Buku tabungan bisnis rupiah bank Mandiri KCP Medan TamanSetiabudi 10505, No. Rek. : 1050010871857 atas namaRITA HARAHAP.2.Uang rupiah sebesar Rp.4.507.100,, yang terdiri daripecahan 100 ribu (35 lembar), pecahan 50 ribu (16 lembar), 73 pecahan 20 ribu (4 lembar), pecahan 10 ribu (9 lembar),pecahan 5 ribu (4 lembar), pecahan 2 ribu (7 lembar),pecahan 1 ribu (8 lembar) dan 1 keping uang logam 100rupiah.3.

Dalam dompet warna orange yang ada didalam tas biru berisi1.Buku tabungan bisnis rupiah bank Mandiri KCP Medan TamanSetiabudi 10505, No. Rek. : 1050010871857 atas namaRITA HARAHAP.. Uang rupiah sebesar Rp.4.507.100,, yang terdiri daripecahan 100 ribu (85 lembar), pecahan 50 ribu (16 lembar),pecahan 20 ribu (4 lembar), pecahan 10 ribu (9 lembar),pecahan 5 ribu (4 lembar), pecahan 2 ribu (7 lembar),pecahan 1 ribu (3 lembar) dan 1 keping uang logam 100rupiah..

(BB I570);3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCPMedan Lapangan Merdeka dengan nomor rekening 1050000148571 periode 1/04/2012 s/d 30/04/12 10505 PT. ADHIKARYA (Persero) tbk Kompleks Setiabudi Square No. 2930Medan Selayang, Tanjung Sari Medan.(BB 571);4 (empat) lembar asli Rekening koran giro Bank Pembangunan Daerah Sumatera Utara Medan Iskandar Muda periode01 Januari 2012 s/d 01 Februari 2012 101 01.04.0013389 PT.ADHI KARYA (Persero) Tok div Konstruksi.

(BB I576) ;3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCPMedan Taman Setiabudi dengan nomor rekening 1050000148571 periode 1/02/2012 s/d 29/02/12 10505 PT. ADHIKARYA (Persero) tbk Kompleks Setiabudi Square No. 2930Medan Selayang, Tanjung Sari Medan (BB 577);10 (sepuluh) lembar asli buku besar Februari 2012 NON AUDITED PT. ADHI KARYA (Persero) Tbk Divisi Konstruksi perkiraan : 11111 Kas Besar .(BB I578);10 (sepuluh) lembar asli buku besar Februari 2012 NON AUDITED PT.

(BB I576) ;3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bankMandiri KCP Medan Taman Setiabudi dengan nomor rekening1050000148571 periode 1/02/2012 s/d 29/02/12 10505 PT.ADHI KARYA (Persero) tbk Kompleks Setiabudi Square No. 2930 Medan Selayang, Tanjung Sari Medan (BB 1577);10 (sepuluh) lembar asli buku besar Februari2012 NON AUDITED PT. ADHI KARYA (Persero) Tbk Divisi Konstruksi perkiraan : 11111 Kas Besar .(BB I578);10 (sepuluh) lembar asli buku besar Februari2012 NON AUDITED PT.

(BB I570);3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCP MedanLapangan Merdeka dengan nomor rekening 1050000148571periode 1/04/2012 s/d 30/04/12 10505 PT. ADHI KARYA (Persero)tbk Kompleks Setiabudi Square No. 2930 Medan Selayang, Tanjung Sari Medan.(BB I571);4 (empat) lembar asli Rekening koran giro Bank PembangunanDaerah Sumatera Utara Medan Iskandar Muda periode 01 Januari 2012 s/d 01 Februari 2012 101 01.04.0013389 PT. ADHIKARYA (Persero) Tbk div Konstruksi.

