0072132, Nomor Akta 2892/DISP

Keluarga dan Kartu Tanda PendudukPemohon tersebut maka sesuai dengan undangundang dan peraturanyang berlaku, maka pemohon, memohon penetapan dari Pengadilan NegeriSungguminasa bahwa betul nama Pemohon adalah YADI dengan tanggallahir 17 Juni 1979 ;Bahwa sebagai surat bukti, bersama ini dilampirkan surat surat sebagaiberikut: Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran dari Kantor Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Gowa pada tanggal 22 Desember 1995,dengan nomor Registrasi CSL 0072132, Nomor Akta2892/DISP

Menetapkan, memperbaiki, nama, dan tanggal, lahir Pemohon dalamKartu Keluarga No. 7306052910090001 tidak sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran No. 2892/DISP/CS/1995 dan ljasah terakhir SMU No.233/R.03/SR.005;3. Menetapkan nama dan tanggal lahir pemohon dalam KTPe No. tidaksesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran No. 2892/DISP/CS/1995 dan ljasahterakhir SMU no. 233/R.03/SR.005/01;Halaman 2 dari 8 dengan Perkara Nomor 63/Pdt.P/2016/PN Sgm4.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran dari Kantor Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Gowa pada tanggal 22 Desember 1995, dengannomor Registrasi CSL 0072132, Nomor Akta 2892/DISP/CS/1995,diberi tanda P1;2. Fotocopy Kartu Keluarga dengan Pemohon dengan nama yang salah diberitanda P2;3.

saksi kenal dengan Pemohon karena mempunyai hubungankeluarga dengan Pemohon yaitu sepupu dari Pemohon;* Bahwa Pemohon mengajukan perbaikan kesalahan penulisan Nama,tanggal, bulan dan tahun kelahiran Pemohon tidak sesuai dengan yangsebenarnya sebagaimana tertera pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohonpada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten GowaHalaman 4 dari 8 dengan Perkara Nomor 63/Pdt.P/2016/PN Sgmpada tanggal 22 Desember 1995, dengan nomor Registrasi CSL0072132, Nomor Akta 2892/DISP

Menetapkan bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor: 02279/DISP/1999 tertanggal 03 Juli 2013 dan Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 02279/DISP/1999 tertanggal 03 Juli 2013 dan Kutipan Akta Perkawinan Nomor :96/IN/1978 tertanggal 19 Desember 1978 yang tertulis : EKO HENDRY KRISTI dibetulkan menjadi EKO HENDRI KRISTI;3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang, untuk didaftar dalam Akta Kelahirannya Nomor: 02279/DISP/1999 tertanggal 03 Juli 2013 dan Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 02279/DISP/1999 tertanggal 03 Juli 2013 dan Kutipan Akta Perkawinan Nomor :96/IN/1978 tertanggal 19 Desember 1978;4. Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon sebesar Rp. 231.000,- (dua ratus tiga puluh satu ribu rupiah);

Menetapkan bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor:02279/DISP/1999 tertanggal 03 Juli 2013 dan Kutipan Akta Perkawinan Nomor:02279/DISP/1999 tertanggal 03 Juli 2013 dan Kutipan Akta Perkawinan Nomor:996/IN/1978 tertanggal 19 Desember 1978 yang tertulis : EKO HENDRY KRISTIdibetulkan menjadi EKO HENDRI KRISTI;3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepadaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang, untuk didaftar dalamAkta Kelahirannya Nomor: 02279/DISP/1999 tertanggal 03 Juli 2013 dan Kutipan AktaPerkawinan Nomor: 02279/DISP/1999 tertanggal 03 Juli 2013 dan Kutipan AktaPerkawinan Nomor :96/IN/1978 tertanggal 19 Desember 1978;4.

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 02279/DISP/1999 atas namaEKO HENDRYKRISTI, yang telah di beri tanda P3;4. Foto copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 96/IN/1978 antara EKO HENDRY KRISTIdengan DWINASTITI, yang telah di beri tanda P4;5. Foto copy liasah atas nama EKO HENDRI KRISTI, yang telah di beri tanda P5;6.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya Daerah Tingkat II Malang Nomor 11662/Disp/1989 tanggal 13 oktober 1989 disitu tertulis telah lahir JUANITA AMALIYA anak dari suami istri : SUPENO dan LAILA SITI NURJANNAH diubah/diganti menjadi telah lahir YUANITA AMALIYA anak dari suami istri

mendengarkan keterangan parasaksi yang diajukan oleh Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannyatertanggal : 18 November 2019, terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan NegeriMalang dalam Register Perkara Permohonan Nomor 1582/Pdt.P/2019/PNMig, Selasa tanggal 18 November 2019, telah mengajukan PermohonanPerubahan nama orang tua dalam akte kelahiran Anak dengan aktekelahiran orang tua dengan alasan sebagai berikut: Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akta Kelahiran Nomor11662/Disp

/1989 tanggal, 13 Oktober 1989 atas nama JUANITAAMALIYA anak dari Suami istri SUPENO dan LAILA SIT NURJANNAHyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKotamadya Daerah Tingkat II Malang ; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKotamadya Daerah Tingkat II Malang Nomor : 11662/Disp/1989tanggal 13 Oktober1989 disitu tertulis telah lahir JUANITA AMALIYAanak

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran nomor 11662/Disp/1989, atas nama JUANITA AMALIYA, diberi tanda P3;4. Foto copy Kutipan Akta nikah nomor 0861/138/VIII/2019, atas nama HENNIS IFFANDI dengan JUANITA AMALIYA, diberi tanda P4;5.

Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Malang, untuk memberikan ijin menggantinama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotamadyaDaerah Tingkat Il Malang Nomor : 11662/Disp/1989 tanggal 13Oktober1989 disitu tertulis telah lahir JUANITA AMALIYA anak dari suamiistri: SUPENO dan LAILA SIT NURJANNAH diubah/diganti menjadi telahHal. 5 dari 8 hal.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKotamadya Daerah Tingkat Il Malang Nomor 11662/Disp/1989tanggal 13 oktober 1989 disitu tertulis telah lahir JUANITA AMALIYAanak dari suami istri : SUPENO dan LAILA SIT NURJANNAHdiubah/diganti menjadi telah lahir YUANITA AMALIYA anak dari Ssuamiistri: SUPENO dan LAILA SITI NURJANNAH ;3.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya ;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama yang semula bernama ANAK AGUNG GEDE NGURAH PUJA sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 13.743/Disp/Klk/98/71 tertanggal 16 Oktober 1998 menjadi bernama ANAK AGUNG NGURAH PUJA;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klungkung paling lambat 30 (tiga) puluh hari sejak

diterimanya salinan penetapan pengadilan negeri oleh Pemohon yang selanjutnya Pejabat Pencatatan Sipil pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klungkung membuat catatan pinggir pada register Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 13.743/Disp/Klk/98/71 tertanggal 16 Oktober 1998;

Bahwa Para Pemohon hendak menikahkan anak kandung para Pemohonyang bernama:Hal. 1dari12 Disp.

Dan anak paraPemohon dan calon istrinya telah didengar keterangannya, anak para Pemohonserta calon istrinya mengetahui rencana perkawinan, keduanya sudah siap secarapsikologi dan ekonomi untuk menikah, lalu dibacakanlah permohonan ParaPemohon, yang isinya tetap dipertahankan oleh Para Pemohon;Hal. 4dari12 Disp.

Jika mereka miskin Allah akanmemampukan mereka dengan kurniaNya. dan Allah Maha Luas(pemberianNya) lagi Maha mengetahul.Hal. 9dari12 Disp. Kawin No.382/Pdt.P/2021/PA.TgrsMenimbang, bahwa perkawinan itu separuh dari agama dan agar seseorangterjaga dan terhindar dari kemaksiatan yang dapat menimbulkan kemudharatansebagaimana sabda Rasulullah Saw haditsdariAnas RA ( HR.

H.Hal. 11dari12 Disp. Kawin No.382/Pdt.P/2021/PA.TgrsMakka A., sebagai Hakim, penetapan mana pada hari itu juga diucapkan dalamsidang terobuka untuk umum oleh Hakim tersebut dan dibantu oleh Dra. UmiWardah. sebagai Panitera Pengganti, serta dihadiri oleh Para Pemohon.Panitera Pengganti, Hakim,Dra. Umi Wardah Drs. H.

Makka A.Perincian biaya : Pendaftaran : Rp 30.000,00 Proses : Rp 75.000,00 Panggilan : Rp300.000,00 PNBP panggilan : Rp 20.000,00 Redaksi : Rp 10.000,00 Meterai : Rp 10.000,00Jumlah : Rp445.000,00(empat ratus empat puluh lima ribu rupiah).Hal. 12dari12 Disp. Kawin No.382/Pdt.P/2021/PA.Tgrs

Bahwa Pemohon adalah Kakek kandung dari anak perempuan yangbernama:Nama eeTanggal lahir : 24 April 2006 (umur 14 tahun 8 bulan)Agama : IslamPendidikan Terakhir : SDPekerjaan : Tidak adaTempat kediamanBermaksud di nikahkan dengan lakilaki yang bernama:NamaTanggal lahir : 28 Desember 1999 (umur 21 tahun)Hal. 1 dari 11 Disp. Kawin No.77/Pdt.P/2021/PA.SkgAgama > IslamPendidikan Terakhir : SDPekerjaan > Sopir MobilTempatkedianal :: i eseS.

