Ditemukan 5940 data
MOH. WAHYUDI
14 — 3
Kediri maka permohonan ini diajukan ke PengadilanNegeri Kabupaten Kediri ;Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, dengan ini Pemohon mohondengan segala hormat, kehadapan Bapak Ketua Pengadilan Negeri KabupatenKediri, sudilan kiranya memanggil Pemohon dan setelah memeriksapermohonannya berkenan memberikan Penetapan sebagai berikut :1.2.Mengabulkan Pemohonan Pemohon ;Memberi ijin kepada Pemohon untuk ganti nama Pemohon pada AktaKelahiran Pemohon sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran : 8601/IX/2002 darinama
karena permohonan Pemohon beralasan dantidak bertentangan dengan hukum maka mengabulkan permohonan Pemohonuntuk seluruhnya ;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan ini atas kehendakPemohon maka membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon;Memperhatikan pasalpasal dalam HIR dan peraturan perundangperundangan yang bersangkutan;MENETAPKAN Mengabulkan permohonan Pemohon ; Memberi ijin kepada Pemohon untuk ganti nama Pemohon pada AktaKelahiran Pemohon sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran : 8601/IX/2002 darinama
73 — 5
Sujai Ananda, Seperti nama yang diberikan orang tuanya sewaktulahir, Karena kesalahan pihak Sekolah dalam penulisan nama siswa maka darinama lahir M.
Sujai Ananda, Seperti nama yang diberikan orang tuanya sewaktulahir, Karena kesalahan pihak Sekolah dalam penulisan nama siswa maka darinama lahir M. SUJA ANANDA (Anakku Pemimpin yang terdepan) menjadiSUZAI!
Karen Wihardjo
29 — 6
Memberi izin kepada pemohon untuk menambahkan nama Pemohon darinama Karen menjadi Karen Wihardjo3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapanini Kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Jakarta Baratuntuk menambah nama pemohon Karen menjadi Karen Wihardjo padapinggir Kutipan Akte Kelahiran Nomor 1593/U/JB/1995 tanggal 18 April1995 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Jakarta Barat dengan memperlihatkan salinan resmi penetapan ini4.
Memberi izin kepada pemohon untuk menambahkan nama Pemohon darinama Karen menjadi Karen Wihardjo ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan inikepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Jakarta Barat untukmenambah nama pemohon Karen menjadi Karen Wihardjo pada pinggirKutipan Akte Kelahiran Nomor 1593/U/JB/1995 tanggal 18 April 1995 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota JakartaBarat dengan memperlihatkan salinan resmi penetapan ini ;4.
Memberikan izin kepada Pemohon untuk menambah nama Pemohon darinama : MARTIN menjadi MARTIN GANDA, dan untuk selanjutnya akanmenyebut nama dirinya menjadi MARTIN GANDA pada Akta KelahiranPemohon ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penambahan namaPemohon tersebut kepada instansi pelaksana dalam hal ini Kantor CatatanSipil yang berwenang untuk mencatat dan didaftarkan di dalam register yangtersedia untuk itu selanjutnya agar diterbitkan Akta Penambahan NamaPemohon tersebut;4.
