SAKSI NARDI :@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena sebagai tetangga: Bahwa pemohon membutuhkan akta kelahiran untuk kepentingan anaknya, berhubung karena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri; Bahw nar n imohonkan Pen naktakelahiranadalah anak Pemohon bernama MUHAMAD RIDHO :@ Bahwa benar, MUHAMAD RIDHO, lahir di Kendal pada tanggal25 Juni 2009 ; Bahw ran kandun MUHAMAD RIDH hnbernama

MUHAMAD RIDH r mpai karanbelum memiliki akta kelahiran: Bahwa saksi juga tahu arti pentingnya akta kelahiran untukkepentingan masa depan anak Pemohon tersebut;2 SAKSI MANSUR :@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga: Bahwapemohon membutuhkan aktakelahiran untukkepentingan anaknya, berhubung karena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri: Bahwa benar, yang dimohonkan Penetapan

SAKSI MADI :@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ; Bahwabenar, pemohon membutuhkan akta kelahiran,berhubung karena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal,maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri: Bahw naroran Pemohon hn rnam BIRINdan ibunya bernama DARYATI : Bahw nar, oran Pemohon yan lam rkawinanntersebut telah dikarunia anak perempuan bernama : NOVIRISTIANI; Bahw nar, NOVI RISTIANI, lahir di Kendal nggal 1Juni

ABDUL AZIS : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga : Bahwabenar, pemohon membutuhkan aktakelahiran,berhubung karena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal,maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri: Bahwa benar orang tua Pemohon ayahnya bernama SOBIRIN,dan ibunya bernama DARYATI ; Bahwa benar, orang tua Pemohon yang dalam perkawinannyatersebut telah dikarunia anak perempuan bernama : NOVIRISTIANI; Bahw nar, NOVI

SAKSI KEMAN :@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ; Bahwabenar, pemohon membutuhkan akta kelahiran,berhubung karena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal,maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri: Bahw nar oran Pemohon hn rnama ROCHANIdan ibunya bernama NGASMI : Bahw nar, oran Pemohon yan lam rkawinanntersebut telah dikarunia anak perempuan bernama TEMU MUJIATI ; Bahw nar, TEMU MUJIATI, lahir di Kendal nggal

SAKSI SUNARYO :@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga : Bahwabenar, pemohon membutuhkan aktakelahiran,berhubung karena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal,maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri: @ Bahwa benar orang tua Pemohon ayahnya bernama ROCHANI.

masing bernama:Fatimah dan Rahmad Ridani;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak ada pihak ketiga yangmenggugat pernikahan mereka;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah murtad;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah bercerai;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah memiliki bukuKutipan Akta NIkah karena tidak terdaftar di Kantor Urusan Agama KecamatanAmuntai Utara sedangkan buku Kutipan Akta nikah tersebut sangat di perlukan

Rahmad lahir tanggal 29 September 1997e Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak ada pihak ketiga yangmenggugat pernikahan mereka;e Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah murtad; Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah bercerai;e Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah memiliki bukuKutipan Akta NIkah karena tidak terdaftar di Kantor Urusan Agama KecamatanAmuntai Utara sedangkan buku Kutipan Akta nikah tersebut sangat di perlukan

SAKSI KOSLIM :Bahw ksi kenal dengan Pemohon karen r nBahwapemohon membutuhkan akta kelahiran untukkepentingan anaknya, karena pemohon terlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dariPengadilan Negeri;Bahwa Pemohon rnam ABAR yan lam rkawinanndengan istrinya yang bernama SUTIMAH tersebut telahdikarunia anak bernama : AHMAD RIYADI dan NUR ROFIATUN ;Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan penetapan akta kelahiranbernama:.1 AHMAD

RIYADI, jenis kelamin lakilaki, lahir di Kendalpada tanggal 30 Juni 2000 ;.2 NUR ROFIATUN, jenis kelamin perempuan, lahir di Kendalpada tanggal 14 Pebruari 2007;Bahw naranakanak pemohon ter. mpaisekaranbelum memiliki akta kelahiran:22 SAKSI SAEFUL UMUM :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga:Bahw mohon mem hkan k kelahiran ntukkepentingan anaknya, karenapemohonterlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dariPengadilan