(BB 576) ;3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCP MedanTaman Setiabudi dengan nomor rekening 1050000148571 periode 1/02/2012 s/d 29/02/12 10505 PT. ADHI KARYA (Persero)tbk Kompleks Setiabudi Square No. 2930 Medan Selayang, Tanjung Sari Medan (BB I577);10 (sepuluh) lembar asli buku besar Februari 2012 NON AUDITED PT. ADHI KARYA (Persero) Tbk Divisi Konstruksiperkiraan : 11111 Kas Besar .(BB I578);10 (sepuluh) lembar asli buku besar Februari 2012 NON AUDITED PT.

Simeulue Nomor : 10505/Lansung (LS)/2017, Tanggal 22Desember 2017, Pembayaran prestasi kerja sebesar 100% pekerjaanpemeliharaan jalan Panton Laweh (APBkK), Kepada CV. SUKSES MANDIRI , No.Rek : 020.01.05.6600151, sebesar Rp. 157.512.728, (Seratus Lima Puluh TujuhJuta Lima Ratus Dua Belas Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Delapan Rupiah)besertalampiran Surat Perintah Membayar.1 (Satu) lembar Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) yang telah dilegalisir olehKepala BPKD Kab.

Simeulue Nomor : 10505/Lansung (LS)/2017, Tanggal22 Desember 2017, Pembayaran prestasi kerja sebesar 100% pekerjaanpemeliharaan jalan Panton Laweh (APBK), Kepada CV. SUKSES MANDIRI ,No. Rek : 020.01.05.6600151, sebesar Rp. 157.512.728, (Seratus Lima PuluhTujuh Juta Lima Ratus Dua Belas Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh DelapanRupiah)beserta lampiran Surat Perintah Membayar.1 (Satu) lembar Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) yang telah dilegalisiroleh Kepala BPKD Kab.

Simeulue Nomor : 10505/Lansung (LS)/2017, Tanggal 22Desember 2017, Pembayaran prestasi kerja sebesar 100% pekerjaanpemeliharaan jalan Panton Laweh (APBk), Kepada CV. SUKSES MANDIRI , No.Rek : 020.01.05.6600151, sebesar Rp. 157.512.728, (Seratus Lima Puluh TujuhJuta Lima Ratus Dua Belas Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Delapan Rupiah)besertalampiran Surat Perintah Membayar.1 (Satu) lembar Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) yang telah dilegalisir olehKepala BPKD Kab.

Simeulue Nomor : 10505/Lansung (LS)/2017, Tanggal 22Desember 2017, Pembayaran prestasi kerja sebesar 100% pekerjaanpemeliharaan jalan Panton Laweh (APBk), Kepada CV. SUKSES MANDIRI , No.Rek : 020.01.05.6600151, sebesar Rp. 157.512.728, (Seratus Lima Puluh TujuhJuta Lima Ratus Dua Belas Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Delapan Rupiah)besertalampiran Surat Perintah Membayar.1 (Satu) lembar Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) yang telah dilegalisir olehKepala BPKD Kab.

Simeulue Nomor : 10505/Lansung (LS)/2017, Tanggal22 Desember 2017, Pembayaran prestasi kerja sebesar 100% pekerjaanpemeliharaan jalan Panton Laweh (APBK), Kepada CV. SUKSES MANDIRI ,No. Rek : 020.01.05.6600151, sebesar Rp. 157.512.728, (Seratus Lima PuluhTujuh Juta Lima Ratus Dua Belas Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh DelapanRupiah)beserta lampiran Surat Perintah Membayar.1 (Satu) lembar Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) yang telah dilegalisiroleh Kepala BPKD Kab.

(BB 1570); 3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCP Medan Lapangan Merdeka dengan nomor rekening 1050000148571periode 1/04/2012 s/d 30/04/12 10505 PT. ADHI KARYA (Persero)tok Kompleks Setiabudi Square No. 2930 Medan Selayang,Tanjung Sari Medan.(BB I571);4 (empat) lembar asli Rekening koran giro Bank Pembangunan Daerah Sumatera Utara Medan Iskandar Muda periode 01 Januari2012 s/d 01 Februari 2012 101 01.04.0013389 PT. ADHI KARYA(Persero) Tok div Konstruksi.

