Menyatakan bahwa SAKINA FATCHIATUS SABILA, perempuan lahir di Blitar pada tanggal 22 Januari 2011 adalah anak ke 2 dari pasangan suami isteri : UMI MASLIHAH dan KHOIRI ; 3. .Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat Pengadilan Negeri Blitar yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Blitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkan Akte Kelahiran tersebut .4.

UMI MASLIHAH

PENETAPANNomor : 8194/Padt.P/2012/PN.BIt.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah menetapkan sebagai berikut atas permohonan :UMI MASLIHAH perempuan, lahir di Blitar, umur 35 tahun, Pekerjaan Mrt ,Agama Islam , bertempat tinggal Dsn Pakisan Rt.002/001 Ds.Pakisrejo Kec. Srengat Kab. Blitar .selanjutnya disebut SCDagal ..............

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama UMI MASLIHAH, bukti P3;4. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama KHOIRI, bukti P4;5. Fotocopy Kartu Keluarga atas nama KHOIRI bukti P5 ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua)orang saksi yaitu : 1. Saksi ANWAR RUDIN 2.

Saksi RALIN yang telahmemberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya menerangkanbahwa benar SAKINA FATCHIATUS SABILA lahir di Blitar pada tanggal 22Januari 2011 adalah anak perempuan dari : UMI MASLIHAH dan suamiKHOIRI 3TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas;Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P5 dan keterangan saksisaksi diperoleh fakta bahwa benar anak pemohon SAKINA FATCHIATUSSABILA lahir di Blitar pada

tanggal 22 Januari 2011 adalah anak perempuandari : UMI MASLIHAH dan KHOIRI3Menimbang, bahwa berdasarkan fakta diatas, maka permohonan Pemohontentang pengesahan kelahiran anak Pemohon yang terlambat didaftarkan/dicatatkanserta penerbitan Akte Kelahirannya adalah tidak bertentangan dengan peraturanperundangundangan, khususnya Undangundang No. 23 Tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan dan Peraturan Presiden Republik Indonesia No. 25Tahun 2008 tentang Persyaratan dan Tatacara Pendaftaran Penduduk

Menyatakan bahwa SAKINA FATCHIATUS SABILA, perempuan lahir diBlitar pada tanggal 22 Januari 2011 adalah anak ke 2 dari pasangan suamiisteri : UMI MASLIHAH dan KHOIRI 33. .Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau PejabatPengadilan Negeri Blitar yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapanini kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkanAkte Kelahiran tersebut .4.

UMI HANDAYANI

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Lumajang, yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata permohonan dalam peradilan tingkat pertama telahmenjatuhkan sebuah penetapan sebagai berikut atas permohonan dari :Nama lengkap : UMI HANDAYANITempat lahir : LumajangUmur/tgl lahir : 42 tahun/24 April 1970Jenis kelamin : PerempuanTempat tinggal : Dusun Karangsari RT 002/RW 012,Desa Karanganyar, Kecamatan Yosowilangun,Kabupaten LumajangAgama : IslamPekerjaan : Mengurus

Photo copy KARTU TANDA PENDUDUK NIK : 3508076704700001 atasnama UMI HANDAYANI, diberi tanda P 2 ;3. Photo copy KARTU TANDA PENDUDUK NIK : 350807240490003 atasnama RIZKI ALFIANSYAH, diberi tanda P 3;4. Photo copy KUTIPAN AKTA KEMATIAN Nomor : 3508.AM.2011.000012tanggal 10 Agustus 2011 atas nama ALI UNTUNG BIYONOyang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Lumajang, diberi tanda P 3 ;5.

UMI BANDRIYAH

PENETAPANNo: 399/ Pdt.P/ 2012 / PN.Kadr.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kediri yang mengadili perkaraperkara perdata dalamtingkat pertama, telah menjatuhkan penetapan sebagai berikut dalam permohonanatas nama :UMI BANDRIYAH, Perempuan, lahir di Kediri tanggal 20 Juli 1976 / umur 36tahun, pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, Agama Islam,kebangsaan Indonesia, bertempat tinggal di Kelurahan PakundenRt. 010 Rw. 002, Kecamatan Pesantren Kota Kedirii ;SQDAGAL .... 22... cee

Menetapkan bahwa di Denpasar, hari Senin, tanggal 9 Pebruari 2009, pukul03.55 wib, telah dilahirkan anak kedua jenis kelamin perempuan yang diberinama LUCKY DAVINA PUTRI, yaitu anak yang dilahirkan dari suami istri BUDIHARTONO dengan UMI BANDRIYAH ;3.

Kartu Tanda Penduduk Nomor: 3571038007760004 tanggal 19 Oktober 2012atas nama UMI BANDRIAH yang dikeluarkan oleh Kepala Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Kediri (P1);2. Kartu Keluarga Nomor : 3571031606090014 tanggal 18 Oktober 2009 atasnama kepala Keluarga BUDI HARTONO, yang keluarkan oleh KepalaKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Kediri (P2) ;3.

diperoleh faktafakta hukum sebagaiberikut :e Bahwa saksi kenal Pemohon sudah lama, karena Pemohon adalahtetangga saksi;e Bahwa Pemohon berdomisili di Kelurahan Pakunden Rt. 010 Rw. 002Kecamatan Pesantren Kota Kediri, masuk dalam wilayah hukumPengadilan Negeri Kediri;e Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini untuk mengurus akta kelahirananak Pemohon yang bernama LUCKY DAVINA PUTRI ;.e Bahwa saat ini anak Pemohon yang bernama LUCKY DAVINA PUTRI belumpunya akta kelahiran;e Bahwa BUDI HARTONO dengan UMI

Menyatakan terdakwa UMI ISRONIYAH yang identitasnya sebagaimana tersebut diatas telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana PENGGELAPAN YANG DILAKUKAN SECARA BERLANJUT 2. Menjatuhkan pidana kepada terdakwa UMI ISRONIYAH dengan pidana penjara selama 3 (tiga) tahun dan 6 (enam) bulan. 3. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani oleh terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan.4.

UMI ISRONIYAH.- 1 (satu) lembar kwitansi PT. Dwi jaya Persada indah Nomor 000287 tanggal 8 Mei 2012 dengan nominal Rp.500.000,- 1 (satu) lembar kwitansi PT. Dwi jaya Persada Indah nomor 000288 dengan nominal Rp.5.000.000,- 1 (satu) lembar kwitansi logo CBS Nomor 000 522 tanggal 22 Juni 2012 biaya pelunasan dengan nominal Rp.86.385.000,- 1 (satu) lembar kwitansi pajak PT. Dwi jaya Persada Indah Nomor 001223 tanggal 1 Agustus 2013 dengan nominal Rp.1.680.000,- 1 (satu) lembar kwitansi PT.

