Global Systec Medika Nomor :28/PO/BKM/X/2010, tanggal 19 Oktober 2010.1 (satu) lembar kopi legalisir PO ke PT.

DUTA MEDIKA SARI UTAMA dan PT.

DUTA MEDIKA SARI UTAMA dan PT. DWIMITRA JAYA CITRA NUSANTARA.

Global Systec Medika Nomor :28/PO/BKM/X/2010, tanggal 19 Oktober 2010.13. 1 (satu) lembar kopi legalisir PO ke PT.

Medika Cahaya Mandiri kepada PT. Mitra Bina Medika Nomor. Q.002112/MCM/IV/12 tanggal 12 April 2012 untuk mengikuti pekerjaan pengadaan alat kesehatan, kedokteran dan KB pada Dinas Kesehatan Kota Pontianak TA. 2012;

Medika Cahaya Mandiri tanggal 12 April 2012;

Medika Cahaya Mandiri tanggal 12 April 2012;

Medika Cahaya Mandiri dan pembeli barang kena pajak CV. Kharisma Utama Nomor Seri Faktur Pajak : 010.00000382 tanggal 30 Juni 2012 sebesar Rp. 212.850.000,- termasuk PPN;

Medika Cahaya Mandiri tanggal 02 Agustus 2012 jumlah tagihan sebesar Rp. 5.445.000,-;

MITRA BINA MEDIKA adalah Sdr.

Mitra Bina Medika) bersamasama dengan saksi Ir. Sugito Bin Basirun Direktur PT.

Mitra Bina Medika di Batamsekaligus sebagai pemilik/oemodal PT.

Mitra Bina Medika sekaligus sebagai pengelola danpengendali PT.

Mitra Bina Medika di Batam dan juga sebagai pemilik/oengelola danpengendali PT.

JBGDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Jombang, yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata permohonan pada peradilan tingkat pertama, dengan HakimTunggal, telah menjatunkan penetapan sebagai berikut, atas permohonanPemohon ;TIARA MEDIKA, Umur 23 tahun, Lahir di Jombang, tanggal 25 Maret 1994,Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, Beralamat JI.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk, Kabupaten Jombang, tertanggal 15082016, NIK 3517096503940001, atas nama : TIARA MEDIKA, diberi tandabukti P1 ;2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk, Kabupaten Jombang, tertanggal 15082016, NIK 3517092008950002, atas nama : ABDI PUTRA PERDANA, diberitanda bukti P2 ;3.

Fotocopy Kutipan Akta Nikah nomor 0802 / 105 / VIII / 2014 atas nama ABDIPUTRA PERDANA dengan TIARA MEDIKA yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Jombang, Kabupaten Jombang diberi tanda P4 ;5.

Saksi SRI MUNJAYATI ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai lbu Pemohon ; Bahwa Kutipan Akta Kelahiran nomor 3517LU2912201400783 lahir diJombang tanggal 9 Oktober 2014, anak ke 1 (kesatu) dari ayah ABDIPUTRA PERDANA dan Ibu TIARA MEDIKA ; Bahwa Pemohon ingin memperbaiki nama pada akta kelahiran milik anakpemohon atas nama MOCHAMAD ARKANA ADITYA yang semula tertulisnama MOCHAMAD dibetulkan menjadi MOCHAMMAD ; Bahwa saksi pernah diberi informasi oleh bapak dan ibu dariMOCHAMMAD ARKANA ADITYA jika

SUNARIAH ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai tetangga pemohon ; Bahwa Kutipan Akta Kelahiran nomor 3517LU2912201400783 lahir diJombang tanggal 9 Oktober 2014, anak ke 1 (kesatu) dari ayah ABDIPUTRA PERDANA dan Ibu TIARA MEDIKA ; Bahwa Pemohon ingin memperbaiki nama pada akta kelahiran milik anakpemohon atas nama MOCHAMAD ARKANA ADITYA yang semula tertulisnama MOCHAMAD dibetulkan menjadi MOCHAMMAD $; Bahwa saksi pernah diberi informasi oleh bapak dan ibu dariMOCHAMMAD ARKANA ADITYA jika sebenarnya

Bulan Binti Majuan terluka patah tulang rusuk dan kaki kanan antara pangkallututdan tumit bengkok atau tidak asimetris dan akhirnya meninggal dunia ditempatkejadian berdasarkan visum et revertum dari Klinik Putra Dian Medika nomor 83/KLPDM/VII/2016 tanggal 26 Juli 2016 an.

nomor 85/KLPDM/VII/2016 tanggal26 Juli 2016 an.Sambe Binti Muhlisin dan visum et revertum dari Klinik Putra Dian Medika nomor84/KLPDM/VII/2016 tanggal26 Juli 2016 an.

