Menyatakan bahwanamaITAN LAUNU sebagaimana yang tertulis dan terbaca dalampasporNomor : U 343890 dengan NIKIM 110092813608 adalah orang yang sama dengan nama TANG BINTI LAINU sebagaimana yang tertulis dan terbaca dalamKartuTandaPenduduk NIK : 7314067112350010,dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 7314LT021220140069 dan dalam KartuKeluargaNomor : 7314062303100007; 3. Membebani Pemohon untuk membayar biaya permohonan ini sebesar Rp. 169.000,- (seratus enam puluh sembilan ribu rupiah);

U 343890, tertera nama pemohon ItanLaunu;Bahwa demi kepentingan persuratan maupun administrasi kependudukanadministrasi kependudukan bagi pemohon maka pemohon mengajukanpermohonan ini dengan menyatakan bahwa nama Tang binti Lainu,Hj.Tang binti Lainu dan ltan Launu adalah nama satu orang yaituPemohon;Bahwa demi kepentingan tersebut maka permohonan ini diajukan gunamenyesuaikan nama Pemohon dari Tang binti Lainu, Hj.

U 343890, tertera namapemohon lItan Launu, bahwa pemohon akan merubah nama sebagaimanayang tersebut diatas menjadi ITAN LAUNU;Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon;Menimbang bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan untukmemeriksa permohonan tersebut, pemohon hadir sendiri dipersidangan dan ataspertanyaan Hakim, pemohon menyatakan tetap pada surat permohonannya,Menimbang bahwa untuk mendukung dailildalil permohonannya,pemohon telah mengajukan alat bukti berupa surat yaitu :1.

U 343890, atas nama pemohon Itan Launu,setelah disesuaikan dengan aslinya dan sesuai serta telah dibubuhimeterai secukupnya, lalu diberi tanda ............... cece ee ceeeeenee ce eeeeeteeeeeee eee PASMenimbang, bahwa selain Pemohon mengajukan bukti surat, Pemohonjuga dipersidangan mengajukan 2 (dua) orang saksi dan telah didengarketerangannya dibawah sumpah dengan cara agama Islam dipersidangan sertamenerangkan halhal sebagai berikut :1.

Menyatakan bahwanamalTAN LAUNU sebagaimana yang tertulis dan terbacadalampasporNomor : U 343890 dengan NIKIM 110092813608 adalah orangyang sama dengan nama TANG BINTI LAINU sebagaimana yang tertulis danterbaca dalamKartuTandaPenduduk NIK : 7314067112350010,dalam KutipanAkta Kelahiran Nomor : 7314LT021220140069 dan dalamKartuKeluargaNomor : 7314062303100007;3.