Ditemukan 2287 data
21 — 6
Bahwa dalam ljasah anak Pemohon, nama Pemohon tertulis JUMIAN; Bahwa Pemohon bermaksud akan menertiokan nama Pemohon yangada di Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk Pemohon yangbernama JUMIANTO sesuai dengan Kutipan Akta Nikah dan ljasah anakyaitu JUMIAN; Bahwa untuk mendapatkan kepastian hukum terhadap pembetulannama tersebut maka diperlukan adanya penetapan pembetulan namadari Pengadilan Negeri Purwodadi;Berdasarkan halhal tersebut diatas, kami mohon kepada Bapak KetuaPengadilan Negeri Purwodadi
ternyata pada Kartu Keluarga dan Kartu Tanda PendudukPemohon tertulis nama JUMIANTO yang lahir di Grobogan, tanggal 31Desember 1967;Bahwa dalam ljasah anak Pemohon, nama Pemohon tertulis JUMIAN;Bahwa Pemohon bermaksud akan menertibkan nama Pemohon yangada di Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk Pemohon yangbernama JUMIANTO sesuai dengan Kutipan Akta Nikah dan ljasah anakyaitu JUMIAN;Bahwa untuk mendapatkan kepastian hukum terhadap pembetulannama tersebut maka diperlukan adanya penetapan pembetulan namadari
Hadi Sutrisno
14 — 3
Keluarga (KK) nomor3505151606060466 identitas Pemohon tertulis HADI SUTRISNO, dansesuai ljasan Nomor Seri 04.0575604 identitas Pemohon tertulisSUTRISNO;= Bahwa sesuai Kutipan Akta Nikah Nomor :219/55/X/1989 yang diterbitkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Bakung, nama Pemohon tertulis GATOT SUTRISO binKAMBALI; Bahwa sesuai Surat Keterangan Beda Namadari desa Nomor : 471.1/1465/409.52.7/2020 atas nama HADISUTRISNO, NIK. 3505153101670001, menerangkan bahwa orangtersebut benar Penduduk Desa Sumberagung
, Kecamatan Gandusari,Kabupaten Blitar, dan nama HADI SUTRISNO, nama GATOTSUTRISO, dengan nama SUTRISO adalah orang yang sama; Bahwa perubahan nama tersebut dilakukankarena yang bersangkutan sering sakitsakitan dan sesuai adatkebiasaan masyarakat setempat yang bersangkutan berganti namadari Sutrisno menjadi Gatot Sutrisno kemudian berubah lagi menjadiHadi Sutrisno (hanya dilakukan secara adat dan belum pernahdiajukan penetapannya di pengadilan); Bahwa benar ayah saksi (Pemohon) memilikisatu bidang
Bit Bahwa sesuai Kutipan Akta Nikah Nomor :219/55/X/1989 yang diterbitkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Bakung, nama Pemohon tertulis GATOT SUTRISO binKAMBALI;= Bahwa sesuai Surat Keterangan Beda Namadari desa Nomor : 471.1/1465/409.52.7/2020 atas nama HADISUTRISNO, NIK. 3505153101670001, menerangkan bahwa orangtersebut benar Penduduk Desa Sumberagung, Kecamatan Gandusari,Kabupaten Blitar, dan nama HADI SUTRISNO, nama GATOTSUTRISO, dengan nama SUTRISO adalah orang yang sama; Bahwa perubahan nama
tersebut dilakukankarena yang bersangkutan sering sakitsakitan dan sesuai adatkebiasaan masyarakat setempat yang bersangkutan berganti namadari Sutrisno menjadi Gatot Sutrisno kemudian berubah lagi menjadiHadi Sutrisno (hanya dilakukan secara adat dan belum pernahdiajukan penetapannya di pengadilan); Bahwa Pemohon memiliki satu bidang tanahsawah seluas 1016 m*dengan batasbatas : Utara : Tanah Milik Siswandi Timur : Saluran Irigasi Selatan : Jalan Desa Barat : Tanah Milik SiswandiTanah tersebut merupakan