SIM 780406244822. 1 (satu) kKendaraan sepeda motor Yamaha Mio J BG 2853 KAA.Menimbang, bahwa berdasarkan visum et repertum Nomor : 83/KLPDM/VII/2016 tanggal 26 Juli 2016 dari Klinik Putra Dian Medika yang dibuatdan ditandatangani oleh dr. Edy Susanto yang telah melakukan pemeriksaanatas diri korban Bulan Binti Mat Juan dengan hasil pemeriksaan bahwa korbandatang dalam keadaan sudah tidak bernyawa.

Sambe Binti Muhlisin dan visum et revertum dari KlinikPutra Dian Medika nomor 84/KLPDM/VII/2016 tanggal26 Juli 2016 an.

Ilr Timur II Palembang; Bahwa pada saat itu saksi baru saja memarkir sepeda motor saksi di depan Apotk Medika JinDr.

Isa depan Apotik Medika Kel. Kuto Batu Kec.

Isa depanApotik Medika Kel. Kuto Batu Kec. Ilr Timur II Palembang, ketika terdakwa bersamadengan terdakwa Afrizal Bin Marsal hendak mengambil sepeda motor milik saksi korbanTjia Siu Bie ditangkap polisi dari Polsekta Ilr Timur II.

Kisaran, telah mengambil suatu barang yang selurunnyaatau sebagian kepunyaan orang lain, dengan maksud untuk memilikinyaHalaman 2 dari 16 Putusan Nomor 694/Pid.B/2019/PN Kissecara melawan hukum, yang dilakukan oleh dua orang atau lebih denganbersekutu, yang dilakukan terdakwadengan cara sebagai berikut: Bahwa pada hari Jumat tanggal 21 Juni 2019 sekira pukul 19.30 Wibterdakwa bersama saksi Yusam Panca Nugraha dan saksi Syawaluddinsedang dudukduduk didepan rumah sakit Ibu Kartini PT KSM (KartiniSentra Medika

KSM (Kartini Sentra Medika);Bahwa saksi tidak ada memberikan jjin kepada siapa pun untukmengambil barang tersebut;Terhadap keterangan saksi, Terdakwa memberikan pendapat tidakkeberatan dan membenarkannya;4.

KSM (Kartini Sentra Medika)untuk mengambil mesin dinamo tersebut; Terhadap keterangan saksi, Terdakwa memberikan pendapat tidakkeberatan dan membenarkannya;6. Syawaluddin, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut: Bahwa saksi membenarkan keterangan di Berita Acara PemeriksaanPenyidik; Bahwa pada hari Jumat tanggal 21 Juli 2019 sekira pukul 23.00 saksibersama Yusam Panca Nugraha mengambil 1 (Satu) buah dinamo merkGanz warna silver di kamar mesin PT.

KSM (Kartini Sentra Medika); Bahwa awalnya sekira pukul 19.30 Wib Terdakwa bersama saksi YusamPanca Nugraha dan saksi Syawaluddin dudukduduk didepan rumahsakit Ibu Kartini PT.

KSM(Kartini Sentra Medika);Menimbang, bahwa akibat perbuatan Terdakwa saksi Yusam PancaNugraha dan saksi Syawaluddin, PT.

korbanINDRI YANI berboncengan dengan saksi IRA ARISTA dengan kecepatankurang lebih 510 km/jam mengakibatkan saksi INDRI YANI dan saksi IRAARISTA terjatuh dari sepeda motor dengan posisi saksi INDRI YANIterlempar kearah kanan sedangkan saksi IRA ARISTA terlempar kearahsamping kiri dan terseret sejauh kurang lebin 9 (Sembilan) meter danmengakibatkan saksi INDRI YANI mengalami luka lecet sedangkan saksiIRA ARISTA tidak sadarkan diri karena mengalami lukaluka lalu para saksikorban dibawa ke RSU Mitra Medika

Fauziah, dokterHalaman 3Put.Pidana No.1014/Pid SUS/2016/PN Mdnpada Rumah Sakit Umum Mitra Medika, bahwa saksi korban INDRI YANImengalami Luka Lecet dan luka lebam karena benturan.Hasil Pemeriksaan Visum Et Repertum dengan No : 012/VER/RSMM/II/2016pada tanggal 06 Februari 2016 yang ditanda tangani oleh dr.

