Ditemukan 5106 data
RUSNEN HELDAWATI, SH
Terdakwa:
BALOK SUWITO als WITO bin alm NUKID
84 — 47
AK dan Dokter Klinik Medika Batulicin yaituDokter Danny Sandhi A diperoleh hasil sebagai berikut : Terhadap sample Urine atas nama Balok Suwito als Wito bin alm Nukidhasilnya test metamphetamine positif (+ ) ; Bahwa berdasarkan Berita Acara Penimbangan Barang BuktiKepolisian Resort Tanah Bumbu yang dibuat dan ditandatangani olehInspektur Dua Polisi Sunardi, S.Sos. selaku Penyidik dan diketahui juga olehTerdakwa beserta para saksi pada tanggal 13 Juli 2018 sekira pukul 23.00WITA bertempat di Kantor
Muhammad Radiani Als.Dani;Menimbang, bahwa Terdakwa di persidangan pada pokoknyamenerangkan hal yang sama dan pihak kepolisian melakukan test urineterhadap dirinya, dan hasilnya positif;Menimbang, bahwa keterangan tersebut didukung oleh hasil test urineyang dilakukan di Klinik Medika Batulicin pada tanggal 25 Juli 2018, yangditandatangani oleh pemeriksa laboratorium yaitu SAHANI, A.md. AK danDokter Klinik Medika Batulicin yaitu dr.
Muhammad Radiani Als.Dani;Halaman 25 dari 29 Putusan Nomor 264/Pid.Sus/2018/PN Bin.Menimbang, bahwa keterangan tersebut didukung oleh hasil test urineyang dilakukan di Klinik Medika Batulicin pada tanggal 25 Juli 2018, yangditandatangani oleh pemeriksa laboratorium yaitu SAHANI, A.md. AK danDokter Klinik Medika Batulicin yaitu dr.
81 — 53 — Berkekuatan Hukum Tetap
Menyatakan barang bukti berupa:Vi.Vil.Vil.Xi.Xil.1 (satu) berkas fotokopi Dokumen Rencana Kerja dan Anggaran(RKA) Pengadaan Peralatan ICU (DAK), tanggal 22 November 2012 ;1 (satu) berkas fotokopi Dokumen Daftar Harga MAK tanggal 30Januari 2012 dari Enseval Medika Prima ;1 (satu) berkas fotokopi Dokumen Penawaran Harga Peralatan Medisdari CV Kharisma Utama Nomor 4244/KU/VIII/2012, tanggal 6Agustus 2012;1 (satu) berkas fotokopi Dokumen Spesifikasi Teknis dari AdityaMulya ;1 (satu) berkas fotokopi Pedoman
Menetapkan barang bukti berupa :i. 1 (satu) berkas fotokopi Dokumen Rencana Kerja dan Anggaran(RKA) Pengadaan Peralatan ICU (DAK), tanggal 22 November2012 ;ii. 1 (satu) berkas fotokopi Dokumen Daftar Harga MAK tanggal 30Januari 2012 dari Enseval Medika Prima ;Hal. 6 dari 12 hal. Pnt.
1.TAUFIQ FAUZIE, SH
2.LYNA MARLIANA, SH
Terdakwa:
AAN SAPUTRA BIN SUHARTO
30 — 5
kehilangan kendalisehingga Bak Truk bermuatan Batubara seberat 12,5 TON (12.500 KG) dari kendaraan terdakwaitu pun langsung terguling kearah kiri dan menimpa Farida Kusyanti Binti Madrus pada saat itu.Sampai pada akhirnya Farida Kusyanti Binti Madrus dinyatakan telah meninggal dunia ditempat kejadian perkara sesaat setelah kejadian berdasarkan hasil Visum Et Repertum Jenazahdengan nomor : 113/Eks10400/BAM2/SRTK4/1/2018 tertanggal 12 Januari 2018 yang telahdibuat oleh Dokter Umum Rumah Sakit Bukit Asam Medika
Desrina pada Rumah Sakit Bukit Asam Medika, bahwa benar korban nama FaridaKusyanti meninggal dunia saat dibawa ke Rumah Sakit Bukit Asam Media, keadaan demikiandibenarkan oleh saksi Gunawan bin Surigunungsormin selaku suami korban dalam kecelakaanlalu lintas pada waktu itu.Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut diatas majelis Hakimberpendapat bahwa oleh karena semua unsur yang termuat dalam pasal di dalam dakwaantersebut terpenuhi, maka perbuatan Terdakwa haruslah dinyatakan telah terbukti
37 — 25
Krakatau Medika untukdiobati; Bahwa, posita 6 dan 7 benar, upaya pihak keluarga telah dilakukan, danTermohon tidak keberatan bercerai:Dalam RekonvensiBahwa Termohon juga mengajukan gugatan rekonvensi sebagai berikut:1. Bahwa apa yang dikemukakan oleh Penggugat dalam jawaban dipandangpula sebagai bagian dari dalil dalam gugatan rekonvensi ini;2. Bahwa Penggugat akan mengajukan tuntutan, sebagai berikut:Hal. 4 dari 29. Put.