(BB I570); 3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCP MedanLapangan Merdeka dengan nomor rekening 1050000148571periode 1/04/2012 s/d 30/04/12 10505 PT. ADHI KARYA (Persero) tokKompleks Setiabudi Square No. 2930 Medan Selayang, Tanjung SariMedan.(BB +571);4 (empat) lembar asli Rekening koran giro Bank Pembangunan Daerah Sumatera Utara Medan Iskandar Muda periode 01 Januari 2012 s/d 01Februari 2012 101 01.04.0013389 PT. ADHI KARYA (Persero) Tbkdiv Konstruksi.

(BB I576) ; 3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCP MedanTaman Setiabudi dengan nomor rekening 1050000148571 periode1/02/2012 s/d 29/02/12 10505 PT. ADHI KARYA (Persero) tbkKompleks Setiabudi Square No. 2930 Medan Selayang, Tanjung SariMedan (BB 577);10 (sepuluh) lembar asli buku besar Februari 2012 NON AUDITED PT.ADHI KARYA (Persero) Tbk Divisi Konstruksi perkiraan : 11111 KasBesar .

(BB I586); 2 (dua) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCP MedanTaman Setiabudi dengan nomor rekening 1050000148571 periode1/03/12 s/d 30/03/12 10505 PT. ADHI KARYA (Persero) tok KompleksSetiabudi Square No. 2930 Medan Selayang, Tanjung SariMedan.

(BB I570);3 (tiga) lembar asli rekening koran giro bank Mandiri KCP Medan Lapangan Merdeka dengan nomor rekening 1050000148571 periode 1/04/2012 s/d 30/04/12 10505 PT. ADHIKARYA (Persero) tok Kompleks Setiabudi Square No. 2930Medan Selayang, Tanjung Sari Medan.(BB I571); 4 (empat) lembar asli Rekening koran giro BankPembangunan Daerah Sumatera Utara Medan Iskandar Mudaperiode 01 Januari 2012 s/d 01 Februari 2012 10101.04.0013389 PT. ADHI KARYA (Persero) Tbk divKonstruksi.

SULTANA ANUGRAH dengan nomor rekening 130.003.0000236531 di Bank Sulselbar Cabang Utama Makassar keperluan untuk Pembayaran uang muka 20% belanja modal pengadaan konstruksi Gedung Puskesmas/RS (Pembangunan Gedung Puskesmas Batua Tahap I) sebesar Rp. 5.105.914.968,00 (lima milyar seratus lima juta Sembilan ratus empat belas ribu Sembilan ratus enam puluh delapan rupiah) beserta lampirannya;

SULTANA ANUGRAH dengan nomor rekening 130.003.0000236531 di Bank Sulselbar Cabang Utama Makassar keperluan untuk Pembayaran uang muka 20% belanja modal pengadaan konstruksi Gedung Puskesmas/RS (Pembangunan Gedung Puskesmas Batua Tahap I) sebesar Rp. 5.105.914.968,00 (lima milyar seratus lima juta Sembilan ratus empat belas ribu Sembilan ratus enam puluh delapan rupiah) beserta lampirannya;

SULTANA ANUGRAH dengan nomor rekening 130.003.0000236531 di Bank Sulselbar Cabang Utama Makassar keperluan untuk Pembayaran uang muka 20% belanja modal pengadaan konstruksi Gedung Puskesmas/RS (Pembangunan Gedung Puskesmas Batua Tahap I) sebesar Rp. 5.105.914.968,00 (lima milyar seratus lima juta Sembilan ratus empat belas ribu Sembilan ratus enam puluh delapan rupiah) beserta lampirannya;