Fauziah, dokterpada Rumah Sakit Umum Mitra Medika bahwa saksi korban IRA ARISTAmengalami penurunan kesadaran akibat cedera kepala berat+ kemungkinanpergeseran sendi panggul kanan + Luka robek berat pada telinga kiri +banyaknya luka lecet.o Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal310 Ayat (3) UU No. 22 Tahun 2009 tentang Lalu Lintas dan Angkutan Jalan Subsidairwoncnennn n= Bahwa ia terdakwa CHAIRIL SURIADIN NASUTION pada hari Rabutanggal 27 Januari 2016 sekira pukul 18.30

Fauziah, dokterpada Rumah Sakit Umum Mitra Medika, bahwa saksi korban INDRI YANImengalami Luka Lecet dan luka lebam karena benturan.Hasil Pemeriksaan Visum Et Repertum dengan No : 012/VER/RSMM/II/2016pada tanggal 06 Februari 2016 yang ditanda tangani oleh dr. Fauziah, dokterpada Rumah Sakit Umum Mitra Medika bahwa saksi korban IRA ARISTAmengalami penurunan kesadaran akibat cedera kepala berat+ kemungkinanpergeseran sendi panggul kanan + Luka robek berat pada telinga kiri +banyaknya luka lecet.

Fauziah, dokter pada RumahSakit Umum Mitra Medika, bahwa saksi korban INDRI YANI mengalami Luka Lecetdan luka lebam karena benturan.Hasil Pemeriksaan Visum Et Repertum dengan No : 012/VER/RSMM/II/2016pada tanggal 06 Februari 2016 yang ditanda tangani oleh dr.

RS.Krakatau Medika ; 1 ( Satu) buah tang gagang merah ; 1 ( Satu) buah karung plastik warna putih ;Dirampas untuk dimusnahkanMenetapkan agar Terdakwa dibebani membayar biayaperkara sebesar Rp. 1.000, ( Seribu rupiah ) ;Setelah mendengar permohonan Terdakwa secara lisandipersidangan yang pada pokoknya menyatakan menyesal atasperbuatan yang telah dilakukan serta memohon keringanan ataspidana yang akan dijatuhkan ;3Menimbang, bahwa Terdakwa diajukan kepersidangan dengandakwaan tertanggal 19 Agustus

KrakatauMedika Cilegon dengan membawa karung plastik warna putihdan pada saat sampai di RS Karakatau Medika sekira jam00.50 Wib Terdakwa memanjat pagar besi RS.Krakatau MedikaCilegon dan selanjutnya Terdakwa berjalan menuju gedungperawatan Mawar setelah itu Terdakwa memanjat pohon lalumelompat ke genteng ruang perawatan Mawar lalu Terdakwamemotong kawat Arde penangkal petir dengan menggunakantang warna gagang merah sepanjang 2 meter :Bahwa setelah Terdakwa memotong kabel Arde sepanjang 2 meter,Terdakwa

diketahui oleh Satpam RS Karakatau MedikaCilegon, lalu Terdakwa disuruh turun sambil membawa kabelArde tersebut ;Bahwa setelah turun Terdakwa dibawa ke Pos penjagaan danTerdakwa mengakui bahwa sebelmunya juga telah mengambilkabel Arde diruang perawatan ; Bahwa Terdakwa mengambil kabel tersebut tidak ada ijin dariRS.Krakatau Medika s;Bahwa benar Terdakwa merasa menyesal dan mengakui segalaperbuatannya ; Bahwa benar Terdakwa belum pernahdihukum ; Menimbang, bahwa Terdakwa diajukan kepersidangan dengandakwaan

Krakatau Medika ;1 ( Satu) buah tang gagang merah ;1 ( Satu) buah karung plastik warna putihDirampas untuk dimusnahkanMembebankan kepada Terdakwa untuk membayar biaya perkarasebesar Rp.1.000, ( Seribu rupiah )9Demikianlah diputuskan dalam =s rapat permusyawaratanMajelis Hakim Pengadilan Negeri Serang pada hari SENINTANGGAL 26 SEPTEMBER 2011 , oleh kami CIPTA SINURAYA, SHsebagai Hakim Ketua Majelis, LIAN HENRY SIBARANI, SH.MHdan PINTA ULI BR TARIGAN, SH masing masing sebagai HakimAnggota Putusan mana

CEMPE Bin (Alm) UDI SARJONO padahari Rabu tanggal 04 Nopember 2015 sekira pukul 22.00 Wib atau setidaktidaknya pada suatu waktu dalam bulan Nopember tahun 2015 bertempat diRumah Sakit PURA RAHARJA MEDIKA yang terletak di Dusun BangeranDesa Bumirejo Kecamatan Lendah Kabupaten Kulonprogo atau setidaktidaknya pada suatu tempat yang masih termasuk dalam Daerah HukumPengadilan Negeri Wates, telah mengambil barang sesuatu yang seluruhnyaatau sebagian kepunyaan orang lain dengan maksud untuk dimiliki secaramelawan