Asli surat Penolakan Rekomendasi Nikah oleh Dinas Sosial PengendalianPenduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan danPerlindungan Anak, dengan Surat Penolakan Nomor460/109/DINSOSP2KBP3A tanggal 19 Januari 2021, bermeterai cukup olehhakim diberi kode P4.Hal. 4 dari 11 Disp.

ol eSlols pSols ye GrabolgeSio nor lll lgpASI5ry ed& iw 5 algosilLbd,o All Agiill s15a5Hal. 8 dari 11 Disp. Kawin No.77/Pdt.P/2021/PA.SkgArtinya: dan kawinkanlah orangorang yang sedirian diantara kamu, dan orangorang yang layak (berkawin) dari hambahamba sahayamu yang lelakidan hambahamba sahayamu yang perempuan. Jika mereka miskinAllah akan memampukan mereka dengan kurniaNya.

Makka A., sebagai Hakim, penetapan mana pada hari itu jugadiucapkan dalam sidang terbuka untuk umum oleh Hakim tersebut dan dibantuHal. 10 dari 11 Disp. Kawin No.77/Pdt.P/2021/PA.Skgoleh Hj. Fitriani, S.Ag. sebagaiPemohon.Panitera Pengganti,Hj. Fitriani, S.Ag.Perincian biaya : Panitera Pengganti, serta dihadiri olehHakim,Drs. H. Makka A.

Pendaftaran : Rp 30.000,00 Proses : Rp 50.000,00 Panggilan : Rp125.000,00 PNBP panggilan : Rp 10.000,00 Redaksi : Rp 10.000,00 Meterai : Rp 9.000,00Jumlah : Rp234.000,00(dua ratus tiga puluh empat ribu rupiah).Hal. 11 dari 11 Disp. Kawin No.77/Pdt.P/2021/PA.Skg

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 472/Disp

saksisaksi yang diajukandipersidangan ; Telah melihat dan meneliti buktibukti surat yang diajukan olehPemohon dipersidangan ;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan permohonannya secaratertulis yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malangdibawah Register Nomor : 918/Pdt.P/2020/PN.Mlg, tanggal 15 September2020, tentang halhal sebagai berikut :Halaman 1 dari 10 Penetapan Nomor 840/Pat.P/2020/PN.MIg Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 472/Disp

/1990tanggal 2 Februari 1990, atas nama DEWI RATNA SARI anak dari suamiistri SUDJONO dan SUHARSIH.yang~ dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti nama IbuPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohonyangdikeluarkan oleh Dinas Kependukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 472/Disp/1990 tanggal 2 Februari 1990, atas nama DEWI RATNASARI anak dari suami istri SUDJONO dan SUHARSIH.diubah/digantimenjadi telah

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran NOMOR 472/Disp/1990 tanggal 02Februari 1990, atasnama DEWI RATNA SARI, bukti diberi tanda P 3 ;4. .Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.3573LT170720200055, tertanggal20 JULI 2020, atasnama SUKARSIH, bukti diberi tanda P 4;5.

Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai Kakak Pemohon ; Bahwa yang saksi tahu maksud mengajukan Permohonan ini untukmerubah/mengganti nama Ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan aktaKelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 472/Disp/1990 tanggal 2 Februari1990, atas nama DEWI RATNA SARI anak dari suami istri SUDJONO danSUHARSIH, diubah/diganti menjadi telah lahir DEW!

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaIbu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 472/Disp/1990 tanggal 2 Februari 1990, atas nama DEWIRATNA SARI anak = dari suami istri SUDJONO danSUHARSIH.diubah/diganti menjadi telah lahir DEWI RATNA SARI anakdari suami istri SUDJONO dan SUKARSIH ;3.

Menetapkan bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon-pemohon yaitu Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6270/Disp/2011 tertanggal 30 Desember 2011, terdapat kesalahan penulisan nama anak Pemohon-pemohon, yaitu dalam Kutipan Akta Kelahiran nama anak Pemohon-pemohon tertulis RUNGGU PANDAPOTAN, sedangkan yang sebenarnya adalah RUNGGU PANDAPOTAN SIBARANI, sesuai dengan Kartu Keluarga No. 1273012409070034 tertanggal 28 Maret 2012, Surat Keterangan Kelahiran tertanggal 24 Februari 2003, dan Identitas

Memerintahkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Sibolga di Sibolga untuk merubah yang semula nama anak Pemohon-pemohon RUNGGU PANDAPOTAN menjadi RUNGGU PANDAPOTAN SIBARANI, dengan jalan mencatat perbaikan Kutipan Akta Kelahiran tersebut di pinggir Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6270/Disp/2011 tertanggal 30 Desember 2011, atau dalam daftar khusus yang sedang berjalan untuk itu ;5.

