Ditemukan 1912 data
9 — 0
TENTANG HUKUMNYA won nn n= Menimbang, bahwa dari bukti surat dan saksisaksi yang diajukan oleh pemohon dimuka persidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar Pemohon adalah anak perempuan yang dilahirkan diJombang pada tanggal 03 Juli 1981 adalah anak dari pasangan suamiistri bernama : KASERI dan HAMIDAH;e Bahwa benar pemohon hingga saat ini belum memiliki Akta Kelahiran ;won nnn n= Menimbang, bahwa oleh karena berdasarkan fakta yang terungkap dipersidangantelah lahir seorang
Menetapkan bahwa seorang anak perempuan yangbernama SITI NUR FARIDATUL AMIROH lahir diJombang tanggal 03 Juli 1981 adalah anak daripasangan suami istri KASERI dan HAMIDAH ;3.
7 — 0
bukti dipersidangan ;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat sebagaimana tersebut diataspemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi yang bernama MUJIATI danMUNJIAH yang mana kedua saksi tersebut telah disumpah menurut caraagamanya masingmasing yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : Bahwa para saksi kenal dengan pemohon karena masihtetangga ; e Bahwa setahu para saksi, Pemohon menikah denganseorang lakilaki bernama SUPRIADI dan mempunyaiseorang anak lakilaki bernama M RIZKY, yang lahir diJombang
RIZKY yang lahir diJombang pada tanggal 13 Februari 2006 adalah anak yang dilahirkan daripasangan suami istri Supriadi dan Siti Sumaiyah Herawati maka cukupberalasan hukum petitum 2 dikabulkan ; Menimbang, bahwa terhadap petitum 3 dari pemohon Hakim akanmempertimbangkan sebagai berikut Menimbang, bahwa berdasarkan Undangundang Nomor : 23 Tahun 2006tentang Administrasi Kependudukan telah dijelaskan bahwa Setiap Kelahiranwajib dilaporkan oleh Penduduk kepada Instansi Pelaksana di tempat terjadinyaperistiwa
10 — 1
ternyata sesuai, sehingga Fotocopy suratsurat bukti diatas, dapatlah diterima sebagai suratsurat buktidipersidangan ;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat sebagaimana tersebutdiatas para pemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi yang bernamaSUMADI dan IMAM KASIH yang mana kedua saksi tersebut telah disumpahmenurut cara agamanya masingmasing yang pada pokoknya menerangkansebagai berikut :e Bahwa para saksi kenal dengan Pemohon karenatetangga ;e Bahwa para saksi menerangkan, Pemohon dilahirkan diJombang
ROZIKIN lahir diJombang pada tanggal 04 AGUSTUS 1986 adalah anak yang dilahirkan daripasangan suami istri SOLEH dan SULIYATI maka cukup beralasan hukumpetitum 2 dikabulkan ;Menimbang, bahwa terhadap petitum 3 dari pemohon Hakim akanmempertimbangkan sebagai berikut :Menimbang, bahwa berdasarkan UndangUndang No. 23 Tahun 2006tentang Administrasi Kependudukan telah dijelaskan bahwa SetiapKelahiran wajib dilaporkan oleh Penduduk kepada Instansi Pelaksana ditempat terjadinya peristiwa kelahiran paling
15 — 2
penetapan dari PengadilanNegeri Jombang agar Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombangmencatat dalam Register Kelahiran Warga Negara Indonesia dan menerbitkan Kutipan AkteKelahiran a.n : MIFTACHUL HUDA jenis kelamin lakilaki,, lahir di Jombang, pada tanggal06 Mei 2001 ;Menimbang, bahwa dari bukti surat dan saksisaksi yang diajukan oleh pemohon dimukapersidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar anak pemohon telah dilahirkan pada tanggal 06 Mei 2001 diJombang
dari pasangan suami isteri bernama MUCHLISIN dan ISMIATI ;e Bahwa benar anak pemohon hingga saat ini belum memiliki Akta Kelahiran ;Menimbang, bahwa oleh karena berdasarkan fakta yang terungkap dipersidangan diJombang pada tanggal 06 MEI 2001 telah dilahirkan seorang anak LAKILAKI yang bernamaMIFTACHUL HUDA dari pasangan suami istri MUCHLISIN dan ISMIATI maka cukupberalasan hukum petitum 2 dikabulkan ;Menimbang, bahwa terhadap petitum 3 dari pemohon Hakim akan mempertimbangkansebagai berikut :Menimbang