Dwi Jaya Persada Indah terhadap user pemesan rumah di Perumahan The Metro Graha Jombang.- 1(satu) buku tabungan bank mandiri atas nama terdakwa UMI ISRONIYAH.- 2 (dua) buah kartu ATM dari bank BNI dan Bank Mandiri.- 1 (satu) lembar rekening koran dari bank mandiri.- 1(satu) bendel rekening koran dari bank mandiri.- 1 (Satu)bendel foto copy legalisir buku kas agency pemasaran perumahan Metro Graha Jombang.- 1 (satu) bendel foto copy legalisir bukti penyetoran uang agency pemasaran perumahan

UMI ISRONIYAH sesuai dengan Perjanjian Kerjasama (kode JPU.10).11. Bukti-bukti biaya operasional yang telah dibayar oleh PT. Dwi jaya Persada Indah. (kode JPU.11).12. Bukti catatan keuangan yang dilakukan oleh Sdr.

EFI ARIYANTI selama menjadi Kasir Perumahan The Metro Graha terhadap uang yang diterimanya dan kemudian disetorkan kepada terdakwa UMI ISRONIYAH, yang mana setelah perbuatannya terungkap oleh terdakwa catatan keuangan tersebut berikut tanda terima penyerahan catatan keuangan yang sebelumnya diberikan terdakwa kepada EFI ARIYANTI juga disita oleh terdakwa. (kode JPU. 12). Bukti dari Penasehat Hukum Terdakwa sebagai berikut :1. Foto copy Surat Perjanjian Pemasaran yang diberi tanda T.1;2.

UMI ISRONIYAH

EFI FARIYANTI,Bahwa saksi pernah bekerja dengan Bu Umi sejak tahun 2012 sebagaiadministrasi yang tugasnya membuat laporan penjualan, melaporkanpembukuan, pembayaran keuangan.Bahwa Bu Umi sebagai agen di PT Dwi Jaya Persada Indah.48Bahwa tugas Bu Umi adalah menjual Perumahan Metro Graha diTunggorono.Bahwa selain saksi yang bekerja di tempat bu Umi ada juga yangbekerja yaitu sebagai marketing.Bahwa dari awal saksi kerja ada 2 kwitansi yaitu dari PT Dwi JayaPersada Indah sendiri dan logo CBS yang punya

Bu Umi.Bahwa saksi pernah menerima kwitansi CBS.Bahwa saksi setiap waktu itu harus ada laporan ke Bu Umi kalau adauser mau bayar dan kalau ada orang yang bayar Bu Umi pakai kwitansiCBS.Bahwa untuk kwitansi logo PT Dwi Jaya ada tapi tidak ada kejanggalandan pada awalawal pembayaran itu oleh Bu Umi untuk tanggal tidakboleh ditembus dan seingat saksi itu saksi disurun Bu Umi menulissjumlah uang itu tidak boleh ditembuskan contohnya bila ada yang bayarRp.10 juta kwitansi pertama (putin) supaya ditulis

DwiJaya Persada Indah ada perubahan, yang terakhir saksi ke rumahnyaBu Umi ternyata Bu Umi lagi bangun rumahnya.e Bahwa pekerjaan suami Bu Umi tiap hari antar Bu Umi.e Bahwa saksi tidak ada pertanggung jawaban ke kantor pusat, cumasaksi tanggung jawab ke Bu Uni.e Bahwa saksi menulis di kwitansi kwitansi tanggal 2 April 2012 sampaidengan 12 Juli 2013, sedang kwitansi yang asli dibawa Bu Umi dan inisaya foto copy atas inisiatif saksi sendiri.e Bahwa kwitansi rangkap 3, itu saksi serahkan ke Bu Umi

bulan terdakwa harus membuat laporan.Bahwa setiap user yang setor ke terdakwa, terdakwa harusmengeluarkan kwitansi ke user.Bahwa saksi pernah mengklarifikasikan useruser dengan Bu Umi danBu Umi pernah omong dan mengakui dan katanya ia ada DP Rp.50juta dalam waktu 2 hari dan saksi cek ternyata itu pinjaman DarmanSulis ke PT Dwi Jaya Persada indah tapi dibawa oleh Bu Umi dansekarang ini diamankan oleh PT Dwii Jaya Persada Indah.57Bahwa saksi terima dari Bu Umi tapi itu pinjam dari PT Dwi JayaPersada

Dwijaya Persada Indah dengan terdakwa Umi adakerja sama.Bahwa uang yang digelapkan terdakwa Umi dari hasil laporan auditinternal lebin kurang Rp.700 juta.Bahwa kronologis terjadinya Penggelapan uang yang dilakukanterdakwa Umi yaitu pada awalnya PT Dwi Jaya Persada Indah ini60mengadakan perjanjian kerjasama dengan terdakwa Umi ini, dimanadalam perjanjian kerjasama tersebut terdakwa mempunyai tugas dankewajiban untuk mempromosikan, menjual dan mengurusi realisasiperumahan metro graha ini dan juga menerima

SOFIUDIN adalah anak sah dari suami isteri : CAHYU WAHIDIN dan UMI HIDAYAH ;3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Pekalongan, setelah kepadanya diperlihatkan salinan sah Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, untuk mencatat kelahiran anak tersebut ke dalam buku pendaftaran yang diperuntukan baginya yang sedang berjalan ;4. Membebankan biaya permohonan ini kepada pemohon sebesar Rp.91.000,- (sembilan puluh satu ribu rupiah) ;

UMI HIDAYAH;

PENETAPANNomor : 187/Pdt.P/2010/PN.Pk1.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Pekalongan yang mengadili perkaraperkara perdatapermohonan pada Peradilan tingkat pertama, telah memberikan penetapan sebagai berikutdalam perkara permohonan :UMI HIDAYAH Umur 49 tahun/11 Oktober 1960, Pekerjaan : Ibu RumahTangga, Agama Islam, bertempat tinggal Jl. HosCokroaminoto Gang. 15 No. 14 Rt. 002. Rw. 005Kelurahan. Landungsari Kecamatan.

