Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama : ANIS MAGFIROH, jenis kelamin Perempuan, lahir di Magelang pada tanggal 26 Juli 1996, yang lahir dari orang tua bernama : HERU AL RAMA dan SRI MUJIWATI; ------------------------------------------------3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon, yang hingga kini diperhitungkan sebesar Rp. 159.000,- (Seratus Lima Puluh Sembilan Ribu Rupiah) ; -------------------------------------------------------

SRI MUJIWATI

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Magelang yang memeriksa dan mengadiliperkara perdata pada peradilan tingkat pertama, menjatuhkanpenetapan sebagai berikut dalam perkara permohonan= yangdiajukan :Nama : SRI MUJIWATI ; Tempat Tg lahir : Magelang, 02 Agustus 1975 ; Agama Slat 3 222 eneroPendidikan BU meen rnc ntenreeeniemnnninr nineAlamat : Tidar Warung Kel. Tidar Selatan Kec.

Menetapkan kelahiran seorang anak yangbernama : ANIS MAGFIROH, jenis kelamin Lakilaki, lahir di Magelang pada tanggal 26 Juli 1996,yang lahir dari orang tua bernama HERU ALRAMA dan SRI MUJIWATI;3. Membebankan biaya permohonan ini kepadaPemohon, Menimbang, bahwa pada hari sidang yang ditetapkan, Pemohondatang menghadap sendiri di persidangan; Menimbang, bahwa surat permohonan Pemohon tersebut telahdibacakan di persidangan dan Pemohon menyatakan tetap padapermohonanny?

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Nomor. 3371014208750004tanggal 31022012 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Magelang, atas namaPemohon SRI MUJIWATI, diberi tanda P1; 2. Foto copy Surat Keterangan Kelahiran tertanggal 221 2012 yangdikeluarkan oleh Kepala Kelurahan Tidar Selatan Kota Magelang,untuk dan atas nama anak : ANIS MAGFIROH, diberi tanda P2 ;3. Fotocopy Kutipan Akta Nikah No 123/12/VIII/1995 yangdikeluarkan oleh KUA Kaliangkrik Kab.

Magelang, atas namapasangan suami istri : HERU AL RAMA dengan SRI MUJIWATI,diberi tanda P3; 4. Fotocopy Kartu Keluarga Nomor. 3371010802110004 tanggal30042012 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Magelang, atas nama kepala keluarga :HERU AL RAMA, diberi tanda P4 ;5. Asli Surat Keterangan Nomor470/61/l/2013/532 tanggal 28 Januari2013, atas nama HERU AL RAMA, yang dikeluarkan oleh KepalaKelurahan Tidar Selatan, Kec.

Menetapkan kelahiran seorang anak yangbernama : ANIS MAGFIROH, jenis kelaminPerempuan, lahir di Magelang pada tanggal 26Juli 1996, yang lahir dari orang tua bernamaHERU AL RAMA dan SRI MUJIWATI;3.

Pemohon:
IKE MUJIWATI

Pemohon;Pengadilan negeri tersebut;Setelah membaca berkas perkara dalam permohonan ini;Setelah mendengar keterangan pemohon dan saksi saksi;Menimbang, bahwa pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 18Juli 2018 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sleman tanggal 3Oktober 2018 dibawah register nomor : 304/Pdt.P/2018/PN Smn telah mengajukanpermohonan yang pada pokoknya sebagai berikut :1.Bahwa pada tanggal 30 Agustus 1997, telah dilangsungkan pernikahanantara Pemohon Nyonya IKE MUJIWATI

dengan Bapak AGUNGPAMUNGKAS, sesuai Kutipan Akta Nikah Nomor. 192/47/VIII/1997,tertanggal 30 Agustus 1997.Bahwa dalam pernikahan antara Pemohon Nyonya IKE MUJIWATI denganBapak AGUNG PAMUNGKAS dilahirkan 3 (tiga) orang anak kandung, yaitu1) Nama : MUHAMMAD RANGGA AGUNG SETIAWANTempat tgl lahir : Sleman, 13 Februari 1998Pekerjaan : MahasiswaAlamat : Dusun Mudal RT.004 RW.020 Desa Sariharjo,Kecamatan Ngaglik, Kabupaten Sleman,Yogyakarta2) Nama : TEGAR AGUNG KARUNIAWANTempat tgl lahir : Sleman, 15 Maret

Bahwa Pemohon pada saat ini sangat membutuhkan uang untuk biayahidup seharihari dan biaya pendidikan ke 3 (tiga) anaknya tersebut diatasdan satusatunya yang dimiliki oleh Pemohon Nyonya IKE MUJIWATI.6. Bahwa ke 3 (tiga) anak Pemohon sudah saling setuju atas tanah haktersebut di jual oleh Pemohon.7.