Krakatau Medika atas nama Termohonyang dikeluarkan pada tanggal 26 Juli 2018, bermaterai cukup, telah dinazagelen, dan telah sesuai dengan aslinya. (Bukti T.2);3. Fotokopi hasil rekam medis dari Unit Gawat Darurat RS. Krakatau Medikaatas nama Termohon, yang dikeluarkan pada tanggal 26 Juli 2018,bermaterai cukup, telah dinazagelen, dan telah sesuai dengan aslinya.(Bukti T.3)B.
Krakatau Medika untuk diobati; Bahwa, Termohon dan Pemohon telah pisah rumah sejak 2 (dua) bulanyang lalu, Pemohon pergi dari rumah kediaman bersama hinggasekarang tidak pernah kembali dan tidak pernah memberi nafkah kepadaTermohon dan anak; Bahwa, saksi tidak mengetahui berapa penghasilan Pemohon; Bahwa, pihak keluarga telah berupaya menasehati Termohon danPemohon agar rukun kembali, namun tidak berhasil;2 Eee, eur 33 tahun, agama Islam,pekerjaan Karyawan swasta, tempat tinggal di Jalan Xxxxxxxxxx
Krakatau Medika;Bahwa, Termohon dan Pemohon telah pisah rumah sejak bulan Agustus2018, Pemohon pergi dari rumah kediaman bersama hingga sekarangtidak pernah kembali dan tidak pernah memberi nafkah kepadaTermohon dan anak;Bahwa, pihak keluarga telah berusaha merukunkan Termohon danPemohon, namun tidak berhasil;Bahwa, Pemohon dan Termohon telah mencukupkan buktibuktinya dankeduanya diberikan kesempatan untuk mengajukan kesimpulan.Bahwa Pemohon dan Termohon telah menyampaikan kesimpulansecara lisan
32 — 34
mengancam saksiHALIMI Als IGUNG dengan mengacungkan pisau belati tersebut sambilmengatakan JANGAN IKUT CAMPUR DENGAN MASALAH SAYAkemudian setelah terdakwa tersadar, terdakwa membuang pisau belati tersebutke lantai dekat tubuh korban SRI SUDARSIH lalu berjalan ke ruang tamu yangpada saat itu sudah ada Ketua RT saksi UWES yang kemudian mengamankanterdakwa sementara korban SRI SUDARSIH dibawa ke rumah sakit bersamaoleh saksi NURHAYATI dan warga lainnya dan ketika dalam perjalan menujurumah saksi Citra Medika
mendengarada yang meminta tolong didepan rumah Sri Sudarsih;Bahwa saksi kemudian datang ke rumah korban, dan melihat terdakwa beradadepan rumah dalam keadaan berlumuran darah sambil memegang pisau;Bahwa kemudian saksi bersama warga masuk ke dalam rumah korban dan saksimelihat korban Sri Sudarsih mengalami luka sobek pada bagian perutmengeluarkan darah;Bahwa pada saat saksi datang, korban masih dalam keadaan hidup;Bahwa saksi beserta warga lainnya kemudian membawa Sri Sudarsih ke rumahsakit Sentra Medika
1.Susianik, SH.
