Pemohon:
BHALADA RONALIA GAYATRI

Fotokopy Kartu Tanda Penduduk atas nama Bhalada Ronalia Gayatri,Nomor Induk Kependudukan 1405026309820006 yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pelalawan yang telah diberimaterai, selanjutnya diberi tanda P1;2. Fotokopy Kartu Tanda Penduduk atas nama Dedy Darmawan Nomor IndukKependudukan 1405020810810003 yang dikeluarkan Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Pelalawan yang telah diberi materai,selanjutnya diberi tanda P2;3.

Keterangan Tanda LaporKehilangan Nomor SKTLK/1828/V1/2020 tanggal 15 Juni 2020 yang dikeluarkanoleh Kepolisian Sektor Pangkalan Kerinci serta dikuatkan pula dengan bukti P4berupa Kutipan Akta Nikah Nomor 066/21/II/2004 yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Padang Sidimpuan Utara, Kodya Padang Sidimpuan, ProvinsiSumatera Utara, maka dapat dibuktikan bahwa ALVARO RAFAEL KHALFANIdan ALVERO GAFRIEL KHALFANI merupakan anak kandung Pemohon daripasangan suami istri yang sah yaitu Dedy Darmawan dan Bhalada