LandungsariKecamatan Pekalongan Timur, Kota Pekalongan pada tanggal 18 Maret 1991anak sah dari suami istri: CAHYU WAHIDIN dan UMI HIDAYAH ;2 Bahwa kelahiran anak Pemohon tersebut baru terdaftar di Kantor Kelurahansetempat dan karena kesibukan dan ketidaktahuan Pemohon maka kelahiran anakPemohon tersebut belum terdaftar pada Kantor Kependudukan Dan Catatan SipilKota Pekalongan ;Bahwa untuk kepentingan dan pendidikan anak Pemohon dikemudian hari dimanaanak Pemohon sangat membutuhkan Akte Kelahiran

memberikan Penetapan lain berdasarkanPeraturan perundangundang yang berlaku.Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan, Pemohon hadir sendiridi persidangan selanjutnya dibacakan surat permohonan Pemohon yang isi sertamaksudnya tetap dipertahankan oleh Pemohon ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya pemohon telahmengajukan suratsurat bukti yang telah dicocokan dengan surat aslinya dan bermetaraicukup yaitu sebagai berikut :1 Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama UMI

SOFIUDIN yang lahir diPekalongan pada tanggal 18 Maret 1991 adalah anak kandung dari hasilperkawinan suami isteri : CAHYU WAHIDIN dan UMI HIDAYAH ;e Bahwa benar kelahiran Pemohon belum didaftarkan / dicatat di KantorCatatan Sipil Kota Pekalongan , karena belum ada biaya ;e Bahwa benar tujuan Pemohon mengajukan permohonan Akte Kelahirantersebut juga akan dipergunakan untuk melengkapi syarat administrasi suratsuratnya yang disesuaikan dengan akte kelahirannya ;Menimbang, bahwa benar anak pemohon yang

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran anak Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor: 3829/Tlb/2009 tanggal 29 Juli 2009 di situ tertulis telah lahir Muchammad Fajar Fatoni Marpaung anak kesatu laki laki sah dari suami istri: Paber dan Umi Chusniyah diubah/diganti menjadi telah lahir Muchammad Fajar Fatoni

Marpaung anak kesatu laki laki sah dari suami istri: Paber dan Umi Khusnia;

N E T A P K A N = ----------------------------

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran anak Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor: 3507.AL.2006.006394 tertanggal 30 Nopember 2006 di situ tertulis telah lahir Fathir Devano Marpaung anak laki laki sah dari suami istri: Paber dan Umi

chusniyah diubah/diganti menjadi telah lahir Fathir Devano Marpaung anak laki laki sah dari suami istri: Paber dan Umi Khusnia;

Pemohon:
Umi Chusniyah alias Umi khusnia

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) atas nama Umi Khusnia, diberitanda P1 ;2. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama kepala keluarga Paber, diberi tandaP2 ;3. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Umi Khusnia yangdikeluarkan Kantor Pencatatan Sipil Kotamadya Malang, diberi tanda P34. Fotokopi Kutipan Akta Perkawinan atas nama Paber dan Umi Khusniayang dikeluarkan oleh Kantor Pencatatan Sipil Kab Malang, diberi tandaP4 ;5.

Chusniyah dibetulkan menjadi Fathir Devano Marpaung anakkedua laki laki sah dari Suami istri Paber dan Umi Khusnia ;Bahwa suratsurat lainnya milik Pemohon telah benar penulisannya yaitunama Umi Khusnia sesuai dengan akte kelahiran Pemohon ;Bahwa nama Umi Khusnia dan Umi Chusniyah adalah satu orang yangsama yaitu Pemohon ;Bahwa Pemohon adalah anak dari Mukayat dan Kasiyah ;Atas keterangan saksi tersebut, Pemohon menyatakan benar dan tidakkeberatan ;Safa atin ;Bahwa hubungan saksi dengan Pemohon adalah

sebagai kakak kandungPemohon;Bahwa saksi tahu maksud diajukan ke persidangan sehubungan denganpembetulan nama anak Pemohon yaitu dalam akta kelahirannya yangtertulis Fathir Devano Marpaung anak kedua laki laki sah dari Suami istriPaber dan Umi Chusniyah dibetulkan menjadi Fathir Devano Marpaung anakkedua laki laki sah dari suami istri Paber dan Umi Khusnia ;Bahwa suratsurat lainnya milik Pemohon telah benar penulisannya yaitunama Umi Khusnia sesuai dengan akte kelahiran Pemohon ;Bahwa nama Umi Khusnia

Khusnia lahir di Malang tanggal 22 Juni 1979sebagaimana akta kelahirannya ( bukti P3 ) ; Bahwa benar Pemohon ingin membetulkan namanya yang tercantumdalam akta kelahiran anak Pemohon dari Fathir Devano Marpaung anaklaki laki sah dari suami istri Paber dan Umi Chusniyah menjadi FathirDevano Marpaung anak laki laki sah dari Ssuami istri Paber dan UmiKhusnia sebagaimana bukti surat lainnya yang diajukan Pemohondipersidangan ; Bahwa benar nama Umi Chusniyah dan Umi Khusnia adalah satu orangyang sama

laki sahdari suami istri: Paber dan Umi Khusnia ;Menimbang, bahwa dari bukti surat bertanda P1 sampai dengan P3yang bersesuaian dengan keterangan saksisaksi, benar Pemohon inginmengubah/mengganti nama Pemohon' yang tercantum dalam akta kelahirananak Pemohon ( bukti surat bertanda P5 ) dari Fathir Devano Marpaung anaklaki laki sah dari suami istri Paber dan Umi Chusniyah menjadi Fathir DevanoMarpaung anak laki laki sah dari suami istri Paber dan Umi KhusniaHalaman 6 dari 10 Penetapan No. 161/Pdt.P

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah tempat dan tanggal lahir Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota Blitar Nomor: 9153/IST/1988 tanggal 1 September 1988 tertulis bahwa di Blitar tanggal 15 Juli 1972 telah lahir Umi Sholikhah dirubah menjadi Malang tanggal 15 Juli 1972 telah lahir Umi Sholikhah ;3.

Umi Solikhah

SHOLIKHAH dirubah menjadi MALANG tanggal 15 Juli 1972telah lahir UMI SHOLIKHAH ;Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, untuk merubah nama Tempat LahirPemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota Blitar Nomor : 9153/IST/1988tanggal 1 September 1988 tertulis bahwa di BLITAR tanggal 15 Juli1972 telah lahir UMIl SHOLIKHAH dirubah menjadi MALANG tanggal 15Juli 1972 telah lahir UMI SHOLIKHAH ;Berdasarkan

Juli 1972telah lahir Umi Sholikhah ; Bahwa kepentingan lain dari permohonan tersebut agar adakeseragaman kota kelahiran pemohon dalam adminsitrasi keluarga ;2.

