Pekalongan Nomor: 142.1/714, tanggal 20 Agustus 2018 tentang Penyaluran Dana Desa Tahun Anggaran 2018 beserta lampiran 1 (satu) bendel Permohonan Penyaluran Dana Desa Tahap II (Kedua) tahun 2018 Ds. Wonosido Kec. Lebakbarang Kab. Pekalongan;

Pekalongan Nomor: 142.1/977, tanggal 16 November 2018 tentang Penyaluran Dana Desa Tahun Anggaran 2018 beserta lampiran 1 (satu) bendel Permohonan Penyaluran Dana Desa Tahap III (Ketiga) tahun 2018 Ds. Wonosido Kec. Lebakbarang Kab. Pekalongan;

Aceh Besar (OTSUS) ;139.1 (satu), .....139.1 (satu) lembar Asli Berita Acara Persetujuan Pembayaran Nomor :025/KPAOTSUS/2010 tanggal 08 Desember 2010 ;140.1 (satu) lembar Asli Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja Nomor :KU.934/025/LSBL/2010 tanggal 08 Desember 2010 ;141.1 (satu) lembar Asli Surat Pernyataan Kelengkapan dokumen Nomor :KU.934/025/LSBL/2010 tanggal 08 Desember 2010 ;142.1 (satu) lembar Asli Surat Pengantar SPPLS Barang dan jasa Nomor :025/SPP/BL/2010 tanggal 08 Desember 2010 ;143.1

.6147929 tanggal 29Januari 2020, yang diterbitkan oleh CAHYONO BASRIE, jumlah 3 batang =7,/1 M8, jenis kelompok meranti, alat angkut truck Fuso DA8135PN,beserta 1 (satu) lembar asli Daftar Kayu Bulat Nomor : 030101bkgkarya2020 ;141.1 (satu) lembar asli SKSHHKKB Nomor: KB.B.6147968 tanggal 29Januari 2020, yang diterbitkan oleh CAHYONO BASRIE, jumlah 3 batang =15,02 M3, jenis kelompok meranti, alat angkut truck Fuso DA8968DB,beserta 1 (satu) lembar asli Daftar Kayu Bulat Nomor : 03201bkgkarya2020 ;142.1

.6147929 tanggal 29 Januari2020, yang diterbitkan oleh CAHYONO BASRIE, jumlah 3 batang = 7,71 M8, jeniskelompok meranti, alat angkut truck Fuso DA8135PN, beserta 1 (satu) lembarasli Daftar Kayu Bulat Nomor : 030101bkgkarya2020 ;141.1 (satu) lembar asli SKSHHKKB Nomor : KB.B.6147968 tanggal 29 Januari2020, yang diterbitkan oleh CAHYONO BASRIE, jumlah 3 batang = 15,02 M3,jenis kelompok meranti, alat angkut truck Fuso DA8968DB, beserta 1 (satu)lembar asli Daftar Kayu Bulat Nomor : 03201bkgkarya2020 ;142.1

.6147929 tanggal 29 Januari2020, yang diterbitkan oleh CAHYONO BASRIE, jumlah 3 batang = 7,71 M3, jeniskelompok meranti, alat angkut truck Fuso DA8135PN, beserta 1 (satu) lembarasli Daftar Kayu Bulat Nomor : 030101bkgkarya2020 ;141.1 (satu) lembar asli SKSHHKKB Nomor : KB.B.6147968 tanggal 29 Januari2020, yang diterbitkan oleh CAHYONO BASRIE, jumlah 3 batang = 15,02 M3,jenis kelompok meranti, alat angkut truck Fuso DA8968DB, beserta 1 (satu)lembar asli Daftar Kayu Bulat Nomor : 03201bkgkarya2020 ;142.1

.6147929 tanggal 29 Januari2020, yang diterbitkan oleh CAHYONO BASRIE, jumlah 3 batang = 7,71 M3,jenis kelompok meranti, alat angkut truck Fuso DA8135PN, beserta 1 (satu)lembar asli Daftar Kayu Bulat Nomor : 030101bkgkarya2020 ;141.1 (satu) lembar asli SKSHHKKB Nomor : KB.B.6147968 tanggal 29 Januari2020, yang diterbitkan oleh CAHYONO BASRIE, jumlah 3 batang = 15,02 M3,jenis kelompok meranti, alat angkut truck Fuso DA8968DB, beserta 1 (satu)lembar asli Daftar Kayu Bulat Nomor : 03201bkgkarya2020 ;142.1

