Fotocopy Kartu) Keluarga dengan ldentitas Kartu) Keluarga No.3329092803110044 tanggal 10062014 atas nama H.

BUKTI TERTULIS1.Photo Copy Kutipan akta nikah dari KUA Kecamatan Sukaratu,Kabupaten Tasikmalaya , Nomor.AKTA NIKAH,tanggal 14 Juli 2012 (Bukti P1);2.Photo Copy KTP Penggugat dari Surat Keterangan Domisili Penggugat bermeterai cukup yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Indraja Nomor.470/71/X/2014tangngal 10062014(Bukti P2) ;I. BUKTI SAKSI1.

ANAK KE 2 tanggal lahir 10062014, sekarang anak tersebut beradadalam asuhan Termohon;.

Mengabulkan permohonan Para Pemohon;

/Rw. 012/006,Kalurahan Sumber, Kecamatan Trucuk, Kabupaten Klaten, diberi tanda P3;Fotocopy dari fotocopy Petikan Keputusan Gubenur Jawa Tengah, Nomor: 823.4/00704,atas nama SULISTTYANTO, S.PD. ditetapkan di Semarang pada tanggal 05 Maret 2009oleh Gubenur Jawa Tengah tertanta Bibit Waluyo, diberi tanda P4;Fotocopy Surat Keterangan Kematian No. 474.3/14/VI/2014 atas namaSULISTIYANTO,meninggal pada hari Selasa tanggal 10062014, di Dk.

Bahwa dalam pernikahan Pemohon dan Termohon telah melakukanhubungan layaknya suami istri (bada dukhul) dan telah dikaruniai 2 (dua)orang anak yang pertama bernama Ilham Febrianzah lahir 07022010, yangkedua bernama Yudha Rivaldiansyah lahir 10062014 sekarang anaktersebut dalam asuhan Termohon;4.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi Izin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan nama ayah pada dokumen Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1171-LT-10062014-0019 tanggal 20 Juni 2017 atas nama ALTHAFHUNNISA dan nama ayah pada kolom Kartu Keluarga Nomor 1171012401120010, tanggal 10 Juni 2011 dari AZHARI M JALIL menjadi AZHARI;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan

keterbatasan dana yang dimiliki ketika itu;Bahwa antara Pemohon dengan Pemohon Il tidak ada hubungan darah dantidak sesusuan serta memenuhi syarat dan/atau tidak ada larangan untukmelangsungkan pernikahan, baik menurut ketentuan hukum Islam maupunperundangundangan yang berlaku;Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dan Pemohon Il bertempattinggal di Kabupaten Cianjur di rumah kediaman bersama dan telah hiduprukun sebagaimana layaknya suami istri dan dikaruniai 1 orang anak bernamaAnak 1,Lahir Tanggal 10062014

;Fotokopi Kartu Keluarga No. 3508051908053770 tanggal 10062014 atas namakepala keluarga KARMAT, yang diterbitkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Lumajang, dengan materai cukup, kemudiandicocokkan dengan aslinya dan cocok, selanjutnya oleh Ketua Majelis diberitanda P.2.

M E N G A D I L I : Mengabulkan gugatan Penggugat untuk sebagian ; Menyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat secara agama Kristen di GBI, jalan Cut Mutia, Bekasi pada tanggal 14 Pebruari 2014 dan perkawinan tersebut telah dicatatkan di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Kota Bekasi pada tanggal 10 Juni 2014, sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan No. 3275 KW 10062014 0027, Putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya ; Menetapkan Hak

pihak Tergugat ;Mengingat dan memperhatikan pasalpasal dari peraturan perundangundangan yang bersangkutan dan berkenaan dengan perkara ini ;MENGADILI:e Mengabulkan gugatan Penggugat untuk sebagian ;e Menyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat secara agama Kristendi GBI, jalan Cut Mutia, Bekasi pada tanggal 14 Pebruari 2014 dan perkawinantersebut telah dicatatkan di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan KotaBekasi pada tanggal 10 Juni 2014, sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan No.3275 KW 10062014

PEMOHON , Nomor:3215260806140032 tanggal 10062014 yag aslinyadikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Karawang, kemudiandicocokkan dengan aslinya dan ternyata sesuai denganaslinya; (Bukti P.3);Menimbang, bahwa disamping suratsurat tersebut Pemohon mengajukansaksisaksi sebagai berikut :Halaman 3 dari 9 Ptsn.No.0575/Pat.G/2015/PA.Krwl1.

JAYDEN ELAZZAM ARZIKI ALWIjenis kelamin Laki laki, lahir di Indramayu pada tanggal 10062014 dan 3.JIHAD ARKANA AZNAN ALHUSAYN jenis kelamin Laki laki, lahir diIndramayu pada tanggal 27092016;. Bahwa Penggugat selama rumah tangga dengan Tergugat belum pernahbercerai;. Bahwa pada awalnya pernikahan antara Penggugat dengan Tergugat hiduprukun namun sekiranya pada bulan Februari 2019 kerharmonisan rumahtangga mulai pudar faktor penyebabnya tergugat kurang mencukupiperekonomian keluarga;.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat yangdikeluarkan Pemerintan Kabupaten Bekasi tanggal 10062014, sesuaidengan aslinya dan bermeterei cukup, (Bukti P.1 ) ;b.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon, dari Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil, Kecamatan Wialngan, KabupatenNganjuk, Nomor: XXXXXXXX tanggal 10062009 dan berlaku sampaidengan tanggal 10062014, setelah surat bukti tersebut dicocokkandengan aslinya dan temyata surat bukti tersebut telah sesuai denganmengajukan bukti saksi saksi, yaitu sebagai berikut :aslinya serta bermeterai cukup, lalu oleh Ketua Majelis surat bukti tersebutdiberi tanda P.2.

