Kartu Keluarga No. 125617/96/01545, tertanggal 20 Januari 1997 pada alamatWonoboyo I/18 Surabaya atas nama kepala keluarga Reinhardi Susanto, diberi tanda P3; 3. Surat Keterangan dari Yayasan Mutiara Bunda, Jalan Sumber Bangun No. 17 ALawang, Kabupaten Malang tanggal 2 Agustus 2004, yang menerangkan bahwa RobertusSusantio mengalami gangguan mental dan sejak tanggal 29 Februari 2004 sampai saat inimasih dirawat untuk rehabilitasi, ditandatangani oleh Dra. Theresia P.

Wonokromo,Kota Surabaya Nomor : 125617/01/01372 tanggal 12 September 2007,bermeterai cukup cocok dengan aslinya selanjutnya ditandai dengan(P.3) ;Menimbang, bahwa disamping mengajukan bukti surat, Penggugatdimuka persidangan juga telah menghadirkan 2 (dua) orang saksi, yangmasingmasing mengaku bernama :1.

Olehkarenanya berdasarkan bukti tersebut haruslah dinyatakan terbukti bahwaPenggugat dan Tergugat adalah suami isteri yang sah ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.3 Foto Copy Kartu KeluargaNomor : 125617/01/01372 tanggal 12 September 2007, yang telah diberimaterai cukup dan telah dinazegeln, dikeluarkan oleh instansi yangberwenang untuk itu.

Foto copy Kartu Keluarga No. 125617/07/00376, tertanggal 02 Maret 2007,(bukti P4) ;Menimbang, bahwa Pemohon juga telah mengajukan 2 ( dua ) orang saksiyaitu: 1. RANGGA ARDIAN FEBRIANO 2.

Fotocopy Kartu Keluarga atas nama CARIM EFFENDI, Nomor :125617/98/04250 = tanggal 592007, diberi tanda P5 ;Menimbang, bahwa Pemohon juga telah mengajukan 2 (dua) orang saksiyaitu : 1. ENPIPIETH DHENNIE ENANTHO dan 2.

Foto Copy Kartu Keluarga yang dikeluarkan oleh Camat Wonokromo Kota SurabayaNomor : 125617/98/05879 tertanggal 22 Januari 1998. (P.1);2. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk yang dikeluarkan oleh Camat Wonokromo KotaSurabaya Nomor : 12.5617.450733.0002 tertanggal 31 Mei 2006. (P.2) ;3. Surat Keterangan yang dikeluarkan oleh KUA Kecamatan Wonokromo SurabayaNomor: Kk.13.36.15/Pw.01/31/2008 tertanggal 25 Maret 2008. (P.3);4. Foto Surat Pernyataan Pemohon tentang kematian XXXX dan XXXX.

Kecamatan SawahanKota Surabaya Nomor : XXXX tanggal 20 Pebruari 2004, bermeterai cukup,cocok dengan aslinya, selanjutnya ditandai dengan (P.2) ;Foto copy Kartu Keluarga yang dikeluarkan oleh Kecamatan Wonokromo KotaSurabaya Nomor :125617/96/01583 tanggal 26 Agustus 2004, bermeterai cukupdan cocok dengan aslinya, selanjutnya ditandai dengan (P.3) ;Menimbang, bahwa disamping mengajukan bukti surat, Penggugat dimukapersidangan juga telah menghadirkan 2 (dua) orang saksi yang masingmasingmengaku bernama

berkapasitas5hukum untuk berperkara dan atau mengajukan gugatan di Pengadilan AgamaSurabaya ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.2 berupa foto copy Kutipan AktaNikah Nomor : XXXX tanggal 20 Pebruari 2004, yang bermeterai cukup dan telahdinazegeln, dikeluarkan oleh instansi yang berwenang untuk itu, Oleh karenanyaberdasarkan bukti tersebut haruslah dinyatakan terbukti bahwa Penggugat danTergugat adalah suami isteri yang sah ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.3 Foto Copy Katu Keluarga Nomor :125617

Foto copy Kartu Tanda Penduduk N.LK : 3578040411780003, tertanggal 19Januari 2011 atas nama DEDY ERWANTO dan Foto copy Kartu PendudukN.I.K : 3578046508780004, tertanggal 19 Januari 2011 atas nama NINGDYAH PUJIASTUTI (bukti4) ;2, Foto copy Kartu Keluarga No. 125617 / 07 / 00698, tertanggal 02 Mei 2007,(bukti P5) ; 222222 nnn nn nnn nnn nnn nn nnn nnn nnn nnn nnn nn nnn nnn encesMenimbang, bahwa Pemohon juga telah mengajukan 2 ( dua ) orang saksiyaitu: 1. VERY YONATA) 2.

., Nomor :125617/06/01773 tanggal 21 Desember 2006, diberi tanda P5 ;Menimbang, bahwa Pemohon juga telah mengajukan 2 (dua) orang saksiyaitu : 1. SUPIYAH dan 2.

Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 125617/00/00242, tanggal 19 Agustus 2005,bermaterai cukup dan cocok dengan aslinya, ditandai (P.3) ;. Foto copy Sertifikat Buku Tanah dari Kantor Badan Pertanahan Nasional kotaSurabaya Nomor : 494 tertanggal 16 Mei 1997, bermaterai cukup dan cocokdengan aslinya, ditandai (P.4) ;. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 11248/1997 atas nama XXXXtertanggal 24 Juli 1997, bermeterai cukup dan cocok dengan aslinya, ditandai(P.5) ;.