22 Oktober 1989 di Gereja Kristen Protestan Mentawai(GKPM) Rimba Jaya, sesuai dengan Surat Perkawinan tertanggal 22 Oktober 1989, yangditerbitkan oleh Gereja Kristen Protestan Mentawai (GKPM) Rimba Jaya ; Bahwa anak Pemohonpemohon yang bernama RUNGGU PANDAPOTAN SIBARANIlahir pada tanggal 24 Pebruari 2003 di Sibolga, jenis kelamin Lakilaki, anak ke2 (dua)dari MANGITUA SIBARANI dan NAEMAN HUTASOIT ;e Bahwa dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohonpemohon yaitu Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6270/Disp

Memerintahkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Sibolga di Sibolga untukmerubah yang semula nama anak Pemohonpemohon RUNGGU PANDAPOTANmenjadi RUNGGU PANDAPOTAN SIBARANI, dengan jalan mencatat perbaikanKutipan Akta Kelahiran tersebut di pinggir Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6270/Disp/2011 tertanggal 30 Desember 2011, atau dalam daftar khusus yang sedangberjalan untuk itu ;5.

AHMAD SULHAN, M.AP selaku Kepala Kantor Kependudukan Dan Catatan Cipil KotaMenimbang, bahwa berdasarkan Bukti P5 yaitu Kutipan Akta Kelahiran Nomor : KutipanAkta Kelahiran Nomor : 6270/Disp/2011 tertanggal 30 Desember 2011, tertulis / disebutkanbahwa ternyata di Sibolga pada tanggal dua puluh empat Pebruari dua ribu tiga, telah lahirRUNGGU PANDAPOTAN anak yang ke dua, jenis Lakilaki dari MANGITUA SIBARANI5 dengan isterinya NAEMAN HUTASOIT, sedangkan berdasarkan Bukti P4, P6 dan P7 tertulisbahwa nama

anak Pemohonpemohon adalah RUNGGU PANDAPOTAN SIBARANT,demikian juga berdasarkan keterangan saksisaksi mengatakan bahwa sepengetahuan para saksinama Pemohon adalah RUNGGU PANDAPOTAN SIBARAN I ;Menimbang, bahwa dengan adanya perbedaan penulisan sebagaimana dalam Buktibuktidiatas dikaitkan dengan keterangan saksisaksi, Pengadilan berpendapat bahwa benar adakesalahan nama anak Pemohonpemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6270/Disp/2011 tertanggal 30 Desember 2011 tersebut ;Menimbang, bahwa

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah Nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 5229912/Disp/1997 tertanggal 16-07-1997 yang dikeluarkan Wakil Walikota Kepala Daerah Kota Malang tertulis atas nama ROSUL BACHTIAR AYATTULLAH anak kelima laki-laki sah dari suami isteri SOLEH dan SULASTRI dirubah menjadi ROSUL BACHTIAR AYATTULLOH anak kelima laki-laki sah dari suami isteri SOLEH dan SULASTRI ;3.

buktibukti surat dan mendengarkan keterangan parasaksi yang diajukan oleh Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang,bahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal: 17 Oktober 2016, terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malangdalam Register Perkara Permohonan Nomor 497/Pdt.P/2016/PN Mlg, Senin17 Oktober 2016, telah mengajukan Permohonan Perubahan namaPemohon dengan alasan sebagai berikut:e Bahwa Pemohon lahir pada tanggal 28011979 di Malang yang sesuaidengan Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 912/Disp

/1997 tertanegal 16071997yang dikeluarkan Walikota Kepala Daerah Kota Malang tertulis atasnama ROSUL BACHTIAR AYATTULLAH anak kelima lakilaki sah darisuami isteri SOLEH dan SULASTRI :e Bahwa Pemohon mempunyai Surat Keputusan Nomor : Skep/32421/111/1998 tanggal 5 Maret 1998 atas nama ROSUL BACHTIARAYATTULLOH yang dikeluarkan oleh Kepala Staf TNI Angkatan Darate Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah Nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 912/Disp/1997 tertanggal16071997yang

/Perkara Perdata Nomor 497/Pdt.P/2016/PN Mlgdari suami ister SOLEH dan SULASTRI dirubah menjadi ROSULBACHTIAR AYATTULLOH anak kelima lakilaki sah dari suami isteriSOLEH dan SULASTRI ;e Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, untuk merubah Nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 912/Disp/1997tertanggal 16071997yang dikeluarkan Walikota Kepala Daerah KotaMalang tertulis atas nama ROSUL BACHTIAR AYATTULLAH anakkelima lakilaki sah dari

Fotocopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor :912/disp/1997 atas namaROSUL BACHTIAR AYATTULLAH selanjutnya disebut bukti P.3 ;4. Fotocopi Kartu Keluarga No.3573032501110003 tanggal 11072016 atas nama Kepala Keluarga ROSUL BACHTIARAYATTULLAH, selanjutnya disebut bukti P.4;5.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah Nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 5229912/Disp/1997tertanggal 16071997 yang dikeluarkan Wakil Walikota Kepala DaerahKota Malang tertulis atas nama ROSUL BACHTIAR AYATTULLAHanak kelima lakilaki sah dari suami isteri SOLEH dan SULASTRIdirubah menjadi ROSUL BACHTIAR AYATTULLOH anak kelima lakilaki sah dari suami ister SOLEH dan SULASTRI ;3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 17331 / DISP / 1989 tanggal 18 November disitu tertulis telah lahir Wiwik Priwidadi Laima anak dari suami Istri Remi Laima dan Sriwati diubah/diganti menjadi telah lahir Wiwik Prawidadi Laima anak dari suami Istri Remi Laima dan Sriwati.3.

Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran Nomor 17331 /DISP / 1989 tanggal 18 November 1989, atas nama WiwikPrawidadi Laima anak dari Suami istri Remi Laima dan Sriwatiyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Malang ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti nama Pemohonyang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang, Nomor 17331 /DISP / 1989 tanggal 18 November 1989 disitu tertulis telah

Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohonyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Malang, Nomor 17331 / DISP / 1989 tanggal 18 November1989 disitu telah lahir Wiwik Priwidadi Laima anak dari suami IstriRemi Laima dan Sriwati diubah/diganti menjadi Wiwik PrawidadiLaima anak dari suami Istri Remi Laima dan Sriwati.Berdasarkan halhal tersebut diatas

maka Pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut danmengambil Penetapan sebagai berikut :Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaMalang Nomor : 17331 / DISP / 1989 tanggal 18 November disitutertulis telah lahir Wiwik Priwidadi Laima anak dari suami Istri RemiLaima dan Sriwati

copy yang telahdisesuaikan/dicocokkan dengan suratsurat aslinya, sebagai berikut :1.Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK : 3573015707780003 atas namaWIWIK PRAWIDADI LAIMA, tertanggal 05072012, diberi tanda P1 ;Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : 1158/389/XI/2010 atas namaARSETYO dan WIWIK PRIWIDADI LAIMA, tanggal 14 Nopember 2010diberi tanda P2 ;Fotocopy kartu Keluarga No. 357301101111002 atas nama KepalaKeluarga ARSETYO, tanggal 22032017, diberi tanda P3 ;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No. 17331/Disp

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaMalang Nomor : 17331 / DISP / 1989 tanggal 18 November disitutertulis telah lahir Wiwik Priwidadi Laima anak dari suami Istri RemiLaima dan Sriwati diubah/diganti menjadi telah lahir Wiwik PrawidadiLaima anak dari suami Istri Remi Laima dan Sriwati.Penetapan Hal. 7 dari 8 No.326/Pdt.P/2017/PN.Mlg.3.

MENETAPKAN :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan tempat lahir dan penambahan tanggal serta bulan kelahiran Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 912/Disp.

1996 dengan Nama I Wayan Pidarta, jenis kelamin laki-laki, menjadi lahir di Gelgel pada tanggal 18 Mei 1961;

Bahwa kelahiran Pemohon tersebut sudah pula dicatatkan di KantorCatatan Sipil pada tanggal 1 Juli 1996 dengan Nomor Kutipan AktaKelahiran Nomor: 912/Disp./KIk/1996 dengan Nama Wayan Pidarta,jenis kelamin lakilaki, lahir di Klungkung, tanggal lahir tidak tertulis;.

Meberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah TanggalKelahiran Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor:912/Disp./KIk/1996 dengan Nama Wayan Pidarta, jenis kelaminlakilaki, lahir di Klungkun, tanggal lahir menjadi pada tanggal 18Mei 1961;IH.

Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor:912/Disp/KIk/1996, tanggal 1 Juli1996 atas nama Wayan Pidarta yang dikeluarkan oleh Kantor CatatanSipil Kab. Klungkung, tertanggal 1 Juli 1996 (diberi tanda bukti P3);4. Foto Copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 98/Kec.KIk/96 tanggal 5Agustus 1996 atas nama Wayan Pidarta dengan Ni Wayan Wita yangdikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kab.

Memberi izin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan tempat lahirdan penambahan tanggal serta bulan kelahiran Pemohon padaKutipan Akta Kelahiran Nomor: 912/Disp./KIk/1996 dengan Nama Wayan Pidarta, jenis kelamin lakilaki, menjadi lahir di Gelgel padatanggal 18 Mei 1961;3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan PenetapanPerubahan ini kepada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Klungkung palinglambat 30 (tiga puluh) hari setelah diterimanya salinan penetapanPengadilan oleh Pemohon untuk kemudian Pejabat Pencatatan Sipilmembuat catatan pinggir pada Register Akta Kelahiran dan Kutipan AktaKelahiran Nomor : 912/Disp./KIk/1996;4.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon pada kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor 8632/DISP/2003 tertanggal 12 September 2003 yang dikeluarkan Wakil Bupati Tulungagung tertulis atas nama ALFIYAH anak keempat perempuan dari suami isteri KARJADJI dan BIBIT dirubah menjadi ALFIAH anak keempat perempuan dari suami isteri KARJADJI dan BIBIT; 3.