Soetidjah No474.3/06/02.2006/2014 tertanggal 10062014 dan diberi tanda (Bukti P.4) ;5. Foto Copy Surat Kematian Nomor 474.3/01/02.2006/2015 atas namaSoewarso, dan diberi tanda (Bukti P.5) ;6. Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 13/618/2004 An NADHIF AINURROFIQ Tanggal 20 Pebruari 2004 dan diberi tanda ( Bukti P.6) ;7. Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 26/1253/1995 An FAHMI ARGASANJAYA tertanggal 2 Juni 1995dan diberi tanda ( Bukti P.7) ;8.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6474-LU-10062014-0005 tertanggal 10 Juni 2014 Atas nama RIYO SUGIANTO, dimana semula tertulis atas nama RIYO SUGIANTO menjadi : MUHAMMAD UMAR;
3. Memerintahkan kepada Pemohon dalam waktu 30 ( tiga puluh ) hari sejak menerima salinan penetapan ini yang telah berkekuatan hukum

Bahwa Pemohon telah mencatat kelahiran anak Pemohon di kantor DinasKependudukan dan catatan Sipil Kota Bontang dan telah diterbitkanKutipan Akta Kelahiran Nomor: 647414100620140005 tertanggal 10062014 atas nama Riyo Sugianto.2. Bahwa Pemohon ingin mengganti nama Pemohon pada Kutipan AktaKelahiran Pemohon tersebut dari Riyo Sugianto menjadi MuhammadUmar dikarenakan sering sakitsakit.Halaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 9/Padt.P/2020/PN Bon3.

Selanjutnya disebut sebagai TERGUGAT;Pengadilan agama tersebut;Telah membaca dan meneliti suratsurat yang berhubungan dengan perkara ini;Telah mendengar keterangan Penggugat dan saksisaksinya;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Penggugat dengan suratnya tertanggal 10 Juni 2014,kemudian terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Bangkalan dengan registernomor 0578/Pdt.G/2014/PA.Bkl, tanggal 10062014 yang menerangkan sebagaiberikut:1.

Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 3503011208100003 atas nama kepalakeluarga PARNI tertanggal 10062014, diberi tanda P3 ; 4. Foto copy ljazah Madrasah Aliyah Nomor : Ma.502/1304/PP/01.1/0045/2014atas nama NANANG ARIFIN tertanggal 20 Mei 2014, diberi tanda P4 ; 5. Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian Nomor : SKCK/YANMAS/342i/III/Halaman 4 dari 10 halaman2015/Polsek atas nama NANANG ARIFIN tanggal 20 Maret 2015 , diberitanda P5 ; 6.

.: 474.3/17131/IPJ/10062014, tanggal 08 Juni 2014 yang ditanda tangani oleh dr.

.:474.3/17131/IPJ/10062014, tanggal 08 Juni 20143 diperolehfakta hukum sebagai berikut : nne no nen n omen en necesBahwa terdakwa yang berpacaran dengan saksi Ahmad Farid BinFatkhurrohman, pada bulan Agustus 2013 melakukan hubungan layaknya suamiisteri di Hotel Wonosobo, dari hasil perbuatan melakukan hubungan layaknyasuami isteri tersebut terdakwa pada bulan Oktober 2013 tidak menstruasi atauhamil.Bahwa selama kehamilannya terdakwa tidak pernah menceritakan kepada saksiSuwondo selaku orang tua terdakwa

tindakan terdakwa tidak segeramembawa bayi yang dilahirkannya ke puskesmas terdekat bahkan meletakannyake saluran air yang airnya mengalir menyebabkan bayi tersebut akhirnyameninggal karena tidak adanya penanganan intensip dari tenaga medis dankemungkinan terkena air pada saluran pernafasannya ;Menimbang, bahwa keterangan saksisaksi dan keterangan terdakwaterkait dengan kematian bayi terdakwa adalah bersesuaian dengan Visum etRepertum dari Rumah Sakit Margono Soekarjo Purwokerto No.: 474.3/17131/IPJ/10062014

Menyatakan memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan data dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 6311-LT-10062014-0004 tanggal 10 Juni 2014 mengenai nama Pemohon, yang semula tertulis MUHAMMAD SYAUQI, lahir di Paringin tanggal 7 Juni 2005, anak ketiga laki-laki dari ayah MUHAMMAD ZAINI dan ibu NOR ASIAH, diperbaiki menjadi tertulis MUHAMMAD SYAUQI, lahir di Paringin tanggal 7 Juni 2005, anak ketiga laki-laki dari ayah AHMAD ZAINI dan ibu NOR ASIAH;3.