Edi Suyadi
22 — 5
Panglima Sudirman RT009 / RW 004 Desa Sentul Kecamatan Tembelang Kabupaten Jombang ; Bahwa dari pernikahan tersebut telah dikarunia 5 (lima) orang anak yaituPertama EKO ZULIANTO, lahir di Jombang tanggal 17081968, KeduaFIKI EPENDI, lahir di Jombang tanggal 15071993, Ketiga BUD CAHAYAlahir di Jombang tanggal 14051998, Keempat FITRI WIJAYANTI, lahir diJombang tanggal 30042001, MOCH ADI DIYAN lahir di Jombang tanggal12112005 ; Bahwa setahu saksi alasan Pemohon mengajukan pembetulan namaPemohon dalam
Panglima Sudirman RT009 / RW 004 Desa Sentul Kecamatan Tembelang Kabupaten Jombang ; Bahwa dari pernikahan tersebut telah dikarunia 5 (lima) orang anak yaituPertama EKO ZULIANTO, lahir di Jombang tanggal 17081968, KeduaFIKI EPENDI, lahir di Jombang tanggal 15071993, Ketiga BUDI CAHAYAlahir di Jombang tanggal 14051998, Keempat FITRI WIJAYANTI, lahir diJombang tanggal 30042001, MOCH ADI DIYAN lahir di Jombang tanggal12112005 ; Bahwa setahu saksi alasan Pemohon mengajukan pembetulan namaPemohon dalam
Panglima Sudirman RT009 / RW 004 Desa Sentul Kecamatan Tembelang Kabupaten Jombang ; Bahwa dari pernikahan tersebut telah dikarunia 5 (lima) orang anak yaituPertama EKO ZULIANTO, lahir di Jombang tanggal 17081968, KeduaFIKI EPENDI, lahir di Jombang tanggal 15071993, Ketiga BUD CAHAYAlahir di Jombang tanggal 14051998, Keempat FITRI WIJAYANTI, lahir diJombang tanggal 30042001, MOCH ADI DIYAN lahir di Jombang tanggal12112005 ; Bahwa alasan Pemohon mengajukan pembetulan nama Pemohon dalamKutipan Akta
ABDUL HALIM S.Ag
14 — 3
kenal dengan Pemohon karena Pemohon sepupu ipar saksi ; Bahwa saksi sebagai Guru di Madrasah Ibtidaiyah Raudhatul Ulum Jombang dari tahun 2003 sampai sekarang ; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan Negeri Jombanguntuk melakukan pembetulan nama dan tanggal kelahiran anak Pemohondalam Akta Kelahiran; Bahwa dalam Akta Kelahiran nama dan tanggal kelahiran anak Pemohontertulis MOCHAMMAD MASHLUH ROHIMI lahir di Jombang tanggal 4Maret 2003 dibetulkan menjadi MUHAMMAD MASHLUH ROHIMI lahir diJombang
pernikahan tersebut telah dikaruniai anak bernamaMUHAMMMAD MASHLUH ROHIMI ; Bahwa sampai saat ini antara Pemohon dengan ANIK YULIATIN masihterikat pernikahan yang sah ; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan Negeri Jombanguntuk melakukan pembetulan nama dan tanggal kelahiran anak Pemohondalam Akta Kelahiran; Bahwa dalam Akta Kelahiran nama dan tanggal kelahiran anak Pemohontertulis MOCHAMMAD MASHLUH ROHIMI lahir di Jombang tanggal 4Maret 2003 dibetulkan menjadi MUHAMMAD MASHLUH ROHIMI lahir diJombang
telahdikaruniai anak bernama MUHAMMMAD MASHLUH ROHIMI ; Bahwa anak Pemohon yaitu MUHAMMMAD MASHLUH ROHIMI, lahir padatanggal 3 Maret 2003, saat ini berumur kurang lebih 16 (enam belas) tahun,duduk di kelas MAN III Jombang ; Bahwa sampai saat ini antara Pemohon dengan ANIK YULIATIN masihterikat pernikahan yang sah ; Bahwa dalam Akta Kelahiran nama dan tanggal kelahiran anak Pemohontertulis MOCHAMMAD MASHLUH ROHIMI lahir di Jombang tanggal 4Maret 2003 dibetulkan menjadi MUHAMMAD MASHLUH ROHIMI lahir diJombang
17 — 1
Menetapkan membetulkan nama orang tua kandung dalam Akta KelahiranPemohon tersebut yang semula tertulis : TRISNOHADI HANDOKO lahir diJOMBANG pada tanggal 20 Januari 1982 anak dari pasangan suami istriDJUANDA dengan TAN, OEN NIO dibetulkan menjadi TRISNO HADIHANDOKO lahir di JOMBANG pada tanggal 20 Januari 1982 anak daripasangan suami istri TJOA, ANTONIUS dengan KRISTIN MARIA ; 3.