Gandusari, KabupatenBlitar (bukti P1, P2, P4 dan P7); Bahwa sesuai Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK 3505153101670001dan Kartu Keluarga (KK) nomor 3505151606060466 identitas Pemohontertulis HADI SUTRISNO, dan sesuai Ijasahn Nomor Seri 04.0575604identitas Pemohon tertulis SUTRISNO (bukti P1, P2 dan P4); Bahwa sesuai Kutipan Akta Nikah Nomor :219/55/X/1989 yang diterbitkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanBakung, nama Pemohon tertulis GATOT SUTRISO bin KAMBALI (buktiP3); Bahwa sesuai Surat Keterangan Beda Namadari
31 — 11
KISWAN KUSNANTO Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena saksi Suami pemohon; Bahwa pemohon, adalah penduduk dan bertempat tinggal di Desa AsinanRT 01 RW 04, Kecamatan Kalibening, Kabupaten Banjarnegara ; Bahwa Pemohon menikah dengan saksi (KISWAN)di KUA KecamatanKalibening, pada tanggal 19 Agustus 1997 ; Bahwa nama KISWAN dengan KISWAN KUSNANTO adalah satu namadari orang yang sama; Bahwa Pemohon benar pernah menikah dengan WASLAM ; Bahwa WASLAM telah meninggal dunia tahun 1996 ;Penetapan Nomor 142
HAMINI,Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena saksi temanpemohon;Bahwa pemohon, adalah penduduk dan bertempat tinggal di Desa AsinanRT 01 RW 04, Kecamatan Kalibening, Kabupaten Banjarnegara ;Bahwa Pemohon menikah dengan KISWAN di KUA KecamatanKalibening;Bahwa nama KISWAN dengan KISWAN KUSNANTO adalah satu namadari orang yang sama;Bahwa Pemohon pernah menikah dengan WASLAM dan telah dikaruniai2 (dua) orang anak yaitu :1. SOIMAH, Perempuan , sudah menikah ;2.
JIMAN TRIANTO Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena saksi adik ipar pemohon;Bahwa pemohon, adalah penduduk dan bertempat tinggal di Desa AsinanRT 01 RW 04, Kecamatan Kalibening, Kabupaten Banjarnegara ;Bahwa Pemohon menikah dengan KISWAN di KUA KecamatanKalibening;Bahwa nama KISWAN dengan KISWAN KUSNANTO adalah satu namadari orang yang sama;Bahwa Pemohon pernah menikah dengan WASLAM dan telah dikaruniai2 (dua) orang anak yaitu :1.
merasakeberatan atas perubahan tersebut;Atas keterangan saksi tersebut, Pemohon menyatakan tidak keberatandan membenarkannya;Penetapan Nomor 142/Pdt P/2017/PN Bnr, Halaman9daril6 halamanMenimbang, bahwa dipersidangan Pemohon memberikan keterangansebagai berikut:Bahwa pemohon, adalah penduduk dan bertempat tinggal di DesaAsinan RT 01 RW 04, Kecamatan Kalibening, Kabupaten Banjarnegara ;Bahwa Pemohon menikah dengan KISWAN di KUA KecamatanKalibening;Bahwa nama KISWAN dengan KISWAN KUSNANTO adalah satu namadari
Muhammad Imron
20 — 10
Bahwa setelah lulus Sekolah Menengah Umum Tingkat Atas (SMA) namadari Pemohon diganti oleh orang tua Pemohon menjadi Muhammad Imron,sehingga sejak itulan seluruh dokumen penting seperti Kartu TandaPenduduk, Akte Kelahiran, Surat Nikah dan lainlainnya atas nama Pemohonmenjadi Muhammad Imron.3. Bahwa berdasarkan hal sebagaimana tersebut diatas jelaslah bahwaMohammad dan Muhammad Imron adalah orang yang sama.4. Bahwa saat ini Pemohon sedang kuliah di Akademi Refraksi Optisi.
Utr.PNJUPDTFR06/Rev 00Sekolah Menengah Umum Tingkat Atas (SMA) kepada Pihak Akademi danPihak Akademi meminta Pemohon membuat Penetapan Pergantian namadari Mohammad menjadi Muhammad Imron melalui Pengadilan NegeriJakarta Utara.5. Bahwa untuk sahnya perubahan nama Pemohon tersebut, Pemohonmemerlukan suatu penetapan dari Pengadilan Negeri Jakarta Utara.Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas.