MURGIYANTO, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut :e Bahwa Saksi pernah diperiksa penyidik dan keterangan yang Saksiberikan benar.e Bahwa awalnya Saksi tidak tahu tentang masalah ini, kemudiandiberitahu petugas Polsek Lendah bahwa pada hari Rabu tanggal 04Nopember 2015 sekira pukul 22.00 WIB bertempat di Rumah SakitPURA RAHARJA MEDIKA yang terletak di Dusun Bangeran DesaBumirejo Kecamatan Lendah Kabupaten Kulonprogo, Saksi TITIKSUKAMTINAH telah kehilangan 1 (satu) buah laptop merk

AGUS NUGROHO, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut:e Bahwa Saksi pernah diperiksa penyidik sehubungan dengan perkaraini dan keterangan yang Saksi berikan adalah benar.e Bahwa pada hari Rabu tanggal 4 November 2015 Saksi jaga malam diRumah Sakit Pura Raharja Medika, Desa Bangeran Desa BumirejoKecamatan Lendah Kabupaten Kulonprogo.e Bahwa Saksi bekerja sebagai karyawan bagian security pada RumahSakit PURA RAHARJA MEDIKA yang bertugas secara shift siang ataumalam selama 1 x 24 jam.e

CEMET Bin RAMIDI yangberperan mengambil barangbarang berupa 1 (satu) buah laptop merk ASUSwarna hitam, 1 (Satu) buah handphone merk Nokia Asha 210 warna hitamdan 1 (satu) buah handphone merk Lenovo A6000 warna hitam dari kamarrawat inap Wijaya 7 Rumah Sakit PURA RAHARJA MEDIKA yang terletak diDusun Bangeran Desa Bumirejo Kecamatan Lendah Kabupaten Kulonprogo,sedangkan Terdakwa II SLAMET WAHONO Als. CEMPE Bin (Alm) UDISARJONO yang mengemudikan sepeda motor Suzuki FU No.

Pol. 4980 NJmilik Terdakwa yang Para Terdakwa gunakan sebagai sarana untukmengambil barang milik orang lain dan ketika Terdakwa mengambil barangdi Rumah Sakit PURA RAHARJA MEDIKA Terdakwa Il bertugas untukberjagajaga di atas sepeda motor dengan tujuan melarikan diri sertamengawasi situasi di luar Rumah Sakit.

masalah handphone milik Saksi dan teman Saksi Rismawatiyang hilang ; Bahwa Saksi tidak kenal dengan Terdakwa dan tidak ada hubungankeluarga baik oleh karena hubungan keluarga akibat perkawinan maupundarah ; Bahwa keterangan yang diberikan Saksi pada waktu penyidikandikepolisiaan adalah benar semua dan diberikan secara jujur tanpa adanyatekanan dari pihak manapun ; Bahwakejadian handphone Saksi yang hilang pada hari Jumat, tanggal 20Juli 2018, sekitar pukul 03.00 Wita bertempat di Rumah Sakit At Medika

palopo untuk menjaga teman yang sakit, namunsetelah ditangkap oleh polisi maka saksi baru mengetahui kalau yangmengambil handphone saksi adalah Terdakwa; Bahwa awalnya saksi datang ke rumah sakit At Medika Palopo untukmelihat teman saksi yang sakit yaitu Rismawati, kKemudian sekitar pukul22.00 Wita Esrawati sudah tidur di bawa tempat tidur dan kemudian sekitarpukul 24.00 Wita saksi pergi tidur disamping Esrawati dan menyimpanHandphone saksi diatas dos air minuman Asera yang sedang dicas,kemudian

,Kota Palopo;Halaman 5 dari 14 Putusan Nomor 378/Pid.B/2018/PN PipBahwa Malam itu ada 2 (dua) handphone yang hilang yang satuhandphone milik Dwi Sulistiawati dan yang kedua handphone milik saksimerk Oppo A37 warna emas Imei 1:864217039311290, dan Imei 2 :86421703931 1282;Bahwa awalnya saksi tidak mengetahui siapa yang mengambil handphonesaksi dan handphone Dwi Silistiawati, yang mana saat itu saksi sedangtidur bersama teman saksi yang bernama Ernawati dan Dwi Sulistiawati dirumah saksit At Medika