16 — 4
SYAHREZA DEDDY SETYAWAN, setelah bersumpah menurut caraagamannya memberikan keterangan yang intinya sebagai berikut:Bahwa Para Pemohon adalah suami istri yang sah karena telah menikah;Bahwadalam perkawinanPemohon 1 (satu) orang lakilaki berumur kuranglebih 5 tahun diberi nama Mohammad Haikal Pratama;Bahwa tujuan Para Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmengajukan permohonan perubahan nama anak Para Pemohon, darinama semula Mohammad Haikal Pratama menjadi Muhammad Abizar IImi;Bahwa nama
NETTI SUSILAWATI, setelah bersumpah menurut cara agamannyamemberikan keterangan yang intinya sebagai berikut:Bahwa Para Pemohon adalah suami istri yang sah karena telah menikah;Bahwadalam perkawinanPemohon 1 (satu) orang lakilaki berumur kuranglebih 5 tahun diberi nama Mohammad Haikal Pratama;Halaman3dari8Penetapan Nomor 16/Padt.P/2016/PN Plk Bahwa tujuan Para Pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmengajukan permohonan perubahan nama anak Para Pemohon, darinama semula Mohammad Haikal Pratama
Perubahan nama tidak akan mempersulit atau menimbulkan masalah bagiorang yang dirubah namanya yang dapat mengganggu masa depannya;Menimbang, bahwa berdasarkan dalil permohonan Para Pemohondihubungkan dengan fakta sebagaimana telah disebutkan, Hakim menilaialasan Para Pemohon mohon supaya nama anak ParaPemohon dirubah darinama semula Mohammad Haikal Pratama sesuai Akta/Kutipan Akta Kelahirananak Para Pemohon tersebut menjadi Muhammad Abizar IImimemenuhi kaidahkaidah dan atau tidak bertentangan dengan
13 — 1
untuk mengikuti garis keturunan dariBapaknya, dimana marga Bapaknya DERMAWATY adalah SINAGA ;Bahwa penambahan nama Pemohon dari nama DERMAWATY menjadiDERMAWATY SINAGA adalah atas kemauan Pemohon sendiri ;Bahwa dalam dokumendokumen yang dimiliki Pemohon seperti dalam KartuTanda Penduduk, Akta Kelahiran dan Kartu Keluarga masih tertulis atas namaDERMAWATY namun dalam Akta Perkawinan nama Pemohon sudah tertulisatas nama DERMATY SINAGA ;Bahwa tidak ada alasan lain dari Pemohon untuk mengganti namanya darinama
untuk mengikuti garis keturunan dariBapaknya, dimana marga Bapaknya DERMAWATY adalah SINAGA ;Bahwa penambahan nama Pemohon dari nama DERMAWATY menjadiDERMAWATY SINAGA adalah atas kemauan Pemohon sendiri ;Bahwa dalam dokumendokumen yang dimiliki Pemohon seperti dalam KartuTanda Penduduk, Akta Kelahiran dan Kartu Keluarga masih tertulis atas namaDERMAWATY namun dalam Akta Perkawinan nama Pemohon sudah tertulisatas nama DERMATY SINAGA ; Bahwa tidak ada alasan lain dari Pemohon untuk mengganti namanya darinama
23 — 8
Menetapkan, sah menurut hukum, perbaikan nama Pemohon dalam Akta Cerai,Nomer 4096/AC/2010/PA.Jr, tanggal: 06 Desember 2010, tersebut di atas, darinama: EVA BESTARIA menjadi yang benar nama: EVA FATIMAHALATTAS 2222 n nn nnn nnn nn nnn nnn nnn nnn cnn nnn neces3.
Menetapkan, sah menurut hukum, perbaikan nama Pemohon dalam Akta Cerai,Nomer 4096/AC/2010/PA.Jr, tanggal: 06 Desember 2010, tersebut di atas, darinama: EVA BESTARIA menjadi yang benar nama: EVA FATIMAHALATTAS , 20222 2n none nn nnn ennnns3. Membebankan biaya dari perkara ini kepada Pemohon, Rp. 191.000, (seratus Sembilanpuluh satu ribu rupiah ) ; Demikian ditetapkan pada hari ini SENIN, tanggal : 18 AGUSTUS 2014, oleh kami : IMADE YULIADA .