Saksi Jasuli:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa Pemohon adalah teman sekolah saksi waktu di Madura;Bahwa Pemohon bernama Muhammad;Bahwa nama Ijasah Pemohon adalah Muhammad;Bahwa setelah lulus Sekolah Menengah Umum Tingkat Atas (SMA) namadari Pemohon diganti oleh orang tua Pemohon menjadi MuhammadImron;Bahwa Mohammad dan Muhammad Imron adalah orang yang sama.Bahwa saat ini Pemohon sedang kuliah di Akademi Refraksi Optisi.Namun Dikarenakan Nama Pemohon pada Surat Tamat Belajar SekolahMenengah Umum
34 — 5
NURUDDIN ; Bahwa saksi sudah lama kenal dengan Pemohon, dan masih adahubungan keluarga dengan suami pemohon yaitu sebagai adik sepupu ;Bahwa, benar pemohon telah mengajukan permohonan perubahan namadari Susmiati menjadi Susmiriyah ;Bahwa benar nama pemohon yang sebenarnya adalah Susmiriyah ;Bahwa dikampung pemohon dikenal dengan nama Susmiriyah ;Bahwa, benar di ijazah pemohon tertulis Susmiriyah, sedangkan di KTP,Kartu Keluarga dan Akta Nikah nama pemohon tertulis Susmiati ;Bahwa maksud dan tujuan
pemohon mengajukan perubahan nama agarsama dengan yang tertulis pada Ijazah sekolah dasar ;Menimbang, bahwa atas keterangan saksi tersebut pemohonmenyatakan benar ; 2sSaksi SAMSUL ARIFIN EFENDI: Bahwa saksi sudah lama kenal dengan Pemohon, dan masih adahubungan keluarga dengan suami pemohon yaitu sebagai adik sepupu ;Bahwa, benar pemohon telah mengajukan permohonan perubahan namadari Susmiati menjadi Susmiriyah ; Bahwa benar nama pemohon yang sebenarnya adalah Susmiriyah ;Bahwa dikampung pemohon
nama Susmiriyah ;Bahwa, benar di ijazah pemohon tertulis Susmiriyah, sedangkan di KTP,Kartu Keluarga dan Akta Nikah nama pemohon tertulis Susmiati ;Bahwa maksud dan tujuan pemohon mengajukan perubahan nama agarsama dengan yang tertulis pada Ijazah sekolah dasar ;Menimbang, bahwa atas keterangan saksi tersebut pemohonmenyatakan benar ; Menimbang, bahwa Pemohon dipersidangan telah memberikanketerangan yang pada pokoknya sebagai berikut: Bahwa, benar pemohon telah mengajukan permohonan perubahann namadari
16 — 1
.: 9809/2006 tertanggal 14 September 2006 dan namaPemohon tertulis MOHAMAD SUFYAN; Bahwa nama Pemohon MOHAMAD SUFYAN dibetulkan menjadiMOHAMMAD SUFYAN sesuai dengan penetapan perubahan namadari Pengadilan Agama Nomor : 1081/Pdt.P/2015/PA.SBY. tertanggalO3 AGUSIUS 2015; non nnn nnn nnn nnn ne renin nnncne nnnnenannaneBahwa oleh karena penyebutan dan atau penulisan orang tua anak padaKutipan Akta Kelahiran No : 9809/2006 tertanggal 14 September 2006dan nama Pemohon tertulis MOHAMAD SUFYAN sedangkanpenulisan
Memberi ijin Para Pemohon untuk membetulkan nama padakutipan Akta Kelahiran nomor : 9809/2006, tertanggal 14September 2006 penulisan nama Pemohon adalah MOHAMADSUFYAN sedangkan Penulisan Pemohon yang benarMOHAMMAD SUFYAN sesuai Penetapan Perubahan Namadari Pengadilan Agama Nomor : 1081/Pdt.P/2015/PA.Sby ,tertanggal 03 Agustus 2015 ; 3.
BUDHI WAHYU NUGROHO
15 — 2
Pemohon akan membetulkan namadari nama BUDI WAHYUNUGROHO menjadi BUDHI WAHYUNUGROHO;Apakah saksi tahu nama pemohon yangbenar/ yang dipakai tersebut?Nama Pemohon dalam Akta Kelahiratertulis BUDI WAHYU NUGROHOdan dalam Kartu Keluarga,dandalam Kutipan Akta Nikah tertulisBUDHI WAHYU NUGROHO;Jadi nama pemohon yang di pakainama BUDHI WAHYU NUGROHO;Apa saksi tahu Pemohon mengajukanpermohonan tersebut untuk pembetulannama pemohon?