Setelah mendengar pihak Pemohon; Setelah memperhatikan bukti bukti surat dan saksi dari Pemohon;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal25 Agustus 2016 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malangdengan register perkara Nomor 388/Pdt.P/2016/PN Mlg. tanggal 24 Agustus2016, telah mengajukan permohonan dengan dalildalil sebagai berikut: Bahwa Pemohon dilahirkan tanggal 4 Oktober 1981 di Tulungagung yangsesuai dengan Akte kelahiran Nomor 8632/DISP

/2003 tertanggal 12September 2003 yang dikeluarkan Wakil Bupati Tulungagung tertulis atasnama ALFIYAH anak keempat perempuan dari suami isteri KARJADJI danBIBIT; 2 2222222222 n none nnn nn nn nnn n nn nn nn nn enna Bahwa Pemohon mempunyai ljazah S 1 Nomor 32002/STIEMA/S1/MN/2012 tanggal 27 Pebruari 2012 yang dikeluarkan UniversitasSTIEKMA atas nama ALFIAH;; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah nama Pemohon yang tertulispada Kutipan Akte Kelahiran Nomor 8632/DISP/2003 tertanggal 12September 2003

yang dikeluarkan Wakil Bupati Tulungagung tertulis atasHalaman 1 dari 12 Penetapan Nomor 388/Pdt.P/2016/PN Mlgnama ALFIYAH anak keempat perempuan dari suami isteri KARJADJI danBIBIT dirubah menjadi ALFIAH anak keempat perempuan dari suami isteriKARJADuJI dan BIBI; 2 222 2222 2222 ene ne eee Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang untuk merubah nama Pemohon pada kutipanAkte Kelahiran Pemohon Nomor 8632/DISP/2003 tertanggal 12 September2003 yang dikeluarkan

Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon padakutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor 8632/DISP/2003 tertanggal 12September 2003 yang dikeluarkan Wakil Bupati Tulungagung tertulis atasnama ALFIYAH anak keempat perempuan dari suami isteri KARJADJI danBIBIT dirubah menjadi ALFIAH anak keempat perempuan dari suami isteriKARJADuJI dan BIBIT; 2 22222 2222 2222 nen ee3.

tetap dengan permohonannyaBE ITTULE, ~~nn nnn nnn nnn nnn nnn nein nmin nmnmnnananeannnanmnmnmamnmemmmnnnminrimmnmmeenmtnMenimbang, bahwa guna membuktikan permohonan tersebut, olehPemohon telah mengajukan bukti surat sebagai berikut: 1.Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang dikeluarkan Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Malang Nomor 3573014410810002tanggal 08072012 atas nama ALFIAH, diberi tanda P1; Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan Wakil BupatiTulungagung Nomor 8632/DISP

MENETAPKAN :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Ayah yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor : 5880/Disp/1989 tanggal 12 september 1989 disitu tertulis (nama semula) SALUWI diubah/diganti menjadi (nama Baru ) SALUWY.

keterangan Pemohon, memeriksa buktibukti surat danmendengar keterangan saksisaksi dimuka persidangan ;TENTANG KEJADIANMenimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal :24 Juni 2019 terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang dalamRegister Perkara Permohonan Nomor 8:00/Pdt.P/2019/PN Mlg, tanggal4 Juli 2019, telah mengajukan Permohonan Perubahan nama Pemohondengan alasan sebagai berikut:Bahwa Pemohon adalah anak kandung dari SALUWI yang memiliki KutipanAkte Kelahiran Nomor : 5880/Disp

/1989 tanggal 12 september 1989, yangdilahirkan dari pasangan sah antara SALUWI dan DJUBAIDAH selaku ayahdan ibu kandung PEMOHON yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Malang;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti nama ayahPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota MalangNomor : 5880/Disp/1989 tanggal 12 september 1989 disitu tertulis namaayah PEMOHON (*nama yang lama) SALUWI diubah

Foto copy Kartu Keluarga No. 3573021408070877 atas nama SALUWY(yang diberi tanda bukti P2);Foto copy Kutipan Akte Kelahiran No. 5880/Disp/1989 atas namaEFFENDY (yang diberi tanda bukti P3);Halaman 2 dari 7 Penetapan Nomor 800/Pdt.P/2019/PN MIg4. Foto copy Kutipan Akta Perkawinan No. 777/27/1976 antara SALUWYdengan DJUBAIDAH (yang diberi tanda bukti P4);5.

Ikan Piranha Atas 216 A RT/Rw 011/002,Kota Malang; Bahwa Pemohon lahir di , tanggal 17 Pebruari 1981; Bahwa setahu saksi Pemohon merubah/mengganti nama Ayah yangtertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor :5880/Disp/1989 tanggal 12 september 1989 disitu tertulis (namasemula) SALUWI diubah/diganti menjadi (nama Baru ) SALUWY; Bahwa SALUWI dan SALUWY adalah orang yang sama ;2. Saksi SITLAMINAH DEW!