2.Parmanto,SH
Terdakwa:
Muhammad Rofiq Bin Sumarto
55 — 3
kepadakelompok nelayan dari lombok dengan potongan kayu , dan terdakwaMUHAMMAD ROFIQ BIN SUMARTO melakukan kekerasan dengan caramemukul menggunakan tangan kanan dan kirinya ke arah HABIBY (kelompoknelayan lombok ) , akibat perobuatan terdakwa tersebut saksi korban HABIBYmengalami rasa sakit dan luka di kepala sesuai dengan visum et repertumno.002/KRI.LNUR.MEDIKA/I/2018 tanggal 02 Januari 2018 yang dikeluarkan danditanda tangani oleh dokter ENDANG LESTARI dokter pada Klinik PratamaRawat Inap NUR MEDIKA
Kabupaten Trenggalek dengan kesimpulan sbb.: telah diperiksaseorang lakilaki berumur dua puluh empat tahun , pada pemeriksaanditemukan kelainan pada bagian kepala belakang , yang kemungkinandisebabkan oleh persentuhan dengan benda tajam, untuk saksi korbanSISWOYO mengalami rasa sakit dan luka robek pada kepala sesuai denganhasil Visum Et Repertum no.09/KRI.LNUR.MEDIKA/I/2018 tanggal 02 Januari2018 yang di keluarkan dan ditanda tangani oleh dr.ENDANG LESTARI dokterpada Klinik pratama rawat inap "NUR MEDIKA
:telan diperiksa Seorang perempuan berumurempat puluh empat tahun.pada pemriksaan ditemukan kelainan luka hematompada kepala kanan atas, kemungkinan disebabkan oleh benturan benda keras,sedangkan untuk saksi korban REME mengalami rasa sakit dan luka robek dipunggung tangan sesuai dengan hasil Visum Et Repertum no.04/KRILNUR.MEDIKA/I/2018 tanggal O02 Januari 2018 yang dikeluarkan danditanda tangani oleh dokter ENDANG LESTARI dokter pada Klinik PratamaRawat Inap NUR MEDIKA Kecamatan Watulimo Kabupaten
/PN Trkdan luka robek pada kepala sesuai dengan hasil Visum Et Repertumno.09/KRILNUR.MEDIKA/I/2018 tanggal 02 Januari 2018 yang di keluarkandan ditanda tangani oleh dr.ENDANG LESTARI dokter pada Klinik pratamarawat inap "NUR MEDIKA dengan hasil kesimpulan sbb.: telah diperiksaseorang lakilaki berumur empat puluh satu tahun ,pada pemeriksaanditemukan kelainan luka robek pada kepala bagian atas, dahi, dan bahu kiri,kemungkinan disebabkan karena bersentuhan dengan benda tajam, untuksaksi korban PUJI
69 — 11
terdakwa emosisehubungan Rasno telah melakukan perselingkuhan dengan istri terdakwayang saat itu istri saksi telah mengakuinya, namun permasalahan tersebutsudah diselesaikan dengan musyawarah kekeluargaan di rumah istriterdakwa;Bahwa hasil musyawarahnya adalah Rasno sanggup membayar dendasebesar Rp4.000.000,00 (empat juta rupiah) dalam waktu satu bulan;Bahwa Rasno tidak menepati janji tersebut;Menimbang, bahwa dipersidangan juga telah dibacakan Visum etRepertum NO.12/KSM/VI/2014 dari Klinik Sentra Medika
Akibat perbuatan terdakwa, saksi Rasnomengalami luka bacok pada bagian pipi kanan, dahi, kepala kanan belakang,dan kepala kiri belakang yang semua sesuai dengan trauma akibat kekerasanbenda tajam sebagaimana Visum et Repertum NO.12/KSM/V1I/2014 dari KlinikSentra Medika yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.
I Putu Sugiawan,SH.MH.
Terdakwa:
I Wayan Budhi Adnyana
307 — 274
Gianyar;
c) Dengan id mesin 79 ATM PRIMA MEDIKA yang beralamat di Rumah Sakit Prima Medika Denpasar.
Gianyar;
c) Dengan id mesin 79 ATM PRIMA MEDIKA yang beralamat di Rumah Sakit Prima Medika Denpasar.
Terlampir dalam berkas perkara.
141 — 111
GENDUT ARTA MEDIKA, PT. HUSADA STAMINA FARMA danPT.
Gendut Arta Medika adalah perusahaanyang sudah gulung tikar dan PT. Husada Stamina Farma pada tahun2011 sudah tidak memiliki ijin sebagai Penyalur alat kesehatan,sedangkan PT.
GENDUT ARTA MEDIKA, PT. HUSADA STAMINA FARMA, danPT.
Gendut Arta Medika kepadaKepala Dinas Kesehatan Kabupaten Madiun. Tanggal 02 Maret2011.1 (satu) bendel Surat permintaan Daftar Harga dari Dinaskesehatan ke CV. Gendut Arta Medika nomor : 094/576/402.102/2011 tanggal 14 September 2011.1 (satu) bendel Surat Permintaan Daftar Harga Dinas Kesehatankepada PT. Modern Internasional Nomor : 094/1576/402.102/2011tanggal 14 September 2011.1 (satu) bendel Surat Permintaan daftar Harga dari DinasKesehatan kepada PT.