, KotaPalopo; Bahwa Handphone Saksi Dwi Sulistiawati yang hilang adalah handphonemerk Oppo A71 warna hitam sedangkan handphone Rismawati yanghilang merk Oppo A37 warnaemas ; Bahwa Saksi tidak tahu siapa yang mengambil handphone ; Bahwa Pada waktu itu saksi sedang berada di rumah sakit At MedikaPalopo tepatnya di kamar BI2 yang mana saat itu saksi sedang menemaniRismawati yang sadang di rawat di rumah sakit At Medika, kemudian padapukul 21.30 Wita Dwi Sulistiawati datang bersama pacaranya bernamaJimmy

benar dan tidak keberatan ;Menimbang, bahwa Terdakwa di persidangan telah memberikanketerangan yang pada pokoknya sebagai berikut: Bahwa pada saat persidangan berlangsung Terdakwa dalam keadaan sehatjasmani dan rokhani ; Bahwa Terdakwa mengerti diperiksa dipersidangan sehubungan denganperbuatannya yang mengambil 2 (dua) handphone di rumah sakit at Medika; Bahwa keterangan Terdakwa yang diberikan pada saat penyidikan adalahbenar semua dan diberikan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun ; Bahwa

Sejati dengan salah satu usahanya bergerak di bidang Medisdimana HUTAMA YONATHAN adalah salah seorang pemilik sekaligusmenjabat selaku Direktur Utama PT Mitra Medika Sejati.

Kemudian pekerjaan tersebutdilanjutkan oleh PT Ledino Mandiri Perkasa.Saat pekerjaan pondasi sedang berjalan, PT Mitra Medika Sejati kemballimembeli tanah di sekitar lokasi pembangunan seluas 175 m2 sehinggamenyebabkan terjadinya perubahan design dan site plant bangunan RSUKasin Bunda dari bangunan 12 (dua belas) lantai menjadi bangunan 10(sepuluh) lantai, atas perubahan tersebut PT Mitra Medika Sejati diharuskanmengajukan revisi IMB dengan melengkapi terlebih dahulu persyaratan antaralain adanya

Kemudian pekerjaan tersebutdilanjutkan oleh PT Ledino Mandiri Perkasa.Saat pekerjaan pondasi sedang berjalan, PT Mitra Medika Sejati kemballimembeli tanah di sekitar lokasi pembangunan seluas 175 m2 sehinggamenyebabkan terjadinya perubahan design dan site plant bangunan RSUKasih Bunda dari bangunan 12 (dua belas) lantai menjadi bangunan 10(sepuluh) lantai, atas perubahan tersebut PT Mitra Medika Sejati diharuskanmengajukan revisi IMB dengan melengkapi terlebih dahulu persyaratan antaralain adanya

Mitra Medika Sejati yang terdiri dari :a. 1 (satu) lembar asli Formulir Permohonan PengesahanGambar Konstruksi untuk pembangunan Rumah Sakit UmumKasih Bunda atas nama pemohon Dr.

Alkifar Medika di Pekanbaru (sudah pindah dan tidakditemukan lagi alamatnya) dan PT.

Alkifar Medika, No.003/IN/I/2011, tanggal31 Januari 2011 ;Hal. 39 dari 55 hal. Put. No.1481 K/Pid.Sus/20144024)1 (satu) lembar asli Invoice PT. Alkifar Medika, No.003/IN/II/2011, tanggal31 Januari 2011 ;25)1 (satu) lembar asli Invoice PT. Alkifar Medika, No.006/IN/IV/2011,tanggal 01 april 2011 ;26)1 (satu) lembar asli Invoice PT. Alkifar Medika, No.005/IN/III/2011,tanggal 21 Maret 2011 ;27)1 (satu) lembar asli Invoice PT.

Alkifar Medika, No.003/IN/I/2011, tanggal31 Januari 2011 ;25.1 (satu) lembar asli Invoice PT. Alkifar Medika, No.003/IN/II/2011, tanggal31 Januari 2011 ;26.1 (satu) lembar asli Invoice PT. Alkifar Medika, No.006/IN/IV/2011,tanggal 01 april 2011 ;27.1 (satu) lembar asli Invoice PT. Alkifar Medika, No.005/IN/III/2011,tanggal 21 Maret 2011 ;28.1 (satu) lembar asli Invoice PT. Alkifar Medika, No.004/IN/II/2011, tanggal15 Februari 2011 ;29.1 (satu) lembar asli bukti pengiriman PT.

Alkifar Medika, No.003/IN/I/2011,tanggal 31 Januari 2011 ;Hal. 63 dari 55 hal. Put. No.1481 K/Pid.Sus/20146424.20.26.2/.28.29.30.31.32.33.34.35.36.1 (satu) lembar asli /nvoice PT. Alkifar Medika, No.003/IN/II/2011,tanggal 31 Januari 2011 ;1 (satu) lembar asli /nvoice PT. Alkifar Medika, No.006/IN/IV/2011,tanggal 01 April 2011 ;1 (satu) lembar asli /nvoice PT. Alkifar Medika, No.005/IN/III/2011,tanggal 21 Maret 2011 ;1 (satu) lembar asli /nvoice PT.

strong> terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana pelanggaran Tanpa Hak Mendistribusikan minuman Beralkohol;

Marada Medika Farma, PT.