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Ayahyang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor :5880/Disp/1989 tanggal 12 september 1989 disitu tertulis (namasemula) SALUWI diubah/diganti menjadi (nama Baru ) SALUWY.3.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Menyatakan nama pemohon yang benar adalah SUI LANG ,tempat tgl lahir SUNGAI RENGAS, 01-07-1986 sesuai dengan Akta kelahiran Nomor:4339/Disp/2008 tanggal 2 September 2008.
3. Menghukum Pemohon membayar biaya perkara sebesar Rp. 231.000,- (dua ratus tiga puluh satu ribu rupiah);

Bahwa nama pemohon yang benar adalah SUI LANG ,tempat tgl lahirSUNGAI RENGAS, 01071986 sesuai dengan Akta kelahiranNomor:4339/Disp/2008 tanggal 2 September 2008.4. Bahwa pemohon ingin menyamakan identitas pemohon didalam dokumentersebut ,pemohon ingin memakai nama SUI LANG ,tempat tgl lahirSUNGAI RENGAS, 01071986 sesuai dengan Akta kelahiranNomor:4339/Disp/2008 tanggal 2 September 2008.Halaman 1 dari 7 Penetapan Nomor :61/ Pdt. P / 2018 / PN. Btm.5.

Menyatakan nama pemohon yang benar adalah SUI LANG ,tempat tgllahir SUNGAI RENGAS, 01071986 sesuai dengan Akta kelahiranNomor:4339/Disp/2008 tanggal 2 September 2008.3.

Fotocopy Akta kelahiran Nomor:4339/Disp/2008 atas nama SUI LANGtanggal 2 September 2008 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan, Catatan Sipil, Tenaga Kerja dan TransmigrasiKabupaten Kubu Raya, diberi tanda P2;3. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor:158/PKWCSBTM/2009atas nama Arman dan Bong Sui Lang tertanggal 17 Maret 2009 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBatam, diberi tanda P3;4.

Btm.Bahwa setahu saksi, pemohon ingin merubah nama, tanggal dan tahunlahir pemohon pada Kutipan Akta Perkawinan tertulis bernama Bong SuiLang;Bahwa setahu saksi, Pemohon berkeinginan untuk menetapkan identitaspemohon yang sebenarnya bernama SUI LANG ,tempat tgl lahir SUNGAIRENGAS, 01071986 sesual dengan Akta kelahiranNomor:4339/Disp/2008 tanggal 2 September 2008 ;Bahwa setahu saksi, alasan pemohon melakukan perubahan tersebutKarena ingin menyamakan identitas pemohon dengan dokumen dokumen lain ;Bahwa

1. Mengabulkan permohonan pemohon seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada pemohon untuk memperbaiki nama pemohon pada akte kelahiran Pemohon No : 7026/Disp/2006 yang semula tertulis atas nama HENNI CUT YANTI NAPITUPULU menjadi HENNI CUT YANTI untuk disesuaikan dengan KTP dan ijazah pemohon.

Bahwa Pemohon lahir di Kuta Cane, tanggal 21 Oktober 1994 anak pertamadari Pasangan suami isteri bernama SIUTER LAIDER NAPITUPULU danRUKIA BR.SAMOSIR berdasarkan kutipan akte kelahiran NomorHalaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 654/Pdt.P/2021/PN Cbi7026/Disp/2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Tebing Tinggi tanggal 05 Juni 2006.3.

Bahwa pemohon bermaksud melakukan perbaikan nama pemohon di dalamakte kelahiran pemohon Nomor : 7026/Disp/2006 yang semula tertulis atasnama HENNI CUT YANTI NAPITUPULU menjadi HENNI CUT YANTI untukdisesuaikan dengan KTP dan ijazah pemohon.4.

Memberikan izin kepada pemohon untuk memperbaiki nama pemohon padaakte kelahiran Pemohon No : 7026/Disp/2006 yang semula tertulis atasnama HENNI CUT YANTI NAPITUPULU menjadi HENNI CUT YANTI untukdisesuaikan dengan KTP dan ijazah pemohon.3.

Fotokopi, Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7026/Disp/2006 yang dikeluarkanoleh kantor dinas kependudukan dan pencatatan sipil kabupaten bogor,yang diberi tanda Bukti P3;4.