TPK/2021/PT BDG141. 1 (satu) bundel dokumen Fotocopy Catatan tentang Proses QC Awandari Ade Komara Mulyana;142.1 (satu) bundel dokumen Fotocopy Disposisi Deputi Bidang InforrGeospasial Dasar atas surat Tindak Lanjut Pengadaan Data CSRTTahap 2, Berdasarkan Nota Dinas Kepala BIG No.1.3/KA/IED/10/2015tanggal surat 5 Oktober 2015;143. 1 (satu) bundek dokumen Fotocopy Notulensi Rapat perihal KorrdinasiPengadaan CSRT 2015 tanggal 6 Oktober 2015;144. 1 (satu) bundel dokumen Fotocopy Laporan Pelaksanaan

Aceh Besar (OTSUS) ;139.1 (satu), .....50139.1 (satu) lembar Asli Berita Acara Persetujuan Pembayaran Nomor :025/KPAOTSUS/2010 tanggal 08 Desember 2010 ;140.1 (satu) lembar Asli Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja Nomor :KU.934/025/LSBL/2010 tanggal 08 Desember 2010 ;141.1 (satu) lembar Asli Surat Pernyataan Kelengkapan dokumen Nomor :KU.934/025/LSBL/2010 tanggal 08 Desember 2010 ;142.1 (satu) lembar Asli Surat Pengantar SPPLS Barang dan jasa Nomor :025/SPP/BL/2010 tanggal 08 Desember 2010 ;143.1

.;142.1 (satu) lembar kwitansi pembayaran pembelian tambahan pupuk 2zak UREA / 5 ZA dari KUB Bumi Tirta sebesar Rp. 385.000, (tiga ratpuluh ribu rupiah) yang ditandatangani oleh H.M. IRSAD tertanc2010;143.1 (satu) lembar kwitansi pembayaran Penjiangan tanaman darisebesar Rp. 2.600.000, (dua juta enam ratus ribu rupiah) yang ditalH.M.

PTNIBUI/KOM/LIB/I/2011 tertanggal 05/01/2011kepada PT Derwi Perdana International Persada total senilai Rp.23.912.000,00. 140.1 (satu) lembar asli Purchase Order nomor PT NETSINDO INTERBUANA : 007/PTNIBUI/KOM/LIB/I/2011, tanpa tanggal, kepadaPT Derwi Perdana International Persada total senilai Rp.103.180.000,00. 141.1 (satu) lembar asli Purchase Order nomor PT NETSINDO INTERBUANA : 028/PONIB/Jan2011 tertanggal 01/24/2011 kepada PTDerwi Perdana International Persada total senilai Rp.17.600.000,00. 142.1

No. 1965 K/Pid.Sus/2015 142.1 (satu) lembar asli Purchase Order nomor PT NETSINDO INTERBUANA : 029/PONIB/Feb2011 tertanggal 9 Februari 2011kepada PT Derwi Perdana International Persada total senilai $19.140,00. 143.1 (satu) lembar asli Purchase Order nomor PT NETSINDO INTERBUANA : 28/PONIB/Jan/2011 tertanggal 5 Januari 2011 kepadaPT Derwi Perdana International Persada total senilai Rp.432.200.000,00 144.1 (satu) bundel foto copy legalisir dokumen penagihan PTDerwiPerdana International Persada kepada

blackberry 9700 warna hitam dengan nomorIMEI 356543036032307 PIN blackberry 21d790d0, dengan SIMCARDIndosat Mentari nomor ICCID : 896201 10000865725796 (19), denganMemory Card Jenis micro SD, Merk ADVAN kapasitas 4 Gb dengan kodetulisan httsbg145m902 1250395485 dengan satu buah baterai danchasing milik DEDE KURNIAWAN WACHYUDI tanpa password. 141.1 (satu) lembar guest account hotel quality no: 005153 date: 27/ 06/ 12invoice no 47968 Guest name Sukirno MR Address JI Muara Dalam No70 Jagakarsa, Jaksel. 142.1

blackberry 9700 warna hitam dengan nomorIMEI 356543036032307 PIN blackberry 21d790d0, dengan SIMCARDIndosat Mentari nomor ICCID : 896201 10000865725796 (19), denganMemory Card Jenis micro SD, Merk ADVAN kapasitas 4 Gb dengan kodetulisan httsbg145m902 1250395485 dengan satu buah baterai dan chasingmilik DEDE KURNIAWAN WACHYUDI tanpa password. 141.1 (satu) lembar guest account hotel quality no: 005153 date: 27/ 06/ 12invoice no 47968 Guest name Sukirno MR Address JI Muara Dalam No 70Jagakarsa, Jaksel. 142.1