SAKSI KOSLIM : Bahw ksi kenal dengan Pemohon karen r n Bahwapemohon membutuhkan aktakelahiran untukkepentingan anaknya, karena pemohon terlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dariPengadilan Negeri; Bahwa Pemohon bernama SLAMET TUYADI yang dalamperkawinannya dengan istrinya yang bernama SRI HIDAYATItersebut telah dikarunia anak lakilaki bernama IVAN HIDAYAT :e Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan penetapan akta kelahiranbernama

I SAEFUL UMUM :@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga: Bahwapemohon membutuhkan aktakelahiran untukkepentingan anaknya, karena pemohon terlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri; Bahwa Pemohon rnam LAMET TUYADI n lamperkawinannya dengan istrinya yang bernama SRI HIDAYATItersebut telah dikarunia anak lakilaki bernama IVAN HIDAYAT :e Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan penetapan akta kelahiranbernama

SAKSIL MADEKUR : Bahw ksi kenal dengan Pemohon karen r n Bahwabenar, pemohon membutuhkan aktakelahiran,berhubung karena pemohon terlambat untuk mencatatkan keDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal,maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri; Bahw naroran Pemohon hn rnam TOMdan ibunya bernama SULAEBAH :@ Bahwa benar, orang tua Pemohon yang dalam perkawinannyatersebut telah dikarunia anak lakilaki bernama : SLAMETWALYADI; @ Bahwa benar, SLAMET WALYADI, lahir di Kendal

I SLAMET RIYADL:@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ; Bahwabenar, pemohon membutuhkan akta kelahiran,berhubung karena pemohon terlambat untuk mencatatkan keDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal,maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri: Bahwa benar orang tua Pemohon ayahnya bernama SUTOMO,dan ibunya bernama SULAEBAH :Bahwa benar, orang tua Pemohon yang dalam perkawinannyatersebut telah dikarunia anak lakilaki bernama : SLAMETWALYADI; Bahw nar, SLAMET

menjadi DIANANGGRENI, LIEM ; Bahwa setahu saksi nama DIAN ANGGRENI, LIEM adalah LIM, DIANANGGRENI; Bahwa setahu saksi, dimana Pemohon telah memiliki Kutipan AktaKelahiran; Bahwa setahu saksi, Pemohon lahir di Jambi pada tanggal 22 Oktober1972; Bahwa tujuaan Pemohon mengajukan permohonan ini, karena untukmengganti nama Pemohon pada akta kelahiran Pemohon, dimanadidalam akta kelahiran tertulis atas nama : DIAN ANGGRENI, LIEMmenjadi LIM, DIAN ANGGRENI, oleh karena mengganti namaPemohon tersebut, di perlukan

Indonesia menjadi DIANANGGRENI, LIEM ;Bahwa setahu saksi nama DIAN ANGGRENI, LIEM adalah LIM, DIANANGGRENI;Bahwa setahu saksi, dimana Pemohon telah memiliki Kutipan AktaKelahiran;Bahwa setahu saksi, Pemohon lahir di Jambi pada tanggal 22 Oktober1972;Bahwa tujuaan Pemohon mengajukan permohonan ini, karena untukmengganti nama Pemohon pada akta kelahiran Pemohon, dimanadidalam akta kelahiran tertulis atas nama : DIAN ANGGRENI, LIEMmenjadi LIM, DIAN ANGGRENI, oleh karena mengganti namaPemohon tersebut, di perlukan

ANGGRENI, LIEM ;Bahwa benar nama DIAN ANGGRENI, LIEM adalah LIM, DIANANGGRENI;Bahwa benar Pemohon telah memiliki Kutipan Akta Kelahiran danPemohon lahir di Jambi pada tanggal 22 Oktober 1972;Halaman 4 dari 10 Penetapan Nomor : 189/Pdt.P/2019/PN.Jmb Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini, karena untukmengganti nama Pemohon pada akta kelahiran Pemohon, dimanadidalam akta kelahiran tertulis atas nama : DIAN ANGGRENI, LIEMmenjadi LIM, DIAN ANGGRENI, oleh karena mengganti nama Pemohontersebut, di perlukan