Marada Medika Farma, PT. Mitra Anugrah Dunia dan PT.Samudra Bumi Jaya.

Trijaya Medika Farma kepada PT. Golden StarMedeperdanaf. 3 (tiga) lembar Foto Copy Pembelian dan PembayaranLidocain HCL 2% Injeksi PT. Trijaya Medika Farma kepadaPT. Parazelsus Indonesiag. 8 (delapan) lembar Foto Copy Pembelain dan PembayaranPovidene 10% PT. Trijaya Medika Farma kepada PT.

Trijaya Medika Farma terdiridari:a. 4 (empat) lembar Puchase Order dan kwitansi Pembelian AutoDisable Syringe 3 ml PT. Trijaya Medika Farma kepada PT.Trimitra Sehatib. 3 (tiga) lambar Foto Copy Invoice No. 2015 BEH 021 barangLevonor Gestrel Silatic Implan PT. Catur Dakwah Crane kepadaShanghai Dahua Pharmaceutik . Coc. 15 (lima belas) lembar foto Copy Invoice Disposable Doek PT.Trijaya Medika Farma kepada PT.

Trijaya Medika Farma kepada PT. Mensa Bina Suksese. 4 (empat) lembar Foto Copy Pembelian dan pembayaran FaskMask PT. Trijaya Medika Farma kepada PT. Golden StarMedeperdanaf. 3 (tiga) lembar Foto Copy Pembelian dan Pembayaran LidocainHCL 2% Injeksi PT. Trijaya Medika Farma kepada PT.Parazelsus Indonesiag. 8 (delapan) lembar Foto Copy Pembelain dan PembayaranPovidene 10% PT. Trijaya Medika Farma kepada PT.

Varian Primada Jaya menerangkan bahwa pada tanggal 26 Nopember 2015pukul 05.30 WIB bertempat di RSU Kharisma Medika telah dilakukan pemeriksaanterhadap korban yang bernama UUN KUNAESIH, dengan kesimpulan berdasarkanhasil pemeriksaan pada korban terdapat deformitas pada tangan sebelah kiri.

VarianPrimada Jaya menerangkan bahwa pada tanggal 26 Nopember 2015 pukul05.30 WIB bertempat di RSU Kharisma Medika telah dilakukan pemeriksaanterhadap korban yang bernama UUN KUNAESIH, dengan kesimpulanberdasarkan hasil pemeriksaan pada korban terdapat deformitas pada tangansebelah kiri.

Korban mengeluh nyeri dengan diagnosa patah tulang radius 1/3distal manus sinistra akibat kecelakaan lalu lintas,, yang mana kesimpulandari visum et repertum;Visum et Repertum Nomor : 09.15/RSUKP/VER/XIl /2015 yang dikeluarkanoleh RSU KHARISMA MEDIKA yang ditandatangani oleh dr.

Bahwa berdasarkan surat keterangan bebas narkoba tentang hasil testurine yang dilakukan di Klinik Medika Batulicin NomorSKBN/01/BOCH/XII/19 pada tanggal 9 Desember 2019, yangditandatangani oleh pemeriksa laboratorium yaitu SAHANI, A.md. AK danDokter Klinik Medika Batulicin yaitu dr. RIO SALAM diperoleh hasil sebagaiberikut :Terhadap sample Urine atas nama Eko Sulistiawan bin Sugito hasilnyaTEST METAMPHETAMINE POSITIF (+);2.

Bahwa berdasarkan surat keterangan bebas narkoba tentang hasil testurine yang dilakukan di Klinik Medika Batulicin NomorSKBN/02/BOCH/XII/19 pada tanggal 9 Desember 2019, yangditandatangani oleh pemeriksa laboratorium yaitu SAHANI, A.md. AK danDokter Klinik Medika Batulicin yaitu dr. RIO SALAM diperoleh hasil sebagaiberikut :Terhadap sample Urine atas nama Sapon als Kembok bin Kaswadi hasilnyaTEST METAMPHETAMINE POSITIF (+);3.

Bahwa berdasarkan surat keterangan bebas narkoba tentang hasil testurine = yang dilakukan di Klinik Medika Batulicin NomorSKBN/03/BOCH/XII/19 pada tanggal 9 Desember 2019, yangditandatangani oleh pemeriksa laboratorium yaitu SAHANI, A.md. AK danDokter Klinik Medika Batulicin yaitu dr. RIO SALAM diperoleh hasil sebagaiberikut :Terhadap sample Urine atas nama Kusyadi als Kus bin Kiman hasilnyaTEST METAMPHETAMINE POSITIF (+);4.