KASMIJAN
27 — 3
Bahwa karena ada perbedaan identitas pemohon yang tercatatdalam Kutipan akta kelahiran pemohon, kartu tanda penduduk dan kartukeluarga dengan kutipan akta kelahiran anakanak pemohon dan ijasahanakanak pemohon, maka pemohon ingin merubah nama pemohon darinama KASMIJAN menjadi MACHFUDL KASMIJAN, demi menyesuaikandata pemohon dengan kutipan akta kelahiran anakanak pemohon danjasah anakanak pemohon serta untuk tertibnya adminitrasiHalaman 1 dari 4 Putusan Perdata Permohonan Nomor 211/Pdt.P/2020/PN Kdskependudukan
nikah permohon nama pemohontercatat dengan nama MACHFUDL KASMIJAN, sehingga mengakibatkannama MACHFUDL KASMIJAN tercatat pula dalam kutipan akta kelahirananakanak permohon yaitu :e MEYRINA IKA MUFTHIA ;e AZWAR ANNAS DWI MAHFUDUN;e MAYLUL TRI FAUZIYYA;5) Bahwa karena ada perbedaan identitas pemohon yang tercatatdalam Kutipan akta kelahiran pemohon, kartu tanda penduduk dan kartukeluarga dengan kutipan akta kelahiran anakanak pemohon dan ijasahanakanak pemohon, maka pemohon ingin merubah nama pemohon darinama
Viktorinus Dala
28 — 4
JktBrt. telah mengemukakan halhal yang pada pokoknya sebagai berikut :1.2.Bahwa Pemohon adalah Warga Negera Indonesia;Bahwa Pemohon bernama VICTORIUS DALA, sesuai dengan Akta KelahiranNo. 1832/TERLAMBAT/2005 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan, Catatan Sipil dan Keluarga Berencana Kabupaten Ngada;Bahwa Pemohon bermaksud memperbaiki nama di Akta Kelahiran Pemohon darinama VICTORIUS DALA yang seharusnya VICTORINUS DALAyang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan, Catatan Sipil dan Keluarga
HUKUMNYAMenimbang, bahwa berdasarkan permohonan Pemohon dan dihubungkandengan buktibukti surat dan keterangan saksi Benediktus Jago dan KonstantinusUtha Awa yang telah diajukan dipersidangan, maka telah didapat faktafakta hukumsebagai berikut : Bahwa Pemohon bernama VICTORIUS DALA, sesuai dengan Akta KelahiranNo. 1832/TERLAMBAT/2005 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan, Catatan Sipil dan Keluarga Berencana Kabupaten Ngada; Bahwa Pemohon bermaksud memperbaiki nama di Akta Kelahiran Pemohon darinama
KON HIAN FU
14 — 2
Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama pemohon darinama HIAN FU menjadi KON HIAN FU;3. Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil KOTA SINGKAWANGuntuk mencatat tentang Penggantian nama pemohon tersebutdengan cara membuat Catatan Pinggir pada Petikan Akta Kelahiran No:13136/DKCS/2010, serta pada Buku Register Catatan Sipil yangbersangkutan:4.
Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama pemohon darinama HIAN FU sebagaimana dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor13136/DKCS/2010 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kota Singkawang tanggal 30 Agustus 2010 menjadiKON HIAN FU;Halaman 3 dari 5 Penetapan Nomor 11/Pdt.P/2021/PN Skw3.
43 — 14
Memerintahkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kudus untuk mencatat perubahan / ganti namapemohon yang tercatat dalam kartu tanda penduduk dan kartukeluarga darinama A. IMAM SUTIYO menjadi SUTIYO ;4.
yang mana dari bukti P2dan P3 tersebut terbukti bahwa pemohon bernama SUTIYO ;Menimbang, bahwa sesuai dengan bukti P5 sampai dengan P7berupa kutipan anakanaknya pemohon dan dalam Kutipan Akta Kelahirananakanak pemohon tercatat nama pemohon A IMAM SUTIYO ;Menimbang, bahwa buktibukti surat tersebut bersesuaian denganketerangan saksisaksi yang diajukan oleh Pemohon yaitu S. adnanksahogie dan SOFIl yang mana kedua saksi tersebut pada pokoknyamenerangkan bahwa Pemohon mengajukan perubahan nama Pemohon darinama
Mengabulkan permohonan pemohonseluruhnya ;2.Menyatakan bahwa nama pemohon adalah SUTIYO ;3.Memberi ijin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kudus untuk mencatat perubahan / ganti nama pemohonyang tercatat dalam kartu tanda penduduk dan kartu keluarga darinama A. IMAM SUTIYO menjadi SUTIYO ;4.