SHOLIKHAH dirubah menjadi MALANG tanggal 15 Juli 1972telah lahir UMI SHOLIKHAH ; Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, untuk merubah nama Tempat LahirPemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kota Blitar Nomor : 9153/IST/1988tanggal 1 September 1988 tertulis bahwa di BLITAR tanggal 15 Juli1972 telah lahir UMl SHOLIKHAH dirubah menjadi MALANG tanggal 15Juli 1972 telah lahir UMI SHOLIKHAH ;Menimbang,

Solikhah, telahmembuktikan identitas Pemohon, bukti P3 adalah Fotocopy Kutipan AktaKelahiran No. 9153/IST/1988 atas nama Umi Sholikhah tanggal 1 September1988 ;Menimbang, bahwa dari bukti P3 tersebut tertulis telah lahir UmiSholikhah dan permohonan a quo yang diajukan pemohon bermaksud merubahtempat dan tanggal lahir Pemohon yang tercatat dalam bukti P3 yang semulatertulis bahwa di Blitar tanggal 15 Juli 1972 telah lahir Umi Sholikhah dirubahmenjadi Malang tanggal 15 Juli 1972 telah lahir Umi Sholikhah

Sholikhah sedangkan bukti surat Pemohonyang tercatat dalam bukti P1, P2, P5, P6, dan P7 adalah Malang, 16 Juli1972, dimana tempat dan tanggal lahir Pemohon dilahirkan ;Menimbang, bahwa tempat dan tanggal lahir Pemohon yang tercatatdalam Kutipan Akta kelahiran Pemohon sesuai bukti P3 bahwa di Blitar padatanggal 15 Juli 1972 telah lahir Umi Sholikhah sedangkan bukti surat Pemohonyang tercatat dalam bukti P4 menerangkan bahwa Umi Sholikhah lahir padatanggal 15 Juli 1972 di Malang ;Menimbang, bahwa

KARIYANTO dan LIFA UMI;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang untuk didaftarkan dalam Register Kelahiran Warga Negara Indonesia dan menerbitkan Akta Kelahiran dengan menyebutkan tanggal dan nomor Penetapan ini pada daftar dan Akta Kelahirannya ;4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp.250.000,- (dua ratus lima puluh ribu rupiah);

LIFA UMI

JMB.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Jombang yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata berupa Permohonan pada Peradilan tingkat pertama, telahmemberikan Penetapan sebagai berikut atas permohonan :LIFA UMI : Jombang 36 tahun , pekerjaan Swasta , alamatDs.Pandi Rt,019 Rw.05 Kec.

Pemohon LIFA UMI dan KARIYANTO ( Bukti P 1 );2. Foto copy Surat Keterangan Kelahiran No . 01 / 1009/ 415. 53/11 / 2011An. MUHAMMAD GHOVINDA ARIANTO (Bukti P2);3. Foto copy Akta Nikah No. 853 / 67 / XI /1999 tertanggal 19 Nopember1999 = An. KARIYANTO dan LIFA UMI ( Bukti P 3 ) ;4. Foto copy Kartu Keluarga No. 3517090403080005 s A..n..

KARIYANTO dan LIFA UMI maka cukup beralasanhukum petitum 2 dikabulkan ;Menimbang, bahwa terhadap petitum 3 dari pemohon Hakim akanmempertimbangkan sebagai berikut :Menimbang, bahwa berdasarkan UndangUndang No. 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan telah dijelaskanbahwa Setiap Kelahiran wajib dilaporkan oleh Penduduk kepada InstansiPelaksana di tempat terjadinya peristiwa kelahiran paling lambat 60 (enamapuluh) dari sejak kelahiran (vide pasal 27 ayat (1) dan berdasarkan laporantersebut

KARIYANTO dan LIFA UMI;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan inikepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenJombang untuk didaftarkan dalam Register Kelahiran Warga NegaraIndonesia dan menerbitkan Akta Kelahiran dengan menyebutkan tanggaldan nomor Penetapan ini pada daftar dan Akta Kelahirannya ;4.

UMI MASRUROH

PENETAPANNo.282/Pdt.P/2012/PN.Mlg.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkara perdata (Permohonan)pada tingkat pertama telah menjatuhkan penetapan sebagai berikut sehubungan dengan permohonanyang diajukan oleh :UMI MASRUROBH, Umur 40 Tahun, pekerjaan Ibu Rumah Tangga, Alamat Jalan Tlogo Indah 13RT.003 RW.001, Kelurahan Tlogomas, Kecamatan Lowokwaru, Kota Malang,disebut sebagai PEMOHON;Pengadilan Negeri tersebut ;Telah membaca Penetapan

dengan seorang lakilaki bermnama ZABUR MAULANAMUDA pada tanggal 18 Agustus 2005 tersebut pada Kutipan Akta Nikah Nomor 817/74/VIII/2005 tanggal 18 Agustus 2005 dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Lowokwaru,Kota Malang ;2 Bahwa didalam perkawinan tersebut telah dilahirkan seorang anak ke 1 (Satu) perempuan diMalang pada hari : RABU tanggal 3 OKTOBER 2007 jam 17.30 WIB telah lahir dan diberinama : NAUMI PARAMITHA USWATUN KHASANAH anak perempuan ke 1 anak sahdari suami istri ZABUR MAULANA MUDA dan UMI

uo eeeeeccssreeeenseeeeees Panitera PenggantiSetelah sidang dibuka oleh Hakim dan dinyatakan terbuka untuk umum, makaPemohon dipanggil masuk keruang sidang dan Pemohon telah hadir dimuka persidangan,yang atas pertanyaan Hakim, Pemohon menerangkan bahwa ia menyatakan tetap padapermohonannya ;Selanjutnya untuk membuktikan dan menguatkan permohonannya, Pemohonmengajukan bukti berupa fotocopy suratsurat sebagai berikut :1 Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK.3573054111710002 tanggal 06022012, atasnama UMI