SULTANA ANUGRAH dengannomorrekening 130.003.0000236531 di Bank Sulselbar Cabang Utama Makassar keperluanuntukPembayaran uang muka 20% belanja modal pengadaankonstruksi Gedung Puskesmas/RS (Pembangunan Gedung PuskesmasBatuaTahap I) sebesar Rp. 5.105.914.968,00 (lima milyarseratus lima juta Sembilan ratus empatbelasribu Sembilan ratus enampuluhdelapan rupiah) besertalampirannya;

78 1 (satu) rangkapasli Surat PerintahPencairan Dana (SP2D) Nomor: 10505/SP2D/LS/X/2018

SULTANA ANUGRAH dengan nomor rekening 130.003.0000236531 di Bank Sulselbar Cabang Utama Makassar keperluan untuk Pembayaran uang muka 20% belanja modal pengadaan konstruksi Gedung Puskesmas/RS (Pembangunan Gedung Puskesmas Batua Tahap I) sebesar Rp. 5.105.914.968,00 (lima milyar seratus lima juta Sembilan ratus empat belas ribu Sembilan ratus enam puluh delapan rupiah) beserta lampirannya;

ANUGRAH dengan nomor rekening 130.003.0000236531 di Bank Sulselbar Cabang Utama Makassar keperluan untuk Pembayaran uang muka 20% belanja modal pengadaan konstruksi Gedung Puskesmas/RS (Pembangunan Gedung Puskesmas Batua Tahap I) sebesar Rp. 5.105.914.968,00 (lima milyar seratus lima juta Sembilan ratus empat belas ribu Sembilan ratus enam puluh delapan rupiah) beserta lampirannya;

78 1 (satu) rangkap asli Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Nomor: 10505

HERU SULAKSONO (BB898);1 (satu) buah Buku Tabungan MANDIRI KCP MedanTaman Setiabudi 10505 Nomor Rekening 1050004163337atas nama RINA PUSPITA (BB899);1 (satu) buah Buku Tabungan BCA Kalimalang NomorHal. 315 dari 2.256 hal.

No.1964 K/Pid.Sus/20151046.1047.1048.1049.1050.1051.1052.Taman Setiabudi 10505 Nomor Rekening 1050004163337atas nama RINA PUSPITA (BB899);1 (satu) buah Buku Tabungan BCA Kalimalang NomorRekening 2300834691 atas nama RINA PUSPITA (BB900);1 (satu) buah Buku Tabungan MANDIRI KCP JakartaKalimalang 16601 Nomor Rekening 1660000396945 atasnama RINA PUSPITA (BB901);1 (satu) lembar Print out PT TRIKOCO VALASINDO,tanggal 23 Oktober 2012 type SELL, USD, KURS 9,360,Amount 10.000,00 total Rp96.350.000,00 (BB902

(BB898);1 (satu) buah Buku Tabungan MANDIRI KCP MedanTaman Setiabudi 10505 Nomor Rekening 1050004163337 atas nama RINA PUSPITA (BB899);1 (satu) buah Buku Tabungan BCA Kalimalang NomorRekening 2300834691 atas nama RINA PUSPITAHal. 1354 dari 2.256 hal. No.1964 K/Pid.Sus/20151047.1048.1049.1050.1051.1052.1053.

ANUGRAH dengan nomor rekening 130.003.0000236531 di Bank Sulselbar Cabang Utama Makassar keperluan untuk Pembayaran uang muka 20% belanja modal pengadaan konstruksi Gedung Puskesmas/RS (Pembangunan Gedung Puskesmas Batua Tahap I) sebesar Rp. 5.105.914.968,00 (lima milyar seratus lima juta Sembilan ratus empat belas ribu Sembilan ratus enam puluh delapan rupiah) beserta lampirannya;

78 1 (satu) rangkap asli Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Nomor: 10505

(BB898);1 (satu) buah buku tabungan MANDIRI KCP Medan TamanSetiabudi 10505 Nomor Rekening 1050004163337 atasnama RINA PUSPITA. (BB899);1 (satu) buah buku tabungan BCA Kalimalang NomorRekening 2300834691 atas nama RINA PUSPITA.(BB900);1 (satu) buah buku tabungan MANDIRI KCP JakartaKalimalang 16601 Nomor Rekening 1660000396945 atasnama RINA PUSPITA. (BB901);1 (satu) lembar print out PT TRIKOCO VALASINDO,tanggal 23 Oktober 2012 type SELL, USD, KURS 9,360,amount 10.000,00 total Ro96.350.000,00.