Oleh karenanyaberdasarkan bukti tersebut haruslah dinyatakan terbukti bahwa Pemohon adalah isterisah dari XX XX;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.3 berupa foto copy Kartu KeluargaNomor : 125617/00/00242, tanggal 19 Agustus 2005, yang bermeterai cukup dantelah dinazegeln, dikeluarkan oleh instansi yang berwenang untuk itu.

Kartu Keluarga No. 125617/00/ 00571 tertulis atas nania Kepala KeluargaRUNTU AIRANTO , diberi tanda P2 ; 3.

Kartu Keluarga No. 125617/00/ 00571 tertulis atas nama Kepala KeluargaRUNTU AIRANTO , diberi tanda P2 ;3. Kutipan Akta Nikah tanggal 25 Agustus 1981, No.409/75/1981, tertulis atasnama pasangan suami istri : RUNTU AIRANTO dan INDAH SUWARSI,diberitanda P3 ;4. Kutipan Akta Kelahiran tanggal 14 Maret 1992, No. 3267/ 1992, tertulis atasnama ARIEF IMAN PRASETYO , diberi tanda P4 ; 5.

Fotocopy Kartu Keluarga No.125617/01/00049, tertanggal 17 Desember 2007, yangditerbitkan oleh Kecamatan Wonokromo, Kota Surabaya ;3. Fotocopy Akta Perkawinan No.162/WNA/1976, tertanggal 20 Desember 1976, yangdietrbitkan oleh Kantor Pencatatan Sipil Kotamadya Surabaya ;4. Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran tertanggal 22 Desember 1979 dari Rumah SakitKatolik St. Sentius a. Paulo (RKZ) Surabaya ;5.

Fotocopy Kartu Keluarga No.125617/96/01519, atas nama Rr DOLLY SITARAMAYANTI, SH., tertanggal 16 Agustus 2007, yang diterbitkan olehKecamatan Wonokromo, Kota Surabaya, bukti P 4 ;5. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk N.I.K : 3578176408630000, atas namaDOLLY SITA RAMAYANTI, SH., tertanggal 23 Mei 2009, yang diterbitkan olehKecamatan Wonokromo, Kota Surabaya, bukti P 5 ;6.

Fotocopy Kartu Keluarga No. 125617/05/01675, atas nama Kepala Keluarga :MARTIN INDRAYANA, SE, tertanggal 16 Januari 2006, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Surabaya, diberi tandabukti P 1 52 22 n nnn nnn nn nnn nnn no nn nn nnn cn ne nnn nn nc nnns2.

biaya perkara sesuai peraturan yang berlaku.Atau apabila pengadilan berpendapat lain, mohon penetapan yang seadiladilnya.Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang ditetapkan, Pemohon hadirsendiri menghadap persidangan, lalu dibacakan surat permohonan pemohon.Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalilnya, Pemohon mengajukanbuktibukti sebagai berikut:Bukti Surat1 Fotokopi Kartu Tanda Penduduk N.I.K. 12.5617.280140.0001, dengan nama pemohon,Kota Surabaya, 2 2000, P1.2 Fotokopi Kartu Keluarga No. 125617

Foto Copy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga XXXX yang dikeluarkansaksi :1.oleh Camat Wonokromo Kota Surabaya Nomor : 125617/98/08429 tanggal 10Mei 2004.

pada hari persidangan yang ditentukan Para Pemohonhadir sendiri menghadap persidangan, kemudian dibacakan permohonan ParaPemohon.Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya, ParaPemohon mengajukan buktibukti sebagai berikut:Bukti Surat:1Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) No. 12.5617.410139.0014 tanggal 27Agustus 1999 atas nama PEMOHON, bukti P1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) No. 3515135205580003 tanggal 25072010 atas nama Nanik Joelifa, bukti P2.Fotokopi Kartu Keluarga No. 125617

Wonokromo KotaSurabaya nomor : 288/51//2009 tanggal 15 Mei 2009 (P.1);Foto copy Kartu Keluarga yang dikeluarkan oleh Camat Wonokromo Kota Surabaya,nomor : 125617/97/09768 tanggal 21 April 2003. (P.2) ;Foto copy Kartu Keluarga yang dikeluarkan oleh Camat Sukodono Kota Surabaya,nomor : 12.1410/08/30248 tanggal 25 Juni 2008. (P.3) ;Surat Pernyataan Sanggup Berlaku Adil yang dibuat oleh Pemohon.

Fotocopy Kartu Keluarga Nomor: 125617/08/02415 tertanggal 22 Desember2008 atas nama XXXX, bermaterai cukup dan telah sesuai dengan aslinya. (P7).8. Fotocopy Akte Kelahiran Nomor: 3133 / 1972 tertanggal 30 Mei 1972 atasnama XXXX, bermaterai cukup dan telah sesuai dengan aslinya.(P8) Il. Saksisaksi:Nama : XXXX, umur 73 tahun, agama Islam, pekerjaan pensiun PNS.,bertempat tinggal di XXXX , Surabaya.Dibawah sumpah saksi menerangkan :Bahwa, saksi adalah tetangga dekat para Pemohon.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor: 125617/07/00989, bermaterai cukup,setelah dicocokkan, ternyata sesuai dengan aslinya, Kemudian diberiparaf dan tanda P.3 ;4. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: 479/21/XI/89 Tanggal 3Nopember 1989 dari KUA Kecamatan Blimbing, Kodya Malang,bermaterai cukup, setelah dicocokkan, ternyata sesuai denganaslinya, kemudian diberi paraf dan tanda P.4 ;5.