29 — 4
Bandung ;Yang mana setelah saksi tersebut berjanji menurut ajaran agamanya (Islam),atas pertanyaan Hakim, saksi tersebut memberikan keterangannya sebagaiberikut :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena Pemohon adalah menantu darisaksi ;Bahwa saksi tahu masalah Pemohon mengajukan permohonan yaitu untukmengganti nama anak Pemohon dari nama Rakha Athari Hanania Zenmenjadi Muhammad Iman Nur Hakim, yang lahir di Bandung pada tanggal29 Nopember 2011 ;Bahwa alasan Pemohon meneeanti nama anak Pemohon darinama
izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon, darinama RAKHA ATHARI HANANIA ZEN menjadi MUHAMMAD IMANNUR HAKIM ;Member! kuasa kepada Pegawai Dinas Kependudukan Kota Bandung untukmencatat dalam catatan pinggir mengenai penggantian nama anak Pemohonpada Kutipan Akta Kelahiran UU No. 23 /2006 Jo.
RULY SETIAWAN
20 — 5
Nomor 3374LT050820130018 tersebut yang tertulis Kalia Navienna Zarifa Gendhis Setiawanmenjadi Kalia Gendhis Setiawan; Bahwa Maksud Pemohon untuk mengganti anak Pemohon agar AnakPemohon lebih mudah untuk menulis namanya di Ijazah dan Administrasilainnya; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk memperoleh Penetapan Pengadilan Negeri untukmemperbaiki/mengganti nama anak Pemohon di dalam Akta Kelahiran AnakPemohon yang bernama Kalia Navienna Zarifa Gendhis Setiawan, yaitu darinama
Zarifa Gendhis Setiawanmenjadi Kalia Gendhis Setiawan;Bahwa Maksud Pemohon untuk mengganti anak Pemohon agar AnakPemohon lebih mudah untuk menulis namanya di Ijazah dan Administrasilainnya;Halaman 5 dari 8 Halaman, Penetapan Nomor 299/Pat.P/2021/PNCkr Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk memperoleh Penetapan Pengadilan Negeri untukmemperbaiki/mengganti nama anak Pemohon di dalam Akta Kelahiran AnakPemohon yang bernama Kalia Navienna Zarifa Gendhis Setiawan, yaitu darinama
Jonathan Simbolon
29 — 5
Memberi Ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon darinama asal JONATHAN SIMBOLON diganti menjadi JONATHANPONITON ADRIAN SIMBOLON;3. Menyatakan bahwa JONATHAN SIMBOLON dan JONATHAN PONITONADRIAN SIMBOLON adalah orang yang sama;4.
Memberi Ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon darinama asal Jonathan Simbolon diganti menjadi Jonathan Poniton AdrianSimbolon;3. Menyatakan bahwa Jonathan Simbolon dan Jonathan Poniton AdrianSimbolon adalah orang yang sama;4.
56 — 15
Bahwa Pemohon sebenarnya sudah lama ingin mengajukan Permohonanini untuk dapat secara resmi merubah/mengganti nama Pemohon darinama HADI menjadi UMMU KULTSUM, dikerenakan ketidaktahuanPemohon mengenai prosedur sesuai dengan aturan hukum yang berlakubaru saat inilah Pemohon mengajukannya.8. Bahwa untuk perubahan/penambahan nama PEMOHON tersebut harusada penetapan dari Pengadilan Negeri.9.