MASRUROBH, tertanda P.1 ;2 Foto copy Kartu Keluarga (KK) No. 3573051408071261 tanggal 28012011 atasnama Kepala Keluarga SUMINI, tertanda P.2 ;3 Fotocopy Surat Nikah No.817/74/VIII/2005 tanggal 18 Agustus 2005 atas namaZABUR MAULANA MUDA dan UMI MASRUROB, tertanda P.3 ;4 Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran No. 148/III/2007 tanggal 3102007 atas namaNAUMI PARAMITHA USWATUN KHASANAH, yang dikeluarkan UPTD RumahBersalin, tertanda P.4 ;5 Fotocopy Surat Kelahiran No.15/IM/2012 tanggal 26 Maret 2012, atas

Pemohon menerangkan bahwa ia sudah tidak akan mengajukan sesuatu bukti dansaksi lagi dan akhirnya Pemohon mohon putusan;Selanjutnya Hakim menjatuhkan putusan dengan mengambil sebuah penetapan yangamarnya berbunyi sebagai berikut :MENETAPKAN:1 Mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut ;2 Menetapkan bahwa di Malang pada hari RABU tanggal 3 OKTOBER 2007 jam17.30 WIB telah lahir dan diberi nama NAUMI PARAMITHA USWATUNKHASANAH anak perempuan ke 1 (Satu) anak sah dari Suami istri : ZABURMAULANA MUDA dan UMI

Menyatakan Terdakwa : UMI VIDYAWATI.telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Penggelapan dalam Jabatan 2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama : 1 (satu) tahun dan 6 (enam) bulan;3. Menetapkan bahwa lamanya Terdakwa berada dalam tahanan dikurangkan seluruhnya dari pidana penjara yang dijatuhkan;4. Menetapkan agar Terdakwa tetap berada dalam tahanan;5.

Memerintahkan barang bukti berupa :- 1 (satu) lembar rekapitulasi faktur kasus Umi Vidayawati.- 1 (satu) lembar surat kuasa.- 11 (sebelas) lembar faktur tagihan took.- 3 (tiga) lembar surat pernyataan took.- 1 (satu) lembar surat pengangkatan kerja An, Umi Vidayawati.Dikembalikan kepada PT. Catur Sentosa Anugrah melalui Muh. Mahmud.6. Membebankan kepada Terdakwa untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 2.000,- (dua ribu rupiah).

UMI VIDYAWATI

Menyatakan barang bukti berupa : 1(satu) lembar rekapitulasi faktur kasus Umi Vidyawati; 1(satu)lembar surat kuasa; 11(sebelas) lembar faktur tagihan toko; 3(tiga) lembar surat pernyataan toko; 1(satu) lembar surat pengangkatan kerja an. Umi VidyawatiDikembalikan kepada PT. Catur Sentosa Anugrah melalui saksiMuh mahmud.4.

melakukan penggelapan dalamjabatan antara bulan Februari 2015 sampai dengan bulan Maret2016 ; Benar terdakwa Umi Vidyawati adalah karyawan pada Pt.

Sekar jepun No. 5,Kesiman Denpasar ;Bahwa benar saksi kenal dengan terdakwa Umi Vidyawati sebagaisales pada PT.

Umi VidyawatiDikembalikan kepada PT.

Memerintahkan barang bukti berupa : 1 (satu) lembar rekapitulasi faktur kasus Umi Vidayawati. 1 (satu) lembar surat kuasa. 11 (sebelas) lembar faktur tagihan took.3 (tiga) lembar surat pernyataan took.1 (satu) lembar surat pengangkatan kerja An, Umi Vidayawati.Dikembalikan kepada PT. Catur Sentosa Anugrah melalui Muh.Mahmud.6.

Menetapkan Pemohon yang bernama UMI SACHOWATI untuk mewakili tindakan/perbuatan hukum atas anak - anak Pemohon yang bernama ANIS CHASANAH Dan.

UMI SACHOWATI

RW.003, Kecamatan Banjarnegara,Kabupaten Banjarnegara; Bahwa saksi tahu Pemohon UMI SACHOWATI dalam perkawinannya dengan AMINSUKUR telah mempunyai 5 (lima) orang anak, yaitu : MLHIDAYAT, ERNAWATI,ZAKARIA EFENDI, ketiganya sudah dewasa, ANIS CHASANAH dan AZKAAPRILIA3 2= 2 = on nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn nn nn nn nn ne nn nee nee nen neeBahwa ANIS CHASANAH dan AZKA APRILIA tersebut keduanya belum dewasa.Bahwa saksi lupa tahun berapa UMI SACHOWATI dan AMIN SUKUR tersebutmenikah, tetapi saksi mengetahui

bahwa mereka telah menikah.Bahwa Suami Pemohon yang bernama AMIN SUKUR telah meninggal dunia karenasakit pada tahun 2005. 222222 222Bahwa saksi tidak ikut melayat pada waktu AMIN SUKUR meninggal dunia karenasaksi sedang tidak ada dirumah.Bahwa orang yang bernama M.SYUKUR, AMIN SUKUR, SUKUR dan AMINSUKRON adalah satu orang dan saksi kenal dengan dia.Bahwa Orang yang bernama UMI SACHWATI, UMI SOCHAWATI dan UMISACHOWATI adalah satu orang dan saksi kenal dengan dia.Bahwa suami Pemohon yang bernama AMIN

nenaBahwa orang yang bernama M.SYUKUR, AMIN SUKUR, SUKUR dan AMINSUKRON adalah satu orang dan saksi kenal dengan dia.Bahwa Orang yang bernama UMI SACHWATI, UMI SOCHAWATI dan UMISACHOWATI adalah satu orang dan saksi kenal dengan dia.

Bahwa UMI SACHOWATI sampai sekarang belum menikah lagi.

Syukur,Amin Sukur, Sukur dan Amin Sukron adalah orang yang sama dan merupakan suamipemohon3 = 222 = 22 n nnn non nnn nnn nn nnn nnn nn nn nnn nn nn nnn nnn nnn nnn nn n=Bahwa Umi Sachwati, Umi Sachowati dan Umi Sochawati adalah orang yangsama dan merupakan istri dari M.

- UMI KHOIROH

Menyatakan Perempuan UMI ULFAH, adalah anak sah dari seorang ayah WAHIDUN dan ibu WITRI,yang dilahirkan di Brebes, pada hari Kamis, tanggal 11 November 1994 ; 3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri untuk mengirimkan satu salinan penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap, kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Brebes untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu ; 4.