GENDUT ARTA MEDIKA., PT. HUSADASTAMINA FARMA., PT.
215 — 135 — Berkekuatan Hukum Tetap
RajawaliNusindo9 Anaesthesi Rp572.000.000,0 Rp572.000.000,0 PT Utama SaranaMachine (2 0 0 Medika (RohmadVaporizer) Setiabudi Dir.) 9Juli 9 Agustus201210 Meja Operasi Rp850.000.000,0 Rp850.000.000,0 FondacoElectric 0 0 Mitratama (AgusPudjo Djatmiko BranchManager), 9 Juli201211 Orthopedi Rp172.579.220,0 Rp 172.579.220.
Enseval Medika Prima Nomor112000311 tanggal 30 November 2012 kepada CV. Merapi Jaya senilaiRp68.062.500,00 (enam puluh delapan juta enam puluh dua ribu lima ratusrupiah);1 (satu) lembar copy legalisir faktur pajak Nomor seri faktur010.00012.00000381 tanggal 30 November 2012 dengan pengusaha kena pajakPT. Enseval Medika Prima dan pembeli kena pajak CV.
Indosopha, PT.Mensa Bina Sukses, PT.Murti Indah Sentosa, PT.Rajawali Medika Mandiri, PT. Rajawali Nusindo, PT. Surgika Alkesindo,PT.Tiara Kencana, PT. Utama Sarana Medika, PT. Madesa, PT. MultindoMedika, PT.Gratia Jaya Mulya, PT.Genta Mahardika, PT. Ghanna Riffa, PT.
Enseval Medika Prima Nomor112000311 tanggal 30 November 2012 kepada CV. Merapi Jaya senilaiRp68.062.500,00 (enam puluh delapan juta enam puluh dua ribu lima ratusrupiah);1 (satu) lembar copy legalisir faktur pajak nomor seri faktur010.00012.00000381 tanggal 30 November 2012 dengan pengusaha kena pajakPT. Enseval Medika Prima dan pembeli kena pajak CV.
Indosopha, PT.Mensa Bina Sukses, PT.Murti Indah Sentosa, PT.Rajawali Medika Mandiri, PT. Rajawali Nusindo, PT. Surgika Alkesindo,PT.Tiara Kencana, PT. Utama Sarana Medika, PT. Madesa, PT. MultindoMedika, PT.Gratia Jaya Mulya, PT. Genta Mahardika, PT.
99 — 7
RYAN IRAWAN;Menimbang, bahwa di dalam berkas perkara juga disertakan bukti surat yaitu:- Visum et Repertum dari Rumah Sakit Samarinda Medika Citra Nomor : 017/VERSMC/X/2019 tanggal 11 Oktober 2019 atas nama Ryan Irawan yang dibuat dan ditandatangani oleh dr. Desy Ayu Lenisty selaku dokter pemeriksa pada Rumah Sakit tersebut tersebut dengan kesimpulan : berdasarkan pemeriksaan terhadap korban Tn.
Ryan Irawan berumur dua puluh Sembilan tahun ini, ditemukan luka lecet dijari tangan, lutut dan kaki;- Visum et Repertum dari Rumah Sakit Samarinda Medika Citra Nomor : 018/VERSMC/X/2019 tanggal 11 Oktober 2019 atas nama Maya Anggraini yang dibuat dan ditandatangani oleh dr. Ferdinand Yusuf Pranowo selaku dokter pemeriksa pada Rumah Sakit tersebut tersebut dengan kesimpulan : berdasarkan pemeriksaan terhadap korban Ny.
SOESILO, Kitab Undang-Undang Hukum Pidana (KUHP) serta komentar-komentarnya lengkap Pasal demi Pasal, POLITEA-BOGOR, halaman 98-99, 1988); Menimbang, bahwa Visum et Repertum dari Rumah Sakit Samarinda Medika Citra Nomor : 017/VERSMC/X/2019 tanggal 11 Oktober 2019 atas nama Ryan Irawan yang dibuat dan ditandatangani oleh dr. Desy Ayu Lenisty selaku dokter pemeriksa pada Rumah Sakit tersebut tersebut dengan kesimpulan : berdasarkan pemeriksaan terhadap korban Tn.