SUHARTUTIK
12 — 0
menyingkat penetapan ini dianggap telahtermuat dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan dengan penetapan ini;Halaman 2 dari 5 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 1613/Pdt.P/2019/PN SbyMenimbang, bahwa akhirnya Pemohon menyatakan tidak ada halhalyang diajukan lagi dan mohon penetapan;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan dari Pemohon mengajukanpermohonan ini adalah untuk keperluan agar Pengadilan Negeri menyatakannama SUPRIATIN, SUPIYATIN dengan nama SUPRIYATIN adalah benar namadari
Menyatakan nama SUPRIATIN, SUPIYATIN dan SUPRIYATIN adalah namadari satu orang yang sama, yaitu nama ibu Pemohon;3.
8 — 3
Bahwa akibat dari kesalahan penulisan dalam Kutipan Akta Nikahtersebut Pemohon mengalami hambatan dalam mengurus persyaratanpendaftaran ibadah haji di Kementerian Agama Kabupaten Pemalang.Sehingga, Pemohon sangat membutuhkan Penetapan Perbaikan Namadari Pengadilan Agama Pemalang Kelas 1A guna dijadikan sebagaiDasar Hukum;8.
sebenarnya orangnya sama,ada perbedaan antara huruf y dan seharusnya huruf dibelakangA; Bahwa karena nama Pemohon tersebut ada perbedaan antaranama yang ada di Akta nikah dengan nama yang ada dalam aktalainnya seperti KTP, Kartu Keluarga, yang ternyata dikemudian harimenimbulkan ketidakpastian dan kesulitan sendiri dalam tatakelola admisitrasi kependudukan dan pemerintahan Pemohon dankeluarganya;Hal. 4 dari 11 halaman Penetapan Nomor:0171/Padt.P/2019/PA.Pml Bahwa Pemohon membutuhkan Penetapan Perubahan Namadari
BENAR sedangkan namayang tersebut dalam akta nikah itu sebenarnya orangnya sama,ada perbedaan antara huruf y dan seharusnya huruf dibelakangA; Bahwa karena nama Pemohon tersebut ada perbedaan antaranama yang ada di Akta nikah dengan nama yang ada dalam aktalainnya seperti KTP, Kartu Keluarga, yang ternyata dikemudian harimenimbulkan ketidakpastian dan kesulitan sendiri dalam tatakelola admisitrasi kependudukan dan pemerintahan Pemohon dankeluarganya; Bahwa Pemohon membutuhkan Penetapan Perubahan Namadari
1.Abd. Kadir bin Nongko
2.Hj. Nurhaedah, S.Pd binti H. Sufu Hasan
63 — 11
orang anak yaitu HELMI SAPUTRA, yang saat ini anak Para Pemohontersebut hendak masuk sekolah dasar ; Bahwa saksi tahu, Para Pemohon mengajukan Permohonannya terkaitdengan Para Pemohon ingin memperbaiki nama dari anak dari ParaPemohon yang bernama HELMI SAPUTRA pada Akte Kelahiran anakPara Pemohon serta Kartu Keluarga Para Pemohon ;Halaman 3 dari 9 Penetapan Nomor 110/Pdt.P/2019/PN SkgBahwa nama sebenarnya dari anak Para Pemohon tersebut adalahbenar HELMI SAPUTRA, namun karena Para Pemohon ingin namadari
dari pernikahan Para Pemohon, mereka dikaruniai 1 (Satu)orang anak yaitu HELMI SAPUTRA, yang saat ini anak Para Pemohontersebut hendak masuk sekolah dasar ;Bahwa saksi tahu, Para Pemohon mengajukan Permohonannya terkaitdengan Para Pemohon ingin memperbaiki nama dari anak dari ParaPemohon yang bernama HELMI SAPUTRA pada Akte Kelahiran anakPara Pemohon serta Kartu Keluarga Para Pemohon ;Bahwa nama sebenarnya dari anak Para Pemohon tersebut adalahbenar HELMI SAPUTRA, namun karena Para Pemohon ingin namadari
dari para saksitersebut dalam kesatuan menjadi alat bukti saksi yang mempunyai nilaipembuktian sempurna tentang apa yang diterangkannya ;Menimbang, bahwa dalam Permohonannya, Para Pemohon padapokoknya mendalilkan bahwa Para Pemohon ingin memperbaiki nama darianak Para Pemohon dalam Akte Kelahiran anak tersebut dan pada KartuKeluarga dari Para Pemohon yang semula tertulis dan terbaca HELMISAPUTRA, menjadi tertulis dan terbaca AHMAD BAHRUL ILMI ;Menimbang, bahwa alasan Para Pemohon untuk memperbaiki namadari