Bahwa berdasarkan surat keterangan bebas narkoba tentang hasil testurine yang dilakukan di Klinik Medika Batulicin NomorSKBN/02/BOCH/XII/19 pada tanggal 9 Desember 2019, yangditandatangani oleh pemeriksa laboratorium yaitu SAHANI, A.md. AK danDokter Klinik Medika Batulicin yaitu dr. RIO SALAM diperoleh hasil sebagaiberikut :Terhadap sample Urine atas nama Sapon als Kembok bin Kaswadi hasilnyaTEST METAMPHETAMINE POSITIF (+);10.

Bahwa berdasarkan surat keterangan bebas narkoba tentang hasil testurine yang dilakukan di Klinik Medika Batulicin NomorSKBN/03/BOCH/XII/19 pada tanggal 9 Desember 2019, yangditandatangani oleh pemeriksa laboratorium yaitu SAHANI, A.md. AK danDokter Klinik Medika Batulicin yaitu dr. RIO SALAM diperoleh hasil sebagaiberikut :Terhadap sample Urine atas nama Kusyadi als Kus bin Kiman hasilnyaTEST METAMPHETAMINE POSITIF (+);11.

Tanjung Priok, JakartaUtara, Indonesia, yang bertindak mewakili kepentingan PT GadingPluit Jasa Medika berdasarkan Surat Persetujuan dan Kuasa No.S.Kua06/GPJM/IV/2017 tanggal 9 Mei 2017 dalam hal inimemberikan kuasa kepada I Putu Taruna Yoga Sanjaya, S.H., danDewang Purnama Putra, S.H., para advokat pada Kantor HukumPutu Sanjaya & Partners, beralamat di Jalan Ciledug Raya No. 74A,RT/RW 008/006, Kelurahan Cipulir, Kecamatan Kebayoran Lama,Jakarta Selatan, 1223 berdasarkan Surat Kuasa Nomor:043/PSP

GADING PLUIT JASA MEDIKA, luas 2.810 m? (duaribu delapan ratus sepuluh meter persegi) yang dikeluarkan olehKantor Pertanahan Kotamadya Jakarta Utara tanggal 31 Desember2003 ;Halaman 2 dari 7 Akta Van Dading Nomor : 244/Pdt.G/2018/PN.Jkt.Utr.WARDINAM BANITRA.2.

atas nama PT Gading Pluit Jasa Medika ; 2.3.

Bahwa secara fisik akses ke lokasi tanah tersebut kesebelah Timur ke Jalan Pegangsaan Dua, ke sebelah utaraakses ke jalan menuju Rumah Sakit Gading Pluit, ke sebelahBarat akses ke lahan parkir Rumah Sakit Gading Pluit, hal inisebagaimana dibuktikan melalui fotofoto (terlampir) danditandatangani para saksi Yang ditandatangani oleh Kusmanadari Satpel Pengadaan Tanah Wilayah Jakarta Utara DinasBina Marga Provinsi DKI Jakarta, Wardinam Banitra selakuKuasa PT Gading Pluit Jasa Medika, Putu Taruna YogaSanjaya

selaku Kuasa dari Wardinam Banitra yang bertindakmewakili kepentingan PT Gading Pluit Jasa Medika, yangHalaman 3 dari 7 Akta Van Dading Nomor : 244/Pdt.G/2018/PN.Jkt.Utr.WARDINAM BANITRA.diketahui oleh Mulyadi sebagai Sekretaris KelurahanPegangsaan Dua yang disaksikan Aji dari RW.02 KelurahanPegangsaan Dua ; 2202nnnnnnn ncn n cc nnnnnnenecnes3.

Indofarma Global Medika AMRIUS mengetahui Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur Dr. BAMBANG GITANO R, MPH. ;

17. 1 (satu) bendel foto copy Surat perjanjian jual beli kontrak berikut lampirannya Nomor :992/4518/111.7/2003 tanggal 22 Oktober 2003 yang ditanda tangani oleh pemimpin Proyek perbaikan Gizi Masyarakat Jawa timur Ir. INE INDRATI SIGIT, MPS dan pihak kedua PT. Indofarma Global Medika AMRIUS dan mengetahui Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur Dr.