Beli) yang sudah dilegalisir dan FC suratsurat yangdilekatkan pada minuta akta tersebut;140.1 (Satu) bendel FC Minuta Akta Notaris WARS IKI POERNOMOWATINo. 203 tanggal 22 Nopember 2003 tentang Kuasa Untuk Menjualyang sudah dilegalisir dan FC suratsurat yang dilekatkan padaminuta akta tersebut;141.1 (satu) bendel FC Minuta Akta Notaris WARS IKI POERNOMOWATINo. 204 tanggal 22 Nopember 2003 tentang Perjanjian Pengosonganyang sudah dilegalisir dan FC suratsurat yang dilekatkan padaminuta akta tersebut.142.1

(satu) bendel FC Minuta Akta Notaris WARSIKIPOERNOMOWATI No. 204 tanggal 22 Nopember 2003 tentangPerjanjian Pengosongan yang sudah dilegalisir dan FC suratsurat yang dilekatkan pada minuta akta tersebut.142.1 (satu) Bendel Keputusan Kepala Kantor Wilayah BadanPertanahan Nasional Propinsi Jawa Timur Nomor : 164550.2352004 tanggal 04 Agustus 2004 Tentang Pemberian Hak GunaBangunan atas nama PT Sempulur Adi Mandiri atas tanah diKota Kediri dan Dokumen pendukung (Warkah).143.1 (satu) Bendel Keputusan

ALTRAK 1978. 142.1 (satu) buku Grove RT530E2 Product Guide PT. ALTRAK 1978. 143.1 (satu) buku Grove RT770E Product Guide PT. ALTRAK 1978. 144.2 (dua) lembar fotocopy Kriteria Evaluasi Teknis Pengadaan Mobile Crane. 145.5 (lima) lembar fotocopy legalisir SK.

ALTRAK 1978. 142.1 (satu) buku Grove RT530E2 Product Guide PT. ALTRAK 1978. 143.1 (satu) buku Grove RT770E Product Guide PT. ALTRAK 1978. 144.2 (dua) lembar fotocopy Kriteria Evaluasi Teknis Pengadaan Mobile Crane. 145.5 (lima) lembar fotocopy legalisir SK.

(Barang BuktiNo.140) 29 141.1 (satu) buah alat komunikasi telepon genggam/ hand phone merkSMARTFREN warna Hitam (Barang Bukti No.141) 142.1 (satu) buah alat komunikasi telepon genggam/ hand phoneBLACKBERRY warna Hitam Silver dengan nomor panggil081351107888. (Barang Bukti No.142) 143.1 (Satu) buah handphone NOKIA Model: 100 TYPE: RH130, IMEI:355502/05/647703/3, yang didalamnya terdapat SimCard XL denganICCID: HHU01 8962119112 444121499.

Seluma tanggal 9 Desember 2013pembayaran Termin 95 % Sumber dana DAU ;142.1 (satu) lembar Asli Surat pernyataan Pengajuan SPM LS Nomor : 255/SPMDPU/XIV/2013 dari Dinas PU Kab. Seluma, tanggal 9 Desember 2013 ;143. Asli 3 (tiga) lembar Kwitansi pembayaran Termin 95 % pada CV. EB Groupsumber dana DAU Pekerjaan Peningkatan jalan Nanti Agung Dusun Baru,tanpa tanggal bulan Desember 2013 ;144.1 (satu) lembar Copy surat tanda setoran (STS) Pemerintah Kab.

gudangpengulangan bencana ;136.1 (satu) lembar Faktur pembelian dari Toko Kedaung No. 019885tanggal 04 Desember 2009 ;137. 1 (satu) lembar Nota Pembelian tanggal 30 Nopember 2009 ;138. 1 (satu) tanda terima barang Dapur Umum dari Didi Febriandi tanggal14 Nopember 2009 ;139. 1 (satu) tanda terima barang Dapur Umum dari Didi Febriandi tanggal06 Nopember 2009 ;140. 1 (Satu) tanda terima barang Dapur Umum tanggal 27 Oktober 2009 ;141.1 (satu) tanda terima barang Dapur Umum tahap Ill tanggal 24 Oktober2009 ;142.1

.;142.1 (satu) bundel tindisan kwitansi yang bercap Unit R/D sejumlah 11(sebelas) lembar Bukti Penerimaan Uang warna merah muda di bulanFebruari 2014 dengan total Rp. 29.031.960,;143.1 (Satu) bundel tindisan kwitansi yang bercap Unit R/D sejumlah 25 (duapuluh lima) lembar Bukti Penerimaan Uang warna merah muda di bulanMaret 2014 dengan total Rp. 60.561.973,;144.1 (Satu) bundel tindisan kwitansi yang bercap Unit R/D sejumlah 17 (tujuhbelas) lembar Bukti Penerimaan Uang warna merah muda di bulan April2014

nomor 79/Pid.B/2018/PN Ptk139.1 (Satu) bundel tindisan kwitansi yang bercap Unit R/D sejumlah 25 (duapuluh lima) lembar Bukti Penerimaan Uang warna merah muda di bulanDesember 2015 dengan total Rp. 56.322.302.;140.Asli 4 (empat) lembar rekapan dari bulan Januari 2014 sampai denganDesember 2014 berjumlah Rp. 824.232.164,;141.1 (satu) bundel tindisan kwitansi yang bercap Unit R/D sejumlah 40 (empatpuluh) lembar Bukti Penerimaan Uang warna merah muda di bulanJanuari 2014 dengan total Rp. 66.727.999.;142.1