IKE MUJIWATI pada fotocopysurat tersebut diberi tanda ( Bukti P1 );2. Asli dan Fotocopy Kartu Keluarga Nomor: 3404120301070025 tertanggal 25012016 an. Kepala Keluarga IKE MUJIWATI., pada fotocopy surat tersebutdiberi tanda ( Bukti P2 );3. Asli dan Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : 192/47/VIII/1997 tertanggal3081997 a.n. AGUNG PAMUNGKAS dengan IKE MUJIWATI, pada fotocopysurat tersebut diberi tanda ( Bukti P3 );4.

7 dari 13 Penetapan nomor 304/Pdt.P/2018/PN SmnBahwa sekolahnya anakanak Pemohon lancar.Bahwa Pemohon orang yang tidak boros.Bahwa saksi tidak keberatan Pemohon menjual tanah warisan tersebutMenimbang bahwa dipersidanan didengar pula anak pemohpn yangsudah dewasa bernama MUHAMMAD RANGGA AGUNG SETIAWAN yang padapokoknya menerangkan sebagai berikut;Bahwa Pemohon adalah ibu kandung MUHAMMAD RANGGA AGUNGSETIAWAN.Bahwa MUHAMMAD RANGGA AGUNG SETIAWAN adalah anak pertama dariperkawinan Pemohon/Ibu Ike Mujiwati

------------------------------- M E N E T A P K A N : ---------------------------------------

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;------------------------
2. Menyatakan bahwa sah nama Pemohon YULIA SRI MUJIWATI yang ada pada Surat Keterangan dan Kartu Keluarga lama, PIPIT SRI MUJIWATI yang ada pada Kartu Keluarga baru, YULIA SRI MOEDJIWATI yang ada pada Akte Perkawinan, dan YULIA SRI M yang ada pada Kartu Identitas Pensiun adalah satu orang

Pemohon:
YULIA SRI MUJIWATI

yang ada padaSurat Keterangan dan Kartu Keluarga lama, nama PemohonPIPIT SRI MUJIWATI yang ada pada Kartu Keluarga baru, namaPemohon YULIA SRI MOEDJIWATI yang ada pada AktePerkawinan, dan nama Pemohon YULIA SRI M yang ada padaKartu Identitas Pensiun adalah satu orang yang sama;Bahwa Pemohon bermaksud akan menyesuaikan namaPemohon adalah dari PIPIT SRI MUJIWATI menjadi YULIA SRIMUJIWAT I, 222222 2 nnn nnn nnn nnn nnn nnn nce eee eeeBahwa perubahan atau pembetulan nama tersebut diperlukanadanya penetapan

dari Asli Kartu Keluarga No. 2171110801090024 atas namaPIPIT SRI MUJIWATI dikeluarkan tanggal 11032020 oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan,selanjutnya pada foto copy bukti tersebut diberi tanda P4 ; Foto copy dari Surat Keterangan kelahiran No.: 475.1/17/12/IIl/2020tanggal 13 Maret 2020 atas nama YULIA SRI MUJIWATI yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Kuwaron selanjutnya pada foto copybukti tersebut diberi tanda P5 ; Foto copy dari Kutipan Akte Perkawinan Nomor 1983

yang ada pada Akte Perkawinan, dan namaPemohon YULIA SRI M yang ada pada Kartu Identitas Pensiunadalah satu orang yang sama bahwa didalam KTP dan KK Pemohontertulis SUPARTI ; 20222 2022222 22 22 Bahwa Pemohon bermaksud akan menyesuaikan nama Pemohonadalah dari PIPIT SRI MUJIWATI menjadi YULIA SRI MUJIWATI:2.