TENTANG HUKUMNYA Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut di atas ; ~Menimbang, bahwa yang menjadi pokok permohonan Pemohon dalampermohonannya adalah Pemohon mengajukan permohonan Penetapan perbaikanAkta Kelahiran pada Daftar Catatan Sipil Kabupaten Jombang atas namaPemohon yang semula tertulis : TRISNOHADI HANDOKO lahir di JOMBANGpada tanggal 20 Januari 1982 anak dari pasangan suami istri DJUANDA denganTAN, OEN NIO dibetulkan menjadi TRISNO HADI HANDOKO ahir diJOMBANG
Menetapkan membetulkan nama orang tua kandung dalam Akta KelahiranPemohon tersebut yang semula tertulis : TRISNOHADI HANDOKO lahir diJOMBANG pada tanggal 20 Januari 1982 anak dari pasangan suami istriDJUANDA dengan TAN, OEN NIO dibetulkan menjadi TRISNO HADIHANDOKO lahir di JOMBANG pada tanggal 20 Januari 1982 anak daripasangan suami istri TJOA, ANTONIUS dengan KRISTIN MARIA ; .
9 — 0
pokoknya memohon penetapan dari PengadilanNegeri Jombang agar Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombangmencatat dalam Register Kelahiran Warga Negara Indonesia dan menerbitkan Kutipan AkteKelahiran a.n HUDA jenis kelamin Lakilaki, lahir di Jombang, pada tanggal 30 MEI 1981 ;Menimbang, bahwa dari bukti surat dan saksisaksi yang diajukan oleh pemohon dimukapersidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar pemohon telah dilahirkan pada tanggal 30 MEI 1981 diJombang
dari pasangan suami isteri bernama KARSI dan SAMPUN ;e Bahwa benar pemohon hingga saat ini belum memiliki Akta Kelahiran ;Menimbang, bahwa oleh karena berdasarkan fakta yang terungkap dipersidangan diJombang pada tanggal 30 MEI 1981 telah dilahirkan seorang anak lakilaki yang bernamaHUDA dari pasangan suami istri KARSI dan SAMPUN maka cukup beralasan hukum petitum2 dikabulkan ;Menimbang, bahwa terhadap petitum 3 dari pemohon Hakim akan mempertimbangkansebagai berikut :Menimbang, bahwa berdasarkan
28 — 4
Saksi PARNI ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai Istri Pemohon ; Bahwa Kutipan Akta Kelahiran Kutipan Il nomor 12495 / IST / 2007tertanggal 19 Juli 2017 atas nama SASENA DEDIK PRASETYO lahir diJombang tanggal 9 September 1998, anak ke 1 (kesatu) dari ayahSUGENG dan ibu PARNI; Bahwa Pemohon ingin memperbaiki nama anak pada akta kelahiran milikanak pemohon yang semula tertulis nama SASENA DEDIK PRASETYOdibetulkan menjadi DEDIK PRASETYO ; Bahwa kekeliruaan pada akta kelahiran anak pemohon dikarenakanpemohon
Saksi NCKO HADI PRATIKNO ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai keponakan pemohon ; Bahwa Kutipan Akta Kelahiran Kutipan Il nomor 12495 / IST / 2007tertanggal 19 Juli 2017 atas nama SASENA DEDIK PRASETYO lahir diJombang tanggal 9 September 1998, anak ke 1 (kesatu) dari ayahSUGENG dan ibu PARNI ; Bahwa Pemohon ingin memperbaiki nama anak pada akta kelahiran milikanak pemohon yang semula tertulis nama SASENA DEDIK PRASETYOdibetulkan menjadi DEDIK PRASETYO ; Bahwa kekeliruaan pada akta kelahiran
8 — 2