SAKSIL WAHONO :@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga: Bahw mohon mem hkan k kelahiran ntukkepentingan anaknya, karenapemohonterlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri; Bahwa Pemohon bernamaIFARAHMAWATI yang dalamperkawinannya dengan suaminya yang bernama ABDULKHAERI tersebut telah dikarunia anak bernama ACHMADFARCHAN ABDI SALAM ; Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan penetapan akta kelahiranbernama

SAKSI SRIISMAWATI:@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga: Bahwapemohon membutuhkan aktakelahiran untukkepentingan anaknya, karena pemohon terlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dariPengadilan Negeri; Bahwa Pemohon bernamaIFARAHMAWATI yang dalamperkawinannya dengan suaminya yang bernama ABDUL KHAERI tersebut telah dikarunia anak bernama ACHMADFARCHAN ABDI SALAM ; e Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan penetapan

dan Tergugat yang di langsungkan pada tanggal 29 April 2006 di Kota Manado sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan Nomor 7171CPK200600758 tanggal 07 Juni 2006 putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;

3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Manado mengirim sehelai turunan resmi putusan perceraian tersebut yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Manado, selanjutnya agar dicatatkan dalam regiter yang di perlukan

Ahmad Ripani, umur 27 tahun;2.Mahdalina, umur 25 tahun;3.Muhibbah, umur 23 tahun;4.Anisa, umur 20 tahun;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak ada pihak ketigayang mengganggu gugat pernikahan mereka;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah murtad;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah bercerai;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah memilikibuku Kutipan Akta Nikah sedangkan buku Kutipan Akta NIkah tersebut sangatdi perlukan

Anisa, umur 20 tahun;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak ada pihak ketigayang mengganggu gugat pernikahan mereka;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah murtad;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah bercerai;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah memilikibuku Kutipan Akta Nikah sedangkan buku Kutipan Akta NIkah tersebut sangatdi perlukan untuk melengkapi persyaratan menunaikan ibadah umrah;Bahwa selanjutnya Pemohon

Ripani, umur 27 tahun;2.Mahdalina, umur 25 tahun;3.Muhibbah, umur 23 tahun;4.Anisa, umur 20 tahun;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak ada pihak ketigayang mengganggu gugat pernikahan mereka;Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah murtad;e Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah bercerai;e Bahwa selama pernikahan Pemohon I dan Pemohon II tidak pernah memilikibuku Kutipan Akta Nikah sedangkan buku Kutipan Akta NIkah tersebut sangatdi perlukan

Sehingga pemohonmengajukan permohonan penetapan permohonan /perbaikan namapemohon di pengadilan Negeri Kota Bengkulu; Bahwa perubahan /perbaikan nama tempat tanggal lahir dan nama Ibupemohon tersebut sangat di perlukan;Bahwa berdasarkan hal tersebut di atas, maka pemohon memohonkepada Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri Bengkulu semoga berkenanmemeriksa permohonan ini dalam suatu persidangan yang akan Bapak/Ibutentukan kemudian dan akan memberikan penetapan sebagai berikut :Halaman 2 dari 10 Halaman

Sehingga pemohonmengajukan permohonan penetapan permohonan /perbaikan namapemohon di pengadilan Negeri Kota Bengkulu;Bahwa perubahan /perbaikan nama tempat tanggal lahir dan nama Ibupemohon tersebut sangat di perlukan;.Bahwa perubahan/perbaikan tempat kelahiran sangat di perlukanAtas keterangan Saksi tersebut, Pemohon menyatakan tidak keberatan;2.Saksi ke2 DEWI RAHAYU WULANDARIBahwa saksi menerangkan pemohon adalah anak dari BapakMUSLIMIN dan Ibu ALPIAHBahwa saksi menerangkan pemohon telah memiliki

Sehingga pemohonmengajukan permohonan penetapan permohonan /perbaikan namapemohon di pengadilan Negeri Kota Bengkulu; Bahwa perubahan /perbaikan nama tempat tanggal lahir dan nama Ibupemohon tersebut sangat di perlukan; Atas keterangan Saksi tersebut, Pemohon menyatakan tidak keberatanMenimbang, bahwa Pemohon menyatakan tidak mengajukan apaapalagi dan selanjutnya mohon Penetapan;Halaman 6 dari 10 Halaman Penetapan Nomor : 299/Pdt.P/2018/PN BglMenimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan

SAKSI AHMAD NUR RIVAL : Bahw ksi kenal dengan Pemohon dan masih h ngankeluarga; Bahwapemohon membutuhkan aktakelahiran untukkepentingan anaknya, berhubung karena pemohon terlambatuntuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri; Bahw nar istri Pemohon bernama NUR LAILATUNNIKMAH : Bahwa, Pemohon n lam rkawinann ngan istrintersebut telah dikarunia anak bernama AL IZZAH QOTHRUNNADA ;e Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan

I ABDUL ROZAK : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan masih ada hubungankeluarga; Bahw mohon mem hkan k kelahiran ntukkepentingan anaknya, karena pemohon terlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dariPengadilan Negeri;@ Bahwa benar istri Pemohon bernama NUR LAILATUNNIKMAH : Bahwa, Pemohon yang dalam perkawinannya dengan istrinyatersebut telah dikarunia anak bernama AL IZZAH QOTHRUNNADA ;e Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan

SAKSI KARTINI : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan masih ada hubungankeluarga; Bahwapemohon membutuhkan aktakelahiran untukkepentingan anaknya, berhubung karena pemohon terlambatuntuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapandari Pengadilan Negeri; Bahw nar miPemohon rnam : MOH KHOIRULANAM : Bahwa, Pemohon n lam rkawinann ngan istrintersebut telah dikarunia anak bernama MUHAMMAD TOVANIIBRAHIM ;e Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan penetapan

SAKSI INTAN MAYASARI, SE : Bahw ksi kenal dengan Pemohon dan masih h ngankeluarga; Bahw mohon mem hkan k kelahiran ntukkepentingan anaknya, karena pemohon terlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dariPengadilan Negeri; Bahwa benar suamiPemohon bernama : MOH KHOIRULANAM ; Bahwa, Pemohon yang dalam perkawinannya dengan istrinyatersebut telah dikarunia anak bernama MUHAMMAD TOVANIIBRAHIM ;e Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan

ZAENUROSIKIN : Bahw ksi kenal dengan Pemohon iteman: Bahwapemohon membutuhkan aktakelahiran untukkepentingan anaknya, berhubung karena pemohon terlambatuntuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapandari Pengadilan Negeri; Bahw nar, yang dimohonkan Pen nakta kelahiran anakbernama DAVID ARYAN RAFADAN ; Bahwa oran kandung DAVID ARYAN RAVADAN hnbernama JUYANTO, dan ibunya bernama SUMARSIH:e Bahwa benar, DAVID ARYAN RAFADAN, lahir di Kendal

AMARUDIN :@ Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai teman; Bahwapemohon membutuhkan aktakelahiran untukkepentingan anaknya, berhubung karena pemohon terlambatuntuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapandari Pengadilan Negeri; @ Bahwa benar, yang dimohonkan Penetapan akta kelahiran anakbernama DAVID ARYAN RAFADAN ; Bahwa orang tua kandung DAVID ARYAN RAVADAN, ayahnyabernama JUYANTO, dan ibunya bernama SUMARSIH:e Bahwa benar, DAVID

SAKSI ABDUL KAMSANL : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan masih ada hubungankeluarga;Bahwapemohon membutuhkan akta kelahiran untukkepentingan anaknya, berhubung karena pemohon terlambatuntuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapandari Pengadilan Negeri;Bahw nar mi Pemohon bernama EK ETIYONO;:Bahwa, Pemohon yang dalam perkawinannya dengan istrinyatersebut telah dikarunia anak bernama MUHAMMAD YUDAPUTRA OKTAVIONO :Bahwa anak Pemohon