Saksi ANDRIAN SUKMONDO ; 2 2202200 2222 Bahwa saksi kenal dengan Pemohon selaku tetangga satu RTdengan Pemohon ; 2220222 n none nen ne nnn Bahwa maksud Pemohon dalam perkara ini untuk menertibkanPenetapan Nomor 133/Pdt.P/2020/PN Pwd Halaman 4 dari 8 halaman Bahwa Pemohon lahir di Surabaya pada tanggal 03 Mei 1956 daripasangan suami istri bernama SARBINI dan SOEKATMI; Bahwa nama Pemohon YULIA SRI MUJIWATI yang ada padaSurat Keterangan dan Kartu Keluarga lama, nama Pemohon PIPITSRI MUJIWATI yang ada

Menyatakan bahwa sah nama Pemohon YULIA SRI MUJIWATI yangada pada Surat Keterangan dan Kartu Keluarga lama, PIPIT SRIMUJIWATI yang ada pada Kartu) Keluarga baru, YULIA SRIMOEDJIWATI yang ada pada Akte Perkawinan, dan YULIA SRI M yangada pada Kartu Identitas Pensiun adalah satu orang yang sama;3.

------------------------------- M E N E T A P K A N : ---------------------------------------

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;------------------------
2. Menyatakan bahwa sah nama Pemohon YULIA SRI MUJIWATI yang ada pada Surat Keterangan dan Kartu Keluarga lama, PIPIT SRI MUJIWATI yang ada pada Kartu Keluarga baru, YULIA SRI MOEDJIWATI yang ada pada Akte Perkawinan, dan YULIA SRI M yang ada pada Kartu Identitas Pensiun adalah satu orang

Pemohon:
YULIA SRI MUJIWATI

Mujiwati binti Komari Rusdi melawan Suparyoto bin Muji Sumarto

M E N G A D I L I :

1. Menyatakan terdakwa Mujiwati tersebut diatas terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana melanggar Protokoler kesehatan;
2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa tersebut dengan pidana denda sebesar Rp. 50.000,00 (lima pulluh ribu rupiah);
3. Memerintahkan barang bukti berupa : Kartu Tanda Penduduk (KTP) dikembalikan kepada Terdakwa;
4. Membebankan kepada terdakwa untuk membayar

Penyidik Atas Kuasa PU:
HERLINA DWI LESTARI, SE
Terdakwa:
Mujiwati

Menyatakan terdakwa MUJIWATI tersebut diatas terbukti secara sah dan meyakinkanbersalah melakukan tindak pidana Melanggar Protokol Kesehatan;2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa tersebut dengan pidana denda Rp. 50.000(Lima puluh ribu rupiah);3. Memerintahkan barang bukti berupa : Kartu Tanda Penduduk (KTP) dikembalikan kepadaterdakwa4.

M E N G A D I L I :

1. Menyatakan terdakwa Mujiwati tersebut diatas terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana melanggar Protokoler kesehatan;
2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa tersebut dengan pidana denda sebesar Rp. 50.000,00 (lima pulluh ribu rupiah);
3. Memerintahkan barang bukti berupa : Kartu Tanda Penduduk (KTP) dikembalikan kepada Terdakwa;
4. Membebankan kepada terdakwa untuk membayar

Penyidik Atas Kuasa PU:
HERLINA DWI LESTARI, SE
Terdakwa:
Mujiwati

MENGADILI :

1. Menyatakan terdakwa MUJIWATI telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Mempergunakan jalan trotoar jalur hijau dan taman selain untuk peruntukannya " ;
2. Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa MUJIWATI oleh karena itu dengan pidana Denda sebesar Rp. 74.000.

(tujuh puluh empat ribu rupiah ) Subsidair 3(tiga) hari kurungan

Menetapkan bahwa Pemohon MULYO JUNAIDI sebagai wali dari seorang anak laki-laki bernama RIO PAMBUDI, lahir di Tulungagung tanggal 28 Desember 1993 yang merupakan anak laki-laki sah dari suami isteri BUDIONO dan RENI MUJIWATI;3. Menyatakan bahwa penetapan perwalian ini hanya dipergunakan untuk memenuhi persyaratan mendaftar masuk sebagai calon anggota TNI-AD;4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sejumlah Rp216.000,00 (dua ratus enam belas ribu rupiah);

Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonan tanggal 3Oktober 2014 yang diterima dan didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriKepanjen pada tanggal 3 Oktober 2014 dalam Register Nomor 208/ Pdt.P/2014/ PN.Kpn , telah mengajukan permohonan sebagai berikut:Bahwa Pemohon telah ditunjuk sebagai wali dari seorang anak lakilakibernama RIO PAMBUDI, lahir di Tulungagung tanggal 28 Desember 1993yang merupakan anak ke satu lakilaki sah dari suami isteri BUDIONO danRENI MUJIWATI

Menetapkan bahwa Pemohon MULYO JUNAIDI sebagai wali dari seoranganak lakilaki bernama RIO PAMBUDI, lahir di Tulungagung tanggal 28Desember 1993 yang merupakan anak lakilaki sah dari suami isteriBUDIONO dan RENI MUJIWATI;3. Menyatakan bahwa penetapan perwalian ini hanya dipergunakan untukmemenuhi persyaratan mendaftar masuk sebagai calon anggota TNIAD;4.

EKA SUWIGNYA;Menimbang, bahwa dari alatalat bukti sebagaimana tersebut diatasdalam kaitannya satu sama lain yang ternyata bersesuaian diperoleh faktafaktahukum sebagai berikut: Bahwa berdasarkan bukti P6 dan keterangan saksisaksi, benar RIOPAMBUDI lahir di Tulungagung tanggal 28 Desember 1993 adalah anakkandung suami isteri BUDIONO dan RENI MUJIWATI; Bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi, benar Pemohon mempunyaihubungan keluarga dengan suami isteri BUDIONO dan RENI MUJIWATI; Bahwa berdasarkan bukti

P7, benar orang tua RIO PAMBUDI bertempattinggal di Kabupaten Tulungagung Propinsi Jawa Timur; Bahwa berdasarkan bukti P1 dan keterangan saksisaksi, benar suami isteriBUDIONO dan RENI MUJIWATI telah menyerahkan perwalian anaknya RIOPAMBUDI kepada Pemohon, untuk keperluan pendaftaran calon TNIAD;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut di ataspermohonan Pemohon beralasan hukum untuk dikabulkan ;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon dikabulkan danpermohonan ini untuk kepentingan

Menjatuhkan talak satu khul'i dari Tergugat ( Sriyanto bin Sugito) terhadap Penggugat ( Mujiwati binti Sunardi ) dengan iwadl Rp. 10.000,- (sepuluh ribu rupiah) ;5. Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Blora agar mengirimkan satu helai salinan putusan ini setelah memperoleh kekuatan hukum tetap tanpa meterai kepada Pegawai pencatat nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Blora I, Kabupaten Blora;6.

SALINAN PUTUSANNomor : 0002/Pdt.G/2016/PA.BlaDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Blora yang memeriksa dan mengadiliperkara perdata tertentu pada tingkat pertama, dalam persidangan Majelistelah menjatuhkan putusan sebagai berikut di bawah ini, dalam perkaraCerai Gugat antara :Mujiwati binti Sunardi, Umur 26 tahun, agama Islam, Pekerjaan Tani,Pendidikan terakhir SD, tempat tinggal dijalan Mr.Iskandar Lr. Beringin Barat RT.005 RW. 003 No.11.

Menjatuhkan talak satu khul'i Tergugat (Sriyanto bin Sugito) kepadaPenggugat (Mujiwati binti Sunardi) dengan iwadl Rp. 10.000, (sepuluh ribu rupiah);4.

Foto Copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Mujiwati binti Sunardiyang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Blora bermaterai cukup dan telah dinasegelen, diberikode (Bukti P.1);2.

Dibawah sumpah menerangkan ; Bahwa saksi kenal Penggugat dan Tergugat karena saksibertetangga dengan Penggugat; Bahwa Penggugat bernama Mujiwati dan Tergugat bernamaSriyanto. Bahwa saksi tahu antara Penggugat dan Tergugat adalah suamiistri yang menikah pada tahun 2009 dan setelah akad nikahTergugat mengucapkan shighot taklik talak; Bahwa permikahan Penggugat dan Tergugat sudah berjalan sekitar6 tahun 08 bulan ;Hal. 4 daril 1 Hal.Put.No.0002/Pdt.G/2016/PA.Bla.