Ryan Irawan berumur dua puluh Sembilan tahun ini, ditemukan luka lecet dijari tangan, lutut dan kaki dan Visum et Repertum dari Rumah Sakit Samarinda Medika Citra Nomor : 018/VERSMC/X/2019 tanggal 11 Oktober 2019 atas nama Maya Anggraini yang dibuat dan ditandatangani oleh dr. Ferdinand Yusuf Pranowo selaku dokter pemeriksa pada Rumah Sakit tersebut tersebut dengan kesimpulan : berdasarkan pemeriksaan terhadap korban Ny.
RYAN IRAWAN;Menimbang, bahwa di dalam berkas perkara juga disertakan bukti surat yaitu:Visum et Repertum dari Rumah Sakit Samarinda Medika Citra Nomor :017/VERSMC/X/2019 tanggal 11 Oktober 2019 atas nama Ryan lrawanyang dibuat dan ditandatangani oleh dr. Desy Ayu Lenisty selaku dokterpemeriksa pada Rumah Sakit tersebut tersebut dengan kesimpulan :berdasarkan pemeriksaan terhadap korban Tn.
Ryan lrawan berumur duapuluh Sembilan tahun ini, ditemukan luka lecet dijari tangan, lutut dankaki;Visum et Repertum dari Rumah Sakit Samarinda Medika Citra Nomor :018/VERSMC/X/2019 tanggal 11 Oktober 2019 atas nama MayaAnggraini yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.
Ryan lrawanberumur dua puluh Sembilan tahun ini, ditemukan luka lecet dijari tangan, lututdan kaki dan Visum et Repertum dari Rumah Sakit Samarinda Medika CitraNomor : 018/VERSMC/X/2019 tanggal 11 Oktober 2019 atas nama MayaAnggraini yang dibuat dan ditandatangani oleh dr. Ferdinand Yusuf Pranowoselaku dokter pemeriksa pada Rumah Sakit tersebut tersebut dengankesimpulan : berdasarkan pemeriksaan terhadap korban Ny.
korban luka ringan sebagaimana dimaksud dalam Pasal229 ayat (3);Halaman 22 dari 21 Putusan Nomor 39/Pid.Sus/2020/PN TrgMenimbang, bahwa dalam Pasal 229 ayat (3) UndangUndang RepublikIndonesia Nomor 22 Tahun 2009 tentang Lalu Lintas dan Angkutan Jalan disebutkanbahwa kecelakaan lalu lintas sedang sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf bmerupakan kecelakaan yang mengakibatkan luka ringan dan kerusakan kendaraandan/atau barang;Menimbang, bahwa berdasarkan Visum et Repertum dari Rumah SakitSamarinda Medika
72 — 5
kanan terbuka,merasa kesakitan lalu saksi Evane menangis, dan terdakwa kemudian membekap mulutsaksi Evane karena saksi Evane berontak, terdakwa memegang jari kelingking dan jarimanis saksi Evane dan membukanya lebar sehingga saksi Evane merasakan sakit,selanjutnya terdakwa memegang pergelangan tangan kanan korban dan menekannyakedalam sehingga korban merasakan tangannya sakit dan bengkok dan akibat perbuatanterdakwa tersebut saksi Evane mengalami luka sebagaimana dalam VER dari RumahSakit Mawadah Medika
24 — 2
, kemudian Terdakwa kembali memukul saksi dengan tangankanan mengepal sebanyak tiga kali mengenai dahi kiri saksi;e Bahwa akibat pukulan tersebut, saksi mengalami bengkak pada bagian dahisebelah kiri dan saksi merasakan pusing, kemudian saksi berobat ke RumahSakit Jafar Medika, Karanganyar, dan saksi dirawat inap selama 3 (tiga)hari;e Bahwa biaya pengobatan saksi sekitar Rp. 1.400.000,00 (satu juta empatratus ribu rupiah), dan keluarga Terdakwa membantu biaya pengobatantersebut;Saksi Sunar bin Kromo
Kamis tanggal 18 April 2013 sekitar pukul 17.15 WIB, saatsaksi masih bekerja di sawah, saksi mendengar kabar dari warga kalau anaksaksi tersebut dipukuli oleh Terdakwa di jalan umum Dukuh Dersono, DesaMojogedang, Kecamatan Mojogedang, Kabupaten Karanganyar, lalu saksidatang ke tempat tersebut untuk mencari saksi Sofiyan Efendi;Bahwa saksi melihat Sofiyan Efendi mengalami benjol di bagian dahi sebelahkiri, dan Sofiyan Efendi mengeluh pusing;Bahwa saksi membawa Sofiyan Efendi ke Rumah Sakit Jafar Medika
14 — 6
Fotokopi surat Surat Keterangan Dokter atas nama Denis Amanda, yangdikeluarkan Klinik Insan Medika tanggal 7 Juni 2021, bermeterai cukup dantelah dicocokkan dengan aslinya, oleh hakim diberi kode P9;10.