20 — 5
Undangundang Nomor 13 Tahun 1985 JoPeraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2000 sehingga merupakan alat bukti yangsah;Menimbang, bahwa selain mengajukan bukti suratsurat tersebut, Pemohonjuga mengajukan saksisaksi sebagai berikut :Halaman 3 dari 10 Penetapan Nomor 27/Pat.P/2016/PN.GprSaksi SANTOKO dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut :bahwa, saksi kenal dengan Pemohon dan ada hubungan keluarga, saksiadalah kakak kandung Pemohon;bahwa, saksi tahu kalau Pemohon mengajukan permohonan ganti namadari
Pemohonjuga tidak keberatan;bahwa, sekarang Pemohon sudah memakai nama Ahmadi Arridho;bahwa, pekerjaan Pemohon adalah wiraswasta;bahwa, benar, orang yang bernama Sujarwadi dengan Ahmadi Arridhoadalah orang yang sama;Halaman 4 dari 10 Penetapan Nomor 27/Pat.P/2016/PN.GprSaksi ACHMAD MINTADI dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut :bahwa, saksi kenal dengan Pemohon dan ada hubungan keluarga, saksiadalah kakak kandung Pemohon;bahwa, saksi tahu kalau Pemohon mengajukan permohonan ganti namadari
RIYASIH dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut :bahwa, saksi kenal dengan Pemohon dan ada hubungan keluarga,Pemohon adalah anak kandung saksi;bahwa, saksi tahu kalau Pemohon mengajukan permohonan ganti namadari Sujarwadi menjadi Ahmadi Arridho;bahwa, Pemohon lahir di Mojokerto pada tanggal 11 Juni 1966 dan sejaklahir diberi nama Sujarwadi;bahwa, saksi tahu kalau pemohon sudah menikah dengan seorangperempuan yang bernama Zumrotul Ainiyah;bahwa, sebelum menikah Pemohon bernama Sujarwadi
22 — 4
Memberi ijin Kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaTangerang untuk memberikan catatan pinggir tentang Pergantian Namadari SALSABILA PUTRI HALWA menjadi SHAZIA FATHIN didalam AktaKelahiran Nomor : 3671 LT 17092015 0089 tanggal 29 September2015;4.
Memberi ijin Kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaTangerang untuk memberikan catatan pinggir tentang Pergantian Namadari SALSABILA PUTRI HALWA menjadi SHAZIA FATHIN didalam AktaKelahiran Nomor : 3671 LT 17092015 0089 tanggal 29 September2015;4. Membebankan biaya perkara kepada Para Pemohon sebesar Rp.221.000, (dua ratus dua puluh satu ribu rupiah);Demikianlah ditetapkan pada hari Senin tanggal 21 Desember 2015,oleh MARINGAN SITOMPUL, SH, MH.
Yulius
44 — 17
Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti namadari nama MICHAEL GORGISVA* menjadi nama MICHAELGEORGISVA* ;3. Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil KabupatenBekasi di tempat untuk mencatat tentang Penggantian namakecil pemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggirpada Petikan Akta Kelahiran No: ............0 serta pada BukuRegister Catatan Sipil yang bersangkutan:4.
Mengabulkan permohonan Pemohon ;De Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti namadari nama MICHAEL GORGISVA menjadi nama MICHAELGEORGISVA* ;3. Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil KabupatenBekasi di tempat untuk mencatat tentang Penggantian namakecil pemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggirpada Petikan Akta Kelahiran No: ...........:00: serta pada BukuRegister Catatan Sipil yang bersangkutan:4.