Menjatuhkan talak satu khuli dari Tergugat ( Sriyanto bin Sugito)terhadap Penggugat ( Mujiwati binti Sunardi ) dengan iwadl Rp.10.000, (Sepuluh ribu rupiah) ;5. Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Blora agar mengirimkansatu helai salinan putusan ini setelah memperoleh kekuatan hukumtetap tanpa meterai kepada Pegawai pencatat nikah Kantor UrusanAgama Kecamatan Blora , Kabupaten Blora;6.

Agustus 2014 tentang Penetapan HariSidang;Telah mempelajari suratsurat yang berkenaan dengan permohonaniini ;Telah mendengar keterangan Pemohondi persidangan ;Telah membaca surat permohonan dari Pemohon tertanggal 18 Agustus2014 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang pada tanggal 18Agustus 2014 dibawah Register No.245/Pdt.P/2014/PN.Mlg, pada pokoknyamengemukakan sebagai berikut :Bahwa Pemohonatas nama SAMSUL HADI telah melangsungkan Perkawinandengan seorang Perempuan bernama ENDANG MUJIWATI

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK. 3579015604620001 tanggal 08072012, atas nama ENDANG MUJIWATI, Fotocopy Kartu TandaPenduduk NIK. 3579011312570001 tanggal 07072012, atas namaSAMSUL HADI yang dikeluarkan Dinas Kependudukan = danPencatatan Sipil Kota Batu, diberi tanda bukti P1;2. Fotocopy Surat Keterangan No. 474.1/1050/422,105/2014 tanggal 8Agustus 2014 yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kota Batu atas nama DEFI SULISTYOWATI, diberi tanda bukti P2;3.

Fotocopy Kutipan Akta Nikah No. 342/62/VI/1982 tertanggal 12 Juni 1982yang dikeluarkan Kantor Urusan Agama Kecamatan Batu Kota KabupatenMalang, atas nama SAMSUL HADI dan ENDANG MUJIWATI, diberi tandabukti P3;4. Fotocopy Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 242/Dsp/1992 tertanggal 21Januari 1992 atas nama DEFI SULISTYOWATI, anak Perempuan dariSAMSUL HADI dan ENDANG MUJIWATI, yang dikeluarkan oleh KantorCatatan Sipil Kabupaten Malang, diberi tanda bukti P4;5.

Bahwa Pemohon telah melangsungkan pernikahan dengan Mujiwati bintiKaryudi, pada Tanggal 21 September 1981, dihadapan Kantor UrusanAgama Kecamatan Kutowinangun, Kabupaten Kebumen dengan KutipanAkta Nikah No: 245/199/6/IX/III/1981, Tanggal 21 September 1981;2.

Kabupaten Dati Il Kebumen,pada tanggal 03 April 1997, telah dicocokkan sesuai dengan aslinya dantelah bermeterai cukup serta dinazegelen (bukti P.3);Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanKutowinangun, Kabupaten Kebumen Nomor 245/199/6/IX/III/1981, tanggal21 September 1981 telah dicocokkan sesuai dengan aslinya dan telahbermeterai cukup serta dinazegelen (bukti P.4);Bahwa selain bukti surat, Pemohon juga mengajukan saksisaksidibawah sumpah dalam persidangan masingmasing bernama:1.MUJIWATI

Kebumen, dibawahsumpah dalam persidangan menerangkan sebagai berikut: Bahwa saksi mengenal Pemohon karena sebagai isteri Pemohon; Bahwa Pemohon datang ke Pengadilan Agama dengan maksud akanmengajukan permohonan perubahan nama dalam akta nikahnya karenaterdapat perbedaan nama dengan KTP dan KK Pemohon; Bahwa Pemohon mengajukan perubahan nama untuk kepentinganpembuatan akta kelahiran Pemohon; Bahwa semula ketika Pemohon lahir diberi nama oleh AyahnyaMadgasman bin Suparman lalu setelah menikah dengan Mujiwati