Fotokopi surat Surat Keterangan Dokter atas nama Siti Nur Andini, yangdikeluarkan Klinik Insan Medika tanggal 7 Juni 2021, bermeterai cukup dantelah dicocokkan dengan aslinya, oleh hakim diberi kode P10;SAKSI SAKSI :Saksi kesatu, Umi Hani binti Misno, umur 45 tahun, agama Islam, mengakukemanakan Pemohon Il, pada pokoknya menerangkan di bawah sumpahnyasebagai berikut:Bahwa maksud kedatangan para Pemohon di Pengadilan Agama adalahuntuk mengajukan dispensasi kawin terhadap anak para Pemohon yangbernama
729 — 608
P9 tentang surat rujukan dari Rumah Sakit Karya Medika Il yangditujukan depada dokter orthopedi RSUD cibitung;8. P10 tentang surat rujukan dari Rumah Sakit Karya Medika II kepadabagian orth opedi RSUD Kab.
Bekasi dengan nomor0132r0641218b000171 tertanggal 26 Desember 2018;Halaman 53 dari 78Putusan Nomor 120/Pat.G/2019/PN Ckr10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.54P11 tentang surat elegibilitas pesera RS KARYA MEDIKA II denganno.sep 0132R0641218V002987 TGL.SEP 20181226;P12 tentang Surat Rujukan Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)Sumber Jaya Kab.
Bekasi dengan no.rujukan : 101405021218Y000546yang tertuju kepada dokter orthopedi RS KARYA MEDIKA II;P13 tentang surat elegibilitas peserta RSUD Kabupaten Bekasi NO.SEP: 1014R0101218V004026 TGL.SEP : 27/12/2018;P14 tentang surat rujukan RSUD KAB BEKASI NO1014R0101218B000242 tgl 27 desember 2018 yang tertuju kepadadokter orthopedi RSUPN Dr. CIPTO MANGUNKUSUMO Kota JakartaPusat;P15 tentang surat keterangan dirawat di RSUD Kab.
PRORI FATWA NOOR, Spot RumahSakit KARYA MEDIKA Il yang ditujukan kepada dokter radiologi RS /POLIKLINIK : RS POLRI;Halaman 54 dari 78Putusan Nomor 120/Pat.G/2019/PN Ckr24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.55P26 tentang surat rujukan RS KARYA MEDIKA 2 dengan no.0132R0640419B000003;P27 tentang surat elegibilitas peserta RS KARYA MEDIKA 2 dengan No.SEP : 0132R0640419V000149;P28 tentang surat mohon konsul penderita / rujukan dalam RSUD kab.Bekasi;P29 tentang surat untuk ortropedi kepada dr
BEKASI tanggal 03/04/2018;P34 tentang surat rekomendasi dokter Rumah Sakit KARYA MEDIKA IIkepada dokter orthopedi RSPAD GATOT SUBROTO TGL 25/04/2019;P35 tentang surat rujukan RS KARYA MEDIKA 2 kepada orthopediRSPAD GATOT SUBROTO JAKARTA PUSATNO.0132R0640419B000213 tgl 25 April 2019;P36 tentang surat elegibilitas peserta RS KARYA MEDIKA 2 NO.SEP:0132R0640419V004463 tgl SEP : 25042019;P37 tentang kwitansi pembayaran biaya kartu berobat Rumah SakitBHAYANGKARA TK!
LIRA APRIYANTI, SH
Terdakwa:
SALIH Bin NALIM
69 — 34
membawaKorban ke rumah sakit menggunakan Mobil milik nya, kemudian rekanSaksi tersebut mengambil Mobil nya yang sedang di parkir di seberangjalan dengan posisi dekat kendaraan alat berat yang sedangmengerjakan proyek perumahan, kemudian Korban kami bawa kePuskesmas di dekat Cluster Melati Perum GDC, kemudian setelah tiba diPuskesmas disampaikan oleh salah satu Perawat di sana bahwa Korbankondisi nya sudah parah dan harus di bawa ke rumah sakit, kemudiansetelah itu kami membawa ke Rumah Sakit Citra Medika
Sasak dekat lokasi kecelakaan dan keluar di belakangbangunan Rumah Sakit Citra Medika. Sesampainya di sana, Korbanmasih berada di dalam Mobil namun Perawat di RS Citra Medikamenyampaikan supaya Korban langsung dibawa ke RS Hermina saja,kemudian kami membawa Korban tersebut ke RS Hermina dan bertemudengan Petugas Unit Laka Lantas Polresta Depok.Bahwa kendaraan yang terlibat kecelakaan lalu lintas saat itu ada 2(dua) kendaraan yaitu Sepeda Motor Honda Beat Warna Oranye No.