UMI ULFAH

PENETAPANNomor : 165 /Pdt.P /2013 /PN.Bbs.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Brebes yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan pada peradilan tingkat pertama telah memberikan penetapan sebagaiberikut atas nama pemohon :UMI ULFAH,Tempat lahir di Brebes, Usia 18 tahun, Jenis kelamin Perempuan, Agama Islam, Pekerjaan Pelajar, Tempat tinggal di Desa.Jagalempeni Rt.01/Rw.05, Kecamatan Wanasari,Kabupaten Brebes, dalam hal ini disebutselaku PEMOHON Pengadilan

Bahwa Pemohon UMI ULFAH adalah anak sah dari seorang ayah SAHIDUM danibu WITRI, yang dilahirkan di Brebes, pada hari Kamis tanggal 11 November1994 sebagaimana bukti surat kelahiran No.37, yang di buat oleh kepala DesaJagalempeni ,tertanggal 15 Maret 1996,Kec.Wanasari,Kab.Brebes;2.

Foto copy Surat Kelahiran, UMI ULFAH adalah anak sah dari seorang ayah Penetapan No.1321/Pdt.P/2012/PN.Bbs Page 2SAHIDUM dan ibu WITRI yang dilahirkan di Brebes, pada hari Kamis,tanggal.11 November 1994 sebagaimana bukti surat kelahiran No.37, yang di buatoleh kepala Desa Jagalempeni, telah dicocokkan dengan aslinya dan sesuai sertabermeterai cukup, diberi tanda P 3 ;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut, Pemohon jugamenghadirkan 2 (dua) orang saksi yang didengar keterangannya dibawah

sumpah yangpada pokoknya :++SaksiI : EQLMASKURI : Bahwa saksikenal dengan Pemohon Bahwa saksi mengetahui perempuan Umi Ulfah, lahir di Brebes, pada hariKamis,tanggal 11 November 1994 ; Bahwa saksi mengetahui Pemohon anak kandung dari seorang ayah namaSahidum dan ibu Witri ; Bahwa saksi mengetahui Pemohon adalah anak kandung dari seorang ayahbernama Sahidum dan ibu bernama Witri ; Bahwa saksi mengetahuit pemohon mengajukan permohonan Akte Kelahiranuntuk persyaratan melamar pekerjaan di luar negeri

Menyatakan Perempuan UMI ULEFAH, adalah anak sah dari seorang ayahWAHIDUN dan ibu WITRI,yang dilahirkan di Brebes, pada hari Kamis, tanggal11 November 1994 ; 3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri untuk mengirimkan satu salinanpenetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap, kepada Kantor Dinas Penetapan No.1321/Pdt.P/2012/PN.Bbs Page 4Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Brebes untuk dicatat dalam daftaryang disediakan untuk itu ; 4.

Menyatakan bahwa Pemohon : UMI JAMILAH, lahir di Sidoarjo pada tanggal 21 Desember 1965 adalah anak pasangan suami isteri bernama: ABDUL MOCHID dan SAEKAH; 3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sidoarjo untuk menambah kedalam Register kelahiran untuk warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedang berjalan;4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp. 181.000,00 (seratus delapan puluh satu ribu rupiah);

UMI JAMILAH

tertanggal 14 Pebruari2012 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sidoarjo pada tanggal 14Pebruari 2012 dengan register Nomor : 84/Pdt.P/2012/PN.Sda telah mengajukanpermohonan sebagai berikut:e Bahwa Pemohon dilahirkan di Sidoarjo pada tanggal 21 Desember 1965,Anak dan pasangan suami istri yang bernama ABDUL MOCHID dan SAEKAHyang telah melangsungkan perkawinan secara sah di Kantor Urusan AgamaPrambon tanggal 16 Pebruari 1965 sebagai Kutipan Akta NikahNo.23/18/1965;e Bahwa kelahiran Pemohon (UMI

Menyatakan bahwa Pemohon (UMI JAMILAH) lahir di Sidoarjo, pada tanggal21 Desember 1965 adalah anak pasangan suami istri bernama ABDULMOCHID dan SAEKAH;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan Ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Sidoarjo untuk menarnbah kedalarn registerkelahiran untuk Warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedang berjalan;4.

Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan Pemohondatang menghadap sendiri dan setelah surat permohonannya dibacakan, Pemohonmenyatakan tetap pada permohonannya;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan bukti surat berupa:1. 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Tanda Penduduk NTK : 3515026112650001,atas nama UMI JAMILAH, diberi tanda : P1;2. 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No.3515022601092990,

JAMILAH,lahir di Sidoarjo pada tanggal 21 Desember 1965 dari pasangan suami isteribernama: Abdul Mochid dan Saekah;Menimbang, bahwa bukti surat Pemohon tersebut telah pula bersesuaiandengan keterangan saksisaksi Pemohon : TOYIB dan ABDUL MOCHID, yang padapokoknya menerangkan bahwa Pemohon bernama UMI JAMILAH, lahir di Sidoarjopada tanggal 21 Desember 1965;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat dan saksisaksi Pemohontersebut, telah terbukti bahwa Pemohon bernama : UMI JAMILAH, lahir di Sidoarjopada

Menyatakan bahwa Pemohon : UMI JAMILAH, lahir di Sidoarjo pada tanggal21 Desember 1965 adalah anak pasangan suami isteri bernama: ABDULMOCHID dan SAEKAH;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sidoarjo untuk menambahkedalam Register kelahiran untuk warga Negara Indonesia dalam tahun yangsedang berjalan;4.

UMI NASOCHAH

Kediri Nomor :470/124/418.90.04/2012 tanggal : 03 Desember 2012 atas nama Umi Nasochah ; 2. Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 150/73/V/1980 dari Kantor UrusanAgama Kecamatan Gurah, Kabupaten Kediri, atas nama ASMUJI dengan UMI3. Surat Kelahiran Nomor : 470.06.83/421/2012 dari Desa Tanjung, KecamatanPagu, Kabupaten Kediri, atas nama AHMAD FATKHUR ROBPIIN ; 4.