57 — 2
Bahwa saksi mengetahui maksudPemohon mengajukan permohonanini yaitu) untuk mengganti namadari Siwi Handayani menjadi SiwiHandajani.9. Saksike 2. SRI PRAMONO. Bahwa saksi kenal dengan Pemohonkarena saksi adalah suamiPemohon. Bahwa Pemohon lahir di Surakartapada tanggal 23 Mei 1965 Bahwa dalam Akta KelahiranPemohon tertulis nama SiwiHandayani. Bahwa dalam KTP dan KartuKeluarga Pemohon tertulis namaSiwi Handajani.
syarat penyidangan perkara permohonanini sebagaimana mestinya menurut ketentuan hukum yangberlaku.Menimbang, bahwa dari surat permohonan Pemohondihubungkan dengan keterangan Pemohon di persidanganserta memperhatikan surat surat bukti dan keterangansaksi saksi dalam si perkara inl, kesemuanya telahdipertimbangkan dalam hubungannya satu dengan yanglain, maka Pengadilan berpendapat telah terbuktilahmenurut hukum, bahwa Pemohon yang lahir di Surakartapada tanggal 23 Mei 1965 berkeinginan mengganti namadari
19 — 4
Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaTangerang Selatan untuk memberikan catatan pinggir tentang penambahan namadari IZZAURA menjadi IZZAURA ABIDIN didalam Akte Kelahiran Nomor : 34/JS/1992 tanggal 7 Januari 1992 ;4.
Memberi ijin kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaTangerang Selatan untuk memberikan catatan pinggir tentang penambahan namadari IZZAURA menjadi IZZAURA ABIDIN didalam Akte Kelahiran Nomor : 34/JS/1992 tanggal 7 Januari 1992 ;4. Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon sebesar Rp. 196.000,(Seratus sembilan puluh enam ribu rupiah) ;Demikian ditetapkan pada hari ini Senin, tanggal 19 Januari 2015 oleh SINUNGBARKAH PRACAYA, SH.MH.
14 — 4
melakukan perubahan identitaskhususnya merubah nama dan menambahkan tanggal lahir ParaPemohon yang tercatat pada buku pendaftaran nikah/registernikah Nomor : 258/1976 dan yang tertuang pada petikan dari Penetapan nomor : 0011 /Pdt.G/2018/PA.Pwt.Halaman 3 dari 14buku pendaftaran nikah nomor : 258/1976 atau yang dikenaldengan buku nikah di sesuaikan dengan yang tertera pada KTPdan Kartu Keluarga Para Pemohon;Bahwa perubahan nama dimaksud antara lain :Pada buku nikah nomor : 258/1976, yang diubah adalah namadari
bernana ayBahwa Pemohon menikah dengan Pemohon II yang bernama QaCE ada 22 Maret 1967;Bahwa terdapat kesalahan penulisan Pemohon berubah menjadi JRn tempat dan tanggal lahir Qumur27 tahun) yang seharusnya i enlahir di Banyumas tanggal 12 Mei 1939 dan Pemohon Il nama ee = lahir di Grendeng tanggal (umur 17 tahun) yangseharusnya abir cdi Banyumas tanggal 10Agustus 1948 ;Bahwa Tujuan para Pemohon mengajukan permohonan Perubahan Namadari nama para Pemohon yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah para Penetapan
Ibernana as:Bahwa Pemohon menikah dengan Pemohon II yang bernamaCE ada 22 Maret 1967;Bahwa terdapat kesalahan penulisan Pemohon berubah menjadi Jee Tempat dan tanggal lahir Grendeng (umur27 tahun) yang seharusnya iS canlahir di Banyumas tanggal 12 Mei 1939 dan Pemohon Il nama Iee olahir di Grendeng tanggal (umur 17 tahun) yang Penetapan nomor : 0011 /Pdt.G/2018/PA.Pwt.Halaman 9 dari 14seharusnya I ahir ci Banyumas tanggal 10Agustus 1948 ;Bahwa Tujuan para Pemohon mengajukan permohonan Perubahan Namadari
Yosep Mangunsong
22 — 2
Ridwan Gapi, S.Ag pada hari Rabu 02 Desember 2020 di Kantor MPUHalaman 1 dari 9 Nomor 18/Pdt.P/2021/PN LgsKota Langsa yang diketahui oleh Ketua MPU Kota Langsa Tgk ShalahuddinMuhammad,S.Uq; Bahwa setelah Pemohon memeluk agama Islam Pemohon berganti namadari Yosep Mangunsong dengan nama Muslimnya yaitu Muhammad Yusuf; Bahwa Pemohon sekarang bedomisili di Lingk Blang Gampong TengohKecamatan Langsa Kota; Bahwa berdasarkan Surat Keterangan nomor 470/371/2021 yang ditandatangani oleh Sekretaris Gampong