Kemudiandari Klinik di rujuk ke RS Citra Medika dan kemudian di rujuk ke RSHermina Depok kemudian di terima oleh pihak RS Hermina Depok,setelah mendapat penanganan medis Saksi kembali pulang kerumahnya.Terhadap keterangan saksi, Terdakwa tidak keberatan;4.
Pol : B6860EZO dengan mengangkatnya ke tepi jalankemudian dengan menggunakan Mobil Taksi Online membawa korban keRS Citra Medika yang dekat dengan lokasi kecelakaan, namun setibanya disana segera di arahkan oleh petugas medis nya supaya di bawa ke RSHermina Depok dan Saksi pun tetap ikut di mobil tersebut hingga bertemudengan petugas Unit Laka Lantas dan Terdakwa diminta untuk ikut olehkedua Petugas tersebut.Halaman 12 dari 22 Putusan Nomor 669/Pid.B/2018/PN.Dpk Bahwa Terdakwa mengendarai Sepeda
22 — 6
Fotokopi Kartu Penduduk atas nama Pemohon II Nomor1107184207690002 yang dikeluar oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil, Kabupaten Pidie, materinyaPemohon II adalah penduduk Gampong Medika, KecamatanSimpang Tiga, Kabupaten Pidie yang telah dinazegelen dan telahdicocokkan dengan aslinya dan ternyata cocok dengan aslinya,selanjutnya diparaf dan diberi tanda P.2;20203.
Lukman bin Sulaiman, umur/lahir 31121960, agamaIslam, pendidikan SMA, pekerjaan tani (imamDesa), tempat tinggal Gampong Medika,Kecamatan Simpang Tiga, Kabupaten Pidie, dibawah sumpahnya telah memberikanketerangan yang pada pokoknya dapatdisimpulkan sebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan para pemohon, karena saksisebagai orang yang dituakan di desa dan juga jiran tetanggadengan para pihak sejak puluhan tahun lalu sampai sekarang;; Bahwa saksi tidak ada hubungan famili dengan parapemohon dan juga
ARIE SHANTY DEWI
43 — 19
suaminya telah dikaruniai4(empat) orang anak yang bernama : Rienyta Florisiensy Tarigan, Perempuan, lahir di Banjarmasin, tanggal13 Juli 1995; Aprianisa Obsidiany Daisy Tarigan, Perempuan, lahir di Banjarmasin,tanggal 04 April 1998; Sabrina Oktaviani Putri Tarigan, Perempuan, lahir di Banjarmasin,tanggal 30 Oktober 2000; Petrus Haganta Tarigan, Lakilaki, lahir di Banjarmasin,tanggal 17 Juni2003.Bahwa suami Pemohon tersebut yang bernama Tarigan Antoni Mere, telahmeninggal dunia di Rumah Sakit Sentra Medika
Petrus Haganta Tarigan, Lakilaki, lahir di Banjarmasin,tanggal 17 Juni2003, umur 17 tahun;Bahwa suami Pemohon tersebut yang bernama Tarigan Antoni Mere, telahmeninggal dunia di Rumah Sakit Sentra Medika, pada tanggal 12 April2019, sebagaimana dalam Kutipan Surat kematian No. 474/215/IV/2019tertanggal 12 April 2019 yang di keluarkan oleh Kepala Desa Citaringgul,Kecamatan Babakan Madang, Kabupaten Bogor;Bahwa Pemohon dan almarhum suaminya yang bernama Tarigan AntoniMere mempunyai sebidang tanah seluas
32 — 4
.: 03/X2016/Medika tertanggal 17 November 2016 ditemukanpositif adanya tandatanda penggunaan zat metamphetamine, namun demikian terdakwabukan merupakan seorang pecandu narkotika dan tidak mempunyai surat izin darilembaga yang berwenang saat menggunakan atau menghisap Narkotika Golongan jenissabu tersebuton= Perbuatan Terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal127 ayat(1) huruf a UndangUndang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika joPasal 55 ayat (1) ke1 KUHP;Menimbang, bahwa terhadap