diatas adalah hasil diskusi bersama keluargaPEMOHON dengan alasan perubahan nama tersebut harapannya akanmemberikan makna dan arti tersendiri terhadap PEMOHON.Bahwa pemohon merasa kurang nyaman dengan nama HADI dimananama tersebut mirip nama lakilaki bukan nama perempuan, sertaPemohon memikirkan dampak pisikologis anak pemohon ketika dewasananti ada yang menanyakan nama ibunya.Bahwa Pemohon sebenarnya sudah lama ingin mengajukan Permohonanini untuk dapat secara resmi merubah/mengganti nama Pemohon darinama
MUDARIATUN
14 — 2
Bahwa agar Anak Pemohon tidak mengalami kesulitan yangberkaitan dengan data kependudukan, maka Pemohon bermaksud untukpembetulan nama anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran darinama QUROATUN NAWADIIR ARIYANTO menjadi tertulis dan terbacaQUROATUN NAWADIR ARIYANTO; Terhadap keterangan saksi, Pemohon menyatakan benar dantidak keberatan;Saksi NUR AFDA ALIF : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa MUDRIATUN telah menikah dengan seoranglakilakibernama ANDIS ARIYANTO pada 6 April 2010; Bahwa dari perkawinan
DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kediri terdapatkesalahan dalam penulisan nama anak Pemohon yaitu terbaca dantertulis QUROATUN NAWADIIR ARIYANTO Lahir di Kediri, 13 Oktober2017 sedagkan yang benar adalah tertulis dan terbaca QUROATUNNAWADIR ARIYANTO.Halaman 4 dari 8 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 182/Pat.P/2021/PN Gpr Bahwa agar Anak Pemohon tidak mengalami kesulitan yangberkaitan dengan data kependudukan, maka Pemohon bermaksud untukpembetulan nama anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran darinama
Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anakPemohon pada Akte Kelahiran anak Pemohon sebagaimana KutipanAkte Kelahiran 3506LU271120170045 tanggal 27 November 2017 darinama QUROATUN NAWADIIR ARIYANTO menjadi QUROATUNNAWADIR ARIYANTO;3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri KabupatenKediri untuk mengirimkan Salinan penetapan yang sah menurut hukumini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenKediri;4.
TAOPIK MUSLIMIN
33 — 22
Mukomuko;Penetapan Nomor 28/Pdt.P/2020/PN Mkm halaman 4 dari 7 halamanMenimbang, bahwa berdasarkan faktafakta yang terungkap di persidangantersebut maka Pemohon telah dapat membuktikan bahwa Pemohon beralamat diDesa Sumber Makmur, Kecamatan Sungai Rumbai, Kabupaten Mukomuko,sehingga Hakim berpendapat bahwa Pengadilan Negeri Mukomuko berwenang untukmemeriksa Permohonan ini;Menimbang, bahwa selanjutnya akan dipertimbangkan tentang maksudpermohonan Pemohon ingin diberikan izin untuk merubah nama pemohon darinama
Taofik Muslimin menjadi Taopik Muslimin dan merubah Tempat Lahir pemohondari Mukomuko menjadi Bengkulu Utara,serta merubah nama lbu pemohon darinama Partinah menjadi Partiyah;Menimbang, bahwa berdasarkan Akta Kelahiran atas nama Pemohon (P4)tercantum nama Pemohon adalah TAOFIK MUSLIMIN, tempat lahir Pemohonadalah Mukomuko dan nama Ibu Pemohon adalah PARTINAH, sedangkanberdasarkan Kartu Keluarga atas nama Ngadi (P5), KUtipan Akta Nikah orang tuaPemohon (P6) dan ljazah Pendidikan Kesetaraan Program
Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah nama pemohon dari namaTaofik Muslimin menjadi Taopik Muslimin dan merubah Tempat Lahir pemohondari Mukomuko menjadi Bengkulu Utara,serta merubah nama Ibu pemohon darinama Partinah menjadi Partiyah;3.
ELYNTA BUDY
33 — 4
Bahwa maksud dan tujuan permohonan pemohon adalah untuk gantinama pemohon yang tertulis pada surat permohonan dengan Nomor:474/2237024/2018 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Sragen tanggal 10 September 2018, darinama ELYNTA BUDY diganti menjadi ELINTA BUDY;5. Bahwa ganti nama pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran tersebutuntuk keperluan membuat buku nikah dan paspor agar sesuai dengandokumen kependudukan pemohon yang lain;6.
Menetapkan bahwa nama pemohon pada Kutipan Akta KelahiranNomor: 1728/1992 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Sragen dengan tanggal 1 Juni 1992, darinama ELYNTA BUDY diganti menjadi ELINTA BUDY;3. Memerintahkan kepada pemohon setelah diterima salinan penetapanini untuk segera melaporkan kepada Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Sragen tentang ganti nama tersebut untukmencatat ganti nama pada Kutipan Akta Kelahiran tersebut;4.