Saksi ANITA DIAN EKOWATI ; = =n Bahwa saksi kenal dengan Pemohon Umi Nasochah karenasaksi adalahKeponakan dari Pemohon ; Bahwa yang diketahui saksi Pemohon mengajukan permohonan penetapan aktekelahiran untuk anaknya bernama AHMAD FATKHUR ROBIPIN, Iahir tanggal :10 Januari 2000, yang hingga kimi belum mempunyai akta kelahiran, gunapersyaratan Sekolah ; Bahwa suami Pemohon bernama Asmuji yang dalam perkawinannya mempunyai4 (empat) orang anak dan yang dimintakan akte kelahiran ini adalah anak yang ke4empat

Saksi AGUS SETTYOKO ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon Umi Nasochah karena saksi adalahkeponakan dari Pemohon ; Bahwa yang diketahui saksi Pemohon mengajukan permohonan penetapan aktekelahiran untuk anaknya bernama AHMAD FATKHUR ROBTPIN, lahir tanggal :10 Januari 2000, yang hingga kini belum mempunyai akta kelahiran, gunapersyaratan Sekolah ; Bahwa suami Pemohon bernama Asmuji. yang dalam perkawinannya mempunyai4 (empat) orang anak dan yang dimintakan akte kelahiran ini adalah anak yang keempat nama

pencatatan kelahirananak Pemohon tersebut telah melebihi batas waktu yang ditentukan, maka pencatatankelahiran dapat dilakukan setelah adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri ; Menimbang, bahwa berdasarkan buktibukti surat dan keterangan saksisaksidi persidangan didapat faktafakta sebagai berikut : Bahwa benar pada tanggal : 10 Januari 2000, bertempat di KUAKecamatan Gurah, Kabupaten Kediri, telah dilangsungkan perkawinan sahantara seorang laki laki bernama Asmuji dengan seorang perempuanbernama Umi

Rincian Biaya Perkara : Pendaftaran :Rp. 30.000, PNBP Adm / Atk :Rp. 50.000, Panggilan Rp. 75.000, PNBP/ Panggilan P : Rp. 5.000, Sumpah :Rp. 20.000, Redaksi :Rp. 5.000, Materai :Rp. 6.000,Jumlah : Rp. 191.000, (Seratus sembilan puluh satu ribu rupiah) ;~ Salinan penetapan ini dibuat untuk dan atas permintaan Pemohon( UMI NASOCHAH ) dan diberikan kepadanya pada tanggal :dengan catatan bahwa Penetapan ini telah berkekuatan hukum tetap ; Untuk salinan yang sama bunyinya.PANITERA PENGADILAN NEGERI KAB

UMI SALAMAH

PENETAPANNomor:166/Pdt.P/2018/PN SptDEMI KEADILAN BERDASARKAN KET UHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Sampit yang memeriksa dan memutus perkaraperkara perdata pada tingkat pertama, telah memberikan penetapan sebagaiberikutatas permohonan yang diajukan oleh:Nama : UMI SALAMAHTempat/tgl lahir : Jombang/ 20 Agustus 1965Jenis kelamin : PerempuanKebangsaan : IndonesiaAlamat : JI. Muara Teweh Rt. 012 Rw. 004 Kel. BaamangHilir, Kec.

permohonannya tertanggal 23 April2018, telah mengajukan alasanalasan permohonan yang pada pokoknyasebagai berikut:Bahwa Pemohon adalah seorang Warga Negara Republik Indonesia; BahwaPemohon sejak dilahirkan oleh orang tua Pemohon diberi nama UMISALAMAH; Bahwa tentang kelahiran Pemohon telah dibuatkan Akta KelahirannyaNo.9193/DISP/1989 tertanggal 20 Desember 1989 yang bernama UMISALAMAH Lahirdi Jombang pada tanggal 20 Agustus 1965; Bahwa dalam ljazah Pendidikan Guru Agama Negeri tertulis namaPemohon UMI

Satu lembar fotocopy Kartu Tanda Penduduk Nomor : 6202056208650001,atas nama UMI SALAMAH, tertanggal 30 April 2013, selanjutnya diberitanda P.1;2. Satu lembar fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 9193/DISP/1989,yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Jombang,Halaman 2 dari 7 halaman Penetapan Nomor:166/Pdt.P/2018/PN Sptatas nama UMI SALAMAH, tertanggal 20 Desember 1989, selanjutnyadiberi tanda P.2;.

Satu lembar fotocopy ljazah Pendidikan Guru Agama Negeri (PGAN),Nomor : VII/PGA/046/85, atas nama UMI SALAMAH, tanggal 1 Mei 1985,selanjutnya diberi tanda P.3;Satu lembar fotocopy Kartu Keluarga Nomor : 6202051805080986, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kab.Kotim, atas nama kepala keluarga ABDUL ROHIM, tertanggal 27 Oktober2009, selanjutnya diberi tanda P.4;Satu lembar fotocopy Kutipan Akta Nikah, Nomor : E/433/11/1991, atasnama suami : ABD.

ROCHIM dan istri : UMI SALAMAH, tanggal 26 Februar1991, selanjutnya diberi tanda P.5;Satu. lembar fotocopy Surat Keterangan Kematian, Nomor474.3/37/Ur.Pem/2018, yang dikeluarkan Kelurahan Baamang Hilir, Kec.Baamang, Kab. Kotawaringin Timur atas nama MOCH.

UMI MISKIYATUN;

PEMOHONPengadilan Negeri tersebut ; Telah membaca surat permohonan Pemohon ; Telah mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksi ; Telah melihat suratsurat bukti ; TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 25September 2013, yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Pekalongan padatanggal 25 September 2013, dibawah Register Nomor : 244/Pdt.P/2013/PN.Pkl. telahmengajukan halhal sebagai berikut : 1 Bahwa Pemohon bernama: UMI MISKIYATUN anak perempuan

nama tersebut ke dalam daftar catatan kelahiran yangbersangkutan ; 4 Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon ;ATAU : Pengadilan Negeri Pekalongan memberikan penetapan lain berdasarkan peraturanperundangundangan yang berlaku ; Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya dipersidangan pemohontelah mengajukan suratsurat bukti yang telah dicocokan dengan surat aslinya danbermeterai cukup ternyata sesuai dan sah menurut hukum berupa :1 Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama UMI

MISKIYATUN Nomor33750241089 10004 (bukti P.1)2 Foto copy Kartu Keluarga atas nama SOBIRIN Nomor : 3375020509070148tanggal 21 Juli 2011 ( bukti P.2 ) ;3 Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 405/15/II/1991 tanggal 15 February 1991(bukti.P.3 ) ; 2222222 nn nnn nnn nnn nn nnn nnn nn nnn4 Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama UMI MISKIYATUN Nomor 17501/DSP/2011 Tanggal 01 Agustus 2011 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Pekalongan ; 5 Foto copy Ijazah atas nama