(BB898);Halaman 1352 dari 1698 halaman Putusan No. 11/PID/TPK/2015/FT.DKL1045.1046.1047.1048.1049.1050.1051.1052.1 (satu) buah buku tabungan MANDIRI KCP MedanTaman Setiabudi 10505 Nomor Rekening 1050004163337 atas nama RINA PUSPITA. (BB899);1 (satu) buah buku tabungan BCA Kalimalang NomorRekening 2300834691 atas nama RINA PUSPITA.(BB900);1 (satu) buah buku tabungan MANDIRI KCP JakartaKalimalang 16601 Nomor Rekening 1660000396945 atasnama RINA PUSPITA.

SK 10505 tanggal 30 Juli 2013 senilai USD 5705.56ditujukan kepada Rosi, Jin. Veteran No. 10A, Pontianak, Indonesia;3) 1 (satu) lembar fotokopi dilegalisir Nota Penetapan Bea CV. RigoMandiri tanggal 09 September 2013, pemeriksa SYAFARUDDIN danPIB Nomor 000571, dan bercap stempel KPPBC Entikong;4) 3 (tiga) rangkap fotokopi dilegalisir Surat Pemberitahuan Impor Barang(PIB) atas nama importir CV.

Fadhil). 10501.Hardisk dengan Merk: Seagate, Tipe : STSOODMO002, S/N: W2AC574M,Kapasitas 500 GB, (penguasa barang Putri). 10502.Hardisk dengan Merk: Seagate, Tipe : ST380211AS, S/N: 5PS13T9ON, Kapasitas80 GB, (penguasa barang Putri). 10503.Hardisk dengan Merk: Seagate, Tipe : ST3160215AS, S/N: 5RX1LQWE,Kapasitas 160 GB, (penguasa barang Tutti). 10504.Flashdisk Merk: Sandisk, Tipe : Cruzer Blade, kapasitas 4 GB, warna: Hitammerah, bertuliskan: Data Setdir, )penguasa barang Putri). 10505.Flashdisk

Simeulue Nomor : 10505/Lansung (LS)/2017, Tanggal 22 Desember 2017, Pembayaran prestasi kerja sebesar 100% pekerjaan pemeliharaan jalan Panton Laweh (APBK), Kepada CV. SUKSES MANDIRI , No. Rek : 020.01.05.660015-1, sebesar Rp. 157.512.728,- (Seratus Lima Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Dua Belas Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Delapan Rupiah)beserta lampiran Surat Perintah Membayar.

Simeulue Nomor : 10505/Lansung (LS)/2017, Tanggal 22 Desember 2017, Pembayaran prestasi kerja sebesar 100% pekerjaan pemeliharaan jalan Panton Laweh (APBK), Kepada CV. SUKSES MANDIRI , No. Rek : 020.01.05.660015-1, sebesar Rp. 157.512.728,- (Seratus Lima Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Dua Belas Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Delapan Rupiah)beserta lampiran Surat Perintah Membayar.

Simeulue Nomor : 10505/Lansung (LS)/2017, Tanggal 22 Desember 2017, Pembayaran prestasi kerja sebesar 100% pekerjaan pemeliharaan jalan Panton Laweh (APBK), Kepada CV. SUKSES MANDIRI , No. Rek : 020.01.05.660015-1, sebesar Rp. 157.512.728,- (Seratus Lima Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Dua Belas Ribu Tujuh Ratus Dua Puluh Delapan Rupiah)beserta lampiran Surat Perintah Membayar.