dapatlah diterima sebagai suratsurat bukti dipersidangan ; Menimbang, bahwa selain buktibukti surat sebagaimana tersebut diataspemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi yang bernama ASIK danANTIKAH yang mana kedua saksi tersebut telah disumpah menurut caraagamanya masingmasing yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :e Bahwa para saksi kenal dengan pemohon karena masihkeponakan saksi sendiri ; e Bahwa setahu para saksi, Pemohon adalah seorangperempuan yang bernama NUR SAADAH yang lahir diJombang
dan saksisaksi yang diajukan olehpemohon dimuka persidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar pemohon adalah seorang perempuan yangbernama NUR SAADAH yang lahir di Jombang pada tanggal01 Juli 1966 dari pasangan suami istri SAREP (Almarhum)dan SALAMAH yang menikah pada Tahun 1948 ;e Bahwa benar pemohon hingga saat ini belum memiliki AktaKelahiran ; o Menimbang, bahwa oleh karena berdasarkan fakta yang terungkapdipersidangan seorang perempuan yang bernama NUR SAADAH lahir diJombang
12 — 1
surat sebagaimana tersebut diatas parapemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi yang bernama ZAINUL ARIFIN danSOLEH yang mana kedua saksi tersebut telah disumpah menurut cara agamanya masingmasing yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : e Bahwa para saksi kenal dengan Pemohon karena para saksi adalahtetangga Pemohon; e Bahwa setahu para saksi Pemohon menikah dengan perempuanbernama SITI AISAH pada tanggal 15 April 1978 dan mempunyaianak perempuan bernama ISFI ATIN NOR TOIFAH yang lahir diJombang
ATIN NOR TOIFAH yang lahir di Jombangpada tanggal 21081988 ; e Bahwa benar anak pemohon hingga saat ini belum memiliki AktaKelahiran ; Menimbang, bahwa oleh karena berdasarkan fakta yang terungkap dipersidangantelah lahir seorang anak perempuan yang bernama ISFY ATIN NOR TOIFAH lahir diJombang pada tanggal 21081988 adalah anak yang dilahirkan dari pasangan suami istriKASMIN dan SITI AISAH maka cukup beralasan hukum petitum 2 dikabulkan ; Menimbang, bahwa terhadap petitum 3 dari pemohon Hakim akanmempertimbangkan
11 — 0
JMB telah mengemukakan halhal sebagai berikut :1) Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan denganseorang Perempuan bernama RENI SAFITRI pada tanggal4 Mei 2010 , sebagaimana Surat Nikah No. 186/ 15 / V/ 2010dari perkawinan tersebut telah dilahirkan seorang anak Laki lakiyang bernama MOCHAMAD ZACKY FIRMANSYAH lahir diJombang padatanggal O04 Juli 2011. ;2) Bahwa karena kesibukan dan kealpaan Pemohon sehinggakelahiran anak Pemohon tersebut hingga sekarang belumPemohon laporkan ke Kantor Dinas Kependudukan
;Menimbang, bahwa dari bukti surat dan saksisaksi yang diajukan olehpemohon dimuka persidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar pemohon menikah dengan seorang Perempuanbernama RENI SAFITRI pada tanggal O4Mei 2010 danmempunyai seorang anak Laki laki bernama MOCHAMADZACKY FIRMANSYAH yang lahir diJombang padatanggal 04Juli 2011.