Bangka di Sungailiat untuk mencatat tentang penggantian nama pemohon tersebut dalam Akta Kelahiran No : 162/Disp/785/2003 tanggal 10 Maret 2003 serta pada Buku Register Catatan Sipil yang bersangkutan :

1. Mengabulkan permohonan PARA PEMOHON untuk seluruhnya ;
2. Menetapkan anak PARA PEMOHON yang bernama HAYYU HADID lahir di JOMBANG pada tanggal 02 JUNI 2002 ;
3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jombang untuk merubah data kependudukan dalam data computer atas nama HAYYU HADID adalah lahir di JOMBANG pada tanggal 02 JUNI 2002 sesuai dengan Akta Lahir/surat kenal lahir Nomor 10665/DISP/2011 ;
4. Menetapkan anak PARA PEMOHON yang bernama

Menyatakan bahwa anak yang bernama : Gede Eri Januarta (laki-laki), umur 19 (sembilan belas) tahun, lahir pada tanggal 2 Januari 1999 telah dicatatkan pada kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan Kutipan Akta Kelahiran no.1631/Disp/Tjk/2011, tertanggal 5 Agustus 2011, Komang Eni Caprionita (perempuan), umur 14 (empat belas) tahun, lahir pada tanggal 18 Januari 2004 telah dicatatkan pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan Kutipan

Akta Kelahiran no.1632/Disp/Tjk/2011 tertanggal 5 Agustus 2011, Ketut Erna Yadnya Puspawati (perempuan), umur 6 (enam) tahun, lahir pada tanggal 11 Januari 2012 dan telah dicatatkan pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan Kutipan Akta Kelahiran no.535/Um/Tjk/2012 tertanggal 12 Maret 2012 adalah sah anak Penggugat dan Tergugat;4.

Menyatakan ketiga ( ke 3) anak anak Penggugat dengan Tergugat yang masing masing bernama : Gede Eri Januarta (laki-laki), umur 19 (sembilan belas) tahun, lahir pada tanggal 2 Januari 1999 telah dicatatkan pada kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan Kutipan Akta Kelahiran no.1631/Disp/Tjk/2011, tertanggal 5 Agustus 2011, Komang Eni Caprionita (perempuan), umur 14 (empat belas) tahun, lahir pada tanggal 18 Januari 2004 telah dicatatkan pada Kantor

Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan Kutipan Akta Kelahiran no.1632/Disp/Tjk/2011 tertanggal 5 Agustus 2011, Ketut Erna Yadnya Puspawati (perempuan), umur 6 (enam) tahun, lahir pada tanggal 11 Januari 2012 dan telah dicatatkan pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan Kutipan Akta Kelahiran no.535/Um/Tjk/2012 tertanggal 12 Maret 2012 adalah sah diasuh baik oleh Penggugat dan Tergugat secara bersama-sama hingga anak tersebut dewasa

/Tjk/2011, tertanggal 5 Agustus 2011; KOMANG ENI CAPRIONITA (perempuan), umur 14 (empat belas) tahun,lahir pada tanggal 18 Januari 2004 telah dicatatkan pada Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan KutipanAkta Kelahiran no.1632/Disp/Tjk/2011 tertanggal 5 Agustus 2011; KETUT ERNA YADNYA PUSPAWATI (perempuan), umur 6 (enam) tahun,lahir pada tanggal 11 Januari 2012 dan telah dicatatkan pada Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan KutipanAkta

no.1632/Disp/Tjk/2011 tertanggal 5 Agustus2011; KETUT ERNA YADNYA PUSPAWATI (perempuan), umur 6 (enam)tahun, lahir pada tanggal 11 Januari 2012 dan telah dicatatkan padaKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten BulelengHalaman 6 dari 26 Putusan Perdata Gugatan Nomor 216/Padt.G/2018/PN Sgrdengan Kutipan Akta Kelahiran no.535/Um/Tjk/2012 tertanggal 12 Maret2012; adalah Sah anak Penggugat dengan Tergugat ;4.

Sipil Kabupaten Buleleng denganKutipan Akta Kelahiran no.1632/Disp/Tjk/2011 tertanggal 5 Agustus2011; KETUT ERNA YADNYA PUSPAWATI (perempuan), umur 6 (enam)tahun, lahir pada tanggal 11 Januari 2012 dan telah dicatatkan padaKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bulelengdengan Kutipan Akta Kelahiran no.535/Um/Tjk/2012 tertanggal 12 Maret2012 adalah sah pengasuhannya berada pada Penggugat ;5.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1631/Disp/Tjk/2011, tertanggal 5Agustus 2011, atas nama Gede Eri Januarta yang telah diberi meteraisecukupnya dan setelah dicocokkan ternyata fotokopi ini sesuai denganaslinya, diberi tanda P3;4. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1632/Disp/Tjk/2011, tertanggal 5Agustus 2011, atas nama Komang Eni Caprionita yang telah diberi meteraisecukupnya dan setelah dicocokkan ternyata fotokopi ini sesuai denganaslinya, diberi tanda P4;5.

/Disp/Tjk/2011 tertanggal 5 Agustus 2011,Ketut Erna Yadnya Puspawati (perempuan), umur 6 (enam) tahun, lahirpada tanggal 11 Januari 2012 dan telah dicatatkan pada Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng dengan KutipanAkta Kelahiran no.535/Um/Tjk/2012 tertanggal 12 Maret 2012 adalah sahanak Penggugat dan Tergugat;4.