Ridwan Gapi, S.Ag pada hari Rabu 02 Desember 2020 di KantorMPU Kota Langsa yang diketahui oleh Ketua MPU Kota Langsa TgkShalahuddin Muhammad,S.Ud; Bahwa Kakak Saksi dan Suami Saksi Nurbaiti yang hadir saat Pemohonmengucapkan syahadat memeluk agama Islam; Bahwa setelah Pemohon memeluk agama Islam Pemohon berganti namadari Yosep Mangunsong dengan nama Muslimnya yaitu MuhammadYusuf; Bahwa Pemohon sekarang bedomisili di Lingk Blang Gampong TengohKecamatan Langsa Kota; Bahwa berdasarkan Surat Keterangan
Ridwan Gapi, S.Ag pada hari Rabu 02 Desember 2020 di Kantor MPUKota Langsa yang diketahui oleh Ketua MPU Kota Langsa Tgk ShalahuddinMuhammad,S.Ud; Bahwa setelah Pemohon memeluk agama Islam Pemohon berganti namadari Yosep Mangunsong dengan nama Muslimnya yaitu Muhammad Yusuf; Bahwa Pemohon sekarang bedomisili di Lingk Blang Gampong TengohKecamatan Langsa Kota; Bahwa sesuai Surat Keterangan Geuchik Gampong Teungoh KecamatanLangsa Kota Nomor 470/371/2021 tertanggal 19 Februari 2020 menyatakanbahwa Yosep
SUDARNO HAMID SYAMSIDAR
15 — 2
KartuKeluarga yang semula tertulis SUDARNO HAMID SYAMSIDARmenjadi DARNO disesuaikan Kutipan Akta Kelahiran, Surat TandaBelajar Sekolan Dasar, Surat Tanda Tamat Sekolah MenengahUmum Tingat Pertama, Surat Tanda Tamat Sekolah Dasar,Keputusan Kepala Badan Kepegawaian Daerah KabupatenGrobogan, Petikan Keputusan Bupati Kepala Daerah Tingkat IlGrobogan dan Petikan Keputusan Bupati Grobogan Pemohon;Bahwa untuk mendapatkan kepastian hukum terhadap perubahannama tersebut maka diperlukan adanya penetapan perubahan namadari
KartuKeluarga yang semula tertulis SUDARNO HAMID SYAMSIDARmenjadi DARNO disesuaikan Kutipan Akta Kelahiran, Surat TandaBelajar Sekolan Dasar, Surat Tanda Tamat Sekolah MenengahUmum Tingat Pertama, Surat Tanda Tamat Sekolah Dasar,Keputusan Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten8Grobogan, Petikan Keputusan Bupati Kepala Daerah Tingkat IlGrobogan dan Petikan Keputusan Bupati Grobogan Pemohon; Bahwa untuk mendapatkan kepastian hukum terhadap perubahannama tersebut maka diperlukan adanya penetapan perubahan namadari
13 — 4
Memberi ijin kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaTangerang untuk memberikan catatan pinggir tentang Penggantian Namadari AIKO GEA ZAZILAH menjadi NAURAH AQILAH SYAKIB di dalam AkteKelahiran Nomor : 3671LU231120120086 tanggal 4 Desember 2012 ;4.
28 — 2
tersebut, pemohon jugamengajukan 2 (dua) orang saksi dan setelah bersumpah lalu memberikan keteranganyang pada pokoknya sebagai berikut :1SUGINO.Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena sebagai tetangga dekat ;Bahwa pemohon kawin tahun 1990 dan isterinya bernama ESTIAMBARWATI ;bahwa pemohon punya 2 orang anak yaittu ANDREAS BUDI UTOMO danANDRIAWATI;bahwa dahulu pemohon bernama SUTAMTO tetapi pada waktu kawin namanya tertulis SUTANTO ;bahwa maksud pemohon mengajukan permohonan ini yaitu minta ganti namadari
SUTAMTO tetapi tertulis SUTANTO ;bahwa tujuan pemohon minta ganti nama yakni untuk mengurus akta kelahiranbagi anakanak pemohon ;GUNADLe bahwa saksi kenal dengan pemohon karena sebagai tetangga dekat ; bahwa pemohon kawin tahun 1990 dan isterinya bernama ESTI AMBARWATI ; bahwa pemohon punya 2 orang anak yaittu ANDREAS BUDI UTOMO danANDRIAWATI ; bahwa dahulu pemohon bernama SUTAMTO tetapi pada waktu kawin namanya tertulis SUTANTO ; bahwa maksud pemohon mengajukan permohonan ini yaitu minta ganti namadari