Bahwa saksi membenarkan,setelah terdakwa dan saksi DUDI SUHANDI berhasil dilakukan penangkapankemudian terhadap terdakwa dan saksi DUDI SUHANDI saat itu langsungdilakukan pemeriksan air seni di Klinik Medika Prima hhdramayu yang hasilnyatemyata ditemukan posit adanya tandatanda penggunaan zat metamphetamine;Bahwa saksi membenarkan, terhadap barang bukti berupa kristal warna putih yangteroungkus plastik klip warna bening yang disita dari terdakwa tersebut selanjutnyadilakukan pengujian laboratoris
paket sabu sisa pakai yangbelum habis digunakan tersebut hingga menjadi 3 paket/oungkus ukurankecil dan kemudian menyimpannya di selipan pintu lemari es yang terbuatdari karet, namun tidak lama berselang sekira pukul 23.00 Wib saksiHalaman 19 dari 36 PutusanNomor 42/Pid.Sus/2017/PN.Idm.ditangkap oleh saksi YUSUF SUTANTO dan saksi KUSNANTO, SH yangmelakukan penggeledahan di rumah saksi; Bahwa setelah penangkapan tersebut kemudian saat itu juga saksilangsung dilakukanpemeriksan air seni di Klinik Medika
LAB: 4186/NNF/2016 tertanggal14 Desember 2016 dengan kesimpulan hasil pemeriksaan yaitu positifmengandung metamfetamina dengan berat netto seluruhnya 0,0213 gramyang terdaftar dalam Golongan Nomor urut 61 Lampiran UndangUndangNomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika;Bahwa benar, saat dilakukan pemeriksaan laboratorium terhadap air senipada diri terdakwa di Klinik Medika Prima berdasarkan Surat KeteranganHasil Tes Urine No.Reg.: 03/XV2016/Medika tertanggal 17 November 2016ditemukan positif adanya tandatanda
Selain itu, adanya daiil tersebut diperkuat pula berdasarkan alat bukti suratberupa Surat Keterangan Hasil Tes Urine No.Reg.: 03/XV2016/Medika tertanggal 17November 2016 terhadap terdakwa yang hasilnya ditemukan positif adanya tandatandapenggunaan zat metamphetamine serta alat bukti surat berupa Berita Acara PemeriksaanLaboratoris Kriminalisik No.LAB: 4186/NNF/2016 tertanggal 14 Desember 2016 yangdibuat berdasarkan kekuatan sumpah jabatan oleh Pemeriksa pada Pusat LaboratoriumHalaman 30 dari 36 PutusanNomor
113 — 8
2008 warnamerah hitam Nomor Polisi R5917ET milik Terdakwa, akan tetapi temanTerdakwa yaitu Ari Prambudi dan Jipang berhasil melarikan diri denganmengendarai sepeda motor Suzuki Smash warna hitam.e Bahwa akibat perbuatan Terdakwa tersebut saksi Abdul Rosad mengalamikerugian uang sebesar Rp85.000,00 (delapan puluh lima ribu rupiah) danmenderita luka gores di leher kanan serta luka lecetlecet di daerah matakaki dan pipi kanan sesuai Visum Et Repertum Nomor : 16/KUAM/II/2014dari Klinik Utama Aghisna Medika
merah No.PolR5917ET dan Suzuki Smash warna hitam yang dikendarai oleh Jipangdan Ari;e Bahwa dalam peristiwa tersebut korban telah memberikan uang kepadaTerdakwa berteman sejumlah Rp85.000,00 (delapan puluh lima riburupiah) serta kunci kontak sepeda motor Yamaha Mio GT milik korban;e Bahwa akibat peristiwa tersebut korban juga menderita luka gores dileher kanan serta luka lecetlecet di daerah mata kaki dan pipi kanansebagaimana hasil Visum Et Repertum Nomor : 16/KUAM/II/2014 dariKlinik Utama Aghisna Medika
Jupiter warna merahNo.Pol R5917ET dan Suzuki Smash warna hitam yang dikendarai oleh Jipangdan Ari;Menimbang, bahwa akibat peristiwa tersebut korban telah memberikanuang kepada Terdakwa berteman sejumlah Rp85.000,00 (delapan puluh limaribu rupiah) serta kunci kontak sepeda motor Yamaha Mio GT milik korban,selain itu korban juga menderita luka gores di leher kanan serta luka lecetlecetdi daerah mata kaki dan pipi kanan sebagaimana hasil Visum Et RepertumNomor : 16/KUAM/II/2014 dari Klinik Utama Aghisna Medika