SAKSI MARIYATL:Bahw ksi kenal ngan Pemohon nmasih h ngankeluarga;Bahw mohon mem hkan k kelahiran ntukkepentingan anaknya, karenapemohonterlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dariPengadilan Negeri; Bahwa benar suami Pemohon bernama EKO SETIYONO: Bahwa, Pemohon yang dalam perkawinannya dengan istrinyatersebut telah dikarunia anak bernama MUHAMMAD YUDAPUTRA OKTAVIONO : e Bahwa anak Pemohon yang dimohonkan penetapan akta

surat tersebut telah disesuaikan dengan aslinya ;Menimbang, bahwa pemohon telah pula mengajukan saksisaksi yang telahdidengar keterangannya dengan mengucapkan sumpah terlebih dahulu menuruttata cara agamanya masingmasing, pada pokoknya :1 SAKSISLAMET DARMONO : e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga;e Bahwa pemohon membutuhkan akta kelahiran untukkepentingan anaknya, berhubung karena pemohon terlambatuntuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan

bernama : FALEN ANINDIA, lahir di Kendalpada tanggal 02 Pebruari 2010;Bahwa anak pemohon tersebut sampai sekarang belummemiliki akta kelahiran;Bahwa saksi juga tahu arti pentingnya akta kelahiran untukkepentingan masa depan anak Pemohon tersebut;2 SAKSI SRI SUGIHARTINI :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga;Bahwa pemohon membutuhkan akta kelahiran untukkepentingan anaknya, karena pemohon terlambat untukmencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, maka di perlukan

disesuaikan dengan aslinya ;Menimbang, bahwa pemohon telah pula mengajukan saksisaksi yang telahdidengar keterangannya dengan mengucapkan sumpah terlebih dahulu menuruttata cara agamanya masingmasing, pada pokoknya :1 SAKSISLAMET DARMONO :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena sebagai tetangga ;e Bahwan Pemohon bernama ARIEF PRAMONO ;e Bahwa pemohon membutuhkan akta kelahiran, berhubungkarena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, makadi perlukan

dan ibunya bernama RUSDIANA ;e Bahwa benar, ARIEF PRAMONO (Pemohon) sampaisekarang belum memiliki akta kelahiran;e Bahwa saksi juga tahu arti pentingnya akta kelahiran untukkepentingan masa depan Pemohon tersebut;2 SAKSI SRISUGIHARTINI :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena sebagai tetangga ; Bahwan Pemohon bernama ARIEF PRAMONO ;e Bahwa pemohon membutuhkan akta kelahiran, berhubungkarena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, makadi perlukan

SAKSI SAKRONI : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai teman; Bahwa pemohon membutuhkan akta kelahiran, karena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri: Bahw nar n imohonkan Pen naktakelahiranbernama ISKANDAR : Bahw ran kandung ISKANDAR hn rnamSAKBAN, dan ibunya bernama KALSUM; e Bahwa benar, ISKANDAR, lahir di Kendal pada tanggal 15Oktober 1967; Bahw nar, ISKANDAR ter mpai karan lummemiliki

akta kelahiran: Bahwa saksi juga tahu arti pentingnya akta kelahiran untukkepentingan masa depan Pemohon tersebut;22 SAKSI ISRIATUN : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai teman; Bahwa pemohon membutuhkan aktakelahiran, berhubungkarena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, maka di perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri: Bahwa benar, yang dimohonkan Penetapan akta kelahiran bernama ISKANDAR : Bahwa orang tua kandung ISKANDAR,

tersebut telah disesuaikan dengan aslinya ;Menimbang, bahwa pemohon telah pula mengajukan saksisaksi yang telahdidengar keterangannya dengan mengucapkan sumpah terlebih dahulu menuruttata cara agamanya masingmasing, pada pokoknya :1 SAKSI MUHSINUN :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ;e Bahwan Pemohon bernama NGATEMAN ;e Bahwa pemohon membutuhkan akta kelahiran, berhubungkarena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, makadi perlukan

AMARUDIN :Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ;Bahwan Pemohon bernama NGATEMAN ;Bahwa pemohon membutuhkan akta kelahiran, berhubungkarena pemohon terlambat untuk mencatatkan ke DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, makadi perlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri;Bahwa Pemohon : NGATEMAN, lahir di Kendal padatanggal 01 Desember 1985;Bahwa orang tua kandung Pemohon ayahnya bernamaSUBADI, dan ibunya bernama RASINEM ;Bahwa benar, NGATEMAN (Pemohon) sampai sekarangbelum