UMI MISKIYATUN tanggal 21 Juni 2008( bukti P.5 ) ;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut Pemohon juga mengajukan2 (dua) orang saksi, masingmasing menerangkan dibawah sumpah yang pada pokoknyasebagai berikut : 1 Saksi MUHAMMAD NASIR : e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai tetangga ; e Bahwa saksi mengetahui maksud permohonan Pemohon, yaitu mengajukanpermohonan kesalahan ketik Tahun lahir untuk Pemohon sendiri dalamakte kelahiran, yang semula tertulias Tahun seribu sembilan ratus sembilanpuluh

sesuatuyang tercatat dalam Berita Acara persidangan dianggap turut termuat dan tidak terpisahkandengan Penetapan ini.TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan dari permohonan pemohon adalahsebagaimana telah diuraikan diatas ; Menimbang, bahwa atas keterangan keterangan para saksi, apabila dikaitkandengan suratsurat bukti yang diajukan dipersidangan dan permohonan PemohonPengadilan Negeri Pekalongan memperoleh faktafakta yuridis sebagai berikut1 Bahwa benar Pemohon bernama UMI

- Umi Salamah

Bahwa Pemohon (Umi Salamah) menikah dengan Romli (almarhum) pada hariRabu, 07 Januari 1974 yang dilaksanakan di Desa Tanjung Sari kecamatanNatar Kabupaten Lampung Selatan di rumah orang tua Umi Salamah.2.

Bahwa Muhamat Subkhan Bin Romli, adalah anak kandung dari Pemohon (UMI SALAMAH ) dengan ROMLI. Alm, dengan bukti surat akta kelahiran dankartu keluarga, duplikasi kutipan akta nikah (terlampir) .Bahwa Pemohon masihsehat jasmani rohani. Bahwa Pemohon yang merawat MUHAMAT SUBKHANBin ROMLI sejak lahir sampai sekarang..

Bahwa Muhamat Subkhan Bin Romli memerlukan Pengampu (curator) yangsah dalam hal ini adalah Pemohon ( UMI SALAMAH ) sebagai lbu kandungnyauntuk melakukan perbuatan hukum yaitu menandatangani suratsurat penting/berharga sehubungan dengan pembagian hak waris dari ayah kandungMuhamat Subkhan (Romli almarhum)..

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama Umi Salamah (Bukti P1)2. Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga Umi Salamah (Bukti P2)3. Fotocopy Duplikat Kutipan Akta Nikah anatar Romli dan Umi Salamah Nomor03/03/I/2003, yang dikeluarkan oleh Kantor urusan Agama Kecamatan Natar(Bukti P3)4.

Salamah) dan P2 (berupa Kartu Keluarga atasnama Kepala Keluarga Umi Salamah) dan dihubungkan dengan keterangan parasaksi, ternyata bahwa benar baik Pemohon Umi Salamah maupun MuhamatSubkhan Bin Romli adalah penduduk dan berdiam di Desa TanjungsariKecamatan Natar Kabupaten Lampung Selatan, sehingga Pengadilanberpendapat bahwa cukup beralasan dan berdasar hukum bahwa permohonanPemohon diajukan di Pengadilan Negeri Kalianda, sebagaimana ditentukan dalamPasal 436 KUH Perdata bahwa segala permintaan

- Mengabulkan permohonan pemohon ; ----------------------------------------------------- Menetapkan, menyatakan bahwa nama : MARCHVELLA WAHYU ICHA PRATIWI jenis kelamin perempuan, lahir di Blitar pada tanggal 12 Maret 2009, adalah anak kandung ke 1 (satu) dari perkawinan antara EKO WAHYUDI dengan UMI SOLIKAH ; -------------------------------------------------------------------- - Memerintahkan Kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan

UMI SOLIKAH

tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan, sebagai salah satu persyaratan untukmendapatkan akta kelahiran yang terlambat ;Berdasarkan atas alasan tersebut, maka mohon kehadapan Bapak KetuaPengadilan Negeri Blitar agar berkenan memberikan penetapan sebagai berikut : Mengabulkan permohonan pemohon ;Menetapkan, menyatakan bahwa nama MARCHVELLA WAHYUICHAPRATIWI, jenis kelamin perempuan, lahir di Blitar pada tanggal 12 Maret 2009adalah anak kandung ke 1 (satu) dari perkawinan antara EKO WAHYUDIdengan UMI

UMI SOLIKAH, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlitar, diberi tanda P.2.; 2220Foto copy Kartu. Tanda Penduduk Republik Indonesia, NIK350511.200682.0002, tanggal 11 April 2009, an. EKO WAHYUDI, yangHalaman 2 dari 4 halaman Penetapan Nomor : 3181/Pdt.P/2012/PN.BIt.dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlitar, diberi tanda P.3. ; n nn nnn n nnn nn nnn nnn nnn nnn nena4.

Fotocopy Kutipan Akta Nikah tanggal 29 Desember 2007, nomor 708/67/XII/2007 atas nama EKO WAHYUDI dengan UMI SOLIKAH yang dikeluarkanoleh KUA Kecamatan Garum, Kab. Blitar, diberi tanda P.4. ; 5. Foto copy Kartu Keluarga nomor : 350511.170211.0003, a.n.

mengajukan Permohonan aktekelahiran untuk Anaknya yang nomor satu bernamaMARCHVELLA WAHYU ICHA PRATIWI, lahir di Blitar padatanggal 12 Maret 2009 ; e Bahwa saksi tahu, anak tersebut belum punya akte kelahiran ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon, bukti bukti suratmaupun keterangan saksi saksi tersebut diatas maka telah terbukti : e Bahwa benar, MARCHVELLA WAHYU ICHA PRATIWI lahir diBlitar pada tanggal 12 Maret 2009 adalah anak kandung ke satudari perkawinan antara EKO WAHYUDI dengan UMI

dikabulkan ;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon dikabulkan, makaPemohon harus dibebani membayar biaya perkara dalam Penetapan ini ; Mengingat akan pasal pasal dari perundang undangan yang berkenaandengan permohonan ini ;MENETAPKAN :e Mengabulkan permohonan pemohon ; no nono ne nnenee Menetapkan, menyatakan bahwa nama : MARCHVELLA WAHYU ICHAPRATIWI jenis kelamin perempuan, lahir di Blitar pada tanggal 12 Maret 2009,adalah anak kandung ke 1 (satu) dari perkawinan antara EKO WAHYUDIdengan UMI