Dukuh Krajan, Rt 02 Rw. 01, DesaLundong, Kecamatan Kutowinangun, Kabupaten Kebumen, di bawahsumpah dalam persidangan menerangkan sebagai berikut:Bahwa saksi mengenal Pemohon karena sebagai tetangga Pemohon;Bahwa setahu saksi Pemohon bermaksud mengajukan permohonanperubahan nama dalam akte nikahnya karena terdapat perbedaan namadengan KTP dan KK Pemohon;Bahwa nama Pemohon terdapat perbedaan karena semula AyahPemohon memberi nama Pemohon ketika lahir Madgasman binSuparman lalu ketika menikah dengan Mujiwati

bahwa Pemohon benar pendudukDukuh Krajan, Rt 02 Rw. 01, Desa Lundong, Kecamatan Kutowinangun,Kabupaten Kebumen, dimana wilayah tersebut merupakan wilayah hukum(kompetensi relatif) Pengadilan Agama Kebumen, oleh karena itu permohonana quo formil diterima;Menimbang, bahwa bukti P.4 yang diajukan Pemohon merupakan buktiautentik yang dikeluarkan oleh pejabat yang berwenang, membuktikan bahwaPemohon yang dalam Buku Akta nikah bernama Kasman bin Suparman telahmenikah dengan seorang perempuan bernama Mujiwati

No. 0007/Pdt.P/2017/PA.Kab.Mn.dan telah hidup rukun sebagaimana layaknya suami istri hingga dikaruniai 5orang anak bernama:Endang Mujiwati;Anis Nurtiani;Mujoko Hanurawan;Atik Risnawati;ooo F PKim cakhyanyo syawiji (Alm);Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon telah menerima Akta Nikah dariKantor Urusan Agama Kecamatan Jiwan Kabupaten Madiun dengan Nomor :322/III/6/1960 tanggal 06 bulan Nopember tahun 1960;Bahwa yang data yang akan di betulkan adalah sebagai berikut :a.

2016 tanggal 28 Desember 2016 yang di keluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Madiun, telahbermeterai cukup dan dilegalisir Wakil Panitera Pengadilan AgamaKabupaten Madiun (P.1 );Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Kastijam Nomor : 3519140101982704,tanggal 24 Januari 2012 yang di keluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Madiun, telah bermeterai cukup dan dilegalisirWakil Panitera Pengadilan Agama Kabupaten Madiun (P.2 ) ;Fotokopi ljazah atas nama Endang Mujiwati

Saksi:1:Endang Mujiwati binti Mudjiono, umur 55 tahun, agama Islam, pekerjaanPNS, tempat tinggal di RT.003 RW.001 Desa Jambon Kecamatan JambonKabupaten Ponorogo, di bawah sumpah telah memberikan keterangan yangpada pokoknya sebagai berikut: Bahwa, saksi kenal dengan Pemohon, karena saksi adalah Anak KandungPemohon; Saksi tahu Pemohon kelahiran Madiun, tanggal lahirnya adalah 15 Januari1941 dan nama Ayahnya adalah Amat Noeridin, sedang Suami Pemohonkelahiran Madiun dan bernama Mudjiono; Bahwa, saksi

Agama Proponsi JawaTimur, adalah merupakan akta otentik yang mempunyai kekuatan pembuktiansempurna dan mengikat yang memuat keterangan bahwa biodata Suami Pemohondalam administrasi pendidikan tertulis dengan nama lengkap Endang Mujiwati anakdari Mudjiono;Menimbang, bahwa saksisaksi, Endang Mujiwati binti Mudjiono dan ArfanAl Augy bin Imam Subadar, yang diajukan oleh Pemohon menerangkan dengansegala sebab pengetahuannya dan keterangannya telah saling bersesuaian antarasatu dengan lainnya bahwa saksisaksi

Mengabulkan permohonan Pemohon ;de Menetapkan menurut hukum bahwa di Malang telah lahir seorang anak Lakilakipada tanggal 13 Juli 1986 jam 18.30 Wib anak ke1 yang diberi nama LUCHI SETIAWANdari pasangan suami istri MASTUR dan MUJIWATI ; 3.

Menetapkan menurut hukum bahwa di Malang telah lahir seorang anak Lakilakipada tanggal 13 Juli 1986 jam 18.30 Wib anak ke1 yang diberi nama LUCHI SETIAWANdari pasangan suami istri MASTUR dan MUJIWATI ; 3.