8 — 0
Menetapkan bahwa seorang anak perempuan yangbernama RAHMA DINA FERA FIRNANDA lahir diJOMBANG pada tanggal 24 Oktober 2008 adalah anakdari pasangan suami istri MORAH dan ANISRATNAWATI ;3.
tidak mengajukansesuatu lagi dan tetap pada permohonannya selanjutnya mohon penetapan.TENTANG HUKUMNYA Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa Pemohon pada pokoknya memohon penetapandari Pengadilan Negeri Jombang agar Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Jombang mencatat dalam Register KelahiranWarga Negara Indonesia dan menerbitkan Kutipan Akte Kelahiran a.nRAHMA DINA FERA FIRNANDA, jenis kelamin perempuan, lahir diJOMBANG
12 — 0
mengajukansesuatu lagi dan tetap pada permohonannya selanjutnya mohon penetapan.TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa Pemohon pada pokoknya memohon penetapandari Pengadilan Negeri Jombang agar Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Jombang mencatat dalam Register KelahiranWarga Negara Indonesia dan menerbitkan Kutipan Akte Kelahiran a.nIKHSANUL MUKHTAR BHIMA PRATAMA, jenis kelamin lakilaki, lahir diJOMBANG
pada tanggal 18 Juni 2009 ;Menimbang, bahwa dari bukti surat dan saksisaksi yang diajukan olehpemohon dimuka persidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar Pemohon menikah dengan seorang perempuanyang bernama ENY HIDAYATI pada tanggal 17 Desember2008 dan mempunyai seorang anak lakilaki bernamaIKHSANUL MUKHTAR BHIMA PRATAMA yang lahir diJOMBANG pada tanggal 18 Juni 2009 ;e Bahwa benar karena kelalaian dan kealpaan pemohon anakpemohon tersebut hingga saat ini belum memiliki
11 — 0
diataspara pemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi yang bernama DANARRUMPOKO dan SUHERMAN yang mana kedua saksi tersebut telahdisumpah menurut cara agamanya masingmasing yang pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut :e Bahwa para saksi kenal dengan Pemohon karena saksi 1Saudara dan saksi2 Tetangga ;e Bahwa setahu para saksi Pemohon menikah dengan seorangperempuan yang bernama ISNATUL KHOIRO pada tahun2011 dan mempunyai seorang anak Perempuan bernamaLAILA PURBASARI SIROD ALMAARIF yang lahir diJombang
LAILA PURBASARI SIRODALMAARIF jenis kelamin Perempuan , lahir diJombang padatanggal 06September 2011 ;Menimbang, bahwa dari bukti surat dan saksisaksi yang diajukan olehpemohon dimuka persidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar pemohon menikah dengan seorang perempuanbernama ISNATUL KHOIRO pada tanggal 20 April 2011dan mempunyai seorang anak Perempuan bernama LAILAPURBASARI SIROD ALMAARIF yang lahir di Jombangpada tanggal 06 September 2011 ;e Bahwa benar karena kelalaian
11 — 0
JMB telah mengemukakan halhal sebagai berikut :1)Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan denganseorang perempuan bernama TITIK NIHAYAH,sebagaimana Surat Nikah No.255/53/III/2001 dari perkawinantersebut telah dilahirkan seorang anak lakilaki yangbernama MOH HAQQUL ADZIM MAULADANI AMIN lahir diJOMBANG pada tanggal 12 Maret 2010 ;Bahwa karena kesibukan dan kealpaan Pemohon sehinggakelahiran anak Pemohon tersebut hingga sekarang belumPemohon laporkan ke Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil
mengajukansesuatu lagi dan tetap pada permohonannya selanjutnya mohon penetapan.TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa Pemohon pada pokoknya memohon penetapandari Pengadilan Negeri Jombang agar Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Jombang mencatat dalam Register KelahiranWarga Negara Indonesia dan menerbitkan Kutipan Akte Kelahiran a.n MOHHAQQUL ADZIM MAULADANI AMIN, jenis kelamin lakilaki, lahir diJOMBANG
15 — 0
Menetapkan bahwa seorang anak Lakilaki yangbernama MUHAMMAD IZZAQ AL MARRIQ lahir diJombang ~~ pada tanggal 25 Januari 2011 =, adalahanak dari pasangan suami istri WAHYU MAHARANIdan SAIFUL ANWAR ;3.