Western Digital , modelWD2002FYPS , dengan nomor seri WCAVY3383026,kapasitas 2 TB beserta Power Adapter;1 (Satu) perangkat elektronik jenis Handphone Merk :Xiaomi, Warna : Putih, S/N : 16883/0004864460064GB,IMEI 1 : 865723031589923, IMEI 2865723031589931, yang di dalamnya terdapat kartuSIM 1 Operator; XL dengan No Kode8962119131048298313, dan memory card merekSamsung EVO kapasitas 64GB serta Back Covertransparan;Masingmasing dikembalikan kepada Penuntut Umum untukdipergunakan dalam perkara lain;142.1

pembayaran Pekerjaan Pembuatan Nama GedungStadion Softball.138.1 bundel asli dokumen pembayaran Pekerjaan Pembuatan Pos JagaKeamanan Hall Menembak.139.1 bundel asli dokumen pembayaran Pekerjaan Pembuatan Pagar HallMenembak.140.1 bundel asli dokumen pembayaran Pekerjaan Pemeliharaan danPerbaikan Ringan Gedung Tanjak Hall Beladiri Sport Centre Rumbai.141.1 bundel asli dokumen pembayaran Pekerjaan Pembuatan Sumur Bor,Pengadaan Mesin Pompa Air dan Instalasinya pada Hall Beladiri SportCentre Rumbai.142.1

Soeharyo,S.H.142.1 (satu) bundel copy yang dilegalisir salinan akte salinan Berita AcaraRapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa tanggal 21 April 1998Nomor 20 Notaris Maria K. Soeharyo, S.H.143.1 (satu) bundel copy yang dilegailsir salinan akte Berita Acara RapatUmum Pemegang Saham Luar Biasa PT. Soegih Inter Jaya tanggal 12April 1999 Nomor 3 Notaris Maria K. Soeharyo, S.H.144.1 (satu) bundel copy yang dilegalisir salinan akte Berita Acara RapatUmum Pemegang Saham Luar Biasa PT.

Peningkatan Sarana dan Prasarana Wilayah Pedesaan TahunAnggaran 2011 (Rabat Beton Jalan Lingkungan);21. 1 (satu) buah copy Surat Nomor : 147.25/1388/BPMPD tanggal 16April 2012 perihal Evaluasi Penyelenggaraan Pemerintahan DesaTahun 2012;22. 1 (satu) rangkap Keputusan Kepala BPMPD Provinsi Jawa BaratNomor : 188,4/Kep.28/Pemdes/2011 tentang Petunjuk TeknisPelaksanaan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintahan Desa DalamPenyelenggaraan Urusan Pemerintahan Tahun 201123. 1 (satu) rangkap asli Surat Nomor : 142.1

Peningkatan Sarana dan Prasarana Wilayah Pedesaan TahunAnggaran 2011 (Rabat Beton Jalan Lingkungan);21. 1 (satu) buah copy Surat Nomor : 147.25/1388/BPMPD tanggal16 April2012 perihal Evaluasi Penyelenggaraan Pemerintahan Desa Tahun2012;22. 1 (Satu) rangkap Keputusan Kepala BPMPD Provinsi Jawa BaratNomor: 188.4/Kep.28/Pemdes/2011 tentang Petunjuk Teknis PelaksanaanBantuan Keuangan Kepada Pemerintahan Desa Dalam PenyelenggaraanUrusan Pemerintahan Tahun 201123. 1 (Satu) rangkap asli Surat Nomor : 142.1

764521912336937GF 764615472316938GF 764721112336939GF 7644 Sudah dilaksanakan,Diberi tanda B139.2 Rp19.403.212 50Belum dibayar, diberiTanda B 139.3 Rp19.403.212 50Lampiran Barang sudah diterima, diberi Tanda B 140.1 Sudah dilaksanakan,Diberi tanda B140.2 19.722.450,00Belum dibayar, diberiTanda B 140.3 19.722.450 00Lampiran Barang sudahditerima, diberitanda B 141.1 Sudah dilaksanakan,Diberi tanda B141.2 Rp14.822.850 00Belum dibayar, di Beri tanda B 141.3 Rp14.822.850,00Lampiran Barang sudah diterima, B 142.1