Mengabulkan permohonan Pemohon ;oes Menetapkan menurut hukum bahwa di Malang telah lahir seorang anak Lakilakipada tanggal 05 Pebruari 2000 jam 05.00 Wib anak ke4 yang diberi nama LUCHMAN ALISAFIK dari pasangan suami istri MASTUR dan MUJIWATI ; 3.

Menetapkan menurut hukum bahwa di Malang telah lahir seorang anak Lakilakipada tanggal 05 Pebruari 2000 jam 05.00 Wib anak ke4 yang diberi nnma LUCHMAN ALISAFIK dari pasangan suami istri MASTUR dan MUJIWATI ; 3.

Mengabulkan permohonan Pemohon ;De Menetapkan menurut hukum bahwa di Malang telah lahir seorang anak Perempuanpada tanggal 29 Pebruari 1988 jam 14.00 Wib anak ke2 yang diberi nama ERNASETTYAWATI dari pasangan suami istri MASTUR dan MUJIWATI ; 3.

Menetapkan menurut hukum bahwa di Malang telah lahir seorang anak Perempuanpada tanggal 29 Pebruari 1988 jam 14.00 Wib anak ke2 yang diberi nama ERNASETTYAWATI dari pasangan suami istri MASTUR dan MUJIWATI ; 3.

Bahwa Pemohon telah melangsungkan pernikahan dengan Mujiwati bintiKaryudi, pada Tanggal 21 September 1981, dihadapan Kantor UrusanAgama Kecamatan Kutowinangun, Kabupaten Kebumen dengan KutipanAkta Nikah No: 245/199/6/IX/III/1981, Tanggal 21 September 1981;2.

Kabupaten Dati Il Kebumen,pada tanggal 03 April 1997, telah dicocokkan sesuai dengan aslinya dantelah bermeterai cukup serta dinazegelen (bukti P.3);Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanKutowinangun, Kabupaten Kebumen Nomor 245/199/6/IX/III/1981, tanggal21 September 1981 telah dicocokkan sesuai dengan aslinya dan telahbermeterai cukup serta dinazegelen (bukti P.4);Bahwa selain bukti surat, Pemohon juga mengajukan saksisaksidibawah sumpah dalam persidangan masingmasing bernama:1.MUJIWATI

Kebumen, dibawahsumpah dalam persidangan menerangkan sebagai berikut: Bahwa saksi mengenal Pemohon karena sebagai isteri Pemohon; Bahwa Pemohon datang ke Pengadilan Agama dengan maksud akanmengajukan permohonan perubahan nama dalam akta nikahnya karenaterdapat perbedaan nama dengan KTP dan KK Pemohon; Bahwa Pemohon mengajukan perubahan nama untuk kepentinganpembuatan akta kelahiran Pemohon; Bahwa semula ketika Pemohon lahir diberi nama oleh AyahnyaMadgasman bin Suparman lalu setelah menikah dengan Mujiwati

Dukuh Krajan, Rt 02 Rw. 01, DesaLundong, Kecamatan Kutowinangun, Kabupaten Kebumen, di bawahsumpah dalam persidangan menerangkan sebagai berikut:Bahwa saksi mengenal Pemohon karena sebagai tetangga Pemohon;Bahwa setahu saksi Pemohon bermaksud mengajukan permohonanperubahan nama dalam akte nikahnya karena terdapat perbedaan namadengan KTP dan KK Pemohon;Bahwa nama Pemohon terdapat perbedaan karena semula AyahPemohon memberi nama Pemohon ketika lahir Madgasman binSuparman lalu ketika menikah dengan Mujiwati

bahwa Pemohon benar pendudukDukuh Krajan, Rt 02 Rw. 01, Desa Lundong, Kecamatan Kutowinangun,Kabupaten Kebumen, dimana wilayah tersebut merupakan wilayah hukum(kompetensi relatif) Pengadilan Agama Kebumen, oleh karena itu permohonana quo formil diterima;Menimbang, bahwa bukti P.4 yang diajukan Pemohon merupakan buktiautentik yang dikeluarkan oleh pejabat yang berwenang, membuktikan bahwaPemohon yang dalam Buku Akta nikah bernama Kasman bin Suparman telahmenikah dengan seorang perempuan bernama Mujiwati

Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (Aan Sunjaya bin Suwarja alias Suwargo) terhadap Penggugat (Mujiwati alias Mujiwati Kartorejo Maroto binti Kartorejo);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp 220.000,- (dua ratus dua puluh ribu rupiah).