tidak mengajukansesuatu lagi dan tetap pada permohonannya selanjutnya mohon penetapan .TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa Pemohon pada pokoknya memohon penetapandari Pengadilan Negeri Jombang agar Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Jombang mencatat dalam Register KelahiranWarga Negara Indonesia dan menerbitkan Kutipan Akte Kelahiran a.nMUHAMMAD IZZAQ AL MARRIQ , jenis kelamin Lakilaki , lahir diJombang
30 — 3
CHANDRA MELINDA ARDIANA, jenis kelamin perempuan, lahir di Jombang pada tanggal 11 Januari 2010 ; Menimbang, bahwa dari bukti surat dan saksisaksi yang diajukan oleh pemohon dimuka persidangan diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar pemohon menikah dengan seorang perempuan bernamaSITI AMINAH pada tanggal 22 Oktober 2008 dan mempunyai anakperempuan bernama CHANDRA MELINDA ARDIANA yang lahir diJombang pada tanggal 11 Januari 2010 ; e Bahwa benar anak pemohon hingga saat ini belum
Menetapkan bahwa seorang anak perempuan yangbernama CHANDRA MELINDA ARDIANA lahir diJombang, tanggal 11 Januari 2010 adalah anak daripasangan suami istri KARDIONO dan SITI AMINAH 3.
SUGENG WITONO
17 — 1
pulau jawa,pada saat bekerja diluar jawa itu terjadi kesalah dokumendimana nama anak saksi SULASTRI yang bernama Sugeng Witono anakdari ayah bernama SUTARPIN yang lahir Di Jombang tanggal 22 Agustus1983 berubah menjadi bernama HERI SISWANTO anak dari Ayah bernamaRomaji Yang lahir Di Desa Jelatang 20 Juli 1985; Bahwa PEMOHON oleh saksi SULASTRI dibuatkan Akta Kelahiran danKartu keluarga dengan NO: 333/DISP/JU/1997/83, tertanggal 20 Mei 1997,yaitu tertulis nama PEMOHON adalah SUGENG WITONO yang lahir DiJombang
Jombang yangmenyatakan bahwa nama yang tertera di KTP HERI SISWANTO Lahir Di Jelatang20 Juli 1985,tertera di KK nama HERI SISWANTOlahi di Jelatang 20 Juli 1985,tertera Di akta Kelahiran bernama SUGENG WITONO lahir Di Jombang 22Agustus 1983, tertera di daftar nilai SUGENG WITONO lahir di jombang 22Agustus 1983,tertera di akta cerai bernama SUGENG WITONO BinSUTARPIN(alm) dan yang benar dari yang tertera diatas adalah 2 (dua) orangyang sama yaitu bernama SUGENG WITONO anak dari SUTARPIN yang lahir DiJombang
tanggal 22 Agustus 1983 ;Menimbang, bahwa para saksi menerangkan bahwa Pemohon memilikiidentitas diri yang benar sebagaimana di dalam Kutipan Akta kelahiran pemohonyang bernomor 333/DISP/JU/1997/83 bernama SUGENG WITONO yang lahir diJombang pada tanggal 22 Agustus 1983 anak dari ayah bernama SUTARPIN;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti bukti di atas terdapat fakta hukumbahwa pemohon memiliki identitas kependudukan yang salah artinya tidak sesuaidengan Kutipan akta kelahiran,ijasah dan kutipan akta
11 — 1
Bahwa Pemohon berkeinginan mengganti/merubah nama anak Pemohondalam Akta Kelahiran yang semula tertulis : ANIS SATUNNADIROH lahir diJombang tanggal 7 Agustus 1997 anak ke SATU dari pasangan suami istriALI MASHUDI dengan ANIK diganti menjadi ANIS SATUNROHMA lahir diJombang tanggal 1 Agustus 1997 anak ke SATU daripasangan suami istriALI MASHUDI dengan ANIK ;4.
Menetapkan bahwa yang tercantum didalam Kutipan Akta KelahiranAnak Pemohon tertulis : ANIS SATUNNADIROH lahir di Jombangtanggal 7 Agustus 1997 anak ke SATU dari pasangan suani istri ALIMASHUDI dengan ANIK diganti menjadi ANIS SATUNROHMA Iahir diJombang tanggal 1 Agustus 1997 anak ke SATU dari pasangan suaniistri ALI MASHUDI dengan ANK ;3.