Indofarma Global Medika tertanggal 19-11-2003 ;

Indofarma Global Medika Cab. Surabaya ;

Indofarma Global Medika Nomor : SPB :80 yang diterima oleh UPTD Perbekalan Farmasi dan Alkes Tanggal 10 Pebruari 2004 ;

GlobalSystech Medika Tahun 2011telah menerima surat pesananBarang dari Direktur PT.

Global Jaya Medika No062/BSD/Vl2009 tanggal 17 Juni 2009.Fotocopy yang dilegalisir Surat Pelimpahan Kewenangan dariPT. Global Jaya Medika kepada PT. Global Systech Medika No :002/GJMIN/VV/09 tanggal 17 Juni 2009.Surat Pesanan Barang dari PT. Sindang Muda Serasan kepadaPT.

Global Systech Medika No : 15 tanggal6 Juli 2006.2. Struktur Organisasi PT. Global Systech Medika.3. Daftar alatalat distributor PT. Global Systech Medika.4.Surat Perjanjian Jual Beli antara PT. Global Systech Medika denganPT. Sindang Muda Serasan tanggal 26 September 2011.5. Konfirmasi order PO No : 232/GSM/IX/2011.6. Fotocopy permohonan surat dukungan distributor dari PT.

Global Jaya Medika No062/BSD/V 2009 tanggal 17 Juni 2009.Fotocopy yang dilegalisir Surat Pelimpahan Kewenangan dariPT. Global Jaya Medika kepada PT. Global Systech Medika No :002/GJMIN/VV/09 tanggal 17 Juni 2009.Surat Pesanan Barang dari PT. Sindang Muda Serasan kepadaPT.

tempat tinggal di Jalan SM.Raja, Nomor 201 B, Kelurahan Aek Manis, Kecamatan Sibolga Selatan,Kota Sibolga, saksi tersebut memberikan keterangan di bawahsumpahnya yang pada pokoknya sebagai berikut:Bahwa, saksi kenal dengan para Pemohon karena saksi keluarga paraPemohon;Bahwa, saksi mengetahui Pemohon menikah dengan seorang lakilakiyang bernama Milson sekitar 28 tahun yang lalu dan telah dikaruniai limaorang anak;Bahwa, Milson telah meninggal dunia pada tanggal 10 September 2015di rumah sakit Meta Medika

Jalan Padangsidimpuan, KM 6,Kelurahan Sibuluan Nalambok, Kecamatan Sarudik, Kabupaten TapanuliTengah, Saksi tersebut memberikan keterangan di bawah sumpahnyayang pada pokoknya sebagai berikut:e Bahwa, saksi kenal dengan para Pemohon karena saksi tetanggaPemohon ;e Bahwa, saksi mengetahui Pemohon menikah dengan seorang lakilakiyang bernama Milson sekitar 28 tahun yang lalu dan telah dikaruniai limaorang anak;e Bahwa, Milson telah meninggal dunia pada tanggal 10 September 2015di rumah sakit Meta Medika

demikian Pemohon mempunyai /egal standing untuk mengajukanpermohonan penetapan ahli waris dari Milson sebagaimana diatur dalampenjelasan pasal 49 huruf (6) UndangUndang Nomor 7 tahun 1989 yang telahdiubah dengan UndangUndang Nomor 3 Tahun 2006 dan perubahan keduadengan UndangUndang Nomor 50 Tahun 2009 tentang Peradilan Agama;Menimbang, bahwa yang menjadi pokok perkara dalam perkara iniadalah mengenai permohonan penetapan ahli waris dari Milson yang telahmeninggal dunia secara Islam di rumah sakit Meta Medika

dan keterangan para saksi dibawahsumpah, maka terbukti Pemohon dengan Milson telah terikat dalamperkawinan yang sah dan belum pernah bercerai;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P2 berupa surat keteranganmeninggal dunia atas nama Milson Nomor 140/52/12.04.180.004/IX/2015tanggal 14 September 2015 yang dikeluarkan oleh Lurah Sibuluan NalambokKecamatan Sarudik dan keretangan para saksi di bawah sumpah, maka terbuktiMilson telah meninggal dunia pada tanggal 10 September 2015 di rumah sakitMeta Medika

(Nelly Yusrah Lumban Tobing) (isteri) dan 5 (lima)orang anak mereka (Pemohon II s.d Pemohon VI);Menimbang, bahwa berdasarkan dalil permohonan Pemohon,dihubungkan dengan buktibukti tertulis dan keterangan saksisaksi tersebut diatas, maka Majelis Hakim telah menemukan fakta di persidangan sebagaiberikut:e Bahwa, Pemohon adalah isteri sah dariMilson dan keduanyaberagama Islam sertatidak pernah bercerai;e Bahwa, Milson telahmeninggal duniasecara Islam padatanggal 10 September2015 di rumah sakitMeta Medika