38 — 5
Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilJakarta Selatan untuk menambahkan penulisan nama anak pemohon darinama JESSICA ditambah dengan nama MARSIGIT di dalam AkteKelahiran No.572/U/JS/1994 tanggai 05 Agustus 19914 sehingga namaanak pemohon selengkapnya menjadi nama JESSICA MARSIGIT ;5.
.........:.:6066 8permohonan Pemohon dari JESSICA menjadi JESSICA MARSIGIT adalahPenambahan nama keluarga tersebut telah sesuai Pasal 52 UU No. 23 tahun2006 Tentang Adminsirasi Kependudukan yaitu atas ijin Pengadilan Negeri yangberwenang ;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebutdiatas, ternyata permohonan Pemohon telah berdasar hukum, sehinggapermohonan Pemohon itu cukup beralasan untuk dikabulkan sebagian denganmengijinkan anak Pemohon untuk menambah nama keluarga Pemohon dariNama
Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilJakarta Selatan untuk menambahkan penulisan nama anak pemohon darinama JESSICA ditambah dengan nama MARSIGIT di dalam AkteKelahiran No.572/U/JS/1994 tanggai 05 Agustus 1994 sehingga namaanak pemohonselengkapnya ...............4 9selengkapnya menjadi nama JESSICA MARSIGIT ;4. Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini sebesar Rp 201.000,(dua ratus satu ribu rupiah) pada Pemohon ;5.
Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipilJakarta ...........ceeeeeeeeeeeeee 4Jakarta Selatan untuk menambahkan penulisan nama anak pemohon darinama JESSICA ditambah dengan nama MARSIGIT di dalam Akte KelahiranNo.572/U/JS/1994 tanggai 05 Agustus 1994 sehingga nama anak pemohonselengkapnya menjadi nama JESSICA MARSIGIT ;4. Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini sebesar Rp 201.000,(dua ratus satu ribu rupiah) pada Pemohon ;5.
VINCENTIA KARTINI
20 — 9
dalam Paspor, nama Pemohon tertulis Vincentia Kartini;Bahwa Vincentia adalah nama Baptis Pemohon pada saat pemohonberagama Katholik hingga saat ini;Bahwa Pemohon ingin menambahkan nama Babtis Vincentia dalam KutipanAkta Kelahiran dan Kutipan Akta Perkawinan Pemohon dari nama Kartinimenjadi Vincentia KartiniBahwa demi kepentingan dan kepastian hukum Pemohon, maka dari ituPemohon berkehendak ingin menambahkan nama Pemohon yang terteradalam Kutipan Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Perkawinan Pemohon darinama
KARTINI yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaSurabaya tanggal 06 September 2016;Bahwa benar, dalam Paspor Nomor: C1966826 nama Pemohon tertulisVINCENTIA KARTINI yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Tanjung Perakpada tanggal 30 November2018;Bahwa benar, VINCENTIA adalah nama Baptis Pemohon pada saatpemohon beragama Katholik hingga saat ini;Bahwa benar, Pemohon ingin menambahkan nama Babtis VINCENTIAdalam Kutipan Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Perkawinan Pemohon darinama
14 — 3
pemohon sekarang telahmenjadi Muslim (bukti terlampir);e Bahwa untuk sahnya penggantian nama tersebut harus ada Penetapan dari HakimPengadilan Negeri Sungailiat;Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas Pemohon mohon kepada Bapak agarsudilah kiranya menerima permohonan pemohon ini, memanggil pemohon untuk didengarketerangannya dipersidangan yang selanjutnya dapat menetapkan menurut hukum sebagaiberikut :Mengabulkan Permohonan Pemohon;Menyatakan memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama kecilnya darinama
Saksi HERYONO, disumpah yang pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut :e Bahwa Pemohon mengajukan permohonan penggantian namanya sendiri darinama O ONG menjadi RINALDI AMIN.e Bahwa Pemohon mengganti namanya tersebut untuk memudahkan dalam pergaulanseharihari.e Bahwa Pemohon mengganti namanya juga karena telah menjadi Muslim.Menimbang, bahwa terhadap keterangan para saksi tersebut diatas Pemohonmenyatakan tidak keberatan dan membenarkan keterangannya ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon tidak mengajukan