Mujiwati binti Giyo Trunomejo (saudara perempuan kandung ) ;

2.4. Sulistyowati binti Giyo Trunomejo (saudara perempuan kandung ) ;

2.5. Bery Purnomo bin Giyo Trunomejo (saudara laki-laki kandung ) ;

2.6. Suwartini binti Giyo Trunomejo (saudara perempuan kandung ) ;

3.

., sebagai Pemohon II;Mujiwati binti Giyo Trunomejo, umur 56 tahun, agama Islam, pendidikan SMA,pekerjaan mengurus rumah tangga, bertempat tinggal di Jalan Dr.Sutomo Gang Karya Nomor 8, RT.005 RW.017 Kelurahan SungaiBangkong, Kecamatan Pontianak Kota, Kota Pontianak., sebagaiPemohon Ill;Sulistyowati binti Giyo Trunomejo, umur 50 tahun, agama Islam, pendidikanSMA, pekerjaan mengurus rumah tangga, bertempat tinggal diJalan Dr.

Mujiwati, lahir di Pontianak tanggal 9 Agustus 1963;3.4. Sulistyowati, lahir di Pontianak tanggal 2 Juli 1969;3.5. Bery Purnomo, lahir di Pontianak tanggal 15 September 1970;3.6. Suwartini, lahir di Pontianak tanggal 2 Februari 1974;3. Bahwa, sejak meninggalnya almarhum Surtoyani bin Giyo Trunomejohingga saat ini belum pernah ditetapkan ahli warisnya;4. Bahwa, baik pewaris maupun ahli waris semuanya beragama Islam dan tidakada halangan untuk menjadi ahli waris;5.

dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Pontianak bercap pos dan bermeterai secukupnyatelah dicocokkan dengan aslinya dan ternyata sesuai, bukti P4;Fotokopi Kartu Keluarga atas nama MUHARI, SULISTYOWATI, BERYPURNOMO dan SUWARTINI Nomor 617105050809012 tanggal 14Februari 2012 dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Pontianak bercap pos dan bermeterai secukupnyatelah dicocokkan dengan aslinya dan ternyata sesuai , bukti P.5;Fotokopi Kartu Keluarga atas nama MUJIWATI

Mujiwati,maka Mujiwati anak dari Giyo Trunomejo dan Gumirah;Menimbang, berdasarkan bukti P.7 berupa Silsilan keluarga, maka paraPemohon adalah anak dari Giyo Trunomejo dan Gumirah;Menimbang, bahwa kedua orang saksi yang diajukan oleh para Pemohontersebut telah memberikan keterangan di bawah sumpah dan tidak satupunalasan yang dapat menghalangi keduanya untuk menjadi saksi, sehinggakesaksian keduanya dapat dipertimbangkan lebih lanjut.Menimbang, bahwa baik saksi kesatu maupun saksi kedua mengenal

Mujiwati, lahir di Pontianak tanggal 9 Agustus 1963;3.4. Sulistyowati, lahir di Pontianak tanggal 2 Juli 1969;3.5. Bery Purnomo, lahir di Pontianak tanggal 15 September 1970;3.6. Suwartini, lahir di Pontianak tanggal 2 Februari 1974;3. Membebankan biaya perkara ini menurut ketentuan hukum yang berlaku;Demikian ditetapbkan dalam musyawarah Majelis Hakim Pengadilan AgamaPontianak pada hari tanggal ... Masehi bertepatan dengan tanggal Hijriah olehkami Dra. Hj.

Mengabulkan permohonan Pemohon ;de Menetapkan menurut hukum bahwa di Malang telah lahir seorang anak Perempuanpada tanggal 02 Maret 1995 jam 14.00 Wib anak ke3 yang diberi nama SARINURSALVIYAH dari pasangan suami istri MASTUR dan MUJIWATI ; 3.

Menetapkan menurut hukum bahwa di Malang telah lahir seorang anak Perempuanpada tanggal 02 Maret 1995 jam 14.00 Wib anak ke3 yang diberi nama SARINURSALVIYAH dari pasangan suami istri MASTUR dan MUJIWATI ; 3.